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Administrability

A. Effectiveness and Administration

2. Administrability

ESPECIE FRECUENCIA

Equino 30-40 ciclos/minuto

Equino en ejercicio 39-100 ciclos/minuto Bovino adulto 60-90 ciclos/minuto Terneros recien nacidos 118-148

ciclos/minuto

Caninos 90 ciclos/minuto

Felinos 110-140

ciclos/minuto

Cuando la frecuencia cardíaca y la frecuencia del pulso superan el límite fisiológico máximo, se denomina al cuadro

Taquicardia. Puede verse fisiológicamente aumentada la

Patológicamente aumenta por parálisis vagal en casos de miedo, encefalopatías o acción de la Atropina ; estados febriles ; descenso marcado de la presión sanguínea por debilidad cardíaca, hemorragias, intoxicaciones, enfermedades infecciosas, compresión de grandes venas ; inicio de pericarditis, miocarditis o endocarditis y en dolor severo. La coincidencia en un paciente de temperatura corporal subnormal y pulso elevado es de mal pronóstico y se denomina “Cruz de

la Muerte”.

La disminución en la frecuencia del pulso (Bradicardia) se dá por vago irritación ante aumento de la presión arterial como en asfixia, coma, miocarditis, compresión cerebral, afecciones inflamatorias en el bulbo, algunos trastornos digestivos, aplicación de acial, convalescencia de enfermedades infecciosas, inanición, bloqueo cardíaco, intoxicaciones con digital, intoxicaciones con sales biliares (Ictericia), sobredosis de Calcio.

Evaluar el Ritmo del pulso es de mucha importancia en el examen clínico, normalmente la progresión de las contracciones cardíacas y pulsátiles se realiza de una manera regular, en caninos y en el hombre es frecuente la aparición de arritmias respiratorias o taquiarritmias sinusales producida por disminución del tono vagal durante la inspiración lo que ocasiona aceleración del pulso en esta etapa respiratoria, en los otros animales podría indicar un bloqueo vagal por un estado nervioso o por intoxicaciones, tumores, Hipertrofia cardíaca crónica con dilatación, animales moribundos, disnea fatigosa e hiposistolias.

Pulso Regular Intermitente se produce cuando durante la

evaluación una de las ondas pulsátiles deja de percibirse ; si la onda que desaparece varía durante la evaluación el pulso será

Irregular Intermitente.

Se denomina Arritmia Perpetua a un estado de irregularidad en el pulso por un patrón marcado de fibrilación auricular.

Los diferentes grados de bloqueos o disociaciones auriculoventriculares también ocasionan irregularidad en el pulso.

Extrasístole es un término aplicado para una contracción

cardíaca extraordinaria, prematura que se produce fuera de la serie regular, rítmica y normal, puede ser tanto auricular como ventricular, y en este último caso puede o no proyectar ondas pulsátiles y se ocasionan por acciones reflejas, vagotonía, afecciones digestivas, tóxicos vagales, digital, neuropatías, degeneración miocárdica, dilatación cardíaca consecuente a lesión valvular.

Pulso Alternante es la presentación de un pulso disminuido en

intensidad después de una onda normal, aparece en casos de degeneración miocárdica y su pronóstico es desfavorable.

Se designa Pulso Desigual a la diferente aparición en el tiempo de la onda pulsátil en puntos simétricos de dos arterias, lo cual indicaría una obstrucción parcial en la arteria con el pulso más retardado.

La Amplitud del pulso se mide determinando la diferencia entre el volumen de la arteria en reposo dado su tono de pared y la cantidad de sangre residual, versus el máximo punto de la onda pulsátil (Presión Diastólica Mínima vs Presión Sistólica Máxima), el pulso puede ser Magno o Grande por insuficiencia aórtica en la que el reflujo hacia el ventrículo izquierdo ocasiona disminución de sangre arterial residual y con ello, de la presión diástólica y se acompaña de hipertrofia cardíaca ; en la hipertrofia cardíaca primaria ; relajación moderada de las arterias con conservación de la fuerza del corazón en fiebre ; inflamaciones locales en las que la dificultad del paso aumenta la fuerza del pulso en la arteria local. El Pulso Pequeño se dá en debilidad cardíaca, en estenosis de los orificios aórticos ; disminución del volumen de expulsión cardíaca por compresión de grandes venas o disminución de la capacidad aspiratoria torácica ; en relajación vascular generalizada, hemorragias ; tétanos o espasmo muscular generalizado.

La Celeridad del pulso implica la rapidez con la que la pared arterial asciende y desciende. Puede ser Breve, Célere o

Saltón o Corto por disminución de la presión sistólica como en

insuficiencia aórtica, fiebre y relajación vascular, hipotensión arterial y anemia. Pulso Perezoso, Tardo o Largo con una onda que pasa lentamente, se presenta en estenosis aórtica, arterioesclerosis, compresiones vasculares periféricas por aneurismas o estrecheces.

La Fuerza o Energía del pulso indica el choque de la onda contra el dedo y está en función de la presión arterial.

La Tensión del pulso expresa la fuerza que el dedo debe aplicar para detener la marcha de la onda, puede ser Duro por aumento de la actividad cardíaca sin relajación vascular, espasmo de los vasos (tétanos), esclerosis renal y algunos casos de peritonitis. Es Blando en casos de debilidad cardíaca, relajación vascular generalizada, grandes hemorragias, anemias crónicas profundas ; cuando el pulso es blando y la arteria está poco llena el pulso es Filiforme.

Pulso Alternans es un pulso desigual por la alternativa regular del volumen y aparece en enfermedades valvulares e insuficiencias cardíacas intensas

Pulso Dicrótico es una pequeña onda sucesiva a la principal en una sístole normal, puede aparecer en fiebre elevada o golpe de calor.

El pulso Bisfaciens es la aparición de dos sístoles seguidas por una diástole y es dado por insuficiencias y estenosis aórticas.

La Plenitud del pulso se percibe haciendo rodar la arteria por debajo de los dedos, será Lleno en casos de actividad cardíaca vigorosa con tensión vascular normal en animales deportistas, al comienzo de las enfermedades febriles y al inicio de las endocarditis. Es Vacío en debilidad cardíaca, caqueccia, anemias, deshidrataciones, espasmo vascular intenso o insuficiencia aórtica.

EVALUACIÓN DEL PULSO ARTERIAL