Tabla 1. Porcentaje de pacientes del estudio según el género. GENERO NUMERO DE PACIENTES DEL ESTUDIO %
MASCULINO 117 52%
FEMENINO 108 48%
TOTAL 225 100%
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 1. Porcentaje de pacientes del estudio según el género.
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
El porcentaje de pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión los cuales corresponden al género masculino con un porcentaje del 52%(117 pacientes) y al género femenino con un porcentaje del 48% (108 pacientes) de una población total de 225 pacientes correspondiente al 100% de los individuos que se encuentran dentro del estudio se observa un mayor porcentaje de población del sexo masculino.
117 108 225 52% 48% 100% MASCULINO FEMENINO TOTAL
POBLACION DE ESTUDIO
%51
Tabla 2. Porcentaje de pacientes del estudio según los rangos de edad.
EDAD NUMERO DE PACIENTES %
20 A 29 18 8%
30 A 39 52 23,1%
40 A 49 63 28%
50 A 65 92 40,9%
TOTAL 225 100%
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 2. Porcentaje de pacientes del estudio según rangos de edad
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
El porcentaje de pacientes según los rangos de edad de los cuales el 8% se encuentra comprendido entre los 20 a 29 años de edad, el 23,1% se encuentra entre los 30 a 39 años de edad, el 28% se encuentra comprendido entre los 40 y 49 años de edad, el 40,9% de pacientes se encuentran entre un rango de edad de 50 a 65 el cual se corresponde con el mayor número de pacientes en este grupo de edad.
0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 0 50 100 150 200 250 20 A 29 30 A 39 40 A 49 50 A 65 TOTAL
RANGOS DE EDAD
NUMERO DE PACIENTES %52
Tabla 3. Pacientes intervenidos por su servicio de especialidad. ESPECIALIDAD NUMERO DE PACIENTES
CIRUGIA GENERAL 139
CIRUGIA VASCULAR 53
UROLOGIA 12
OTORRINOLARINGOLOGIA 21
TOTAL 225
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 3. Pacientes intervenidos por su servicio de especialidad
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
El número de pacientes los cuales han sido intervenidos en cada servicio de especialidad así corresponde; 12 pacientes intervenidos en el servicio de cirugía de urología, 21 pacientes intervenidos en el servicio de cirugía otorrinolaringología, 53 pacientes intervenidos en el servicio de cirugía vascular y 139 pacientes intervenidos en el servicio de cirugía general el cual corresponde al mayor número de intervenciones de estos servicios del Hospital. 139 53 12 21 225 0 50 100 150 200 250
53
Tabla 4. Pacientes clasificados según el tipo de intervención quirúrgica de Wenzel.
INTERVENCION QUIRURGICA SEGÚN WENZEL PACIENTES %
LIMPIA 122 54,2%
LIMPIA CONTAMINADA 85 37,8%
CONTAMINADA 18 8%
SUCIA 0 0%
TOTAL 225 100,0%
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 4. Pacientes clasificados según el tipo de intervención quirúrgica de Wenzel.
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
El porcentaje de pacientes clasificados según el tipo de intervención quirúrgica corresponde: el 8% de heridas contaminadas, a un 38% correspondiente a heridas limpias contaminadas, un 54% a heridas limpias, no se evidencia casos de herida sucia, siendo las intervenciones clasificadas como limpias las de mayor porcentaje registradas.
54% 38%
8% 0%
HERIDAS QUIRURGICAS SEGUN LA CLASIFICACION
DE WEZEL
54
Tabla 5. Pacientes clasificados según el ASA
ASA NUMERO DE PACIENTES % DE PACIENTES
1 132 58,7% 2 91 40,4% 3 2 0,9% 4 0 0% 5 0 0% TOTAL 225 100,0%
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 5. Pacientes clasificados según el ASA
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
El porcentaje de pacientes los cuales han sido clasificados según su ASA escala que mide el riesgo pre-quirúrgico corresponde al 0,9% de pacientes con valoración ASA 3, el 40,4% corresponde a pacientes con una valoración de ASA 2, el 58,7% corresponde a la valoración de ASA 1, de lo cual se evidencia que no se ha realizado cirugías a pacientes con ASA mayor de 3 lo cual corresponde a un riesgo quirúrgico alto y el porcentaje de mayor intervención se lo realizo a pacientes de bajo riesgo.
132 58,7% 91 40,4% 2 0 0 0,9% 0% 0% 225 100,0% 0 50 100 150 200 250 NUMERO DE PACIENTES %
CLASIFICACION DE PACIENTES SEGUN EL
ASA
55
Tabla 6. Pacientes clasificados según comorbilidades
NUMERO DE PACIENTES
% PACIENTES
PACIENTES CON COMORBILIDADES 69 30,7%
PACIENTES SIN COMORBILIDADES 156 69,3%
TOTAL 225 100,0%
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 6. Pacientes clasificados según comorbilidades
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
El porcentaje de pacientes que presentan comorbilidades (HTA, Diabetes, Hipotiroidismo, EPOC, Trastornos Metabólicos, Trastornos de la Coagulación, Trastornos Electrocardiográficos, Uso de corticoides, Tabaquismo, etc.) se presenta en un 30,7% (69 pacientes), mientras que el 69,6% (156 pacientes) no presentan ninguna comorbilidad que predisponga a infección del sitio quirúrgico previo a su intervención.
69 156 225 30,7% 69,3% 100,0% 0 50 100 150 200 250 PACIENTES CON COOMORBILIDADES
PACIENTES SIN COOMORBILIDADES TOTAL PACIENTES CON COOMORBILIDADES PACIENTES SIN COOMORBILIDADES TOTAL Series2 30,7% 69,3% 100,0% Series1 69 156 225
COMORBILIDADES
Series2 Series156
Tabla 7. Pacientes clasificados según complicaciones durante el transquirurgico. COMPLICACIONES TRANSQUIRURGICAS NUMERO DE PACIENTES % PACIENTES NO 213 94,7% SI 12 5,3% TOTAL 225 100,0%
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 7. Pacientes clasificados según complicaciones durante el transquirurgico.
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
El porcentaje de pacientes que presentaron complicaciones durante el acto quirúrgico fue del 5,3%, mientras que el 94,7% no presentó ninguna complicación durante el acto quirúrgico en todas las intervenciones quirúrgicas realizadas en este Hospital durante el periodo de estudio de la investigación.
NUMERO DE PACIENTES % PACIENTES
NO 213 94,7% SI 12 5,3% TOTAL 225 100,0% 213 94,7% 12 5,3% 0 50 100 150 200 250
COMPLICACIONES TRANSQUIRURGICAS
NO SI TOTAL57
Tabla 8. Pacientes clasificados según el uso de antibiótico profiláctico.
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 8. Pacientes clasificados según el uso de antibiótico profiláctico.
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
El porcentaje de pacientes sometidos a cirugía programada que recibieron profilaxis antibiótica corresponde al 97,3%, mientras que el restante 2,7% de los pacientes del total de la población no recibieron terapia antibiótica previo a su intervención quirúrgica. SE ADMINSTRA ANTIBIOTICO PROFILACTICO NO SE ADMINSTRA ANTIBIOTICO PROFILACTICO TOTAL Series2 97,3% 2,7% 100,00% Series1 219 6 225 219 6 225 97,3% 2,7% 100,00% 99% 99% 100% 100% 100%
PROFILAXIS ANTIBIOTICA
Series1 Series2 NUMERO DE PACIENTES % PACIENTES SE ADMINSTRA ANTIBIOTICO PROFILACTICO 219 97,3% NO SE ADMINSTRA ANTIBIOTICO PROFILACTICO 6 2,7% TOTAL 225 100,00%58
Tabla 9. Administración del antibiótico profiláctico a pacientes sometidos a cirugía programada.
PROFILAXIS NUMERO DE
PACIENTES
% PACIENTES PACIENTES QUE RECIBEN ANTIBIOTICOS
PREQUIRURGICOS
219 97,3%
PACIENTES QUE RECIBEN ANTIBIOTICOS POSTQURURGICOS
157 69,8%
PACIENTES QUE RECIBEN ANTIBIOTICO AMBULATORIO
45 20,0%
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 9. Administración del antibiótico profiláctico.
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
La administración de antibiótico profiláctico en pacientes sometidos a cirugía programada en 45 pacientes se lo hizo de manera ambulatoria a más de haber recibido antibióticos antes y durante la cirugía, en 219 pacientes se lo realizo en la etapa postquirúrgica y 157 pacientes recibieron profilaxis antibiótica previo al acto quirúrgico como medida de protección frente a infecciones derivadas del acto quirúrgico.
219 157
45
ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICO
PACIENTES QUE RECIBEN ANTIBIOTICOS PREQUIRURGICOS PACIENTES QUE RECIBEN ANTIBIOTICOS POSTQURURGICOS PACIENTES QUE RECIBEN ANTIBIOTICO AMBULATORIO
59
Tabla 10. Pacientes sometidos a cirugía programada e infección del sitio quirúrgico.
INFECCION DEL SITIO QUIRURGICO
NUMERO DE PACIENTES
% DE
PACIENTES HERIDA QUIRURGICA CON
INFECCION
2 0,9%
HERIDA QUIRURGICA SIN INFECCION
223 99,1%
TOTAL 225 100,0%
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 10. Pacientes sometidos a cirugía programada e infección del sitio quirúrgico.
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
En este grafico se evidencia que del total de la población 225 pacientes el 99,1% no presenta infección del sitio quirúrgico previo a la administración de antibiótico profiláctico, mientras que el 0.9% de la población analizada si presenta. 2 223 225 0,9% 99,1% 100,0% 0 50 100 150 200 250 SI NO TOTAL SI NO TOTAL % 0,9% 99,1% 100,0% NUMERO DE PACIENTES 2 223 225
INFECCION DEL SITIO QUIRURGICO
60
Tabla 11. Infección de herida quirúrgica y administración de antibióticos INFECCION DEL SITIO
QUIRURGICO ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICO NUMERO DE PACIENTE %
HERIDA QUIRURGICA SIN INFECCION
CON ANTIBIOTICO 217 97,3%
SIN ANTIBIOTICO 6 2,7%
TOTAL 223 100,0%
INFECCION DEL SITIO QUIRURGICO ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICO NUMERO DE PACIENTE %
HERIDA QUIRURGICA CON INFECCION
CON ANTIBIOTICO 2 100,0%
SIN ANTIBIOTICO 0 0%
TOTAL 2 100,0%
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 11. Infección de herida quirúrgica y administración de antibióticos
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016.Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
El porcentaje de pacientes que presentan herida quirúrgica postoperatoria con signos de infección es del 0.9% (2 pacientes) del total (225 pacientes) del cual se evidencia que ambos pacientes recibieron profilaxis antibiótica y no se evidencia herida infectada sin la administración de un antibiótico, mientras que
217 6 223 2 0 2 97,30% 2,70% 100,00% 100,00% 0% 100,00% 0 50 100 150 200 250 HERIDA QUIRURGICA SIN INFECCION CON ANTIBIOTICO
HERIDA QUIRURGICA SIN INFECCION SIN ANTIBIOTICO TOTAL HERIDA QUIRURGICA CON INFECCION CON ANTIBIOTICO HERIDA QUIRURGICA CON INFECCION SIN ANTIBIOTICO TOTAL
HERIDA QUIRURGICA Y ADMINISTRACION DE
ANTIBIOTICO
61
un 2,7% (6 pacientes) sin haber recibido profilaxis no presentan signos de infección al igual del 97,3% que si lo recibieron y no presentaron signos de infección.
Por lo que se concluye que los casos donde se evidencio la infección si se administró profilaxis antibiótica, además se evidencia que de los 6 pacientes que no recibieron antibióticos ninguno presento infección del sitio quirúrgico.
62
Tabla 12. Antibióticos más utilizados en pacientes por cada servicio de especialidad. ANTIBIOTICOS UTILIZADOS POR SERVICIOS CIRUGIA GENERAL CIRUGIA VASCULAR CIRUGIA DE UROLOGIA CIRUGIA DE ORL CEFAZOLINA 124 (pct.) 52 (pct.) 12 (pct.) 1 (pct.) AMPICILINA MAS IBL 14 (pct.) 1 (pct.) 0 (pct.) 19 (pct.) CEFALEXINA 3 (pct.) 1 (pct.) 9 (pct.) 0 (pct.) CIPROFLOXACINA 7 (pct.) 13 (pct.) 1 (pct.) 0 (pct.) AMOXICILINA MAS IBL 3 (pct.) 0 (pct.) 0 (pct.) 10 (pct.) CLINDAMICINA 1 (pct.) 0 (pct.) 0 (pct.) 0 (pct.) CEFTRIAXONA 1 (pct.) 1 (pct.) 0 (pct.) 0 (pct.) METRONIDAZOL 1 (pct.) 0 (pct.) 0 (pct.) 0 (pct.)
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Grafico 12. Antibióticos más utilizados en pacientes por cada servicio de especialidad.
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
0 50 100 150 200
ANTIBIOTICOS MAS UTILIZADOS POR ESPECIALIDAD
CIRUGIA GENERAL CIRUGIA VASCULAR
63 Análisis
De los antibióticos más utilizados por especialidad le corresponde al servicio de Cirugía General, Vascular y urología el uso de Cefazolina en mayor cuantía por
pacientes para profilaxis antibiótica, mientras que el servicio de
Otorrinolaringología se evidencia el uso de Ampicilina más IBL en profilaxis antibiótica profiláctica, el resto de antibióticos se usa en una menor cantidad en todos los servicios del Hospital IEES Ambato tomados en cuenta para este estudio.
Discusión.
Del estudio realizado en México en el Hospital Ángeles Pedregal 2015 el antibiótico profiláctico más empleado por grupo de pacientes fue ceftriaxona, que se aplicó en 22 de los procedimientos realizados. Se usó cefuroxima y levofloxacino de manera separada en 11 procedimientos. Se administró clindamicina en un solo procedimiento y se aplicaron carbapenémicos (ertapenem y meropenem) en cuatro procedimientos.
64
Tabla 13. Procedimientos quirúrgicos realizados por cada especialidad. PROCEDIMIENTOS REALIZADOS NUMERO DE
CIRUGIAS % DE CIRUGIAS COLELAP 44 20,8% SAFENECTOMIA 52 24,5% HERNIOPLASTIA 46 21,7% SEPTOPLASTIA 17 8,0% HEMORREIDECTOMIA 4 1,9% ECXERESIS DE LIPOMA 9 4,2% VARICOCELECTOMIA 6 2,8% FUNDUDUPLICATURA 9 4,2% MIRINGOPLASTIA 4 1,9% VASECTOMIA 4 1,9% MASTECTOMIA 2 0,9% FISTULECTOMIA 3 1,4% ECXERESIS DE GLOMUS CAROTIDEO 1 0,5% TIROIDECTOMIA 4 1,9% CONFECCION DE FAV 1 0,5% ESPLENECTOMIA 1 0,5% PROSTATECTOMIA 2 0,9% DRENAJE DE ABSESO 1 0,5% ESFINTEROTOMIA 1 0,5% CIRCUNSICION 1 0,5% TOTAL 225 100,0%
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
65
Grafico 13. Procedimientos quirúrgicos realizados por cada especialidad
Fuente: Historias clínicas virtuales de Hospital IESS Ambato período Mayo 2016 – Agosto 2016. Elaborado por: José Luis Coloma Mayorga.
Análisis
De los procedimientos realizados se evidencia con un porcentaje mayor las Safenectomias con un 24,5% de todos los procedimientos realizados, seguido de Herniplastias con un 21,7%, las colecistectomías laparoscópicas ocupan el tercer lugar con un 20,8% en cuarto lugar se encuentran las Funduduplicaturas junto con la exeresis de lipomas, el resto de intervenciones corresponden a las cirugías de menor prevalencia en este Hospital dentro de los servicios de especialidad donde se realizó el estudio.
Discusión
Del estudio realizado en México en el Hospital Ángeles Pedregal 2015 los tres procedimientos más comunes realizados en el grupo de pacientes fueron: colecistectomía, funduplicatura y apendicectomía, representando 30, 18 y 17% respectivamente de todas las cirugías, De todos los casos de colecistectomía 73.3% recibió tratamiento postquirúrgico. En las hernioplastias realizadas 60% recibió antibioticoterapia postoperatoria. En todos los procedimientos de colon se indicó el tratamiento antimicrobiano en 100% de los casos, mientras que en
0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% 30,0% 0 10 20 30 40 50 60
PROCEDIMIENTOS REALIZADOS POR CADA ESPECIALIDAD
66
las funduplicaturas se continuó el manejo antimicrobiano en 68%. En las laparotomías exploratorias el uso de antibióticos se prolongó al postoperatorio en 100% de los casos.
CONCLUSIONES PARCIALES DEL CAPÍTULO II
Se estudió a 117 hombres 52% y 108 mujeres 48% la edad estratificada presenta 92 casos en el rango de 50 a 65 años siendo el 40,9%% de la población.
Del total de pacientes 225 correspondientes al 100% el 30,7% de pacientes presentaron comorbilidades previo a la cirugía y el 69,3 de pacientes no presentaron comorbilidades previo a su cirugía programada.
La prevalencia de heridas quirúrgicas clasificadas según los criterios de Wenzel se evidencia un 54,2 % 122 pctes con herida limpia según el tipo de cirugía realizada un 37,2% 85 pctes presentaron herida limpia contaminada, un 8% 18 pctes presentaron herida contaminada no se presentaron heridas sucias quirúrgicas.
Los pacientes que presentaron un ASA de bajo riesgo menor de 3 es del 99,1% 223 pctes, los pacientes con alto riesgo con un ASA mayor de 3 es del 0,9% 2 pctes.
La profilaxis antibiótica previa a la cirugía fue administrada en 219 pctes 97,3% de los cuales 100% recibieron profilaxis antibiótica prequirúrgica 219 pctes, el 71,7% recibieron profilaxis antibiótica postquirúrgica 157 pctes y el 20,5% recibieron profilaxis antibiótica ambulatoria 45 pctes.
La profilaxis antibiótica previa a la cirugía se administró a 219 pctes 97,3 % de los cuales el 0,9% de la población correspondiente a 2 pacientes presento infección de la herida postquirúrgicauno a los 7 dias y los otros pacientes a los 3 días de su alta hospitalaria uno se correspondio al sexo masculino y el otro al sexo femenino ambos correspondientes al servicio de cirugía general
El antibiótico de mayor uso en profilaxis antibiótica fue la cefazolina la cual se utilizó en 184 pacientes del total de la muestra en los distintos servicios tomados en cuenta para esta investigación siendo los que mayor la utilizan cirugía general cirugía vascular y cirugía de urología mientras que el
67
servicio de ORL del total de sus pacientes utiliza como antibiótico profiláctico de elección la ampicilina más IBL
La especialidad con el mayor número de cirugías realizadas fue el servicio de cirugía general con un 62% correspondiente a 139 pctes, seguido del servicio de cirugía vascular con un 24% correspondiente a 53 pctes
Entre los procedimientos quirúrgicos programados realizados el de mayor prevalencia fue las safenectomias seguido por la hernioplastia y colecistectomía laparocopica y por último la septoplastia.
68 CAPITULO III
3.1 Marco Propositivo
El desarrollo de la propuesta en el presente trabajo tiene como base de partida generar información, así como interpretar los datos tabulados, con lo cual permitirá identificar aspectos relacionados con otras investigaciones similares que no abordan ciertos datos sobre el uso de profilaxis antibiótica en prevención de infección del sitio quirúrgico, con lo cual se busca protocolizar los parámetros de cada servicio tomado en cuenta en esta investigación con el fin de mejorar el uso de antibióticos y su racionalización por parte de todo el personal médico sanitario involucrado en su prescripción del servicio de cirugía del Hospital IESS Ambato.
3.2 Institución Ejecutora
La presente propuesta será ejecutada en servicio de cirugía correspondiente a los Servicios de Cirugía General, Cirugía de Urología, Cirugía Vascular, Cirugía de Otorrinolaringología del Hospital General IESS Ambato, Provincia de Tungurahua.
3.3 Tipo de Paciente
Pacientes ingresados para cirugía programada en los servicios de Cirugía General, Cirugía de Urología, Cirugía Vascular, Cirugía de Otorrinolaringología del Hospital General IESS Ambato
3.4 Beneficiarios
Pacientes ingresados para cirugía programada en los servicios de Cirugía General, Cirugía de Urología, Cirugía Vascular, Cirugía de Otorrinolaringología del Hospital General IESS Ambato
Servicios de cirugía del Hospital General IESS Ambato El Hospital General IESS Ambato
69
Durante el período comprendido entre Mayo a Agosto del 2016 se procedió a revisar las historias clínicas de 225 pacientes quienes cumplieron con los criterios de inclusión del estudio, habiendo recibido profilaxis antibiótica antes de realizado el acto quirúrgico en los servicios de Cirugía General, Cirugía Vascular, Cirugía Urológica, y Cirugía de Otorrinolaringología donde se evidencio que en pacientes que recibieron antibióticos previo a su cirugía el 0,8% de población presento infección del sitio quirúrgico mientras el 99.08% de los pacientes sometidos no re registra infección del sitio quirúrgico presentando una tasa de infección menor al 1%.
3.6 Tiempo estimado para la ejecución