Derivative Estimation

del programa cada año y los beneficios se otorgan por orden de llegada. 4. Programa para Individuos Incapacitados y Empleados Calificados

(QDWI)—Le ayuda a pagar la prima de la Parte A solamente. Usted puede

beneficiarse con este programa si está incapacitado y trabaja.

Los nombres de estos programas y el modo en que trabajan pueden variar en cada estado. Los Programas de Ahorros de Medicare no están disponibles en Puerto Rico ni en las Islas Vírgenes de los Estados Unidos.

¿Cuáles son los requisitos?

En la mayoría de los casos, para ser elegible: ■Debe tener la Parte A

■Su ingreso mensual no debe exceder $1,277 y sus recursos deben ser menos de $6,940—para una persona

■Su ingreso mensual no debe exceder $1,723 y sus recursos deben ser menos de $10,410 si está casado y vive con su cónyuge

Nota: Estas cantidades pueden cambiar cada año. Muchos estados calculan sus

recursos e ingresos de manera diferente, de modo que usted podría ser elegible en su estado aun si sus ingresos y recursos son más altos. Si está incapacitado y trabaja podría ser elegible aun si tuviera un ingreso mayor al límite estipulado. Los recursos incluyen el dinero que tenga en cuentas de ahorro o cuentas corrientes, acciones o bonos, fondos mutuos, cuentas personales de jubilación (IRAs en inglés), pero no incluyen su automóvil, su vivienda, el terreno para su sepultura y el dinero para gastos de entierro hasta el límite estipulado por su estado, muebles y otros. Algunos estados no ponen límites para sus recursos.

La definición de las palabras en color azul se encuentra en las páginas 133–136.

■Llame o visite la Oficina Estatal de Asistencia Médica (Medicaid). Dado que los nombres de estos programas pueden variar en cada estado, pida información sobre los Programas Medicare de Ahorros. Es importante que llame si cree que reúne los requisitos para cualquiera de ellos, aun si no está seguro. Llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) y diga “Medicaid” para obtener el número en su estado. Los usuarios de TTY deberán llamar al 1-877-486-2048.

■Visite www.medicare.gov/publications para ver la publicación, “Ayuda con sus Costos de Medicare: Comencemos”. También puede llamar al 1-800-MEDICARE y pedir que le manden una copia. ■Comuníquese con su Programa Estatal de Asistencia con el Seguro

Médico (SHIP), el número de teléfono aparece en las páginas 129–132.

Medicaid

Medicaid es un programa conjunto federal y estatal que ayuda a pagar los costos médicos de algunas personas con ingresos y recursos limitados y que cumplen otros requisitos. Ciertos beneficiarios

son elegibles para Medicare y Medicaid y se les conoce como “doblemente elegibles”.

Lo que cubre Medicaid

■Si usted tiene Medicare y los beneficios completos de Medicaid, casi todos los costos de sus servicios médicos estarán cubiertos. La cobertura de Medicare puede obtenerla del Medicare Original o de un Plan Medicare Advantage (como un HMO o PPO).

■Si usted tiene Medicare y los beneficios completos de Medicaid, Medicare cubrirá las recetas médicas (Parte D). Medicaid pagará por algunos medicamentos y otros servicios que Medicare no cubre.

■Las personas que tienen Medicaid podrían obtener ciertos servicios que Medicare no cubre totalmente, como los servicios del asilo para ancianos o de cuidado personal.

nombres diferentes como “Ayuda Médica” o “Medi-Cal”. ■Cada estado tiene requisitos de ingresos y recursos diferentes. ■En algunos estados, para ser elegible para Medicaid debe tener

Medicare.

■Llame a la Oficina Estatal de Ayuda Médica (Medicaid) para averiguar si es elegible. Llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) y

diga “Medicaid” para obtener el número de teléfono de su Oficina Estatal de Ayuda Médica. Los usuarios de TTY deberán llamar al 1-877-486-2048. También puede visitar www.medicare.gov/contacts. Planes piloto para las personas que tienen Medicare y Medicaid

Medicare está trabajando con varios estados y planes médicos para crear

planes piloto para ciertas personas que tienen los beneficios de Medicare y Medicaid. Los Planes Medicare-Medicaid estarán disponibles a

mediados del 2013 e incluirán todos los beneficios de Medicare y

Medicaid y la cobertura de las recetas médicas. Si le interesa inscribirse en uno de estos planes, visite www.medicare.gov/find-a-plan para

averiguar si hay uno disponible en su zona. También puede comunicarse con su Oficina Estatal de Ayuda Médica (Medicaid) o llamar al

1-800-MEDICARE para más información.

Programas Estatales de Ayuda Farmacéutica (SPAPs en inglés) Varios estados tienen Programas Estatales de Ayuda Farmacéutica que ayudan a ciertos beneficiarios a pagar por sus medicamentos recetados basándose en sus necesidades económicas, su edad o problema médico. Cada SPAP tiene sus propias normas de cobertura. Para averiguar cuáles son los SPAP en su estado y cómo trabajan, llame al Programa Estatal de Asistencia con el Seguro Médico (SHIP), el número de teléfono aparece en las páginas 129–132.

Programas de Ayuda Farmacéutica (también llamados Programas de Ayuda al Paciente)

Muchas empresas farmacéuticas ofrecen ayuda para las personas que tienen la cobertura Medicare de las recetas médicas y cumplen ciertos requisitos. Para averiguar sobre los Programas de Ayuda Farmacéutica, visite www.medicare.gov/pap/index.asp.

para que las personas que necesitan el nivel de servicios que recibirían en un asilo para ancianos, permanezcan en sus comunidades. Para más información consulte la página 80.

Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI en inglés)

SSI es un beneficio mensual en efectivo del Seguro Social para las personas con ingresos y recursos limitados que están incapacitadas, ciegas o tienen 65 años o más. Los beneficios de SSI le proporcionan dinero en efectivo para cubrir las necesidades básicas de alimentos, ropa y vivienda. SSI no es lo mismo que el beneficio del Seguro Social.

Si desea más información, visite www.socialsecurity.gov y consulte la herramienta titulada “Criterios de elegibilidad para el beneficio” para averiguar si reúne los requisitos para obtener SSI u otros beneficios. Llame al Seguro Social al 1-800-772-1213 o vaya a la oficina local. Los usuarios de

TTY deberán llamar al 1-800-325-0778. Nota: Las personas que viven en Puerto Rico, las Islas Vírgenes estadounidenses, Guam o Samoa Americana no pueden obtener el beneficio de SSI.

Programas para las personas que viven en los Territorios de los Estados Unidos

Son programas para los residentes de Puerto Rico, las Islas Vírgenes estadounidenses, Guam, las Islas Marianas del Norte y Samoa Americana con ingresos y recursos limitados, que les ayudan a pagar sus costos de Medicare. Los programas varían en estos territorios. Llame a la Oficina Estatal de Asistencia Médica (Medicaid) para obtener información, o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) y diga “Medicaid”. Los usuarios de TTY deberán llamar al 1-877-486-2048.

El Seguro Médico para los Niños (CHIP en inglés)

¿Tiene usted niños o nietos que necesiten un seguro médico? El Seguro Médico para los Niños es un programa que brinda cobertura médica a bajo costo, para los niños de familias que ganan demasiado como para ser elegibles para Medicaid pero no pueden pagar un seguro privado.

Cada estado tiene su propio programa y criterio de elegibilidad. Llame al 1-877-KIDS-NOW (1-877-543-7669) o visite www.insurekidsnow.gov para obtener más información sobre el CHIP de su estado.

La definición de las palabras en color azul se encuentra en las páginas 133–136.