prediction rules
3.1 Chapter overview
3.4.4 Hypothesis refinement: probabilistic diagnostic reasoning
Impulsar la aplicación de otras áreas médicas para el mejor servicio de la población y pacientes que requieran sus servicios, en especial en áreas de especialización médica.
Contabilidad
El departamento de contabilidad depende de la Administración y está encargada de registrar en forma sistemática las operaciones de los recursos financieros asignados a la clínica, orientados a la obtención e interpretación de la situación económica de la unidad médica.
Organizar, diseñar, implementar, llevar y mantener actualizado el sistema contable por partida doble adecuando a las necesidades de la clínica
Preparar los roles de pagos en forma mensual, ajustados a las normas y disposiciones legales vigentes
Preparar y presentar mensualmente los estados financieros y otros informes requeridos por la Dirección de la clínica.
Diagrama de Casos de Uso
Registrar procedimiento médico
Registrar anticipo médico
Ilustración 3 Diagrama de caso de uso registro de anticipo Elaborado por: Edison Patrón
Preparar rol de pago médico
Contador
Preparar rol de pago médico
Revisar procedimientos médicos del doctor Revisar egresos médicos
Calcular porcentaje de ganancia del médico
Calcular egresos médicos Calcular valor total a pagar Imprimir informe mensual de pago
Realizar cheque Emitir cheque <<incluir>> <<incluir>> <<incluir>> <<incluir>> <<incluir>> <<incluir>> <<incluir>>
Emitir rol de pago
<<incluir>> <<incluir>>
Firmar rol de pago
<<incluir>>
Médico Calcular egresos médicos
<<incluir>>
Ilustración 4 Diagrama de caso de uso Preparar rol de pago médico Elaborado por: Edison Patrón
Diagrama de secuencia
Registro de procedimiento médico
Contador Procedimientomédico procedimiento médicoDetalle de Médico
Generar detalle de proc. medico Recibir detalle de procedimientos médicos
Actualizar tabla de procedimientos
Tabla dinámica
Filtrar por médico Filtrar por factura Filtrar por fecha Verificar proc. medico facturado Verificar proc. medico pre-facturado Recibir información de proc. médicos
Registrar procedimiento médico
Ilustración 5 Diagrama de secuencia registro de procedimiento médico Elaborado por: Edison Patrón
Registro de anticipo médico
Contador/a Anticipo Estado decuenta Médico
Solicitar anticipo Verificar estado de cuenta
Calcular valor máximo de anticipo
Registrar anticipo
Emitir cheque Emitir Documento de recibo
Firmar documento Devolver documento
Ilustración 6 Diagrama de secuencia registro de anticipo médico Elaborado por: Edison Patrón
Elaboración de rol de pago médico
Contador/a Procedimientomédico Anticipo Estado de cuenta Médico
Revisar proc. médico
Buscar proc. médicos por doctor
Calcular ingresos totales de proc. medico Calcular porcentaje ganancia por proc. medico
Verificar anticipos Calcular egresos
Calcular total a pagar
Emitir documentos de pago Firmar documentos
Ilustración 7 Diagrama de secuencia preparar rol de pago médico Elaborado por: Edison Patrón
Diseño Metodológico
Modalidad de la Investigación
Modalidad Cualitativa – Cuantitativa
La presente investigación utilizará la modalidad cuantitativa–cualitativa lo que permitirá medir la cantidad de procesos mediante métodos numéricos de tabulación y así confirmar o contradecir la hipótesis planteada, es importante explicar las características cualitativas mediante la recolección de información donde también consta de la intervención de la modalidad cuantitativa que servirán para medir la eficiencia de los procesos de la presente investigación.
Tipos de investigación
Investigación Bibliográfica
La investigación bibliográfica permitirá realizar la documentación y fundamentación científica del marco teórico, que ayudará a la solución del problema planteado.
Investigación de Campo
Mediante la presente investigación permitirá conocer y comprobar los procesos de administración de sueldos y salarios de los médicos en el lugar de los hechos.
Investigación Aplicada
Esta investigación interviene para resolver de manera inmediata la administración de sueldos y salarios de los médicos permitiendo ganar tiempo, calidad y organización en dichos procesos.
Métodos
Inductivo – Deductivo
Este método comienza de lo particular a lo general del problema y viceversa, será aplicado en el presente trabajo con la finalidad de pasar del fundamento teórico al práctico, y así entender de mejor manera el funcionamiento que se realiza de acuerdo con los procesos de la problemática.
Analítico – Sintético
Este método se aplicará para recabar la información de la empresa y analizar sus causas y efectos en la administración de los sueldos y salarios de los médicos.
Hipotético – Deductivo
En la presente investigación el método Hipotético – Deductivo permitirá verificar y demostrar que la hipótesis sea verdadera o falsa con el objetivo de garantizar la aplicación de una solución.
Técnicas e instrumentos
Encuestas - Cuestionario
Esta técnica se usará en grandes cantidades de poblaciones lo que servirá para obtener información relevante mediante una lista preguntas comúnmente de tipo cerradas también llamado cuestionario, lo que facilitará la tabulación de la
información obtenida. Esta técnica se aplicará al personal interno de la clínica que identifiquen a la administración de sueldos y salarios de los médicos de la entidad.
Entrevista – Guía de Entrevista
Esta técnica se usará con la finalidad de obtener información a partir de preguntas comúnmente de manera abierta, las cuales son planteadas en una guía de entrevista, está técnica se aplicará en el departamento de contabilidad de la clínica.
Observación
Esta técnica se aplicará en el presente trabajo para obtener información del objeto a investigar, donde se los detallará en un cuadro de registro para un previo análisis de los resultados en función de los objetivos planteados.
Población
Una población es un conjunto de todos los elementos que estamos estudiando, acerca de los cuales intentamos sacar conclusiones.
PERSONAS CANTIDAD
Administrativo 5
Médicos 30
Total de la población 35
Tabla 1 Distribución de Población Elaborado por: Edison Patrón Interpretación de Resultados
N° Pregunta Comentario
1
¿Cuáles son los inconvenientes más relevantes que posee para administrar los procedimientos médicos?
Los problemas comunes que se poseen son la demora y errores en el cálculo de los
procedimientos médicos, muchos tiempo para asignar el porcentaje de ganancia a los
procedimientos médicos y existen muchos archivos para poder generar los honorarios médicos.
2
¿Cuál es el tipo de remuneración que se realiza a los médicos y porque?
El tipo de pago que se le realiza a los médicos es dependiendo de cuantos procedimientos médicos realice el doctor al mes, estos pagos son mensuales
3
¿Cuál es el proceso que se realiza para tener actualizado los datos de los procedimientos médicos facturados?
Se debe abrir el archivo de excel y dirigirse a una pestaña para conectarse a los datos del SACI y automaticamente actualiza los datos de la tabla dinámica.
4
¿Es eficiente el proceso que realiza para obtener los procedimientos médicos facturados?
No porque cada vez que se actualiza la tabla dinámica todos los datos en las celdas que se pudieron haber modificado regresan a su estado anterior. como por ejemplo si se agrega un campo para saber si se pagó o no al médico ese
procedimiento, se borra automáticamente.
5
¿Mediante qué proceso establece los porcentajes de ganancia por procedimientos médicos y por doctor?
El proceso es ingresar el porcentaje de ganancia del médico por cada procedimiento y quita mucho tiempo porque es necesario acordarse cuanto se estableció la ganancia por cada doctor.
6
¿Existen dificultades al momento de realizar los cálculos de los honorarios médicos?
Si porque algunas veces se debe revisar varias veces para ver si no existen errores que se calcularon y si existen entonces se debe recalcular nuevamente.
¿Son los documentos digitales que posee para administrar los procedimientos médicos óptimos para generar los honorarios médicos?
No son óptimos debido a que se debe abrir archivo por archivo y realizar el proceso de copiar y pegar los procedimientos en varios de estos archivos de excel y realizar el respectivo cálculo
¿Denota confiabilidad realizar una sola vez los procesos para generar los pagos para los médicos, o es necesario revisar los datos ingresados varias veces?
No porque es necesario revisar varias veces para estar seguro de que se realizó correctamente todos los procesos y de ahi ya generar un documento final de los procedimientos médicos que se van a pagar al doctor.
Tabla 2 Interpretación de la entrevista realizada a la encargada del Departamento de Contabilidad Elaborado por: Edison Patrón
Mediante la encuesta realizada al personal administrativo, se observa que posee varios inconvenientes al momento de almacenar, consultar y realizar varios procesos para ejecutar los pagos de los médicos.
N° Pregunta Grafico Comentario 1
¿Conoce la cantidad de procedimientos que ha hecho mensualmente?
Existe una falta de conocimiento de los médicos, ya que no conocen a cuantos pacientes atendieron mensualmente 2
¿Cree usted que la forma actual de como realizan el proceso para generar su pago es ágil y eficiente?
Los pagos actualmente no son la manera más eficiente de realizar a los médicos
3
¿Conoce exactamente cuánto va a ser su sueldo antes de recibir el cheque mensual?
Pocos médicos toman nota de cuánto podría recibir al mes de sus servicios en la clínica.
4
¿Conoce el estado de los procedimientos médico que usted ha realizado en la clínica?
No siempre se encuentra la cantidad solicitada por los clientes, por ello se genera demoras.
5
¿Recibe su pago mensual a tiempo por los servicios prestados a la clínica?
Existen inconvenientes con algunos doctores al momento de recibir su pago mensual
Tabla 3 Interpretación de la encuesta realizada a los médicos. Elaborado por: Edison Patrón
Se logró determinar al final de la encuesta, que la una gran parte de los médicos si reciben de forma puntual sus pago, pero también se notó una cantidad considerable de médicos tienen inconvenientes al momento de recibir sus honorarios médicos, y la mayor parte de ellos tienen poco conocimiento de los procedimiento médicos que han realizado al mes.
Propuesta del investigador
Para el desarrollo del sistema informático se aplicará el modelo del proceso del software en Cascada.
El modelo en cascada fue el primer modelo de desarrollo de software que se publicó, se derivó de procesos de ingeniería de sistemas más generales. Debido a la cascada de una
70% 30% Si No 60% 40% Si No 20% 80% Si No 67% 33% Si No 60% 40% Si No
software. Las principales etapas de este modelo se transforman en actividades fundamentales. (SOMMERVILLE, 2011 pág. 30)
Ilustración 8 Modelo del Proceso del software en Cascada
Análisis de requisitos: Permite analizar las necesidades y requerimientos del usuario que
realizará uso del software, donde se especificará de manera completa lo que va a hacer el sistema.
Diseño del Sistema:Se realiza la división y organización de los componentes y elementos
que se puedan realizar de forma separada, para una mejor elaboración del sistema con una alta calidad requerida del software.
Codificación: En esta fase se implementa el código fuente el cual debe reflejar el diseño
que se plantee la fase anterior.
Prueba: Permite ensamblar todos los elementos y la codificación correspondiente del
sistema, para realizar las pruebas respectivas del funcionamiento del sistema y los requerimientos del usuario.
Mantenimiento: Finalmente se implementa el software al usuario el cual soportará
cambios posteriormente a la entrega, y se aplicara el respectivo mantenimiento para
Análisis de Requisitos
Mantenimiento Prueba
Diseño
Diagramas de Casos de Uso
Registrar procedimiento médico
Contador/a
Registrar procedimiento médico
Recibir detalle de procesos médicos realizados
Médico
Seleccionar procedimiento médico
<<incluir>>
<<incluir>>
Consultar procedimiento médico
Filtrar médico Filtrar factura Filtrar rango de fecha Filtrar paciente
<<extender>><<extender>><<extender>><<extender>>
Verificar estado de proc. medico
<<extender>><<extender>><<extender>><<extender>> <<incluir>>
Almacenar proc. médico
<<incluir>>
Ilustración 9 Diagrama de caso de uso Registrar procedimiento médico Elaborado por: Edison Patrón
Registrar anticipo médico
Contabilidad
Solicitar anticipo
Registrar anticipo médico
Verificar cupo máximo de anticipo
Ingresar valor de anticipo
Generar documento de anticipo <<incluir>> <<incluir>> <<incluir>> <<incluir>> Médico Firmar documento <<incluir>>
Archivar documento de pago Consultar anticipos
<<incluir>>
Verificar estado de cuenta
<<incluir>>
<<extender>>
Generar listas de anticipos <<extender>>
Ilustración 10 Diagrama de caso de uso Registrar anticipo médico Elaborado por: Edison Patrón
Preparar rol de pago médico
Contador
Generar rol de pago médico
Verificar estado de cuenta de médico
Generar rol de pago
<<incluir>>
Firmar rol de pago
Médico Buscar médico
Seleccionar médico
<<incluir>> <<incluir>>
Generar estado de cuenta
Generar ingresos Generar egresso
<<extender>> <<extender>> <<extender>>
<<extender>>
<<incluir>>
Ilustración 11 Diagrama de caso de uso Preparar rol de pago médico Elaborado por: Edison Patrón
Diagrama de secuencia
Registrar procedimientos médico
Contador Proc. médico Médico
Recibir detalle de procedimientos médicos Consultar detalles de proc médicos
Detalle proc. médico
Filtrar por médico Filtrar por factura Filtrar por fecha Verificar estado
Registrar procedimiento médico Seleccionar proc. médico
Ver información proc. médico
Editar proc. médico
Transacción
Validar Guardar
Ilustración 12 Diagrama de secuencia Registrar procedimiento médico Elaborado por: Edison Patrón
Registrar anticipo médico
Contador/a Anticipo Estado de cuenta Médico
Solicitar anticipo Consultar anticipos
Verificar cantidad máxima de anticipo Consultar estado de cuenta Ingresar anticipo
Validar cantidad
Generar documento de anticipo Confirmar anticipo
Ilustración 13 Diagrama de secuencia Registrar anticipo médico Elaborado por: Edison Patrón
Generar honorarios médicos
Contador/a Procedimientomédico Anticipo Estado de cuenta
Buscar médico
Médico
Consultar procedimientos médicos
Seleccionar médico
Generar estado de cuenta
Generar ingresos
Generar egresos
Genera rol de pago
Confirmar pago
Ilustración 14 Diagrama se secuencia Generar honorarios médicos Elaborado por: Edison Patrón
Conclusiones parciales del capítulo
Con el marco metodológico se logró detectar en la Clínica “Araujo” una problemática, al no poseer un correcto control del pago de los sueldos y salarios de los médicos que laboran en la clínica, esto se detectó al tratar de obtener la información de las remuneraciones de los médicos, y los procesos respectivos para realizar los pagos a los mismos.
Mediante la investigación de campo se logra recopilar información de vital
importancia para la administración de los sueldos y salarios, donde en base a esto se propone desarrollar un sistema informático mediante el uso del modelo en cascada, el mismo que permite un desarrollo de alta calidad del sistema.