Limitations of the study and possibilities for future research

ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES:

38 PREGUNTA 1: Simulación de un caso clínico

Frecuencia % % válido % acumulado

Por los daños ocasionados 1 2,5 2,5 2,5

Por negligencia en la práctica odontológica

23 57,5 57,5 60,0

Porque no informó

adecuadamente al paciente

10 25,0 25,0 85,0

Por la mala elección de terapéuticas

6 15,0 15,0 100,0

Total 40 100,0 100,0

Fuente: Verónica Salame 2013

Análisis e Interpretación:

Se plantea el caso explicando que una niña de 5 años de edad es diagnosticada con Síndrome de PapillonLefévre, por la característica autoinmune de la enfermedad, es frecuente que se produzca la pérdida de los órganos dentarios temporales y definitivos. Sin embargo un 57,5 % afirma que un tribunal fallaría a favor del paciente por negligencia en la práctica odontológica, un 17,5 % considera que la sanción se debería a daños ocasionados y mala elección de terapéuticas, y solo un 25% cree acertadamente que el único error del tratante fue no informar adecuadamente al paciente. Se aprecia en los resultados la poca importancia que se le brinda al consentimiento informado en la formación profesional, además de un desconocimiento en cuanto a los signos característicos de la enfermedad y la forma en que se ejercen y respetan los derechos del profesional y del paciente.

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Pregunta 2: ¿Los derechos y garantías consagrados en la Constitución de la República del Ecuador, se cumplen a plenitud en el ejercicio de la práctica odontológica?

Frecuencia % % válido % acumulado

Si 8 20,0 20,0 20,0

No 32 80,0 80,0 100,0

Total 40 100,0 100,0

Fuente: Verónica Salame 2013

Análisis e Interpretación:

Un 80% de los estudiantes está consciente que en la práctica odontológica no se cumplen a cabalidad los derechos estipulados en la Constitución de la República del Ecuador, al vulnerar un derecho la práctica profesional se vuelve descuidada incluso pudiendo ser considerada como un acto empírico desligado de los deberes morales y jurídicos, poniendo en riesgo la integridad tanto del profesional como del paciente; sin embargo en la formación profesional no se han tomado las medidas adecuadas para formar un profesional ético. Un 20% considera que en la práctica profesional no se vulneran derechos lo que muestra la falta de conocimiento en este aspecto, al que no debemos estar ajenos.

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Pregunta 3: ¿En la actualidad el odontólogo conoce y aplica el consentimiento informado, no como un simple formato, si no como un contenido de fondo y forma respetando las normas éticas internacionales?

Frecuencia % % válido % acumulado

Si 7 17,5 17,5 17,5

No 33 82,5 82,5 100,0

Total 40 100,0 100,0

Fuente: Verónica Salame 2013

Análisis e Interpretación:

Esta es un complemento de la segunda pregunta, los datos guardan una estrecha relación ya que el 82.5 % de los estudiantes considera que la aplicación y formatos que se usan del consentimiento informado son demasiado simples y no respetan las normas éticas internacionales, por lo que se vulneran derechos del paciente y peligra la integridad del profesional.

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Pregunta 4: ¿En qué casos aplica usted el consentimiento informado?

Frecuencia % % válido % acumulado Procedimientos quirúrgicos 15 37,5 37,5 37,5 Procedimientos estéticos 2 5,0 5,0 42,5 Todos 12 30,0 30,0 72,5 Ninguno 11 27,5 27,5 100,0 Total 40 100,0 100,0

Fuente: Verónica Salame 2013

Análisis e Interpretación:

El 37.5% de los educandos aplica el consentimiento informado en procedimientos quirúrgicos, esto puede deberse a que en la clínica de Cirugía Oral “UNIANDES”, se facilita en la historia clínica una aceptación para el tratamiento, pero esto no es un consentimiento informado, constituye una simple declaración del paciente que aprueba el tratamiento sin constancia de haber sido informado adecuadamente; lo que demuestra que el estudiante no sabe lo que un consentimiento informado, por lo tanto se asume que el 30% que aplica el consentimiento en todos los procedimientos, y el 5%que lo utiliza en tratamientos estéticos, lo hace de manera inapropiada. Existe un 27.5 % que obvia por completo este protocolo en cualquier procedimiento.

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Pregunta 5: El consentimiento informado que usted aplica fue elaborado por:

Frecuencia % % válido % acumulado

Ministerio de Salud Pública 26 65,0 65,0 65,0

Propio 3 7,5 7,5 72,5

Otro 5 12,5 12,5 85,0

Ninguno 6 15,0 15,0 100,0

Total 40 100,0 100,0

Fuente: Verónica Salame 2013

Análisis e Interpretación:

Relacionándola con la pregunta 4, no existe concordancia pues un 65% de los alumnos asegura usar el formato del Ministerio de Salud Pública, el cual es un formulario muy general, que no cumple con los requisitos, además no se facilita en la Clínica Odontológica “UNIANDES”, por lo que podemos decir que hay una confusión referente a qué formulario es este o probablemente lo aplican en forma personal; porcentajes menores eligen otras opciones como formatos propios y otros. Un 15% de los estudiantes no usa ningún formato; con todo esto se evidencia la falta de conocimiento de lo que es y lo que implica un consentimiento informado.

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Pregunta 6:El consentimiento informado es la principal norma ética y jurídica, indispensable en la práctica odontológica, ¿sabe usted si está contemplado en el código de ética odontológico?

Frecuencia % % válido % acumulado

Si 10 25,0 25,0 25,0

No 30 75,0 75,0 100,0

Total 40 100,0 100,0

Fuente: Verónica Salame 2013

Análisis e Interpretación:

A pesar de ser el consentimiento informado una de las principales normas éticas el 75% no tiene conocimiento de su estipulación en el Código de ética que se supone rige su actividad como futuros profesionales, mientras que un 25% afirma erróneamente que el consentimiento se encuentra normado en el código de ética odontológico, apreciamos entonces que existe una falla general en lo que se refiere a la aplicación del consentimiento informado, no se trata únicamente de falta de información, sino que simplemente se ignora este protocolo como norma ética.

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Pregunta 7:¿En su formación profesional usted ha sido capacitado para el uso y aplicación del consentimiento informado, sus fases partes y requisitos?

Frecuencia % % válido % acumulado

Si 16 40,0 40,0 40,0

No 24 60,0 60,0 100,0

Total 40 100,0 100,0

Fuente: Verónica Salame 2013

Análisis e Interpretación:

El 60% de los estudiantes reconoce que no ha sido capacitado adecuadamente sobre el consentimiento informado, sus partes fases y requisitos, reflejando la necesidad de la implementación de la Bioética en la malla curricular como una cátedra tan importante como las demás. El 40 % afirma haber sido capacitado, sin embargo no es un porcentaje válido, ya que al ser todas las preguntas secuenciales y complementarias no se refleja este supuesto conocimiento en toda la encuesta.

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Pregunta 8: ¿La aplicación del consentimiento informado únicamente tiene la finalidad de informar al paciente?

Frecuencia % % válido % acumulado

Si 18 45,0 45,0 45,0

No 22 55,0 55,0 100,0

Total 40 100,0 100,0

Fuente: Verónica Salame 2013

Análisis e Interpretación:

Con sólo una diferencia del 10% se reparten los criterios referentes a la información como única finalidad del consentimiento informado, cabe indicar que en la especificación de la respuesta algunos opinaron que no es el único propósito informar al paciente sino que también se informa a un familiar, o que su finalidad es ser un respaldo únicamente para el odontólogo; reflejándose una vez más la gran confusión y falta de conocimiento sobre esta importante regla ética.

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Pregunta 9: ¿Con la elaboración de un consentimiento informado que contenga los requisitos técnicos odontológicos, éticos y jurídicos, se podría proteger al profesional de posibles acciones legales en su contra?

Frecuencia % % válido % acumulado

Si 40 100,0 100,0 100,0

Fuente: Verónica Salame 2013

Análisis e Interpretación:

Validando la realización de este trabajo de tesis con los lineamientos básicos para un consentimiento informado que se detallan en su propuesta, un 100% considera que con la elaboración de un documento que respete normas éticas internacionales se podrá proteger al profesional de posibles acciones legales, mejorando su práctica diaria al evitar vulnerar el derecho a la salud del paciente.

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Pregunta 10: Dentro de las fases del consentimiento informado ¿en cuál ubicaría usted al Ecuador?

Frecuencia % % válido % acumulado Consentimiento apto 2 5,0 5,0 5,0 Consentimiento informado 26 65,0 65,0 70,0 Consentimiento válido 5 12,5 12,5 82,5 Consentimiento voluntario 5 12,5 12,5 95,0 Consentimiento auténtico 2 5,0 5,0 100,0 Total 40 100,0 100,0

Fuente: Verónica Salame 2013

Análisis e Interpretación:

Solamente el 12,50 % ubican correctamente al Ecuador en la fase de consentimiento voluntario, ya que el paciente acepta el tratamiento sin constancia de haber sido informado amplia y adecuadamente, la gran maría ubica al país en etapas equivocadas un 65% considera que nos encontramos en una fase de consentimiento informado, a la cual se pretende ingresar con la realización y acogida de esta tesis, porcentajes menores elijen fases muy alejadas de nuestra realidad para las cuales requerimos años de investigación.

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2.8 Análisis de resultados de las encuestas realizadas a los docentes de