Need for the Study

El sector salud, clasificado oficialmente por el instituto nacional de estadística e informática (INEI), con CIUU (Clasificación Industrial Internacional Uniforme) N° 8690 como otras actividades de atención de la salud humana.

El sistema de salud peruano está dividido en dos sectores, público y privado. El servicio público se divide en régimen subsidiado o de contribución indirecta y régimen de contribución directa, que corresponde a la seguridad social. El gobierno brinda servicios de salud a la población no asegurada a cambio del pago de una cuota de recuperación de montos variables sujetos a la discrecionalidad de las organizaciones o por medio del Seguro Integral de Salud (SIS).

La prestación de servicio en los dos regímenes se realiza a través de la red de establecimientos del Ministerio de Salud (MINSA), hospitales e institutos especializados.

El sistema de seguridad social posee dos subsistemas: Seguro social con provisión tradicional (EsSalud) y la provisión privada (EPS). El primero puede ser para la población asalariada en sus propias instalaciones. En el año 1997, se promulgo la ley de Modernización de la seguridad social donde el sector privado le ha vendido servicios personales a EsSalud a través de Entidades Prestadoras de Salud (EPS). Los policías, militares y sus familias poseen otro subsistema de salud integrado por las Sanidades de las fuerzas armadas (FFAA) y la Policía Nacional del Perú (PNP).

El sector privado se clasifica en privado lucrativo y privado no lucrativo. Se considera como lucrativo las EPS, las aseguradoras privadas, las clínicas privadas especializadas y no especializadas, centros médicos y policlínicos, consultorios médicos y odontológicos, laboratorios, servicios de diagnóstico por imágenes, así mismos los establecimientos de salud de empresas. Por otra parte, el sector privado no lucrativo está formado por un conjunto de asociaciones civiles sin fines de lucro, frecuentemente reciben recursos financieros de cooperantes externos, donantes internos, gobierno y hogares.

Ilustración 1: Estructura del sistema de salud peruano Elaboración: MINSA

Ilustración 2: Segmentación de sector salud Elaboración: MINSA

SECTOR PRIVADO

SEGURO SOCIAL

SECTOR PÚBLICO

(MINSA,FFAA Y FFPP ,GOB

De acuerdo a la ley general de salud (LEY N° 26842), el sistema de salud peruano está estructurado mediante los sectores mencionados líneas arriba, a través de los cuales, los ciudadanos perciben la asistencia sanitaria, es decir el conjunto de instituciones, profesionales especialistas y equipos destinados a la promoción, protección y restauración de la salud de los ciudadanos.

Respecto al sector privado sanitario, La ley general de salud (LEY N° 26842), reconoce en su capítulo preliminar, reconoce el interés público la provisión de salud, cualquiera sea la persona o institución que la provea. Así mismo el estado es responsable promover las condiciones que garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la población (Seguridad, oportunidad y calidad) que es supervisado Por El Poder Ejecutivo, que también es responsable de diseñarla y conducirla de forma plural y descentralizada para facilitar a todos los accesos a los servicios de salud.

La constitución política del Perú 1993 - Articulo 59, precisa que el estado estimula la creación de riqueza y garantiza la libertad de trabajo y la libertad de empresa, comercio e industria. El ejercicio de esta liberad no debe lesivo a la moral, ni a la salud, ni a la seguridad pública.

La gerencia regional de salud Arequipa tiene las siguientes funciones:

- Formular y Ejecutar evaluar, dirigir, controlar y administrar las políticas de salud de la región en concordancia con las políticas nacionales y los planes sectoriales.

- Formular y ejecutar concertadamente el Plan de Desarrollo de Salud.

- Participar en el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud de conformidad con la legislación vigente.

- Promover y ejecutar en forma prioritaria las actividades y prevención de la salud.

- Organizar los niveles de atención y administración de las entidades de salud del estado que brindan servicios en la región en coordinación con las municipalidades.

- Organizar implementar y mantener los servicios de salud protección recuperación y materia de salud, así como en materia de drogadicción y alcoholismo.

- Supervisar y fiscalizar los servicios de salud públicos y privados.

- Conducir y ejecutar coordinadamente con los órganos competentes la previsión y control de riesgos y daños de emergencias y desastres.

- Supervisar y controlar la producción y comercialización, distribución y consumo de productos farmacéuticos y afines.

- Promover y preservar la salud ambiental de la Región Arequipa.

- Planificar los proyectos de infraestructura sanitaria y equipamiento promoviendo el desarrollo tecnológico en el ámbito regional.

- Poner a disposición de la población información útil sobre la gestión del sector, así como de la oferta de la infraestructura y servicios de salud.

- Promover la formación, capacitación y el desarrollo de los recursos humanos y articular los servicios de salud en la docencia e investigación y proyección a la comunidad.

- Evaluar periódicamente y de manera sistemática los logros alcanzados por la región Arequipa en materia sanitaria.

- Ejecutar en coordinación con las municipalidades de la Región acciones efectivas que contribuyan a elevar los niveles nutricionales de la población de la región.

- Las demás que correspondan conforme a la legislación de la materia. (Jacqueline Elizabeth Alcalde, 2011)

La gerencia regional de salud Arequipa tiene el siguiente organigrama:

Ilustración 3: Organigrama Gerencia Regional de salud de Arequipa Elaboración: Gerencia Regional de salud de Arequipa

La Gerencia Regional De Salud es el órgano de dirección, las oficinas de asesoría legal y planeamiento y desarrollo son órganos de asesoría, como órganos de apoyo están la oficina ejecutiva de administración, recursos humanos y la oficina de estadística e informática. Los órganos de línea son de la promoción de salud, salud de las personas, medicamentos insumos y drogas, salud ambiental, seguros referencias y contra referencias y dirección de epidemiología.

Los órganos desconcentrados son el Hosp. Regional Honorio delgado, Hosp. Goyoneche, red de salud Camaná Caravelí, red de salud Castilla Cond. La unión, red de salud Islay y red de salud Arequipa Caylloma; en esta última se encuentran las microreds pertenecientes al distrito de Cerro Colorado, red Maritza Campos Días, Red Mariscal Castilla y Red Cerro Colorado.