4.1 Risk-based Explanation
4.1.1 The Three Factor Model
Dos son los procedimientos básicos de preparación de las dinamizaciones: a) el de Hahnemann (sin variantes): o de la pluralidad de frascos (H.). b) método del frasco único o fluxión que a su vez se comprende de 2 modalidades. 1º.) la fluxión discontinua, método de Korsakow (K); 2º.) la fluxión continua, método de Swan, Finke. Turbo Dinamizador F.C.
Método de Hahnemann
Según la 5a. ed. del Organon (adaptado por F.W.S. como exclusivo hasta 30c.); 1º.) Tomar 30 frascos (o según el número de dinamizaciones) bien limpios, con sus respectivos corchos y etiquetas; 2º.) colocar en fila, numerados en numeración continua; 3º.) Escribir en la etiqueta el nombre de la substancia y número de dinamización y otros datos necesarios (ej.: fecha de preparación); 4º.) Comenzando del frasco No. 2 colocar el vehiculo medido o pesado en la cantidad debida (3/4 de capacidad del frasco). Creemos más conveniente hacer en peso, por lo menos las primeras dinamizaciones; 5º.) Tapar los frascos; 6º.) Tomar la T.M. y en peso o en volumen, verter en el frasco No. 1 la cantidad necesaria y en las mismas condiciones el vehículo en la relación de 1 parte de droga para 99 de vehículo; tapar el frasco; 7º.) Empuñar el frasco y dar 10 fuertes sacudidas en las condiciones ya enunciadas, moviendo el brazo de arriba abajo y golpeando con fuerza sobre un objeto duro y elástico; 8º.) Si hace precipitado o turbidez, filtrar y queda terminada la dinamización primera; 9º.) Destapar el frasco No. 2, verter la cantidad
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correspondiente de dinamización 1a.; 0,10 ó 1 g según la escala para cada 10 g y tapar; 10º.) Agitar (igual que antes) 10 veces y queda terminada la segunda; 11º.) Destapar el frasco No. 3, verter la cantidad correspondiente de la dinamización 2; tapar, agitar y queda también terminada la tercera; 12º.) Así sucesivamente, hasta la dinamización a ejecutar, generalmente hasta la 30, pero que puede ser llevada a cualquier número, el Organon habla de dinamizaciones más altas.
La dinamización de la 6a. del Organon
Recordemos que la 6a. ed. del Organon no pudo ver la luz en vida de Hahnemann quien la dejó completamente corregida a la época de su muerte (1848) y que sólo apareció hacia 1921; es por eso que cuando se habla de dinamizaciones Hahnemann se refiere al método descriptivo en la 5a. edición.
El parágrafo 270 de la 6a. traducción del Dr. Schmidt, cambia el método, según el esquema que sigue:
1) droga (0,05) + lactosa (4,95) – trituración según arte (1a. trit.)
2) 1a. trit. (0,05) + lactosa (4,95) – trituración según arte (2a. trit.)
3) 2a. trit. (-0,05) + 4,95 lactosa = triturar según arte (3ª. trit.)
4) 3a. trit. (0,05) + 500 gts. Vehículos (4 ptes. agua + 1 pte. alcohol 90º + 100 sucusiones = 1a. solución.
5) 1a. sol. (1 gta. + 99 gts. de alcohol 95º + 100 sucusiones = 1er. grado dinamización del medicamento; con esa dinamización se impregnan glóbulos = 1er. grado de potencia farmacodinámica = 1)
6) 1 glóbulo de I + 1 gta. agua + 100 gts. alcohol 95º + 100 agitaciones = 2da. potencia farmacodinámica.
Y así la xxx = 30 cincuenta milesimal (6a. ed.)
Cuando los glóbulos impregnados son tales que 500 se embeben con 1 gota de dilución y para cada dinamización se usa solo 156
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glóbulo, la dinamización se hace no ya en la proprción de 1 a 100 sino la escala 1/500./.100 = 1/500 x 100 = 1/50.000, que es la nueva escala propiciada por Hahnemann como desideratum. Hay equivalencia entre ambas escalas? En la escala 1/50.000 cada dinamización equivaldrá aproximadamente a 2½ de la centesimal, pero el orden de numeración no se equivalen. En Revista Homeopatía, marzo 1954, hemos estudiado más extensamente este tópico pero desde ya las dinamizaciones de la 5a. y 6a. ed. del Organon son totalmente distintas. (ver también revista Homeopatía, 1977-8).
Método de fluxión discontinua, frasco único o Korsakow
Adoptado por la F. EE.UU. como método corriente. Fue creado en 1832 por un oficial del ejército ruso, y se opera así: Tomar un frasco nuevo, en el que se vierte el medicamento en la proporción correspondiente al grupo de la substancia a dinamizar y el vehículo, siempre en proporción de 1 a 200: se tapa, se toma en la mano como anteriormente y se da 200 fuertes sucusiones (según el método de Korsadow) se vierte el líquido o guarda, seguido así sucesivamente hasta la dilución deseada. La F. EE.UU. da 10 sucusiones, y describe así el manual operatorio: “Tome un frasco nuevo, bien limpio, de 13 cc de capacidad, o más; medir en él 1 cc de la T.M. a diluir y con la lima marcar el frasco a la altura del líquido. Luego, agregar 9 cc de alcohol y marcar la altura total sobre el frasco; cerrarlo bien, y sacudir prolijamente, hasta que los contenidos estén bien mezclados. Verte esta dilución dentro de otro frasco limpio, cerrarlo bien y marcarlo con el nombre de la medicina seguido por el signo 2x, indicando la segunda decimal de la dilución. El primer frasco llevando las marcas, debe usarse ahora como frasco de medida para las subsiguientes diluciones o atenuaciones. Estas deben ser hechas de la misma manera, vertiendo 1 cc de la precedente dilución dentro del mencionado frasco de medida hasta la marca inferior, dando por lo menos 10 fuertes sacudidas, para cada atenuación, luego de agregado 9 cc de alcohol a la marca más alta, sacudiendo; transvasar a otro frasco y marcando 3x, y así sucesivamente hasta donde se desee”.
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Manual operatorio de dinamizaciones centesimales
1º.) Tomar el frasco; 2º.) Verter la T.M.; 3º.) Marcar el envase con una lima; 4º.) Verter el vehículo y tapar; 5º.) Marcar el envase en el frasco con una lima; 6º.) Agitar 10 veces; 7º.) Terminó la primera dinamización; 8º.) Vaciar con fuertes sacudidas, para que quede poco líquido adherido a las paredes; 9º.) Verter el vehículo, tapar y agitar; es la 2ª. dinamización; 10º.) Volcar o conservar; 11º.) Verter el vehículo, tapar y agitar y así sucesivamente.
Es necesario ejecutar a algún ensayo previo para conocer la fuerza de sacudir al vaciar el frasco. Con el sistema de dilución de Korsakow se hacen las altas diluciones, 200 mil; 10 mil: éstas por medio de máquinas llamadas dinamizadoras. Las altas dinamizaciones son casi imposibles de ejecutar manualmente. El automatismo de la máquina, con su perfecta regularidad, ha reemplazado las sacudidas manuales de las operaciones hanemannianas.
El dinamizador LHF consta de: a) Un frasco dinamizador esférico en pyrex de cuello derecho de capacidad de 10 cc, fija a la extremidad de un vástago sobre el que actúan sucesivamente el mecanismo que asegura la sucusión y el que asegura el vaciado. b) Un sistema de alimentación compuesto de un abastecedor alimentado a gota por un balón reservorio munido de una llave o palanca cuya abertura se regula a mano, y el cierre por comando automático por un mecanismo de detención.
El abastecedor, obturado por una varilla redondeada de pyrex, asegura la alimentación del frasco dinamizador. Un contador rotatorio permite contar las operaciones y detenerlas automáticamente en el número deseado. Después de la introducción de una gota de T.M. en el pequeño frasco, el dinamizador efectúa automáticamente las operaciones siguientes: 1º.) Adición de 99 agotas de agua pura; se levanta el vástago y deja bajar el vehículo, baja y cierra de nuevo el abastecedor; 2º.) Sucusión a razón de 300 agitaciones en sentido vertical y bien enérgicas en 12 segundos para asegurar una mezcla íntima; 3º.) Evacuación de la solución, después de sucusión, por 158
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rotación de la boca hacia abajo y vuelta arriba (se admite que queda una gota adherida a las paredes por cada 99 gotas de vehículo agregado); 4º.) Contabilización del número de dinamizaciones; 5º.) Llenado de nuevo el frasco por el agua pura muy exactamente medida y continúa el ciclo; 6º.) Detención automática del aparato cuando el número de dinamizaciones se ha efectuado; 7º.) Cuando la dinamización deseada es obtenida, el frasco (de Vidrio Jena) se coloca bajo una cobertura que salvaguarda la pureza de la dinamización.
El tiempo necesario para una revolución completa de la máquina es de 35 segundos, lo que permite realizar dinamizaciones muy altas en un tiempo relativamente pequeño. Se puede obtener una dinamización 1000 en 10 horas. Todo el aparato está accionado por uno o dos motores. El tono de las dinamizaciones así obtenidas es raramente 1/100 y se avecinan a 1/45. Se han hecho tablas de equivalencias de dinamizaciones Hahnemann y Korsakow pero es lógico admitir, como lo ha demostrado el dopaje por los indicadores radioactivos, que se trata de 2 cosas completamente distintas y por lo tanto no admiten equivalencias.
Berné, que estudió a fondo las dinamizaciones, estableció las relaciones de dinamizaciones H y K siempre que estas últimas sean ejecutadas con máquinas dinamizadoras (según sus lineamientos) y esa relación está expresada por la fórmula:
M = lge (1 – X),
donde: M = dinamización Hahnemann;
lge = logaritmo neperiano cuya relación a los de Briggs,
es de 0,434;
X = número de orden de la dinamización Korsakow, y la relación sería
Hahnemann: 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 – 10 Korsakow: 3–12–30–100–200–M–5M–10M
Recientemente la Comisión Francesa de Unificación ha establecido la siguiente escala de equivalencia:
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Hahnemann: 1 – 2 – 3 – 5 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 Korsakow: 1–2–3–6–30–100–200–500–M Método de fluxión continua
La dinamización está en función de la cantidad de vehículo utilizado. Es el método usado para las altísimas dinamizaciones, superiores a la 10.000, tales como las 50 mil; 100 mil y más altas. Se preparan únicamente con aparatos dinamizadores a corriente de agua destilada, y comprende dos métodos principales: el de Swan por desplazamiento, por medio de un tubo perforado de múltiples agujeros en su extremidad, que apoya en el fondo del frasco. El de Sinner, parece mejor; el agua entra con fuerza, y la violencia del chorro hace un batido enérgico y la mezcla más regular y uniforme. Lock recientemente construyó un turbo-dinamizador llamado así por su parecido con el funcionamiento de una turbina. Consta de un recipiente de vidrio neutro de capacidad definida (3 cc), turbotor, con un nivel constante, en el que se pone la T.M. Una paleta de vidrio, que gira sobre su propio eje, movido por un motor que produce una viva agitación en el seno del líquido. Un balón munido de un robinete, contiene el líquido que sirve para diluir. Después de haber puesto el turbotor, la T.M. o la dinamización de partida, se pone en marcha el motor; después se abre el robinete del balón. El líquido pasa en el turbotor, se mezcla a la dinamización existente y es evacuado por el nivel constante.
Es evidente que el título de concentración del líquido que fluye del tubo de nivel constante va disminuyendo a medida que la operación prosigue. Es preciso dejar bien establecido que no puede haber dinamización sino cuando hay cambio de líquidos y agitación en cada cambio (experiencia de Boyd).
Hahnemann estableció esas condiciones como fundamentales en las preparaciones líquidas en las dinamizaciones, o diluciones o potencias medicinales, como él las llama, así como la trituración de dinamizaciones sólidas hasta la 3C por lo menos. También es necesario dejar establecido que una dinamización por mucho que se 160
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agite, no cambia el número de dilución, sino solamente aumenta su potencia, según explicamos antes, hasta el límite de saturación. El valor cuantitativo o relación de vehículo a droga varía, según sea el método empleado, siendo prácticamente imposible establecer equivalencias desde el punto de vista práctico, y sí, solamente teóricas, por cálculo del número de moléculas. La Comisión Francesa de Codificación de Medicamentos Homeopáticos ha declarado nulas esas equivalencias. Sólo puede establecerse comparaciones entre dos dinamizaciones producidas por el mismo método o con el mismo aparato y aún ésta es relativa.
La Doctora Wurmser (farmacéutica de L.H. de F.) comparó las dinamizaciones H.K. y T.D. partiendo de: 1º.) Serie H. de suero Ringer, preparadas por decimales sucesivas, partiendo de una solución madre 1/1000 en agua destilada, que sirvieron como testigo. 2º.) Serie K. hechas con dinamizaciones LHF o a mano, partiendo de la misma solución madre. Arribó a la conclusión que dado el número insuficiente de ensayos efectuados, no podía emitir juicio definitivo, no obstante haber observado que: 1º.) Si trazamos la recta de uno y otro de los punto experimentales, dicha recta forma un ángulo notable con la recta teórica. 2º.) Si unimos rigurosamente los puntos, la curva tiene tendencia a separarse de más en más de la recta teórica.
Madame Daudel y M. Robilliart en el estudio de las diluciones homeopáticas por el método de los indicadores radioactivos arribaron a las siguientes conclusiones: 1º.) El producto de la dilución Hahnemann está conforme a la regla simple al menos hasta la 16 dilución decimal hahnemanniana. 2º.) De los 2 métodos estudiados sólo el de Hahnemann es preciso. 3º.) La preparación de gránulos opera sensiblemente una dilución centesimal suplementaria.
Las dinamizaciones deben hacerse (sobre la marcha), todas seguidas y sólo en las H. se puede partir de una dinamización cualquiera para preparar las siguientes: en las K. así como en las F1. Cont. se parte de la T.M. y en el mismo frasco practica hasta el número límite a preparar. Esto es lo que indica la teoría y la correcta preparación, teniendo en cuenta los factores diversos de fuerzas de atracción y equilibrio molecular de las diluciones.
CAPÍTULO XXIII