Eryhtropoiesis.ppt

(1)

.

Krzysztof Lewandowski, MD

Andrzej Hellmann, MD

Professor of Haematology

Medical University of Gdańsk, Poland

E

RITROPOI

E

SIS

BAGIAN PATOLOGI KLINIK

FK UWKS

(2)

Sel-Sel Granulopoiesis

•

• ProeritroblasProeritroblas •

• Normoblas basofilik (dini)Normoblas basofilik (dini) •

• Normoblas polikromatik (dini)Normoblas polikromatik (dini) •

• Normoblas piknotik (tua)Normoblas piknotik (tua) • • RetikulositRetikulosit • • NormositNormosit • • MikrositMikrosit • • MakrositMakrosit • • MegalositMegalosit • • Anisositosis Anisositosis •

• Basophili stipplingBasophili stippling • • !ipokromia!ipokromia • • PolikromasiaPolikromasia • • "liptosit"liptosit • • #akrimosit#akrimosit •

• Sel SasaranSel Sasaran •

• Akantosit Akantosit •

• Burr ellBurr ell •

• Sel darah merah mengerutSel darah merah mengerut (krenasi) (krenasi) • • SkistositSkistosit • • StomatositStomatosit • • SferositSferosit •

• $inin $abot$inin $abot •

• !o%ell-!oll!o%ell-!oll& & bodiesbodies •

• #eptosit#eptosit •

• Pappenheimer's bodiesPappenheimer's bodies •

• PokilositosisPokilositosis •

(3)

Sel-Sel Granulopoiesis

•

• ProeritroblasProeritroblas •

• Normoblas basofilik (dini)Normoblas basofilik (dini) •

• Normoblas polikromatik (dini)Normoblas polikromatik (dini) •

• Normoblas piknotik (tua)Normoblas piknotik (tua) • • RetikulositRetikulosit • • NormositNormosit • • MikrositMikrosit • • MakrositMakrosit • • MegalositMegalosit • • Anisositosis Anisositosis •

• Basophili stipplingBasophili stippling • • !ipokromia!ipokromia • • PolikromasiaPolikromasia • • "liptosit"liptosit • • #akrimosit#akrimosit •

• Sel SasaranSel Sasaran •

• Akantosit Akantosit •

• Burr ellBurr ell •

• Sel darah merah mengerutSel darah merah mengerut (krenasi) (krenasi) • • SkistositSkistosit • • StomatositStomatosit • • SferositSferosit •

• $inin $abot$inin $abot •

• !o%ell-!oll!o%ell-!oll& & bodiesbodies •

• #eptosit#eptosit •

• Pappenheimer's bodiesPappenheimer's bodies •

• PokilositosisPokilositosis •

(4)

Proeritroblas(1)

•

• k!ran"k!ran"  - * - * µµmm

•

• #ent!k"#ent!k" bulat+ kadang- bulat+ kadang-kadang o,al

kadang o,al •

• $arna sito%lasma"$arna sito%lasma" birubiru tua dengan halo sekitar inti tua dengan halo sekitar inti •

• &ran!laritas"&ran!laritas" tidak ada tidak ada •

• #ent!k inti"#ent!k inti" bulat bulat •

• 'i%e kromatin"'i%e kromatin" butir kasar butir kasar •

• asio asio intisito%lasmintisito%lasma"a" tinggi

tinggi •

• *!kleol!s"*!kleol!s" hampir tak hampir tak terlihat+ relatif besar terlihat+ relatif besar •

• Distrib!si"Distrib!si" •

• dara+"dara+" tidak adatidak ada • • s!ms!m t!lang"s!ms!m t!lang"  . . • • Pewarnaan"Pewarnaan" MGG MGG • • Perbesaran"Perbesaran" /000 /000 atatan"

atatan" 1ua 1ua proeritroblaproeritroblas khas s khas terlihat di tengah gambar2 3uga+ dua eritroblas polikromatik dan dua terlihat di tengah gambar2 3uga+ dua eritroblas polikromatik dan dua eritroblaseritroblas

eosinofilik2 Satu plasmosit dengan struktur kromatin berbeda dan

eosinofilik2 Satu plasmosit dengan struktur kromatin berbeda dan rasio inti4sitoplasma lebih rendah berbeda darirasio inti4sitoplasma lebih rendah berbeda dari

eritroblas

(5)

Proeritroblas(-)

2

atatan"

atatan" Anak panah Anak panah menun;ukkan

menun;ukkan proeritroblas

proeritroblas2 3uga 2 3uga adaada :

: eritroblas eritroblas muda muda dandan dua plasmosit &ang dua plasmosit &ang harus dibedakan dari harus dibedakan dari eritroblas basofilik eritroblas basofilik 2basofilik normoblast 2basofilik normoblast *2normo-blas *2normo-blas polikromatik polikromatik 52normo-blas piknotik blas piknotik 62plasmosit 2eosinofil 62plasmosit 2eosinofil 72promielosit 72promielosit 82metamielosit neutrofil 82metamielosit neutrofil

(6)

•

• k!ran"k!ran" 5 - 9 5 - 9 µµmm

•

• #ent!k"#ent!k" bulat+ kadang bulat+ kadang berubah bentuk

berubah bentuk •

• $arna sito%lasma"$arna sito%lasma" biru biru tua

tua •

• &ran!laritas"&ran!laritas" tidak ada tidak ada •

• #ent!k inti"#ent!k inti" bulat bulat •

• 'i%e kromatin"'i%e kromatin" gelap+ gelap+ a%al kondensasi

a%al kondensasi •

• asio asio intisito%lasmaintisito%lasma"" tinggi

tinggi •

• *!kleol!s"*!kleol!s" tidak terlihat tidak terlihat •

• Distrib!si dara+"Distrib!si dara+" tidak tidak ada <

ada <s!ms!m t!langs!ms!m t!lang= =  - 8 . - 8 . • • Pewarnaan"Pewarnaan" MGG MGG • • Perbesaran"Perbesaran" /000/000

*ormoblas

basofilik(dini) (1)

atatan"

atatan" "ritroblas basofilik dini+ kromatin mulai memperlihatkan tanda-tanda maturasi dan sitoplasma tidak "ritroblas basofilik dini+ kromatin mulai memperlihatkan tanda-tanda maturasi dan sitoplasma tidak

mengandung halo perinuklear &ang n&ata2 1i samping itu+

mengandung halo perinuklear &ang n&ata2 1i samping itu+ terlihat : eritroblas lain dari terlihat : eritroblas lain dari berbagai stadiumberbagai stadium

maturasi2

(7)

*ormoblas basofilik(dini) (-)

atatan" "ritroblas basofilik eritroblas dengan kondensasi kromatin tengah berlangsung dan tanpa ada >ona perinuklear 2 1alam gambar ;uga ada 0 eritroblas polikromatik dan eos&nofilik2 2normoblas polikromatik *2normoblas piknotik 52limfosit 62mieloblas 2promielosit 72mielosit neutrofil 82metamielosit neutrofil 92monosit

(8)

*ormoblas

%olikromatik (dini)(1)

• k!ran" 0 -  µm

• #ent!k" bulat+ kadang-kadang berubah bentuk • $arna sito%lasma" abu-abu • &ran!laritas" tidak ada • #ent!k inti" bulat • 'i%e kromatin" gelap+ kondensasi tegas • asio intisito%lasma" sedang • *!kleol!s" tidak terlihat • Distrib!si" • dara+" tidak ada • s!ms!m t!lang" * - 9 . • Pewarnaan= MGG • Perbesaran" /000

atatan" eritroblas polikromatofilik &ang ditun;uk merupakan salah satu dari 5 prekursor eritroblas &ang ada2 2proeritroblas *2basofilik normoblast 52normoblas polikromatik 62normoblas piknotik

(9)

*ormoblas %olikromatik (dini)(-)

• 2

atatan" ?edua sel &ang ditun;uk anak panah adalah sel

polikromatofilik2 1alam gambar ;uga ada * eritroblas lain pada berbagai stadium maturasi+ termasuk satu dengan inti &ang membelah2 2normoblas polikromatik *2normoblas piknotik 52basofilik normoblast 62plasmosit 2megakarioblast 72metamielosit neutrofil 82limfosit 92monosit :2normoblas

(10)

*ormoblas

%iknotik(t!a)(1)

• k!ran" 9 - * µm • #ent!k" bulat+ sering berubah bentuk • $arna sito%lasma" merah ;ambu atau sama dengan

eritrosit

• &ran!laritas" tidak ada • #ent!k inti" bulat

• 'i%e kromatin"

kondensasi gelap dan • pekat • asio intisito%lasma" rendah • *!kleol!s" tidak terlihat • Distrib!si • dara+" tidak terlihat • s!ms!m t!lang"  -  . • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan" Anak panah menun;uk satu dari lima eritroblas

eosinofilik2 2normoblas piknotik *2normoblas polikromatik 52mieloblas 62promonosit 2neutrofil segmen 72eosinofil

(11)

*ormoblas %iknotik(t!a)(-)

2

atatan" @ang

ditun;uk anak panah adalah eritroblas

eosinofilik2 1i samping itu+ dalam gambar terdapat : eritroblas lain dan satu prekursor eritropoiesis pada

stadium pembelahan2 2normoblas piknotik *2normoblas

polikromatik 52eritro-blas dalam stadium pembelahan 62plas-mosit 2limfosit 72 metamielosit neutrofil 82neutrofil batang 92promielosit :2mielo-blas2

(12)

etik!losit(1)

• k!ran" 9 - *

µ

m

• #ent!k" bulat

• $arna

sito%lasma" puat

• &ran!laritas"

granul tunggal atau

multipel+ pekat+

lemba&ung

• #ent!k inti= tidak

ada

• Distrib!si dalam

dara+" 02 - 2 .

dari ;umlah eritrosit

• Pewarnaan"

supra,ital+ dengan

$res&l blue

• Perbesaran" /

000

(13)

etik!losit(-)

2 atatan" Sel &ang

ditun;uk adalah

retikulosit &ang

dengan pe%arnaan

Ma&-Grun%ald-Giemsa Pe%arnaan

berbeda dengan

eritrosit de%asa2 Sel

&ang ditun;uk lebih

besar+ >ona

perinuklear tidak

ada dan bersifat

polikromatik

(14)

*ormosit(1)

• k!ran= 7 - : µm

• #ent!k" bulat

• $arna sito%lasma" merah ;ambu atau abu-abu

• &ran!laritas" tidak ada

• Distrib!si dalam dara+"  :0 . dari eritrosit normal dalam darah

• Pewarnaan" MGG • Perbesaran" /00

atatan= Gambar

memperlihatkan eritrosit normal terlihat pada bagian slide &ang tepat2 !an&a sedikit eritrosit &ang tumpang tindih+ tetapi pada semua sel lain ada halo sentral

(15)

*ormosit(-)

2 atatan= Gambar

memperlihatkan

eritrosit normal

terlihat pada bagian

slide &ang tepat2

!an&a sedikit

eritrosit &ang

tumpang tindih+

tetapi pada semua

sel lain ada halo

sentral &ang ;elas2

1i antara eritrosit

terlihat 6 trombosit

normal2

(16)

Mikrosit(1)

• k!ran"  7 µm • Distrib!si" • dalam dara+ " 0 . dalam darah • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" /00 atatan" "ritrosit dalam gambar

adalah mikrosit dan diametern&a ;auh lebih keil daripada diameter limfosit keil (0-* µm)2

"ritrosit bersifat

hipokrom2 rombosit normal

(17)

Mikrosit(-)

. atatan" "ritrosit dalam gambar keban&akan adalah mikrosit dan diametern&a ;auh lebih keil daripada diameter limfosit keil (0-* µm)2 1era;at

hemoglobinisasi ukup2 rombosit normal dan ada satu o,alosit . 2mikrosit *2normosit

(18)

Makrosit(1)

_• _{k!ran" : - *} _µ_m • Distrib!si dalam dara+"  0 . dari eritrosit dalam darah normal • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" 00 C atatan" erlihat ban&ak makrosit (besarn&a sebanding dengan limfosit &ang terletak di tengah dalam gambar ini2 3uga ada 5 sel sasaran (5 target ell)+ sedikit o,alosit dan trombosit normal2

(19)

Makrosit(-)

2 atatan" Anak

panah menun;ukkan

normosit2

?eban&akan eritrosit

adalah makrosit

(bandingkan dengan

limfosit)2  o,alosit

terlihat2 2makrosit

*2eliptosit

(20)

Megalosit(1)

• k!ran"  * µm • Distrib!si dalam dara+"  * . dari eritrosit dalam darah normal • Pewarnaan= MGG • Perbesaran" /00 atatan" $ontoh tipikal dari anisositosis eritrositt2 Anak panah menun;uk satu dari enam megalosit2 3uga ban&ak terlihat makrosit dan mikrosit2

(21)

Megalosit(-)

2

atatan= Megalosit ditun;uk oleh anak panah2 $ukup ban&ak anisositosis eritrosit (bandingkan dengan limfosit)2 Se;umlah o,alosit dan dua skistosit . 2makrosit *2mikrosit 52elliptosit 62skistosit

(22)

Anisositosis(1)

• Definisi" erdapat sekaligus mikrosit+ makrosit dan normosit dalam darah

• Distrib!si dalam dara+"  0 . dari eritrosit dalam darah normal

• Pewarnaan" MGG • Perbesaran"= /00

atatan=

Anisopoikilositosis

eritrosit2 Satu megalosit dan ban&ak makrosit dan mikrosit2 1i antara poikilosit terlihat

skistosit dan o,alosit 2 #imfosit keil bisa digunakan sebagai pembanding Dkuran

(23)

Anisositosis(-)

2

atatan" 3elas tampak

anisopoikilositosis2 Satu megalosit dan ban&ak makro- dan mikrosit 2

?eban&akan sel

o,alosit+ ;uga tampak skistosit 2megalosit *2makrosit

(24)

#aso%+ili. sti%%ling(1)

• Definisi" granula sitoplasma halus &ang tersebar rata • Distrib!si dalam dara+"  02 . dari eritrosit dalam darah normal • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan= sel dengan basophili stippling2 ;uga ada anisositosis dan mikrositosis+ o,alosit dan skistosit

(25)

#aso%+ili. sti%%ling(-)

2

atatan" Sel dengan basophili stippling2 3uga ada anisositosis2

(26)

Hi%okromia (1)

• Definisi" Puat_{berlebihan pada bagian}

tengah eritrosit+ melebihi sepertiga diametern&a2 1isebabkan hemoglobinisasi &ang tidak adekuat • Distrib!si dalam dara+"  0 . dari eritrosit dalam darah normal

• Pewarnaan= MGG • Perbesaran" /00

atatan" ?eban&akan sel memperlihatkan halo sangat besar (sel hipokrom)+ &ang

menapai lebih daripada sepertiga diametern&a2 !an&a sedikit sel &ang

(27)

Hi%okromia(-)

.

atatan= !ipokromia2 !an&a sedikit sel normosit+ lebih dari itu mikrositosis dan ban&ak o,alosit2

(28)

Polikromasia(1)

• Definisi" teritrosit

mengambil pe%arnaan basa dan asam sehingga terlihat agak lemba&ung2 Eni disebabkan adan&a asam ribonukleat di dalam sel2 Sel-sel ini adalah retikulosit2

• Distrib!si dalam dara+"  2 . dari eritrosit

dalam darah normal • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" /00

atatan" Polikromasia intensif22 1i dekat sel &ang ditun;uk anak panah+ 5 sel lainn&a

memperlihatkan polikromasia 2 Semua sel ini adalah mikro-+ makro atau megalosit dan tidak memperlihatkan >ona perinuklear2 1alam perkembangann&a ini sesuai dengan Retikulosit2 3uga ukup ban&ak anisositosis dan satu sel dengan basophili stippling2 rombosit normal2 2

(29)

Polikromasia(-)

2 atatan" 1alam gambar 6 sel bersifat polikrpmatofilik (salah satu

ditun;uk oleh anak panah)2 3uga ada beberapa o,alosit+ akantosit+ dan trombosit normal . 2 eritrosit polikromatik *2akantosit 52elliptosit

(30)

/li%tosit(1)

• Definisi" eritrosit berbentuk o,al atau lon;ong • Distrib!si dalam dara+"  0 . dari eritrosit dalam darah normal • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" /000 atatan" Anak panah menun;uk sebuah o,alosit2 3uga ada satu sel sasaran2

(31)

/li%tosit(-)

atatan= 1itun;uk oleh anak panah sebuah o,alosit &ang lon;ong+ kadang-kadang disebut sel seperti pensil2 1i samping itu terlihat 7 o,alosit lainn&a &ang tidak begitu lon;ong2 3uga ;elas anisositosis2

(32)

Lakrimosit(1)

• Definisi" "ritrosit dengan bentuk

seperti air mata2 (sel ini berbeda dengan pseudolakrimosit &ang memiliki sitoplasma merah ;ambu pada salah

satu kutupn&a2 Sel-sel ini terlihat ban&ak sekali pada bagian film darah &ang tipis2 • Distrib!si dalam dara+" normal tidak ada • Pewarnaan= MGG • Perbesaran" /000 atatan" anak panah menun;uk sebuah lakrimosit2 3uga ban&ak o,alosit dan

(33)

Lakrimosit(-)

2

atatan" 1alam gambar terlihat 5

lakrimosit2 1is samping itu ada o,alosit dan anisositosis2

(34)

0el sasaran(1)

• Definisi" "ritrosit &ang memiliki daerah gelap di

tengahdikelilingi oleh inin sitoplasma

&ang ber%arna terang tanpa hemoglobin • Distrib!si dalam

dara+"  * . dari eritrosit dalam darah normal2 Pewarnaan= MGG

• Perbesaran" /000

atatan" anak panah menun;uk salah satu dari * sel sasaran

1

(35)

0el sasaran(-)

atatan" 1alam gambar ada 8 sel sasaran2 Sedikit anisositosis dan trombosit

(36)

Akantosit (1)

• Definisi" "ritrosit dengan ton;olan

sitoplasma runing dan tidak teratur seperti duri2 Adan&a duri sitoplasma

mengakibatkan

berkurangn&a daerah puat ditengah sel • Distrib!si dalam

dara+" normal tidak ada • Pewarnaan" MGG

• Perbesaran" / 000

atatan" 1alam gambar terlihat 7 akantosit (dua diantaran&a ditun;uk oleh anak panah) dan

beberapa ekinosit2 3uga ada mikrositosis ringan2 2akantosit *2burr-ell

(37)

Akantosit(-)

atatan" 1alam gambar terklihat satu akantosit2 1i samping itu ada o,alosit dan ekinosit 2 2burr-ell *2elliptosit

(38)

#!rr .ells ekinosit(1)

• Definisi" "ritrosit dengan ton;olan sitoplasma &ang teratur2 Sel biasan&a bikonkaf2 • Distrib!si dalam dara+" normal tidak ada • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan" erlihat ban&ak ekinosit+ ada satu eritrosit normal di antaran&a2

(39)

#!rr .ellsekinosit(-)

atatan" Anak

panah menun;uk

sebuah ekinosit2

1i samping itu+

ada o,alosit+ sel

sasaran dan

skistosit2 3uga

sedikit

anisositosis2 2sel

sasaran *2eliptosit

52skistosit

(40)

0el dara+ mera+ menger!t (.renated) (1)

• Definisi" "ritrosit dengan sitoplasma mengerut2 Eni adalah artefak biasa2 • Distrib!si dalam dara+" tidak ada • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan" Semua eritrosit +mengalami pengerutan sitoplasma (renated)

(41)

0el dara+ mera+ menger!t (.renated) (-)

.

atatan" Semua eritrosit +mengalami pengerutan

(42)

0kistosit

• Definisi" "ritrosit dengan bentuk tidak teratur • Distrib!si dalam dara+" normal tidak ada • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan" skistosit &ang ditun;uk adalah satu dari 7 &ang

terlihat dalam gambar2 3uga ada anisositosis2

2skistosit *2mikro-sit

(43)

0tomatosit(1)

• Definisi" eritrosit dengan daerah puat meman;ang • Distrib!si dalam dara+"  . dari eritrosit dalam darah normal • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan" 1alam gambar ada beberapa stomatosit dan 5 trombosit normal2

(44)

0tomatosit(-)

. atatan" Pada stomatositosis herediter ban&ak di;umpai stomatosit

(45)

0ferosit(1)

• Definisi" ferosit memiliki diameter lebih keil daripada normal< tanpa halo di tengah dan ber%arna lebih gelap2 • Distrib!si dalam dara+" normal tidak ada • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan" 1ua sferosit dengan diameter lebih keil daripada eritrosit normal + tidak ada halo dan %arna lebih gelap

(46)

0ferosit(-)

2 atatan" 5 sferosit+ satudi antaran&a ditun;uk anak panah2 Sedikit anisositosis

(47)

in.in abot (1)

• Definisi" inin &ang terbentuk karena kegagalan eritropoiesis2 Mungkin terbentuk dari bagian kumparan mitosis (a mitoti spindle) • Distrib!si dalam dara+" normal tidak ada • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan" $inin $abot ditun;uk anak panah2 3uga

anisositosis eritrosit dan beberapa

(48)

in.in abot (-)

2

atatan" $inin $abot ditun;uk anak panah2 3uga

anisositosis eritrosit dan o,alosit dan skistosit2

(49)

/ritroblas dalam dara+(1)

• Definisi" Sel dengan inti padat dan gelap seperti &ang

terdapat dalam sumsum

• Distrib!si dalam dara+" normal tidak ada2 !an&a ada dalam darah neonatus2 • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan= "ritroblas Polikromatofilik dalam darah2 3uga ban&ak trombosit agranular dan

ssedikit anisositosis &ang sukar dinilai dalam gambar ini

(50)

/ritroblas dalam dara+(-)

2

atatan" "ritroblas polikromatofilik dini terdapat dalam darah2 3uga ada beberapa o,alosit dan mikrosit2

(51)

Howell2olly bodies(1)

• Definisi" fragmen kromatin bulat &ang tinggal dalam sitoplasma eritrosit de%asa &ang diakibatkan pembelahan abnormal dari2eritroblas • Distrib!si dalam dara+" normal tidak ada • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan" 1alam gambar ada 5 sel dengan !o%ell-3oll& bodies

(52)

Howell2olly bodies(1)

2

atatan" "ritrosit

Polikromatofilik dengan * !o%ell-3oll& bodies2 1i samping itu ada anisositosis dan eritrosit polikro-matofilik di atasn&a

(53)

Le%tosit(1)

• Definisi" "ritrosit dengan daerah tengah puat &ang besar dan daerah sitoplasma &ang tipis2 1iameter sel ini lebih besar daripada eritrosit normal tetaoi ,olumen&a sama • Distrib!si dalam dara+" normal tidak ada • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000

atatan" anak panah menun;uk anulosit &ang khas2 dengan halo perinuklear

(54)

Le%tosit(-)

atatan" #eptosit harus dibedakan dari eritrosit polikromatofilik atau Retikulosit+ &ang bentukn&a biona,e namun tidak terbentuk sempurna 2 1i samping polikromasia + ada >ona perinuklear

&ang tidak teratur2 Sel &ang ditun;uk anak panah bukan leptosit

(55)

Pa%%en+eimer3s bodies(1)

2

• Definisi" granul sangat halus dan gelap+ terpisah atau bersambungan dalam sitoplasma eritrosit2 sering di daerah pinggir eritrosit+ mungkin setara dengan granul besi dari siderosit2 • Distrib!si dalam dara+" se;umlah keil dalam darah • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan" Pada ban&ak eritrosit di;umpai Pappenheimer's bodies (granule ditun;uk oleh u;ung anak panah)2 3uga ada anisositosis+ o,alosit dan skistosit+

(56)

Pa%%en+eimer3s bodies(-)

•

2

atatan" 7 eritrosit berisi Pappenheimer's bodies2 Anisositosis ringan dan * sel sasaran2

2Pappenheimer

(57)

Poikilositosis

• Definisi" ?eberadaan berbagai bentuk sekaligus dari

eritrosit dalam darah • Distrib!si dalam

dara+"  0 . dari eritrosit dalam darah normal

• Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000

atatan"

anisopoikilositosis &ang ;elas dari eritrosit dengan adan&a berbagai bentuk2 2sel sasaran *2eliptosit 52akantosit 62stomatosit2burr-ell 72 eritrosit polikromatik

(58)

0el sabit(1)

• Definisi" "ritrosit &ang meman;ang dan melengkung dengan dua kutup &ang runing2 • Distrib!si dalam dara+" normal tidak ada • Pewarnaan" MGG • Perbesaran" / 000 atatan" Satu drepanosit2 Anisopoikilositosis ;elas2 Pe%arnaan eritrosit2 kurang baik