• No results found

Effect of designed exercise program on stress, anxiety and depression i-n women with breast cancer receiving chemotherapy

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Effect of designed exercise program on stress, anxiety and depression i-n women with breast cancer receiving chemotherapy"

Copied!
10
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

1 لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ : ناﺮﻬﺗ -ﻗ ناﺮﻤﭼ و ﺪﻤﺣا لآ لﻼﺟ هاﺮﮔرﺰﺑ ﻊﻃﺎﻘ -سرﺪﻣ ﺖﻴﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ – ﻦﻔﻠﺗ : 82883553 -021 ، E-mail: [email protected]

ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﺮﺑ هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﻴﺛﺎﺗ

ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ

يراﺮﺑﺎﻗآ ﻢﻳﺮﻣ

*

،

ﺮﺘﻛد

ﻪﻟا ﻞﻀﻓ

يﺪﻤﺣا

* * 1

داﮋﻧ ﻲﻠﻋ ﺎﻗآ ﺪﻴﻤﺣ ﺮﺘﻛد ،

***

يﺪﻤﺤﻣ ﻲﺴﻴﻋ ﺮﺘﻛد ،

،

هداز ﻲﺟﺎﺣ ﻢﻴﻫاﺮﺑا ﺮﺘﻛد

†† * ﻲﺑﺮﻣ هوﺮﮔ يرﺎﺘﺳﺮﭘ هﺎﮕﺸﻧاد را ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ كا ، ** يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ رﺎﻴﺸﻧاد ،سرﺪﻣ ﺖﻴﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد *** شزرو يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا هﺎﮕﺸﻧاد ،سرﺪﻣ ﺖﻴﺑﺮﺗ † يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا ،سرﺪﻣ ﺖﻴﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد †† ﻲﺗﺎﻴﺣ رﺎﻣآ هوﺮﮔ رﺎﻴﺸﻧاد -ﺪﻣ ﺖﻴﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد سر . ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ : 18 / 2 / 86 ﺎﺗ ﺦﻳرﺎﺗ ﻳ ﺪﻴ : 7 / 5 / 86

ﻪﻣﺪﻘﻣ

:

ﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﻌﻴﺳو هوﺮﮔ نﺎﻃﺮﺳ ، ﺮﺑ ﻎﻟﺎﺑ 270 دﻮﺷ ﻲﻣ ﻞﻣﺎﺷ ار يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻧ ) 1 ( ﻲﻜﻳ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﻛ ﺖﺳا دراﻮﻣ ﻦﻳا زا . ﻞﻣﺎﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ هزوﺮﻣا ﺖﺳا نﺎﻧز رد ﻲﺘﻣﻼﺳ هﺪﻨﻨﻛ ناﺮﮕﻧ ، عﻮﻧ ﻦﻳﺮﺗ ﻊﻳﺎﺷ اﺮﻳز و گﺮﻣ ﺖﻠﻋ ﻦﻴﻣود ﻪﻳر نﺎﻃﺮﺳ زا ﺪﻌﺑ و نﺎﻃﺮﺳ ﺮﻴﻣ نﺎﻴﻣ رد نﺎﻃﺮﺳ زا ﻲﺷﺎﻧ نﺎﻧآ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ) 2 (، رﺎﻣآ ﻖﺒﻃ ﺎﻣا ﺎﺑ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ،ﻲﻧﺎﻬﺟ ﺖﺷاﺪﻬﺑ نﺎﻣزﺎﺳ 502000 درﻮﻣ لﺎﺳ رد گﺮﻣ 2005 ﻪﻳر يﺎﻫ نﺎﻃﺮﺳ نﺎﻴﻣ زا ، ،هﺪﻌﻣ ،

هﺪﻴﻜﭼ

:

فﺪﻫ و ﻪﻨﻴﻣز

:

ﺎﻣرد زا سﺮﺗ و ﻲﻫﺎﮔآ مﺪﻋ ،گﺮﻣ زا سﺮﺗ ﻪـﺑ ﺖﺸـﮔزﺎﺑ ﻪـﺑ نﺎـﻨﻴﻤﻃا مﺪﻋ ،نآ ضراﻮﻋ و ن شور زا ﻲﺷﺎﻧ ﺶﻳﻮﺧ ﻢﺴﺟ زا ﻲﻨﻫذ ﺮﻳﻮﺼﺗ رد ﺮﻴﻴﻐﺗ ،ﻲﺘﻣﻼﺳ ﺖﻴﻌﺿو نﺪـﻣآ دﻮـﺟو ﻪـﺑ لﺎﻤﺘﺣا ،ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫ ﺸﻣ و ﻞﺋﺎﺴﻣ ـــ ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ تﻼﻜ ، ﻋ ـــ ﺪﻳﺪﺸـﺗ و زوﺮـﺑ ﺖـﻬﺟ ار ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ ﻪﻨﻴﻣز ،هداﻮﻧﺎﺧ رد يدﺎﺼﺘﻗا و ﻲﻔﻃﺎ باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ﺮﻴﻈﻧ ﻲﻧاور يﺎﻫ ﺶﻨﻛاو ﻲﮔدﺮﺴﻓا و رد نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز دزﺎﺳ ﻲﻣ ﻢﻫاﺮﻓ . ﺶﻫوﮋﭘ ﺑ ﺮﺿﺎﺣ فﺪﻫ ﺎ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ نﺎـﻧز ﻲﮔدﺮﺴـﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﺮﺑ هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ .

ﻲﺳرﺮﺑ شور

:

يور ﺮﺑ ﻲﺑﺮﺠﺗ ﻪﻤﻴﻧ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا 56 نز ﻼﺘﺒﻣ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ لﺎﺳ رد ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺮﺴﻧﺎﻛ ﻮﺘﻴﺘﺴﻧا ﺰﻛﺮﻣ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ 1385 ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا . درﻮـﻣ راﺰـﺑا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ هدﺎﻔﺘﺳا سﺮﺘﺳا ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا ، ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ) DASS-21 ( دﻮـﺑ ﻚـﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ و . رد هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ زا ،نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ،لﺰﻨﻣ رد ﻪﻧازور ترﻮﺼﺑ 20 ﺎﺗ 30 ،زور رد ﻪـﻘﻴﻗد 3 ﺎـﺗ 5 رد زور ياﺮﺑ ﻪﺘﻔﻫ 9 ﻪﺘﻔﻫ ) 3 ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜﻴﺳ ( ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا . ا ﻦﻴﺗور تﺎﻣاﺪﻗا ﺎﻬﻨﺗ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد مﺎﺠﻧ نارﺎﻤﻴﺑ و ﺪﺷ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ يﺮﻴﮕﻴﭘ درﻮﻣ . نﻮﻣزآ زا يﺎﻫ و ود يﺎﻛ يرﺎﻣآ t ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﻫ هداد ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﻬﺟ ﻞﻘﺘﺴﻣ .

ﺘﻓﺎﻳ

ﺎﻫ ﻪ

:

هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﺮﻈﻧ زا اﺮﮔﻮﻣد تﺎﺼﺨﺸﻣ ﻚﻴﻓ ﻲﺣاﺮﺟ عﻮﻧ و نﺎﻃﺮﺳ ﻪﻠﺣﺮﻣ و ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا يراد ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ . ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ رد ار يراد ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو . ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﺎﻣا سﺮﺘﺳا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ 42 / 4 ± 25 / 7 و 46 / 5 ± 82 / 10 باﺮﻄﺿا ، 72 / 2 ± 07 / 4 و 8 / 4 ± 07 / 7 ﻲﮔدﺮﺴﻓا و 83 / 8 ± 82 / 3 و 12 / 5 ± 32 / 7 دﻮﺑ ) 01 / 0 P< ( .

يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ

:

نﺎﻧز ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﺶﻫﺎﻛ رد هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ،ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺖﺳا هدﻮﺑ . يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ هژاو : ،باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ، ،ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ شزرو .

(2)

ﺮﺛا ﺮﺑ گﺮﻣ ﻞﻣﺎﻋ ﻦﻴﻟوا ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ،ﻢﺣر ﻪﻧﺎﻫد و لﺎﺘﻛرﻮﻟﻮﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﻓﺮﻌﻣ نﺎﻧز نﺎﻴﻣ رد نﺎﻃﺮﺳ ) 3 .( ﺺﻴﺨﺸﺗ نﺎﻃﺮﺳ و كﺎﻨﺳﺮﺗ يا ﻪﻌﻗاو نﺎﻧز زا يرﺎﻴﺴﺑ ياﺮﺑ نﺎﺘﺴﭘ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ رﺎﺑ ﺖﺒﻴﺼﻣ ) 4 (، ﺑ ﻪ يرﻮﻃ ،هوﺪﻧا سﺎﺴﺣا ﻪﻛ باﺮﻄﺿا ﻲﺠﻴﮔ ، يﺎﻫ ﺶﻨﻛاو ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و ﺖﻴﻧﺎﺒﺼﻋ ، ﻲﻧاور يﺎﻫرﺎﺸﻓ لﺎﺣ ﻦﻴﻋ رد و ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نآ يﺎﻫ نﺎﻣرد و نﺎﻃﺮﺳ ) 5 (، ﺎﺑ 14 ﺎﺗ 38 ﺪﺻرد عﻮﻴﺷ يرﺎﻤﻴﺑ هرود لﻮﻃ رد ) 6 (، رد 70 ﺪﺻرد ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ زا ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ نﺎﻃﺮﺳ ) 7 ( ﺐﺒﺳ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻪﻛ ﻴﮔرد ـــ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﺧ نآ ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ و ﺪﻳﺪﺷ ﻲﻨﻫذ يﺎﻫ يﺮ ﺰﻴﻧ و ﻲﻨﻫذ و ﻲﻤﺴﺟ داﺮﻓا ﻦﻳا رد ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺶﻫﺎﻛ دﻮﺷ . ،ﻲﺣور يﺎﻫ ﻪﻧﺎﺸﻧ و ﻢﺋﻼﻋ ﻦﻳا ﺐﺳﺎﻨﻣ لﺮﺘﻨﻛ مﺪﻋ ﺑ ﻦﻳا ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺮﺑ ﻲﻔﻨﻣ تاﺮﺛا ﺪﻳﺪﺸﺗ ﺐﺒﺳ نارﺎﻤﻴ ﻲﻣ دﻮﺷ ) 8 .( ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ شزرو ﻪﻛ ﺎﺠﻧآ زا ﻦﻛر رﻮﻄﺑ و ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻢﻟﺎﺳ ﻲﮔﺪﻧز هﻮﻴﺷ ﻲﺳﺎﺳا ﻪﺑ و ﺖﺳا ناور ﺖﻣﻼﺳ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺢﺿاو ﻲﻣ ﻲﮔﺪﻧز لﻮﻃ رد رﺎﺘﻓر ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ زا ﺪﻧاﻮﺗ ﺪﻨﻛ لﺮﺘﻨﻛ ار ﺎﻬﻧآ ﺎﻳ و يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﻒﻠﺘﺨﻣ ) 9 (، ًاﺮﻴﺧا ﺎﻔﺘﺳا و نﺎﻃﺮﺳ ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻢﺋﻼﻋ لﺮﺘﻨﻛ ﺖﻬﺟ شزرو زا هد نﺎﻣرد ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ يژﻮﻟﻮﻜﻧا ﻲﻧاﻮﺗزﺎﺑ رد نآ نﺎﻣرد ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻞﻤﻜﻣ ) 10 ، 11 ( ، ﻪﻛ ﻲﻟاﻮﺳ ﺎﻣا ﻦﻳا ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻊﺿو ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻦﻳا ﺖﺳا حﺮﻄﻣ داﺮﻓا ﻦﻳا ياﺮﺑ ناﻮﺗ ﻲﻣ ار ﻲﺷزرو عﻮﻧ ﻪﭼ نارﺎﻤﻴﺑ اﺮﻃ ﻤﺿ ﻪﻛ دﻮﻤﻧ اﺮﺟا و ﻲﺣ رﺎﻛ ،ندﻮﺑ ﻦﻤﻳا ﻦ آ مزﻻ ﻲﻳ ﻲﻧاور يﺎﻫرﺎﺸﻓ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻢﺋﻼﻋ ﻦﻳا زا ﻲﻀﻌﺑ لﺮﺘﻨﻛ رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ار ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ﺮﻴﻈﻧ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ يروﺮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻚﻳ رد ؟ Galvao و Newton تﻼﺧاﺪﻣ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺎﻴﻟاﺮﺘﺳا رد و ﻲﻃ رد هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو نﺎﻃﺮﺳ نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ و رﺎﻛ ناﺰﻴﻣ آ بوﺎﻨﺗ و رﺮﻜﺗ ،عﻮﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺎﻬﻧآ ﻲﻳ رﺎﻈﺘﻧا ﻞﺑﺎﻗ ﻲﻜﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ نآ تﺪﺷ و ﺪﺷ ﻲﺑﺎﻳزرا ) 9 ( . سﺮﺘﺴﻳد ،ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ يﺎﻫ و يزاﻮﻫ ﺖﻴﻓﺮﻇ ،ﻲﻜﻳژﻮﻟﻮﻧﻮﻤﻳا يﺎﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ ،ﻲﻔﻃﺎﻋ ،ﻲﮕﺘﺴﺧ حﻮﻄﺳ و ﻲﻗوﺮﻋ ﻲﺒﻠﻗ دﺮﻜﻠﻤﻋ ،ﻲﻧﻼﻀﻋ ترﺪﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد رد ،ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻳا ﺮﺑ شزرو ﺖﺒﺜﻣ ﺮﺛا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا ﻲﻀﻌﺑ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺪﻴﻳﺎﺗ ، درﻮﻣ يﺎﻫﺪﺣاو ﺎﻬﻧآ زا يرﺎﻴﺴﺑ رد ﻞﻣﺎﻛ ار دﻮﺧ نﺎﻣرد هرود ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﺶﻫوﮋﭘ ﺪﻧدﻮﺒﻧ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ و هدﺮﻛ ، ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ور ﻦﻳا زا ﺪﺳر يﺮﺘﻬﺑ ﺖﻴﻌﺿو نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ،ﻪﺘﺷاد نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻞﺑﺎﻗ ،ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻧ ﻲﻤ ﺪﺷﺎﺑ ، ﻲﻃ ﻪﻛ ﻢﻫ ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺜﻛا رد ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ هوﻼﻌﺑ ،نﺎﻣرد هرود ﺪﻧا ﻪﺘﺧادﺮﭘ شزرو ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ زا ، هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻲﺣاﺮﻃ رد ﻲﻬﺑﺎﺸﻣ يﻮﮕﻟا ﺖﺳا ، هدﺎﻴﭘ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ لﺎﺜﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ،يور ﺿﻮﻣ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا يرﺎﻴﺴﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ عﻮ صﻮﺼﺨﺑ هﺪﺷ ﺖﺳا هدﻮﺑ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ رد ) 9 ( . Kolden ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و يﺎﻫ ﻞﻜﺗوﺮﭘ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻛ ﺪﻧﺪﻘﺘﻌﻣ هدﺎﻴﭘ ﺮﻴﻈﻧ ﻪﺑﺎﺸﻣ و يور بﺎﻛر ﺑ ندز ــ ﺮ ﻲﻣ ار ﺮﺘﻣﻮﮔرا يور ﻪﻠﻤﺟ زا ناﻮﺗ ﻲﺣاﺮﻃ موﺰﻟ ﻪﻛ ﺖﺴﻧاد ﻲﻠﺒﻗ يﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﺖﻳدوﺪﺤﻣ ﺟ ﻲﺷزرو يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ـــ رﺎﻛ ﺎﺑ ﺪﻳﺪ آﻳ ــ حﺮﻄﻣ ار ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲ ﻲﻣ ﺪﻨﻛ ) 4 ( . و ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﻟﺎﺴﻣ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ رد ﻖﻴﻘﺤﺗ لﺎﺣ ﻦﻴﻋ رد و ﻦﻳﺮﺗﺪﻳﺪﺟ بﺎﺨﺘﻧا و ﻲﺣاﺮﻃ درﻮﻣ و يﺎﻫ ﻚﻴﻨﻜﺗ ﻦﻳﺮﺗﺮﺛﻮﻣ يﺎﻫ سﺮﺘﺴﻳد ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻬﺟ ﻲﺷزر ﻲﻔﻃﺎﻋ ﺖﺤﺗ هﮋﻳو ﻪﺑ و نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ﻲﻧﺎﻃﺮﺳ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣ سﺎﺴﺣا ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ دﻮﺷ . اﺮﻳا رد ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻨﻴﻣز رد ن نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ ﻲﻔﻃﺎﻋ يﺎﻫ سﺮﺘﺴﻳد ﺮﺑ شزرو تاﺮﺛا ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮕﻧ ترﻮﺻ ﻲﻘﻴﻘﺤﺗ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ ، ور ﻦﻳا زا هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻦﻴﻴﻌﺗ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﺮﺑ ا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نﺎﺘﺴﭘ ﺖﺳ .

ﻲﺳرﺮﺑ شور

:

ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ، ﻲﺑﺮﺠﺗ ﻪﻤﻴﻧ هوﺮــﮔ ود ﺎﺑ

(3)

نﻮﻣزآ و ﺪﻫﺎﺷ ﺖﺳا ﻪﻛ ، يور ﺮﺑ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻲﻳﺎﭘﺮﺳ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نﺎﺘﺴﭘ رد ناﺮﻬﺗ ﺮﻬﺷ ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺮﺴﻧﺎﻛ ﻮﺘﻴﺘﺴﻧا ﺰﻛﺮﻣ لﺎﺳ 1385 ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا . زا ﻪﻛ ﺎﺠﻧآ ﻂﻴﺤﻣ رد ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺶﺨﭘ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﻲﺳﺮﺘﺳد و ﺶﻫوﮋﭘ ﺮﻳﺬﭘ نﺎﻜﻣا يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺲﭙﺳ و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ اﺪﺘﺑا ،دﻮﺑ ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ . 30 ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ لوا رﺎﻤﻴﺑ و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ 30 ﺮﻈﻧ رد نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺪﻌﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ، ﺶﻫوﮋﭘ تﺪﻣ نﺎﻳﺎﭘ ﺎﺗ ﺎﻣا ، 4 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﺮﻔﻧ تﺎﻋﻼﻃا سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺖﻳﺎﻬﻧ رد و ﺪﻧﺪﺷ جرﺎﺧ ﮔ ود زا هﺪﻣآ ﺖﺳﺪﺑ ـــ هوﺮ 28 ﺘﺳا هﺮﻔﻧ ـــ ﺪﺷ جاﺮﺨ . ﻧﻮﻤﻧ ــ ﻪ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﺮﻴﻏ ترﻮﺻ ﻪﺑ يﺮﻴﮔ ﺶﻫوﮋﭘ درﻮﻣ يﺎﻫﺪﺣاو ياﺮﺑ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ يﺎﻫ ﻲﮔﮋﻳو ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ، دﻮﺑ ﺮﻳز دراﻮﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﺎﻫ ﻲﮔﮋﻳو ﻦﻳا : ﻓﺎﻳ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻌﻟﺎﻄﻣ و ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ يﺎﻫ ﻪﺘ يژﻮﻟﻮﺘﻴﺳ تﺎ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ،ﻚﺷﺰﭘ ﺺﻴﺨﺸﺗ و 0 ، 1 ، 2 و 3 نﺎﻃﺮﺳ ﺪﻨﺷﺎﺑ نﺎﺘﺴﭘ ، 18 ﺎﺗ 65 هدﻮﺑ لﺎﺳ ، ﻲﻤﻴﺷ ﺎﺑ نﺎﻣﺰﻤﻫ ﺮﮕﻳد نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ﻲﻧﺎﻣرد ) و ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻨﻤﻳا ،ﻲﻧﺎﻣردﻮﺗﺮﭘ (... ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاﺪﻧ راﺮﻗ ، ﻞﻗاﺪﺣ ﺎﻬﻧآ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻞﻣﺎﺷ 4 ﺑ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜﻴﺳ ﺪﺷﺎ ، ﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ تﺎﺷراﺰﮔ ﻪ هﺪﻧوﺮﭘ رد جرﺪﻨﻣ ،ناﻮﺨﺘﺳا و ﺰﻐﻣ يﺎﻫزﺎﺘﺳﺎﺘﻣ ، يﻮﻴﻠﻛ ،يﺪﺒﻛ ،ﻲﺴﻔﻨﺗ ،ﻲﺒﻠﻗ هﺪﻨﻨﻛ ناﻮﺗﺎﻧ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﺰﻴﻧ و ﻲﺣاﻮﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ زﺎﺘﺳﺎﺘﻣ زا يﺪﻫاﻮﺷ ﺎﻳ و ﻦﻣﺰﻣ ﻪﭽﺨﻳرﺎﺗ و ﻪﺘﺷاﺪﻧ ﻲﻧاور يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ و ﺲﻧﺎﻣد زا يا يﺎﻫوراد ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺎﺑ نﺎﻣﺰﻤﻫ ر ﺪﻨﺷﺎﺒﻧ نادﺮﮕﻧاو ، ﻲﻘﻴﻘﺤﺗ رد ﺖﻛﺮﺷ ﻪﻘﺑﺎﺳ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺘﺷاﺪﻧ ار ﻪﺑﺎﺸﻣ ، هدﻮﺑ طﺎﺒﺗرا يراﺮﻗﺮﺑ و ﻢﻠﻜﺗ ﻪﺑ ردﺎﻗ ، و ناﻮﺗ ﺮﺘﻤﻬﻣ ﻪﻤﻫ زا و ﻪﺘﺷاد ﻦﺘﺷﻮﻧ و نﺪﻧاﻮﺧ داﻮﺳ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ار ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺖﻛﺮﺷ ﻞﻳﺎﻤﺗ . ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﻞﻘﺘﺴﻣ ﺮﻴﻐﺘﻣ رو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ، ﻲﺷز ﺪﺷ ،عﻮﻧ ﺮﻈﻧ زا ﻪﻛ دﻮﺑ هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ت رﺮﻜﺗ و بوﺎﻨﺗ ، نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ ﻂﻳاﺮﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﺷزرو تﺎﻛﺮﺣ يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﺺﺼﺨﺘﻣ ترﺎﻈﻧ ﺎﺑ و ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﻂﺳﻮﺗ زا ﺲﭘ يژﻮﻟﻮﻜﻧا پاﺮﺗﻮﻳﺰﻴﻓ ﺰﻴﻧ و شزرو 2 ﻪﻠﺣﺮﻣ ﺎﻛ ،ﻲﻨﻤﻳا ﺪﻴﻳﺎﺗ و ﻲﺗﺎﻣﺪﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ر آ مﺎﺠﻧا ﺖﻟﻮﻬﺳ و ﻲﻳ ﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ،نآ . ﻞﻣﺎﺷ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﻳا 3 ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻲﻟاﻮﺘﻣ ﻞﻣﺎﺷ : ﺮﺣ هﺪﻨﻨﻛ مﺮﮔ تﺎﻛ ) 4 ﻪﻘﻴﻗد ﻧ ود و مﺮ 6 ﻲﺸﺸﻛ تﺎﻛﺮﺣ ﻪﻘﻴﻗد ( ﻲﺸﺒﻨﺟ تﺎﻛﺮﺣ ، ) ﻚﻳ ﻞﻣﺎﺷ و ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ يﺎﻫ ماﺪﻧا رد ﻚﺒﺳ ﻲﻧﺪﺑ تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ يﺮﺳ ﻪﻴﻟوا ﻞﺣاﺮﻣ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻧﺎﺘﺤﺗ 5 ﺎﺗ ﺞﻳرﺪﺘﺑ و دﻮﺑ ﻪﻘﻴﻗد ﻪﺑ ﻢﺸﺷ ﻪﺘﻔﻫ رد ﺶﻫوﮋﭘ نﺎﻳﺎﭘ 10 ﻢﻬﻧ ﻪﺘﻔﻫ رد و ﻪﻘﻴﻗد ﻪﺑ 15 ﻲﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﻘﻴﻗد ﺖﻓﺎﻳ ( ﻪﻠﺣﺮﻣ و ندﺮﻛ دﺮﺳ ) ﻞﻣﺎﺷ 5 ﻲﺸﺨﺑ مارآ تﺎﻛﺮﺣ ﻪﻘﻴﻗد ( عﻮﻧ ﻪﺳ زا و هدﻮﺑ ﺎﺑ ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ ﻚﻳزﻮﻣ ﻪﻧﺎﮔ ﻪﺳ ﻞﺣاﺮﻣ رد تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ عﻮﻧ ) ندﺮﻛ دﺮﺳ و ﺶﺒﻨﺟ ،ندﺮﻛ مﺮﮔ ( ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا . تﺪﻣ ياﺮﺑ قﻮﻓ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ 9 ﻪﺘﻔﻫ ) 3 ﻞﻜﻴﺳ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ( 3 ﺎﺗ 5 زور رد ﻪﺘﻔﻫ و ﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ د نآ تﺎﻳﻮﺘﺤﻣ ﺮﻫ ر 3 ﻪﺘﻔﻫ ) ﻴﺳ ﻚﻳ ﻞﻜ ( دﻮﺑ توﺎﻔﺘﻣ . 3 ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ يوﺎﺣ ﻚﻳ ﺮﻫ ﻪﻛ يد ﻲﺳ 3 دﻮﺑ يا ﻪﺘﻔﻫ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜﻴﺳ ﺮﻫ زﺎﻏآ رد و ﻪﻴﻬﺗ رد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ ر ﻲﺷزرو تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﺎﺗ ﺪﺷ ﻲﻣ هداد راﺮﻗ رﺎﻤﻴﺑ رﺎﻴﺘﺧا رد ا رد و رﺎﺑ ﻚﻳ ﻪﻧازور ﻞﻜﻴﺳ ﺮﻫ ﺮﺑ ﺎﻬﻧآ سﺎﺳا ﺮﺑ لﺰﻨﻣ ﻪﻧازور مود ﻪﺘﻔﻫ 2 ﺪﻫد مﺎﺠﻧا رﺎﺑ . تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ لﻮﻃ ﻲﺷزرو ﺎﺑ 20 ﻪﺑ ﺎﺗ ﺪﺷ ﻲﻣ ﻪﻓﺎﺿا ﻢﻛ ﻢﻛ و عوﺮﺷ زوز رد ﻪﻘﻴﻗد 30 ﺪﺳﺮﺑ زور نﺎﻳﺎﭘ رد ﻪﻘﻴﻗد . ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد ﺎﻫ هداد ﺎﺑ ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ ،ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺠﻧا ﺖﺒﺛ ــ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ و ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ مﺎ DASS-21 ﺪﻳدﺮﮔ يروآ ﻊﻤﺟ . رد ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ مﺎﺠﻧا ﺖﺒﺛ ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ ﺷ هوﺮﮔ ﻪﺘﻔﻫ يﺎﻫزور يوﺎﺣ ﻲﻟوﺪﺟ ﻞﻣﺎﺷ ﺪﻫﺎ ) ياﺮﺑ 3 ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜﻴﺳ ﻚﻳ لدﺎﻌﻣ ﻪﺘﻔﻫ ( رﺎﻴﺘﺧا رد ﻪﻛ ﻲﻣ راﺮﻗ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ نارﺎﻤﻴﺑ رد نارﺎﻤﻴﺑ ﺎﺗ ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ترﻮﺻ صﺎﺧ ﻲﺷزرو ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ناﺰﻴﻣ و عﻮﻧ ،

(4)

) تﺪﻣ ( ﺪﻨﻨﻛ ﺖﺒﺛ نآ رد ﺖﻋﺎﺳ ﻪﺑ ار نآ . هوﺮﮔ رد ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ياﺮﺟا ﺖﺒﺛ ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ ﺷ نﻮﻣزآ ﻪﺘﻔﻫ يﺎﻫزور يوﺎﺣ ﻲﻟوﺪﺟ ﻞﻣﺎ ) ياﺮﺑ 3 ﻪﺘﻔﻫ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜﻴﺳ ﻚﻳ لدﺎﻌﻣ ( ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ مﺎﺠﻧا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﻛ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜﻴﺳ ﻚﻳ ﻲﻃ هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو نارﺎﻤﻴﺑ ﺎﺗ ﺖﻓﺮﮔ ﻲﻣ راﺮﻗ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ نارﺎﻤﻴﺑ رﺎﻴﺘﺧا رد لﻮﻃ رد شزرو مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻓد ﻪﻧازور ترﻮﺼﺑ لﺰﻨﻣ رد ،نﺎﻳﺎﭘ ﺖﻋﺎﺳ ،عوﺮﺷ ﺖﻋﺎﺳ ،زور نﺎﻳﺎﭘ رد ﺾﺒﻧ داﺪﻌﺗ ﺪﻨﻨﻛ ﺖﺒﺛ نآ رد ار شزرو مﺎﺠﻧا مﺪﻋ ﺖﻠﻋ و شزرو . سﺮﺘﺳا و باﺮﻄﺿا ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا هﺪﺷ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ (DASS–21) ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻦﻳا ، 21 ﻪﻨﻴﻣز رد لاﻮﺳ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ) 7 لاﻮﺳ ( باﺮﻄﺿا ، ) 7 لاﻮﺳ ( سﺮﺘﺳا و ) 7 لاﻮﺳ ( ﻲﻣ ﺎﻳﺎﭘ و ﻲﻳاور ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد نآ ﻲﻳ ﺧ دﺪﻌﺘﻣ و ﻲﺟرﺎ ﺷ ﺪﻴﻳﺎﺗ و نﻮﻣزآ ﻲﻠﺧاد ــ ﺖﺳا هﺪ ) 16 -13 ( . ،ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ يوﺎﺣ يد ﻲﺳ ﻪﻴﻬﺗ زا ﺲﭘ ﺳا ﺮﺑ ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ درﻮﻣ يﺎﻫﺪﺣاو يﺎﻫ ﻲﮔﮋﻳو سﺎ ﺶﻫوﮋﭘ دﻮﻤﻧ يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﺑ ماﺪﻗا ، . يﺎﻫﺪﺣاو ﻞﻛ ﻦﻴﻟوا زا ﺶﻫوﮋﭘ درﻮﻣ ﺪﺣاو ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ بﺎﺨﺘﻧا زور ﺶﻫوﮋﭘ تﺪﻣ ﻪﺑ ، 3 ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜﻴﺳ ) 9 ﻪﺘﻔﻫ ( ﺖﺤﺗ ﻌﻟﺎﻄﻣ ـــ ﻗ يﺮﻴﮕﻴﭘ و ﻪ ـــ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮ . هوﺮﮔ رد ﺶﻫوﮋﭘ تﺪﻣ ﻲﻃ ﺪﻫﺎﺷ ) 3 ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜﻴﺳ ( ﻪﻠﺧاﺪﻣ ،سﺮﺘﺳا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا ﺎﻬﻨﺗ و ﺖﻓﺮﮕﻧ ترﻮﺻ يا هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ﺪﺷ . ﻧﺮﺑ زا ،نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ، زا ﺲﭘ ﻪﻛ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺐﺴﻛ ﻪﺘﻴﻤﻛ ﺰﻈﻧ و هﺎﮕﺸﻧاد قﻼﺧا مﻼﻋا و ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ ﺖﻳﺎﺿر ﻞﻳﺎﻤﺗ ﻲﻤﻴﺷ عوﺮﺷ زا ﻞﺒﻗ ،ﺶﻫوﮋﭘ رد ﺖﻛﺮﺷ ياﺮﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﺎﻣرد و يرﺎﻤﻴﺑ و ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ، ﻲﻣ ﻞﻴﻤﻜﺗ نﺎﻣرد ﺪﺷ ، ﻪﻴﻬﺗ ﻲﺷزﻮﻣآ ﻪﭽﺑﺎﺘﻛ ﺲﭙﺳ هﺪﺷ ) ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺰﻴﻧ و ﺮﻛﺬﻟا قﻮﻓ تﺎﻋﻼﻃا مﺎﻤﺗ يوﺎﺣ مﺎﺠﻧا هﻮﺤﻧ و ﻲﺷزرو نآ ( راﺮﻗ رﺎﻤﻴﺑ رﺎﻴﺘﺧا رد ﻲﻣ هﻮﺤﻧ ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﺮﺘﻬﺑ و ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻳﺎﻨﺷآ ياﺮﺑ و ﺖﻓﺮﮔ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ مﺎﺠﻧا ﻦﻴﺑرود ﻖﻳﺮﻃ زا هﺪﺷ ﻂﺒﺿ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ،ﻲﺷزرو ﻲﻣ ﺶﺨﭘ رﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ ﻢﻛ يﺪﻨﻫ درﻮﻣ رد رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺗ ﺪﺷ ﻤﻨﻫار ﻲﺷزرو تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ زا ﻚﻳ ﺮﻫ مﺎﺠﻧا ﻲﮕﻧﻮﮕﭼ و ﻲﻳﺎ دراد ﺖﻓﺎﻳرد ار مزﻻ ﺢﻴﺿﻮﺗ . ا ﺖﻳﺎﻬﻧ رد ﻪﺘﺳاﻮﺧ رﺎﻤﻴﺑ ز ﻲﻣ ار ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻪﻛ ﺪﺷ ﺪﻨﻛ ﺮﭘ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ مﺎﻤﺗا زا ﺪﻌﺑ ، ﻪﭽﺑﺎﺘﻛ ﺲﭙﺳ ﻲﺷزﻮﻣآ ﻲﺳ ، هرﺎﻤﺷ يد 1 ) ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ يوﺎﺣ ﻪﺘﻔﻫ 1 ﺎﺗ 3 ( رد ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ياﺮﺟا ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ و ﻲﻣ راﺮﻗ رﺎﻤﻴﺑ رﺎﻴﺘﺧا لﻮﻃ رد ﺎﺗ ﺖﻓﺮﮔ 21 ،هﺪﻨﻳآ زور ﺪﻌﺑ ﻞﻜﻴﺳ عوﺮﺷ ﺎﺗ اﺮﺟا لﺰﻨﻣ رد ار ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ دﻮﺧ ي رد و ﺪﻨﻛ ﺖﺒﺛ ﻪﻃﻮﺑﺮﻣ ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ رد و هدﻮﻤﻧ ﺪﻫد ﻞﻳﻮﺤﺗ ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﻪﺑ ار نآ دﻮﺧ يﺪﻌﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ . 21 ﻜﻴﺳ ﻦﻴﻣود ﺖﻓﺎﻳرد ﺖﻬﺟ رﺎﻤﻴﺑ ﺪﻌﺑ زور ﻲﻤﻴﺷ ﻞ ﻲﻣ ﻪﻌﺟاﺮﻣ دﻮﺧ ﻲﻧﺎﻣرد دﺮﻛ . ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ ﻞﺒﻗ ﻞﻜﻴﺳ يد ﻲﺳ هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﺪﻌﺑ هرود ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ و ﻞﻳﻮﺤﺗ هرﺎﻤﺷ 2 ) ﻧﺮﺑ يوﺎﺣ ﻪﺘﻔﻫ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎ 4 ﺎﺗ 6 ( رﺎﻴﺘﺧا رد ﻲﻣ راﺮﻗ رﺎﻤﻴﺑ ﺖﻓﺮﮔ . ﺪﻌﺑ هرود ) ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜﻴﺳ ﻦﻴﻣﻮﺳ ﻪﻧﻮﻤﻧ بﺎﺨﺘﻧا زا ﺪﻌﺑ ﻲﻧﺎﻣرد ( دﻮﺑ مود ﻞﻜﻴﺳ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﺰﻴﻧ ، رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻦﻳا ﻪﺑ 3 ياﺮﺑ ﺪﻌﺑ ﻪﺘﻔﻫ ﻞﻜﻴﺳ ﺖﻓﺎﻳرد دﻮﻤﻧ ﻲﻣ ﻪﻌﺟاﺮﻣ دﻮﺧ مﻮﺳ ، ﻲﻠﺒﻗ هرود ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ هرﺎﻤﺷ يد ﻲﺳ و ﺪﺷ ﻲﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻞﻳﻮﺤﺗ 3 ) ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ يوﺎﺣ ﻪﺘﻔﻫ ﻲﺷزرو 7 ﺎﺗ 9 ( رد ﺪﻳﺪﺟ ﺖﺴﻴﻟ ﻚﭼ هاﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﻤﻴﺑ رﺎﻴﺘﺧا ـــ ﻲﻣ راﺮﻗ رﺎ ﺖﻓﺮﮔ . مرﺎﻬﭼ هرود رد ﻚﭼ ، ﻲﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻞﻳﻮﺤﺗ ﻞﺒﻗ هرود ﺖﺴﻴﻟ زا ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻦﻳﺮﺧآ و ﺪﺷ مﺎﻤﺗا زا ﺲﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ﺶﺠﻨﺳ ﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜﻴﺳ ﻦﻴﻣرﺎﻬﭼ ـــ ﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻧﺎ ــ رد و نﺎ ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ رﻮﻀﺣ ﺖﻓﺮﮔ ﻲﻣ ترﻮﺻ . ﻪﺑ يﺎـﻫ هداد يرﺎﻣآ يﺎﻫ نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ هﺪﻣآ ﺖﺳد t و ﻞﻘﺘﺴﻣ ﺪﺷ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ ود يﺎﻛ .

(5)

ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ

:

تﺎﺼﺨﺸﻣ ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا نﺎﻣرد و يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد يراد ﺸﻣ ـــ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎ . هداد ﻣآ نﻮﻣزآ زا ﻞﺻﺎﺣ يﺎﻫ ــ يرﺎ t ﻘﺘﺴﻣ ،ﻞ ،سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ رد ار يراد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ رد نﻮﻣزآ و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ﻠﺣﺮﻣ ـ ﻣ زا ﻞﺒﻗ ﻪ ـــ ﺸﻧ ﻪﻠﺧاﺪ ــ ﻧ نﺎ ـــ ،داﺪ ﻣا ــ ﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﺎ ــ ﻪ لوﺪﺟ هرﺎﻤﺷ 1 : ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ،سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ هوﺮﮔ ود رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ﺪﻫﺎﺷ نﻮﻣزآ نﺎﻣز و هوﺮﮔ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻞﺒﻗ ﺪﻌﺑ ﻞﺒﻗ ﺪﻌﺑ سﺮﺘﺳا 33 / 5 ± 07 / 10 46 / 5 ± 82 / 10 04 / 5 ± 21 / 8 * 42 / 4 ± 25 / 7 باﺮﻄﺿا 76 / 4 ± 96 / 5 8 / 4 ± 07 / 7 * 43 / 3 ± 50 / 5 * 72 / 2 ± 07 / 4 ﻲﮔدﺮﺴﻓا 27 / 5 ± 50 / 6 13 / 5 ± 32 / 7 50 / 4 ± 71 / 5 * 83 / 3 ± 82 / 3 ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺮﻳدﺎﻘﻣ " رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ± ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ " ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ . * 001 / 0 P< ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ . -ﺮﮔ ﺪﻫﺎﺷ هو : ﻪﻠﺧاﺪﻣ مﺎﺠﻧا نوﺪﺑ هوﺮﮔ نﻮﻣزآ : ﻲﻃ رد هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ياﺮﺟا 9 ﻪﺘﻔﻫ ) ﻴﺳ ﻪﺳ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜ .( هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 2 : نﻮﻣزآ و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا تازﺎﻴﺘﻣا حﻮﻄﺳ ﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﺪ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ زﺎﻴﺘﻣا / حﻮﻄﺳ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻞﺒﻗ ﺪﻌﺑ ﻞﺒﻗ ﺪﻌﺑ ﻒﻴﻌﺿ ) 7 -1 ( 9 / 42 % 25 % 9 / 42 % 50 % ﻂﺳﻮﺘﻣ ) 14 -8 ( 6 / 28 % 50 % 9 / 42 % 4 / 46 % سﺮﺘﺳا ﺪﻳﺪﺷ ) 21 -15 ( 6 / 28 % 25 % 3 / 14 % 6 / 3 % ﻒﻴﻌﺿ ) 7 -1 ( 3 / 64 % 3 / 64 % 75 % 7 / 85 % ﻂﺳﻮﺘﻣ ) 14 -8 ( 6 / 28 % 25 % 25 % 3 / 14 % باﺮﻄﺿا ﺪﻳﺪﺷ ) 21 -15 ( 1 / 7 % 7 / 10 % 0 % 0 % ﻒﻴﻌﺿ ) 7 -1 ( 1 / 57 % 7 / 60 % 4 / 71 % 7 / 85 % ﻂﺳﻮﺘﻣ ) 14 -8 ( 1 / 32 % 25 % 6 / 28 % 3 / 14 % ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺪﻳﺪﺷ ) 21 -15 ( 7 / 10 % 3 / 14 % 0 % 0 % -ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ : ﻪﻠﺧاﺪﻣ مﺎﺠﻧا نوﺪﺑ هوﺮﮔ نﻮﻣزآ : ﻲﻃ رد هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ياﺮﺟا 9 ﻪﺘﻔﻫ ) ﻴﺳ ﻪﺳ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜ (.

(6)

يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ t ﻣ ﻣآ توﺎﻔﺗ ﻞﻘﺘﺴ ــ يرﺎ د نﺎﺸﻧ ار يراد ﻲﻨﻌﻣ ا د ) لوﺪﺟ هرﺎﻤﺷ 1 .( سﺮﺘﺳا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ زﺎﻴﺘﻣا حﻮﻄﺳ صﻮﺼﺧ رد ، ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ﻴﻠﺤﺗ ،ﺶﻫوﮋﭘ درﻮﻣ يﺎﻫﺪﺣاو ــ ﻞ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻪﻛ ﺪﻫد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺎﻫ هداد ، 2 / 57 ﺪﺻرد ﺎﻫﺪﺣاو ﺘﻣ سﺮﺘﺳا ، ــ ﻳﺪﺷ ﺎﺗ ﻂﺳﻮ ــ ﺪﻨﺘﺷاد ﺪ ﻛ ا ﺪﻌﺑ ﻪ ﻪﺑ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا ﻪﻠﺧاﺪﻣ ز 75 ﺪﺻرد ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰﻓا ، ﻲﻟﺎﺣ رد د ﻪﻛ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ر 2 / 57 ﺪﺻرد ﻛ ﺪﻨﺘﺷاد ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ سﺮﺘﺳا ،ﺎﻫﺪﺣاو زا ﺪﻌﺑ ﻪ ﻪﺑ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا ﻪﻠﺧاﺪﻣ 50 ﺪﺻرد ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ . هوﺮﮔ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﺪﻫﺎﺷ ، 7 / 35 ﺪﺻرد باﺮﻄﺿا ،ﺎﻫﺪﺣاو ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ناﺰﻴﻣ دﺮﻜﻧ يﺮﻴﻴﻐﺗ ، ﺣ رد ــــ ﻲﻟﺎ ﻪﻛ ﻣزآ هوﺮﮔ رد ــــ زا ﻞﺒﻗ نﻮ ﻪﻠﺧاﺪﻣ 25 ﺪﺻرد ﺎﻫﺪﺣاو ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد ﻂﺳﻮﺘﻣ باﺮﻄﺿا ، ﻪﺑ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا 3 / 14 ﺪﺻرد ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ . ،ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد 8 / 42 ﺪﺻرد ،ﺎﻫﺪﺣاو اﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد ﺪﻳﺪﺷ ﺎﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﻠﺧ ﻪﺑ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا 3 / 39 ﺪﺻرد ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ ، ﻲﻟﺎﺣ رد ﻪﻛ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد 6 / 28 ﺪﺻرد ،ﺎﻫﺪﺣاو ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺪﻨﺘﺷاد ﻂﺳﻮﺘﻣ ا ﻪﻛ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳ ﻪﺑ 3 / 14 ﺪﺻرد ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ ) لوﺪﺟ هرﺎﻤﺷ 2 (.

ﺚﺤﺑ

:

شزرو ياراد و هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ، ﺘﺷاد راﺮﻜﺗ ﺖﻴﻠﺑﺎﻗ ﻪﻛ ﺖﺳا رﺎﺘﺧﺎﺳ دﻮﺒﻬﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ و ﻪ ﻲﺘﺣ و ﻲﺘﻣﻼﺳ ﺎﻘﺗرا و ﻆﻔﺣ ،ﻲﻧاور و ﻲﻤﺴﺟ ﺖﻴﻌﺿو ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻧﺎﻣرد ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ زا ﻲﻳﺰﺟ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ دﻮﺷ ﻲﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ، يرﻮﻄﺑ ﺮﻴﺧا يﺎﻫ لﺎﺳ ﻲﻃ رد ﻪﻛ ﻌﻓ ــ رد ﻲﺘﺒﻗاﺮﻣ ﻢﻬﻣ ﺶﺨﺑ ﻚﻳ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎ ﺖﺳا هﺪﺷ دراو ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ . ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ شزرو ﻠﺻا ﺶﺨﺑ ﻚﻳ ﺰﻴﻧ و ﺐﻠﻗ ﻲﻧاﻮﺗزﺎﺑ يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ رد ﻲ ،ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ،ﺖﺣاﺮﺟ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ ﻲﭘاﺮﺗﻮﻳﺰﻴﻓ رد ﻢﻬﻣ ﺮﺼﻨﻋ يﺮﮕﻳد عاﻮﻧا و يﺰﻐﻣ و ﻲﺒﻠﻗ تﻼﻤﺣ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ زا ﺖﻳﺮﺗرآ ﺮﻴﻈﻧ ﻦﻣﺰﻣ ﺖﺳا ﻲﺴﻔﻨﺗ تﻼﻜﺸﻣ و ﺖﺑﺎﻳد ، ، زا رد ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ حﻼﺻا ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ شزرو ﺮﮕﻳد يﻮﺳ ﻣﻼﺳ يﺎﻘﺗرا و ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ و ﺪﻨﻛ ﻚﻤﻛ ﻲﺘ رد ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ نﺎﻣرد ﻞﻤﻜﻣ و يرﺎﺘﻓر يا ﻪﻠﺧاﺪﻣ ناﻮﻨﻋ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺶﻳاﺰﻓا و ﻲﻧاور ﺖﻴﻌﺿو دﻮﺒﻬﺑ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻲﻧﺎﻃﺮﺳ ) 4 ( . و ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ،ﺮﮕﻳد ترﺎﺒﻋ ﻪﺑ دﻮﺗ ﺶﻳاﺰﻓا نﻮﭽﻤﻫ ﻲﺗاﺮﻴﻴﻐﺗ دﺎﺠﻳا ﺎﺑ شزرو ﻲﻧﻼﻀﻋ ه ﺎﻤﺳﻼﭘ ﻢﺠﺣ و ﻓا ،ﻪﻳر ﻲﻧﺎﺳﺮﻧﻮﺧ و ﻪﻳﻮﻬﺗ دﻮﺒﻬﺑ ، ﺶﻳاﺰ هﺪﻨﻨﻛ ﻮﻴﺗاﺪﻴﺴﻛا يﺎﻫ ﻢﻳﺰﻧآ ﺖﻈﻠﻏ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﻲﺒﻠﻗ هﺮﻴﺧذ ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺒﺳ ،زﺎﺴﻧﻮﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﺪﻴﻟﻮﺗ ﻚﻳﺮﺤﺗ و ﻲﻧﻼﻀﻋ ﻪﺘﺸﮔ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻤﺴﺟ و ﻲﻨﻫذ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺴﺧ ، سﺎﺴﺣا لﺮﺘﻨﻛ ﻲﻧﺎﻃﺮﺳ رﺎﻤﻴﺑ رد ار ﺲﻔﻧ ﻪﺑ دﺎﻤﺘﻋا و لﻼﻘﺘﺳا ، هداد ﺶﻳاﺰﻓا ، يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﺮﺘﻬﺑ ﻖﺑﺎﻄﺗ ﺐﺒﺳ ، ﻲﻨﻫذ رﻮﺼﺗ دﻮﺒﻬﺑ دﻮﺧ زا ، ﻮﺒﻬﺑ اﺰﻓا و ﺰﻛﺮﻤﺗ ﻲﻳﺎﻧاﻮﺗ د هﺪﺷ باﻮﺧ ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺶﻳ سﺮﺗ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ و ﺐﺒﺳ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ، يدﺮﻜﻠﻤﻋ ﺖﻴﻓﺮﻇ دﻮﺒﻬﺑ نآ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ و ﻲﻘﻠﺧ ﺖﻴﻌﺿو دﻮﺒﻬﺑ دﻮﺷ ﻲﻣ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ و ) 18،17،4 (. ﻦﻳا يﺎﻳﻮﮔ ﺰﻴﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا ﺐﻠﻄﻣ ﻧز هوﺮﮔ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎ تﺪﻣ ﻲﻃ ار هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻪﻛ نﻮﻣزآ 3 ،ﺪﻧداد ﻲﻣ مﺎﺠﻧا ﻪﻧازور ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﻞﻜﻴﺳ هدﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ نارﺎﻤﻴﺑ زا ﺮﺘﻤﻛ ، ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﮕﻳد ترﺎﺒﻋ ﻪﺑ باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﺶﻫﺎﻛ رد هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو درﻮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا و ﺮﺛﻮﻣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺳا هدﻮﺑ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻞﺻﺎﺣ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳا Dimeo ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و ﻪﻛ ﺮﺑ ندز بﺎﻛر ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﻧازور ﺖﺸﭘ ﻪﺑ هﺪﻴﺑاﻮﺧ ﺖﻟﺎﺣ رد ﺮﺘﻣﻮﮔرا يور 30 نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻲﺣور يﺎﻫ ﺖﻴﻌﺿو و ﻲﮕﺘﺴﺧ ﺮﺑ ﻪﻘﻴﻗد ﺪﻨﺘﺧادﺮﭘ دراد ﺖﻘﺑﺎﻄﻣ ) 19 ( . ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻟﺎﺣ رد ﻦﻳا ﻪﺑ يزﺎﻴﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ

(7)

ﺧ راﺰﺑا ــ ﺑ و ﻪﺘﺷاﺪﻧ صﺎ ﻪ ﻨﻣ رد ﻲﺘﺣار ـــ مﺎﺠﻧا ﻞﺑﺎﻗ لﺰ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ . ﻖﻴﻘﺤﺗ رد Mock ﺰﻴﻧ نارﺎﻜﻤﻫ و رد يور هدﺎﻴﭘ ﻲﻔﻃﺎﻋ يﺎﻫ سﺮﺘﺴﻳد و ﻲﮕﺘﺴﺧ ﺮﺑ لﺰﻨﻣ نﺎﻧز ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ و هدﻮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ناﺰﻴﻣ ﻪﺑ ﺖﺴﻧاﻮﺗ يور هدﺎﻴﭘ ﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻲﻬ دﻮﺒﻬﺑ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺰﻴﻧ و ﻲﻜﻳﺰﻴﻓ دﺮﻜﻠﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻔﻃﺎﻋ سﺮﺘﺴﻳد و ﻲﮕﺘﺴﺧ ﺷ ﻪﻠﺧاﺪﻣ دﻮ ) 12 (. ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ Kolden ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و هﺪﺤﺘﻣ تﻻﺎﻳا رد ﻪﻛ ﺰﻴﻧ آ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻦﻴﻴﻌﺗ فﺪﻫ ﺎﺑ و ﺎﻜﻳﺮﻣ ﻲﻫوﺮﮔ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ )

Group exercise training

( ﻫوﺮﮔ رد هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز زا ﻲ ﺶﻫﺎﻛ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﺗﺎﻣﺪﻘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻴﻟوا دﻮﺒﻬﺑ ،ندﻮﺑ بﻮﺧ ﺲﺣ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا و سﺮﺘﺳا نﺎﺸﻧ هوﺮﮔ ﻦﻳا رد ار ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺶﻳاﺰﻓا و دﺮﻜﻠﻤﻋ ﺪﻫد ﻲﻣ ) 4 ( . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد قﻮﻓ ﺶﻫوﮋﭘ درﻮﻣ يﺎﻫﺪﺣاو ، ﺪﻧدﻮﺒﻧ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ، ﺴﻧ ﺪﺳر ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ور ﻦﻳا زا ﻪﺑ ﺖﺒ ﻦﻴﻤﻫ ﻪﺑ و ﻪﺘﺷاد يﺮﺘﻬﺑ ﺖﻴﻌﺿو نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻢﻫاﺮﻓ ﻪﻧزو ﺎﺑ رﺎﻛ ﺮﻴﻈﻧ ﻦﻴﮕﻨﺳ تﺎﻛﺮﺣ مﺎﺠﻧا نﺎﻜﻣا ﻞﻴﻟد ﺖﺳا هدﻮﺑ ، رد ﻲﻤﺴﺟ ﺐﺳﺎﻨﻣﺎﻧ ﻂﻳاﺮﺷ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ اﺮﻳز ناﻮﺗ ﻲﻤﻧ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ هﮋﻳﻮﺑ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ دﻮﻤﻧ ﻪﻴﺻﻮﺗ ار ﻪﻧزو ﺎﺑ رﺎﻛ ﻲﺘﺣاﺮﺑ ، مﺪﻋ ﺮﮕﻳد يﻮﺳ زا وﺮﮔ دﻮﺟو ﺖﻬﺟ صﺎﺧ نﺎﻜﻣ ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ،لﺮﺘﻨﻛ ه و ﻖﻴﻗد ترﺎﻈﻧ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ و ﻲﻫوﺮﮔ ترﻮﺼﺑ شزرو مﺎﺠﻧا شزرو ﻲﻃ پاﺮﺗﻮﻳﺰﻴﻓ ﺮﻤﺘﺴﻣ ) ﻪﻧزو ﺎﺑ رﺎﻛ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ( زا نﺎﻜﻣا ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﻳا يﺎﻫ ﺖﻳدوﺪﺤﻣ ﺖﺤﺗ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ رد نآ ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻪﻴﺻﻮﺗ ار ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ هﮋﻳو ﻪﺑ نﺎﻣرد ﺪﻫد ﻲﻣ ﺶﻫﺎﻛ ، رد ﻦﻳا ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻟﺎﺣ هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ، ﻂﻳاﺮﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و هدﻮﺑ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ هدﺎﻔﺘﺳا هﺪﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ زا ﺎﻬﻧآ ﻲﻧﺎﻤﺴﺟ و ﻪﺘﺷاﺪﻧ پاﺮﺗﻮﻳﺰﻴﻓ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ترﺎﻈﻧ ﻪﺑ يزﺎﻴﻧ ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮔ اﺮﺑ ﺖﺳا هدﻮﺑ مﺎﺠﻧا ﻞﺑﺎﻗ لﺰﻨﻣ رد ﻲﺘﺣ . Pinto ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و رﺎﻛ ﺰﻴﻧ آ ار ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻲﻳ رد 86 ﻞﺣاﺮﻣ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ 0 ﺎﺗ 2 هرود ﻪﻛ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻲﻃ ،ﺪﻧدﻮﺒﻧ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ و هدﺮﻛ ﻞﻣﺎﻛ ار دﻮﺧ نﺎﻣرد ﺪﻧدﺮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآ رﺎﻛ ﻚﻳ . ﻧ ،ﺞﻳﺎﺘ رﺎﻛ ﺶﻳاﺰﻓا آ و ﻖﻠﺧ دﻮﺒﻬﺑ ،نﺪﺑ زا ﻲﻨﻫذ رﻮﺼﺗ دﻮﺒﻬﺑ ،ﻲﻳ ﻧ ﻲﻧاور ﺖﻴﻌﺿو دﻮﺒﻬﺑ ر ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤ ﻲﻤﻬﻣ ﺮﺛا ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ا ﺎﻘﺗرا رد ﺖﺷاد داﺮﻓا ﻦﻳا يدﻮﺒﻬﺑ ) 20 ( . درﻮﻣ يﺎﻫﺪﺣاو ﺪﻧدﻮﺒﻧ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺶﻫوﮋﭘ ، ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﺖﻴﻌﺿو نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ار يﺮﺗ ﺖﺷاد ﺪﻨﻫاﻮﺧ ، ﻪﺧﺮﭼود مﺎﺠﻧا نﺎﻜﻣا ﺮﮕﻳد يﻮﺳ زا دراﺪﻧ دﻮﺟو ﻪﻤﻫ ياﺮﺑ ﻲﺘﺣاﺮﺑ ﺎﻨﺷ و يراﻮﺳ ، صﻮﺼﺨﺑ زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ياﺮﺑ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺖﻧﻮﻔﻋ و ﻲﺘﺳﻮﭘ تﻼﻜﺸﻣ ، دﻮﺷ ﻲﻤﻧ ﻪﻴﺻﻮﺗ ﺎﻨﺷ ، ﻦﻳا زا رد يا ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﻴﻨﭼ ﻲﻳاﺮﺟا ﺖﻴﻠﺑﺎﻗ ﺪﺳر ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ور ﺑ ﻢﻛ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ـــ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ و ﺪﺷﺎ ﻲﻨﻤﻳا و ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻳاﺮﺟا ﺖﻴﻠﺑﺎﻗ ﺎﺑ ﺮﮕﻳد ﻲﺷزرو يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺑ ﻲﻣ ﺮﺘﻬﺑ ﺪﺷﺎ ، ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻲﺣاﺮﻃ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻟﺎﺣ رد ﻦﻳا رو ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﻲﺷز رد قﻮﻓ دراﻮﻣ ، ﻪﻛ ﺪﻫد ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ و ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﻨﺷ و يراﻮﺳ ﻪﺧﺮﭼود ،يور هدﺎﻴﭘ ﺮﻴﻈﻧ ﺰﻴﻧ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻔﻃﺎﻋ يﺎﻫ ﺶﻨﻛاو ﺶﻫﺎﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ) نارﺎﻤﻴﺑ ﻴﺷ ﺖﺤﺗ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤ ( هدﻮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﺖﺳا . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد Segar ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و هوﺮﮔ يﺎﻫ شزرو يزاﻮﻫ ) ﻲﺒﻠﻗ -ﻲﻗوﺮﻋ ( نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز رد ار دﻮﺧ نﺎﻣرد ﻪﻛ ﺰﻴﻧ ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻄﺑ ،ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ ﻞﻣﺎﻛ و ﻲﮔدﺮﺴﻓا يراد هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد يﺮﺘﻤﻛ باﺮﻄﺿا ﺪﻨﺘﺷاد ﺪﻫﺎﺷ ، ﻲﻫوﺮﮔ ﺎﺑ شزرو هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ ﻲﺗوﺎﻔﺗ ﺎﻣا ﻪﻛ دﻮﺒﻧ ،ﺪﺷ ﻪﺋارا يرﺎﺘﻓر ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ شزرو . زا ﺪﻌﺑ ﺰﻴﻧ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻊﻃﺎﻘﺘﻣ ترﻮﺼﺑ شزرو ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻪﻜﻨﻳا و ﻲﮔدﺮﺴﻓا ناﺰﻴﻣ رد ﻲﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﺶﻫﺎﻛ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا

(8)

ﺪﺷ هﺪﻳد ﺎﻬﻧآ باﺮﻄﺿا ﺚﻋﺎﺑ ﻪﻛ يﺎﻫ ﺖﻴﻌﺿو لﺮﺘﻨﻛ ﻲﻧاور ﻲﺣور ﺪﻳدﺮﮔ نﺎﻧآ ) 21 (. ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﻣا Thorsen ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و رد ﻪﻛ و ژوﺮﻧ رﺎﻛ ﻦﻴﻴﻌﺗ فﺪﻫ ﺎﺑ آ ﺖﻣﻼﺳ يور ﺮﺑ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻲﻳ ﻦﻴﻨﺳ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ رد ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ و يﻮﻳر ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ زا ﺪﻌﺑ ﻲﻤﻛ ﻲﻟﺎﺴﻧﺎﻴﻣ و ﻲﻧاﻮﺟ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ ﭻﻴﻫ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا نﺎﻘﻘﺤﻣ ﻪﻛ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﻨﻫذ سﺮﺘﺴﻳد نآ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞﻠﻋ ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ بﺎﺨﺘﻧا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ار ) عاﻮﻧا ﺲﻨﺟ ود ﺮﻫ ﺐﻴﻛﺮﺗ و ﺎﻫ نﺎﻃﺮﺳ ( ﻪﻠﺧاﺪﻣ نﺎﻣز و عﻮﻧ و ﺪﻧدﺮﻛ ﺮﻛذ ) 22 ( . ﻪﺑ نادﺮﻣ و نﺎﻧز ﺦﺳﺎﭘ ﺪﺳر ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ترﺪﻗ ،رﺎﺘﺧﺎﺳ رد ﻲﺗاذ توﺎﻔﺗ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﻲﺷزرو تﺎﻨﻳﺮﻤﺗ ﻘﻣ و ـــ ﻔﺘﻣ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﻣوﺎ ـــ ﻲﺣاﺮﻃ رد ﺮﮔا و هدﻮﺑ توﺎ ﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻲﺷزرو يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ يا ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ و دﻮﺸﻧ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺘﻜ نﺎﻧز ياﺮﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ددﺮﮔ اﺮﺟا ﺲﻨﺟ ود رد نﺎﺴﻜﻳ ﻦﻳا ﻪﺑ و هدﻮﺑ ﻚﺒﺳ نادﺮﻣ ياﺮﺑ ﺲﻜﻌﻟﺎﺑ ﺎﻳ و ﻦﻴﮕﻨﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ لﺮﺘﻨﻛ رد ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻦﻴﻴﻌﺗ و ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﺘﺳرﺪﺑ ﻲﻔﻃﺎﻋ يﺎﻫ ﺶﻨﻛاو ﻪﻠﻤﺟ زا ﺪﺷ ﺪﻫاﻮﺨﻧ ، ﻫوﮋﭘ درﻮﻣ يﺎﻫﺪﺣاو ﺮﮔا ور ﻦﻳا زا زا ﺶ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ،ﺪﻨﺷﺎﺒﻧ نﺎﺴﻜﻳ ﺲﻨﺟ و نﺎﻃﺮﺳ عﻮﻧ ﺮﻈﻧ دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺨﻧ دﺎﻤﺘﻋا ﻞﺑﺎﻗ و ﻖﻴﻗد ) 23 ، 24 ( . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ار دﻮﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﻪﻟﺎﺴﻣ ﻦﻳا لﺮﺘﻨﻛ ﺖﻬﺟ ﺮﺿﺎﺣ نﺎﻴﻣ رد ﻪﻛ ﺎﺠﻧآ زا و ﺖﺳا هداد مﺎﺠﻧا نﺎﻧز يور ﺮﺑ ًﺎﻓﺮﺻ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ نﺎﻃﺮﺳ ﻦﻳﺮﺗ ﻊﻳﺎﺷ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﺰﻴﻧ نﺎﻧز ) 2 ( ، هوﺮﮔ ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ فﺪﻫ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ زا و ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻲﻧﺎﻣرد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ فﻼﺧ ﺮﺑ ﻪﻛ هﺪﺷ Thorsen هدﺎﻴﭘ ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ و ﭼود و يور ـــ ﺳ ﻪﺧﺮ ـــ لﺮﺘﻨﻛ ﺖﻬﺟ ،هدﻮﺒﻧ يراﻮ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﻲﻔﻃﺎﻋ يﺎﻫ ﺶﻨﻛاو ﻖﺒﻃ ﻪﻛﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا هﺪﺷ ﺮﻛذ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﻋ يﺎﻫ ﺶﻨﻛاو ﺶﻫﺎﻛ رد ، نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻔﻃ ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ . ،ﻲﻳوراد ﺮﻴﻏ شور ﻚﻳ شزرو ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يﺎﻫ سﺮﺘﺴﻳد ﺶﻫﺎﻛ رد ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻢﻛ و ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ ﺮﻴﻏ ﻞﺑﺎﻗ ﻲﺘﺣاﺮﺑ و هدﻮﺑ ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ يﺎﻘﺗرا و ﻲﻔﻃﺎﻋ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻲﻧﺎﻣرد ﻞﻨﺳﺮﭘ ﻖﻳﺮﻃ زا رﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ شزﻮﻣآ ﺑ ﺖﻳﺎﻨﻋ ﺎﺑ و ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ ﻦﻳا زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪ ﻃ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ زا ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﻲﻣ نارﺎﺘﺳﺮﭘ ﺶﻫوﮋﭘ ﻲﺣاﺮ سﺮﺘﺳا ﺶﻫﺎﻛ و لﺮﺘﻨﻛ ﺖﻬﺟ هﺪﺷ و باﺮﻄﺿا ، ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﻧﺎﻣرد ، ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﻛ داﺪﻌﺗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺎﻣا ﻬﺟ و ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد رد ﺮﺘﺸﻴﺑ نﺎﻨﻴﻤﻃا ﺐﺴﻛ ﺖ رﺎﻛ صﻮﺼﺧ آﻳ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا ،قﻮﻓ ﻲﺷزرو ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﻲ دﻮﺷ ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ ﺮﺘﺸﻴﺑ يﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ داﺪﻌﺗ ﺎﺑ ﺮﮕﻳد .

يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ

:

ﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻣﺎﻧﺮﺑ ،ﺞﻳﺎﺘ ـ ﺷ ﻲﺣاﺮﻃ ﻲﺷزرو ﻪ ــ رد هﺪ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز ﻲﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ،سﺮﺘﺳا ناﺰﻴﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﻦﻳا رد هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﻲﻧﺎﻣرد ﻲﻤﻴﺷ ﺖﺤﺗ نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﺖﺳا هدﻮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﺶﻫوﮋﭘ .

ﺸﺗ ﺮﻜ ﻲﻧادرﺪﻗ و : ﻪﻧﺎﻗدﺎﺻ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا مﺎﺠﻧا رد ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﻠﻛ زا ﻞﻨﺳﺮﭘ ﺮﻳﺎﺳ و نارﺎﺘﺳﺮﭘ ﻪﻧﺎﻤﻴﻤﺻ يرﺎﻜﻤﻫ زا ،ﺪﻧدﻮﻤﻧ يرﺎﻜﻤﻫ مﺎﻣا ﻲﻧﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻊﻤﺘﺠﻣ ﺮﺴﻧﺎﻛﻮﺘﻴﺘﺴﻧا ﻢﻧﺎﺧ رﺎﻛ ﺮﺳ ناﺮﻬﺗ ﻲﻨﻴﻤﺧ ﻲﻠﻴﻠﺧ ﺮﺘﻛد ﻢﻧﺎﺧ رﺎﻛﺮﺳ ،نﺎﻳﻮﺳﻮﻣ رﺎﻛﺮﺳ ،ﻲﻤﻠﺴﻣ ﻢﻧﺎﺧ رﺎﻛﺮﺳ ، ا ﻢﻧﺎﺧ رﺎﻛﺮﺳ ،يرﻮﻜﺷ ﻢﻧﺎﺧ ﻦﻳا مﺎﺠﻧا ﺖﻬﺟ ناﺰﻳﺰﻋ ﺮﻳﺎﺳ و ﻲﻳﺎﻴﻟو دﻮﺷ ﻲﻣ ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ ﺶﻫوﮋﭘ . ﺖﻳﺎﻤﺣ زا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ يدﺎﻣ يﺎﻫ مﻮﻠﻋ هﺪﻜﺸﻧاد ﻲﺸﻫوﮋﭘ مﺮﺘﺤﻣ ﺖﻧوﺎﻌﻣ و يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ يﻮﻨﻌﻣ و ،ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا مﺎﺠﻧا رد سرﺪﻣ ﺖﻴﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻪﻧﺎﻤﻴﻤﺻ ددﺮﮔ ﻲﻣ ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ .

(9)

ﻊﺑﺎﻨﻣ

:

1. Basavanthappa BT. Medical surgical nursing. NewDelhi: Jaypee Brothers Medical Publishers

(P) LTD; 2003. p: 111-12.

2. Kruk J, Aboul-Enein HY. Psychological stress and the risk of breast cancer: a case-control study. Cancer Detect Prev. 2004; 28(6): 399-408.

3. W.H.O. Cancer. Available at: http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/ fs297 /en/print.html (received at: 20 Jan 2007).

4. Kolden GG, Strauman TJ, Ward A, Kuta J, Woods TE, Schneider KL, et al. A pilot study of

group exercise training (GET) for women with primary breast cancer: feasibility and health benefits. Psychooncology. 2002 Sep-Oct; 11(5): 447-56.

5. Servaes P, Verhagen C, Bleijenberg G. Fatigue in cancer patients during and after treatment: prevalence, correlates and interventions. Eur J Cancer. 2002 Jan; 38(1): 27-43.

6. Okamura M, Yamawaki S, Akechi T, Taniguchi K, Uchitomi Y. Psychiatric disorders following

first breast cancer recurrence: prevalence, associated factors and relationship to quality of life. Jpn J Clin Oncol. 2005 Jun; 35(6): 302-9.

7. Ream E, Richardson A. From theory to practice: designing interventions to reduce fatigue in patients with cancer. Oncol Nurs Forum. 1999 Sep; 26(8): 1295-303.

8. Ream E, Richardson A, Alexander-Dann C. Facilitating patients' coping with fatigue during chemotherapy-pilot outcomes. Cancer Nurs. 2002 Aug; 25(4): 300-8.

9. Galvao DA, Newton RU. Review of exercise intervention studies in cancer patients. J Clin Oncol. 2005 Feb; 23(4): 899-909.

10. Watson T, Mock V. Exercise as an intervention for cancer-related fatigue. Phys Ther. 2004 Aug; 84(8): 736-43.

11. Knols R, Aaronson NK, Uebelhart D, Fransen J, Aufdemkampe G. Physical exercise in cancer

patients during and after medical treatment: a systematic review of randomized and controlled clinical trials. J Clin Oncol. 2005 Jun; 23(16): 3830-42.

12. Mock V, Pickett M, Ropka ME, Muscari Lin E, Stewart KJ, Rhodes VA, et al. Fatigue and quality of life outcomes of exercise during cancer treatment. Cancer Pract. 2001 May-Jun; 9(3): 119-27. 13. Crawford JR, Henry JD.The depression anxiety stress scales (DASS): normative data and latent structure in a large non-clinical sample. Br J Clin Psychol. 2003 Jun; 42(Pt 2): 111-31.

14. Antony MA, Cox BJ, Bieling PJ, Swinson RP, Enns MW. Psychometric properties of the

42-item and 21-42-item versions of the depression, anxiety, stress scale in clinical groups and a community sample. Psychologica Assess. 1998; 10(2): 176-81.

15 . ﻋ ﻲﺒﺣﺎﺻ تادﺎـﺳ ﻪﻴـﺿار يرﻻﺎـﺳ ،داﻮﺟﺪـﻤﺤﻣ يﺮﻐـﺻا ،ﻲﻠ . ﻲﺑﺎـﻳرﺎﺒﺘﻋا ﻲﮔﺪـﻴﻨﺗ و باﺮﻄـﺿا ،ﻲﮔدﺮﺴـﻓا سﺎـﻴﻘﻣ نﻮـﻣزآ ) DASS-21 ( ﻲﻧاﺮﻳا ﺖﻴﻌﻤﺟ ياﺮﺑ . ﻲﻧاﺮﻳا نﺎﺳﺎﻨﺸﻧاور . نﺎﺘﺴﺑﺎﺗ 1384 ، 4 : 312 -299 . 16 . ﻧ ﻲﺘﺒﻗﺎﻋ ﺪﻴﻫﺎ . د ﺲﻤﻟ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻧاور ﻢﺋﻼﻋ و درد ناﺰﻴﻣ ﺮﺑ ﻲﻧﺎﻣر ) سﺮﺘﺳا و باﺮﻄﺿا ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا ( يﺮﺘﺴـﺑ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد . سرﺪﻣ ﺖﻴﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﺘﺳﺮﭘ شزﻮﻣآ ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻪﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ . 1384 .

(10)

17. Porock D, Kristjanson LJ, Tinnelly K, Duke T, Blight J. An exercise intervention for advanced cancer patients experiencing fatigue: a pilot study. J Palliat Care. 2000 Autumn; 16(3): 30-6.

18. Visovsky C, Dvorak C. Exercise and cancer recovery. Online J Issues Nurs. 2005 Mar; 10(2): 7. 19. Dimeo FC, Stieglitz RD, Novelli-Fischer U, Fetscher S, Keul J. Effects of physical activity on the fatigue and psychologic status of cancer patients during chemotherapy. Cancer. 1999 May; 85(10): 2273-7.

20. Pinto BM, Frierson GM, Rabin C, Trunzo JJ, Marcus BH. Home-based physical activity intervention for breast cancer patients. J Clin Oncol. 2005 May; 23(15): 3577-87.

21. Segar ML, Katch VL, Roth RS, Garcia AW, Portner TI, Glickman SG. et al. The effect of aerobic exercise on self-esteem and depressive and anxiety symptoms among breast cancer survivors. Oncol Nurs Forum. 1998 Jan-Feb; 25(1): 107-13.

22. Thorsen L, Skovlund E, Strømme SB, Hornslien K, Dahl AA, Fossa SD. Effectiveness of physical activity on cardiorespiratory fitness and health-related quality of life in young and middle-aged cancer patients shortly after chemotherapy. J Clin Oncol. 2005 Apr; 23(10): 2378-88.

23. De Jong N, Courtens AM, Abu-Saad HH, Schouten HC. Fatigue in patients with breast cancer

receiving adjuvant chemotherapy: a review of the literature. Cancer Nurs. 2002 Aug; 25(4): 283-97.

24. Jacobsen PB, Hann DM, Azzarello LM, Horton J, Balducci L, Lyman GH. Fatigue in women

receiving adjuvant chemotherapy for breast cancer: characteristics, course and correlates. J Pain Symptom Manage. 1999 Oct; 18(4): 233-42.

References

Related documents

When the infringing copies are encrypted code rather than physical embodiments (for example, a forged painting), determining who is liable for the infringement can become a

We proposed in this paper a social model for tweet search that integrates, within a Bayesian network model, the topical relevance of tweets, the social relevance of microbloggers

Given the promising development of Malaysian REITs, it is essential for Malaysian REIT yields to be attractive compared to other investments, as most domestic investors currently

β -Glucanase expression in control 842B (plant 1, non-challenged; plant 4, challenged but non-infected and plant 5, challenged and infected with S. graminicola ) compared to

Jeg skriver mest som jeg sier det, men det er ikke så farlig. Folk skjønner jo hva du mener uansett om det er feil eller ikke, så nettet er liksom fritt. Det er et slurvete språk

sykepleiere, hjelpepleiere, assistenter og studenter som jobber sammen på helseinstitusjonene. Et forslag er å bruke risikovurderingsverktøy som et læringstilbud som kan føre til

gruppetimer på treningssenter. Det er flere grunner til at kvinnene ønsker å holde seg aktive noen forteller de trener på grunn av at kroppen er dårlig, og at kroppen blir bedre

Tillit representerer dermed et kjennetegn ved en god kultur og ved å arbeide for å skape tillit og en felles kultur vil dette også kunne bidra til en mer effektiv virksomhet og