ﻥﺎﻧﺯ ﺭﺩ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﻥﮊﺍﻭ ﻭ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺎﺑ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻱﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﺕﺪﺷ ﻦﻴﺑ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲﺳﺭﺮﺑ
ﻝﺎﺳ ﺭﺩ ﺩﺮﮐﺮﻬﺷ ﺮﺟﺎﻫ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﺶﺨﺑ ﻪﺑ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﻪﻌﺟﺍﺮﻣ
۹۰
-۱۳۸۹
ﻨﻣ ﻴ ﺘﺷﺮﺳ ﻩﮋ ﻲ ۱ ، ﺮﺘﻛﺩ ﺭﺩ ﻪﻤﻃﺎﻓ ﻳ ﺲ ۲ ﻩﺪﻨﺴﻳﻮﻧ ﻝﻭﻮﺴﻣ ﻱ : ﻩﺪﻜﺸﻧﺍﺩ ،ﺩﺮﻛﺮﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻡﻮﻠﻋ ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ ،ﺩﺮﻛﺮﻬﺷ ﻲﻳﺎﻣﺎﻣ ﻩﻭﺮﮔ ،ﻲﻳﺎﻣﺎﻣ ﻭ ﻱﺭﺎﺘﺳﺮﭘ ﻱ M_sereshti@yahoo.com ﺖﻓﺎﻳﺭﺩ : ۱۷ / ۱۰ / ۹۱ ﺵﺮﻳﺬﭘ : ١٥ /٧ / ٩٢ ﻩﺪﻴﮑﭼ ﻪﻨﻴﻣﺯ ﻭ ﻑﺪﻫ : ﻲﻳﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻲﻣ ﺪﻧﺍﻮﺗ ﻪﺑ ﻥﺍﻮﻨﻋ ﮏﻳ ﻪﻧﺎﺸﻧ ﺯﺍ ﺖﻴﺻﺎﺧ ﻪﺘﻴﺴﻴﺘﺳﻻﺍ ﻒﻴﻌﺿ ﺖﺳﻮﭘ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺯﺎﺳ ﻪﻨﻴﻣﺯ ﻭ ﻱ ﺪﺷﺎﺑ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ . ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻑﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﻦﻴﺑ ﺕﺪﺷ ﻱﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﺎﺑ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﻭ ﻥﮊﺍﻭ ﻦﻴـﺣ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﺭﺩ ﻥﺎـﻧﺯ ﻪـﻌﺟﺍﺮﻣ ﻩﺪـﻨﻨﮐ ﻪـﺑ ﺶـﺨﺑ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺮﺟﺎﻫ ﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺩﺮﮐﺮﻬﺷ . ﺵﻭﺭ ﻲﺳﺭﺮﺑ : ﻦﻳﺍ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ - ﻘﻣ ﻲﻌﻄ ﺭﺩ ﻝﺎﺳ ۹۰ -۱۳۸۹ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺪﺷ . ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻱ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻞﻣﺎﺷ 587 ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﺶﺨﺑ ﻪﺑ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﻪﻌﺟﺍﺮﻣ ﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻥﺯ ﺩﻮﺑ ﺩﺮﮐﺮﻬﺷ ﺮﺟﺎﻫ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ . ﻊﻤﺟ ﻱﺭﻭﺁ ﻩﺩﺍﺩ ﺎﻫ ﺎﺑ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻮﺟﺩﺪﻣ ﻩﺪﻧﻭﺮﭘ ﻭ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻡﺮﻓ ﻭ ﻲﮑﻳﺰﻴﻓ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ﺯﺍ ﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ . ﻪﻳﺰﺠﺗ ﻭ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﻩﺩﺍﺩ ﺎﻫ ﺎـﺑ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺯﺍ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﻱﺎﻫ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻔﻴﺻﻮﺗ ،ﻲ ﻲﺗ ﻲﻳﻮﺠﺸﻧﺍﺩ ﻭ ﻱﺎﮐ ،ﺮﺋﻮﮑﺳﺍ ،ﻪﻓﺮﻄﮑﻳ ﺲﻧﺎﻳﺭﺍﻭ ﺰﻴﻟﺎﻧﺁ ﺩﺭﺍﻭﺭﻮﻓ ﺪﺘﻣ ﻥﻮﻴﺳﺮﮔﺭ ﮏﻴﺘﺴﺠﻟ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺪﺷ . ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ﺭﺩ ۸ / ۸۲ ﺎﻫﺪﺣﺍﻭ ﺪﺻﺭﺩ ﻱ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻲﻳﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﺪﺷ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ﻭ ﺭﺩ ۵ / ۱۴ ﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮﻣ ﻥﺎﻧﺯ ﺪﺻﺭﺩ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻝﺎﻧﺎﮐ ﻲﮔﺭﺎ ﺩﺍﺩ ﺥﺭ . ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻮﻣ ﻲﺴﺤﻴﺑ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻦﻴﺑ ﺭﺍﺩ ﻲﻌﺿ ) ۰۰۰۱ / ۰ P< ( ﻥﮊﺍﻭ ﻥﺩﺮﮐ ﻪﺗﻼﻳﺩ ) ۰۲۳ / ۰ P= ( ، ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻝﻮﻃ ﻱ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻝﻭﺍ ) ۰۴۴ / ۰ P= ( ﻲﻳﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻭ ﻥﺎﺘﺴﭘ ﻱﻭﺭ ) ۰۰۵ / ۰ P= ( ﺖﺷﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺎﺑ . ﻲﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻩﺩﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ﻭ ﺪﻟﻮﺗ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﺩﺍﺯﻮﻧ ﺮﺳﺭﻭﺩ ﻭ ﻥﺯﻭ ﻦﻴﺑ ﺭﺍﺩ ﻱ ﻲﻧﺪﺑ ﺖﺷﺍﺪﻧ ﺩﻮﺟﻭ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺎﺑ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻡﺎﮕﻨﻫ ) ۰۵ / ۰ P> (. ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻱﺮﻴﮔ : ﻭﺭ ﺮﺑ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻲﻳﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﺎﺑ ﻥﺎﻧﺯ ﻱ ﻲﻣ ﻥﮊﺍﻭ ﻭ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺮﻄﺧ ﺽﺮﻌﻣ ﺭﺩ ﻥﺎﺘﺴﭘ ﺷﺎﺑ ﻨ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،ﺪ ﻳ ﻪﺘﻓﺎ ﺎﻫ ﻱ ﭘ ﮋ ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ ﺶﻫﻭ ﺩﻮﺷ ﻦﻴﺼﺼﺨﺘﻣ ﻭ ﺎﻫﺎﻣﺎﻣ ﺯ ﺑ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﺭﺩ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻁﻮﻄﺧ ﻲﺑﺎﻳﺯﺭﺍ ﺎﺑ ﻥﺎﻤﻳﺍ ﻪ ﻥﺍﻮﻨﻋ ﻳ ﻏ ﻭ ﻩﺩﺎﺳ ﺵﻭﺭ ﮏ ﻴ ﻤﺟﺎﻬﺗ ﺮ ﻲ ﺯﺭﺍ ﺖﻬﺟ ﻳﺑﺎ ﻲ ﮔﺭﺎـﭘ ﺮﻄﺧ ﻲ ﺎـﻫ ﻱ ﻭ ﻥﮊﺍ ﻭ ﺮﭘ ﻳ ﻃ ﺭﺩ ﻪﻨ ﻲ ﺍﺯ ﻳ ﮊﺍﻭ ﻥﺎﻤ ﻳ ﺪﻨﻨﮐ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻝﺎﻨ . ﻥﺎﮔﮊﺍﻭ ﻱﺪﻴﻠﮐ : ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ، ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ، ﻱﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻱﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻣﺪﺻ ﻪ ﻪﺑ ﻪـﺿﺭﺎﻋ ﮏـﻳ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﻱ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﺭﺩ ﻊﻳﺎـﺷ ﻲﺒﻧﺎـﺟ ﻪـﻨﻣﺍﺩ ﻪـﮐ ﺖﺳﺍ ﻝﺎﻨﻳﮊﺍﻭ ﻱ ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﺎـﺗ ﻁﺎـﺨﻣ ﻲﮔﺭﺎـﭘ ﺯﺍ ﻥﺁ ﻱﺪﻳﺪﺷ ﺭﺩ ﺖﺳﺍ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻡﻮﺘﮐﺭ ﻭ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﻼﻀﻋ . ﻀﻋ ﻥﺎﻴﻣ ﺕﻼ ﺖــﻴﻟﺎﻌﻓ ﺯﺍ ﻱﺭﺎﻴﺴــﺑ ﺭﺩ ﻩﺍﺭﻭﺩ ،ﻦﺘــﻓﺭ ﻩﺍﺭ ﺪــﻨﻧﺎﻣ ﺺﺨــﺷ ﻱﺎــﻫ ﻊﻓﺩ ﻭ ﻦﺘﺴﺸﻧ ﺪﻧﺭﺍﺩ ﻝﺎﻌﻓ ﺖﮐﺮﺷ . ﻦـﻳﺍ ﻪـﺑ ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﻦﻳﺍﺮﺑﺎـﻨﺑ ،ﻱﺰﻳﺮﻧﻮـﺧﺮﻴﻈﻧ ﻲـﺿﺭﺍﻮﻋ ﺚـﻋﺎﺑ ﺖـﺳﺍ ﻦـﮑﻤﻣ ﺕﻼﻀﻋ ﺩﺭﺩ ،ﻪــﻨﻳﺮﭘ ،ﺎﻴﻧﻭﺭﺎﭙﺴــﻳﺩ ،ﻝﺎــﻨﻳﮊﺍﻭﻮﺘﮐﺭ ﻝﻮﺘﺴــﻴﻓ ﻪﺴــﺑﺁ ﻱ ﻭ ﻪــﻨﻳﺮﭘ ﻲﺑ ﺩﻮـﺷ ﻱﺭﺎﻴﺘﺧﺍ ) ۱ .( ﻲﮔﺭﺎـﭘ ﺯﺍ ﻲـﺷﺎﻧ ﻢـﺧﺯ ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ ﻭ ﺎـﻳ ﻲــﭘﺍ ﺐــﺟﻮﻣ ﻲﻣﻮــﺗﻮﻳﺯ ﺎــﻳ ﻭ ﻲﮕﺘﺴــﺧ ،ﻲــﺘﮐﺮﺣ ﺖﻳﺩﻭﺪــﺤﻣ ﻲﺑ ﻲﺑ ﻲﺘﺣ ﻭ ﻲﮕﻠﺻﻮﺣ ﻲـﻣ ﺭﺩﺎﻣ ﻲﺑﺍﻮﺧ ﺩﻮـﺷ . ﻥﺍﺭﺩﺎـﻣ ﺐـﻠﻏﺍ ۱ ﺩﺮﻛﺮﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻡﻮﻠﻋ ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ ،ﻱﺭﻭﺭﺎﺑ ﺖﺷﺍﺪﻬﺑ ﻲﺼﺼﺨﺗ ﻱﺍﺮﺘﻛﺩ ﻱﻮﺠﺸﻧﺍﺩ ۲ - ﻲﺼﺼﺨﺗ ﻱﺍﺮﺘﻛﺩ ﺩﺮﻛﺮﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ ﻡﻮﻠﻋ ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ ،ﺖﺷﺍﺪﻬﺑ ﻩﺪﻜﺸﻧﺍﺩ ،ﺭﺎﻣﺁ ﻭ ﻱﮊﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘﺍ
ﻪﺘـﺷﺍﺩ ﺱﺍﺮـﻫ ﻊـﻓﺩ ﻞـﻤﻋ ﺯﺍ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺩﺭﺩ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ، ﺴـﻣ ﻦـﻳﺍ ﺎ ﻪﻟ ﻲﻣ ﺐـﻗﺎﻌﺘﻣ ﺕﻼﮑﺸـﻣ ﻭ ﺭﺍﺭﺩﺍ ﺱﺎﺒﺘﺣﺍ ،ﺖﺳﻮﺒﻳ ﺐﺟﻮﻣ ﺪﻧﺍﻮﺗ ﺩﻮﺷ ﻥﺁ ) ۲ ( ﺩﺭﺍﺩ ﻲﮔﺪـﻧﺯ ﺖﻴﻔﻴﮐ ﺮﺑ ﻲﻔﻨﻣ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺿﺭﺍﻮﻋ ﻦﻴﻨﭼ ) ۱ .( ،ﻻﺎﺑ ﻦﺳ ﺮﻴﻈﻧ ﻱﺩﺪﻌﺘﻣ ﺮﻄﺧ ﻞﻣﺍﻮﻋ ﺖﺴﺨﻧ ،ﻲﻳﺍﺯ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ،ﺭﺍﺰﺑﺍ ﺎﺑ ،ﻲﻣﺯﻭﺮﮐﺎﻣ ﻲﺑ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ،ﻲﻌـﺿﻮﻣ ﻭ ﻝﺍﺭﻭﺩ ﻲـﭘﺍ ﻲﺴـﺣ ﻲﭘﺍ ،ﺖﺨﺳ ،ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﺮـﮐﺫ ﻪـﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﺖﻬﺟ ﻲﻳﺎﻴﺳﺁ ﺩﺍﮋﻧ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﺷ . ﺖﻳﺍﺪـﻫ ﺭﺩ ﻕﻮـﻓ ﺮـﻄﺧ ﻞـﻣﺍﻮﻋ ﻪـﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻢﻏﺮﻴﻠﻋ ﻥﺪﻧﺎـﺳﺭ ﻞﻗﺍﺪـﺣ ﻪـﺑ ﺖﻬﺟ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺕﻼﺧﺍﺪﻣ ﻭ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻣﺪﺻ ،ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎ ﺽﺮـﻌﻣ ﺭﺩ ﻥﺎﻧﺯ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻲﻳﺎﻧﺍﻮﺗ ﻪﻣﺍﺩﺍ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻭ ﺖﺳﺍ ﺩﻭﺪﺤﻣ ﻥﺎﻨﭽﻤﻫ ﺮﻄﺧ ﺩﺭﺍﺩ ) ۵ ﻭ ۴ ، ۳ ، ۱ ( ﺏﻮﺴـﺤﻣ ﻥﺎـﻧﺯ ﻱﺍﺮـﺑ ﻩﺪﻤﻋ ﻲﻧﺍﺮﮕﻧ ﮏﻳ ﻭ ﻲﻣ ﺩﻮﺷ . ﻞـﻴﻟﺩ ﻪﺑ ﻪﮐ ﻲﻧﺎﻧﺯ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻪﮐ ﺖﺳﺍ ﻩﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﺕﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺪﻨﻳﺎـﺷﻮﺧﺎﻧ ﺕﺎـﻴﺑﺮﺠﺗ ﺎـﻳ ﻭ ﻲﻠـﺳﺎﻨﺗ ﻩﺎﮕﺘﺳﺩ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺯﺍ ﺱﺮﺗ ﺯﺍ ﻲــﺷﺎﻧ ﻥﺁ ﻥﺎــﻤﻳﺍﺯ ﺭﺩ ﻲﻳﺎــﻣﺎﻣ ﻦﻴﺼــﺼﺨﺘﻣ ﺯﺍ ﻲــﻠﺒﻗ ﻱﺎــﻫ ﻲـﻣ ﻦﻳﺭﺍﺰﺳ ﺖﺳﺍﻮﺧﺭﺩ ـﺑ ،ﺪـﻨﻳﺎﻤﻧ ﻪ ﻲـﻨﻌﻣ ﺭﻮـﻃ ﻝﺎـﺣ ﺭﺩ ﻱﺭﺍﺩ ﺖﺳﺍ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ) ۶ .( ﻲﭘﺍ ﻊﻳﺎﺷ ﺯﺍ ﻲﮑﻳ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﻞـﻤﻋ ﻦﻳﺮﺗ ﻱﺎـﻫ ﻲـﻣ ﺏﻮﺴـﺤﻣ ﻲﻳﺎـﻣﺎﻣ ﺭﺩ ﻲﺣﺍﺮﺟ ،ﺩﻮـﺷ ﻪـﻫﺩ ﺭﺩ ﻱ ،ﻪﺘـﺷﺬﮔ ﻥﺎﻣﺯﺎـﺳ ﻭ ﺖـﺳﺍ ﻩﺪـﺷ ﺰﻴﮕﻧﺍ ﺮﺑ ﺚﺤﺑ ﺭﮋﻴﺳﻭﺮﭘ ﻦﻳﺍ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻲﻧﺎﻬﺟ ﺶﻫﺎـﮐ ﻡﻭﺰـﻟﺮﺑ ﺖﺷﺍﺪﻬﺑ ﻥﺁ ﺩﺭﺍﺩ ﺪـﻴﮐﺎﺗ ) ۷ .( ﻦﻳﺍﺮﺑﺎـﻨﺑ ﻪـﻨﻳﺮﭘ ﺩﻮﺨﺑﺩﻮﺧ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺮﻄﺧ ﺽﺮﻌﻣ ﺭﺩ ﻥﺎﻧﺯ ﺮﺘﻬﺑ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﺖﺳﺍ ﻱﺭﻭﺮﺿ . ﻩﺪﻳﺪﭘ ﮏﻳ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻲﻳﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻱ ﺮـﺜﻛﺍ ﺭﺩ ﻊﻳﺎﺷ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ،ﺖﺳﺎﻫ ﻲﻣ ﻪﮐ ﻪﺑ ﺪﻧﺍﻮﺗ ﻪﺘﻴﺴـﻴﺘﺳﻻﺍ ﺯﺍ ﻪﻧﺎﺸـﻧ ﮏﻳ ﻥﺍﻮﻨﻋ ﺪﺷﺎﺑ ﺖﺳﻮﭘ ﻒﻴﻌﺿ . ﺭﺩ ﻁﻮﻄﺧ ﻦﻳﺍ ۹۰ ﺭﺩ ﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻥﺎﻧﺯ ﺪﺻﺭﺩ ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ ﻱ ﻩﺭﺍﻮـﻳﺩ ﺭﺩ ﺍﺪـﺘﺑﺍ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻡﻮﺳ ﻱ ﻪـﺑ ﺍﺪـﻌﺑ ﻭ ﻢﻜـﺷ ﻪﻨﻴﺳ ﻱﻭﺭ ﺮﺑ ﻱﺮﺘﻤﻛ ﻥﺍﺰﻴﻣ ،ﺎﻫ ﻥﺍﺭ ،ﺎﻫ ،ﻦﺳﺎﺑ ﻥﺎـﻳﺎﻤﻧ ﺎـﻫﻭﺯﺎﺑ ﻭ ﻲﻣ ﺩﻮـﺷ . ﻪـﻋﻮﻤﺠﻣ ﻪـﺑ ﺍﺭ ﻁﻮـﻄﺧ ﻦـﻳﺍ ﺶﻳﺍﺪـﻴﭘ ﺖـﻠﻋ ﺯﺍ ﻱﺍ ﻲﻧﻮﻣﺭﻮﻫ ﺕﺍﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲـﻣ ﺖﺒﺴـﻧ ﻲـﮑﻳﺰﻴﻓ ﻞـﻣﺍﻮﻋ ﻭ ﺪـﻨﻫﺩ .ﺍ ـﻳ ﻦ ﻁﻮﻄﺧ ﻪﮐ ﻲﻧﺍﻮـﻏﺭﺍ ﺎـﺗ ﻲﺗﺭﻮﺻ ﮓﻧﺭ ﻪﺑ ﻭ ﺵﺭﺎـﺧ ﺎـﺑ ﻲﻫﺎـﮔ ﻣ ﻲﻣ ﺮﻫﺎﻇ ﺮﺼﺘﺨ ﺪﻧﻮﺷ ، ﺖـﺳﺍ ﻱﺮﻫﺎـﻇ ﻞﮑﺸـﻣ ﮏـﻳ ﻻﻮـﻤﻌﻣ ﻦـﮑﻤﻣ ﺪـﺷﺎﺑ ﻊﻴـﺳﻭ ﺮـﮔﺍ ﺹﻮﺼﺧ ﻪﺑ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﻲﺧﺮﺑ ﺭﺩ ﻦﮑﻴﻟﻭ ﻩﺭﺎـﭘ ﻲﮔﺩﺎـﺳ ﻪـﺑ ﺙﺩﺍﻮـﺣ ﻥﺎـﻳﺮﺟ ﺭﺩ ﺎﻳ ﻭ ﻩﺪﺷ ﻲﻤﺧﺯ ﺖﺳﺍ ﻮﺷ ﻧﺪ . ،ﺮﺘﻤﮐ ﻦﺳ ﺎﺑ ﻥﺎﻧﺯ ﺭﺩ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ،ﺖـﺳﻮﭘ ﺪﻴﻔـﺳ ﺮﻴﻏ ﻱﺍﺭﺍﺩ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻱ ﻩﺩﻮـﺗ ﺺﺧﺎـﺷ ،ﻲﻠﻴﻣﺎـﻓ ﺎﻳ ﻭ ﻲﺼﺨﺷ ﻱ ﻭ ﻻﺎـﺑ ﻲﻧﺪـﺑ ﺭﺰﺑ ﻦﻴﻨﺟ ﻱﺍﺭﺍﺩ ﻲﻣ ﻩﺪﻳﺩ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﮒ ﻮﺷ ﺩ ) ۹ -۸ ( . ﮏـﻴﺘﻧﮊ ﻞﻣﺍﻮﻋ ، ﺩﺍﮋﻧ ، ،ﻲﮔﺪﻧﺯ ﮏﺒﺳ ،ﻲﺘﻓﺎﻳﺭﺩ ﺏﺁ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﺭﺎﮕﻴﺳ ﻭ ﻞﮑﻟﺍ ﻑﺮﺼﻣ ﻧﻴ ﺰ ﺭﺍﺩ ﺶﻘﻧ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻲﻳﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﺵﺮﺘﺴﮔ ﻭ ﺩﺎﺠﻳﺍ ﺭﺩ ـﻧ ﺪ ) ۱۰ .( ﻲﮔﺭﺎـﭘ ﻭ ﻡﻭﺭﺍﺪﻳﻭﺍﺮﮔ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻦﻴﺑ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻪﺑ ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺧﺮﺑ ﺭﺩ ﻥﮊﺍﻭ ) ۱ ( ﻲﮔﺪﺷ ﻞﺷ ﻭ ﻦﮕﻟ ﻱﺎﻫ ) ۱۱ ( ﺖـﺳﺍ ﻩﺪـﺷ ﻩﺭﺎـﺷﺍ ، ﺯﺍ ﻪﻠﻤﺟ ﻥﺮﭙﻟﺎﻫ ) ۱ ( ﻭ ﻦﻤﻫﺍﻭ ) ۱۲ ( ﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﺕﺎ ﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﺩﻮﺧ ﻧﺩ ﺪ ﻪﮐ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻥﮊﺍﻭ ﻭ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺭﺩ ﻥﺎـﻧﺯ ﺎﻳﺮﺘـﺳﺍ ﺎـﺑ ﺪﻳﺪـﺷ ﻱ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ، ﻲﻣ ﻕﺎﻔﺗﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺪﺘﻓﺍ . ﺎﻣﺍ ﻳ ﻪﺘﻓﺎ ﺎـﻫ ﻱ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ Cardin ﻃﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲ ﺍﺭ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻭ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻱﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻦﻴﺑ ﺩﺍﺪـﻧ ﻥﺎﺸـﻧ ) ۱۳ .( ﺭﺮﺑ ﺭﺩ ﺖﺳﻮﭘ ﻒﻴﻌﺿ ﻪﺘﻴﺴﻴﺘﺳﻻﺍ ﻪﭼ ﺮﮔﺍ ﻲﺳ ﻲـﻠﺒﻗ ﻱﺎﻫ ﻪﺑ ﻩﺪـﺷ ﻲﻓﺮﻌﻣ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﻲﻳﻮﮕﺸﻴﭘ ﻞﻣﺎﻋ ﮏﻳ ﻥﺍﻮﻨﻋ ﺖﺳﺍ ) ۹ ( ﻪـﻴﻠﮐ ﻦﻴـﺑ ﻁﺎـﺒﺗﺭﺍ ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﺎﻣﺍ ﻱ ﻱﺎـﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﻠﺧﺍﺪﻣ ﺮﮔ ﻲﮔﺪـﻧﺯ ﮏﺒـﺳ ﺮـﻴﻈﻧ ﻭ ﻪـﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﺩﺎـﺠﻳﺍ ﺭﺩ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﻳﺩﺮﮕﻧ ﻲﺑﺎﻳﺯﺭﺍ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻲﻳﺎﻳﺮﺘﺳﺍ . ﻲﻠﺒﻗ ﺕﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺭﺩ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻪﮐ ﺖﺳﺍ ﻩﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﻦـﺳ ﺎﺑ ﻩﺮﻴﺗ ﺖﺳﻮﭘ ﺎﺑ ﻥﺎﻧﺯ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻢﮐ ) ۱۴ ( ﻲﻣ ﺭﺩ ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﻪـﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻪﮐ ﻲﻟﺎﺣ ﺭﺩ ﺪﺷﺎﺑ ﺖﺳﻮﭙﻫﺎﻴﺳ ﺮﻴﻏ ﻥﺎﻧﺯ ) ﻲﻳﺎﻴﺳﺁ ﻥﺎﻧﺯ ﻩﮋﻳﻭ ﻪﺑ ( ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﻻﺎﺑ ﻦﺳ ﺎﺑ ﻲﻣ ﻕﺎﻔﺗﺍ ﺪﺘﻓﺍ ) ۴ ( . ﺕﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺾﻴﻘﻧ ﻭ ﺪﺿ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺍﺬﻟ ﺎﻳﺮﺘـﺳﺍ ﺩﺎـﺠﻳﺍ ﺭﺩ ﻪـﻳﺬﻐﺗ ﮏﺒـﺳ ﻭ ﺩﺍﮋﻧ ،ﮏﻴﺘﻧﮊ ﻞﻣﺍﻮﻋ ﺶﻘﻧ ﻭ ﻡﻭﺭﺍﺪﻳﻭﺍﺮﮔ ،ﻥﺍﺮـﻳﺍ ﺭﺩ ﻪـﻨﻴﻣﺯ ﻦـﻳﺍ ﺭﺩ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻡﺪـﻋ ﻭ ﺖـﻬﺟ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻭ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺮﻄﺧ ﺽﺮﻌﻣ ﺭﺩ ﻥﺎﻧﺯ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ،ﻪـﻨﻳﺮﭘ ﻱﺎـﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻱﺎﻳﺮﺘـﺳﺍ ﺕﺪـﺷ ﻦﻴـﺑ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻥﺍﻮﻨﻋ ﺎﺑ ﻱﺍ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻱﺭﻭﺮﺿ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﻥﮊﺍﻭ ﻭ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺎﺑ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻲﻣ ﺪﺳﺭ . ﺵﻭﺭ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻦﻳﺍ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺯﺍ ﻉﻮﻧ ﻣ ﻭ ﻲﻠﻴﻠﺤﺗ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻌﻄﻘ ﻲ ﺖﺳﺍ ﻪﻛ ﺭﺩ ﻪﻠﺻﺎﻓ ﻱ ﺮﻓ ﻭ ﺩﺭ ﻳ ﻦ ﻝﺎـﺳ ۱۳۹۰ ﺎـﺗ ﻦـﻤﻬﺑ ﻩﺎـﻣ ﻝﺎـﺳ ۱۳۹۱ ﺭﺩ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺮﺟﺎﻫ ﺩﺮﻛﺮﻬﺷ ﺮﺑ ﻱﻭﺭ ۵۸۷ ﺑ ﺭﺩ ﻪﮐ ﻥﺯ ﺮﻔﻧ ﻴ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤ
ﺍﺯ ﺩﺮﮐﺮﻬﺷ ﺮﺟﺎﻫ ﻳ ﺒﻃ ﻥﺎﻤ ﻴﻌ ﻲ ﺪﻨﺘﺷﺍﺩ ، ﺪـﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ . ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﮔ ـﻴ ﺮ ﻱ ﻪﺑ ﺵﻭﺭ ﻭ ﺱﺮﺘﺳﺩ ﺭﺩ ﻑﺪـﻫ ﺮﺑ ﻲﻨﺘﺒﻣ ﺪـﺷ ﻡﺎـﺠﻧﺍ . ﻪـﻌﻣﺎﺟ ﻱ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻴﻠﻛ ﻱ ﻢﻧﺎﺧ ﻲﻳﺎﻫ ﺩﻮـﺑ ـﻛ ﻪ ﺖـﻬﺟ ﻪـﺑ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺮﺟﺎﻫ ﺩﺮﻛﺮﻬﺷ ﻩﺩﺮﻛ ﻪﻌﺟﺍﺮﻣ ﺪﻧﺩﻮﺑ . ﻱﺎﻫﺭﺎﻴﻌﻣ ﺩﻭﺭﻭ ﻪﺑ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻞﻣﺎﺷ ﻚﺗ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻮﻠﻗ ﺎﺑ ﺶﻳﺎﻤﻧ ﻪﻠﻗ ﺮﺳ ﻭ ﺖﻴﻌﻗﻮﻣ ﻲﺴﻛﺍ ﺕﻮﭘ ﻲﻣﺍﺪﻗ ﻭ ﻱﺎﻫﺭﺎﻴﻌﻣ ﺝﻭﺮﺧ ﻞﻣﺎﺷ : ﻱﺭﺎﻤﻴﺑ ﺩﺪـﻏ ﻱﺎﻫ ﻪﻴﻠﮐ ﻕﻮﻓ ، ﻲﻠﭘ ﺱﻮﻨﻴﻣﺁﺭﺪﻴﻫ ، ﻮﻠﻗ ﺪﻨﭼ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ، ﻲﻔﻠﺧ ﺕﻮﭙﻴﺴﮐﺍ ﺭﺍﺪﻳﺎﭘ ، ﺮﺳ ﻥﻮﻴﺴﮑﻠﻓ ﻡﺪﻋ ، ﺯ ﺭﺍﺰـﺑﺍ ﺎـﺑ ﻥﺎﻤﻳﺍ ، ﺮـﻴﻏ ﻥﻮﻴـﺳﺎﺘﻧﺍﺯﺮﭘ ﺲﮑﺗﺭﻭ ، ﻊﻳﺮﺳ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ، ﺎﻫﺪﻴﺋﻭﺮﺘﺳﺍﻮﮑﻴﺗﺭﻮﮐ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻭ ﺖﺑﺎﻳﺩ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎـﺑ ﺖـﺑﺎﻳﺩ ﺎﻳ ﺩﻮـﺑ . ﺭﻭﺁﺩﺮـﮔ ﺭﺍﺰـﺑﺍ ﻱ ﻩﺩﺍﺩ ﺎـﻫ ﻞﻣﺎـﺷ ﻡﺮـﻓ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ﻭ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻱ ﻪﺘﺧﺎﺳ ﻖﻘﺤﻣ ﺩﻮﺑ . ﻭﺩ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﻡﺮﻓ ﺩﺮﻓ ﺕﺎﺼﺨﺸﻣ ﺶﺨﺑ ﻱ ، ﺍﺯ ﻳ ﻧﺎﻤ ﻲ ﺭ ﻭ ﻳ ﺎﻫﺭﻮﺘﮐﺎﻓ ﮏﺴ ﻱ ﺮﺘﺳﺍ ﻳﺎ ﻱ ﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻱ ﺻ ﻭ ﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪ ﻳ ﺕﺎﺼـﺨﺸﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ﻡﺮﻓ ﻭ ﺩﻮﺑ ﻪﻨ ﺍﺯ ﻳ ﻧﺎﻤ ﻲ ﺩﻮﺑ ﺩﺍﺯﻮﻧ ﻪﺑ ﻁﻮﺑﺮﻣ ﺕﺎﺼﺨﺸﻣ ﻭ . ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﺯﺍ ﺭﻮـﻈﻨﻣ ﺍﺯ ﻳ ﻧﺎﻤ ﻲ ﺭﺩ ﺍﻳ ﻦ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﮔﺭﺎﭘ ﻲ ،ﻁﺎﺨﻣ ﺐﻴﺳﺁ ﻪﺑ ﺕﻼﻀـﻋ ،ﻥﮊﺍﻭ ﺮﭘ ﻳ ﻪﻨ ﻭ ﻡﻮﺘﮐﺭ ﻲﻃ ﺪﻨﻳﺍﺮﻓ ﺩﻮﺑ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ، ﺳﺭﺮﺑ ﺖﻬﺟ ﻲ ﺖﺳﻮﭘ ﻉﻮﻧ ﻪﻣﺎﻨﺸــﺳﺮﭘ ﺯﺍ Fitzpatrick Classification ﻩﺩﺎﻔﺘــﺳﺍ ﺪــﺷ . ﻦﻳﺍ ﺖﺳﻮﭘ ﻉﻮﻧ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻪﺟﺭﺩ ﻭ ﻱ ـﺳﺁ ﻴ ﺐ ﺬـﭘ ﻳﺮ ﻱ ﺮـﺛﺍ ﺭﺩ ﻥﺁ ﺮﺤﺗ ﻳ ﺕﺎﮑ ) ﺭﻮﻧ ﺷﺭﻮﺧ ﻴ ﺪ ( ﻣ ﺺﺨﺸﻣ ﺍﺭ ﻲ ﺎﻤﻧ ﻳﺪ . ﺍ ﻳ ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ ﻦ ﻐﺘﻣ ﻴ ﺎﻫﺮ ﻱ ،ﻮﻣ ﮓﻧﺭ ،ﺖﺳﻮﭘ ﻐﺗ ﻴﻴ ﺮﺤﺗ ﺮﺛﺍ ﺭﺩ ﺖﺳﻮﭘ ﺕﺍﺮ ﻳ ﻭ ﺕﺎﮑ ﻟﺎﻤﺘﺣﺍ ﻥﺎﻣﺭﺩ ﻲ ﺳﺭﺮﺑ ﺍﺭ ﻲ ﻣ ﻲ ﺎﻤﻧ ﻳﺪ . ﺍ ﻳ ﻘﻣ ﺱﺎﺳﺍ ﺮﺑ ﺭﺍﺰﺑﺍ ﻦ ـﻴ ﺱﺎ ﻟﻴ ﺕﺮﮑ ۴ ﻪﺒﺗﺭ ﺍ ﻱ ـﻈﻨﺗ ﻴ ﺪـﺷ ﻢ . ﺭﺩ ﺗﺭﻮـﺻ ﻲ ﻩﺮـﻤﻧ ﻪـﮐ ﻱ ﺟ ﻊـﻤ ﻐﺘﻣ ﻴ ﺎﻫﺮ ﻱ ﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻴ ﻦ ۰ ﺎﺗ ۷ ﻉﻮـﻧ ﺖﺳﻮﭘ ، ـﻳ ،ﮏ ﻩﺮـﻤﻧ ﻱ ـﺑ ﻴ ﻦ ۸ ﺎﺗ ۱۶ ﻉﻮﻧ ۲ ﻭ ۱۷ ﺎﺗ ۲۵ ﻉﻮﻧ ۳ ﺯﺍ ۲۶ ﺎﺗ ۳۰ ﻉﻮﻧ ۴ ﺑ ﻭ ـﻴ ﺮﺘﺸ ﻉﻮﻧ ﻥﺁ ﺯﺍ ۵ ﻣ ﻲ ﺘﻣﺍ ﻪﭼﺮﻫ ﺪﺷﺎﺑ ـﻴ ﺑ ﺖـﺳﻮﭘ ﻉﻮـﻧ ﺯﺎ ـﻴ ﺪـﺷﺎﺑ ﺮﺘﺸ ، ﺑﻴ ﺳﺁ ﺮﮕﻧﺎ ﻴ ﺐ ﺬﭘ ﻳﺮ ﻱ ﺑ ﻴ ﻣ ﺖﺳﻮﭘ ﺮﺘﺸ ﻲ ﺪـﺷﺎﺑ . ﻪـﺑ ﺭﻮـﻈﻨﻣ ـﺳﺭﺮﺑ ﻲ ﺕﺪﺷ ﺮﺘﺳﺍ ﻳﺎ ﺯﺍ ﻘﻣ ﻴ ﺱﺎ Davey’s ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺪﺷ . ﺭﺩ ﺍﻳ ﻦ ﻘﻣ ﻴ ﺱﺎ ﻢﮑﺷ ﻪﺑ ﺭﺎﻬﭼ ﺶﺨﺑ ﺴﻘﺗ ﻴ ﻢ ـﻣ ﻲ ﺩﻮـﺷ ﻭ ﺮﺘـﺳﺍ ﺩﺍﺪـﻌﺗ ﻳ ﺭﺩ ﺎ ﺮـﻫ ﺶﺨﺑ ﺑ ﻪ ﺭﻮﻃ ﺍﺰﺠﻣ ﻣ ﺵﺭﺎﻤﺷ ﻲ ﺩﻮﺷ . ﺮﺘـﺳﺍ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺮﮔﺍ ﻳﺎ ﺮـﻫ ﺭﺩ ﺶﺨﺑ ﺑﻴ ﻦ ۱ ﺎﺗ ۳ ﻔﺧ ﻴ ،ﻒ ۴ ﺎﺗ ۶ ﺑ ﻭ ﻂﺳﻮﺘﻣ ـﻴ ﺯﺍ ﺮﺘﺸ ۶ ،ﺪـﺷﺎﺑ ﺪﺷ ﻳ ﺪ ﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ ﺭﺩ ﻲ ﺩﻮﺷ ) ۱۲ (، ﺮﺘـﺳﺍ ﻥﺁ ﺮـﺑ ﻩﻭﻼـﻋ ﻳ ﻭﺭ ﺎ ﻱ ،ﻦـﺳﺎﺑ ،ﻥﺎﺘﺴـﭘ ﻧ ﻭﺯﺎــﺑ ﻭ ﻥﺍﺭ ـﻴ ــﺻ ﺭﺩ ﺰ ﺵﺭﺎﻤــﺷ ﺩﻮـﺟﻭ ﺕﺭﻮ ﻣ ﻲ ﺩﻮﺷ . ﺍﻭﺭ ﻲﻳ ﻭ ﺎﭘﻳ ﺎ ﻲﻳ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ Fitzpatrick Classification ﻭ ﻘﻣ ﻴ ﺱﺎ Davey’s ﺭﺩ ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺕﺎـﺒﺛﺍ ﻩﺪـﺷ ﺖـﺳﺍ ) ۱۵ ﻭ ۱۲ .( ﻭ ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺖﻬﺟ ﺯﺍ ﻪﺒﺣﺎﺼـﻣ ﻡﺮـﻓ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺯﺭﺍ ﻢﻫ ﻲﻳﺎﻳﺎﭘ ﺪـﺷ . ﻦﻳﺪـﺑ ﻩﺪﻫﺎﺸـﻣ ﻡﺮـﻓ ﻪـﮐ ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻭ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ ﺖﻬﺟ ۱۰ ﺮﻔﻧ ﺷﺭﺎﮐ ﻭﺩ ﻂﺳﻮﺗ ﻭ ﻞـﻴﻤﮑﺗ ﻲﻳﺎـﻣﺎﻣ ﺱﺎﻨ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻦﻴـﺑ ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺲﭙﺳ ﻩﺪـﻨﻨﮐ ﻪﺒﺣﺎﺼـﻣ ﻭﺩ ۸۶ /۰ ﻦﻴـﻴﻌﺗ ﺪﺷ . ﻭ ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ ﻲـﻳﺍﻭﺭ ﻪﺒﺣﺎﺼـﻣ ﻡﺮـﻓ ﻩﺩﺎﻔﺘـﺳﺍ ﺎـﺑ ﺭﺎـﺒﺘﻋﺍ ﺯﺍ ﻱﻮﺘﺤﻣ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺪﺷ . ﺯﺍ ﺕﻻﺍﻮـﺳ ﺡﺮـﻃ ﻱﺍﺮـﺑ ﻪـﮐ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻦﻳﺍ ﻪﺑ ،ﺐﺘﮐ ﻞﻣﺎﺷ ﻲﻤﻠﻋ ﻊﺑﺎﻨﻣ ﻦﻳﺮﺗﺪﻳﺪﺟ ﻲـﻤﻠﻋ ﺕﻻﺎـﻘﻣﻭ ﺕﺎﻳﺮﺸﻧ ﺪﺷ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ . ﺎـﻴﺘﺧﺍ ﺭﺩ ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ ﺲﭙﺳ ﺭ ۱۰ ﺪـﺷﺭﺍ ﺱﺎﻨـﺷﺭﺎﮐ ﺭﺍﺮﻗ ﻱﺭﺎﺘﺳﺮﭘ ﻭ ﻲﻳﺎﻣﺎﻣ ﺖـﻓﺮﮔ . ﻦـﻳﺍ ﺭﺩ ﻡﺯﻻ ﻲـﺳﺭﺮﺑ ﺯﺍ ﺪـﻌﺑ ﻩﺩﺎﻔﺘــﺳﺍ ﻪﻣﺎﻨﺸــﺳﺮﭘ ﺭﺩ ﻥﺁ ﺕﺍﺮــﻈﻧ ﺯﺍ ﻪــﻄﺑﺍﺭ ﺪــﺷ . ﺎــﺑ ﺖــﻳﺎﻋﺭ ﺕﺎﻈﺣﻼﻣ ﻲﻗﻼﺧﺍ ﻪﺑ ﺪﺣﺍﻭ ﻱﺎـﻫ ﺶﻫﻭﮋـﭘ ﻪـﻌﺟﺍﺮﻣ ﻩﺩﻮـﻤﻧ ، ﺭﺩ ﻲﺗﺭﻮﺻ ﻪﮐ ﺪﺟﺍﻭ ﻂﻳﺍﺮﺷ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﺩﻮﺑ ﺎﺑ ﺐﺴﮐ ﻩﺯﺎﺟﺍ ﻪﺒﺣﺎﺼـﻣ ﻱﺭﻮﻀــﺣ ﺎــﺑ ﻱﻭ ﻡﺎــﺠﻧﺍ ﺪــﺷ ﻭ ﻪﻣﺎﻨﺸــﺳﺮﭘ ﺤﻣ ﻖــﻘ ﻪﺘﺧﺎــﺳ ﻭ
Fitzpatrick Classification Questionnaire ﻞــﻴﻤﮑﺗ ﺪﻳﺩﺮﮔ . ﺖﻬﺟ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺕﺪﺷ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﺭﺩ ﺶﺨﺑ ﻱﺎـﻫ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻥﺪﺑ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ) ،ﻢﮑﺷ ﻥﺍﺭ ﻭ ﮎﻮﺗﺎﺑ ،ﺎﻫ ﻥﺎﺘﺴـﭘ ﻭ ﺎﻫﻭﺯﺎﺑ ( ،ﺵﺭﺎﻤﺷ ﻪﻧﺎﮔﺍﺪﺟ ﺖﻤﺴﻗ ﺮﻫ ﺲﭙﺳ ﻭ ﻭ ﺖـﺒﺛ ﺪـﺷ . ﺲﭙـﺳ ﺎـﺑ ﺭﻮﻀﺣ ﮏﻤﮐ ﺮﮕﺸﻫﻭﮋﭘ ﻡﺎﮕﻨﻫ ،ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻲﭘﺍ ﻮﻳﺯ ﻲﻣﻮﺗ ﻭ ﺭﺩ ﺕﺭﻮﺻ ،ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻞﺤﻣ ﻭ ﻪﺟﺭﺩ ﻱ ﻥﺁ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺪـﻳﺩﺮﮔ . ﻱﺎـﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻁﻮﺑﺮﻣ ﻪﺑ ﻝﻮﻃ ﻞﺣﺍﺮﻣ ﻲﻧﺎﻤﻳﺍﺯ ﻭ ﺕﺎﺼﺨﺸﻣ ﺩﺍﺯﻮﻧ ﺎﺑ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺯﺍ ﻩﺪﻧﻭﺮﭘ ﻞﻣﺎﮐ ﺪﺷ . ﺲﭘ ﺯﺍ ﻊﻤﺟ ﻱﺭﻭﺁ ﻩﺩﺍﺩ ﺕﺎﻋﻼﻃﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺎﺑ ﺎﻫ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺯﺍ ﻱﺎﻫ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻭ ﻲﻠﻴﻠﺤﺗ ) ﻭﺩ ﻱﺎﮐ - ﺖﺴـﺗ ﻲﺗ -ﺁ ﺰﻴﻟﺎـﻧﺁ ﻭ ﻪـﻓﺮﻃ ﮏﻳ ﺲﻧﺎﻳﺭﺍﻭ ﺰﻴﻟﺎﻧ ﺩﺭﻮـﻣ ﻥﻮﻴـﺳﺮﮔﺭ ﻪـﻳﺰﺠﺗ ﻭ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﺭﺍﺮﻗ ﺖﻓﺮﮔ . ﻳ ﻪﺘﻓﺎ ﺎﻫ ﺭﺩ ﻦﻳﺍ ﻲﺳﺭﺮﺑ ۵۸۷ ﺑ ﻥﺯ ـ ﺩﺭﻮﻣ ﺭﺍﺩﺭﺎ ﺳﺭﺮﺑ ـ ﺭﺍﺮﻗ ﻲ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﺳ ﻱﺎﻫﺪـﺣﺍﻭ ﺶﻫﻭﮋـﭘ ۰۳ /۵ ± ۵۶ / ۲۶ ﺩﻮـﺑ . ﺯﺍ ﺮـﻈﻧ
ﺖﻴﻌﺿﻭ ﻲﻠﻴﺼﺤﺗ ﺑﻴ ـﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮـﻣ ﻥﺎـﻧﺯ ﺮﺘﺸ ﻲ ) ۷/ ۴۰ ﺪـﺻﺭﺩ ( ﺍﺭﺍﺩ ﻱ ﻭ ﻲﻧﺎﺘـﺳﺮﻴﺑﺩ ﺕﻼﻴﺼﺤﺗ ﺪـﻧﺩﻮﺑ ﻢﻠﭙـﻳﺩ . ﺩﺍﺪـﻌﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﺣ ﻲﮕﻠﻣﺎ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻭ ﺎﻫ ﺑ ﺎﻫ ﻪ ﺐﻴﺗﺮﺗ ۳ /۱ ± ۹۰ /۱ ﻭ ۰۱ /۱ ± ۸۰ /۱ ﺩﻮﺑ . ۶/ ۴۴ ﺭﺎـﭘ ﻲﺘﻟﻮﻣ ﻪﻴﻘﺑ ﻭ ﺍﺭﺎﭘ ﻲﻤﻳﺍﺮﭘ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻱﺎﻫﺪﺣﺍﻭ ﺪﺻﺭﺩ ﺪﻧﺩﻮﺑ . ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮـﻣ ﻥﺎـﻧﺯ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻦﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ۶/ ۱ ± ۹۸ / ۳۸ ﺩﻮﺑ . ﻞﻗﺍﺪـﺣ ﻦـﺳ ﻲﮕﻠﻣﺎـﺣ ۵ / ۲۶ ﻭ ﺮﺜﮐﺍﺪـﺣ ۴۲ ﻪـﺘﻔﻫ ﺩﻮـﺑ . ۵/ ۴ ﺪﺻﺭﺩ ﻱﺎﻫﺪـﺣﺍﻭ ﺶﻫﻭﮋـﭘ ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﻱ ﻡﺎـﺠﻧﺍ ﺵﺯﺭﻭ ﻲـﻃ ﺎـﺑ ﻱﺭﺍﺩﺭ ﻭ ﻞــﺒﻗ ﺯﺍ ﻥﺁ ﺍﺭ ﺵﺭﺍﺰـﮔ ﺪــﻧﺩﺮﮐ . ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﺺﺧﺎــﺷ ﻩﺩﻮــﺗ ﻱ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎــﺑ ﻱﺍﺪــﺘﺑﺍ ﺭﺩ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮــﻣ ﻥﺎــﻧﺯ ﻲﻧﺪــﺑ ۸/ ۳ ± ۳۷ / ۲۳ ﺮـﺑ ﻊﺑﺮﻣ ﺮﺘﻣ ﻛ ﺩﻮـﺑ ﻡﺮﮔﻮـﻠﻴ . ﻥﺯﻭﻭ ﺪـﻗ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ــﺑ ﺶﻫﻭﮋــﭘ ﻱﺎﻫﺪــﺣﺍﻭ ﻪ ﺐــﻴﺗﺮﺗ ۲۷ /۶ ± ۴۳ / ۱۶۱ ﻲﺘﻧﺎــﺳ ،ﺮــﺘﻣ ۷۱ / ۱۰ ± ۸۴ / ۶۰ ﺩﻮﺑ ﻡﺮﮔﻮﻠﻴﮐ . ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﻱ ﻑﺮﺼـﻣ ﻂـﺳﻮﺗ ﻞـﮑﻟﺍ ﭻﻴﻫ ﻥﺍﺭﺩﺎﻣ ﺯﺍ ﮏﻳ ﺪﺸـﻧ ﺵﺭﺍﺰـﮔ ﺭﺍﺩﺭﺎـﺑ . ﻭ ﻥﺎـﻴﻠﻗ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘـﺳﺍ ﺪـﻳﺩﺮﮔ ﺵﺭﺍﺰـﮔ ﻲـﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮـﻣ ﻥﺎـﻧﺯ ﺪـﺻﺭﺩ ﮏﻳ ﺭﺩ ﺭﺎﮕﻴﺳ . ۸/ ۳۷ ﻭ ﺪﻨﺘــﺷﺍﺩ ﺭﺍﺮــﻗ ﻲــﻄﻴﺤﻣ ﺩﻭﺩ ﺽﺮــﻌﻣ ﺭﺩ ﻥﺎــﻧﺯ ﺪـﺻﺭﺩ ﺪﻨﺘﺷﺍﺩ ﺭﺍﺮﻗ ﻥﺁ ﺩﻭﺩ ﺽﺮﻌﻣ ﺭﺩ ﻪﮐ ﻪﻧﺍﺯﻭﺭ ﺭﺎﮕﻴﺳ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ۶۰ / ۱۰ ± ۰۳ /۸ ﺩﻮﺑ . ﻪـﻴﻠﮐ ﻲﻳﺍﺬـﻏ ﻢﻳﮊﺭ ﻱ ﺶﻫﻭﮋـﭘ ﻱﺎﻫﺪـﺣﺍﻭ ﺩﻮﺑ ﻲﻟﻮﻤﻌﻣ . ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺭﺩ ﺩﺍﺮﻓﺍ ) ۳/ ۹۳ ﺪﺻﺭﺩ ( ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮﻣ ﺑﻪ ﺎـﻘﻟﺍ ﻪـﻴﻘﺑ ﺭﺩ ﻭ ﻩﺪﺷ ﻉﻭﺮﺷ ﺩﻮﺨﺑﺩﻮﺧ ﺭﻮﻃ ﻱ ﻡﺎـﺠﻧﺍ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﺩﻮﺑ ﻩﺪﺷ . ـﺑ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﻡﻮﺳ ﺎﺗ ﻝﻭﺍ ﻞﺣﺍﺮﻣ ﻝﻮﻃ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪ ﺐـﻴﺗﺮﺗ ۹۷ /۲ ± ۵۳ /۶ ،ﺖﻋﺎﺳ ۸۴ / ۲۸ ± ۵۴ / ۳۸ ﻭ ۳/ ۲ ± ۹/ ۵ ﺩﻮﺑ ﻪﻘﻴﻗﺩ . ﺭﺩ ۴/ ۵ ﻭ ۹/ ۰ ﺪﺻﺭﺩ ﻡﻮـﻴﻧﻮﮑﻣ ﻊﻓﺩ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﻭ ﺩﻮـﺟﻭ ﻦﻴـﻨﺟ ﺮـﺟﺯ ﺖﺷﺍﺩ . ۷/ ۰ ﺖـﺷﺍﺩ ﺩﻮـﺟﻭ ﺭﺍﺪﻳﺎﭘ ﺭﻮﻳﺮﺘﺳﻮﭘ ﺕﻮﭙﻴﺴﮐﺍ ﺪﺻﺭﺩ . ﻩﺪـﺷ ﻩﺩﺎﻔﺘـﺳﺍ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺖﻬﺟ ﻡﻮﻴﮐﺍﻭ ﺯﺍ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﺪﺻﺭﺩ ﮏﻳ ﺖﺳﺍ . ﻥﺎﻧﺯ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﻝﻮﻃ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺩﺭﻮـﻣ ﺮﺜﮐﺍﺪـﺣ ﻲـﻃ ،ﻲـﺳﺭﺮﺑ ﻥﺁ ﺶﺸﮐ ۱۳ /۱ ± ۶۰ /۵ ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺩﻮﺑ ﺮﺘﻣ ) ﺭﺩ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻱ ﻡﻭﺩ ﺍﺯ ﻳ ﻥﺎﻤ ﻩﺯﺍﺪﻧﺍ ﺖﻬﺟ ﮔ ﻴﺮ ﻱ ﺮﭘ ﻝﻮﻃ ﻳ ﺭﺩ ﻮﺋﺍﺯ ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﺎﺑ ،ﻪﻨ ﺯﻮﭘ ـﻳ ﻦﺸ ﻟﻴﺘ ﻣﻮﺗﻮ ﻲ ﻤﺣﺭ ﺽﺎﺒﻘﻧﺍ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﻭ ﻲ ، ﺮﭘ ﻝﻮﻃ ﻳ ﺭﺍﻮـﻧ ﺮـﺘﻣ ﺎـﺑ ﻪـﻨ ﻱ ﮔ ﻩﺯﺍﺪﻧﺍ ﻴﺮ ﻱ ﺪﺷ ( . ﺭﺩ ۵ / ۷۵ ﻲﺑ ﺯﺍ ﺩﺍﺮﻓﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻲﻌـﺿﻮﻣ ﻲﺴـﺣ ﺪﺷ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ . ۹/ ۳۹ ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﻲـﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮـﻣ ﻱﺎﻫﺪـﺣﺍﻭ ﺪﺻﺭﺩ ﻱ ﻲﭘﺍ ﺵﺭﺍﺰـﮔ ﺍﺭ ﺩﻮـﺧ ﻲـﻠﺒﻗ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﻲـﻃ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﺎﻳ ﻭ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﺪﻧﺩﺮﮐ . ۵/ ۱۴ ، ۱۴ / ۷۴ ، ۵/ ۶ ﺑ ﺩﺍﺮﻓﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻪ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﻲـﻃ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻲﭘﺍ ،ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻭ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﻲﭘﺍ ﺎﺑ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﺪـﻳﺩﺮﮔ ﺖـﺒﺛ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ . ﺭﺩ ﺩﺍﺮﻓﺍ ﺖﻳﺮﺜﮐﺍ ) ۵/ ۸۰ ﺪـﺻﺭﺩ ﺵﺮـﺑ ﻝﻮـﻃ ﺵﺮـﺑ ﻝﻮـﻃ ﺩﺭﺍﻮـﻣ ﻲﭘﺍ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ۴ ﺎﺗ ۵ ﻲﺘﻧﺎـﺳ ﺩﻮـﺑ ﺮـﺘﻣ . ﭻﻴـﻫ ﻱﺎﻫﺪـﺣﺍﻭ ﺯﺍ ﮏـﻳ ﻪﺑ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻡﺍﺪﻗﺍ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻲﻃ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺯﺍ ﻱﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﺭﻮﻈﻨﻣ ﺪﻧﺩﻮﺑ ﻩﺩﺍﺪﻧ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻲﺻﺎﺧ . ﻪﺑ ﻣﺪﺻ ﺯﺍ ﻱﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﺭﻮﻈﻨﻣ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎ ﺑ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﻠﻣﺎﻋ ﻂﺳﻮﺗ ﻪ ﻱﺮـﮕﻳﺩ ﺹﺎﺧ ﻡﺍﺪﻗﺍ ﻦﮕﺘﻳﺭ ﺭﻮﻧﺎﻣ ﺰﺟ ﺩﻮﺑ ﻩﺪﺸﻧ ﻡﺎﺠﻧﺍ .ﺑ ﻪ ﺱﻭﺪـﻧﻮﻓ ﺮـﺑ ﺭﺎﺸﻓ ﺯﺍ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻊﻳﺮﺴﺗ ﺭﻮﻈﻨﻣ ـﺑ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﻥﮊﺍﻭ ﻥﺩﺮﮐ ﻪﺗﻼﻳﺩ ﻭ ﻢﺣﺭ ﻪ ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﺭﺩ ۲/ ۱۱ ﻭ ۲/ ۲۸ ﺩﻮﺑ ﻩﺪﺷ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍﺩﺭﺍﻮﻣ ﺪﺻﺭﺩ . ﺖـﻳﺮﺜﮐﺍ ﺭﺩ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﻞﻣﺎﻋ ) ۵/ ۶۲ ﺪــﺻﺭﺩ ( ﻧﺪــﻳﺯﺭ ﺶﻫﻭﮋــﭘ ﻱﺎﻫﺪــﺣﺍﻭ ﺩﻮــﺑ ﺖ . ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻱ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻱﺎﻫﺪﺣﺍﻭ ﺭﺩ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﻠﻣﺎﻋ ﺭﺎﮐ ۲۸ /۷ ± ۰۴ /۵ ﺩﻮﺑ . ﺩﺍﺯﻮﻧ ﻥﺯﻭ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ۲۶ / ۴۲۷ ± ۴۸ / ۳۱۴۲ ﺩﻮﺑ ﻡﺮﮔ . ﻞﻗﺍﺪـﺣ ﻥﺯﻭ ۱۰۰۰ ﺮﺜﮐﺍﺪﺣ ﻭ ۴۷۰۰ ﺩﻮﺑ ﻡﺮﮔ . ﺮـﺳ ﺭﻭﺩ ﻭ ﺪـﻗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺑ ﺩﺍﺯﻮﻧ ﻪ ﺐﻴﺗﺮﺗ ۰۲ /۲ ± ۵۸ / ۴۹ ﻭ ۳۷ ± ۶۸ / ۳۴ ﺩﻮﺑ ، ﻉﻮﻴـﺷ ﻥﺍﺰـﻴﻣ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﺭﺩ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ۸/ ۸۲ ﻮﺑ ﺪﺻﺭﺩ ﺩ . ۸/ ۳۸ ﺩﺭﻮـﻣ ﺩﺍﺮـﻓﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻱ ﻭ ﻲﻠﺒﻗ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﺭﺩ ﺍﺭ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﺎﻳ ﻮــﺟﻮﻧ ﺭﺩ ﺪــﻗ ﺪــﻧﺩﺮﮐ ﺵﺭﺍﺰــﮔ ﻥﺯﻭ ﺮــﻴﻴﻐﺗ ﺎــﻳ ﻭ ﻲﻧﺍ . ﻉﻮﻴــﺷ ﻲﭘﺍ ﺖﺴـﺨﻧ ﻥﺎﻧﺯ ﺭﺩ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﺍﺯ ۵/ ۹۶ ﻭ ﺪـﺻﺭﺩ ﺍﺯ ﺪﻨﭼ ﻥﺎﻧﺯ ﺭﺩ ۲/ ۵۴ ﺩﻮﺑ ﺪﺻﺭﺩ . ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻲـﻨﻌﻣ ﺭﺍﺩ ﻦﻴـﺑ ﻩﺮﻤﻧ ﻱ ﻭ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻪﻧﻮﮔ ﻪﺑ ﺖﺷﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻱﺍ ﻩﺮﻤﻧ ﻪﮐ ﻱ ـﺑ ﻪـﮐ ﻱﺩﺭﺍﻮﻣ ﺭﺩ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻪ ﻭ ﻲﮔﺭﺎـﭘ ﻥﺎـﻣﺰﻤﻫ ﺭﻮـﻃ ﻲﭘﺍ ،ﺖﺷﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﺩﻮـﺑ ﺮﺘﺸـﻴﺑ ) ۰۰۰۱ /۰ P< (. ﻁﺎـﺒﺗﺭﺍ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻲﻨﻌﻣ ﺭﺍﺩ ﻦﻴﺑ ،ﻥﺯﻭ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦـﺳ ﻭ ﺩﺍﺯﻮـﻧ ﺮﺳ ﺭﻭﺩ ﻭ ﺪﻗ ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﺎـﺑ ﺪﻟﻮﺗ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﺩﺍﺯﻮﻧ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﻦﻴـﺣ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﺩﻮـﺟﻭ ،ﺖﺷﺍﺪﻧ ﺎﻣﺍ ﻲﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻝﺎـﻧﺎﮐ ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﺎﺑ ﻦﺳ ﻦﻴﺑ ﺭﺍﺩ ﻪﻧﻮﮔ ﻪﺑ ﺖﺷﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﺎﺑ ﻥﺎﻧﺯ ﻦﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﮐ ﻱﺍ ﺩﻮـﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻥﺎﻧﺯ ﺮﻳﺎﺳ ﺯﺍ ﻪﻨﻳﺮﭘ ) ۰۰۰۱ /۰ P< (. ﻝﻭﺪـﺟ ﻁﺎـﺒﺗﺭﺍ ﻲﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻭ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﻥﮊﺍﻭ ﻥﺩﺮﮐ ﻪﺗﻼﻳﺩ ﻦﻴﺑ ﺭﺍﺩ ﻪــﻨﻳﺮﭘ ﻲــﻣ ﻥﺎﺸــﻧ ﺍﺭ ﺪــﻫﺩ ) ۰۰۱ /۰ P= (، ﺪــﺑ ﻳ ﺩ ﻪــﮐ ﻡﻮــﻬﻔﻣ ﻦ ﺭ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﻱ ﺩ ﻪﮐ ﻳ ﮔﺭﺎـﭘ ﻩﺪـﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻥﮊﺍﻭ ﻥﺩﺮﮐ ﻪﺗﻼ ﻲ ﺎـﻬﻨﺗ ﻪـﺑ ﻲﻳ
) ۲/ ۱۱ ﻞﺑﺎﻘﻣ ﺭﺩ ۷/ ۷ ﺪﺻﺭﺩ ( ﻭ ﻳ ﮔﺭﺎﭘ ﺎ ﻲ ﭘﺍ ﻩﺍﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﻲ ﺯﻳ ﻣﻮﺗﻮ ﻲ ) ۸/ ۱۱ ﻞﺑﺎﻘﻣ ﺭﺩ ۱/ ۴ ﺪﺻﺭﺩ ( ﺑﻴ ﻩﺩﺎـﺘﻓﺍ ﻕﺎـﻔﺗﺍ ﺮﺘﺸ ﺩﻮـﺑ . ﺎـﺑ ﺎـﻣﺍ ﻲـﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎـﻣﺁ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻥﺩﺮﮐ ﻪﺗﻼﻳﺩ ﺕﺎﻌﻓﺩ ﺖـﺷﺍﺪﻧ ﺩﻮـﺟﻭ ﺭﺍﺩ . ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻲﻨﻌﻣ ﺭﺍﺩ ﻦﻴﺑ ﻭﺭ ﺮﺑ ﺭﺎﺸﻓ ﺱﻭﺪﻧﻮﻓ ﻱ ﻢﺣﺭ ﻦﻴـﺣ ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﺎﺑ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻪـﻨﻳﺮﭘ ﺩﻮـﺟﻭ ﺖـﺷﺍﺩ ﻪـﻧﻮﮔ ﻪـﺑ ﺍ ﻱ ﺭﺩ ﻪـﮐ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﻱ ﮔﺭﺎﭘ ﻪﮐ ﻲ ﺍﺯ ﻝﺎﻧﺎﮐ ﻳ ﻥﺎﻤ ) ۶/ ۱۰ ﻞﺑﺎﻘﻣ ﺭﺩ ۷/ ۷ ﺪـﺻﺭﺩ ( ﺎﻬﻨﺗ ﻪﺑ ﻲﻳ ﻳ ﺎ ﮔﺭﺎﭘ ﻲ ﻪـﺑ ﻫ ـﻤ ـﭘﺍ ﻩﺍﺮ ﻲ ﺯﻳ ﻣﻮـﺗﻮ ﻲ ) ۲/ ۱۵ ﻞـﺑﺎﻘﻣ ﺭﺩ ۴/ ۵ ﺪﺻﺭﺩ ( ﻩﺩﺎﺘﻓﺍ ﻕﺎﻔﺗﺍ ،ﺑ ﻴ ﺱﻭﺪﻧﻮﻓ ﻱﻭﺭ ﺮﺑ ﺭﺎﺸﻓ ﺯﺍ ﺮﺘﺸ ﻢﺣﺭ ـﺳﺍ ﻩﺪﺷ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﺖ ) ۰۱۲ /۰ P= .( ﻁﺎـﺒﺗﺭﺍ ﻱﺭﺎـﻣﺁ ﻲﻨﻌﻣ ﺭﺍﺩ ﻦﻴﺑ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ،ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻭ ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻪـﻠﺣﺮﻣ ﺕﺪﻣ ﻱ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﻝﻮﻃ ﻭ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻡﻭﺩ ﻭ ﻝﻭﺍ ﺎﺑ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻦﻴﺣ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﺩﻮﺟﻭ ﺖﺷﺍﺩ ) ۰۰۰۱ /۰ P< ( ) ﻝﻭﺪﺟ ۱ (. ﻝﻭﺪﺟ ۱ : ﺕﺎﻣﺪﺻ ﮏﻴﮑﻔﺗ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﻤﻳﺍﺯ ﻱﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻱﺎﻫﺪﺣﺍﻭ ﺭﺎﻴﻌﻣ ﻑﺍﺮﺤﻧﺍ ﻭ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻊﻳﺯﻮﺗ ﺮﭘ ﻪﻨﻳ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻲﻨﻌﻣ ﺭﺍﺩ ﻦﻴﺑ ﻞـﻣﺎﻋ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﺎـﺑ ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﻪـﻨﻳﺮﭘ ﺩﻮﺟﻭ ﺖﺷﺍﺩ . ﻪـﺑ ﻪـﻧﻮﮔ ﺍ ﻱ ﻣ ﻪـﮐ ـﻴ ـﭘﺍ ﻡﺎـﺠﻧﺍ ﻥﺍﺰ ﻲ ﺯ ـﻳ ﻣﻮﺗﺎ ﻲ ﺭﺩ ﺯﺭ ﻳ ﺖﻧﺪ ،ﺎﻫ ﺑﺮﻣ ﻭ ﺎﻫﺎﻣﺎﻣ ﻴ ﺎـﻣﺎﻣ ﻥﺎ ﻲﻳ ـﺑ ﻪ ﺗﺮﺗ ـﻴ ﺐ ۳ / ۷۲ ، ۳/ ۶۱ ﻭ ۶/ ۵۰ ﻣ ﻭ ﺪﺻﺭﺩ ﻴ ﮔﺭﺎﭘ ﻉﻮﻗﻭ ﻥﺍﺰ ﻲ ﻧ ـﻴ ـﺑ ﺰ ﻪ ﺗﺮﺗ ـﻴ ﺐ ۴/ ۷، ۶ /۷ ﻭ ۵/ ۱۱ ﮔﺭﺎﭘ ﻉﻮﻗﻭ ﻭ ﺪﺻﺭﺩ ﻲ ﭘﺍ ﻩﺍﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﻲ ﺯﻳ ﻣﻮﺗﻮ ﻲ ﻩﻭﺮﮔ ﻪﺳ ﺭﺩ ـﺑ ﺭﻮﮐﺬﻣ ﻪ ﺗﺮﺗ ـﻴ ﺐ ۶/ ۵، ۲ /۹ ﻭ ۹/ ۶ ﺩﻮـﺑ ﺪـﺻﺭﺩ ) ۰۰۳ /۰ P= .( ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺎﺑ ﺩﺍﺮﻓﺍ ﺭﺩ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻱ ﻲﭘﺍ ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ) ۴/ ۱۸ ﺭﺩ ﻞﺑﺎﻘﻣ ۸/ ۹ ﺪﺻﺭﺩ ( ﺩﺍﺮﻓﺍ ﺯﺍ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻦﻳﺍ ﻲﻟﻭ ﺩﻮﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻦﻳﺍ ﻥﻭﺪﺑ ﻡﺪﻋ ﻲﭘﺍ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﻭ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻲﭘﺍ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻭ ﻲﭘﺍ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻑﺍﺮﺤﻧﺍ ﺭﺎﻴﻌﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻑﺍﺮﺤﻧﺍ ﺭﺎﻴﻌﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻑﺍﺮﺤﻧﺍ ﺭﺎﻴﻌﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻑﺍﺮﺤﻧﺍ ﺭﺎﻴﻌﻣ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﻪﺠﻴﺘﻧ ONE WAY ANOVA ﻦﺳ ۰۱ / ۲۹ ۲۳ /۵ ۵۶ / ۲۵ ۵۹ /۴ ۹۷ / ۲۹ ۹۷ /۴ ۳۹ / ۲۵ ۷۴ /۴ ۰۰۰۱ /۰ P< F=24.258 DF=3 ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ ﺩﺍﺪﻌﺗ ۳ ۴۱ /۱ ۵۳ /۱ ۷۲ /۰ ۸۲ /۲ ۲۷ /۱ ۳۴ /۱ ۵۳ /۰ P<0.0001 F=91.424 DF=3 ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﺩﺍﺪﻌﺗ ۸۹ /۲ ۳۶ /۱ ۴۶ /۱ ۶۲ /۰ ۵۵ /۲ ۷۷ /۰ ۳۴ /۱ ۵۳ /۰ ۰۰۰۱ /۰ P< F=102.495 DF=3 ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻝﻮﻃ ﻱ ﻝﻭﺍ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ) ﺖﻋﺎﺳ ( ۱۱ /۵ ۱۵ /۲ ۰۹ /۷ ۱۰ /۳ ۰۳ /۵ ۳۴ /۲ ۰۹ /۶ ۲۵ /۲ ۰۰۰۱ /۰ P< F=14.758 DF=3 ﻝﻮﻃ ﺮﻣ ﻪﻠﺣ ﻱ ﻡﻭﺩ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ) ﻪﻘﻴﻗﺩ ( ۴۰ / ۲۳ ۴۷ / ۱۴ ۸۳ / ۴۲ ۵۳ / ۲۴ ۷۱ / ۲۱ ۷۶ / ۱۳ ۲۸ / ۵۲ ۴۵ /۵ ۰۰۰۱ /۰ P< F=101.201 DF=3 ﻥﺩﺮﮐ ﻪﺗﻼﻳﺩ ﺕﺎﻌﻓﺩ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﻥﮊﺍﻭ ۳۹ /۳ ۷۵ /۱ ۴۳ /۳ ۲۰ /۱ ۷۶ /۳ ۷۵ /۱ ۷۶ /۳ ۷۵ /۱ P=0.812 F=0.318 DF=3 ﻝﻮﻃ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﺮﺜﮐﺍﺪﺣ ﺶﺸﮐ ۶۶ /۴ ۲۳ /۱ ۸۹ /۵ ۹۸ /۰ ۱۹ /۵ ۱۹ /۱ ۲۱ /۵ ۸۱ /۰ ۰۰۰۱ /۰ P< F=32.702 DF=3 ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻱ ﻞﻣﺎﻋ ﺭﺎﮐ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ۰۵ /۶ ۴۲ /۷ ۷/ ۴ ۱/ ۷ ۴۶ /۴ ۱/ ۶ ۴۷ /۶ ۸/ ۸ P=0.203 F=1.541
ﻲﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺮﻈﻧ ﺯﺍ ﺩﻮﺒﻧ ﺭﺍﺩ ) ۰۹۷ /۰ P= (. ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺰﺠﺗ ﻳ ﻪ ﻭ ﻠﺤﺗ ﻴ ﻞ ﺳﺮﮔﺭ ﻴ ﺘﺴﺠﻟ ﻥﻮ ﻴ ﮏ ﻡﺎﮔ ﻪﺑ ﻡﺎﮔ ﻪﺑ ﻮـﻠﺟ ﻱ ﻐﺘﻣ ﻴ ﺎـﻫﺮ ﻥﺎﺸـﻧ ،ﺩﺍﺩ ) ﺪﻌﺑ ﺯﺍ ﻝﺮﺘﻨﮐ ﻱﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﮐ ﺭﺩ ﺰﻴﻟﺎﻧﺁ ﺲﻧﺎﻳﺭﺍﻭ ﻭ ﻱﺎﮐ ﺭﺍﻮﮑـﺳﺍ ﻭ ﻲﺗ ﺖﺴﺗ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲﻨﻌﻣ ﺭﺍﺩ ﺪﻨﺘـﺷﺍﺩ ﻲﮔﺭﺎـﭘﺎﺑ ( ﻦﻴـﺑ ﻲـﺑ ﻲﺴـﺣ ﺿﻮﻣ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﻲﻌ ) ۰۰۳ /۰ P= ( ﻥﮊﺍﻭ ﻥﺩﺮﮐ ﻪﺗﻼﻳﺩ ﻭ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻊﻳﺮﺴﺗ ﺭﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ) ۰۴۲ /۰ P= (، ﺎﻳﺮﺘـﺳﺍ ﻁﻮـﻄﺧ ﺩﺍﺪـﻌﺗ ﻥﺎﺘﺴـﭘ ﻱﻭﺭ ﺭﺩ ﻩﺪﺷ ﺩﺎﺠﻳﺍ ) ۰۲۱ /۰ P= ( ﻝﻭﺍ ﻪـﻠﺣﺮﻣ ﺕﺪـﻣ ﻭ ﺎﺑ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻱﺎﻫ ﻦﻴﺣ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ) ۰۲۳ /۰ P= ( ﻁﺎـﺒﺗﺭﺍ ﻱﺭﺎـﻣﺁ ﻲﻨﻌﻣ ﺭﺍﺩ ﺪﻨﺘﺷﺍﺩ ) ﻝﻭﺪﺟ ۲ (. ﻝﻭﺪﺟ ۲: ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺰﻴﻟﺎﻧﺁ ﺭ ﻥﻮﻴﺳﺮﮔ ﺭﺩ ﻪﻄﺑﺍﺭ ﺎﺑ ﻱﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻪﺘﺴﺑﺍﻭ ﺭﺩ ﻪﻟﺩﺎﻌﻣ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ) ﻲﮔﺭﺎﭘ ) ( ﻪﻳﺰﺠﺗ ﻭ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﻥﻮﻴﺳﺮﮔﺭ ﮏﻴﺘﺴﺠﻟ ﻡﺎﮔ ﻪﺑ ﻡﺎﮔ ﻪﺑ ﻱﻮﻠﺟ ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ (
C.I. % for Exp B ۹۵ P Lower Upper exponential B Odds Ratio ﺮﻴﻐﺘﻣ ۰۰۳ /۰ P= /۰۷۳ /۰۲۲ /۰۴۰۵ ﻲﻌﺿﻮﻣ ﻲﺴﺤﻴﺑ ۰۲۱ /۰ P= /۱۰۹ /۱۰۸ /۱۰۵۰ ﻥﺎﺘﺴﭘ ﺭﺩ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻁﻮﻄﺧ ﺩﺍﺪﻌﺗ ۰۴۲ /۰ P= /۰۱۳ /۱۰۲ /۱۸۲۱ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯﻦﻴﺣﻥﮊﺍﻭﻥﺩﺮﮐﻪﺗﻼﻳﺩ ۰۲۳ /۰ P= /۰۷۳۰ /۰۲۲۵ /۰۸۸۸ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻝﻭﺍ ﻱﻪﻠﺣﺮﻣ ﺕﺪﻣ
ﺑﻪ ﺗﺭﺎﺒﻋ ﻲ ﻣ ﻲ ﺍﺰﻓﺍ ﺎﺑ ﺖﻔﮔ ﻥﺍﻮﺗ ﻳ ﺮﺘـﺳﺍ ﻁﻮـﻄﺧ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺶ ﻳ ﻭﺭ ﺎ ﻱ ﺩ ﻭ ﻥﺎﺘﺴﭘ ﻳ ﺣ ﻥﮊﺍﻭ ﻥﺩﺮﮐ ﻪﺗﻼ ﻴ ﺍﺯ ﻦ ﻳ ﮔﺭﺎﭘ ﺲﻧﺎﺷ ﻥﺎﻤ ﻲ ﺍﺰﻓﺍ ﻳ ﺶ ﻣ ﻲ ﻳ ﻭ ﺪﺑﺎ ﺯﺍ ﺮﺘﻤﮐ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺑ ﻲ ﺴـﺣ ﻲ ﻌـﺿﻮﻣ ﻲ ﻭ ﻥﺪـﺷ ﻩﺎـﺗﻮﮐ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻱ ﺍﺯ ﻝﻭﺍ ﻳ ﻥﺎﻤ ) ﺍﺯ ﻳ ﻥﺎـﻤ ﺎـﻫ ﻱ ﻊﻳﺮـﺳ ( ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﺲﻧﺎـﺷ ﻲﻣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺍﺭ ﻲﻧﺎﻤﻳﺍﺯ ﺪﻫﺩ ) ﻝﻭﺪﺟ ۲ .( ﺚﺤﺑ ﺭﺩ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻱ ﺮﺿﺎﺣ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﺭﺩ ۸/ ۸۲ ﺪﺻﺭﺩ ﻩﺪﻳﺩ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﺪﺷ ﻪﮐ ﻊﻳﺎﺷ ﻦﻳﺮﺗ ﻞﺤﻣ ﻥﺁ ﻢﮑﺷ ﻭ ﻥﺍﺭ ﺲﭙﺳ ﺎﻫ ﺩﻮﺑ . ـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﺕﺎ ﻲﻳﺎﻔﻛ ﻳﺮﻄﻋ ﻥﺎ ) ۱۶ ( ﺭﺎﺼﻧﺍ ﻭ ) ۱۷ ( ﺑ ﻪ ﺗﺮﺗ ﻴ ﺐ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻉﻮﻴﺷ ﻥﺍﺰﻴﻣ ۳/ ۸۲ ﻭ ۸۲ ﺪﺻﺭﺩ ﺩﻮﺑ ، ﺩﺭﺍﺩ ﻲﻧﺍﻮﺨﻤﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﮐ . ﺎــﻣﺍ ﺭﺩ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪــﻳﺎﻣ ﺁ ﺎﻳﺮﺘــﺳﺍ ،ﻝﺎــﻐﺗﺮﭘ ﺭﺩ ﺭﺩ ۸ / ۵۹ ﺪــﺻﺭﺩ ﺯﺍ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺎﻫ ﻩﺪﻳﺩ ﺪﺷ ) ۱۸ ( ﻟﺎـﻤﺘﺣﺍ ﺖـﻠﻋ ﻪﮐ ﻲ ﻣ ﺭﺩ ﺕﻭﺎـﻔﺗ ـﻴ ﻥﺍﺰ ﺷ ﻴ ﻣ ﻉﻮ ﻲ ﺑ ﺪﻧﺍﻮﺗ ﻪ ﻟﺩ ـﻴ ﮔﺪـﻧﺯ ﮏﺒـﺳ ﻥﺩﻮـﺑ ﺕﻭﺎـﻔﺘﻣ ﻞ ﻲ ﺩﺍﮋـﻧ ﻭ ﺪﺷﺎﺑ . ﻉﻮﻴﺷ ﻲﭘﺍ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﺭﺩ ﻦـﻳﺍ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻥﺎـﻧﺯ ﺖﺴـﺨﻧ ﺍﺯ ۵/ ۹۶ ﺪﺻﺭﺩ ﻭ ﺭﺩ ﻥﺎﻧﺯ ﺪﻨﭼ ﺍﺯ ۲ / ۵۴ ﺪﺻﺭﺩ ﺩﻮﺑ . ﺭﺩ ﺕﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﭘﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﺮﺘﻤﮐ ) ۱/ ۱۲ ( ﻲﻣ ،ﺪﺷﺎﺑ ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪـﺑ ﻉﻮﻴﺷ ﻱﻻﺎﺑ ﻲﭘﺍ ،ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻲﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻑﺪﻫ ﺶﻫﺎﮐ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻲﭘﺍ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﻭ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻲـﺷﺎﻧ ﺯﺍ ﻥﺁ ﻪﻴـﺻﻮﺗ ـﻣ ﻲ ﺩﻮـﺷ . ﺞﻳﺎـﺘﻧ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺎﺑ ﺩﺍﺮﻓﺍ ﺭﺩ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻲﻳﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﺕﺪﺷ ﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺎـﺑ ﻪـﮐ ،ﺩﻮـﺑ ﻪـﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﻥﻭﺪﺑ ﺩﺍﺮﻓﺍ ﺯﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻱ ﻦﻳﺮﭙﻟﺎﻫ ) ۱ ( ﻭ ﻦـﻤﻫﺍﻭ ) ۱۲ ( ﺎـﻣﺍ ،ﺖـﺷﺍﺩ ﻲﻧﺍﻮـﺨﻤﻫ ﻩﺮﻤﻧ ﻱ ﻲﻨﻌﻣ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻲﻠﮐ ،ﺖﺷﺍﺪﻧ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺎﺑ ﻱﺭﺍﺩ ﺎﻔﺗ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣﺍ ﺖﻠﻋ ﺕﻭ ﻳ ﻪﺘﻓﺎ ﺎﻫ ﻱ ﻲـﺳﺭﺮﺑ ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﻦـﻤﻫﺍﻭ ﺑﻪ ﻩﻮﻴﺷ ﻞﻴﻟﺩ ﻱ ﺕﻭﺎﻔﺘﻣ ﺖﺳﺍ ﻩﺩﻮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻭﺩ ﺭﺩ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻲﺳﺭﺮﺑ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻦﻤﻫﺍﻭ ﻲـﺳﺭﺮﺑ ﻢﮑـﺷ ﻱﻭﺭ ﻱﺎﻳﺮﺘـﺳﺍ ﺕﺪـﺷ ﻂﻘﻓ ﻩﺪﺷ ، ﻥﺎﮑﻣ ﺮﻳﺎﺳ ﺖﺳﺍ ﻩﺪﻳﺩﺮﮕﻧ ﻲﺑﺎﻳﺯﺭﺍ ﺎﻫ . ﺎﻣﺍ ﻲﻟﺎـﻤﺘﺣﺍ ﺖـﻠﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﻦﻳﺮﭙﻟﺎﻫ ،ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﻥﺩﻮﺑ ﺕﻭﺎﻔﺘﻣ ﺮﺑ ﻩﻭﻼﻋ
ﺎﺟ ،ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻩﻮﻴﺷ ﻭ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮﻣ ﻪﻌﻣ ﻲﻣ ـﺑ ﺪـﻧﺍﻮﺗ ﻪ ﻉﻮﻴـﺷ ﻞـﻴﻟﺩ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﺮﺘﻤﮐ ﻲﭘﺍ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻭ ﻥﮊﺍﻭ ﻭ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﻱﺎﻫ ﺭﺩ ﻦﻴـﺗﻭﺭ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﺪﺷﺎﺑ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻦﻳﺍ . ﻲـﻣ ﻪﻴـﺻﻮﺗ ﺍﺬـﻟ ﻱﺪـﻌﺑ ﺕﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﺩﻮـﺷ ﻪﺑ ﻲﭘﺍ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻑﺬﺣ ﺭﻮﻈﻨﻣ ﻲﻳﺎﻳﺮﺘـﺳﺍ ﺕﺪـﺷ ﻦﻴﺑ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﻢﻧﺎﺧ ﺭﺩ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺎﺑ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﺎﭘ ﻲﺘﻟﻮﻣ ﻱﺎﻫ ﺩﺩﺮﮔ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺭ . ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺰﻴﻟﺎﻧﺁ ﻥﻮﻴﺳﺮﮔﺭ ﻥﺎﺸﻧ ﺩﺍﺩ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻲﻳﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻱﻭﺭ ﻥﺎﺘﺴﭘ ﺎـﻫ ﺎﺑ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻭ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻪـﻨﻳﺮﭘ ﻂﺒﺗﺮـﻣ ﺩﻮـﺑ ﻭ ﺩﺍﺪـﻌﺗ ﻪـﮐ ﻱﺩﺍﺮـﻓﺍ ﺪﻨﺘﺷﺍﺩ ﻥﺎﺘﺴﭘ ﻱﻭﺭ ﺭﺩ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻱﺮﺘﺸﻴﺑ ، ﻲﮔﺭﺎـﭘ ﺪﻌﺘﺴـﻣ ﺮﺘﺸـﻴﺑ ،ﺪﻧﺩﻮﺑ ﻥﮊﺍﻭ ﻭ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻱ ﻦﻳﺮﭙﻟﺎﻫ ) ۱ ( ﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸـﻧ ﺰﻴﻧ ﻩﺮﻤﻧ ﻱ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺎﺑ ﻱﺮﺘﺸﻴﺑ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻥﺍﺭ ﻭ ﻥﺎﺘﺴﭘ ﺭﺩ ﺪﻨﺘﺷﺍﺩ ﻪﻨﻳﺮﭘ . ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ ﺍﺬﻟ ﺭﻮـﻈﻨﻣ ﻪـﺑ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﻠﻣﺎـﻋ ﺩﻮـﺷ ﻱﻭﺭ ﻲﻳﺎﻳﺮﺘـﺳﺍ ﻪـﺑ ﻪـﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺶﻫﺎﮐ ﻭ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺮﺘﻬﺑ ﻝﺮﺘﻨﮐ ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ ﻪﺟﻮﺗ ﻥﺎﺘﺴﭘ . ﻲـﺳﺭﺮﺑ ﻦﻳﺍ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻴـﺑ ﻁﺎـﺒﺗﺭﺍ ﺯﺍ ﻲﮐﺎـﺣ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺣ ﻴ ﺍﺯ ﻦ ﻳ ﻥﺎﻤ ﻲﺑ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺎﺑ ﻞﺒﻗ ﻲﻌﺿﻮﻣ ﻲﺴﺣ ﺩﻮﺑ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺯﺍ . ﺎﺑ ﻪﮐ ﻳ ﻪـﺘﻓﺎ ﺎـﻫ ﻱ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲـﺷﺎﻣ ﻦﻴﻜـﺳﺭ ﺖﺷﺍﺩ ﻲﻧﺍﻮﺨﻤﻫ ) ۱۹ .( ﻦﻴـﺑ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﺯﺍ ﻲﮐﺎﺣ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻦﻳﺍ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻥﮊﺍﻭ ﻥﺩﺮﮐ ﻪﺗﻼﻳﺩ ﺍﺰﻓﺍ ﻳ ﺶ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺣ ﻴ ﻦ ﺍﺯ ﻳ ﻥﺎﻤ ﺩﻮﺑ . ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻱﺎﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻮﺴﺗﺎﻣ ) ۲۰ ( ﺰﻴﻧ ﻲﮐﺎﺣ ﺯﺍ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺲﻧﺎﺷ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺭﺩ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺯﺍ ﺭﺎﺸﻓ ﺮﺑ ﻱﻭﺭ ﺱﻭﺪﻧﻮﻓ ﻢﺣﺭ ﺩﻮﺑ . ﺍﺬﻟ ﺩﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﻲﻣ ﺩﻮﺷ ﻪﺑ ﺭﻮﻈﻨﻣ ﻱﺮﻴﮕﺸـﻴﭘ ﺯﺍ ﺽﺭﺍﻮـﻋ ﻲﺷﺎﻧ ﺯﺍ ﻦﻳﺍ ﻡﺍﺪﻗﺍ ﺯﺍ ﻪﻠﻤﺟ ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻱﺎﻫ ﺪﻳﺪﺷ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺯﺍ ﺭﺎﺸﻓ ﺮـﺑ ﻱﻭﺭ ﺱﻭﺪﻧﻮﻓ ﻢﺣﺭ ﺏﺎﻨﺘﺟﺍ ﺩﺩﺮﮔ ﺎﻳ ﻭ ﺭﺎﻴﺴﺑ ﺎﺑ ﻁﺎﻴﺘﺣﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺩﺩﺮﮔ . ﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻦﻳﺍ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻥﺎﻧﺯ ﻪـﻨﻳﺮﭘ ﻝﻮـﻃ ﺑ ـﻴ ،ﺮﺘﺸ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﺣ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻥﺁ ﺭﺩ ﺑ ﺎـﻫ ـﻴ ﺩﻮـﺑ ﺮﺘﺸ . ﺎـﻣﺍ ﺭﺩ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻱ Deering ) ۲۱ ( ﻩﺎـﺗﻮﮐ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺎﺑ ﺩﺍﺮﻓﺍ ﺭﺩ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺲﻧﺎﺷ ﺩﻮﺑﺮﺘﺸﻴﺑ . ﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻭﺩ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻑﻼﺘﺧﺍ ﺖﻠﻋ ﻻﺎﻤﺘﺣﺍ ﻪ ﻡﺎـﺠﻧﺍ ﻞﻴﻟﺩ ﻲﭘﺍ ﻦﻴﺗﻭﺭ ﻲﻣﻮﺗﻮﻳﺯ ﺍ ﺭﺩ ﻳ ﻥﺍﺮ ﻪﻨﻳﺮﭘ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻝﻮﻃ ﻭ ﺭﺩ ﻥﺎﻧﺯ ﺩﺭﻮـﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ) ۱۹ /۱ ± ۳۷ /۵ ﺑﺎﻘﻣ ﺭﺩ ﻞ ۷۰ /۰ ± ۹/ ۳ ( ﺪﺷﺎﺑ . ﺎﺘﻧ ﻳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞ ﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﺑﻴ ﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﻦ ﻳ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻥﺎﻣﺯ ﺕﺪﻣ ﺎﺑ ﻪﻨ ﻱ ﻞـﺒﻗ ،ﻡﻭﺩ ﺎﻫﺭﻮﺘﮐﺎﻓ ﺮﺛﺍ ﻑﺬﺣ ﺯﺍ ﻱ ﻪﻠﺧﺍﺪﻣ ،ﺮـﮔ ـﻨﻌﻣ ﻁﺎـﺒﺗﺭﺍ ﻲ ﺭﺍﺩ ﺩﻮـﺟﻭ ﺖﺷﺍﺩ . ﻐﺘﻣ ﻝﺮـﺘﻨﮐ ﺯﺍ ﺪـﻌﺑ ﺎـﻣﺍ ﻴ ﺎـﻫﺮ ﻱ ـﻨﻌﻣ ﻁﺎـﺒﺗﺭﺍ ﻕﻮـﻓ ﻲ ﺭﺍﺩ ﺎـﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﮐ ﺪﺸﻧ ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ﻳ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞ ﻮﺴـﻨﺘﺴﻳﺮﻛ ) ۲۲ ( ﻧﺍﻮـﺨﻤﻫ ﻲ ﺖﺷﺍﺩ . ﻧ ﺎﺑ ﺎﻣﺍ ﺎﺘ ﻳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞ ﺖﺴﻴﻟﺩﺮﻫ ) ۲۳ ( ﻧﻻﻮﻃ ﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﻪﮐ ﻲ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻥﺪﺷ ﻱ ﺍﺯ ﻡﻭﺩ ﻭ ﻝﻭﺍ ﻳ ﺍﺰﻓﺍ ﺐﺒﺳ ﻥﺎﻤ ﻳ ﺮﭘ ﺕﺎﻣﺪﺻ ﺶ ﻳ ﻪﻨ ﻣ ﻲ ،ﺩﻮﺑ ﺕﻭﺎﻔﺘﻣ ﺩﻮﺷ ﻟﺎﻤﺘﺣﺍ ﺖﻠﻋ ﻲ ـﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻭﺩ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﻪ ﻟﺩ ـﻴ ﻞ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﻱ ،ﻻﺎﺑ ﺳﺭﺮﺑ ﻡﺪﻋ ﻲ ﺎﻫﺭﻮﺘﮐﺎﻓ ﻱ ﻪﻠﺧﺍﺪﻣ ﺮﮔ ﻱ ﻈﻧ ـﻴ ﺮ ﺑ ﻲ ﺴﺣ ﻲ ﻌﺿﻮﻣ ﻲ ، ﺮﺘﺳﺍ ﻳ ﻭ ﺎ .... ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻱ ﺖﺴﻴﻟﺩﺮﻫ ﺪﺷﺎﺑ . ﺍﺬﻟ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺍ ﻱ ﺍ ﺭﺩ ﺮﺗﻻﺎـﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﺎﺑ ـﻳ ﻣﺯ ﻦ ﻴ ﭘ ﻪـﻨ ـﻴ ﺩﺎﻬﻨﺸ ﻣ ﻲ ﺩﻮﺷ . ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻱﺮﻴﮔ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻥﺎﻴﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﻱﺎﻫ ﺮﮔ ﻦﻴـﺣ ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﻦﻴـﺑ ﻁﺎـﺒﺗﺭﺍ ﻲــﺑ ﺎــﺑ ﻥﺎــﻤﻳﺍﺯ ،ﻢــﺣﺭ ﺱﻭﺪــﻧﻮﻓ ﺮــﺑ ﺭﺎﺸــﻓ ،ﻲﻌــﺿﻮﻣ ﻲﺴــﺣ ﻪﺗﻼﻳﺩ ﻥﮊﺍﻭ ﻥﺩﺮﮐ ﻭ ﺩﻮـﺑ ﻲﻧﺎـﻤﻳﺍﺯ ﻞـﺣﺍﺮﻣ ﻝﻮـﻃ . ﻪﻴـﺻﻮﺗ ﺍﺬـﻟ ﻲﻣ ﺍ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻦﻴﻠﻣﺎﻋ ﺩﻮﺷ ـﺑ ﻥﺎـﻤﻳﺍﺯ ﻊﻳﺮﺴـﺗ ﺯ ﻪ ﻪﻠﻴـﺳﻭ ﻱ ﻪـﺗﻼﻳﺩ ﺏﺎـﻨﺘﺟﺍ ﻥﺎـﮑﻣﻻﺍ ﻲـﺘﺣ ﻢﺣﺭ ﺱﻭﺪﻧﻮﻓ ﺮﺑ ﺭﺎﺸﻓ ﻭ ﻥﮊﺍﻭ ﻥﺩﺮﮐ ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ . ﻲﮔﺭﺎﭘ ﻦﻴﺑ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻥﺎﻤﻳﺍﺯ ﻝﺎﻧﺎﮐ ﻱﺎﻫ ﻥﺎﺘﺴـﭘ ﻱﻭﺭ ﺭﺩ ﺎﻳﺮﺘـﺳﺍ ﺩﻮـﺟﻭ ﻩﮋﻳﻭ ﻪﺑ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻁﻮﻄﺧ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺎﺑ ﺩﻮﺑ . ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ ﺍﺬﻟ ﻲـﺳﺭﺮﺑ ﺯﺍ ﻲﻧﺎـﻣﺭﺩ ﻲﺘـﺷﺍﺪﻬﺑ ﻞﻨـﺳﺮﭘ ﺩﻮﺷ ﺎﻳﺮﺘﺳﺍ ﻥﺎﺘﺴﭘ ﺎﺻﻮﺼﺧ ﻥﺪﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻁﺎﻘﻧ ﻱﻭﺭ ﺮﺑ ﻱﺭﺍﺩﺭﺎﺑ ﻱ ﺎﻫ ﻪﺑ ،ﻲﻤﺟﺎﻬﺗ ﺮﻴﻏ ﺭﺎﮑﻫﺍﺭ ﮏﻳ ﻥﺍﻮﻨﻋ ﻱﺍﺮـﺑ ﻩﺩﺎـﺳ ﻭ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻥﻭﺪﺑ ﻩﺩﺎﻔﺘـﺳﺍ ﻲﻧﺎـﻤﻳﺍﺯ ﺕﺎﻣﺪـﺻ ﺮـﻄﺧ ﺽﺮـﻌﻣ ﺭﺩ ﻥﺎـﻧﺯ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ . ﺕﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺎﻬﻨﺸـﻴﭘ ﻦـﻳﺍ ﺯﺍ ﻲﻣﻮـﻤﻋ ﻩﺩﺎﻔﺘـﺳﺍ ﻱﺍﺮـﺑ ﺎﻣﺍ ﻩﺩﺮﺘﺴﮔ ﺖﺳﺍ ﺯﺎﻴﻧ ﺩﺭﻮﻣ ﺮﺗ .
ﻭ ﺮﻳﺪﻘﺗ ﺮﮑﺸﺗ ﭘ ﻦﻳﺍ ـ ﻫﻭﮋ ـ ﻤﺣ ﺎﺑ ﺶ ـ ﺖﻳﺎ ﻣ ﻱﺎﻫ ــ ﻌﻣ ﻲﻟﺎ ـ ﭘ ﺖﻧﻭﺎ ﮋ ﻫﻭ ـ ﻲﺸ ﺭﺩ ﻪـﮐ ﺖـﺳﺍ ﻩﺪـﺷ ﻡﺎـﺠﻧﺍ ﺩﺮﮐﺮﻬـﺷ ﻲﮑـﺷﺰﭘ ﻡﻮـﻠﻋ ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ ﻲﻣ ﻡﺯﻻ ﻥﺎﻳﺎﭘ ﻧﺍﺩ ﻴ ﺴﻣ ﺯﺍ ﻢ ﻮ ،ﻲﺸﻫﻭﮋﭘ ﺖﻧﻭﺎﻌﻣ ﻦﻴﻟﻭ ﺴـﻣ ﻮ ﻦﻴﻟﻭ ﻭ ﻱﺎــﻫﺎﻣﺎﻣ ﺶــﺨﺑ ﻩﮋــﻳﻭ ﻪــﺑ ﺩﺮﮐﺮﻬــﺷ ﺮﺟﺎــﻫ ﻥﺎﺘــﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﺮــﺒﻴﻟ ﻢﻧﺎـــﺧ ﻭ ﻲﻫﺎﺸـــﻴﻠﻌﻣﻼﻏ ﻥﺍﺮـــﻳﺍ ،ﻥﺎﻴـــﺳﺎﺒﻋ ﻦـــﺳﻮﺳ ﺎـــﻫ
ﻲﮑــﺳﺭﺪﻨﻓ ﻱﺮــﺨﻓ ــﮑﻤﻫ ﻥﻭﺪــﺑ ﻪــﻛ ﻥﺎــﻧﺁ ﺕﺪﻋﺎﺴــﻣ ﻭ ﻱﺭﺎ ﻳﺎﻤﻧ ﺮﮑﺸﺗ ،ﺩﻮﺑ ﻦﮑﻤﻣ ﺮﻴﻏ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻴ ﻢ. References
1- Halperin O, Raz I, Ben-Gal L, Or-Chen K, Granot M. Prediction of perineal trauma during childbirth by assessment of striae gravidarum score. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2010; 39: 292-7.
2- Tork Zahrani Sh, Amirali Akbari S, Valaei N. comparison of the effect of betadine and water in episiotomy wound healing. Feyz. 2002; 5: 80-85.
3- Kudish B, Sokol RJ, Kruger M.Trends in major modifiable risk factors for severe perineal trauma, 1996-2006. Int J Gynaecol Obstet. 2008; 102: 165-70.
4- Dahlen H, Homer C. Perineal trauma and postpartum perineal morbidity in asian and non-asian primiparous women giving birth in australia.
J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2008; 37:
455-63.
5- Enyindah CE, Fiebai PO, Anya SE, Okpani AO.Episiotomy and perineal trauma prevalence and obstetric risk factors in port harcourt, nigeria.
Niger J Med. 2007; 16: 242-5.
6- Fernando R, Sultan AH, Kettle C, Thakar R, Radley S: methods of repair for obstetric anal sphincter injury. Cochrane Database Syst Rev. 2006; 19.
7- Golmakani N, Refaei Saeidi Sh, Mazloum Seyed Reza, Soltani Badri. Evaluation of the prineal trauma level in primiparous women with
routine and selective episiotomy: Iranian Journal
of Obstetrics, Gyneocology And Infertility. 2008;
11: 39-46
8-Tunzi M, Gary R, Gray DO. Common skin conditions.during pregnancy. Am Fam Physician. 2007; 75: 211-8.
9- J-Orh R, Titapant V, Chuenwattana P, Tontisirin P. Prevalence and associate factors for striae gravidarum. J Med Assoc Thai. 2008; 91: 445-51.
10- Osman H, Rubeiz N, Tamim H, Et Al. Risk factors for the development of striae gravidarum.
Am J Obstet Gynecol. 2007; 196: 62.
11- Salter SA, Batra RS, Rohrer TE, Kohli N, Kimball AB. Striae and pelvic relaxation: two disorders of connective tissue with a strong association. J Invest Dermatol. 2006; 126: 1745-8. 12- Wahman AJ, Finan MA, Emerson SC. Striae gravidarum as a predictor of vaginal lacerations at delivery. South Med J. 2000; 93: 873-6.
13- Cardin Ana. The relationship between striae gravidarum and perineal integrity. University of Florida; 1994.
14- Buchanan K, Fletcher HM, Reid M. Prevention of striae gravidarum with cocoa butter cream. Int J Gynaecol Obstet. 2010; 108: 65-8. 15- Ghasemi A, Gorouhi F, Rashighi-Firoozabadi M, Jafarian S, Firooz A. Striae gravidarum: associated factors. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007; 21: 743-6.
16- Kafaei Atrian M. Physiologic skin changes during pregnancy in hospitalized women at postpartum unit at Shabih Khani hospital in Kashan/Iran in 2009. Dermatology and Cosmetic. 2010; 1: 125-133.
17- Ansar A, Farshchian M, Yazdanfar A, et al. Physiological skin changes related in pregnancy.
Scientific Journal of Hamadan University of Medical Sciences & Health Services. 1996; 56:
15-17.
18- Maia M, Marçon CR, Rodrigues SB, Aoki T. Striae distensae in pregnancy: risk factors in primiparous women. An Bras Dermatol. 2009; 84: 599-605.
19- Riskin-Mashiah S, O'Brian Smith E, Wilkins IA. Risk factors for severe perineal tear: can we do better? Am J Perinatol. 2002; 19: 225-34. 20- Matsuo K, Shiki Y, Yamasaki M, Shimoya K. Use of uterine fundal pressure maneuver at vaginal delivery and risk of severe perineal
laceration. Arch Gynecol Obstet. 2009; 280: 781-6.
21- Deering SH, Carlson N, Stitely M, Allaire AD, Satin AJ. Perineal body length and lacerations at delivery. J Reprod Med. 2004; 49: 306-10.
22- Christianson LM, Bovbjerg VE, McDavitt EC, Hullfish KL. Risk factors for perineal injury during delivery. Am J Obstet Gynecol. 2003 189: 255-60.
23- Hudelist G, Gelle'n J, Singer C, et al. Factors
predicting severe perineal trauma during
childbirth: role of forceps delivery routinely combined with mediolateral episiotomy. Am J
Obstet Gynecol. 2005; 192: 875-81.
Severity of Striae Gravidarum and Its Relationship with Perineal Trauma and Vaginal Lacerations during Vaginal Delivery of Pregnant Women Referred to Hajar Hospital of
Shahr-e-Kord in 2010-2011
Sereshti M1, Deris F2
1Dept. of Midwifery, Faculty of Nursing and Midwifery, Shahr-e-Kord University of Medical Sciences, Shahr-e-kord, Iran 2Dept. of statictis and Epidemiology, Faculty of Health, Shahr-e-Kord University of Medical Sciences, Shahr-e-kord, Iran
Corresponding Author: Sereshti M, Dept. of Midwifery, Faculty of Nursing & Midwifery, Shahr-e-Kord University of Medical Sciences, Shahr-e-Kord, Iran
E-mail: M_sereshti@yahoo.com
Received: 6 Jan 2013 Accepted: 7 Oct 2013
Background and Objective: Striae Gravidarum found during pregnancy may be an indicative of poor skin
elasticity and may prone to tearing perineal and vaginal tissues during vaginal delivery. The aim of this study was to determine relationship between striae gravidarum and perineal trauma and vaginal lacerations in women referred to Hajar Hospital Labor Ward in Shahr-e kord city.
Materials and Methods: This cross-sectional study included 587 women who referred to Hajar Hospital
Labor Ward for vaginal delivery in 2010-2011. The study was conducted within the first and second stages of labor. Data was collected by using interviews, hospital files and physical examinations. Descriptive statistics and chi square test, t- student test, one-way ANOVA and step-wise multivariate logistic regression were used to analyze the collected data.
Results: 82.8 percent of the participants developed stretch marks.14.5 percent of the pregnant women in this
study experienced vaginal and perineal tears. There was a significant association of vaginal and perineal tears with conduction anesthesia (P<0.0001), vaginal dilation (P=0.023), duration of the first stage (p=0.044), and breast striae gravidarum score (P=0.005). No significant association was found between vaginal and perineal tears and neonatal birth weight, head circumference and maternal BMI (P>0.05).
Conclusion: Patients with breast striae gravidarum are at a higher risk of vaginal and perineal lacerations at
the time of vaginal delivery. This finding suggests that midwives and obstetricians consider beast striae gravidarum score as a simple and non- invasive tool for assessment of vaginal and perineal lacerations in management of women during vaginal delivery.
Keywords: Striae gravidarum, Perineal trauma, Vaginal lacerations, Childbirth
