115
ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﺺﯾﺎﻘﻧ ﺶﻘﻧ
-ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا رد يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ
يدواد ﻢﻈﻋا 1 ﺖﺳود طﺎﺸﻧ ﺮﻫﺎﻃ ﺪﯿﻤﺣ ، 2 يﺪﺑﺎﻋ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ ، 2 ﯽﺒﻟﺎﻃ ﮓﻨﺷﻮﻫ ، 3 1 ( ناور هوﺮﮔ ،ﯽﺳﺎﻨﺷ د ﺪﺣاو ،ﯽﻣﻼﺳا دازآ هﺎﮕﺸﻧا نﺎﻬﻔﺻا ) نﺎﮕﺳارﻮﺧ (، ناﺮﯾا ،نﺎﻬﻔﺻا 2 ( ناور هوﺮﮔ ،ﯽﺳﺎﻨﺷ و ﯽﺘﯿﺑﺮﺗ مﻮﻠﻋ هﺪﮑﺸﻧاد ناور ﯽﺳﺎﻨﺷ نﺎﻬﻔﺻا هﺎﮕﺸﻧاد ، ناﺮﯾا ، 3 ( نﺎﻬﻔﺻا هﺎﮕﺸﻧاد ،رﺎﻣآ هوﺮﮔ ناﺮﯾا ، ﺖﻓﺎﯾرد ﺦﯾرﺎﺗ : 2/ 2/ 93 شﺮﯾﺬﭘ ﺦﯾرﺎﺗ : 7/ 6/ 93 هژاو يﺪﯿﻠﮐ يﺎﻫ : ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﺺﯾﺎﻘﻧ -ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ،يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ،ﻞﻤﻋ لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ : نﺎﻬﻔﺻا ﺪﺣاو ،ﯽﻣﻼﺳا دازآ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﺳﺎﻨﺷ ناور هوﺮﮔ ) نﺎﮕﺳارﻮﺧ (، ناﺮﯾا ،نﺎﻬﻔﺻا davoodi.azam@yahoo.com : Email هﺪﯿﮑﭼ ﻪﻣﺪﻘﻣ : ﻪﻔﻟﻮﻣ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا دراد راﺮﻗ ﯽﺘﺷﺮﺳ و ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ،ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ دﺪﻌﺘﻣ يﺎﻫ . ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا فﺪﻫ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ مﺪﻋ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﺶﻘﻧ ﯽﺳرﺮﺑ لﻼﺘﺧا رد يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ باﺮﻄﺿا دﻮﺑ ﺮﺸﺘﻨﻣ . ﺎﻫ شور و داﻮﻣ : ﺶﻫوﮋﭘ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﮐ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ عﻮﻧ زا ﺮﺿﺎﺣ 120 رﺎﻤﯿﺑ زا ﻪﮐ دﻮﺑ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ نﺎﯿﻣ ا ﻪﻧﻮﻤﻧ شور ﻪﺑ زاﺮﯿﺷ ﺮﻬﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ ناور ﺰﮐﺮﻣ رﺎﻬﭼ ن ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا سﺮﺘﺳد رد يﺮﯿﮔ . دﺮﮔ ياﺮﺑ آ هداد يرو زا ﺎﻫ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،نﺎﺠﯿﻫ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ يﺎﻫ ﻪﻣﺎﻧ ﺶﺳﺮﭘ -سﺎﯿﻘﻣ و ﮏﺑ باﺮﻄﺿا ،ﻞﻤﻋ و ﯽﻟﺎﺴﮔرﺰﺑ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ يﺎﻫ ﻪﺘﺷﺬﮔ ﺮﮕﻧ ) ﯽﮐدﻮﮐ نارود ( ﻮﺘﻧرﻮﺗ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﯽﯾﺎﺳرﺎﻧ سﺎﯿﻘﻣ و -20 ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا . هداد نﻮﺳﺮﯿﭘ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ نﻮﻣزآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ ﺪﯾدﺮﮔ ﻞﯿﻠﺤﺗ مﺎﮔ ﻪﺑ مﺎﮔ شور ﻪﺑ ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ و . ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ : ﺮﯿﻏ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ ،سﺎﺴﺣا ﻒﯿﺻﻮﺗ و ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد ﻦﯿﺑ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺞﯾﺎﺘﻧ ،ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ -ﺿا لﻼﺘﺧا ﺎﺑ ﯽﮐدﻮﮐ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ ﻄ دراد دﻮﺟو يرادﺎﻨﻌﻣ ﺖﺒﺜﻣ ﻪﻄﺑار ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮ ). P<0.01 ( ﻤﻫ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا ﺮﯿﻏ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ ،سﺎﺴﺣا ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ مﺎﮔ ﻪﺑ مﺎﮔ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ ﻦﯿﻨﭽ ﺮﮑﻓ -ﺮﺗ ﻪﺑ ﯽﮐدﻮﮐ نارود يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ ﯽﻨﯿﺑ ﺶﯿﭘ ﺐﯿﺗ ﺪﻨﺘﺴﻫ لﻼﺘﺧا ﻦﯾا ياﺮﺑ ﯽﺒﺳﺎﻨﻣ يﺎﻫ . ﻪﺠﯿﺘﻧ و ﺚﺤﺑ يﺮﯿﮔ : ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ مﺪﻋ ﺶﻘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ عﻮﻤﺠﻣ رد نارود يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ رد قﻮﻓ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﺖﺳا مزﻻ ،ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا رد ﯽﮐدﻮﮐ ﻮﺷ هﺪﻧﺎﺠﻨﮔ لﻼﺘﺧا ﻦﯾا نﺎﻣرد و يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ يﺎﻫ د.
116 ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻊﯾﺎﺷ ﺮﯿﮔاﺮﻓ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا رد ﯽﺑاﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﻦﯾﺮﺗ نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ ﺮﻤﻋ لﻮﻃ رد نآ عﻮﯿﺷ ناﺰﯿﻣ ﻪﮐ يرﻮﻃ ﻪﺑ ،ﺖﺳا 6 ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﺻرد ،) 1 .( ًﺎﺒﯾﺮﻘﺗ 12 نﺎﮔﺪﻨﻨﮐ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺪﺻرد ناور ﮏﯿﻨﯿﻠﮐ ﻪﺑ ﯽﻣ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ،ﯽﮑﺷﺰﭘ ﺪﻨﺷﺎﺑ ،) 2 .( ﻦﯿﻤﺠﻨﭘ تﻻﻼﺘﺧا يرﺎﻣآ و ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ يﺎﻤﻨﻫار لﺮﺘﻨﮐ ﻞﺑﺎﻗﺮﯿﻏ و طﺮﻔﻣ ﯽﻧاﺮﮕﻧ ترﻮﺻ ﻪﺑ ار لﻼﺘﺧا ﻦﯾا ﯽﻧاور ﯽﻣ ﯽﻓﺮﻌﻣ ﯽﻔﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫداﺪﯾور درﻮﻣ رد ﺎﻫزور ﺮﺜﮐا رد ﻪﮐ ﺪﻨﮐ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد مواﺪﺗ هﺎﻣ ﺶﺷ تﺪﻣ ﻪﺑ ﻞﻗاﺪﺣ و . ﺚﻋﺎﺑ ﯽﻧاﺮﮕﻧ لﻼﺘﺧا و ﯽﻧﺎﺸﯾﺮﭘ رد ﯽﻣ دﺮﮑﻠﻤﻋ ﯽﮔﮋﯾو ﻪﺳ ﺎﺑ ﻞﻗاﺪﺣ و دﻮﺷ ﺮﯾز ﻣ ﺖﺳا ﻂﺒﺗﺮ : يﺮﯾﺬﭘ ﯽﮕﺘﺴﺧ ،يراﺮﻗ ﯽﺑ ﺰﮐﺮﻤﺗ رد ﻞﮑﺸﻣ ، ﮏﯾﺮﺤﺗ ،ﯽﺷﻮﻣاﺮﻓ ﺎﯾ رد لﺎﮑﺷا و ﯽﻧﻼﻀﻋ ﯽﮕﺘﻓﺮﮔ ،يﺮﯾﺬﭘ باﻮﺧ ،) 3( . ﻋ ﯽﻠ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا يﻻﺎﺑ عﻮﯿﺷ ﻢﻏر ﻨﻣ ﺮﺸﺘ ) GAD ( ﻒﯿﻌﺿ كرد ، ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ لﻼﺘﺧا ﻦﯾا زا يﺮﺗ تﻻﻼﺘﺧا ﺮﯾﺎﺳ ﺿا تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ و دراد دﻮﺟو ﯽﺑاﺮﻄ يﺮﺘﻤﮐ ﻢﺴﯿﻧﺎﮑﻣ يﺎﻫ ﺐﯿﺳآ رد ﻞﯿﺧد ﯽﻧاور ﯽﺳﺎﻨﺷ لﻼﺘﺧا ﻦﯾا ار هدﺮﮐ ﯽﺳرﺮﺑ ﺪﻧا ،) 4( ، و ﻪﺠﯿﺘﻧ رد نﺎﻣرد رد يﺮﺘﺸﯿﺑ تﻼﮑﺸﻣ ﯽﻣ دﻮﺟﻮﻣ لﻼﺘﺧا ﻦﯾا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا ﺪﺷﺎﺑ . اﺮﯿﺧا ﻨﭼ نازادﺮﭘ ﻪﯾﺮﻈﻧ ﺮﺘﻬﺑ كرد ياﺮﺑ ار ﺪﯾﺪﺟ لﺪﻣ ﻦﯾﺪ و ﻢﺴﯿﻧﺎﮑﻣ ﯽﺳرﺮﺑ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا رد دﻮﺟﻮﻣ يﺎﻫ هداد ﻪﻌﺳﻮﺗ ﻪﮐ ﺪﻧا ﻦﯾا ﻦﯿﯿﺒﺗ رد صﺎﺧ ﻪﺒﻨﺟ ﮏﯾ ﺮﺑ ماﺪﮐ ﺮﻫ ﺪﻧا هدﺮﮐ ﺪﯿﮐﺎﺗ لﻼﺘﺧا . ﻢﯿﻈﻨﺗ مﺪﻋ لﺪﻣ لﺎﺜﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ نﺎﺠﯿﻫ ) ،ﻦﯿﻨﻣ 2004 ( ﻪﺒﻨﺟ ﻪﺑ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ يﺎﻫ لﺪﻣ ، ﯽﺘﺧﺎﻨﺷاﺮﻓ ) ،ﺰﻟو 1997 ( لﺪﻣ و رﺎﮑﻓا لﺮﺘﻨﮐ ﺖﯿﻤﻫا ﻪﺑ ﯽﺘﺷﺮﺳ ) ،نﺎﮔﺎﮐ 1994 ( ﻦﯾا دﺎﺠﯾا رد يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﺖﯿﻤﻫا ﻪﺑ ﺪﻧراد هرﺎﺷا لﻼﺘﺧا . د لﺪﻣ ر ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ مﺪﻋ GAD ﻪﺑ ﯽﻣ ﺺﺨﺸﻣ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ و ﻪﺑﺮﺠﺗ رد ﺮﯿﮕﻤﺸﭼ ﺺﻘﻧ ﻪﻠﯿﺳو دﻮﺷ .ﺑ ﻪ ﻓا ﻪﮐ ﺖﺳا ﺪﻘﺘﻌﻣ لﺪﻣ ﻦﯾا صﺎﺧ رﻮﻃ ﻦﯾا ياراد داﺮ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد لﻼﺘﺧا و ﻒﯿﺻﻮﺗ ، ﺰﯾﺎﻤﺗ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ برﺎﺠﺗ زا نﺎﺷ ﮑﯾ ﺪﻧراد ﻞﮑﺸﻣ ﺮﮕﯾﺪ ) ﺿ كرد تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﻒﯿﻌ ( نﺎﺠﯿﻫ و ﻪﺑ ﺎﻫ ﻦﯾا يﺎﺟ ﻊﺒﻨﻣ ﻪﮐ ﯽﻣ ﺖﯾاﺪﻫ ار رﺎﺘﻓر ﻪﮐ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﯽﺗﺎﻋﻼﻃا -ﺪﻨﻨﮐ ، آ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﯽﻣ ﻪﺑﺮﺠﺗ بﻮﻠﻄﻣﺎﻧ و هﺪﻧراز ﺪﻧﻮﺷ ،) 5 .( هوﻼﻋ نﺎﻣز ﺖﺧﺎﻨﺷ رد ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ياراد داﺮﻓا ﻦﯾا ﺮﺑ ﯽﻔﻨﻣ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ تﺎﯿﺑﺮﺠﺗ تﺪﺷ ﺶﻫﺎﮐ ﯽﮕﻧﻮﮕﭼ و دﻮﺧ نﺎﺠﯿﻫ هﻮﯿﺷ ﻪﺑ دﻮﺧ نآ ﯽﻄﯿﺤﻣ ﻪﻨﯿﻣز ﺎﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ يا ، ﻞﮑﺸﻣ رﺎﭼد ﺪﻨﺘﺴﻫ ) نﺎﺠﯿﻫ ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا ﺮﯿﻏ ﻢﯿﻈﻨﺗ و ﺖﯾﺮﯾﺪﻣ (،) 6( . ﻦﯾا ياﺮﺑ ﻪﺑﺮﺠﺗ لﺮﺘﻨﮐ ياﺮﺑ ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺪﻨﯾآﺮﻓ ﮏﯾ ﯽﻧاﺮﮕﻧ داﺮﻓا ﯽﻣ رﺎﮐ ﻪﺑ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ يﺎﻫدﺮﺒﻫار ﺪﻨﻧﺎﻣ ﺮﮕﯾد يﺎﻫدﺮﺒﻫار ﺎﻣا دور هدﺎﻔﺘﺳا ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﺰﯿﻧ نﺎﺠﯿﻫ ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا ﺮﯿﻏ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ دﻮﺷ .) 7( د نﺎﺸﻧ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ هدا ياراد يداﺮﻓا ﻪﮐ ﺪﻧا GAD ﺖﺒﺴﻧ هوﺮﮔ ﻪﺑ لﺮﺘﻨﮐ يﺎﻫ راﺰﮔ ار نﺎﺠﯿﻫ زا يﺮﺘﺸﯿﺑ تﺪﺷ ، ﯽﻣ ش ترﺎﻬﻣ و ﺪﻨﻫد ﻢﯿﻈﻨﺗ ﺎﯾ ﻒﯿﺻﻮﺗ ،ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ ياﺮﺑ ﯽﻤﮐ يﺎﻫ ﻞﻤﻌﻟا ﺲﮑﻋ ﯽﻔﻨﻣ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ يﺎﻫ ﺪﻧراد ،) 5،6،8،9 (. و ﻮﺋاﺪﻟآ ﻦﻟﻮﻧ -ﺴﮐﻮﻫ ﻤﺎ ،) 10 (، ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يا يﺎﻫدﺮﺒﻫار ﻪﮐ ﺪﻨﺘﻓﺎﯾ ﯽﻗﺎﺒﻄﻧاﺮﯿﻏ نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ ) وﺮﻓ و يﺮﮑﻓ راﻮﺨﺸﻧ ﯽﻧﺎﺸﻧ ( دﺮﺒﻫار و ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺎﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ يﺎﻫ ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا ) ﺴﻣ ﻞﺣ و دﺪﺠﻣ ﯽﺑﺎﯾزرا ﺌ ﻪﻠ ( يرادﺎﻨﻌﻣ ﯽﻔﻨﻣ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ار لﻼﺘﺧا ﻦﯾا ﺎﺑ . نﻻاد و ﻦﯿﺗرﺎﻣ ،) 11 (، شراﺰﮔ ﺰﯿﻧ و يزﺎﺳ ﻪﻌﺟﺎﻓ ،يﺮﮑﻓ راﻮﺨﺸﻧ ،دﻮﺧ ﺶﻧزﺮﺳ ﻪﮐ ﺪﻧا هداد ﯽﻣ ﺖﺒﺜﻣ دﺪﺠﻣ ﯽﺑﺎﯾزرا باﺮﻄﺿا ﻢﺋﻼﻋ يرادﺎﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ ﺪﻨﻨﮐ ﯽﻨﯿﺑ ﺶﯿﭘ ار . ﻞﻣﺎﻋ ﺎﻬﻨﺗ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ رد دﻮﺟﻮﻣ تﻼﮑﺸﻣ دﻮﺟو ﻦﯾا ﺎﺑ ﯽﻤﻧ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ ﯽﺑاﺮﻄﺿا تﻻﻼﺘﺧا ياﺮﺑ هﺪﻨﻨﮐﺪﻌﺘﺴﻣ ﻮﺷ ﻧ و ﺪ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻞﻣاﻮﻋ ﯽﻣ راﺬﮔﺮﯿﺛﺎﺗ ﺰﯿﻧ ﯽﺘﺷﺮﺳ و ﺪﺷﺎﺑ ،) 12 .( ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،ﻞﻤﻋ ﻦﻤﭼار ﻂﺳﻮﺗ ) 1997 ( ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ءﻮﺳ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﮐ ﺖﺳا هﺪﺷ يزﺎﺳ مﻮﻬﻔﻣ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ يﺮﯿﮔﻮﺳ ﯽﻣ مﻮﻬﻔﻣ و ﯽﻨﻌﻣ ﺮﯿﺒﻌﺗ دﻮﺷ . ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ -ﻤﻋ روﺎﺑ ﻦﯾا ﻪﺑ ﻞ ﺮﺑ ﯽﻣ رﺎﮑﻓا ﻪﮐ ددﺮﮔ اﺪﺟ رﻮﻃ ﻪﺑ لﺎﻤﻋا و ﻢﻫ ﻪﺑ يﺮﯾﺬﭘﺎﻧ و ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻂﺒﺗﺮﻣ ور دﻮﺟو ضﺮﻓ ﻋ ﻂﺑا دﺮﻓ رﺎﮑﻓا ﻦﯿﺑ ﺖﺳردﺎﻧ ﯽﻠ ﯽﺟرﺎﺧ ﺖﯿﻌﻗاو و ار ﯽﻣ حﺮﻄﻣ ﺪﻨﮐ و ًﻻﻮﻤﻌﻣ ﺮﺼﻨﻋ ود زا ﯽﻣ ﻞﯿﮑﺸﺗ دﻮﺷ : 1 -ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ﻦﯾا ﻦﺘﺷاد ،ﯽﻗﻼﺧا ﻞﻤﻋ ﯽﻗﻼﺧا ﺮﯿﻏ ﻞﻤﻋ ﮏﯾ درﻮﻣ رد ﺮﮑﻓ ﻪﮐ ﺖﺳا روﺎﺑ هزاﺪﻧا ﻪﺑ ﺖﺳا ﺪﺑ ﻞﻤﻋ نآ مﺎﺠﻧا . 2 -ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ -ﻞﻤﻋ ﯽﻨﻌﯾ ﯽﻟﺎﻤﺘﺣا روﺎﺑ ﻦﯾا ﻦﺘﺷاد ياﺮﺑ ﯽﻔﻨﻣ ﻪﺛدﺎﺣ ﮏﯾ درﻮﻣ رد ندﺮﮐﺮﮑﻓ ﻪﮐ ﮕﯾد و دﻮﺧ ﻓا ار ﻪﺛدﺎﺣ ﻦﯾا عﻮﻗو لﺎﻤﺘﺣا ،ناﺮ ﯽﻣ ﺶﯾاﺰ -ﺪﻫد ،) 13 .( ﯽﺳاﻮﺳو لﻼﺘﺧا رد اﺪﺘﺑا ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ يﺮﯿﮔﻮﺳ ﻦﯾا -ﺶﻫوﮋﭘ ﺎﻣا ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﯿﯾﺎﺗ درﻮﻣ يرﺎﺒﺟا داد نﺎﺸﻧ ﺮﺘﺸﯿﺑ يﺎﻫ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ -ﻞﮑﺷ رد ﻞﻤﻋ ﯾد يﺎﻫ قﺎﻔﺗا ﺰﯿﻧ باﺮﻄﺿا ﺮﮕ ﯽﻣ ﺪﺘﻓا ،) 14 .( ﻪﻫد رد يﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ رد رﺎﺘﺧﺎﺳ ﻦﯾا ﺮﯿﺧا يﺎﻫ ﺮﻣ ﯽﺑاﺮﻄﺿا تﻻﻼﺘﺧا ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ ﺰﮐ . نارﺎﮑﻤﻫ و ﺰﯿﺗﻮﻣاﺮﺑآ ،) 15 (، ﺎﺑ نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﮐ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﺳاﻮﺳو لﻼﺘﺧا و ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﯽ ود ﺮﻫ رد يرﺎﺒﺟا عﻮﻧ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ﺮﯿﻏ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺮﺗﻻﺎﺑ تاﺮﻤﻧ ﻞﻤﻋ دﻮﺟو يرادﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ رﺎﻤﯿﺑ هوﺮﮔ ود ﻦﯿﺑ ﯽﻟو ﺪﻨﺘﺷاد رﺎﻤﯿﺑ
117 ﺖﺷاﺪﻧ . هداد نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا يداﺪﻌﺗ هدﺮﺧ تاﺮﻤﻧ ﻪﮐ ﺪﻧا ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ سﺎﯿﻘﻣ ﺎﺑ ﯽﺘﺒﺜﻣ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﯽﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞﻤﻋ ﺶﺳﺮﭘ تاﺮﻤﻧ دراد ﯽﻧاﺮﮕﻧ ﻪﻣﺎﻧ ،) 16،17 (، تاﺮﻤﻧ و هدﺮﺧ ﯿﭘ لﺎﻤﺘﺣا سﺎﯿﻘﻣ ﯽﻣ ﯽﻨﯿﺑ ﺶ ﯽﻧدﻮﻣزآ ماﺪﮐ ﻪﮐ ﺪﻨﮐ ﯽﺧﺮﺑ ﺎﻫ ار ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ يﺎﻫرﺎﯿﻌﻣ مﺎﻤﺗ ﺎﯾ ﺪﻧراد ،) 16 .( نﻮﺴﭙﻣﺎﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ -نارﺎﮑﻤﻫ و زﺪﻧﻻﻮﻫ ،) 18 (، دﻮﺟو ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﯽﺒﯿﮐﺮﺗ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﺎﺑ نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﮏﯾ رد ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻪﻧﻮﮔ ﺮﻫ يﻮﻗ ﺶﯿﭘ ﻦﯾﺮﺗ هﺪﻨﻨﮐ ﯽﻨﯿﺑ ﺘﺨﯿﻣآ ﮑﻓ ﯽﮕ ﺮ زا ﺪﻌﺑ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ هزﺎﺳ ﻦﯾا و دﻮﺑ ﻞﻤﻋ دﺮﮐ اﺪﯿﭘ ﺶﻫﺎﮐ نﺎﻣرد . ﯽﺸﯾﺎﻣزآ يرﺎﮑﺘﺳد ،ﺰﯿﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﮏﯾ رد ﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ﺮ -ﻞﻤﻋ ﺮﺠﻨﻣ ،ﻢﺣاﺰﻣ رﺎﮑﻓا ﯽﻧاواﺮﻓ ﺶﯾاﺰﻓا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ و ﯽﻧﺎﺸﯾﺮﭘ ناﺰﯿﻣ ﺪﺷ . ﻪﮐ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﻪﺠﯿﺘﻧ نﺎﻘﻘﺤﻣ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ رﺎﮑﻓا ﻪﻌﺳﻮﺗ و ﺪﺷر ﺚﻋﺎﺑ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﻞﻤﻋ ﻢﺣاﺰﻣ دﻮﺷ .) 19 ( ﻪﺑ ﺐﻠﻏا ﯽﺘﺷﺮﺳ ﻪﻔﻟﻮﻣ ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﺐﯿﺳآ ﻞﻣﺎﻋ ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ هﺪﺷ ﺮﮐذ باﺮﻄﺿا ﺪﺷر ياﺮﺑ يﺮﯾﺬﭘ ﺖﺳا ،) 20 ( . ﮏﯾ ﯽﺘﺷﺮﺳ ﻒﻌﺿ ﻦﯾا ًﺎﺘﺒﺴﻧ يﻮﮕﻟا رﺎﺘﻓر ﺖﺑﺎﺛ و ي ﺦﺳﺎﭘ ﺎﻧ داﺮﻓا ﻪﺑ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ يﺎﻫ ﺖﯿﻌﻗﻮﻣ و ﺎﻨﺷآ ﺖﺳا ﺪﯾﺪﺟ يﺎﻫ . ًﻻﻮﻤﻌﻣ هﺪﻧرادزﺎﺑ داﺮﻓا ﺖﯿﻌﻗﻮﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺎﯿﺷا و ﺎﻫ ء ﺪﯾﺪﺟ هرﺎﻨﮐ و طﺎﯿﺘﺣا ﯽﻣ يﺮﯿﮔ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺎﻨﺷآﺎﻧ داﺮﻓا ﺎﺑ ﺐﻠﻏا و ﺪﻨﻨﮐ ﯽﻣ رﺎﺘﻓر ﯽﺘﻟﺎﺠﺧ و كﺎﻨﻤﯿﺑ ﺪﻨﻨﮐ . مواﺪﺗ حﻮﻄﺳ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ار ﯽﮐدﻮﮐ نارود لﻮﻃ رد دﺎﯾز ﺎﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺎﺗ و ﺪﻫد ﻪﺒﻨﺟ ﺎﺑ ﺰﯿﻧ يﺪﺣ طﺎﺒﺗرا رد ﯽﻟﺎﺴﮔرﺰﺑ ﺖﯿﺼﺨﺷ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ ﺖﺳا ،) 21 (. ﯿﺑ ﺪ نارﺎﮑﻤﻫ و ﻦﻣر ) 1995 ( هداد دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ ﻪﮐ ﺪﻧا نآ ﺐﯿﮐﺮﺗ و ﯽﮐدﻮﮐ نارود رد يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﻪﭽﺨﯾرﺎﺗ ﻦﺘﺷاد لﻼﺘﺧا ﺮﻄﺧ ،باﺮﻄﺿا ﯽﺳﺎﻨﺷ ﺐﯿﺳآ ﯽﮔادﻮﻧﺎﺧ ﻪﭽﺨﯾرﺎﺗ ﺎﺑ -ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ار ﯽﺑاﺮﻄﺿا يﺎﻫ ﺪﻫد .) 22 ( و يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﻦﯿﺑ دﺮﻓ ﻪﺑ ﺮﺼﺤﻨﻣ ﻪﻄﺑار ﯽﻤﮐ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ هدﺮﮐ ﯽﺳرﺮﺑ ار ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺪﻧا . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺮﺑ يا يور 91 يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ،ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ياراد رﺎﻤﯿﺑ هﺪﻨﻨﮐ ﯽﻨﯿﺑ ﺶﯿﭘ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا رادﺎﻨﻌﻣ و ﻢﻬﻣ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ مﺪﻋ زا ﺮﺗاﺮﻓ ﺮﯿﺧا ﺮﺸﺘﻨﻣ ﻪﺑ ﺖﯿﺳﺎﺴﺣ ،نﺎﺠﯿﻫ ﯽﮔدﺮﺴﻓا و باﺮﻄﺿا ا هﺪﺷ ﺮﻫﺎﻇ ﯽﺳﺎﺳا ﺖﺳ ،) 23 .( ود رد ﺎﻣا رﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﺮﮕﯾد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽﮐدﻮﮐ ي ) ﺮﮕﻧ ﻪﺘﺷﺬﮔ ( طﺎﺒﺗرا ﺎﻨﻌﻣ ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺎﺑ يراد ،) 24 (، يرادزﺎﺑ و ﻦﺘﺷاد لﺎﻤﺘﺣا ﺪﻨﺘﺴﻧاﻮﺗ ﯽﻤﻧ ﯽﻟﺎﺴﮔرﺰﺑ و ﯽﮐدﻮﮐ يرﺎﺘﻓر ﺘﺧا ـ ﻄﺿا لﻼ ــ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮ ﯿﺑ رد ار ــ ﺑ ﻦ ــ ﯿﭘ نارﺎﻤﯿ ــ ﯽﻨﯿﺑ ﺶ ﺪﻨﻨﮐ .) 20 ( ﯽﻧﺎﺒﻣ عﻮﻤﺠﻣ رد ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ،هﺪﺷ حﺮﻄﻣ ﯽﺸﻫوﮋﭘ و يﺮﻈﻧ ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻪﮐ ﺪﻫد ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ مﺪﻋ ي و ﻞﻤﻋ ﺑ ماﺪﮐ ﺮﻫ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﻪ ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟ رﻮﻃ ﺎﺑ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺮﺸﺘﻨﻣ لﻼﺘﺧا و يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﺎﻣا ﺪﻧراد طﺎﺒﺗرا ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا ﺖﺴﯿﻧ ﺺﺨﺸﻣ ﯽﻨﺷور ﻪﺑ . ﺮﮕﯾد يﻮﺳ زا ﺑ ﻪﮐ ﯽﻘﯿﻘﺤﺗ ﻪ ﻢﻫ رﺎﻨﮐ رد ار ﺮﯿﻐﺘﻣ ﻪﺳ ﻦﯾا ﺶﻘﻧ ﻢﯿﻘﺘﺴﻣ رﻮﻃ ﻪﮐ يرﻮﻃ ﻪﺑ ،ﺪﻨﺷﺎﺑ هدﺮﮐ ﯽﺳرﺮﺑ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺮﺑ لﻼﺘﺧا ﻦﯾا رد يﺮﺘﺸﯿﺑ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ زا ﮏﯾ ماﺪﮐ ﺖﻔﮔ ناﻮﺘﺑ ﺪﻨﺷﺎﺑ ﯽﻤﻧ سﺮﺘﺳد رد ،ﺪﻧراد . ﻦﯾا ﻦﺘﺷاد ﺖﺳا ﯽﻬﯾﺪﺑ ﯿﮕﺸﯿﭘ هزﻮﺣ ود رد ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻣ تﺎﻋﻼﻃا يﺎﻫدﺮﺒﻫار ،نﺎﻣرد و يﺮ ﺘﺧا رد ار ﯽﻨﯾﻮﻧ ﺪﻫد راﺮﻗ ﻪﻄﯿﺣ ﻦﯾا ناﺮﮕﻧﺎﻣرد رﺎﯿ . ﺎﻨﺑ ﺮﺑ ﻦﯾا ﺶﻘﻧ ﯽﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ،ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ مﺪﻋ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ -نارﺎﻤﯿﺑ رد يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا . شور و داﻮﻣ ﺎﻫ ﯽﻔﯿﺻﻮﺗ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ شور ﺖﺳا ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ عﻮﻧ زا . باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﻪﯿﻠﮐ ﺶﻫوﮋﭘ يرﺎﻣآ ﻪﻌﻣﺎﺟ ناور ﺰﮐاﺮﻣ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﮐ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺮﺸﺘﻨﻣ لﺎﺳ رد زاﺮﯿﺷ ﺮﻬﺷ ﯽﮑﺷﺰﭘ 1391 ﺪﻧدﻮﺑ . اﺮﻣ نﺎﯿﻣ زا ،ﯽﮑﺷﺰﭘ ناور ﺰﮐﺮﻣ رﺎﻬﭼ ﻪﺑ نﺎﻌﺟ 120 ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﯿﺑ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا ﻪﺑ ) 70 و نز 50 دﺮﻣ ( ﻪﻨﻣاد ﺎﺑ ﻨﺳ ﯽ 55 -18 ور ﻪﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ش ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا سﺮﺘﺳد رد يﺮﯿﮔ . نآ دورو و نارﺎﻤﯿﺑ بﺎﺨﺘﻧا كﻼﻣ ناور ﺺﯿﺨﺸﺗ ،ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﺑ ﺎﻫ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ ﻪﺒﺣﺎﺼﻣ مﺎﺠﻧا ،ﮏﺷﺰﭘ ﮏﯾ رﻮﺤﻣ تﻻﻼﺘﺧا ياﺮﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ رﺎﺘﺧﺎﺳ (SCID-I) ﻂﺳﻮﺗ ناور ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ سﺎﻨﺷ ﺶﺳﺮﭘ رد ﻻﺎﺑ ﻪﺑ ﻂﺳﻮﺘﻣ هﺮﻤﻧ ﺐﺴﮐ و ﻪﻣﺎﻧ ﮏﺑ باﺮﻄﺿا دﻮﺑ . رﺎﯿﻌﻣ ﻦﯾا ﺮﺑ هوﻼﻋ ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺪﻨﻧﺎﻣ يﺮﮕﯾد يﺎﻫ و ﯽﻧﺎﻣرد ناور ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻦﺘﺷاﺪﻧ ،رﺎﺑ ﻦﯿﻟوا ياﺮﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﻢﻫ ﺺﯿﺨﺸﺗ ﺐﯿﺳآ ناﺪﻘﻓ ،ﺮﮕﯾد ﯽﻧاور تﻻﻼﺘﺧا نﺎﻣز ﻫ يﺎ يﺰﻐﻣ ، ﺑ ﻪﻄﺳﻮﺘﻣ تﻼﯿﺼﺤﺗ ﻦﺘﺷاد و و كرد ياﺮﺑ ﻻﺎﺑ ﻪ ﺶﺳﺮﭘ ﻪﺑ ﯽﯾﻮﮕﺨﺳﺎﭘ ﻪﻣﺎﻧ راﺮﻗ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ نارﺎﻤﯿﺑ بﺎﺨﺘﻧا رد ﺎﻫ ﻓﺮﮔ ﺘ ﺪﻨ . ﻢﻫ ﺦﺳﺎﭘ ياﺮﺑ نارﺎﻤﯿﺑ رد هﺰﯿﮕﻧا دﺎﺠﯾا ياﺮﺑ ﻦﯿﻨﭼ ﺶﺳﺮﭘ ﻞﮐ ﻞﯿﻤﮑﺗ و ﺢﯿﺤﺻ ﯽﻫد ﻪﻣﺎﻧ ﻪﺑ ﺪﻬﻌﺗ ﻦﯾا ﺎﻫ نارﺎﻤﯿﺑ داد ﺪﺷ ه ﺶﺳﺮﭘ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪﮐ ﻪﻣﺎﻧ نآ رﺎﯿﺘﺧا رد يدﺮﻓ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺎﻫ ﯽﻣ رﺮﻘﻣ ﺪﻋﻮﻣ رد ﯽﻧدﻮﻣزآ و ﺖﻓﺮﮔ ﺪﻫاﻮﺧ راﺮﻗ ﺎﻫ ﻦﯾا ﺖﺴﻧاﻮﺗ ﺪﻨﮐ ﺖﻓﺎﯾرد ار ﺞﯾﺎﺘﻧ . ﻊﻤﺟ ياﺮﺑ يروآ ﭘ ﻦﯾا تﺎﻋﻼﻃا ﮋ زا ﺶﻫو ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا راﺰﺑا رﺎﻬﭼ .
118 ﺳرﺎﻧ سﺎﯿﻘﻣ ــ ﻮﺘﻧرﻮﺗ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﯽﯾﺎ -20 ) TAS-20 :( سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا زا 20 رد يراﻮﺷد سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﻪﺳ ﻪﮐ ﺖﺳا هﺪﺷ ﻞﯿﮑﺸﺗ لاﻮﺳ ﺮﮑﻔﺗ و تﺎﺳﺎﺴﺣا ﻒﯿﺻﻮﺗ رد يراﻮﺷد ،تﺎﺳﺎﺴﺣا ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ هﺮﻤﻧ زا ﯽﺗﺮﮑﯿﻟ يﺪﻨﺑ ﻪﺟرد سﺎﯿﻘﻣ ﮏﯾ رد ار ﯽﻨﯿﻋ 1 ) ًﻼﻣﺎﮐ ﻢﻔﻟﺎﺨﻣ ( هﺮﻤﻧ ﺎﺗ 5 ) ﻢﻘﻓاﻮﻣ ًﻼﻣﺎﮐ ( ﯽﻣ ﺪﺠﻨﺳ . ﯽﮔﮋﯾو ناور يﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ رد سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا ﯽﺠﻨﺳ هوﺮﮔ رد يدﺪﻌﺘﻣ يﺎﻫ يﺎﻫ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺪﯿﯾﺄﺗ و ﯽﺳرﺮﺑ ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﺮﯿﻏ و ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ). 25،26 ( ياﺮﺑ خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ ﺐﯾاﺮﺿ ،سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا ﯽﺳرﺎﻓ ﻪﺨﺴﻧ رد ﻮﺷد سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﻪﺳ و ﻞﮐ نﺎﺠﯿﻫ ﯽﯾﺎﺳرﺎﻧ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يرا ﻪﺑ ﯽﻨﯿﻋ ﺮﮑﻔﺗ و تﺎﺳﺎﺴﺣا ﻒﯿﺻﻮﺗ رد يراﻮﺷد ،تﺎﺳﺎﺴﺣا ﺐﯿﺗﺮﺗ 85 /0 ، 82 / 0 ، 75 / 0 ، 72 / 0 ﻪﻨﻣاد رد ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ و 70 / 0 ﺎﺗ 77 /0 ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ . ﻢﻫ ﯽﯾاور سﺎﯿﻘﻣ نﺎﻣز ﺶﺳﺮﭘ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﯽﺳرﺎﻓ ﻪﻣﺎﻧ ﯽﺘﺴﯾﺰﻬﺑ ،ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ شﻮﻫ يﺎﻫ ناور ناور ﯽﮔﺪﻧﺎﻣرد و ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ 70 / 0 ، 68 / 0 و 44 / 0 ﺑ ﻪ ﺖﺳا هﺪﻣآ ﺖﺳد . ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻦﯾا ﺮﺑ هوﻼﻋ رد ار قﻮﻓ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﻪﺳ دﻮﺟو ﺰﯿﻧ يﺪﯿﯾﺎﺗ ﻞﻣﺎﻋ ﻞﯿﻠﺤﺗ دﺮﮐ ﺪﯿﯾﺎﺗ ﯽﺳرﺎﻓ ﻪﺨﺴﻧ ،) 27 .( ﺶﺠﻨﺳ ياﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد نﺎﺠﯿﻫ ﻒﯿﻌﺿ كرد ود ،نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ مﺪﻋ ﻪﻔﻟﺆﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺎﻫ ﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ رد يراﻮﺷد و تﺎﺳﺎﺴﺣا ﯽﯾ ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ ﻪﮐ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ تﺎﺳﺎﺴﺣا ﻒﯿﺻﻮﺗ نآ ﯽﻧورد ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﺎﻫ 85 / 0 و 70 / 0 ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ . ﺶﺳﺮﭘ نﺎﺠﯿﻫ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﻪﻣﺎﻧ ) CERQ :( ﺶﺳﺮﭘ ﻦﯾا ﻪﻣﺎﻧ 36 تﺮﮑﯿﻟ سﺎﯿﻘﻣ ﮏﯾ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﯾﻮﮔ ﺮﻫ و دراد ﻪﯾﻮﮔ 5 ﻪﺟرد ﺰﮔﺮﻫ زا يا )1 ( ﻪﺸﯿﻤﻫ ﺎﺗ )5 ( هزاﺪﻧا ﯽﻣ يﺮﯿﮔ دﻮﺷ . ﻦﯾا ﺶﺳﺮﭘ نﺎﺠﯿﻫ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ يﺎﻫدﺮﺒﻫار ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ ياﺮﺑ ﻪﻣﺎﻧ درﻮﻣ ﯽﮔﺪﻧز ﺰﯿﻣآ سﺮﺘﺳا تﺎﻗﺎﻔﺗا ندﺮﮐ ﻪﺑﺮﺠﺗ زا ﺪﻌﺑ ،دﺮﻓ ﯽﻣ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا دﺪﺠﻣ ﺰﮐﺮﻤﺗ سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﻪﻧ ياراد و دﺮﯿﮔ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺶﻧزﺮﺳ ،ﺖﺒﺜﻣ دﺪﺠﻣ ﺰﮐﺮﻤﺗ ،ﺖﺒﺜﻣ دﺪﺠﻣ ﯽﺑﺎﯾزرا ،يﺰﯾر ﺶﻧزﺮﺳ ،ناﺮﮕﯾد ﻪﻌﺟﺎﻓ ،هﺎﮔﺪﯾد ﻪﻌﺳﻮﺗ ،يﺮﮑﻓ راﻮﺨﺸﻧ ،دﻮﺧ ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣ شﺮﯾﺬﭘ و يزﺎﺳ ،) 28 .( ﺞﯾﺎﺘﻧ و ﯽﻧﺎﻣﺎﺳ ﺶﻫوﮋﭘ ﯽﻗدﺎﺻ ،) 29 (، ﯽﻠﻣﺎﻋ ﺖﻔﻫ رﺎﺘﺧﺎﺳ ﮏﯾ ﺶﺳﺮﭘ ﻦﯾا ياﺮﺑ ار ﻪﻣﺎﻧ داد نﺎﺸﻧ . ﻪﻨﻣاد رد ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﯾا ياﺮﺑ خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ ﺐﯾاﺮﺿ 62 / 0 ﺎﺗ 91 / 0 ﻪﻨﻣاد رد ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﺐﯾاﺮﺿ و 75 / 0 ﺎﺗ 88 / 0 شراﺰﮔ هدﺮﮐ ﺪﻧا . ﻪﺒﺗﺮﻣ ﻞﻣﺎﻋ ﻞﯿﻠﺤﺗ رد قﻮﻓ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺶﺳﺮﭘ ﻦﯾا ﻪﯿﻟوا ﻞﻣاﻮﻋ يور ﺮﺑ مود مﺎﻧ ﻪﺑ ﯽﻠﮐ ﻞﻣﺎﻋ ود ،ﻪﻣﺎﻧ نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ رد ﺖﺒﺜﻣ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ يﺎﻫدﺮﺒﻫار ) دﺪﺠﻣ ﺰﮐﺮﻤﺗ ﺖﺒﺜﻣ / ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﺖﺒﺜﻣ دﺪﺠﻣ ﯽﺑﺎﯾزرا و يﺰﯾر / هﺎﮔﺪﯾد ﻪﻌﺳﻮﺗ ( و ﯽﻔﻨﻣ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ يﺎﻫدﺮﺒﻫار ) ﻧزﺮﺳ ،ناﺮﮕﯾد ﺶﻧزﺮﺳ ﺶ شﺮﯾﺬﭘ و يزﺎﺳ ﻪﻌﺟﺎﻓ ،يﺮﮑﻓ راﻮﺨﺸﻧ ،دﻮﺧ ( هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺖﺳا . راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﯽﻠﮐ ﻞﻣﺎﻋ ود تاﺮﻤﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﻞﻣﺎﻋ ود ﻦﯾا يﺎﻔﻟآ ﺐﯾاﺮﺿ و ﺖﻓﺮﮔ ﺐﯿﺗﺮﺗ 84 / 0 و 87 / 0 ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ . سﺎﯿﻘﻣ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ يﺎﻫ : سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا سﺎﯿﻘﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﺎﻫ يرادزﺎﺑ نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ يرﺎﺘﻓر ) AMBI ( يرادزﺎﺑ سﺎﯿﻘﻣ و ﻪﺘﺷﺬﮔ يرﺎﺘﻓر ﺮﮕﻧ ) RMBI ( ﺮﮐرﺎﭘ و نﻮﺘﺳﺪﻠﮔ ﻂﺳﻮﺗ ) 2005 ( ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﺳ . راﺰﺑا ﮏﯾ نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ سﺎﯿﻘﻣ ﯽﻘﯿﻘﺤﺗ 16 هدﺎﻣ هزاﺪﻧا رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﮐ ﺖﺳا يا شراﺰﮔ يﺮﯿﮔ ﻪﺘﺷﺬﮔ سﺎﯿﻘﻣ و هﺪﺷ ﻪﯿﻬﺗ ﯽﻧﻮﻨﮐ يرادزﺎﺑ ﺖﻔﺻ زا ﯽﻨﻫذ ﺮﮕﻧ راﺰﺑا ﮏﯾ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ 18 هدﺎﻣ شراﺰﮔ ياﺮﺑ يا يﺎﻫ ﻪﺘﺷﺬﮔ ﯽﮐدﻮﮐ نارود رد هﺪﻧرادزﺎﺑ يﺎﻫرﺎﺘﻓر يروآدﺎﯾ و ﺮﮕﻧ ﯽﻣ نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ ﻂﺳﻮﺗ ﺪﺷﺎﺑ .) ﻪﺑ لﺎﺳ لﻮﻃ رد لﺎﺜﻣ ناﻮﻨﻋ يﺎﻫ و ﻪﺳرﺪﻣ ﻪﯿﻟوا ﻦﯿﻨﺳ 13 -5 ( ﺎﺑ سﺎﯿﻘﻣ ود ﻦﯾا ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﺐﯾﺮﺿ ﻞﮐ هﺮﻤﻧ ياﺮﺑ خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ زا هدﺎﻔﺘﺳا AMBI و RMBI ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ 87 / 0 و 90 / 0 ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و ﺎﺑ ﯽﻧﺎﻣز ﻪﻠﺻﺎﻓ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ 18 ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﻪﺘﻔﻫ 86 /0 و 77 / 0 ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ . ﻦﯿﺑ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﻖﯾﺮﻃ زا هزﺎﺳ ﯽﯾاور ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﺘﺷﺬﮔ سﺎﯿﻘﻣ و نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ سﺎﯿﻘﻣ ﺮﮕﻧ ﺘﻓر يرادزﺎﺑ سﺎﯿﻘﻣ ﮏﯾ ﺎﺑ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﻪﺘﺷﺬﮔ يرﺎ ﺮﮕﻧ ) ،نارﺎﮑﻤﻫ و ﮏﻧﺰﯾر 1992 ( ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ 62 / 0 و 73 /0 هدﻮﺑ ﺖﺳا . ﺮﮕﯾد يﻮﺳ زا AMBI ﻪﺑ سﺎﯿﻘﻣ ﺎﺑ ﯽﯾﻻﺎﺑ ترﻮﺻ يﺎﻫ دراد ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟاﺪﺿ ﺖﯿﺼﺨﺷ و ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا باﺮﻄﺿا ) ﻪﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ 77 / 0 و 74 /0 ( يرادزﺎﺑ رﺎﺘﺧﺎﺳ ﺎﺑ يﺮﻈﻧ ظﺎﺤﻟ زا ﻪﮐ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻂﺒﺗﺮﻣ يرﺎﺘﻓر ،) 20 .( يﺪﻤﺤﻣ ،) 30 (، و ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ سﺎﯿﻘﻣ رد ﻪﺘﻔﻫ ود ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ AMBI ﻪﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ 78 / 0 و 79 /0 سﺎﯿﻘﻣ ياﺮﺑ و RMBI 74 / 0 و 71 / 0 ﺖﺳا هداد شراﺰﮔ . ياﺮﮕﻤﻫ ﯽﯾاور ﻦﯾا ﺮﺑ هوﻼﻋ AMBI ﺎﺑ ﺶﺳﺮﭘ ﻪﮕﺘﺷﺬﮔ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﻪﻣﺎﻧ ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ ﺮﮕﻧ 55 /0 ياﺮﺑ و سﺎﯿﻘﻣ RMBI ﺶﺳﺮﭘ ﺎﺑ يرادزﺎﺑ ﻪﻣﺎﻧ نﻻﺎﺴﮔرﺰﺑ يرﺎﺘﻓر ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ 55 /0 دﻮﺑ . ﻪﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﯽﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﺶﺳﺮﭘ شور و خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ زا ﻪﻣﺎﻧ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ . ﺶﺳﺮﭘ خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ ﺐﯾﺮﺿ ﻪﻣﺎﻧ AMBI و RMBI ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ 75 /0 و 78 /0 ﺐﯾﺮﺿ و سﺎﯿﻘﻣ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﯽﻧﺎﻣز ﻞﺻاﻮﻓ ﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ شور ﻪﺑ ﺰﯿﻧ ﺎﻫ 4 ﻪﺘﻔﻫ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ يا 82 /0 و 73 /0 ﻪﺑ ﺪﻣآ ﺖﺳد . ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ رﺎﮑﻓا ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ) TFI (: دﻮﺧ سﺎﯿﻘﻣ ﮏﯾ ﯽﺷراﺰﮔ 14 ﻪﯾﻮﮔ ﺮﻄﺧ ،ﯽﻨﻌﻣ هرﺎﺑرد داﺮﻓا يﺎﻫروﺎﺑ ﻪﮐ ﺖﺳا يا
119 ﮑﻓا يﺎﻫﺪﻣﺎﯿﭘ و ﯽﻣ ار نﺎﺷرﺎ ﺪﺠﻨﺳ . ﺮﺑ سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا رد ﺎﻫ ﺦﺳﺎﭘ ﻪﻨﻣاد سﺎﺳا ﺮﻔﺻ هﺮﻤﻧ ) ًﻼﺻا مراﺪﻧ يدﺎﻘﺘﻋا ( ﺎﺗ 100 ) ًﻼﻣﺎﮐ مراد دﺎﻘﺘﻋا ( ﺑ و ﻪ هد ترﻮﺻ ﯽﻣ يراﺬﮔ هﺮﻤﻧ ﯽﯾﺎﺗ دﻮﺷ . ﺐﯾﺮﺿ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ) ،خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ 89 /0 ( ياﺮﺑ نﻮﻣزآ ﻦﯾا و ﺎﻫ هدﺎﻣ ﻞﮐ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﻪﻨﻣاد رد زا يا 35 /0 ﺎﺗ 78 / 0 شراﺰﮔ ﺷ هﺪ ﺖﺳا . ﻢﻫ ﻦﯿﻨﭼ ﻦﯿﺑ يراد ﯽﻨﻌﻣ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ TFI ﺎﺑ ﺶﺳﺮﭘ ﻪﻣﺎﻧ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷاﺮﻓ يﺎﻫروﺎﺑ يﺎﻫ -30 ) MCQ-30 ( و ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ -ﺶﻨﮐ ) نارﺎﮑﻤﻫ و ناﺮﻔﺷ ، 1996 ( ﺑ ﻪ هﺪﻣآ ﺖﺳد ﺖﺳا ،) 31 ( . نارﺎﮑﻤﻫ و زﺮﯿﯿﻣ ،) 32 (، ﻦﯾا ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﺐﯾﺮﺿ ﺰﯿﻧ شور ﻪﺑ ار نﻮﻣزآ ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ 69 /0 هدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ ﺪﻧا . ،ناﺮﯾا رد ﻦﯾﺮﯿﺷ يﺮﯿﮕﺘﺳد هداز ،) 33 (، ﻞﮐ ياﺮﺑ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ نﻮﻣزآ 89 /0 ﻞﻣﺎﻋ ﺮﯾز ياﺮﺑ و دوﺪﺣ رد ﺎﻫ 84 /0 ﺎﺗ 76 / 0 و سﺎﯿﻘﻣ هدﺮﺧ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ سﺎﯿﻘﻣ ﻞﮐ ﺎﺑ و ﺮﮕﯾﺪﮑﯾ ﺎﺑ ﺎﻫ 44 / 0 ﺎﺗ 88 / 0 هدﺮﮐ شراﺰﮔ لﻮﺒﻗ ﻞﺑﺎﻗ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ و ﯽﯾاور زا ﯽﮐﺎﺣ ﻪﮐ ﺪﻧا ﯽﻣ سﺎﯿﻘﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﺶﺳﺮﭘ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ ﻢﻫ رد ﻪﻣﺎﻧ رﺎﮑﻓا ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ﻪﻧﻮﻤﻧ يور ﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد ،نارﺎﻤﯿﺑ زا يا 84 / 0 ﻪﺑ ﺪﻣآ ﺖﺳد . ﺶﺳﺮﭘ ﺑ باﺮﻄﺿا ﻪﻣﺎﻧ ﮏ ) BAI ( : نارﺎﮑﻤﻫ و ﮏﺑ ) 1990 ( ﻦﯾا ﺶﺳﺮﭘ تﺪﺷ ﯽﺻﺎﺼﺘﺧا رﻮﻃ ﻪﺑ ﻪﮐ ﺪﻧدﺮﮐ ﯽﻓﺮﻌﻣ ار ﻪﻣﺎﻧ ﻼﻋ ﺋ ﯽﻣ داﺮﻓا رد ار ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ باﺮﻄﺿا ﻢ ﺪﺠﻨﺳ . ﺶﺳﺮﭘ ﻦﯾا ﻪﻣﺎﻧ سﺎﯿﻘﻣ ﮏﯾ 21 رﺎﻬﭼ ﻒﯿﻃ ﮏﯾ رد لاﻮﺳ ﺮﻫ ﻪﮐ ﺖﺳا يا هدﺎﻣ زا ﯽﺸﺨﺑ 0 ﺎﺗ 3 هﺮﻤﻧ ﯽﻣ يراﺬﮔ دﻮﺷ . زا ﮏﯾ ﺮﻫ هدﺎﻣ يﺎﻫ ﻼﻋ زا ﯽﮑﯾ نﻮﻣزآ ﺋ باﺮﻄﺿا ﻊﯾﺎﺷ ﻢ ) ﻼﻋ ﺋ و ﯽﻧﺪﺑ ،ﯽﻨﻫذ ﻢ ساﺮﻫ ( ﯽﻣ ﻒﯿﺻﻮﺗ ار ﻨﮐ ﺪ . ﻦﯾا ﻪﮐ ﺪﻨﻫد ﯽﻣ نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺶﺳﺮﭘ ﺖﺳا رادرﻮﺧﺮﺑ ﯽﯾﻻﺎﺑ ﯽﯾاور و رﺎﺒﺘﻋا زا ﻪﻣﺎﻧ . ﺐﯾﺮﺿ ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ نآ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ 92 /0 ، نآ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ شور ﺎﺑ ﻪﺘﻔﻫ ﮏﯾ ﻪﻠﺻﺎﻓ ﻪﺑ 75 / 0 ياﺮﺑ و هدﺎﻣ نآ يﺎﻫ 30 / 0 ﺎﺗ 76 / 0 ﺮﯿﻐﺘﻣ ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ . ﻢﻫ ،اﻮﺘﺤﻣ ﯽﯾاور عﻮﻧ ﺞﻨﭘ ،نﺎﻣز ﺖﺳا هﺪﺷ هﺪﯿﺠﻨﺳ نﻮﻣزآ ﻦﯾا ياﺮﺑ ﯽﻠﻣﺎﻋ و ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ ،هزﺎﺳ ﻦﯾا يﻻﺎﺑ ﯽﯾارﺎﮐ هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ ﯽﮕﻤﻫ ﻪﮐ هزاﺪﻧا رد راﺰﺑا يﺮﯿﮔ ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣ باﺮﻄﺿا تﺪﺷ ،) 34 (. يﻮﺳﻮﻣ و ﯽﻧﺎﯾوﺎﮐ ،) 35 (، رد ﯽﮔﮋﯾو ﯽﺳرﺮﺑ ناور يﺎﻫ ،ﯽﻧاﺮﯾا ﺖﯿﻌﻤﺟ رد نﻮﻣزآ ﻦﯾا ﯽﺠﻨﺳ دوﺪﺣ رد ﯽﯾاور ﺐﯾﺮﺿ 72 / 0 ﺐﯾﺮﺿ و آ ﯽﯾﺎﯾﺎﭘ شور ﺎﺑ ن ﯽﯾﺎﻣزآزﺎﺑ هﺎﻣ ﮏﯾ ﻪﻠﺻﺎﻓ ﻪﺑ 83 /0 خﺎﺒﻧوﺮﮐ يﺎﻔﻟآ و 92 /0 ار هدﺮﮐ شراﺰﮔ ﺪﻧا . ﯽﺗاﻮﻠﺻ ،) 36 (، ﺰﯿﻧ ﻢﻫ ﯽﯾاﻮﺘﺤﻣ ﯽﯾاور نﺎﻣز ﯽﯾارﺎﮐ و هدﺮﮐ ﯽﺳرﺮﺑ سﺎﯿﻘﻣ ﺮﻫ ياﺮﺑ ار ﯽﻠﻣﺎﻋ و ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ هزاﺪﻧا رد ار راﺰﺑا ﻦﯾا يﻻﺎﺑ ﺪﯿﯾﺎﺗ درﻮﻣ باﺮﻄﺿا تﺪﺷ يﺮﯿﮔ ﺖﺳا هدادراﺮﻗ . ﺶﺳﺮﭘ ﯽﻧورد ﯽﻧﺎﺴﻤﻫ ﺐﯾﺮﺿ باﺮﻄﺿا ﻪﻣﺎﻧ ﻪﻧﻮﻤﻧ يور ﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ رد ﮏﺑ نارﺎﻤﯿﺑ زا يا 93 / 0 ﻪﺑ ﺪﻣآ ﺖﺳد . ﻪﺘﻓﺎﯾ يﺎﻫ ﺶﻫوﮋﭘ ﻞﻣﺎﺷ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ 120 فاﺮﺤﻧا و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺎﺑ رﺎﻤﯿﺑ ﯽﻨﺳ رﺎﯿﻌﻣ 14 /7 ± 5/ 29 دﻮﺑ . هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 1 فاﺮﺤﻧا ،ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﺺﯾﺎﻘﻧ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ و رﺎﯿﻌﻣ ــ ،نﺎﺠ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ -ﻓر يرادزﺎﺑ ،ﻞﻤﻋ ــ ﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا و يرﺎﺘ ــ ار ﺮﺸ ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﺪﻫد . هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 1 . ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ و رﺎﯿﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ،ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ M SD 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا 48 / 32 88 / 10 1 2 ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا ﺮﯿﻏ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ 02 / 46 06 / 12 ** 36 /0 1 3 ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ 83 / 58 71 / 13 15 / 0 06 / 0 1 4 تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد 99 / 20 10 / 6 ** 41 /0 ** 49 /0 09 / 0 1 5 تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﻒﯿﺻﻮﺗ رد يراﻮﺷد 48 / 14 42 / 4 ** 31 /0 * 26 /0 07 / 0 ** 64 /0 1 6 ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ -ﻞﻤﻋ 28 / 40 33 / 20 ** 25 /0 ** 30 /0 11 / 0 * 27 /0 * 25 /0 1 7 ﯽﮐدﻮﮐ نارود يرادزﺎﺑ 83 / 14 50 / 4 * 18 /0 * 20 /0 10 / 0 ** 23 /0 * 17 /0 * 14 /0 1 8 ﯽﻟﺎﺴﮔرﺰﺑ يرادزﺎﺑ 92 / 16 72 / 5 10 / 0 ** 42 /0 06 / 0 * 17 /0 * 16 /0 10 / 0 * 25 /0 1 *(P<0.01) ، **(P<0.001) نﺎﻤﻫ لوﺪﺟ رد ﻪﮐ رﻮﻃ هرﺎﻤﺷ 1 ﯽﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ دﻮﺷ . ﻦﯿﺑ ،تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﻒﯿﺻﻮﺗ رد يراﻮﺷد ،تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،ﯽﻗﺎﺒﻄﻧاﺮﯿﻏ نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ يﺎﻫدﺮﺒﻫار ﺎﺑ ﻞﻤﻋ ﺢﻄﺳ رد ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا P<0.001 يرادزﺎﺑ ﻦﯿﺑ و يرﺎﺘﻓر ﺢﻄﺳ رد ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺎﺑ ﯽﮐدﻮﮐ P<0.01 دراد دﻮﺟو يرادﺎﻨﻌﻣ و ﺖﺒﺜﻣ ﻪﻄﺑار . ﻢﯿﻈﻨﺗ يﺎﻫدﺮﺒﻫار يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ زا ﮏﯾ ﺮﻫ نزو ﻦﯿﯿﻌﺗ ياﺮﺑ و ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد ،ﯽﻗﺎﺒﻄﻧاﺮﯿﻏ و ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا نﺎﺠﯿﻫ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ
120 ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،تﺎﺳﺎﺴﺣا ﻒﯿﺻﻮﺗ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ ﺘﺧا رد ﯽﻟﺎﺴﮔرﺰﺑ و ﯽﮐدﻮﮐ نﻮﻣزآ زا ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼ ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا مﺎﮔ ﻪﺑ مﺎﮔ ﻪﻧﺎﮔﺪﻨﭼ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ . نﺎﺸﻧ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻢﯿﻈﻨﺗ يﺎﻫدﺮﺒﻫار ،تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد ﻪﮐ داد ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،ﯽﻗﺎﺒﻄﻧاﺮﯿﻏ ﻪﺑ ﯽﮐدﻮﮐ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ يﻮﻗ ﺐﯿﺗﺮﺗ لﻼﺘﺧا ﯽﻨﯿﺑ ﺶﯿﭘ ياﺮﺑ رادﺎﻨﻌﻣ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦﯾﺮﺗ ﻣ باﺮﻄﺿا ــ ﻣ ﺮﺸﺘﻨ ــ ﯽ ﺪﺷﺎﺑ ) P<0.001, F=20.52 ( و 7/ 21 ﺻرد ـ ﺿا لﻼﺘﺧا ﺲﻧﺎﯾراو ﺪ ــ ﺘﻨﻣ باﺮﻄ ــ ﺳﻮﺗ ﺮﺸ ــ ﻂ ﯽﻣ ﻦﯿﯿﻌﺗ ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦﯾا دﻮﺷ . لوﺪﺟ رد هرﺎﻤﺷ 2 ﺐﯾاﺮﺿ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﺮﯿﻏ و دراﺪﻧﺎﺘﺳا β زا ﮏﯾ ﺮﻫ نزو ﻦﯿﯿﻌﺗ ياﺮﺑ ﻪﺋارا ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا رد رادﺎﻨﻌﻣ ﻦﯿﺑ ﺶﯿﭘ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﺖﺳا هﺪﺷ . هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 2 . ﺪﻨﭼ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﺺﯾﺎﻘﻧ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ مﺎﮔ ﻪﺑ مﺎﮔ ﻪﻧﺎﮔ -ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺮﺑ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ مﺎﮔ ﺎﻫ ﺶﯿﭘ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦﯿﺑ B β R R2 t P 1 تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد 734 /0 412 /0 382 /0 145 /0 67 / 5 001 /0 2 تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد ﯽﻗﺎﺒﻄﻧاﺮﯿﻏ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ 654 /0 217 /0 369 /0 16 /0 428 /0 183 /0 67 / 5 52 / 3 001 /0 032 /0 3 تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا ﺮﯿﻏ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ -ﻞﻤﻋ 554 /0 157 /0 242 /0 322 /0 13 /0 18 /0 453 /0 205 /0 08 / 5 34 / 2 16 / 3 001 /0 038 /0 012 /0 4 تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا ﺮﯿﻏ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ -ﻞﻤﻋ ﯽﮐدﻮﮐ نارود يرادزﺎﺑ 504 /0 148 /0 213 /0 11 / 0 317 /0 11 /0 17 /0 15 /0 466 /0 217 /0 89 / 4 01 / 2 11 / 3 40 / 2 001 /0 052 /0 012 /0 035 /0 يﺮﯿﮔ ﻪﺠﯿﺘﻧ و ﺚﺤﺑ ﻢﯿﻈﻨﺗ مﺪﻋ ﺶﻘﻧ ﯽﺳرﺮﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ فﺪﻫ نﺎﺠﯿﻫ ) يﺎﻫدﺮﺒﻫار و تﺎﺳﺎﺴﺣا ﻒﯿﺻﻮﺗ و ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ ( ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ، رد يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ دﻮﺑ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا . يراﻮﺷد ﻦﯿﺑ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺞﯾﺎﺘﻧ نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﯽﻗﺎﺒﻄﻧاﺮﯿﻏ يﺎﻫدﺮﺒﻫار و تﺎﺳﺎﺴﺣا ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد ا لﻼﺘﺧا ﺎﺑ ﻪﻄﺑار ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿ و دراد دﻮﺟو يرادﺎﻨﻌﻣ ﺖﺒﺜﻣ ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺲﻧﺎﯾراو ﻦﯿﯿﺒﺗ رد يرادﺎﻨﻌﻣ ﻢﻬﺳ ﺮﯿﻐﺘﻣ ود ﻦﯾا ﺪﻧراد ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا . تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻦﯾا ﻪﺘﺷﺬﮔ ،) 5،8،9،10،11 (، ﯽﻣ ﻮﺴﻤﻫ ﺪﺷﺎﺑ . هﺪﺷ حﺮﻄﻣ ﻪﻠﺌﺴﻣ ﻦﯾا باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﯽﻠﺻا ﯽﮔﮋﯾو ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﯽﻧاﺮﮕﻧ ﻪﮐ ﺖﺳا ﻣ ﯽﻣ هزﺎﺟا داﺮﻓا ﻪﺑ ،ﺮﺸﺘﻨ ﺖﯿﻟﺎﻌﻓ ﺮﺑ ﻢﺋاد ﺰﮐﺮﻤﺗ قﺮﻃ زا ﺎﺗ ﺪﻫد ﮐ بﺎﻨﺘﺟا ﺪﻨﯾﺎﺷﻮﺧﺎﻧ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ برﺎﺠﺗ زا ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺪﻨﻨ . شزادﺮﭘ ﺖﻟﺎﺣ زا ﯽﻫﺎﮔآ ﻊﻗاو رد ،ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ رﻮﻃ ﻪﺑ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ برﺎﺠﺗ يﺎﻫ ﯽﻣ ﺶﻫﺎﮐ ار ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﺪﻫد . ﺎﻨﺑ ﺮﺑ ياراد داﺮﻓا ﻦﯾا GAD نﺎﺠﯿﻫ ﺺﯿﺨﺸﺗ رد ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ زا ﻪﯿﻟوا يﺎﻫ ،ﺖﯿﻧﺎﺒﺼﻋ ﻞﯿﺒﻗ نﺎﺠﯿﻫ ضﻮﻋ رد و ﺪﻧﻮﺷ ﻞﮑﺸﻣ رﺎﭼد يدﺎﺷ و سﺮﺗ ،ﯽﺘﺣارﺎﻧ ﺞﯿﮔ و ﻪﺘﻓﺎﯿﻧ ﺰﯾﺎﻤﺗ ترﻮﺻ ﻪﺑ ار دﻮﺧ يﺎﻫ ﺑﺮﺠﺗ هﺪﻨﻨﮐ ﻪ ﺪﻨﻨﮐ ،) تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ ﻒﯿﻌﺿ كرد )( 37 .( ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻦﯾا ﻪﺑ نآ ﯽﻤﻧ ﺎﻫ -ﻄﻧا تﺎﻋﻼﻃا ﻪﺑ ﺪﻨﻧاﻮﺗ دﻮﺟﻮﻣ ﯽﻗﺎﺒ نﺎﺠﯿﻫ رد دﻮﺧ يﺎﻫ ﺑ نآ زا ﺎﯾ و ﺪﻨﻨﮐ اﺪﯿﭘ ﯽﺳﺮﺘﺳد ﺮﺑ ياﺮ ﺖﯿﻌﻗﻮﻣ ﺎﺑ درﻮﺧ يﺎﻫ ﺪﻨﻨﮐ هدﺎﻔﺘﺳا ﻒﻠﺘﺨﻣ . ﺦﺳﺎﭘ دﻮﺟو ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺖﯾﺎﻬﻧ رد يﺎﻫ نآ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻒﯿﻌﺿ كرد و ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ نﺎﺠﯿﻫ نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ،ﺎﻫ -ار ﺎﻫ ﯽﻣ ﻪﺑﺮﺠﺗ هﺪﻧرازآ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺪﻨﻨﮐ .) 6( ﻢﻫ ﯽﻣ نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯿﻨﭼ ﻢﯿﻈﻨﺗ دﺮﺒﻫار ﺪﻨﭼ ﺪﻫد ﺎﺑ ﯽﻔﻨﻣ طﺎﺒﺗرا ياراد نﺎﺠﯿﻫ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﺐﯿﺳآ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﯽﻧاور يﺎﻫ ﯽﻟﺎﺣ رد تﻻﻼﺘﺧا ﻆﻔﺣ و زوﺮﺑ ﺖﻠﻋ ﺎﺑ ﺎﻫدﺮﺒﻫار ﺮﯾﺎﺳ ﻪﮐ ﺪﻧراد طﺎﺒﺗرا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ،) 10 .( ﻦﻟﻮﻧ و ﻮﺋاﺪﻟآ -ﺎﻤﺴﮐﻮﻫ ،) 10 (، ﺪﻨﺘﻓﺎﯾ رد ﯽﻧﺎﺸﻧوﺮﻓ و يﺮﮑﻓ راﻮﺨﺸﻧ ﯽﻗﺎﺒﻄﻧاﺮﯿﻏ يﺎﻫدﺮﺒﻫار ﻪﮐ ،ﻪﻟﺄﺴﻣ ﻞﺣ و دﺪﺠﻣ ﯽﺑﺎﯾزرا ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا يﺎﻫدﺮﺒﻫار ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ﻪﻧﺎﺸﻧ ﺎﺑ ﺮﺘﺸﯿﺑ زا يرﺎﻤﯿﺑ يﺎﻫ ﺪﻧدﻮﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ باﺮﻄﺿا ﻪﻠﻤﺟ . ﻪﺑ ﯽﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻪﮐ ﯽﻧﺎﺸﯾﺮﭘ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺪﺳر داﺮﻓا رد ﯽﻧورد رﻮﻃ GAD ا ياﺮﺑ زﺎﯿﻧ زا يﺮﺘﺸﯿﺑ دراﻮﻣ داﺮﻓا ﻦﯾا ،دراد دﻮﺟو هدﺎﻔﺘﺳ
121 ﯽﻣ ﻪﺑﺮﺠﺗ ،نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ يﺎﻫدﺮﺒﻫار زا ﺪﻨﻨﮐ ،) 5 .( ﻦﯾا ﺎﻘﻣ رد ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ ﯽﻗﺎﺒﻄﻧاﺮﯿﻏ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ يﺎﻫدﺮﺒﻫار ﻞﺑ نﺎﺠﯿﻫ و ﯽﺘﺣارﺎﻧ هﺎﺗﻮﮐ رد ﯽﻔﻨﻣ يﺎﻫ هﺪﻨﻨﮐ ﺖﻈﻓﺎﺤﻣ ،تﺪﻣ ﯽﻣ مواﺪﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﻣا ﺪﺷﺎﺑ ﻂﺑاور و دﺮﻓ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﯿﻧد ﺪﻧاﻮﺗ ﺪﻨﮐ دوﺪﺤﻣ نﺎﻣز لﻮﻃ رد ار يدﺮﻓ ﻦﯿﺑ ،) 7 .( ﺎﻨﺑ ﺮﺑ ﻦﯾا ﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﺺﯾﺎﻘﻧ و نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ يﺎﻫدﺮﺒﻫار ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ GAD ﯽﻣ ﻪﻔﻟﺆﻣ ﺺﯿﺨﺸﺗ رد ﺪﻧاﻮﺗ يﺎﻫ ﺶﻘﻧ ﻪﮐ ﯽﻧﺎﺠﯿﻫ ﻢﻬﻣ ﯽﻣ ﺎﻔﯾا لﻼﺘﺧا ﻦﯾا دﻮﺒﻬﺑ و ﻆﻔﺣ ،دﺎﺠﯾا رد يﺮﺗ ،ﺪﻨﮐ ﺪﯾﺎﻤﻧ ﮏﻤﮐ . ﻣ ﻦﯾا عﻮﺿﻮ ﯽﻣ ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ رد ﺪﻧاﻮﺗ يﺎﻫ يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ ﺮﺑ ﯽﻨﺘﺒﻣ ترﺎﻬﻣ ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ يﺎﻫ ) ،كﻻﻮﺗﺎﮐ و ﺖﮐاﺮﺑ 2006 ( نﺎﻣرد ﺰﯿﻧ و نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ ) ،ﻮﮑﺳﺮﻓ و ﻦﯿﻨﻣ 2009 ( ﺪﯿﻔﻣ ﺪﺷﺎﺑ .) 10 ( ﺶﺨﺑ رد ﻪﺘﻓﺎﯾ زا يﺮﮕﯾد ﻪﮐ ﺪﯾدﺮﮔ ﺺﺨﺸﻣ ﻖﯿﻘﺤﺗ يﺎﻫ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ﻦﯿﺑ ﻪﻄﺑار ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺎﺑ ﻞﻤﻋ نارﺎﮑﻤﻫ و ﻦﯿﺳار تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﮐ دراد دﻮﺟو رادﺎﻨﻌﻣ ) 19 ( ﺖﻟزﺎﻫ ، نارﺎﮑﻤﻫ و ﺰﻧﻮﯿﺘﺳا ) 16 ( ﺰﻟﻮﮐ و نارﺎﮑﻤﻫ و ) 17 ( دراد ﯽﻧاﻮﺨﻤﻫ . آ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣ ﻪﺑ ﻪﯿﺒﺷ رﺎﯿﺴﺑ ﯽﻟﺎﻤﺘﺣا ﻞﻤﻋ ﻫروﺎﺑ داﺮﻓا رد ﺞﯾار ﯽﺘﺧﺎﻨﺷاﺮﻓ يﺎ GAD ﯽﻣ ﺮﺑ ﯽﻨﺒﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻦﯾا ا ﻦﮑﻤﻣ ﯽﻧاﺮﮕﻧ ﻪﮐ نآ زا ﻪﮐ ﯽﺛداﻮﺣ عﻮﻗو لﺎﻤﺘﺣا ﺮﺑ ﺖﺳ ﯽﻣ دراﺬﮕﺑ ﺮﯿﺛﺄﺗ ،ﺪﻨﺳﺮﺗ ﻢﺘﻣﻼﺳ درﻮﻣ رد ﻦﻣ ﺮﮔا لﺎﺜﻣ ياﺮﺑ مﻮﺷ ﺾﯾﺮﻣ ﻪﮐ دراد لﺎﻤﺘﺣا ﺮﺘﻤﮐ ﻢﺷﺎﺑ ناﺮﮕﻧ . ﻪﻄﺑار ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ تاﺮﻤﻧ ﻦﯿﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ و ﻞﻤﻋ GAD روﺎﺑ ﻦﯾا ﯽﻣ ﺲﮑﻌﻨﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﻀﻌﺑ رد ار ﯽﻧاﺮﮕﻧ ﻪﮐ ﺪﻨﮐ ﯽﻣ ﮏﯾ ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻣ ﻪﻌﺟﺎﻓ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﯽﻧاﺮﮕﻧ مﺪﻋ و ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻗﺎﺒﻄﻧا ﺪﻨﯾآﺮﻓ دﻮﺷ ) 16 .( نارﺎﻤﯿﺑ زا ﯽﻧاﺮﮕﻧ ﻞﯾﻻد درﻮﻣ رد ﻪﮐ ﯽﺘﻗو GAD لاﻮﺳ ﯽﻣ ﯽﻣ نﺎﯿﺑ ار ﯽﻓاﺮﺧ روﺎﺑ ﻦﯾا ،دﻮﺷ ﺪﻨﻨﮐ درﻮﻣ رد ﯽﻧاﺮﮕﻧ ﻪﮐ ﯽﻣ ﺚﻋﺎﺑ ﯽﯾﺰﯿﭼ ﺣا ﺎﺑ ﻪﮐ دﻮﺷ خر يﺪﺑ قﺎﻔﺗا ،يﺮﺘﻤﮐ لﺎﻤﺘ ﺪﻫﺪﺑ ) 38 .( رد ﯽﻧاﺮﮕﻧ ﯽﯾودﺎﺟ ﺮﮑﻔﺗ ﻪﺒﻨﺟ ﻦﯾا GAD ﺎﺗ ، ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ رﺎﺘﺧﺎﺳ ﺎﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ يدوﺪﺣ ﺖﺳا ﻞﻤﻋ ) 18 .( ﺘﻧﺎ داد نﺎﺸﻧ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا ﺞﯾ نارود يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﻪﮐ ﯽﮐدﻮﮐ ﺶﯿﭘ رادﺎﻨﻌﻣ ﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦﯾﺮﺧآ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا هﺪﻨﻨﮐ ﯽﻨﯿﺑ دﻮﺑ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﻞﯿﻠﺤﺗ سﺎﺳا ﺮﺑ ،ﺮﺸﺘﻨﻣ . ﺗرا ﻦﯾا ــ ﻣ طﺎﺒ ــ و رادﺎﻨﻌ نارﺎﮑﻤﻫ و ﮏﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪﻨﻨﮐ ﯽﻨﯿﺑ ﺶﯿﭘ ،) 23 (، ﯽﻨﯿﻠﺳور و نارﺎﮑﻤﻫ و ،) 39 (، ﺖﺳا هﺪﺷ ﺺﺨﺸﻣ . ﮏﯾ دﻮﺟو ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻦﯾا ﯽﻣ حﺮﻄﻣ ار مواﺪﻣ و ﺮﯿﮔاﺮﻓ ﻪﻄﺑار يرادزﺎﺑ نآ رد ﻪﮐ ﺪﻨﮐ ا تﻻﻼﺘﺧا ﺮﻄﺧ ﺶﯾاﺰﻓا ﺎﺑ ﯽﮐدﻮﮐ نارود يرﺎﺘﻓر ﯽﺑاﺮﻄﺿ ﯽﻣ ﻂﺒﺗﺮﻣ دﻮﺷ ،) 22 ( . نارﺎﮑﻤﻫ و ﺲﯾرﻮﻣ ﺎﺘﺳار ﻦﯿﻤﻫ رد ،) 21 (، ﯽﻣ ﺪﯿﮐﺎﺗ ﺐﯿﺳآ ﮏﯾ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ دﺎﯾز لﺎﻤﺘﺣا ﻪﺑ ﻪﮐ ﺪﻨﻨﮐ ﻪﺑﺮﺠﺗ ﺎﺑ ﻞﻣﺎﻌﺗ رد ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﮑﯿﺘﻧژ يﺮﯾﺬﭘ ﯽﻔﻨﻣ ﯽﻄﯿﺤﻣ يﺎﻫ ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا ار ﯽﺑاﺮﻄﺿا تﻻﻼﺘﺧا ﻪﺑ دﺮﻓ يﻼﺘﺑا لﺎﻤﺘﺣا ﺪﻫد . ﺎﺗ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ ﻊﻗاو رد هزاﺪﻧا ﺐﯿﺳآ ﻞﻣﺎﻋ ﮏﯾ ﺪﻨﻧﺎﻣ يا ﯽﻣﻮﻤﻋ يﺮﯾﺬﭘ ) ﯽﺻﺎﺼﺘﺧا ﻪﻧ ( ﯽﻣ ﻞﻤﻋ ﯽﺑاﺮﻄﺿا تﻻﻼﺘﺧا رد ﺪﻨﮐ . نارﺎﮑﻤﻫ و نﻮﺘﺳﺪﻠﮔ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺘﺒﻟا ،) 20 (، ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﯽﻤﻧ ﯽﻟﺎﺴﮔرﺰﺑ و ﯽﮐدﻮﮐ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ لﻼﺘﺧا لﺎﻤﺘﺣا ﺪﻧاﻮﺗ ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﮐ ﺪﻨﮐ ﯽﻨﯿﺑ ﺶﯿﭘ نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯿﺑ رد ار ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا نآ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﺖﺷاﺪﻧ ﻖﺑﺎﻄﺗ . ﯽﻣ ﻖﺑﺎﻄﺗ مﺪﻋ ﻦﯾا زا ﯽﺷﺎﻧ ﺪﻧاﻮﺗ اﺮﭼ ﺪﺷﺎﺑ ﯽﺸﻫوﮋﭘ شور عﻮﻧ ﺮﮐذ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﮐ هﺪﺷ ، ﮕﺘﺨﯿﻣآ ﯽ ﺮﮑﻓ -لﻼﺘﺧا ﻦﯾا رد ﻞﻤﻋ ، ﺮﮕﯾد ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد ﯽﺑاﺮﻄﺿا تﻻﻼﺘﺧا و ﺖﺳا ﻪﺘﺷاﺪﻧ ﯽﮔﺪﻨﻨﮐ ﯽﻨﯿﺑ ﺶﯿﭘ ترﺪﻗ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ﺶﻘﻧ ﻪﺑ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا رد ﻞﻤﻋ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﯽﯾﺎﻬﻨﺗ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮕﻧ راﺮﻗ . ﯽﻣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا ﺞﯾﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﺠﯿﺘﻧ ناﻮﺗ ﻪﮐ دﺮﮐ يﺮﯿﮔ يﺎﻫدﺮﺒﻫار ،تﺎﺳﺎﺴﺣا ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد يراﻮﺷد ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ ،نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﯽﻗﺎﺒﻄﻧاﺮﯿﻏ يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ ﺎﺑ و ﺪﻧراد ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا رد يرادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻘﻧ يرﺎﺘﻓر لﺎﻤﺘﺣا ،ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦﯾا ﺶﯾاﺰﻓا ﺰﯿﻧ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﯽﻣ اﺪﯿﭘ ﺶﯾاﺰﻓا ﺪﻨﮐ . ﻢﻫ ﯽﻫﺎﮔآ ﻦﯿﻨﭼ طﺎﺒﺗرا ناﺰﯿﻣ و ﺶﻘﻧ زا ﯽﻣ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺎﺑ ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦﯾا ار ﯽﺗﺎﻋﻼﻃا ﺪﻧاﻮﺗ و ﺪﻨﮐ ﻢﻫاﺮﻓ ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻦﯾا ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ تﻼﺧاﺪﻣ ﺪﺷر ياﺮﺑ نﺎﻣرد ﻪﺠﯿﺘﻧ رد دﻮﺷ دﺎﺠﯾا لﻼﺘﺧا ﻦﯾا ياﺮﺑ يﺮﺗﺪﻣآرﺎﮐ يﺎﻫ . رد ﯽﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﯽﺳرﺮﺑ شور ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺖﺳا ﺮﮐذ ﻞﺑﺎﻗ ﯽﻤﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ ،نﺎﺠﯿﻫ ﻢﯿﻈﻨﺗ مﺪﻋ ﻪﮐ ﺖﻔﮔ ناﻮﺗ ﺮﮑﻓ ﯽﮕﺘﺨﯿﻣآ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا ﺖﻠﻋ يرﺎﺘﻓر يرادزﺎﺑ و ﻞﻤﻋ ﯽﻣ ﺮﺸﺘﻨﻣ ﺪﯾﺎﺑ هﺪﺷ لﺮﺘﻨﮐ ﯽﺸﯾﺎﻣزآ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ مﺎﺠﻧا و ﺪﺷﺎﺑ دﺮﯿﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ . ﯽﻣ دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ هﺪﻨﯾآ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ رد دﻮﺷ ﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﯽﺑﺎﯾزرا ﻖﯾﺮﻃ زا ﻢﻫ قﻮﻓ يﺎ رد ﻢﻫ و ﯽﺠﻨﺳدﻮﺧ يﺎﻫ ﺖﯿﻌﻗﻮﻣ ﻤﻋ يﺎﻫ ــ ﺑ درﻮﻣ يدﺮﮑﻠ ــ ﻗ ﯽﺳرﺮ ــ دﺮﯿﮔ راﺮ . ﻢﻫ ﺴﯾﺎﻘﻣ ﻦﯿﻨﭼ ــ ﻪ ﺮﯾﺎﺳ ﺎﺑ ﺮﺸﺘﻨﻣ باﺮﻄﺿا لﻼﺘﺧا نﺎﯿﻣ يا ﺧا ــ ﺿا تﻻﻼﺘ ــ ﻣ رد ﯽﺑاﺮﻄ ــ ﻪﻋﻮﻤﺠ ﻐﺘﻣ زا يا ــ يﺎﻫﺮﯿ ﺷ ـ ﺘﺧﺎﻨ ــ ﯿﻫ و ﯽ ــ ﻪﺑ ﯽﻧﺎﺠ ﻃ ــ ﻫ رﻮ ــ ﻢ ﺎﺗ دﻮﺷ مﺎﺠﻧا نﺎﻣز توﺎﻔﺗ ﺖﻫﺎﺒﺷ و ﺎﻫ لﻼﺘﺧا ﺮﻫ زا يﺮﺘﻬﺑ كرد و ﺺﺨﺸﻣ ﺎﻫ دﻮﺷ ﻢﻫاﺮﻓ .
122 References
1. Snyder AG, Stanley MA, Novy DM, Averill PM, Beck JG. Measures of depression in older adults with generalized anxiety disorder: A psychometric evaluation. Depress Anxiety 2000; 11: 114-20.
2. Kessler RC, Keller MB, Wittchen HU. The epidemiology of generalized anxiety disorder. Psychiatr Clin North Am 2001; 24:19-39. 3. American Psychiatric Association. Diagno-stic and statiDiagno-stical manual of mental disorders. 5th ed. Washington DC; 2013.P. 222-6. 4. Dugas MJ. Generalized anxiety disorder publications? So where do we stand? J Anxiety Disord 2000; 14: 31-40.
5. Mennin DS, McLaughlin KA, Flanagan TJ. Emotion regulation deficits in generalized anxiety disorder, social anxiety disorder, and their co- occurrence. J Anxiety Disord 2009; 23: 866-71.
6. Turk CL, Heimberg RG, Luterek JA, Men-nin DS, Fresco DM. Emotion dysregulation in generalized anxiety disorder: a comparison with social anxiety disorder. Cognit Ther Res 2005; 29: 89-106.
7. Decker ML, Turk CL, Hess B, Murray CE. Emotion regulatio n among individuals clas-sified with and without generalized anxiety disorder. J Anxiety Disord 2008; 22: 485-94. 8. Mennin DS, Heimberg RG, Turk CL, Fresco DM. Preliminary evidence for an emotion dysregulation model of generalized anxiety disorder. Behav Res Ther 2005; 43: 1281-310.
9. Mennin DS, Holaway R, Fresco DM, Moore MT, Heimberg RG. Delineating com-ponents of emotion and its dysregulation in anxiety and mood psychopathology. Behav Ther 2007; 38: 284-302.
10. Aldao A, Nolen-Hoeksema S. Specificity of cognitive emotion regulation strategies: a transdiagnostic examination. Behav Res Ther 2010; 48: 974-83.
11. Martin RC, Dahlen ER. Cognitive emo-tion regulaemo-tion in the predicemo-tion of depre-ssion, anxiety, stress, and anger. Person Individual Differ 2005; 39: 126-49.
12. Auerbach RP, Abela RZ, Ringo MH. Responding to symptoms of depression and anxiety: Emotion regulation, neuroticism, and
engagement in risky behaviors. Behav Res Ther 2007; 45: 2182-91.
13. Rachman S. A cognitive theory of obse-ssions: elaborations. Behav Res Ther 1998; 36: 385-401.
14. Shafran R, Rachman S. Thought-action fusion: a review. J Behav Ther Exp Psyc-hiatry 2004; 35: 87-107.
15. Abramowitz JS, Whiteside S, Lynam D, Kalsy S. Is thought–action fusion specific to obsessive–compulsive disorder?: a mediating role of negative affect. Behav Res Ther 2003; 41: 1069-79.
16. Hazlett-Stevens H, Zucker BG, Craske GC. The relationship of thought–action fusi-on to pathologicial worry and generalized anxiety disorder. Behav Res Ther 2002; 40: 1199-204.
17. Coles ME, Mennin DS, Heimberg RG. Distinguishing obsessive features and worries: the role of thought–action fusion. Behav Res Ther 2001; 39: 947-59.
18.Thompson-Hollands J, Farchione TJ, Barlow DH. Thought-action fusion across anxiety disorder diagnoses specificity and tre-atment effects. J Nerv Ment Dis 2013; 201: 407-13.
19. Rassin E, Merckelbach H, Muris P, Spaan V. Thought–action fusion as a causal factor in the development of intrusions. Behav Res Ther 1999; 37: 231-7.
20. Gladstone GL, Parker GB, Mitchell PB, Wilhelm KA, Malhi GS. Relationship bet-ween self-reported childhood behavioral inhibition and lifetime anxiety disorders in a clinical sample. Depress Anxiety 2005; 22: 103-13.
21. Muris P, Van Brakel AML, Arntz A, Schouten E. Behavioral inhibition as a risk factor for the development of childhood anx-iety disorders: a longitudinal study. J Child Fam Stud 2011; 20: 157-70.
22. Goodwin RD, Fergusson DM, Horwood LJ. Early anxious/withdrawn behaviours predict later internalizing disorders. J Child Psychol Psychiatry 2004; 45: 874-83.
23. Maack DJ, Tull MT, Gratz KL. Exam-ining the incremental contribution of beha-vioral inhibition to generalized anxiety disorder relative to other axis I disorders and
123 cognitive-emotional vulnerabilities. J Anxiety Disord 2012; 26: 689-95.
24. Rotge JY, Grabot D, Aouizerate B, Pel-issolo A, Lepine JP, Tignol J. Childhood his-tory of behavioral inhibition and comorbidity status in 256 adults with social phobia. J Affect Disord 2011; 129: 338-41.
25. Parker JDA, Taylor GJ, Bagby RM. The 20-item Toronto Alexithymia Scale: III relia-bility and factorial validity in a community population. J Psychosom Res 2003; 55: 269-75.
26. Loas G, Corcos M, Stephan P, Pellet J, Bizouard P, Venisse JL, et al. Factorial stru-cture of the 20-item Toronto Alexithymia Scale confirmatory factorial analyses in non-clinical and non-clinical samples. J Psychosom Res 2001; 50: 255-61.
27. Besharat MA. [Reliability and factorial validity of Farsi version of the Toronto Alexithymia Scale with a sample of Iranian students.] Psychol Rep 2007; 101: 209-20. (Persian).
28. Garnefski N, Kraaij V, Spinhoven P. Negative life events, cognitive emotion regul-ation and emotional problems. Pers Individ Dif 2001; 30: 1311-27.
29. Samani S, Sadeghi L. [Efficacy evalu-ation of Cognitive Emotion Regulevalu-ation Questionnaire.] J Psycho Models Meth 2010; 1: 51-62. (Persian)
30. Mohammadi A. [The relationship betw-een some components of cognitive, behave-oral and emotional with the subtypes of obs-essive-compulsive symptoms in students.] Tehran:Tehran Psychiatric Institute; 2008. (Persian)
31. Gwilliam P, Wells A, Cartwright-Hatton S. Does meta-cognition or responsibility pre-dict obsessive-compulsive symptoms: A test
of the metacognitive model. Clin Psychol Psychother 2004; 11: 137-44.
32. Myers SG, Fisher PL, Wells A. An emp-irical test of the metacognitive model of obsessive-compulsive symptoms: Fusion beliefs, beliefs about rituals, and stop signals. J Anxiety Disord 2008; 23: 436-42.
33. Shirinzadeh Dastgiri S, Nateghian S, Goodarzi MA. [Comparison of thought-action fusion beliefs among patients with obsessive-compulsive disorder, generalized anxiety disorder, and normal people.] Psychol Res 2010; 12: 79-111. (Persian)
34. Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA. An inventory for measuring clinical anxiety: psychometric properties. J Consult Clin Psychol 1988; 56: 893-7.
35. Kaviani H, Mousavi AS. [Psychometric properties of the Persian version of Beck Anxiety Inventory (BAI) .] J Tehran Uni Med Sci 2008; 66: 136-40. (Persian)
36. Salavati M. [Consideration outlook of responsibility in patients with OCD.] Tehran: Tehran Psychiatric Institute; 2003. (Persian) 37. Novick-Kline P, Turk CL, Mennin DS, Hoyt EA, Gallagher CL. Level of emotional awareness as a differentiating variable between individuals with and without gen-eralized anxiety disorder. J Anxiety Disord 2005;19: 557-72.
38. Borkovec TD, Roemer L. Perceived functions of worry among generalized anxiety disorder subjects: distraction from more emotionally distressing topics? J Behav Ther Exp Psychiatry 1995; 26: 25-30.
39. Rosellini AJ, Fairholme CP, Brown TA. The temporal course of anxiety sensitivity in outpatients with anxiety and mood disorders: Relationships with behavioral inhibition and depression. J Anxiety Disord 2011; 25: 615-21.
124
The Role of Emotion Regulation Deficits, Thought-Action Fusion and
Behavioral Inhibition in Generalized Anxiety Disorder
Davoodi A1*, Neshat-Doost H2, Abedi MR2, Talebi H3
(Received: April 22, 2013 Accepted: August 31, 2013)
Abstract
Introduction: Generalized Anxiety Disorder (GAD) is affected by different emotional, cognitive and natural factors. The purpose of this study was to investigate the role of emotional regulation deficits, thought-action fusion and behavioral inhibition in Generalized Anxiety Disorder.
Materials & Methods: This research is a correlational study and the sample included 120 patients with GAD selected from patients referring to four psychiatry centers in Shiraz using availability sampling. Instruments used for data collection included Cognitive emotion regulation questionnaire (CERQ), Thought Fusion Instrument (TFI), Beck Anxiety Inventory (BDI), retrospective and adults Measures of Behavioral Inhibition
(RMBI, AMBI), and the 20-item
Toronto alexithymia Scale (TAS-20). Data was analyzed using Pearson Correlation Coefficient and stepwise multiple regression analysis method.
Findings: Results showed that there was a significant relationship between difficulty in describing and identifying emotions, mal-adaptive emotion regulation strategies, thought-action fusion and childhood behavioral inhibition with GAD (p<0.01). Also, stepwise regression analysis showed that difficulty in identifying emotions, ma-ladaptive emotion regulation, thought-action fusion and childhood behavioral inhibition were the best predictors for GAD respectively.
Discussion & Conclusion: Given the role of emotion regulation deficits, thought-action fusion and childhood behavioral inhibition in GAD, the prevention and treatment programs for GAD should take these variables into account.
Keywords: Emotion regulation deficits, thought-action fusion, behavioral inhibition, generalized anxiety disorder
1.Dept of Psychology, Isfahan (Khorasgan )Branch, Islamic Azad University, Isfahan, Iran 2.Dept of Psychology, Faculty of Education and Psychology, University of Isfahan, Isfahan, Iran 3.Dept of Statistics, University of Isfahan, Isfahan, Iran
* Correspondin author
iversity of Medical Sciences Scientific Journal of Ilam Un
