Revision: 2, Effective date: 27/04/2015 Page 1 of 5
หลักฐานประกอบการสมัครงาน (ส าหรับเจ้าหน้าที่)
Documents Submitted with this Application Form (For Official Use Only)
รูปถ่ายหน้าตรงขนาด 1” หรือ 2” จ านวน 2 รูป ส าเนาทะเบียนบ้าน ส าเนาบัตรประชาชน 2 of 1”X1” or 2”X2” sized photos House registration ID card
ใบรับรองการศึกษา ใบประกอบโรคศิลป ใบผ่านการเกณฑ์ทหาร ใบขับขี่ Educational certificate Medical Practice License Military service certificate Driver’s license
ทะเบียนสมรส ใบสูติบัตรของบุตร อื่นๆ ……… Marriage certificate Birth certificate Other
โปรดกรอกข้อความในใบสมัครนี้ให้ครบถ้วน Please fill in this form completely
ต าแหน่งที่ต้องการ Position applied for:
เงินเดือนที่ต้องการ Expected salary:
ประวัติส่วนตัว PERSONAL BACKGROUND
ชื่อ-สกุล ภาษาไทย ชื่อเล่น เพศ ชาย (Male) Name in English Nickname หญิง (Female) วัน เดือน ปี เกิด (Date of Birth) สัญชาติ (Nationality)
อายุ (Age) เชื้อชาติ (Race) เลขที่บัตรประชาชน (ID Card No.) ศาสนา (Religion) วันออกบัตร (Issue Date) ส่วนสูง (Height) วันหมดอายุ (Expiry Date) น ้าหนัก (Weight) ที่อยู่ปัจจุบันที่ติดต่อได้สะดวก (Present Address)
ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน (Permanent Address)
โทรศัพท์ (บ้าน) (Telephone Home) โทรศัพท์ (มือถือ) (Mobile) อีเมลล์ (Email) สถานภาพสมรส Marital Status โสด Single แต่งงาน Married หย่า Divorced หม้าย Widowed แยกกันอยู่ Separated กรณีแต่งงาน If Married จดทะเบียน Registered ไม่จดทะเบียน Non-Registered คู่สมรสมีรายได้หรือไม่
Does your spouse have any income?
มี Yes
ไม่มี No ชื่อคู่สมรส (Spouse’s Name) อาชีพ (Occupation)
สถานที่ท างาน (Office)
จ านวนบุตร คน No. of Children
จ านวนบุตรที่ก าลังศึกษาอยู่ คน No. of Children in School
จ านวนบุตรที่อายุเกิน 21 ปี คน No. of Children over 21 years old
ใบสมัครงาน
Application for Employment
Biovalys Co., Ltd.
Revision: 2, Effective date: 27/04/2015 Page 2 of 5 ประวัติครอบครัว FAMILY BACKGROUND ชื่อบิดา Father’s Name อายุ Age อาชีพ Occupation มีชีวิต Alive ถึงแก่กรรม Deceased ชื่อมารดา Mother’s Name อายุ Age อาชีพ Occupation มีชีวิต Alive ถึงแก่กรรม Deceased จ านวนพี่น้อง (รวมผู้สมัคร) คน
No. of member in the family (Included Applicant)
เป็นบุตรคนที่ You are No.
ชื่อ-สกุล (Name) อายุ (Age) อาชีพ (Occupation)
ประวัติการศึกษา EDUCATION BACKGROUND
ระดับการศึกษา ชื่อสถาบัน จังหวัด/ประเทศ ปีการศึกษา สาขาวิชา
Education Level Institute Province / Country ตั้งแต่ From ถึง To Major
ประถมศึกษา Primary มัธยมศึกษา Secondary อาชีวศึกษา Vocational อนุปริญญา Diploma ปริญญาตรี Bachelor Degree อื่นๆ Other ประวัติการท างาน EMPLOYMENT HISTORY ระยะงาน ชื่อสถานประกอบการ / โทรศัพท์ ต าแหน่ง เงินเดือนสุดท้าย สาเหตุที่ลาออก
Revision: 2, Effective date: 27/04/2015 Page 3 of 5 ภาษา LANGUAGE SKILL
ภาษา Language ดีมาก การพูด (Speaking) การฟัง (Listening) การอ่าน (Reading) การเขียน (Writing)
Excellent ดี Good พอใช้ Fair ดีมาก Excellent ดี Good พอใช้ Fair ดีมาก Excellent ดี Good พอใช้ Fair ดีมาก Excellent ดี Good พอใช้ Fair ไทย (Thai) อังกฤษ (English) อื่นๆ (Other) _______________ ความสามารถพิเศษ SPECIAL SKILL คอมพิวเตอร์ / โปรแกรม (Computer / Program)
พิมพ์ดีด (Typing) ไม่ได้ (No) ได้ (Yes) ไทย ค า/นาที Thai Words/minute
อังกฤษ ค า/นาที English Words/minute การขับขี่รถยนต์ (Vehicle Driving) การขับขี่รถจักรยานยนต์ (Motorcycle)
ได้ (Yes) ไม่ได้ (No) ได้ (Yes) ไม่ได้ (No) ใบอนุญาตขับขี่รถยนต์ (Driving License) ใบอนุญาตขับขี่รถจักรยานยนต์ (Driving License) เลขที่ (License No.) เลขที่ (License No.)
ประเภท (Type) ประเภท (Type)
มีรถยนต์ส่วนตัว (Own Car) มีรถจักรยานยนต์ส่วนตัว (Own Motorcycle)
มี (Yes) ไม่มี (No) มี (Yes) ไม่มี (No)
ยี่ห้อ (Model) ยี่ห้อ (Model)
ทะเบียนเลขที่ (License Plate) ทะเบียนเลขที่ (License Plate)
ข้อมูลอื่นๆ OTHER INFORMATION
ท่านเคยป่วยหนักและเป็นโรคติดต่อร้ายแรงมาก่อนหรือไม่
(Have you ever been seriously or contracted with contagious disease?)
เคย (Yes) ไม่เคย (No)
ถ้าเคย โปรดระบุชื่อโรค (If yes, explain fully) ท่านมีโรคประจ าตัวหรือไม่
(Do you have underlying disease?)
มี (Yes) ไม่มี (No) ถ้าเคย โปรดระบุชื่อโรค (If yes, explain fully)
ท่านสามารถหาผู้ค ้าประกันได้หรือไม่ (Can you provide a guarantor?) ไม่ขัดข้อง (Yes) ขัดข้อง (No) ท่านสามารถปฏิบัติงานโดยเปลี่ยนแปลงต าแหน่งหน้าที่ได้ตามความเหมาะสม
(Can you rotate your work position?)
ไม่ขัดข้อง (Yes) ขัดข้อง (No) บุคคลอ้างอิงที่ไม่ใช่ญาติและสามารถสอบถามได้ (Please name the person for reference)
ชื่อ-สกุล (Name) โทรศัพท์ (Telephone)
บุคคลที่ติดต่อกรณีฉุกเฉิน (Please name the person to be contact in case emergency)
ชื่อ-สกุล (Name) โทรศัพท์ (Telephone)
ที่อยู่ (Address)
ท่านทราบข่าวการสมัครงานนี้อย่างไร (Sources of job information?)
Revision: 2, Effective date: 27/04/2015 Page 4 of 5
กิจกรรมหรืองานอดิเรกที่ท่านสนใจ (Activities or hobbies that you are interested?)
กรุณาแนะน าตัวท่านเอง เพื่อให้บริษัทรู้จักตัวท่านดีขึ้น
Please provide further information about yourself which will allow our company knows you better.
เหตุผลที่ท่านอยากร่วมงานกับบริษัท
What is the reason that you want to join our company.
ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ข้อความข้างต้นทั้งหมดนี้เป็นความจริงทุกประการ หากข้อความตอนหนึ่งตอนใดไม่ตรงกับความเป็นจริง ข้าพเจ้า ยอมรับว่าการว่าจ้างที่ตกลงนั้นเป็นอันโมฆะทันที
I certify that all of the statements in this application are true and correct to the best of my knowledge and any false information wilfully given shall be a sufficient reason to dismiss me from the service/employment.
_______________________________ ลงชื่อผู้สมัครงาน / Applicant’s Signature
Revision: 2, Effective date: 27/04/2015 Page 5 of 5
ส าหรับเจ้าหน้าที่ (FOR OFFICIAL USE ONLY) ผู้สัมภาษณ์ Interviewer วันที่สัมภาษณ์ Date of Interview ผลการสัมภาษณ์ Decision Reached ต าแหน่งงานที่บรรจุ Position Given วันที่เริ่มจ้างงาน Date of Employment บังคับบัญชาโดย Report To อัตราเงินเดือน Salary เงื่อนไขอื่นๆ Other Conditions ก าหนดระยะเวลาทดลองงาน Probation Period สัญญาจ้างทดลองงานเลขที่ Probation Contract No. ลายมือชื่อผู้สัมภาษณ์ Interviewer’s Signature อนุมัติโดย Approved By ความเห็นของผู้สัมภาษณ์ (Interviewer’s Comment) หมายเหตุ (Remark) อนุมัติโดย / Approved By _______________________________ กรรมการผู้จัดการ / Managing Director วันที่ / Date_____/_____/_____