F- sp e c i f i c R NA c o l i p ha ge s a r e p r ev a l e n t i n s e w a ge a nd o t h e r f e c a l w a s t e s o f hu ma ns an d a n i ma l s . T he r e a r e f o u r a n t i g en i c a l l y d i s t i n c t s e r o gr o up s o f F " RNA c o l
i
p h a ge s a n d t h o s e p r e dom i n a t i n g i n hu man s(
gr o u p s I I a n d I I I)
d i f f e r f r om t ho s e pr e dom i n a t i ng i n an i ma l s(
gr o up s I a n d I V)
. H en c e , i t ma y b e po s s i b l e t o d i s t i n gu i s h b e t w e e n huma n a nd a n i ma l w a s t e s b y s e r o t y p i n g F^ R NA c o l i p h a ge i s o l a t e s . Be c a u s e s e r o t y pi
n g r e qui r e s s c a r c e an t i s e r um r e a g en t s , w e i n v e s t i ga t e d g en o t y p i n g o f F^ R NA c o l i p h a ge s u s i n g s yn t he t i c o l i go n u c l e o t i d e pr o b e s a s an a l t e r n a t i ve ap p r o a c h t o d i s t i n gu i s h i n g t he s e f o u r gr o u p s . O l i go p r ob e s I , I I , I I I , I V, A , a n d B, w e r e s e l e c t e d t o de t e c t gr o u p I , I I , I I I , I V , I + I I , a n d I I I + I V p h a ge s , r e sp e c t i v e l y . Me t h od s f o r p l a qu e t r a n s f e r on t o c and
i da t e memb r a n e f i l t e r s a nd
f i x a ti
o n o f ge n o m i c n u c l e i c a c i d o n t he memb r a n e s we r e o p t i m i z e d . T he o l i gop r ob e s w e r e e n d l ab e l l e d u s i ng d i go x i g en i n , f o l l o w ed b y DN A - RN A h y b r i d i z a t i o n a nd c o l o r i me t r i c , i mmu n o en z y ma t i c d e t e c t i o n . Of 2 0 3 c o n f i r me d i s o l a t e s o f F " R NA c o l i p h a ge s i n en v i r o n men t a l s a mp l e s o f w a t e r , w a s t e s , sh e l l fi
s h a nd an i ma l f e c e s , 9 9 . 5 a nd 9 6 . 6 % c o u l d b e i d e nt i f i e d i n t o e a c h gr o u p b y s e r o t y p i n g and
g en o t y p i n g .r e s p e c t i v e l y . Pr o b e s A & B c o r r e c t l y i d en t i f i e d 1 0 0 % o f i s o l a t e s . Fo r e a c h gr o up
(
I , I I , I I I , I V)
, s e r o t y p i n g i d e n t i f i ed
3 7 , 1 1 6, 3, a n d 4 6 i s o l a t e s a n d ge n o t y p i n g i d e nt i f i e d 3 7 , 1 0 9, 4, a n d 4 6 i s o l a t e s , r e sp e c t i v e l y . Ba s e d o n t h e s e r e s u l t s , t h i s me t ho d f o r ge no t yp i n g F^ R NA c o l i p h a ge s ap p e a r s t o b e pr a c t i c a l a nd r e l i ab l e f o r i d e nt i f y i n g i s o l a t e s i n f i e l d s am p l e s .ACK N O WLE DG E M E NT S I wo u l d l i k e t o t ha n k D r . Ma r k D . So b s e y f o r h i s gu i d an c e a n d su p po r t t hr o u g ho u t m y s t ud y a t t h e D ep a r t me n t o f En v
i
r o n me n t a l Sc i e nc e s and
En g i n e e r i n g . I am a l s o gr a t e f u l t o D r . P f a en de r f o r h i s t i me a nd p o s i t i v e c r i t i c i sm d ur i n g t h e pr ep a r a t i o n o f t h i s r epo r t . A s p e c i a l t ha n ks i s d e s e r v e d b y Dr . Y . S . Ca r o l S h i e h f o r h e r i n v a l u ab l e a s s i s t a n c e a n d t e c hn i c a l su p po r t . An d a l s o t ha n ks Dr . J . v a n Du i n f o r h i s k i n dn e s s t o g i v e o l i go n uc l e o t i d e s . I am i nde b t e d t o Do u g Wa i t a n d m y c o l l e a gu e s f o r t he i r u s e f u l he l p a nd f r i en dsh i p , e sp i c a l l y f o r Da v i d A . B a t t i ge l l i f o r h i s a i d i n d i s cu s s i ng a n d p r o o f r e a d i n g t h i s r ep o r t . F i n a ll
y , I a p pr e c i a t e my f am i l y a nd
w i f e , C hoi
-I o k Wo n g , w i t ho ut wh o s e s u p p o r t a nd e n c o u r a gem en t t h i s s t u d y w o u l d b e d i f f i c u l t t o r e a c h .TAB LE O F C ON T EN T S AB S T RAC T i i AC K N O W L E D G E M E N T S i i i TAB L E O F CONT E N T S i v L I ST OF F I G URE S v i i L I ST OF TAB L ES v i i i I . I N T R ODU C T I ON 1 I I . OB JE CT I V E S 4 I I I . L I T E RAT U R E REV I E W 1 . Ou t b r e a k s o f F o o d b o r n e an d Wa t e r b o r n e V
i
r a l D i s e a s e s 5 A . He p a t i t i s V i r us e s 6 B . N o r wa l k V i r u s a n d No r w a l k -li
ke V i r u s e s 7 C . O t he r E nt e r i c V i r u s e s 8 2 . Fe c a l I nd i c a t o r s 9 2 . 1 Ba c t e r i a l I n d i c a t o r s 9 A . Con
f o r ms 9 B . C l o s t ri
di
um p e r f ri
n g e ns 1 1 C. E n t e r o c o c c i 1 1 D. B i f i d ob a c t er i um sp p . a n d B a c t e r oi de s sp p 1 2 2 . 2 Ba c t e r i o p h a ge I n d i c a t o r s 1 3 A . Co l i p ha ge s 1 3C. F " R N A c o l i p h a ge s 1 4 3 . S e r o t y p i n g a n d Ge n o t y p i n g 1 5 3 . 1 Se r o t y p i n g o f F ^ R NA c o l i p h a ge s 1 5 3 . 2 Ge no t y p i n g 1 9 A . Se qu e n c e An a l ys i s 1 9 B . Re s t r i c t i o n Fr a g me n t Len g t h Po l y mo r p h i sm A s s a y 2 0 C. H y b r i d i z a t i o n 2 1 I V . M A T E R I A L S A N D M E T H O D S 2 4 4 . 1 F ^ R NA Co l i p h a ge s an d t h e H o s t 2 4 4 . 2 Pr ep a r a t i o n o f En v i r on me n t a l Sa mp l e s 2 4 4 . 3 I s o l a t i o n o f F ^ R N A c o l i p ha ge s f r o m En v i r o n men t a l S amp l e s 2 5 4 . 4 Se r o t y p i n g o f F " R NA Co l i p ha ge s 2 6 4 . 5 P l a que - t r a n s f e r a n d F i x a t i o n f o r H y b r i d i z a t i o n . 2 7 4 . 5 No n r a d i o a c t i v e Ol i go n u c l e o t i d e L a b e l i n g 2 8 4 . 6 Hy b r
i
d i z a t i o n Con d i ti
o n an d De t e c t i o n 2 9 4 . 7 D a t a Ana l ys i s 3 0 V . Re su l t s 3 1 5 . 1 E f f i c i e n c y o f P l a qu e Tr a n s f e r/
Fi x a t i o n b y T h r e e De n a t u r i n g So l u t i o n 3 1 5 . 2 E f f i c i e n c y o f P l a qu e Tr a n s f e r Us i n g F i v e F i l t e r s 3 25 . 3 H y b r i d i z a t i o n Co n d i t i o ns 3 3 5 . 4 S p e c i f i c i t y o f Pr o b e s 3 4 5 . 5 P h a ge I s o l a t e Pur i f i c a t i o n an d M i x e d Pha g e P l a qu e s 3 5 5 . 6 Se r o t y p i ng 2 0 3 Fi e l d I s o l a t e s 3 7 5 . 7 Ge n o t y p i ng 2 0 3 Fi e l d I s o l a t e s 3 8 5 . 8 Com p a r i s o n o f Ge n o t y p i ng a nd Se r o t y p i n g f o r 2 0 3 F i e l d I s o l a t e s 3 8 V I . D I S C U S S I O N 5 3 V I I . C O N C L U S I O N S 6 1 V I I I . R E F E R E N C E S 6 3
L I ST OF F I GUR ES F i gu r e 1 . P l a qu e h y b r i d i z a t i o n o f F " RN
A
c o l i p h a g e s(
M S 2 an d GA)
f i xe d b y 3 d en a t u r i n g me t ho ds 4 1 Fi gu r e 2 . P l a que h y b r i d i z at i o n o f F " R NA c o l i p h a ge s(
Q
(
3
, F I a nd SP)
f i x e d b y 3 d e n a t u r i n g me t h o d s 4 2 F i gu r e 3 . P l a que h y b r i d i z a t i o n o f F " R NA c o l i p h a ge s i n 5 f i l t e r s t e s t e d w i t h p r o b e s I a nd I I 4 3 F i gu r e 4 . P l a que h y b r i d i z a t i o n o f F " RN A c o l i p h a ge s i n 5 f i l t e r s t e s t e d w i t h p r o b e s I I I a n d I V . . . 4 4 F i gu r e 5 . P l a que h y b r i d i z at i o n o f 5 F ^ R NA c o l i p h a g e s t e s t e d w i t h pr o b e I V a t d i f f e r e n t t em p e r a t u r e s 4 5 Fi gu r e 6 . P l a que h y b r i d i z a t i o n f o r de t e em i n i n g t h e s p e c i f i c i t y o f 6 p r ob e s , a n d f o r c l a s s i f y i n g 5 i s o l a t e s f r om e n v i r o nmen t a l s amp l e s 4 6 F i gu r e 7 . P l a que h y b r i d i z a t i o n o f t h e i d e n t i f i c a t i o n o f 2 5 F^ RN A c o l i p ha ge i s o l a t e s f r om ch i c ke n f e c e s 4 7 F i gu r e 8 . P l a qu e h yb
r i d i zati
o n o f 1 2 F " R N A c o li
p h a g e i s o l a t e s f r o m c h i c ken f e c e s 4 8L i s t o f T ab l e s T a b l e 1 . F " R NA c o l i p h a ge gr o up s a nd Se r o t y p e s 1 6 T a b l e 2 . D i s t r i bu t i o n p a t t e r n o f F " R NA c o l i p h a ge s i n an i ma l an d hu man s o u r c e s 1 7 T a b l e 3 . D i s t r i bu t i o n p a t t e r n o f F " R NA c o l i p h a ge s i n w a s t e w a t e r a n d o ys t e r s 1 8 Ta b l e 4 . Nu c l e o t i de s e qu e nc e s of o l
i
go me r s u s e d f o r p r ob i n g F ^ R NA c o l i p h a ge s 4 9 T a b l e 5 . T h e r e su l t s o f p l a qu e h y b r i d i z a t i o n t e s t e d w i t h 4 o li
go p r ob e s a t d i f f e r en t t em p e r a t ur e s 5 0 T a b l e 6 . C l a s s i f i c a t i o n o f 2 0 3 F * RNA c o l i p h a ge s f r om e n v i r o nmen t a l s am p l e s b y s e r o t y p i n g a nd g en o t y p i n g 5 1 Tab l e 7 . Su mma r y o f c l a ss i f i c a t i o n o f 2 0 3 F " RNA c o l i p ha g i s o l a t e s b y s e r o t y p i n g a nd
g en o t y p i n g 5 2Wa t e r a n d f o o d c o n t ami na t e d b y f e c e s ma y c o n t a i n a gr e a t va r i e t y o f g a s t r o - i n t e s t i n a l
(
e nt e r i c)
v i r u s e s , w h i c h a r e maj
o r a gen t s o f f o o d- and w a t e r - b o r n e o u t b r e a k s o f ga s t r o e n t e r i t i s(
6 9)
a n d o t h e r d i s e a s e s s u c h a s i n f e c t i o u s h ep a t i t i s(
4 1)
. I n f a c t , t h e a p pa r en t i n c r e a s e i n o u t b r e a ks o f v i r a l ga s t r o e nt e r i t i s h a s b e e n a t t r i bu t e d t o c o n t am i n a t i o n o f w a t e r a n d f o o d(
2 3)
, pa r t i c u l a r l y i n o ut b r e a ks o f i n f e c t i o us h ep a t i t i s v i r u s e s(
4 2 , 5 4 , 6 2)
an d N o r w a l k v i r u s ga s t r o e nt i t i s(
9, 5 0)
. Mo n i t o r i n g t h e v i r o l o g i c a l qu a l i t y o f w a t e r a nd f o o d wo u l d b e u s e f u l ; h o we v e r , mo n i t o r i n g f o r e n t e r i c v i r u s e s i n w a t e r a nd f o o d i s d i f f i c u l t a l o w a nd exp e n s i v e a nd s o me e p i dem i o l o g i c a l l y i m p o r t a n t e nt e r i c v i r u s e s a r e u n c u l t u r a b l e o r i ne f f i c i e n t l y c u l t u r e d . Fo r t h i s r e a s o n , t h e r e i s a n e e d t o f i n d r e l i a b l e i n d i c a t o r s f o r de t e c t i n g f e c a l c o n t a m i n a t i o n c o nt a i n i n g e n t e r i c v i r us e s a n d o t h e r pa t ho ge n s i n w a t e r , s he l l f i sh an d o t h e r f o o d s . Be c a u s e no c on s i s t en t a n d r e l i ab l e r e l a t i o n s h i p s b e t w e en f e c a l i n d i c a t o r b a c t e ri
a(
f e c al c o li
f o r ms)
a nd e n t e r i c v i r us e s ha ve b e e n demo n s t r a t e d(
3 1)
, e n t e r i c b a c t e r i op ha ge s h a v e b e en r e c omme nde d f o r t h e r o l e o f e n t e r i cv i r u s i n d i c a t o r s
(
1 7)
. F -sp e c i f i c(
F ")
RNA c o l i p ha ge s ma y b e go o d i n d i c a t o r s f o r mon i t o r i n g t he v i r o l o g i c a l qu a l i t y o f w a t e r a n d f o o d b e c a u s e t h e y s up e r f i c i a l l y r e s e mb l e e n t e r o v i r u s e s , c a l i c i v i r u s e s , and h e pa t i t i s A v i r u s . T he y a l s o a r e c o n s i s t e n t l y p r e s en t i n a v a r i e t y o f w a s t ew a t e r s , s u f f i c i en t l y p e r s i s t e n t i n t he en v i r o n me n t(
2 1 a n d 2 2)
, a n d r e s i s t a n t t o t r e a t me n t p r o c e s s e s t o b e a c c ep t a b l e i n d i c a t o r s . I n f a c t , o n e pr o t o t y p e F * RN A c o l i p ha ge , MS2 , ha s b e en sh ow n t o b e v e r y pe r s i s t e nt i n wa t e r an d s he l l f i sh a n d mo r e r e s i s t an t t o d i s i n f e c t i o n b y u l t r av i o l e t i r r a d i a t i o n , c h l o r i n e d i o x i d e a n d mo no c h l o r ami
n e t r e a t me n t t ha n o t h e r a ge n t s , i nc l u d i n g h ep a t i t i s A v i r u s , e n t e r o v i r u s Co x s a c ki
e v i r u s B 5 , E c o l l , a n d K l eb si
e l l a p n e umo ni
a e(
5 a nd 8)
. F' R N A c o l i p h a ge s a r e c om pr i s e d o f s e r o gr o up s I t hr o u g h IV . S t r a i n si
s o l a t e d f r om hu man f e c e s a r e u s ua l l y gr o u p s I I an d I I I , wh i l e gr o u p s I a n d I V a r e u su a l l y f o u nd i n a n i ma l f e c e s(
4 3)
. Th e r i s k o f v i r a l ga s t r o e n t e r i t i s a n d h ep a t i ti
s i n h uma n s f r om i n ge s t i o n o f f e c a l l y c o n t a mi
n a t ed
w a t e r a n d f o o d i s c o ns i d e r ed h i g h e r f r o m human f e c e s t h an f r o m a n i ma l f e c e s , s i n c e e n t e r i c v i r u s e s f r o m an i ma l s o u r c e s do n o t c a u s e h uma n i l l n e s s(
2 7)
. H e nc e , de t e r m i n i n g t h e s ou r c e s o f f e c a l c o n t am i n a t i o n i s i mp o r t an t . Se r o t y p i n g F ^ R NA c o l i p h a ge s ma y h e l p d i st i n gui sh h uma n f e c a l c o n t a m i n a t i o n f r om an i ma l f e c a l c o n t am i n a t i o n . Ho w e v e r , a n t i s e r a f o r t h e F^ RN A c o l i p h a ge s a r e n o t r e a d i l y a v a i l a b l ea n d s o me i s o l a t e s a r e d i f f i cu l t t o s e r o t y p e . So me i s o l a t e s ha v e b e e n f o u nd t o b e n e u t r a l i z e d b y t w o h e t e r o l o go u s a n t i s e r a
(
1 0 a n d 1 4- 1 6)
. He n c e , i n t h i s s t u d y , we de v e l o p e d a mo r e sp e c i f i c a n d a c c e s s i b l e me t ho d o f gr o up i n g F^ R NA c o l i p h a g e s b y n u c l e i c a c i d hy b r i di z a t i on u s i n g o l i go n u c l e o ti
de s p r o be s an d c o mp a r e d t h i s me t ho d w i t h s e r o t y p i n g .OBJECT I VES 1 . D ev e l o p a mo l e c u l a r t e c hn i que
(
gen o t y p i ng)
f o r t y p i n g F " R NA c o l i p h a ge s - S e l e c t o l i go n u c l e o t i d e s o n t h e b a s i s o f h omo l o g y w i t h e a c h gr o u p p h a ge a n d t e s t f o r t h e i r sp e c i f i c i t y a nd s e n si
t i v i t y . - Op t i m i z e p l a qu e h y b r i d i z a t i o n c o n d i t i o n s a n d p r o c e du r e s , i n v o l v i n g de n a t u r i n g s o l ut i o n s , t y p e s o f me mb r a n e s , h y b r i d i z a t i o n s o l ut i o n s , a nd h y b r i d i z a t i on t em p e r a t u r e s t o a c h i ev e a d e qu a t e d e t e c t i o n l i m i t s . 2 . Se r o t y p e an d gen o t y p e o r i g i na l f i e l d i s o l a t e s(
u np ur i f i e di
s o l at e s)
o f F^ R N A c o l i p ha g e s -Te s t i s o l a t e s f r om a g a r p l a t e s w i t ho u t pu r i f i c a t i o nb
e f o r e s e r o t y p i n g a nd gen o t y p i n g t o sp e e d u p an d s i m p l i f y d e t e c t i o n pr o c e du r e s . - Ev a l u a t e gen o t y p i n g a nd c omp a r e w i t h s e r o t y pi
n g . 3 . Di
s ti
n gui
sh b e t w ee n a n i ma l f e c e s a nd
huma n f e c e s f r o m e n v i r o n me n t a l s amp l e s b y gr o u p i n g F ^ RN A c o l i p h a ge s .1 . O u t b r e a k s o f f o o d - b o r n e an d wa t e r b o r n e v i r a l d i s e a s e s T h e o v e r a l l s i gn i f i c a n c e o f v i r a l a ge n t s t o t h e r i s k o f f o o d- b o r ne an d w a t e r b o r n e v i r a l ga s t r o en t e r i t i s i s p o o r l y qu a nt i f i ed du e t o t h e l a c k o f s u r v e i l l a nc e , a n d t h e u n d e r e s t i ma t i on o f ou t b r e a ks o f v i r a l g a s t r o en t e r i t i s c au s e d i n p a r t b y t h e l a c k o f s i m p l e r o ut i n e t e chn i qu e s t o d e t e c t a n d c on f i r m t h e v i r a l e t i o l o g y . Fe c a l c o n t am i n a t i o n o f d r i n k i n g , b a t h i n g an d i r r i ga t i o n w a t e r s , r aw sh e l l f i sh a n d o t h e r f o o d s , i n c l u d i n g t ho s e c o n t am i n a t e d b y i l l f o o d ha n d l e r s i s r e s p o n s i b l e f o r i n c r e a s i n g o u t b r e a k s o f v i r a l g a s t r o e n t e r i t i s
(
2 3)
. T he hu ma n e n t e r i c v i r u s e s , w hi
ch c o m p r i s e mo r e t h a n 1 0 0 d i f f e r en t v i r u s e s , a r e c o n s i de r e d a s maj
o r c a u s e s o f f o o d- bo r n e a n d w a t e r bo r n e v i r a l ga s t r o e n t e r i t i s . Th e y t y p i c a l l y i n f e c t t h e c e l l l i n i n g o f t h e a l i me n t a r y t r a c t a nd
a r e e x c r e t e d i n l a r ge amo u n t s f r om t he f e c e s o f i n f e c t e d pe r s on s(
4 8)
. The v i r u s e s mo s t l y o f t en i m p l i c a t e d i n w a t e r b o r n e a nd f o o d b o r n e d i s e a s e a r e h ep a t i t i s A v i r u s , e n t e r i c N o n A - N on B h ep a t i t i s vi
r u s , sma l l , r o u n d , st r u c t u r e d ga s t r o en t e r i t i s v i r u s e s , No r w a l k a gen t a nd Sn ow Mo u n t a i n a ge n t , r o t a v i r u s es .c a l i c i v i r u s e s , a s t r o v i r us e s an d pa r v o v i r u s e s t h a t a r e r e s po n s i b l e f o r r e c o gn i z e d w a t e r - bo r n e a n d s he l l f i s h -a s s o c i a t ed v i r a l i l l n e s s e s
(
6 5)
. A . H ep a t i t i s v i r u s e s Wa t e r b o r n e an d sh e l l f i s h bo r n e o u t b r e a ks o f he p a t i t i s A h a v e b e en do c u me n t e e d a nd t h e y c o n t i n u e t o o c c u r i n t he USA an d t he r e s t o f t h e w o r l d . I n No v emb e r 1 9 8 2, u s e o f u n t r e a t e d w a t e r f r om a s i n g l e s p r i n g c au s e d 7 3 c a s e s o f h e p a t i t i s A i n Me a de Co u n t y , Ke n t u c k y(
7)
. I n t h e U S A , f r o m 1 9 8 3 t o 1 9 8 7 , h e p a t i t i s A r a t e s i n c r e a s e d f r om 9 . 2 c a s e s/
1 0 0 , 0 0 0 p o pu l a t i o n t o 1 4 . 4 c a s e s/
1 0 0 , 0 0 0 . He p a t i t i s A r a t e s o c cu r r e d i n ma l e s t h r o ug h w a t e r b o r n e w e r e c on s i s t e n t l y 2 0 % h i g h e r t h an i n f ema l e s . 4 2 % o f o ut b r e a ks o f h e p a t i t i s A h a d u n kn o w n r i s k f a c t o r , an d o n l y 3 % w a s c o n f i r me d t o a s s o c i a t e w i t h f o o d o r wa t e r(
5 4)
, I n C h i n a , h e p a t i t i s A v i r u s c a u s e d a h ug e o u t b r e a k i n Sh an g h a i b e t we e n J a n u a r y an d Fe b r u a r y , 1 9 8 8(
1 8, 5 7 a n d 6 8)
. A t l e a s t 3 0 0, 0 0 0 c a s e s o f a c u t e h ep a t i t i s w e r e r ep o r t e d i n t wo mo nt h s , a n d t h e y w e r e c o n f i r me d a s be i n g a s s o c i a t e d w i t h c o n s um p t i o n o f r aw c l ams . He p a t i t i s A v i r u s w a s i s o l a t e d f r om c l ams c o l l e c t e d f r o m t h e ma r ke t an d s e a b e d , w h i ch w a s a p p a r e nt l y s e r i o u s l y c o n t am i n a t e d b y s ew a ge . N on - A , n o n - B he p a t i t i s(
H ep a t i t i s E)
i s r e sp o n s i b l e f o r o u t b r e a k s o f he pa t i t i s t h r ou g h f e c a l c o n t am i na t i o n o fd r i n k i ng w a t e r , a n d i s w i d e sp r e a d i n t he I nd i a -a s i a n r e g i o n s , A f r i c a , a nd La t i n A me r i c a
(
4 7)
. I n Ch i n a , 9 h ep a t i t i s E o u t b r e a ks ha v e b e e n do cu me n t e d s i n c e 1 9 8 2 , o f wh i c h f i v e w e r e a s s o c i a t e d w i t h w a t e r an d f o u r w e r e a s s o c i a t e d w i t h f o o d . Th e y o c c u r r e d i n 6 d i f f e r e n t p r o v i n c e s a nd t he y i n f e c t e d l a r g e n u mb e r s o f p e o p l e(
7 1)
. A l s o , i n no r t h e r n E t h i o p i a , a n o u t b r e a k o f a cu t e h e p a t i t i s E i n f e c t i o n f r o m w a t e r c a u s ed 4 2 3 i l l n e s s e s amo n g m i l i t a r y me n . Th e o u t b r e a k w a s s e r o l o g i c a l l y co n f i r me d a s H E V . Pr o t e c t i o n o f w a t e r s up p l i e s f r o m f e c a l c o nt am i n a t i o n b y ch l o r i na t i o n , b o i l i n g , a n d h y g i e ne e duc a t i o n w e r e r e c o mme n d e d t o c o n t r o l he p a t i t i s E t r a n sm i s si
o n(
6 2)
. T h e l a r g e s t r ep o r t e d e p i dem i c o f h e p a t i t i s E v i r u s , wh i c h i n f e c t e d ab o u t 7 9, 0 9 1 p e r s o n s i n Ka n p ur , I nd i a , o c c u r r e d f r om De c e mb
e r 1 9 9 0 t o A p r i l 1 9 9 1 . Fe c a l c o n t am i n a t i o n o f r i v e r w a t e r a nd i n a d e qu a t e ch l o r i n a t i o n o f w a t e r i n a r e s e r v o i r w er e c o n s i d e r e d t o c au s e t h i s o u t b r e a k(
4 2)
. B . N o r w a l k vi r u s a nd No r w a l k - l i k e v i r u s e s N o r w a l k v i r u s an d No r w a l k- l i k e v i r u s e s a r e maj
o r c a u s a t i v e a ge nt s f o r huma n vi r a l ga s t r o e n t e r i t i s , a n d ma n y o u t b r e a k s h av e b e en r e po r t e d(
2 3)
. Th e N o r w a l k -l i k e SRSVs a r e n o w kn o w n t o b e c a li
c i v i r us e s . Be t w e e n Ma y 1, 1 9 8 2 a nd De c e mb e r 3 1, 1 9 8 2 , t h e r e w e r e 1 0 3 w e l l - do c umen t e d o u t b r e a ks a s s o c i a t e d w i t h e a t i n g r a w sh e l l f i s h i n New Yo r k S t a t e . N o r wa l k v i r u s w a s t h e p r e dom i n an t e t i o l o g i c a g e n t o n t h eb a s i s o f s y m p t oms o f t he i l l n e s s , s e r o c o n ve r s i o n , a n d t h e p r e s en c e o f I g M a n t i b o d y t o N o r w a l k v i r u s i n s e r a o f a f f e c t e d p e r s o n s . C l am an d o y s t e r s am p l e s f r om 2 o f t h e s e o u t b r e a k s w e r e c o n f i r m ed t o be c o n t am i n a t e d b y N o r w a l k v i r u s t h r o u g h r a d i o i mmu no a s s a y
(
3 4)
. Se c o nd a r y t r a n sm i s s i o n o f N o r w a l k v i r u s a l s o o c c ur e d . A f o o d h an d l e r r e c o v e r i ng f r o m i l l n e s s t r an sm i t t e d No r w a l k v i r u s t o p o t a t o a n d f r u i t s a l a ds , c o l e s l a w , a n d t o s s e d s a l a d t h a t c a u s e d v i r a l ga s t r o en t e r i t i s i n 2 2 0 p e r s o n s i n 1 9 8 2(
6 7)
. O t he r w a t e r bo r ne a n d sh e l l f i sh b o r ne o u t b r e a ks a r e do c ume n t ed
. Se w a ge - c o n t am i n a t e d r i v e r w a t e r c au s e d a l a r ge o u t b r e a k o f ga s t r o en t e r i t i s a t a c a r av a n pa r k i n s ou t h e r n New So ut h Wa l e s i n 1 9 8 9 . A 2 7 - 2 8 n m sma l l r o u nd s t r u c t u r e d v i r u s(
N o r w a l k- l i ke v i r u s)
wa s i de n t i f i e d a s a c a u s a t i v e a ge n t(
3 2)
. Co n su m p t i o n o f r a w o ys t e r s h a s c a u s e d a n um b e r o f o u t b r e a k s o f ga s t r o e nt e r i t i s a r o u n d t h e w o r l d t h a t w e r e l i n ke d t o N o r w a l k- l i ke v i r u s e s(
2 9, 6 0 a n d 5 0)
. I nQ
u e b e c , Ca na d a , mo r e t h a n 2 0 0 pe o p l e w e r e i n f e c t e d w i t h a N o r wa l k -t y p e v i r u s a f t e r e a t i n g r aw o ys t e r s i n 1 9 9 1 . Lo w l ev e l s o f f e c a l c o l i f o r ms w e r e de t e c t e d i n t h e o ys t e r s , a n d a N o r w a l k -l i ke v i r u s w a s i de n t i f i e d b y d i r e c t e l e c t r o n m i c r o s c o p y o f f e c a l s am p l e s f r om a cu t e l y i l l p e r s o n s . C . O t h e r en t e r i c vi r u s e s I n a d d i t i o n t o t h e h ep a t i t i s v i r u s e s a n d t h e No r w a l k -t y p e S R S Vs , e n t e r o v i r u s e s , a de no v i r u s e s , r o t a v i r us e s .r e o v i r u s e s , a n d a s t r o v
i
r u s e s a r e a l s o en t e r i c v i r u s e s . O u t b r e a k s o f v i r a l ga s t r o e n t e r i t i s b y t h e s e v i r u s e s ma y n o t b e a s f r e qu en t a s t h o s e b y N o r wa l k v i r u s , No r w a l k - l i ke v i r u s e s , a nd h e p a t i t i s v i r u s e s , bu t t h e y a r e s t i l l a t h r e a t t o pub l i c h e a l t h t h r o u g h f e c a l o r a l t r an sm i s s i o n . Se v e r a l o u t b r e a k s o f r o t av i r u s ga s t r o e n t e r i t i s h a ve b e e n r e p o r t e d . I n s o u t h e r n I s r a e l , a t t a c k r a t e s o f 7 2 % a nd 5 6 % w e r e r e po r t e d i n t w o s e qu e n t i a l o u t b r e a ks o f ga s t r o en t e r i t i s a s s o c i a t e d w i t h r o t a v i r u s a nd c on f i r me d b y r o t av i r u s -sp e c i f i c s e r um I gG , T h e a ge - s p e c i f i c mo r b i d i t y r a t e i n c r e a s e d w i t h d e c r e a s i n g a ge i n b o t h ou t b r e a k s(
1 3)
. I n s o me o u t b r e a k s t w o o r mo r e vi r u s e s ma y b e i n v o l v e d . R o t a v i r u s e s an d a s t r o v i r u s e s w e r e de t e c t e d f r om a n o ut b r e a k o f v i r a l ga s t r o e n t e r i t i s i n a p s ych i a t r i c ho sp i t a l . T h e du r a t i o n a nd s y m p t oms o f i l l n e s s b y a s t r o v i r u s i n f e c t i o n w e r e s ho r t e r an d m i l de r t h an b y r o t a v i r u s , bu t t h e i n f e c t i o n r a t e o f a s t r o v i r u s w a s h i g h e r t ha n t h a t o f r o t a vi
r u s(
3 6)
. A l t ho u g h mo s t ep i de mi c s o f r o t a v i r u s ga s t r o e n t e r i t i s a r e du e t o gr o up A , a f i v e - me mb e r f a m i l y f e l l i l l w i t h v i r a l g a s t r o e nt e r i t i s c a u s ed b y gr o u p C r o t a vi r u s i n F i n l a n d(
3 8)
. 2 . F e c a l i n d i c a t o r s 2 . 1 B a c t e r i a l i n di
c a t o r s A . Co l i f o r ms Con
f o r ms u su a l l y r e f e r t o a gr o u p o f b a c t e r i a10 b e l o n g i n g t o t h e E n t er ob a c t er i a c e a e wh i c h f e r men t l a c t o s e a n d a l s o s ha r e o t he r p r o pe r t i e s . Th e y c o m p r i s e s ev e r a l ge n e r a , i n c l u d i n g Es ch e r
i
chi
a ^ K l eb si
e l l a ^ En t e r ob a c t e r , Se r r a t i a , a n d Ci t r ob a c t er . T o t a l c o l i f o r ms ma y n o t b e go o d f e c a l i n d i c a t o r s , s i n c e K l eb s i e l l a , Ci t r ob a c t e r , a n d Se r r a ti
a a r e no t e x c l u s i v e l y i n t e s t i n a l f l o r a an d t he y e x i st w i de l y i n t he n a t u r a l en v i r o n me n t . Ci t r ob a c t e r n o r ma l l y c a n be f o u nd
i
n f r e sh v e get ab l
e s . Fe c a l c o l i f o r ms ar e mo r e a s s o c i a t e d w i t h f e c a l c o n t am i n a ti
o n du e t o t h e e x c l u si
o n o f no n f e c a l c o l i f o r ms b y i n c r e a s i n g t he i n c u b a t i o n t e m p e r a t u r e . I n ge n e r a l , wh e n c o n t am i n a t i o n i s o f f e c a l o r i g i n , E . c ol i s t r a i n s a r e pr e dom i n an t a nd ma y c om p r i s e 9 0 % o f t h e t o t a l c o l i f o r ms(
2 6)
. F o r t h e s e i n d i c a t o r s , t h e r e l a t i v e n um b e r s i n s a m p l e s a r e c o n si d
e r ed
i
m po r t a n tb
e c a u s e t h e p r e s e n c e of
t he s e m i c r o o r ga n i sms i n w a t e r , a i r , s o i l an d o n v e ge t a b l e s a n d ha n d s c an s o me t i me s b e de t e c t e d a s a ba c k gr o u nd t h a t i s n o t s t r i c t l y r e l a t e d t o f e c a l c o n t am i n a ti
o n . Ho w e v e r , mo n i t o r i n g f e c a l c o l i f o r ms i n w a t e r s pr o b ab l y i s i n s u f f i c i e nt t o i nd i c a t e t h e p r e s e n c e o f v i r u s e s . Fo r e x am p l e , o ut br e a k s o f vi r a l ga s t r o e n t e r i ti
s i n F l o r i d a i n N ov . 1 9 9 3 w e r e a s s o c i a t e d w i t h c o n sum p t i o n o f r a w o y s t e r s w h i c h ap p a r e n t l y me t t h e f e c a l c o l i f o r m s t an d a r d f o r s h e l l f i s h(
3 3)
. E . c o l i i s c o n s i de r e d a mo r e r e l i a b l e f e ca l i nd i c a t o rdu e t o i t s p r i ma r y h ab i t a t i n t h e i n t e s t i n a l t r a c t o f ma n y w a r m- b l o o d e d a n i ma l s . H ow e v e r , t he r e a r e s e ve r a l d i s a dv a n t a ge s f o r E . c o l
l
t o b e a f e c a l i nd i c a t o r i n w a t e r . F i r s t , i t i s l e s s r e s i s t a nt t h a n s o me b a c t e r i a l p a t ho ge n s , e n t e r i c v i r u s e s a n d p r o t o z o an c y s t s i n w a t e r . S e c o n d , i t ma y b e a n a t u r a l i nh ab i t a n t o f p h y l l o s p h e r e i n t h e t r o p i c s . Th i r d , i t c a n n o t d i s t i n gu i sh b e t w e en hu man a nd a n i ma l f e c a l c o n t am i n a t i o n . Th i s l a st c r i t e r i o n i s i m p o r t a n t b e c a us e hu man f e c a l c on t a m i n a t i o n i s a g r e a t e r r i s k t o hu ma n he a l t h f r o m v i r u s e s an d s ome o t h e r p a t ho gen s . B . C l o s t ri
di
um p er f ri
ng en s A l t ho u g h C l o s t r i d i um p er f r i ng en s i s b e l i e v e d t o b e o n l y f r o m f e c e s , i t ma y be n o t a go o d f e c a l i n d i c a t o r o f r e c e n t c o n t a mi n a t i o n b e c a u s e i t i s e x t r eme l y p e r s i s t en t i n t h e en v i r o nmen t du e t o i t s sp o r e - f o r mi n g ab i l i t y . Ho w e ve r , t h e s i z e o f t h e s po r e s a n d t h e i r gr e a t r e s i s t an c e s u g ge s t t h a t t h e y ma y b e go o d i nd i c a t o r s o f p r o t o z o a n c y s t s . Cl o s t r i d i um p e r f r i n ge ns pr o b ab l y do n o t d i s t i n gu i sh b e t w e en h u ma n a n d a n i ma l f e c a l c o nt am i n a t i o n . C. E n t e r o c o c c i E n t e r o c o c c i o c cu r i n t h e huma n a n d a n i ma l i n t e st i ne ; t h e y u s u a l l y c a n gr ow a t e x t r eme c on d i t i on s(
1 0° C an d 4 5° C , i n 6 . 5 % N a Cl , an d pH 9 . 6)
. Th e y w e r e c o n f i r me d t o b e b e t t e ri n d i c a t o r s t h a n f e c a l c o l i f o r ms f o r sw i mm i n g a s s o c i a t e d ga s t r o e n t e r i t i s an d f o r w a t e r bo r n e d i a r r he a l d i s e a s e f r o m dr i n g w a t e r
(
4 a n d 4 0)
. En t e r o c o c c u s f a e c a li
s w a s f o u n d t o p r e dom i n a t e i n hu ma n a n d p o u l t r y f e c e s , but E n t e r o c o c c u s d ur a n S f E n t e r o c o c c u s h i r a e , a nd En t e r o c o c c u s f a e c i um w e r e n o t a s s o c i a t e d w i t h a n y f e c a l s o u r c e(
4 5)
. He n c e , t he i r sp e c i f i c i t y t o d e t e c t f e c a l c o n t am i n a t i o n ex c l u s i ve l y i s u n c e r t a i n . D. Bi
fi
d ob a c t eri
um sp p . an d Ba c t e r oi
de s s p p . Bi f i d ob a c t eri
um sp p . a r e t he c ommo n f l o r a o f t h e ga s t r o i n t e s t i na l t r a c t i n h uma n , p i gs , o r o c c a s i o na l l y i n c a t t l e a nd s he e p . B . b r e v e a nd B . a do l e s c e n t i s a r e e x c l u s i v e l y a s s o c i a t e d w i t h human f e c e s . Ho w e v e r , B i f i do b a c t e r i um sp p . do no t s ur v i v e w e l l i n w a t e r , c om p a r e d w i t h f e c a l c o l i f o r ms , a n d t h e de t e c t i o n o f B . b r e ve a nd B . ad o l e s c e n ti
s i s n o t si
mp l e b e c a u s e t he y a r e a n a e r o be s a n d r e qu i r e sp e c i a l i z e d me d i a f o r gr o w t h . T h e y a r e n o t a s w i de l y u s e d f o r f e c a l i n d i c a t o r s a s f e c a l c o l i f o r ms an d E . c o li
. Ba c t e r oi
d e s sp p . a r e t he s e c on d l a r ge s t gr ou p o f o r ga n i sms i n t h e huma n i nt e s t i n a l t r a c t , bu t t h e y a l s o c a n b e f o u n d i n t h e r u me n o f c a t t l e a nd i n t he mo u t h a nd i nt e s t i n a l t r a c t s o f hu man s a n d o t he r an i ma l s . B e c a u s e t he y a r e s t r i c t an d f a s t i di
o u s an a e r o b e s , t h e y a r e v e r y d i f f i cu l tt o de t e c t i n en v i r o n men t a l s am p l e s . H e nc e , t h e y ma y n o t b e h i g h l y s pe c i f i c f o r d e t e c t i o n o f hu man c o n t am i n a t i o n . 2 . 2 B a c t e r i o p ha ge i n d i c a t o r s A . Co l i p ha ge s Co l i p h a ge s a r e c o n s i de r e d go o d f e c a l i n d i c a t o r s f o r s e v e r a l r e a s o n s :
(
1)
t h e y c an b e d e t e c t ed f r o m t h e f e c e s o f hu ma n s a nd o t h e r w a r m- b l o o d ed an i ma l s ;(
2)
t he y a r e w i de l yd
i s t r i b u t e d i n s ew a ge an d sew a ge - po l l u t e d w a t e r s ;(
3)
t h e y a r e mo r e r e s i s t a nt i n t h e e n v i r o nmen t a nd t o t r e a t me n t p r o c e s s e s t ha n b a c t e r i a l i n d i c a t o r s ;(
4)
an d d e t e c t i o n a n d e n ume r a t i o n o f c o l i p h a ge s i s si
m p l e , r a p i d a nd i n e x p e n s i v e b y a p l a qu e a s s a y(
1 7)
. Un f o r t u n a t e l y , t h e r e l i a b i l i t y o f c o l i p h a ge s a s i n d i c a t o r s f e c a l c o n t am i n a t i o n ma y b e qu e s t i o n a b l e du e t o t h e i r h e t e r o ge n i e t y , v a r i a b l e d e t e c t i o n u s i n g d i f f e r e nt h o s t c e l l s , a nd l a c k o f c o r r e l a t i o n w i t h h uma n en t e r i c v i r u s l e v e l s(
6 3)
. B . B . f r a gi
l i s p h a ge s B . f r a g i l i s p h a ge s ha ve b e e n r ep o r t e d a s p o t en t i a l f e c a l i n d i c a t o r s . A bo u t 1 0 % o f hu man f e c e s t e s t e d w a s f o u n d c o nt a i n i n g B . f r a gi
l i s p ha ge s , w h i ch we r e n o t f o u n d i n f e c e s o f t h e o t he r a n i ma l s a nd i n u npo l l u t e d w a t e r(
5 8 a n d 5 9)
. A l s o , t he y w e r e p e r s i s t e nt i n t h e en v i r o n me nt a n d r e s i s t a n t t o d i s i n f e ct i o n t r e a t me n t(
4 4)
. B . f r a gi
li
s p h a g e s su r v i v e d l o n ge r t ha n F* R N A c o l i p ha g e s , p o l i o v i r u s , H A V, a ndr o t a v i r u s e s i n w a t e r . H ow e ve r , i n o t h e r st u d i e s o n l y l o w t i t e r s o f B . f r a g i l
i
s p h a ge s we r e de t e c t e d i n e s t ua r i n e w a t e r a n d o ys t e r s amp l e s w he n c o m p a r ed w i t h F^ c o l i p h a ge s(
1 0)
. H e n c e , i t ma y b e d i f f i cu l t t o d e t e r m i ne r e c en t h uman f e c a l c o nt am i na t i o n a n d l ow l ev e l f e c a l c o n t am i n a t i o n u s i n g B . f r a gi
l i s p ha ge s a s i n d i c a t o r s . I t s e e ms t h a t B . f r a g i li
s p h a ge s a r e h uma n - s pe c i f i c f e c a l i n d i c a t o r s , b u t mo r e e x t e n s i v e r e s e a r c h o n t he d i s t r i b u t i o n o f B . f r a gi
li
s p ha ge s i s ne e de d t o r e a c h a c o nc l u s i on . C. F ^ RNA c o l i p h a ge s F^ R N A c o l i p h a ge s a r e a g r o up o f c o l i p h a g e s t h a t o n l y a t t a c k ho s t c e l l s w i t h F- p i l i . Th ey c a n b e d i v i d ed i n t o 4 s e r o gr o u p s(
g r o up I , I I , I I I , I V)
b y n e ut r al i z a t i o n w i t h a n t i s e r a t h a t a r e s u mma ri
z e d i n Ta b l e 1 . Gr o u p I an d gr o up I I b e l o n g t o maj
o r gr o up A du e t o a bo u t 5 0 % homo l o g y i n t h e i r s e qu en c e s ; gr o up s I I I a nd I V a r e c l a s s i f i e d a s maj
o r gr o u p B, a nd t h e i r s e qu en c e s sh ow a bo u t 4 0 % ho mo l o g y . A mo n g sub gr o up s w i t h i n a gr o u p , t he y sh o w mo r e t ha n 9 0 % h omo l o g y i n s e qu en ce s e x c ep t su b gr o up s i n g r o up I V(
ab o u t 7 0 % h omo l o g y)
. Se ve r a l F * R N A co l i p ha g e sh
a v e b ee n r e po r t ed
a s i n t e r me d i a t e s , w h i c h w i l l b e n eu t r a l i z e d b y t w o o r mo r e a n t i s e r a , l i ke p r o t o t y p e s J P 3 4 , M X l , a nd I D 2 . T h e d i s t r i bu t i o n o f F + R NA c o l i p h a ge s i n en v i r o nme nt a l w a t e r s ha s b e e n s t u d i e d si nc e 1 9 7 3 . Ta b l e s 2 an d 3 sh o w t h es e r o g r o up s o f F* R NA c o l i p h a ge s i n hu ma n a n d a n i ma l f e c e s a n d w a s t e w a t e r s . C l e a r l y , o n l y gr o u p s I I a n d I I I w e r e f o u nd i n h u ma n f e c e s an d gr o up s I a n d I V w e r e d e t e c t e d i n a n i ma l s o u r c e s w i t h t h e e x c ep t i o n o f p i gs i n wh i ch gr o u p I I a l s o w a s d e t e c t e d . Wi t h t h i s e x c e p t i o n , i t s ho u l d b e p o s s i b l e t o d i s t i n gu
i
sh be t w e e n hu ma n a nd a n i ma l f e c a l c o n t am i n a t i o n . F u r t h e r mo r e , t h e w i d e d i s t r i bu t i o n an d h i g h l e v e l s o f F ^ R NA c o l i p h a ge s i n w a s t e w a t e r s and a t l e a s t s o me e n v i r o n me n t a l s am p l e s ma k e t h em po s s i b l e f e c a l i nd i c a t o r s . A sp e c i f i c h o s t c e l l . Sa l mo ne l l a t y p hi
m ur i um(
WG 4 9)
, h a sb
e e n c o n st r u c t e d b y i n s e r t i n g a n E . c o l l F -p l a sm i d i n t o a Sa l mo n e l l a t y p h i mur i um s t r a i n(
WG 4 5)
, b y Ha v e l a a r a n d co l l e a gu e s i n 1 9 8 4 . Us i n g t hi
s ho s t c e l l , mo r e t ha n 9 0 % o f t h e p h a ge s de t e c t e d i n s e wa ge w e r e F^ R NA c o l i p h a g e s . Mo r e o v e r , s oma t i c Sal mo n e l l a p h a ge s w e r e d e t e c t e d a t l e s s t h an 1 0 p f u/
m l b y ho s t WG 4 9 ho s t c e l l an d c o n s i t u t e d < 5 % o f t h e t o t a l p h a ge s de t e c t e d . 3 . Se r o t y p i n g a nd Ge no t y p i n g 3 . 1 Se r o t y p i n g F ^ RN A c o l i p ha g e s S e r o l o g i c a l n eu t r a l i z a t i o n w i t h a nt i b o d i e s i s a c o n v en t i o n a l me t ho d t o s e r o l o g i c a l l y gr o up a n d i d en t i f y o r ga n i sms . Fo r s er o t y p i ng F ' R N A c oli
p h age s , i s o l at e s w e r e n e ut r a l i z e d w i t h e a ch gr o u p o f a n ti
s e r um b y s p o t t e s t s o nT a b l e 1 . F " R N
A
Co li
p h a g e Gr o u p s a nd
Se r o t y p e s Maj
o r g r o up Gr o u p Pr o t o t y p e S t r ai
n sA
I M S2
, f2
, R1 2
, J P5 0 1
A
I I GA
, S D, T Hl
, B Z1 3
, K Ul
, J P3
4 B I I IQ
3
, V K , S T , T W1 8
B I V S P, F I , T W1 9
, T W2 8
, M X l , I D 2 So u r c e : P h a g e Ec o l og yT ab l e 2. D i s t r i bu t i on Pat t e rns o f F * R NA Co l i p ha ges i n Ani ma l a n d H uman So u r c e s So u r c e s R NA c o l i p hage po s i t i ve Ma t e ri a l # o f s am p l e # o f s t r a i ns Se r o gr o up I I I I I I V Re f B i rd s Fowl s Mamma l s H o r s e s Co ws Co w s Ca t t l e Ca l v e s Pi g s Ch i c ke n s Br o i l e r ch i c ken s She e p H uma n s Fe c e s Fe c e s Fe c e s Fe c e s G I c o n t e n t Fe c e s Fe c e s Fe c e s Fe c e s Fe c e s G I c o n t e n t Fe c e s Fe c e s Fe c e s Fe c e s Fe c e s 1 4 0 0 5 1 4 0 5 1 8 0 10 3 3 8 9 2 2 2 0 1 8 6 0 0 3 1 4 0 5 0 0 48 1 56 1 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0 2 0 0 0 0 1 8 0 54 1 3 3 9 10 2 6 1 1 1 1 1 1 3 2 1 2, 3 1 3 2 2 1 2 1 . F ur us e , 1 9 8 7 2 . Ha ve l a a r , 1 9 8 6 3 . Ha ve l a a r , 1 9 90
T ab l i i i f A l i p h g i W y Co u n t r y Ci t y De ns i t y N o . o f No . o f o f t o t a l pha ge s R NA c o l i pha ge s t e s t e d pha ge s Se r o gr o up 1 I I I I I I V Re f Ra w Se w age Me xi c o Sa ud i A r a b i a Aus t r a l i a U . S . B r a zi l Ph i l i p p i ne s F R G Jap a n Wa s t ew a t e r s D ome s t i c H o sp i t a l Pi g- s l a u g h t e C a l f - s l a u gh t Po u t r y p r o c e Oys t e r s Ca m pe c he Kah fu
j
i Sy dn e y Oa k l a n d (CA ) Ri c h mo nd (CA ) Ne w Yo r k San El ij
o No r t h Ca r o l i n a Re c i fe Ma ni l a Wur zbur g Sa p po r o , To k yo , F uku o ka Na ha r e r s s i n g 5x 1 0^ 1 x 10^ 2 x 10' 10^- 10 5x 10' 2x 10^ 5x 1 0^ 3x 1 0=' 1 x 10= 5x 10= 1 0- 1 0* 3x 1 0= 8 4 3 7 0 198 5 2 4 8 2 8 1 2 1 2 2 33 5 8 32 4 3 7 0 2 2 9 0 0 1 0 1 5 4 51 4 5 7 1 08 4 3 1 7 1 832 5 6 2 9 2 6 4 9 1 7 3 9 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 0 1 7 2 2 1 0 1 5 5 3 8 4 2 2 0 0 10 52 0 4 5 1 83 0 0 0 4 8 7 0 1 0 1 1 0 0 1 1 9 6 0 0 0 10 2 5 1 0 6 1 1 2 5 6 2 2 3 0 2 5 2 0 1 3 1 4 0 1 1 2 2 2 2 2 3 1. F u ru s e , 1 9 8 7 2 . Ha ve l a a r , 1 9 9 0 3 . Chu ng , 1 9 9 3ma l e ho s t s . An i s o l a t e w a s t y p ab l e i f i t w a s n e u t r a l i z e d o n l y b y a h omo l o go u s an t i s e r u m
(
n o p l a qu e o r z o n e o f l ys i s a p p e a r e d o n ho s t ce l l l a w ns)
. A f t e r t h e sp o t t e s t s f o r pr e l i mi na r y c l a s s i f i c a t i o n , e a ch c o n f i r me d i s o l a t e w a s s ub gr o up e d b y p l a t i n g w i t h o r w i t ho u t a n t i s e r a(
W at a n a be , 1 9 6 7)
. D e s p i t e t he g en e r a l su c c e s si
n s e r o l o g i c a l l y g r o u p i n g F " RN A c o l i p h a ge s , t h i s me t h o d s o me t i me s g i v e s am b i gu o u s r e s u l t s b e c au s e t he r e a r e i n t e r me d i a t e p h a g e s t h a t do n o t f i t c l e a r l y i n t o t he f o u r w e l l kn o w n s e r o gr o u p s . Fo r e x am p l e , J P3 4 p h a ge w a s ne ut r a l i z e d b y b o t h a n t i - M S 2 s e r um a nd a n t i - G A s e r u m ; M X l w a s n e u t r a l i z e d b y a n t i - SP an d a n t i-Q
(
3
s e r a ; an d I D 2 w a s n e u t r a l i z e d p a r t i a l l y b y e a c h a n t i s e r um(
1 4 , 1 5 a nd 1 6)
. 3 . 2 Ge n ot y pi
ng R e c en t l y , ge n o t y p i ng h a s b e e n s t ud i ed t o c l a s s i f y o r g an i sms . N u c l e o t i de s e qu en c i ng , t h e r e s t r i c t i o n f r a g men t l e n g t h p o l y mo r p h i sm a s s a y(
RFLPA)
, a n d h y b r i d i z a t i o n t e c hn i qu e s a r e t he on e mo s t l y c ommo n l y u s e d f o r ge no t y p i n g o r ga n i sms . A . Se qu e n c e a n a l ys i s Th e p r i n c i p l e o f s e qu e nc e an a l ys i s f o r ge no t y p i n g i s t h a t t h e s i gn i f i c a nc e o f s e qu e n c e va r i a t i o n amo n g 5 ' -u n t r a ns l a t e d r e g i o n s o r o t h e r r e g i o n s c o u l d p o s s i b l y b e u s e dt o c l a s s i f y o r ge n o t y p e o r ga n i sms . H ep a t i t i s C v i r u s i s o l a t e s f r om 6 2 pa t i e n t s w e r e d i r e c t l y s e qu e n c e d i n t h e i r 5 ' - u n t r a n s l a t e d r e g i o n s . T he s e i s o l a t e s t h e n w e r e c l a s s i f i e d i n t o t y p e 1
(
5 5 %)
, t y pe 2(
1 8 %)
, t y p e 3(
1 9 %)
, a n d t y p e 4(
6 %)
t hr o u g h s e que n c e a na l ys i s(
3 0)
. A r e c e n t m i n i r e o v i r u s c l i n i c a l i s o l a t e w a s su g ge s t e d t o b e a No r w a l k -l i k e v i r u s a n d s ho u l d b e i n c l u de d i n t he c a l i c i vi r i da e f am i l y b e c a us e i t h a s 5 2 % n u c l e o t i d e s e qu en c e i de n t i t y w i t h No r w a l k v i r us s e qu en c e(
3 5)
. Mo r e o v e r , t h i s ge no t y p i n g me t ho d i s a l s o v e r y u s e f u l f o r i de nt i f i c a t i o n o f o r ga n i sms f o r wh i c h s equ e n c e da t a i s no t a va i l ab l e . B . R e s t r i c t i o n f r a g me n t l en g t h po l y mo r p h i sm a s s a y(
R FLPA)
A r e s t r i c t i o n e ndo n u c l e a se c u t s a p u r e D N A i nt o a c o n s i s t e n t l y r ep r o du c i b l e s e t o f f r a g me nt s t ha t c a n b e s ep a r a t e d b y g e l e l e c t r op ho r e s i s . D i f f e r e n t s o u r c e s o f D N A w i l l f o r m a u n i qu e f r a gme nt pa t t e r n(
RF LPA)
a f t e r t r e a t me nt w i t h a r e s t r i c t i o n e nd on u c l e a s e du e t o i t s s i t e - sp e c i f i c c l e a v a ge . The r e f o r e , i t ma y b e p o s s i b l e t o d i s t i n gu i s h s e r o l o g i c a l l y a n d he nc e ge ne t i c a l l y d i f f e r e n t o r ga n i sms b y t h i s me t h o d . Fo r e x am p l e , a f t e r c l e a v a ge o f t o t a l D NA o f S t ap h y l o c o c c u s a u r e u s b y an Ec o R I r e s t r i c t i o n e n z y me , ge l e l e c t r o p h o r e s i s . So u t he r n t r an s f e r , a n d h y b r i d i z a t i o n w i t h a r a d i o l a be l e d 1 6S r R NA p r o b e w e r e pe r f o r me d t o c ha r a c t e r i z e S t ap h y l c o c c u s a u r e u s i s o l a t e s f r om o u t b r e a k s(
3 9)
. Ar e s t r i c t i o n f r a g me nt l e n g t h p o l y mo r p h i sm a s s a y w a s c a r r i e d t o a n a l yz e r e ve r s e - t r a n s c r i b e d an d P C R - am p l i f i e d r o t a v i r u s ge n e s e g me n t 9 f o r d i f f e r e n t i a t i on o f h uma n s e r o t y p e 3 r o t a v i r u s e s f r o m a ni ma l s e r o t y p e 3 r o t av i r u s e s . T h e r e s u l t s s ho w t h a t t h e r e s t r i c t i on f r a g men t l en g t h po l y mo r p h i sm a s s a y i s a u s e f u l me t ho d t o d i s t i ngu i sh amo n g i n t e r s p e c i e s o f r o t a v i r u s e s
(
6 4)
. I n an o t he r ap p l i c a t i o n , r R NA ge n e r e s t r i c t i o n p a t t e r n s(
r i b o t y p i n g)
w a s u se d f o r d i f f e r e n t i a t i o n o f Sh i ge l l a f l e x n er i s t r a i n s(
1 1)
. I n t h i s s t u d y, H i n d i ! I w a s t h e b e st en do nu c l e a s e t o p r o du c e a n o p t i mum di
ge s t i on p a t t e r n f o r d i f f e r en t i a t i n g S hi
ge l l a s t r a i n s . R F L PA ma y be u s e f ul i n ep i de m i o l o g i c a l s t u d i e s w he n c o m p a r e d w i t h s e r o t y p i n g b e c a us e o f i t s p o t en t i a l l y h i g h d e gr e e o f sp e c i f i c i t y i n ch a r a c t e r i z i n g g en t i c a l l y r e l a t e d o r gani
sms . He n c e , i t i s a p o t en t i a l l y p ow e r f u l t o o l f o r "mo l e c u l a r e p i dem i o l o g y " . C. H y b r i di
z a t i o n Pr o b e s f o r ge n o t y p i n g b y h y b r i d i z a t i o n c o u l d b e o l i g o n uc l e o t i de s , o r a f r ag me nt o f D N A r ep r e s e nt i n g a sp e c i f i c ge n e ob t a i n e d b y c l o n i ng o r PC R . I n ge n e r a l , t a r g e t n u c l e i c a c i d s f i x e d o n f i l t e r s a r e h yb
r i d i z e d w i t h p r o b e s a n d t he n v i s u a l i z e d b y c o l o r i me t r i c , f l u o r e s c e n c e o r r ad i o a c t i v e d e t e c t i o n me t h o d s . Th i s t e c hn i qu e h a s b e e n e x t e n s i v e l y s t ud i e d i n r e c e n t y e a r s du e t o i t s s i m p l i c i t y .2 2 qu i c k n e s s , s e n s i t i vi t y , a nd s p e c i f i c i t y . Fo r ex am p l e , h y b r i d i z a t i o n t e s t s w i t h a s e t o f 4 D NA p r o b e s w a s c a p ab l e o f c l a s s i f i ng en t e r o t o x i ge n i c E . c ol l s t r a i n s p r o du c i n g h e a t s t ab l e t o x i n , o r he a t l ab i l e t ox i n , o r b o t h
(
4 6)
. A l i qu i d -h y b r i d i z a t i o n a s s a y sh ow e d t ha t i t wa s mo r e s en s i t i v e t h a n t h e E L I S A f o r t y p i n g t he V p 4 an d V p 7 ge ne o f bo vi n e r o t a v i r u s e s(
4 9)
. O l i go n uc l e o t i de p r ob e s w e r e us e d t o t y p e hu ma n gr o u p A r o t a v i r u s , wh i c h w e r e sp e c i f i c f o r e a c h G t y p e o f h u ma n gr o u p A r o t a v i r u s . Th e a ut ho r po i n t e d o u t t h a t h y b r i d i z a t i o n c o u l d b e v a l u a b l e i n t y p i n g G t y p e s o f huma n g r o up A r o t a v i r u s du r i n g va c c i n e t ri
a l s(
5 3)
. Pr o b e s s e l e c t e d f r o m 5 ' -u n t r a n s l a t ed r e g i o n s o f h ep a t i t i s C v i r u s w e r e ab l e t o i de nt i f y t he f o u r HCV ge no t y p e s an d t h e i r su b t y p e s f r o m 6 1 P C R - p o s i t i ve B r a z i l i a n HC V s e r a ; 3 3 % w a s i d e n t i f e d a s t y p e 1, 3 8 % a s t y p e l b , 1 . 5 % a s t y p e 2 a , an d 2 4 . 5 % a s t y p e 3(
5 6)
. Se qu e nc e a na l ys i s may b e u s e f u l f o r d i s t i n gu i s hi
n g s e r o l o g i c a l d i f f e r e n c e s i n s om e o r ga n i sms , bu ti
t i s i m p r a c t i c a l t o s e r o t y pe e a c h i s o l a t e f r o m f i e l d s am p l e s u s i n g s u ch c om p l i c a t e d , e x p en si
v e a n d t i me -c o n s u m i n g p r o c e du r e s . A l t h ou g h R F L PA i s c o n s i de r e d a go o d ge n o t y p i ng me t h o d , i t ma y no t b e a b l e t o d i s t i n gu i sh s o me s e r o g r o up s o f o r ga n i sms whi
ch ha v e a v e r y hi
g h s e qu e nc e h omo l o g y . Mo r e o v e r , Th i s me t ho d r e qu i r e s t he t e s t i n g o f s e ve r a lr e s t r i c t i o n e n z y me s t o ob t a i n an o p t i mu m d
i
ge s t i o n p a t t e r n . T h i s p r o c e du r e w i l l t a ke t o o m u c h t i me f o r p r a c t i c a l a n a l y s e s . Hy b r i d i z a t i o n w i t h o l i go pr o b e s s e ems t o b e p r a c t i c a l f o r ge n o t y p i ng f i e l d i s o l a t e s b e c a u s e o f i t s s i mp l i c i t y , qui
c kn e s s , s e n s i t i v i t y an d sp e c i f i c i t y, c o m p a r e d w i t h s e qu e n c e a n a l y s i s a nd R F L P A . I n t h i s s t ud y , we s e l e c t e d h y b r i d i z a t i o n t o ge no t y p e F ^ R NA c o l i p h a g e s o n t he b a s i s o f t h e s e s e v e r a l a dv a n t a ge s .2 M AT ERI
A
L S AN D ME T H O D S F* RNA
c o l i p ha ge t y pe s t r ai n s a nd t he h o s t . Fi
v e r ep r e s en t a t i v e F ^ R N A c o l i p h a ge s t r a i n s , M S 2(
gr o u p I)
, GA(
I I)
,Q
p
(
I I I)
, F I a n d SP(
I V)
w e r e k i n d l y g i v e n b y Dr . F u r u s e(
Jap a n)
. Th e h o s t w a s a ge ne t i c a l l y c o n s t r uc t e d s t r a i n o f S a l mo n e l l a ty p h i mu r i um, W G4 9 , c o n t a i n i n g t h e E . c o l i p l a s m i d(
F ' 4 2 l a c : : Tn 5)
t h a t en c o de s p i l u s pr o du ct i o n(
2 0)
. T h i s h o s t s t r a i n w a s gr o w n i n T Y G -b r o t h c o n t a i n i ng 1 . 3 % t r y p t on e , 0 . 1 % ye a s t e x t r a c t , 0 . 8 % N a C l , 0 . 1 % g l u c o s e , 0 . 0 3 % Ca C l 2 2 H 20 , 1 0 0 mg/
1 n a l i d i x i c a ci
d an d 2 0 mg/
1 kan am y c i n s u l f a t e . Br o t h c u l t u r e s we r e p r e p a r e d i n b a f f l e d sh a ke r f l a s k s o f me d i u m b y i no cu l a t i ng w i t h ho s t c e l l s f r o m f r o z e n s t o c k a nd i n c u ba t i n g w i t h s h a k i n g a t 3 7° C o v e r n i g h t . P r ep a r a t i o n o f e nv i r o n me n t a l sa m p l es . T h e e n v i r o n men t a l s am p l e s u s e d i n t h i s s t u d y i n c l u d e d s ew a ge , h u ma n a n d a n i ma l f e c e s , o y s t e r s a nd s e aw a t e r s am p l e s . S ew a ge s amp l e s w e r e su sp en de d i n o n e - t h i r d v o l ume o f t r i c h l o r o t r i f l uo r o e t ha n e(
Fr e o n)
, a nd w e r e vo r t e x e d v i go r o u s l y f o r 2 m i n . T h e em u l s i o n w a s c e n t r i f u ge d a t 5 , 0 0 0 X g f o r 2 0 m i n a t 5° C, and t he su p e r na t a n t w a s c o n c e n t r a t e d3 0- f o l d b y u l t r a f i l t r a t i o n
(
Me ga f u ge Cen t i f u ge , Ba x t e r S c i e n t i f i c Pr o duc t s , He r a eu Sep a t e c h GmbH , Os t e o d e , Ge r man y)
u s i n g YM I OO me mb r a n e s(
Ami c o n , Da n v e r s , MA)
. F e c a l s am p l e s we r e d i l u t e d t en f ol d i n p ho sp h at e bu f f e r ed s a l i n e(
P BS)
sup p l eme n t e d w i t h 0 . 2 % T we en 8 0 a nd 1 5 % g l yc e r o l . S am p l e s w e r e v o r t ex e d r ap i d l y a n d c en t r i f uge d a t 5 , 0 0 0 x g f o r 2 0 m i n t o s e d i me n t s o l i d s . F ^ R NA c o l i p h a ge s w e r e e x t r a c t e d f r o m o y s t e r s b y h omo ge n i zi
ng i n a n Om n i - m i x e r(
So r v a l l)
wi
t h a n e qu a l amo u n t(
w/
v)
o f n u t r i e nt br o t h c o n t a i n i ng 0 . 5 % T w e e n 8 0 , a n d t h e n c e n t r i f ug i n g a t 5 , 5 0 0 x g f o r 2 0 m i n t o r e c o ve r t h e s u pe r n a t a n t(
8)
. I nf e ct i v i t y a s s ay o f F* R NA
c ol i p h ages i n e nv i r o nme n t a l s am p l e s . F ^ RN A c o l i p h a ge s pr e s e n t i n t h e e n v i r o n me n t a l s am p l e s o f f e c e s , s ew a ge an d o y s t e r e x t r a c t w e r e de t e c t e d b y i n f e c ti
v i t y a s s a y u s i ng WG 4 9 ho s t l aw n s f o r t h e d ou b l e a ga r l a y e r(
DAL)
p l a que a s s a y t e chn i qu e(
2)
. F " R NA c o l i p h a g e s p r e s en t i n w a t e r s am p l e s w e r e c o n c en t r a t e d a nd qu an t i f i e d b y a d i r e ct memb r a n e f i l t r a ti
o n me t ho d(
5 5)
. On e hu nd
r e d m l w a t e r s a m p l e s w e r e sup p l eme n t e d w i t h 0 . 0 5M M gC l 2, a nd f i l t e r e d t h r o ug h 0 . 4 5 fim c e l l ul o s e n i t r a t e - a c e t a t e mem br an e f i l t e r s(
t y p e HA
, M i l l i p o r e , B e d f o r d , MA)
a t a f l o w r a t e o f 1 0 0 m l/
3 - 6 m i n t o a d s o r b co l i p h a ge s . T he f i l t e r s w e r e a p p l i e d f a c e do w n o n T Y G a ga r c o nt a i n i n g l o g p h a s e WG 4 9 a nd2 6 0 . 3 % T w e e n 8 0 and 0 . 0 3 % t e t r a zo l i um v i o l e t . P l a qu e s w e r e v i s u a l i z e d a f t e r t h e p l a t e s w e r e i nc ub a t e d a t 3 7° C o v e r n i g h t . I s o l a t i o n o f F* R N A c o l i p hage s f r om e nv i r o nme n t a l s am p l e s . F ^ RN A c o l i p h a ge s w e r e i s o l a t e d f r om a s s a y p l a t e s w i t h f e w e r t ha n 5 0 p l a qu e s an d we r e t r a n s f e r r e d b y a s p i r a t i n g w i t h a m i c r op i p e t t e an d s usp e nd i n g i n 0 . 5 m l P B S c o n t a i ni n g 1 5 % g l yc e r o l . I s o l a t e s w e r e t e s t e d w i t h R Na s e A
(
t y p e I - A ; S i g ma , S t . L o u i s , M O)
t o d i s t i n gu i s h b e t w e e n RN A a n d DN A p ha ge s(
7 0)
. T h i s w a s don e b y sp o t t i n g 5//1 su sp en si
o n s o f i s o l a t e s o n T YG t op a g a r c o nt a i n i n g W G4 9 ho s t c e l l s a n d 1 0 0 /^g/
m l R Na s e . Co n f i r med R NA c o l i p ha ge s w e r e t ho s e w h i c h f a i l e d t o p r o du c e p l a qu e s(
l y s i s z o n e s)
due t o t h e c l e a v a ge o f R NA b y R Na s e . The s e F ^ R NA c o l i p h a ge s w e r e s t o r e d a t -7 0° C f o r s e r o ty
pi
n g . Se r o t y p i n g o f F * RNA
c o l i p h a ge s .A
s po t t e s t w a s c a r r i e d o u t t o r ap i d l y de t e r m i n e s e r o t y p e s o f t h e i s o l a t e s(
6 6)
. T wen t y /^l v o l u me s o f t h e u n d i l ut e d , t en f o l d a nd hu n dr e d f o l d d i l u t i o n s o f a n i s o l a t e w e r e sp o t t e d o n WG 4 9 l aw n s o n T Y G t o p a g a r c o n t a i n i ng o n e o f t h e f i v e F " RN A c o li
p h a ge n eu t r a l i z i n g an t i s e r a . Ea c h an t i s e r um wa s d i l u t e d t o a ch i e v e a b ou t t h r e e l o g ^ o r e du c t i o n s o f a p r o t o t y p e p h a ge w i t h i n t h e s ame s e r o g r o u p b ef
o r e ad d i
t i o n t o t o p a ga r . I n e a ch t ri
al o f s e r o t y p i n g ,f i v e kn ow n F ^ R NA c o l i p ha ge s t r a i n s , e a c h r e pr e s e n t i n g a s e r o gr o up
(
I , I I , I I I , IVa , I v b)
, w e r e i n c l u d e d a s p o s i t i v e c o n t r o l s i n o r d e r t o ev a l u at e t h e r e l i ab i l i t y o f t h i s me t h o d . A f t e r o v e r n i g h t i nc ub a t i o n a t 3 7 ° C, s e r o t y p e s w e r e de t e r m i n e d b y s c o r i ng c o l i p ha g e p l a t e s e xh i b i t i n g t h e p r e s e n c e o r ab s en c e o f c l e a r z o n e s o f l ysi
s o n t h e l aw n s . T he a b s e n c e o f a c l e a r z o n e o n a l aw n w a s c o n s i de r e d c o m p l e t e n eu t r a l i z a t i o n o f t he p h a ge i n f e c t i v i t y b y t h e a nt i s e r u m i n t ha t p l a t e an d h e n c e p o s i t i v e i d e n t i f i c a t i on o f p ha ge s e r o t y p e . P l a qu e - t r a n sf e r a nd f i x a t i o n f o r hy
b r id
i z a t i o n . Th e me t ho d f o r p l a qu e t r an s f e r an d f i x a t i o n o n t o memb r a ne s w a s mo d i f i e d f r o m t ha t o f Be n t o n a n d D av i s(
6)
. I n b r i e f , 2 j u l v o l ume s o f en v i r o nme nt a l i s o l a t e s a n d f i ve p r o t o t y p e s t r a i n s w e r e s po t t e d o n l aw ns o f ho s t WG 4 9 a n di
n c ub a t e d a t 3 7° C ov e r n i g h t . P l a t e s w e r e i n cu b a t e d a t 4 ° C f o r 3 0 m i n a n d t he n w e r e c o v e r e d w i t h n y l on memb r an e s t o ad s or b p l a que s f or 2 mi
n(
4 mi n f o r t h e s e c o nd t r a n s f e r)
. T h e a d s o r p t i o n e f f i c i en c i e s o f f i v e d i f f e r e n t memb r a ne f i l t e r s w e r e c o mp a r e d : Ge ne Sc r e en(
NE N Re s e a r c h Pr o duc t s , Bo s t o n , M A)
, n y l o n m em b r a ne s(
Bo e hr i n ge r Ma n nh e i m, I n d i a n ap o l i s , I N)
, B i o t r a n s(
I C N Ra d i o c he mi c a l s , I n c . , I r v i n e , C A)
, B i o d yne(
P AL L B i o sup po r t , Ea s t H i l l s , NY)
, a nd Z e t a - p r ob e b l o t t i n g memb r a n e s(
B i o - RAD La bo r a t o r i e s ,R i c h mo n d , C A