هلجم زكرم تاعلاطم و هعسوت شزومآ يكشزپ هرود هدزای ، هرامش مود ، ص 172 -162 ، 2313
سررب
ی
عضو
ی
ت
مصت
ی
م
گ
ی
ر
ی
لاب
ی
ن
ی
ناراتسرپ
ب
ی
ناتسرام
اه
ی
هاگشناد
مولع
کشزپ
ی
نامرک
سپ
زا
شزومآ
راتسرپ
ی
نتبم
ی
رب
دهاوش
و
اقم
ی
هس
اب
هورگ
دهاش
تمصع
یحون
1،
ءامسا
هلادبع
رای
2 *،
هبیط
یحیصف
یدنره
3 1 . ارتکد ی صصخت ی شزومآ راتسرپ ی ، ،رایداتسا هورگ شزومآ راتسرپ ی لخاد ی و حارج ی ، هدکشناد راتسرپ ی و یامام ی زار ی ، زکرم تاعلاطم و هعسوت شزومآ کشزپ ی ، هاگشناد مولع کشزپ ی ،نامرک ،نامرک ناریا 2 . وجشناد ی سانشراک دشرا شزومآ راتسرپ ی ، ارگ ی ش لخاد ی -حارج ی ، هدکشناد راتسرپ ی و امام یی زار ی ، هاگشناد مولع کشزپ ی نامرک ، ،نامرک ناریا 3 . رتکد یا یصصخت شزومآ تشادهب ، داتسا ی ،را هورگ شزومآ راتسرپ ی لخاد ی و حارج ی ، هاگشناد مولع کشزپ ی جرک ، ،زربلا ناریا تفایرد :هلاقم 6 / 6 / 29 نیرخآ حلاصا هلاقم : 13 / 1 / 21 شریذپ هلاقم : 1 / 4 / 21 * هدنسیون سم ؤ :لو هدکشناد یراتسرپ و ییامام ،یزار هاگشناد مولع ،یکشزپ یادتبا راولب تفه اب ،غ ،نامرک ناریا نفلت : 1935132 -3143 :ربامن 1935132 -3143 Email: a.anursing22@gmail.com هنیمز و :فده راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش ( Evidence base nursing ) هب ناونع ش ی هو ا ی ارب ی تبقارم اه ی تشادهب ی و نامرد ی رب ساسا دج ی رتد ی ن ی هتفا اه و دهاوش حرطم هدش .تسا مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی ن ی ز هب ناونع شخب ی ساسا ی زا لامعا هفرح ا ی راتسرپ ی ب ی ش زا ره لماع ی رب ک ی ف ی ت تبقارم ثأت ی ر م ی دراذگ و راتسرپ هب ناونع مصت ی م گ ی هدنر رد روما لاب ین ی م ی دناوت تهج ارا ی ه تبقارم رثؤم زا « راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش » هدافتسا امن ی د . شهوژپ رضاح اب فده عت یی ن ثأت ی ر شزومآ پ ی گ ی ر راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش رب مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی ناراتسرپ ماجنا .دش شور :راک نیا شهوژپ عون زا هلخادم ا ی ن ی هم برجت ی دوب هک رد لاس 3123 یور رب هعماج رامآ ی ناراتسرپ لاب ین ی رهش نامرک ماجنا .دش 03 راتسرپ هب تروص فداصت ی رد ود هورگ دهاش و هلخادم رارق رگ ف .دنت راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش ط ی رازگرب ی هاگراک شزومآ ی هب هورگ هلخادم شزومآ هداد .دش ا تاعلاط زا رط ی ق شسرپ همان مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی عمج روآ ی و هداد اه اب هدافتسا زا مرن رازفا SPSS هخسن 30 طسوت و نومزآ اه ی رتماراپ ی ک t و ANOVA لیلحت دیدرگ . هتفای اه : هسیاقم اناوت یی میمصت یریگ ینیلاب ینتبم رب دهاوش هورگ هلخادم لبق و دعب زا شزومآ و دعب زا یریگیپ کی ههام رب ساسا تابساحم زا قیرط نومزآ Paired t ب ه تسد .دمآ شزومآ یراتسرپ ینتبم رب دهاوش رد هورگ هلخادم لبق و دعب زا شزومآ ببس شیازفا هرمن میمصت یریگ ینیلاب ناراتسرپ دیدرگ ( 332 / 3 = P ) . هتفای اه ناشن داد هک نیگنایم تارمن دعب زا شزومآ رتهب دوب . اقم هسی نیگنایم تارمن میمصت یریگ ینیلاب رد هرود یریگیپ تبسن هب لبق زا شزومآ توافت نعم ی راد ی داد ناشن ار ( 333 / 3 = P ). نیگنایم تارمن رد هرود پ یریگی رتهب هدش .دوب ینعم توافت یراد تارمن نیب دعب زا شزومآ و دعب زا یریگیپ شرازگ دشن ، اما لک رد نیگنایم تارمن رد هرود یریگیپ رتهب .دوب هجیتن :یریگ شزومآ راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش ببس ازفا ی ش اناوت یی مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی ناراتسرپ م ی درگ د . رب ساسا اتن ی ج ، پی داهنش م ی دوش رازگرب ی هرود اه ی شزومآ ی هب تروص ررکم رد بلاق همانرب اه ی شزومآ موادم نمض تمدخ ماجنا دریگ ات تابجوم دوبهب ی رد مصت ی م گ ی ر ی و درکلمع ناراتسرپ ار ف مهار دیامن . هژاو دیلک اه : ،شزومآ راتسرپ ی نتبم ی رب ،دهاوش ،راتسرپ مصت ی م گ ی ر ی لاب ین یهمدقم
راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش ( Evidence base nursing ) هب ناونع ش ی هو ا ی ارب ی تبقارم اه ی تشادهب ی -نامرد ی رب ساسا دج ی رتد ی ن ی هتفا اه و دهاوش حرطم هدش تسا ( 9 ، 3 .) راظتنا دم ی نار و مومع مدرم زا ناراتسرپ هب ناونع دارفا دماراک و صصختم تهج اقترا ی ک ی ف ی ت تبقارم زا ب ی نارام رد ههد هتشذگ ازفا ی ش پ ی اد هدرک .تسا چمه نی ن اب غت یی تار پ ی چ ی هد و رس ی ع ی هک رد رما تبقارم اه ی تشادهب ی -نامرد ی خر م ی دهد ، موزل کأت ی د درکلمع تبقارم هب سو ی هل رتهب ی ن دهاوش رد سرتسد ساسحا م ی ددرگ . پ ی تفرش اه ی موادم رد مز ی هن ژولونکت ی کشزپ ی و تبقارم زا ب ی ،رام راتسرپ ی ار هب تروص هفرح پ ی چ ی هد و شلاچرپ ی حرطم هدرک سا ت . راتسرپ ی راک ا ،دم پی هتفرش و نئمطم ن ی دنمزا تراهم اه یی دننام لح لکشم و هرهب گ ی ر ی زا شهوژپ و تادنتسم و اناوت یی تهج مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی م ی دشاب ( 1 -3 .) هزورما رتشیب هاگشناد اه ی ند یا رد پ ی ی نتفا شور اه ی شزومآ ی دنتسه هک دنناوتب بجوم شرتسگ و اقترا ی فرظ ی ت اه ی مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی رد راتسرپ ی .دندرگ ناراتسرپ نی ز هب فاکش م ی نا روئت ی و لاب ی ن و ناوتان ی تهج ا ی اف ی شقن رد ح ی هط لاب ی ن پ ی هدرب و رد ی هتفا دنا هک ش ی هو ی گدا ی ر ی لاعف و راک رب انبم ی شهوژپ بجوم اقترا و گتسبمه ی نعم ی راد ب ی ن شزومآ و لاب ی ن م ی ددرگ ( 5 ، 4 .) فده اهن یی تامدخ راتسرپ ی نی ز ارا ی ه بقارم ت اب ک ی ف ی ت رد اتسار ی دوبهب تن ی هج تامدخ ارب ی بی رام و هعماج .تسا هب روط بط ی ع ی راظتنا م ی دور هک تامدخ ماظن تملاس نتبم ی رب ،دهاوش شور اه و مصت ی م گ ی ر ی اه ی ملع ی دشاب . اب ا ی ن دوجو سب ی را ی زا تامادقا کشزپ ی و تبقارم ی اهنت نتبم ی رب اهدنور ی تنس ی سدح اه و ضرف ی تا راک ی تراهم اه ی درف ی و تادهاشم غ ی ر نامزاس ی هتفا لاب ین ی تسا ( 6 .) زا ناراتسرپ راظتنا م ی دور هک تامدخ تبقارم ی ار اب رتلااب ی ن اهدرادناتسا ی مک ی و ک ی ف ی و نتبم ی رب ی هتفا اه ی ملع ی دنتسم ارا ی ه دنهد و هراومه اب سررب ی و بزاب ین ی شور اه ی تبقارم ی ، دنمناوت ی مزلا ارب ی مصت ی م گ ی ر ی اه ی لاب ین ی رد را یا ه تبقارم ار بسک امن ی دن . تبقارم اه ی راتسرپ ی ن ی دنمزا هدافتسا هعومجم ا ی زا دهاوش شهوژپ ی تسا و درکلمع نتبم ی رب دهاوش رد لاتعا شخب ی ند هب وه ی ت هفرح ا ی ناراتسرپ سب ی را اشگراک دهاوخ دوب ( 8 ، 0 .) ب ه گراک ی ر ی دهاوش رد راتسرپ ی هن اهنت ظو ی هف هکلب ی ک سم ؤ لو ی ت و رادرک هفرح ا ی م ی دشاب . زا فرط د ی رگ رد هفرح راتسرپ ی هجوت ز ی دا ی هب ارا ی ه تبقارم اب ک ی ف ی ت ،لااب شخبرثا ی زه ی هن تبقارم و تبقارم ب ی رام روحم هدش تسا و ا ی ن رما رد هلوقم درکلمع نتبم ی رب دهاوش و کرد لماک و عماج زا موهفم رتهب ی ن درکلمع لاب ین ی زکرمتم .تسا هعلاطم یا تبقارم نتبم ی رب دهاوش ار دربراک اتن ی ج رتهب ی ن قحت ی تاق هارمه اب ،شناد ،صصخت براجت لاب ین ی و ن ی ز هجوت هب شزرا اه ی ب ی رام رد ارا ی ه تبقارم تسناد ( 2 -0 .) راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش و ور ی درک شزومآ و انشآ ندومن ناراتسرپ اب ا ی ن ،موهفم لاب ین ی ناراک ار رداق هب مهارف ندرک رتلااب ی ن ک ی ف ی ت تبقارم تهج عفر ن ی اهزا ی ب ی نارام و هداوناخ اه م ی .دنک بحاص نارظن شزومآ کأت ی د ناوارف ی هب ناوخمه ی نی اهزا ی هعماج اب همانرب اه ی شزومآ دنراد و هفرح راتسرپ ی ن ی ز نی دنمزا ودت ی ن همانرب اه یی رد تهج ازفا ی ش هدافتسا زا شهوژپ رد راک و هب ناونع نهار ام ی مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی تسا و ا ی ن همانرب اه م ی دناوت ثعاب غت یی تار راتفر ی ، درکلمع ی ، هلخادم ا ی و شزومآ رد نانکراک دوش و ب ی رتش رد تهج دوبهب لاعف ی ت اه ی لمع ی و تبقارم ی زا ب ی نارام م ی دشاب ات دب ی ن سو ی هل ب ی نارام زا ک ی ف ی ت تبقارم رتهب ی رادروخرب دنوش ( 33 ، 33 .) Brady ( زا لقن هب ن ماظ هداز )ناراکمه و تسد ی با ی ب ه تراهم ،اه شناد و قلاخ ی ت ار تن ی هج تکرش رد همانرب اه ی شزومآ نمض تمدخ م ی دناد و دقتعم تسا هک اب ی د همانرب اه رد هس ح ی هط براجت نمض تمدخ لاب ین ی ، زاربا اناوت یی رد ح ی هط اه یی دننام نتشون هلاقم و ارجا ی نارنخس ی و رد اهن ی ت مه رکف ی و مه تبحص ی اب ناراکمه رد دروم تن ی هج آ شزوم و نداد دروخزاب دشاب ( 39 .) مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی هب ناونع شخب ساسا ی زا لامعا هفرح ا ی راتسرپ ی ، بی ش زا ره لماع ی رب ک ی ف ی تتبقارم ثأت ی ر م ی دراذگ ( 31 .) راتسرپ هب ناونع مصت ی م گ ی هدنر رد روما لاب ین ی م ی دناوت تهج ارا ی ه تبقارم رثؤم زا « راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش » هدافتسا امن ی د ( 35 ، 34 .) رد هعلاطم ا ی عطقم ی هک طسوت سحاقآ ین ی هب سررب ی هاگآ ی و شرگن ناراتسرپ رد طابترا اب راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش رد بی ناتسرام اه ی شزومآ ی ناشاک ماجنا تفرگ ، سپ زا زجت ی ه و لحت ی ل هداد اه صخشم دش هک 53 دصرد ناراتسرپ زا حطس هاگآ ی عض ی ف ی تبسن هب راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش رادروخرب دنتسه و 52 دصرد نانآ تبسن هب راتسرپ ی نتبم ی هب دهاوش ب ی توافت دندوب ( 35 .) هعلاطم دا ی ب جاح رقاب ی ناشن داد هک بی رتش ناراتسرپ تکرش هدننک رد قحت ی ق ارب ی لوا ی ن راب تسا هک اب هژاو تبقارم نتبم ی رب دهاوش هجاوم م ی دنوش ( 34 .) هعلاطم صوت ی ف ی -عطقم ی ورپ ین ی نا بسن و ناراکمه تهج سررب ی عناوم هب گراک ی ر ی تبقارم نتبم ی رب دهاوش رب ور ی 333 رفن زا نانکراک شزومآ ی و لاب ین ی شخب اه ی فلتخم بی اتسرام ن اه ی ش ی زار و اضعا ی ه ی أ ت ملع ی هاگشناد مولع کشزپ ی ش ی زار هک اب شور هنومن گ ی ر ی فداصت ی هداس باختنا هدش ندوب د ، ماجنا دش ساسا رب . اتن ی ج ، زا مهم رت ی ن لماوع ارجا ی تبقارم نتبم ی رب دهاوش نتشادن دارفا شزومآ د ی هد ( 5 / 00 دصرد ) ارب ی گنوگچ ی ب ه گراک ی ر ی ی هتفا اه ی قحت ی تاق ی رد رما تبقارم نتبم ی رب دهاوش دوب ( 8 .) اتن ی ج هعلاطم ا ی هک طسوت Ruth ناراکمه و رد سآ یا ی بونج قرش ی رب ور ی 663 راتسرپ شخب ون ناداز ماجنا دش ، کاح ی زا نآ دوب هک 53 دصرد ناراتسرپ هب هناخباتک نارکوک سرتسد ی دنتشاد و زا ا ی ن دادعت اهنت 38 دصرد زا نآ هدافتسا م ی دندرک و 81 ات 88 دصرد هقلاع دنم هب ندنارذگ هرود اه ی شزومآ ی رد دروم تبقارم تملاس ی نتبم ی رب دهاوش زا هلمج هرود اه ی تراهم اه ی پماک ی رتو ی و وجتسج ی ا ی تنرتن ی دندوب ( 36 ) . تلااقم و د ی رگ شهوژپ اه ی تروص هتفرگ رد ا ی ن مز ی هن ، ناشن م ی دهد هک ناراتسرپ رد درکلمع نتبم ی رب دهاوش اب لکشم هجاوم دنتسه و ب ی رتش ی ن لکشم نآ اه ی نتفا رتهب ی ن ،دهاوش اسانش یی عبانم حص ی ،ح هدافتسا زا شور اه ی وجتسج ی هب ی هن و زرا ی با ی دهاوش ی ا هب روط لک ی رد هدافتسا زا تراهم اه ی داوس تاعلاطا ی رکذ هدش .تسا مهم رت ی ن لاکشم ت ناراتسرپ رد هدافتسا زا دهاوش شهوژپ ی ، مدع انشآ یی نانآ اب حارط ی ژتارتسا ی اه ی ،وجتسج عت یی ن عبانم و کناب اه ی تاعلاطا ی طبترم و لحت ی ل داقتنا ی عبانم تسا ( 38 ، 30 .) اب ازفا ی ش هجوت هب هدافتسا زا ی هتفا اه ی شهوژپ ی و زور ا دم زاس ی تاعلاطا رد تبقارم اه ی تشادهب ی -نامرد ی ، داوس تاعلاطا ی ناراتسرپ هب ناونع ی ک ی زا ثحابم دج ی و لباق ت أ لم رد ا ی ن هفرح حرطم هدش .تسا ی گدا ی ر ی و شزومآ نتبم ی رب دهاوش ور ی درک ی شزومآ ی تسا هک ناراتسرپ نآ رد دیاب ی دا گب ی دنر هنوگچ هب تروص تکراشم ی رد هورگ اه یی هک هب لابند هار لح دنتسه ، راک .دننک ا ی ن شور طسوت ناداتسا راتسرپ ی هب ناونع شور لمکم رد رانک شور اه ی ردت ی س تنس ی و ملعم روحم هتخانش هدش تسا ( 93 ، 32 ) . اب هجوت هب مها ی ت هعسوت ور ی درک نتبم ی رب دهاوش رد راک راتسرپ ی ، شزومآ و انشآ ندومن ناراتسرپ و مهارف ندرک تاناکما و رتسب راک زا تامادقا ساسا ی .تسا زا نآ اج هک تاعلاطم دودحم ی رد ا ی ن مز ی هن رد هعماج ام ماجنا هدش ،تسا هعلاطم رضاح اب فده عت یی ن ثأت ی ر شزومآ راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش هارمه اب پ ی گ ی ر ی رب مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی ناراتسرپ ماجنا .دش
شور
راک
نیا هعلاطم عون زا هلخادم ا ی ن ی هم برجت ی دوب و هعماج شهوژپ نآ ار ناراتسرپ ب ی ناتسرام اه ی هاگشناد مولع کشزپ ی رهش نامرک کشت ی ل م ی .دنداد رد ا ی ن حرط 03 زا راتسرپ بی ناتسرام اه ی هاگشناد مولع کشزپ ی نامرک هب تروص فداصت ی رد هعلاطم تکرش دندرک ( 15 رفن رد هورگ هلخادم و 15 رفن رد هورگ دهاش .) زا عم ی اهرا ی دورو هب هعلاطم ا ی ن دوب هک هعماج شهوژپ رد نامز عمج روآ ی تاعلاطا لقادح اراد ی کردم سانشراک ی و تمس اه یی دننام ،راتسرپ راتسرپ فاتسا و راتسرپرس و رد ره هس ش ی تف راک ی حبص( ، رصع و )بش و اب عاونا مادختسا رکذ هدش رد شهوژپ دادرارق( ی ، پ ی نام ی ومسر ی ) لوغشم هب راک شاب ن د و مه نامز اب رازگرب ی هاگراک شزومآ ی ، هرود اه ی شزومآ ی هباشم ی ار دننکن یط . علاطا ناسر ی رازگرب ی هرود شزومآ ی رد هورگ هلخادم زا رط ی ق اس ی ت شزومآ موادم هاگشناد مولع کشزپ ی نامرک و تبث مان زین زا رط ی ق نامه اس ی ت ماجنا درگ ی د . رد عقاو فداصت ی زاس ی هنومن اه رد هورگ هلخادم زا رط ی ق تبث مان فداصت ی ماجنا .تفرگ اوتحم ی همانرب شزومآ ی تهج بسک تما ی زا زومآزاب ی و روما رادا ی رد اس ی ت شزومآ موادم تبث درگ ی د . هنومن اه رد ود هورگ هلخادم و دهاش دروم هعلاطم رارق .دنتفرگ تهج شجنس ثأت ی ر ،شزومآ سلاک و هاگراک اه ی شزومآ ی رازگرب .دش رد ا ی ن هعلاطم اوتحم ی شزومآ ی ط ی ود زور روئت( ی و لمع ی ) هیارا دش و هولاع رب بلاطم روئت ی ، رانس ی و اه ی شزومآ ی هت ی ه هدش هب تروص لح سم أ هل نایب دیدرگ و شخب وجتسج ی عبانم راتسرپ ی طبترم هب تروص لمع ی رد اس ی ت اه ی طبترم پ ی ش ب ین ی هدش .دوب پی ش نومزآ و سپ نومزآ یور رب هورگ هلخادم تروص .تفرگ رد هورگ دهاش ن ی ز تاعلاطا مه نامز عمج روآ ی درگ ی د . تهج شجنس ثأت ی ر ،شزومآ هورگ هلخادم ی ک هام دعب هرابود پی گ ی ر ی و شسرپ همان اه زوت ی ع و مکت ی ل .دش فداصت ی زاس ی هنومن اه رد هورگ دهاش ن ی ز اب هدافتسا زا لودج دادعا ت فداص ی تروص تفرگ و قباطم اب هورگ هلخادم 15 راتسرپ تکرش هداد .دندش تهج سررب ی اناوت یی مصت ی م گ ی ر ی ناراتسرپ زا رازبا مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی راتسرپ ی هک طسوت Lauri و Salantera هت ی ه هدش دوب ( 93 ) ، سا هدافت دیدرگ . نیا شسرپ همان راتخاس ی هتفا لمتشم رب 94 ترابع رد دروم مصت ی تام لاب ین ی تسا هک رب ساسا عم ی را ل ی ترک 5 هرمن ا ی « مه ی ،هش ،بلغا هاگ ی ، هب تردن و زگره » هجرد دنب ی یم دوش و هنماد تما ی تازا نآ زا 393 -94 غتم ی ر یم دشاب . تهج حصت ی ح شسرپ همان هب زگ ی هن زگره هرمن 3 و هب زگ ی هن مه ی هش هرمن 5 تفرگ قلعت . ای ن رازبا رب ساسا روئت ی اه ی فلتخم مصت ی م گ ی ر ی و رخآ ی ن تاعلاطم دوجوم رد ا ی ن مز ی هن و راتخاس رازبا رب ساسا 4 حرم هل زا ارف ی دن مصت ی م گ ی ر ی حارط ی هدش تسا هک لماش 3 -هلحرم عمج روآ ی هداد اه ، 9 -هلحرم سررب ی تاعلاطا و اسانش یی تلاکشم ، 1 -همانرب ر ی ز ی ارب ی لح لکشم و ارجا و 4 -ارجا ی ،حرط پ ی گ ی ر ی و شزرا ی با ی یم دشاب . ادتبا شسرپ همان طسوت رگشهوژپ و ی ک داتسا نابز هب سراف ی همجرت و سپس هرابود هب لگنا ی س ی هدنادرگرب .دش دعب زا سرررب ی و عفر تلاکشم ،همجرت رازبا رد تخا ی را 33 رفن زا ناداتسا ه ی أ ت ملع ی هاگشناد رارق تفرگ ات اور یی نآ زا رظن رابتعا اوتحم یسررب .دوش چمه نی ن ارب ی اپ یا یی شسرپ همان زا نومزآ Cronbachs alpha هدافتسا دش ( 85 / 3 = ). هداد اه رب ساسا لوادج زوت ی ع ناوارف ی دادعت( و )دصرد و رب ساسا زوت ی ع زکرم ی و گدنکارپ ی م( ی گنا ی ن و فارحنا عم ی را ) شرازگ دیدرگ . نومزآ اه ی رامآ ی رتماراپ ی ک بسانتم اب فادها حرط نومزآ( t ارب ی اقم ی هس هورگ هلخادم و ،دهاش نومزآ Paired t تهج سررب ی لبق و دعب زا شزومآ و دعب زا پ ی گ ی ر ی رد هورگ هلخادم نومزآ و ANOVA ارب ی سررب ی غتم ی اهر ی مز ی هن ا ی دنچ )ههورگ ن نینچمه و مر رازفا SPSS هخسن 30 ( version 17, SPSS Inc., Chicago, IL لیلحت تهج ) هداد اه دروم هدافتسا تفرگ رارق .
هتفای
اه
رتشیب تکرش ناگدننک ار نز نا ( 6 / 88 دصرد ) اراد ی کردم سانشراک ی راتسرپ ی ( 23 دصرد ) و عضو ی ت راک ی ش ی تف رد شدرگ ( 6 / 88 دصرد ) لیکشت داد دن . عضو ی ت مادختسا ی رثکا ی ت تکرش ناگدننک هب تروص پ ی نام ی ( 1 / 68 دصرد ) دوب و رتشیب نانآ هورگ نس ی 43 -13 لاس ( 4 / 53 دصرد ) و هقباس تمدخ 5 -3 لاس ( 51 دصرد ) دنتشاد . هسیاقم اناوت یی مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی ناراتسرپ رد هورگ هلخادم لبق زا شزومآ اب هورگ دهاش رب ساسا تابساحم زا قیرط نومزآ Independent t ب ه تسد دمآ و ود هورگ رظن زا رامآ ی توافت نعم ی راد ی اب ی دک ی رگ دنتشادن ( 519 / 3 = P ) ؛ هب رایعم فارحنا و نیگنایم هک یروط تارمن زا لبق هلخادم هورگشزومآ 09 / 33 ± 23 / 83 و اب ربارب دهاش هورگ رد رادقم نیا 55 / 8 ± 46 / 83 .دوب اناوت یی مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی رد هورگ هلخادم لبق و دعب زا شزومآ رب ساسا تابساحم زا قیرط نومزآ Paired t م هسیاق دش و ب ی ن م ی گنا ی ن تارمن اناوت یی مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی رد هورگ هلخادم لبق و دعب زا شزومآ توافت نعم ی راد ی دوجو تشاد ( 332 / 3 = P ) رایعم فارحنا و نیگنایم . تارمن هلخادم هورگ شزومآ زا دعب 29 / 2 ± 24 / 86 نومزآ یرامآ هجیتن و 02 / 9 هب .دمآ تسد اقم ی هس اناوت یی مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی رد هورگ م هلخاد لبق زا شزومآ و دعب زا پ ی گ ی ر ی ی ک ههام توافت نعم ی راد رامآ ی ار ناشن داد ( 333 / 3 = P .) رایعم فارحنا و نیگنایم تارمن هورگ یریگیپ زا دعب هلخادم 80 / 4 ± 04 / 88 نومزآ یرامآ هجیتن و 05 / 1 -دش لصاح . اتن ی ج لصاح زا زجت ی ه و لحت ی ل هداد اه ارب ی اقم ی هس اناوت یی مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی رد هورگ هلخادم دعب زا شزومآ و دعب زا پی گ ی ر ی ی ک ههام توافت رامآ ی نعم ی راد ی دادن ناشن ار ( 915 / 3 = P .) م ی گنا ی ن تارمن رد هرود پ ی گ ی ر ی رتهب دوب . اتن ی ج لصاح زا هسیاقم اناوت یی مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی نتبم ی رب دهاوش هورگ هلخادم دعب زا شزومآ اب هورگ دهاش ناشن داد هک ود هورگ توافت نعم ی راد ی اب ی دک ی رگ دنتشاد ( 333 / 3 = P ). هسیاقم اناوت یی مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی پ ناراتسر رد هورگ دهاش و هلخادم رب بسح و ی گژ ی اه ی فارگومد ی ک نیب هک داد ناشن ود هورگ توافت رامآ ی نعم ی راد ی درادن دوجو .
ثحب
و
هجیتن
گ
ی
یر
شقن شزومآ رد بسک تراهم مصت ی م گ ی ر ی ، للاقتسا هفرح ا ی و دشر و زاسدنمناوت ی راتسرپ ی تسا مهم رایسب . دهاوش رد راتسرپ ی ور ی درک ی ار تهج امح ی ت زا مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی رد تلاح اه ی موادم اب رج ی نا راک راتسرپ ی مهارف م ی دروآ و راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش زا رط ی ق ملع و برجت ی تا ناراتسرپ راک راتسرپ ی ار لماک م ی دنک . رگا روظنم زا راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش هب بوخ ی شزومآ هداد دوش و هعسوت پ ی اد ،دنک دشر گمشچ ی ر ی رد س ی متس راتسرپ ی دمآ دهاوخ دوجو هب . اب هجوت هب شخبرثا ی آ شزوم راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش رب مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی ،ناراتسرپ راظتنا م ی دور هک وقت ی ت ا ی ن تراهم ی ک ی زا فادها شزومآ ی رد هتشر راتسرپ ی لبق و دعب زا تغارف زا صحت ی ل .دشاب شهوژپ رضاح ناشن داد هک رازگرب ی هاگراک اب اوتحم ی شزومآ ی راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش م ی دناوت رب مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی ناراتسرپ و هدافتسا زا دهاوش رد راتسرپ ی ثأت ی ر .دراذگب رازگرب ی ک هاگرا اب ا ی داج حم ی ط ی هک رد نآ عقوم ی ت اه ی لاب ین ی حرطم م ی ،دوش م ی دناوت مز ی هن زاس ازفا ی ش تراهم مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی ددرگ . رد ارش ی ط نونک ی هک س ی متس اه ی نامرد ی هراومه اب دوبمک عبانم ناسنا ی و لام ی عنام ارا ی ه تامدخ نم ا بس هب ب ی نارام م ی دوش ، تبقارم ره درف زا دوخ و فارطا ی شنا م ی دناوت رثا ماجنا تبقارم اه ار دنچ ی ن ربارب امن ی د . تاعلاطم ددعتم ی ناشن هداد دنا هک تبقارم زا دوخ رد بی نارام م ی دناوت ببس پ ی گش ی ر ی زا ضراوع ب ی رام ی اه ی نمزم دننام د ی تبا و راشف نوخ .ددرگ ی ک ی زا هار اه ی سر ی ند هب تبقارم زا ،دوخ ازفا ی ش شناد راتسرپ ی و هدافتسا زا هاوش د و تادنتسم رد راتسرپ ی تسا هک هرود نامرد ار هاتوک رت و تبقارم ار رترثؤم م ی امن ی د ( 0،2،33،35 ). رد هعلاطم رضاح فرظ ی ت هاگراک رثکادح 15 رفن دوب و زا نآ اج یی هک دادعت تکرش ناگدننک رد هاگراک اه ی شزومآ ی اب ی د 15 -13 رفن شاب ن د و ب ی رتش زا ا ی ن دادعت هرادا ثحب و اده ی ت تاسلج ار لکشم یم دنک و تصرف تکراشم لاعف ارب ی همه دارفا م ی رس دهاوخن دوب ( 99 ، 93 ) ، 15 راتسرپ رد هعلاطم تکرش هداد .دندش رد هعلاطم رضاح رتشیب تکرش ناگدننک نز و اراد ی کردم سانشراک ی .دندوب دارفا رتشیب عضو ی ت مادختسا ی پ ی نام ی و ش ی تف رد شدرگ دنتشاد هک ا ی ن اتن ی ج اب تاعلاطم نسح ی و خ و جا ی نا ( 91 ،) دادرهم ناراکمه و ( 94 ،) م ی عسر ی د ی وناراکمه ( 96 ، 95 ،) Mckinley ناراکمه و ( 90 ) و Foster ( 98 ) تقباطم .دراد رب ساسا اتن ی ج شهوژپ رضاح ، تارمن مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی رد هرود دعب زا شزومآ تبسن هب لبق زا شزومآ توافت نعم ی راد ی اد تش و ا ی ن ناشن هدنهد ثأت ی ر شزومآ رب تسرپ نارا تسا هک اب تاعلاطم هاشردام ی نا ناراکمه و ( 92 ) ( رب ور ی هعماج رامآ ی وجشناد ی نا راتسرپ ی ) ، Zhang ناراکمه و ( 99 ) و Baldwin ناراکمه و ( 13 ) تقباطم .دراد اتن ی ج هعلاطم رضاح کاح ی زا هک دوب نآ م ی گنا ی ن هرمن مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی ناراتسرپ رد هرود پ ی گ ی ر ی تبسن هب تارمن لبق زا شزومآ و رازگرب ی هاگراک توافت نعم ی د را ی تشاد و ای ن رما ناشن هدنهد ثأت ی ر شزومآ رب ناراتسرپ .تسا م ی گنا ی ن هرمن مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی ناراتسرپ رد هرود پ ی گ ی ر ی تبسن هب تارمن دعب زا شزومآ و رازگرب ی هاگراک توافت نعم ی راد ی ار دادن ناشن و ا ی ن هب لد ی ل رثا نامز رب ی دا هتفرگ اه ی دارفا م ی دشاب . دنچره هک رد هرود پ ی گ ی ر ی عس ی رب هب ی دا روآ ی بلاطم ی دا هتفرگ هدش لبق ی دوب ، اما ا ی ن بلطم ناشن م ی دهد هک حم ی ط لعف ی لاب ین ی رثا وقت یت ی رد ارجا ی هدافتسا زا دهاوش و قحت ی تاق رد راتسرپ ی لاب ین ی .درادن زا فرط رگید ، م ی گنا ی ن تارمن مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی ناراتسرپ رد هرود پ ی گ ی ر ی تبسن هب دعب زا شزومآ رد هرود پ ی گ ی ر ی رتهب دوب هک ا ی ن رما ناشن هدنهد ت أث ی ر رازگرب ی شزومآ رب ناراتسرپ یم دشاب . هب رظن م ی دسر دم ی نار شزومآ ی و لاب ین ی اب ی د نمض آ هاگ ی زا مها ی ت و اوف ی د تبقارم نتبم ی رب ،دهاوش رد صوصخ مهارف ندرک تاناکما تخس رازفا ی و مرن رازفا ی مزلا هب روظنم سرتسد ی هب ا ی ن دهاوش زا رط ی ق ا ی تنرتن مادقا امن ی دن هک ارچ ؛ تبقارم راتسرپ ی م ب نت ی رب دهاوش ن ی دنمزا ازفا ی ش تخانش و تراهم سرتسد ی هب عبانم نورتکلا ی ک ی و هوحن هدافتسا زا کناب اه ی تاعلاطا ی یم دشاب . نیاربانب ارب ی وجتسج ی رثؤم رد کناب اه ی تاعلاطا ی مزلا تسا ناراتسرپ هچره ب ی رتش اب تراهم اه ی داوس تاعلاطا ی زا بق ی ل گنوگچ ی هدنامزاس ی تاعلاطا رد کناب اه ی تاعلاطا ی ، ا ی داج و ظنت ی م ترابع اه ی وجتسج و رارقرب ی ژتارتسا ی اه ی وجتسج هک رجنم هب تسد ی با ی هب تلااقم اب ک ی ف ی ت رد تبقارم لاب ین ی م ی ،دوش آ انش .دنوش دم ی نار س ی متس یاه آ شزوم ی و لاب ین ی ظو ی هف دنراد ات اب ت أ م ی ن نی ور ی ناسنا ی فاک ی ، دعت ی ل مجح راک ، کرادت تصرف فاک ی ، ندناجنگ همانرب شزومآ ی راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش رد سورد ارا ی ه هدش رد هدکشناد اه و رازگرب ی هرود اه ی آ شزوم ی نمض تمدخ راتسرپ ی و تبقارم نتبم ی رب دهاوش هب تروص هاگراک ارا ی ه تبقارم نتبم ی رب دهاوش ، شقن اه ی صا ی ل هفرح ا ی ار ارب ی ناراتسرپ مهارف .دننک اب هجوت هب ا ی ن هک نتشاد تراهم ب ی رتش رد مز ی هن هفرح راتسرپ ی لصاح شناد لمع ی و رظن ی ز ی رتدا تسا و دامتعا هب سفن و للاقتسا ب ی رتش ی ار هب هارمه دراد ؛ یم ناوت تفگ هک ی ک ی زا رورض ی تا هدافتسا زا تبقارم نتبم ی رب دهاوش ، نتشاد تراهم مزلا و فاک ی .تسا هعومجم ا ی ن ی هتفا اه رض ترو هجوت دم ی نار هب ا ی داج ی ک حم ی ط راک ی ،بولطم شزرا نداد هب درکلمع ملع ی زا رط ی ق ذاختا اهراکهار ی وشت ی ق ی و وقت ی ت س ی متس اه ی تراظن تبثم ار دروم ت أ یی د رارق م ی دهد . تن ی هج گ ی ر ی ب ی درت ی د هار هعسوت ره هتشر ی ا هفرح ملع ی ، قحت ی ق .تسا اب هجوت هب اتن ی ج شهوژپ رضاح پ ی داهنش م ی دوش دم ی نار راتسرپ ی رد حوطس رتلااب زا اهراتفر یی هک ببس ازفا ی ش تکراشم ناراتسرپ رد مصت ی م گ ی ر ی اه ی لاب ین ی م ی دوش ، هدافتسا امن ی دن . ی هتفا اه ی رضاح شهوژپ زا هدش لصاح م ی دناوت ارب ی شخب اه ی خم فلت شزومآ ی ، قحت ی تاق ی و لاب ین ی فم ی د دشاب . اب هجوت هب ا ی ن هک رتشیب دارفا تکرش هدننک ملاعا دندرک هک شزومآ فاک ی ار رد مز ی هن راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش بسک هدرکن دنا ، رد تن ی هج تراهم فاک ی رد هدافتسا زا عبانم ار زین دنتشادن . رد ا ی ن اتسار هدکشناد اه ی راتسرپ ی م ی دنناوت شقن یمهم دننک افیا ار ؛ هک ارچ دادعت ز ی دا ی زا اضعا ی ه ی أ ت ملع ی هک رد ا ی ن مز ی هن بحاص رظن دنتسه رد آ ن لاعف ی ت م ی دننک . نیاربانب ، ره هنوگ غت یی ر اب ی د زا هدکشناد اه آ زاغ دوش و شزومآ و دنور شهوژپ غت یی ر امن ی د . زا ا ی ن ور ، رارق نداد هرود اه ی
شزومآ ی تحت ناونع اهدحاو ی سرد ی هاگشناد ی ارب ی وجشناد ی نا سانشراک ی و هب تروص پ ی هتفرش ارب ی وجشناد ی نا سانشراک ی دشرا رورض ی یم رظن هب دسر . نچمه ی ن ا ی ن هنوگ شزومآ اه ارب ی ناراتسرپ لغاش و رد بلاق همانرب اه ی شزومآ موادم پ ی داهنش م ی ددرگ . اب هجوت هب شخبرثا ی شزومآ راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش رب مصت ی م گ ی ر ی لاب ین ی اراتسرپ ،ن راظتنا م ی دور هک وقت ی ت ا ی ن تراهم ی ک ی زا فادها شزومآ ی رد هتشر راتسرپ ی لبق و دعب زا تغارف زا صحت ی ل .دشاب هب نداهن جرا شور اه ی شزومآ لاب ین ی لاعف ی هک بجوم وقت ی ت هوق رکفت و للادتسا و گنا ی شز ناراتسرپ یم دوش ندرک لیهست ، مصت ی م گ ی ر ی ، حرط تلااؤس هنارکفتم رد لاب ی ،ن رازگرب ی اهدنار ی لاب ین ی فم ی د ، هب گراک ی ر ی ارف ی دن راتسرپ ی و سنارفنک لاب ین ی رب دیکأت ، زاسانشآ ی ناراتسرپ اب گنوگچ ی زرا ی با ی تلااقم ملع ی و ماکحتسا هداد اه و اتن ی ج نآ اه ، وشت ی ق و غرت ی ب ارب ی قحت ی ق رد م ی نا ناراتسرپ لاب ین ی و امح ی ت ا ز ناراتسرپ ی هک دصق ماجنا قحت ی ق ار دنراد ، نیا رد یم دیفم ریسم .دشاب اب رازگرب ی هاگراک اه ی شزومآ ی ، هرود اه ی نمض تمدخ و ندناجنگ دحاو روئت ی راتسرپ ی نتبم ی رب دهاوش رد هرود اه ی سانشراک ی م ی ناوت تهج اقترا ی شناد و هاگآ ی ناراتسرپ ماگ اه ی رثؤم ی .تشادرب ما ی د تسا هک قحت ی ق رضاح ناوت هتس دشاب اب رب ر س ی و فرعم ی ب ی رتش ا ی ن د ی هاگد و ارا ی ه راکهار بسانم تهج ازفا ی ش دربراک نآ رثؤم .دشاب تاظحلام قلاخا ی شهوژپ دارفا تکرش هدننک رد شهوژپ اب اضر ی ت و هاگآ ی لماک رد دنور قحت ی ق تکرش .دندومن هب تکرش ناگدننک علاطا ناسر ی دش هک رکذ مان و مان گداوناخ ی تکرش ناگدننک مازلا ی ن ی تس ، تاعلاطا هب تروص هنامرحم قاب ی م ی دنام ، اتن ی ج لصاح زا شهوژپ رد تروص امت ی ل رش تک ناگدننک رد تخا ی را نآ اه رارق دهاوخ تفرگ و رد تروص مدع امت ی ل هب راکمه ی ره نامز هک ام ی ل دندوب م ی دنناوت فارصنا هداد و زا هعلاطم جراخ .دنوش تهج هنومن گ ی ر ی هورگ دهاش زا فرط هدکشناد فرعم ی همان هب اهدحاو ی ب ی ناتسرام ی دروم شهوژپ هدرب .دش
یرازگساپس
دب ی ن سو ی هل زا لک ی ه ناراتسرپ لاب ین ی هک رد ا ی ن هعلاطم تکرش دنتشاد و مز ی هن ماجنا نآ ار مهارف دنتخاس ، رکشت و نادردق ی م ی .ددرگ References:1. Habibi SH, Rezaei-Hachesoo P, Tabaghi R. Enhancing Information Literacy as a Base of Developing Evidence-based Nursing. Health Inf Manage 2010;7(3):371-8. [In Persian] 2. Spector N. Evidence-based nursing in nursing
regulation. [cited 2006 Sep 25]. Available from:URL: http://www.ncsbn.org
3. Susan J, Wells Lani M, Merritt Harold E. Bias racism and evidence based practice:the case for more focused development of the child welfare evidence base. Children and Youth Services Review 2009; 31(11): 1160-71. 4. Brady D, Hyde Abbey. Certificate-trained staff
nurses perceptions of the changes in nursing education in Ireland from certificate to diploma level. J Contin Educ Nurs 2001;33(5): 231-7.
5. Fesharaki M, Islami M, Moghimian M,
Azarbarzin M. The effect of lecture in comparison with lecture and problem based learning on nursing students self-efficacy in Najafabad Islamic Azad University. Iran J Med Educ 2010;10(3):262-8. [In Persian]
6. Stevens KR, Cassidly VR. Evidence base teaching; current research in nursing education. J Nurs Educ 1999; 6(22):45-54. 7. Mosavi A. Fundamental and principles of
management in nursing. 2nd ed. Tehran: Teimorzadeh; 2005. [In Persian]
8. Parviniyan-nasab A, Vejdani M, Dehghani A, Keshtkaran Z, Kavoosi A. Barriers to using evidence base practice from nurses point of view in Shiraz university of medical science. J Alborz Univ Med Sci 2013; 3(1):23-32. [In Persian]
9. de Cordova PB, Collins S, Peppard L, Currie LM, Hughes R, Walsh M, et al. Implementing evidence base nursing with student nurses and
clinicians Appl Nurs Res. 2008
Nov;21(4):242-5.
10. Jalali R, Abdul-malekiP, KahriziM.
Continuous Nursing Education From Nurses Point of View. J Kermanshah Univ Med Sci 2006;10(1):68-73. [In Persian]
11. Oh EG1, Kim S, Kim SS, Kim S, Cho EY, Yoo JS, et al. Integrating evidence-based practice into RN-to-BSN clinical nursing education. J Nurs Educ 2010 Jul;49(7):387-92.
12. Nezamzadeh M, Mokhtari Nouri J,
Khademolhosseini M, Ebadi A. Quality of nursing evidence based guidelines from the nurses view. Iran J Crit Care Nurs 2011; 4(1):53-55. [In Persian]
13. Retsas A. Barriers to using research evidence in nursing practice. J Adv Nurs 2000 Mar;31(3):599-606.
14. Adib-hajbagheri M. Nurses perception about the evidence-based nursing: A Qualitative Study. Feiz 2006; 11(2), 44-52. [In Persian] 15. Aghahosseini SH. Nursing knowledge &
attitude about evidence base nursing in hospital of kashan University Of Medical Science. Nurs Midwifery J 2011; 6(22):45-54. [In Persian]
16. Ruth Martis, Jacqueline J Ho, Caroline A
Crowther. Survey of knowledge and
perception on the access to evidence base practice and clinical practice change among maternal and infant health practitioners in South East Asia. BMC Pregnancy Childbirth 2008; 5(8):34.
17. Hetzler R, Wilson M, Hill EK, Hollenback C. Securing pediatric peripheral iv catheters— application of an evidence-based practice model. J Pediatr Nurs 2011;26(2):143-8 18. Odell E, Barta K. Teaching evidence-based
practice: The bachelor of science in nursing essentials at work at the bedside. J Prof Nurs 2011; 27(6):370-7.
19. Abolhasani S, Haghani F. Problem-based Learning in Nursing Education: A Review Article. Iran J Med Educ 2011; 10(5):726-34. [In Persian]
20. Salehi P, Tabatabai A. Continuing education of health workers and Administration Guide
Workshop New Edition. Tehran:
Ferdous;1990:218–9. [In Persian]
21. lauri S, Salantera S. Developing an instrument to measure and describe clinical decision making in different nursing fields. J Prof Nurs 2002; 18(2):93-100.
22. Zhang Q, Zeng T, Chen Y, Li X. Assisting undergraduate nursing students to learn evidence base practice through self directed learning and workshop stratregies during clinical practicum. Nurse Educ Today 2012; 32(5):570-5.
23. Hasani P, Khajiyan A. Evidence based nursing: clinical nurses view. J Shahid-beheshti Univ Med Sci 2010; 3(71):11-14. [In Persian].
24. Mehrdad N, Salsali M, Kazemnejad A. Nursing readiness level at utilization finding research. J Shahid-beheshti Univ Med Sci 2010; 2(70):28-35. [In Persian]
25. Mirsaeedi G, Ghoojazadeh M, Zamanzadeh V. Nursing contribution in clinical decision-making process. J Med Sci Tabriz Univ 2010;3 (17):19-25.[In Persian]
26. Mirsaeedi G, Lackdizagi S, Ghoojazadeh M. Demographic factors involved in nurses' clinical decision making. Iran J Nurs 2011; 24(72):29-36. [In Persian]
27. Mckinley C, FletcherA, MCmurrayA.
Evidence based management practice:
reducing falls in hospital. Collegian 2007; 14(2):20-5.
28. Foster RL. Challenges in teaching evidence-based practice. J Spec Pediatr Nurs 2004; 9(3):75-6.
29. Modarshahian F, Mohsenabadi M, Khazayi S.Effect of clinical education Evidence-base on the quality of patient care and satisfaction. Educational Strategies 2010;4 ( 4):189 -93 . [In Persian]
30. Baldwin K1, Lamantia J, Prozialeck L. Emergency preparedness and bioterrorism response: development of an educational program for public health personnel. Public Health Nurs 2005;22(3):248-53.
Journal of Medical Education Development Center 2014; 11(2):264 -271
Evaluating the Nursing Clinical Decision in Hospitals of Kerman University of
Medical Sciences, Iran, after Evidence-based Nursing Education and
Comparison with a Control Group
Esmat Nouhi1, Asma Abdollah-Yar2*, Tayebeh Faseehy Harandi3
1.Assistant Professor, Department of Medical-Surgical Nursing, Razi School of Nursing and Midwifery AND Medical Education Development Center, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran
2.M.Sc. Student, Department of Medical-Surgical Nursing, Razi School of Nursing and Midwifery, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran 3. Assistant Professor, Department of Medical-Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Alborz University of Medical Sciences, Karaj , Iran
Received: 28 Aug, 2013 Received Corrected Version: 21 Jun, 2014 Accepted: 24 Jun, 2014
٭Correspondence: Razi School of Nursing and Midwifery, Kerman University of Medical Sciences, Haft Bagh Blvd., Kerman, Iran
Tel: (+98) 341 320 5319 Fax: (+98) 341 320 5319 Email:a.anursing22@gmail.com
Background & Objective: In addition to teaching pre-designed courses, physicians are usually expected to participate directly in designing curriculum during their professional life. Today, traditional education systems are not sufficient for developing the expected competencies in physicians. One of the applications of new advancements by cognitive science in curriculum design is the development of strategies for improving the quality of the undergraduate medical education curriculum. Educational strategies are “fundamental, oriented decisions in teaching that are aimed to achieve educational goals.”
Methods: This article was a narrative review that introduced and explained the most important educational strategies in undergraduate medical curriculum, through surveying valid electronic and library resources.
Results: Now, the most important educational strategies in undergraduate medical curriculum are a series of student-centered, problem-based learning, integrated or inter-professional teaching, community-based, elective-driven and systematic strategies (SPICES), and also a set of strategies that are product-focused, relevant, inter-professional, short courses, multisite locations and symbiotic (PRISMS); and a group of realistic, integrated, feedback, learning and evaluation strategies (RIFLE), as well.
Conclusion: Each strategy is represented as a spectrum. In each spectrum, the educational planner must define the position of every component of the curriculum. In order to apply these strategies, the curriculum must be intervened according to the selected strategy; so that the results of the evaluations and the evidence of interventions ensure the planners that the quality of the curriculum is improved.
Key Words: Education, Medical, Undergraduate, Curriculum, Strategy, Educational strategy, Quality improvement
