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Research on Mandatory Medical Liability Insurance Legal System of China

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Academic year: 2021

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学校编码:10384 分类号 密级 学号:X2011120075 UDC

硕 士 学 位 论 文

我国强制医疗责任保险法律制度研究

Research on Mandatory Medical Liability Insurance

Legal System of China

谷 莉

指导教师姓名:齐树洁 教授

专 业 名 称:法 律 硕 士

论文提交日期:2016 年 月

论文答辩时间:2016 年 月

学位授予日期:2016 年 月

答辩委员会主席:

评 阅 人:

2016 年 10 月

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(2)

厦门大学学位论文原创性声明

本人提交的硕士学位论文是本人在导师的指导下,独立完成的研

究成果。本人在论文写作中,参考其他集体或个人已经发表的研究成

果,均在文中以适当的方式明确标明,且符合法律规范和《厦门大学

研究生学术活动规范(试行)》。

此外,该学位论文为( )课题(组)的研究成果,获得( )课

题(组)经费或实验室的资助,在( )实验室完成。(请在以上括

号内填写课题或课题组负责人或实验室名称,未有此项声明内容的,

可以不作特别声明。)

声明人(签名):

年 月 日

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(3)

厦门大学学位论文著作权使用声明

本人同意厦门大学依《中华人民共和国学位条例暂行实施办法》

等规定,保留和使用该学位论文,并向主管部门或其指定机构提交学

位论文(包括纸质版和电子版),同意学位论文归入厦门大学图书馆

及其数据库被查阅、借阅。本人同意厦门大学将该学位论文并入全国

博士、硕士学位论文的共建单位数据库供检索,将学位论文的标题、

摘要汇编出版,采用影印、缩印或其他形式合理复制学位论文。

本学位论文属于:

( )1.经厦门大学保密委员会审查核定的保密学位论文,

于 年 月 日解密,解密后适用上述授权。

( √ )2.不保密,适用上述授权。

(请在以上相应括号内打上“√”或填上相应内容。保密学位论

文应当是已经过厦门大学保密委员会审定的学位论文,未经过厦门大

学保密委员会审定的学位论文均为公开的学位论文。该声明栏不填写

的,默认为公开的学位论文,均适用上述授权。)

声明人(签名):

年 月 日

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内容摘要

近年来,全国范围内各类医患纠纷高发多发。因医疗纠纷引发的干扰医 院正常秩序、危及医护人员人身安全的案(事)件时有发生,群众的安全感 受到很大影响。医疗责任保险作为医疗风险分担机制的重要组成部分,在化 解医患纠纷方面发挥了一定作用。但由于政府相关政策性文件不具有法律强 制力,强制投保的医疗机构数量有限,保险公司盈利少甚至不盈利,患者因 为医疗责任保险而向医疗机构“加码”索赔等原因,现行医疗责任保险的推 广也面临“叫好不叫座”的困境。本文主张构建强制医疗责任保险法律制度, 将各级医疗机构全部纳入投保范围,以此强化医院投保义务,提高保险机构 承保积极性,确保患者所受医疗损害得到及时有效赔偿,进而促进社会和谐 稳定和医疗事业发展。本文由引言、正文和结语这三部分组成,对我国强制 医疗责任保险法律制度进行了认真研究。正文共四章。 第一章对我国医疗责任保险制度进行概述。首先,介绍了医疗责任保险 的概念和性质。然后,分析了我国现行医疗责任保险制度的非强制性特征, 主要表观为:政策缺乏法律强制力,强制投保的医院范围有限,医务人员投 保责任不明晰,保险责任范围小于法定医疗损害赔偿范围,保险机构介入纠 纷处理的时间和义务不明确等。进而,分析了我国现行医疗责任保险制度发 展面临的困境,即医疗机构投保总量小、保险机构积极性不高、患者损失难 以得到有效赔偿、缓和社会矛盾作用有限等。 第二章以构建强制医疗责任保险法律制度为目标,寻求国内外有益的经 验和启示。在国外方面,介绍了美、英、德的强制医疗责任保险制度经验, 并对三个国家的医疗责任保险制度进行了比较研究,梳理出值得我国借鉴的 做法;在国内方面,以车辆交强险为参照,分析了两者的异同点,为后文构 建强制医疗责任保险条款作铺垫;还把现行医疗责任保险条款与交强险条款 进行对比,详细梳理了后者可供借鉴之处。 第三章介绍了我国构建强制医疗责任保险法律制度的理论和实践基础。 首先,从法学理论、保险理论、经济学理论三个角度,分析了我国推行强制 医疗责任保险法律制度的理论依据。然后,以北京、南京、宁波和贵州推行

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强制医疗责任保险制度的做法为例,介绍了我国开展强制医疗责任保险的实 践基础。 第四章对我国构建强制医疗责任保险法律制度提出对策建议。首先,针 对如何构建强制医疗责任保险法律制度提出具体建议,主张出台强制医疗责 任保险行政法规,制定强制医疗责任保险条款,确立医疗机构全面参保原则, 构建三位一体的保险费用负担模式。其次,就如何加强医强险与医患纠纷处 理程序的衔接提出建议,主张建立保险人介入纠纷和解的机制,建立一站式 的医疗损害评估理赔中心,打破医疗鉴定的二元体制,加强保险人与医疗纠 纷调解委员会的工作衔接,完善医疗意外风险分担机制。 关键词:医疗责任险;强制保险;医疗纠纷

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ABSTRACT

In recent years, more and more medical disputes happened in China. Such medical disputes have severally interrupted the normal operation of hospital, endanger the hospital staff, and have very negative impact on public safety. Medical Liability Insurance, as an important part of medical risk sharing mechanism, play a positive role on resolving medical disputes. However, due to optional nature of government policy, the number of insured hospital is small, leading to low profit of insurance company. And the patients may add extra damage claim to the hospitals. All of these have led to the current situation where the Medical Liability Insurance is not really popular. The author suggest that, China shall establish mandatory medical liability insurance legal system, to engage all hospital, to active the enthusiasm of insurance company, to make sure the patients receive full and timely compensations, and finally to achieve social harmony and medical industry development. This article contain three-part: preface, main body, and conclusion. The main body include four-chapter.

Chapter one is to summarize the medical liability insurance (hereinafter referred to as MLI) policy. First, the concept and nature of MLI is introduced. Second, the features of current MLI policy are analyzed. They includes, lack of mandatory nature of government policy, limited number of insured hospitals, unclear of medical insurance responsibilities of hospital staffs, inequality between scope of insurance liability and that of legal medical damage compensations, as well as the obscure timing and obligation of the insurance agencies to intervene in the dispute. Third, the dilemmas in the development of current Chinese MLI system are analyzed.

Chapter two is to seek useful experience of home and abroad for establishing mandatory MLI. First, the practice of the US, the UK, and Germany are introduced and compared.Then, mandatory insurance of automobile traffic accident liability is used as a sample for comparison, paving way for drafting MLI term.

Chapter three is to analyses the theoretic and practical basis of establishing China’s mandatory MLI legal system. First, the feasibility of establishing mandatory MLI legal system is analyzed, based on law, insurance and economic

(7)

theories. Then, practice of Beijing, Nanjing, Ningbo and Guizhou is introduced. Chapter four is to give suggestions on how to establish mandatory MLI legal system. First, it is suggested that government should issue mandatory MLI administrative regulations; lay down terms of mandatory MLI; ensure full insurance coverage for all hospitals; construct a system in which insurance fee is shared by government, hospital and hospital staffs. Then, suggestions are given on how to smooth the process between mandatory medical liability insurance and medical dispute resolving. They include, to establish the mechanism of insurer intervention in medical disputes; to set up a one-stop center for medical damage assessment and claim; to abolish the dual medical damage appraisal mechanism; to strengthen the connection between mandatory MLI and medical dispute reconciliation committee; and to perfect medical accident risk sharing mechanism.

Keywords:

Medical Liability Insurance; Mandatory Insurance; Medical Disputes.

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目 录

引 言 ...1

一、研究目的 ... 1 二、研究现状与研究方法 ... 2 三、研究创新和不足 ... 3

第一章 我国医疗责任保险制度概述 ...4

第一节 医疗责任保险的概念和性质 ... 4 一、医疗责任保险的概念 ... 4 二、医疗责任保险的性质 ... 5 第二节 我国现行医疗责任保险制度的主要特征... 6 一、政策性文件的强制力不够 ... 6 二、未采取全面投保原则 ... 7 三、医务人员通常不分担保费 ... 8 四、保险责任范围小于法定医疗损害赔偿范围... 8 五、保险机构介入纠纷处理的时间和义务不明确...13 第三节 我国现行医疗责任保险制度面临的困境...13 一、医疗机构投保总量小 ...13 二、保险机构的积极性受挫 ...14 三、缓和社会矛盾的作用有限 ...14

第二章 强制医疗责任保险制度的国内外经验及其启示 ... 17

第一节 国外强制医疗责任保险制度的启示...17 一、美国医疗责任保险制度 ...17 二、英国医疗责任保险制度 ...18 三、德国医疗责任保险制度 ...19 四、国外医疗责任保险制度的比较与借鉴...20 第二节 我国机动车交通事故责任强制保险的启示 ...23 一、医疗责任与交通事故责任的共同点 ...23

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二、医责险条款与交强险条款的比较 ...24

第三章 构建强制医疗责任保险法律制度的理论和实践基础 ... 27

第一节 我国构建强制医疗责任保险制度的理论基础...27 一、法律基础 ...27 二、保险理论基础 ...28 三、经济学理论基础 ...29 第二节 我国部分省市推行强制医疗责任保险的实践基础 ...30 一、北京市医疗责任保险实践 ...30 二、南京市医疗责任保险实践 ...30 三、宁波市医疗责任保险实践 ...31 四、贵州省医疗责任保险实践 ...32

第四章 我国构建强制医疗责任保险法律制度的对策建议 ... 34

第一节 我国构建强制医疗责任保险制度的具体建议...34 一、出台强制医疗责任保险行政法规 ...34 二、统一强制医疗责任保险条款 ...34 三、确立医疗机构全面参保原则 ...36 四、建立三方一体的保费分担模式 ...37 第二节 加强医强险与医患纠纷处理程序衔接的建议...37 一、建立保险人介入纠纷和解的机制 ...37 二、建立一站式的医疗损害评估理赔中心...38 三、打破医疗鉴定的二元体制 ...40 四、加强保险人与医疗纠纷调解委员会的工作衔接...40 五、完善医疗意外风险分担机制 ...41

结 语 ... 43

参考文献 ... 46

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CONTENTS

Introduction ... 1

Section 1 Purpose of Writing... 1

Section 2 Status Quo and Methodology ... 2

Section 3 Innovation and Deficiency ... 3

Chapter 1 Chinese Medical Liability Insurance System... 4

Subchapter 1 Concept and Nature of Medical Liability Insurance ... 4

Section 1 Concept of Medical Liability Insurance ... 4

Section 2 Nature of Medical Liability Insurance... 5

Subchapter 2 Features of Chinese Medical Liability Insurance System ... 6

Section 1 Lack of Enforcement of Policies ... 6

Section 2 Lack of Full Insurance Coverage ... 7

Section 3 Non-Sharing of Hospital Staff in Insurance Fee ... 8

Section 4 Unequal Insurance Liability and Medical Compensation Coverage.. 8

Section 5 Obscure Timing and Obligations of Insurance Agencies in Dispute Resolving...13

Subchapter 3 Dilemmas of Current Medical Liability Insurance System...13

Section 1 Small Number of Insured Hospitals ...13

Section 2 Lack of Initiatives of Insurance Agencies...14

Section 3 Insufficient Effect on Easing Social Conflicts ...14

Chapter 2 Experience of Mandatory Medical Liability Insurance

Home and Abroad ... 17

Subchapter 1 Experience of Mandatory Medical Liability Insurance Abroad ...17

Section 1 Medical Liability Insurance System in US ...17

Section 2 Medical Liability Insurance System in UK...18

Section 3 Medical Liability Insurance System in Germany...19

Section 4 Comparision of Medical Liability Insurance Abroad and Reflections...20

Subchapter 2 Mandatory Insurance of Automobile Traffic Accident Liability in China...23

Section 1 Common Features of Medical Liability and Traffic Accident Liability ...23

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Section 2 Comparison of Terms between Medical Liability Insurance and

Mandatory Insurance of Automobile Traffic Accident ...24

Chapter 3 Theoretic and Practical Basis for Construction of

Mandatory Medical Liability Insurance System ... 27

Subchapter 1 Theoretic Basis of Constructing Mandatory Medical Liability Insurance System ...27

Section 1 Legal Basis ...27

Section 2 Insurance Theory Basis...28

Section 3 Economic Theory Basis ...29

Subchapter 2 Practical Basis from Some Chinese Provinces and Cities...30

Section 1 Medical Liability Insurance Practices in Beijing ...30

Section 2 Medical Liability Insurance Practices in Nanjing ...30

Section 3 Medical Liability Insurance Practices in Ningbo ...31

Section 4 Medical Liability Insurance Practices in Guizhou ...32

Chapter 4 Suggestions on Construction of Chinese Mandatory

Medical Liability Insurance System... 34

Subchapter 1 Suggestions on Construction of Chinese Mandatory Medical Liability Insurance System ...34

Section 1 Issue of Administrative Regulations...34

Section 2 Integration of Terms...34

Section 3 Participation of All Hospitals ...36

Section 4 Insurance Fee Sharing by Three Parties...37

Subchapter 2 Suggestions on Interconnection of Mandatory Medical Liability Insurance and Medical Disputes Resolving Procedures...37

Section 1 Establishment of Conflict Reconciliation through Insurance Agencies ...37

Section 2 One-Stop Center for Medical Damage Assessment and Claim...38

Section 3 Abolition of Dual Medical Damage Assessment Mechanism...40

Section 4 Connection between Insurance Agencies and Medical Disputes Reconciliation Committee...40

Section 5 Medical Accident Risk Sharing Mechanism ...41

Conclusion ... 43

Bibliography ... 46

(12)

引 言 1

引 言

一、研究目的 医疗行业的专业性和未知性,决定了它是一个高度危险的行业。不管医 疗技术发展到什么程度,都不可能确保所有疾病都得到治愈。当治疗效果达 到患者预期时,容易产生良性、正面的医患关系。但当治疗效果达不到患者 预期时,医患关系就容易恶化。而且,治疗效果与预期目标的差距越大,医 患矛盾就越激烈。据国家卫计委统计,2013 年,医疗机构的门诊接待量达到 73 亿人次,其中有 7 万件存在医患纠纷。①有的甚至演变成恶性伤医、杀医 案件,给医患关系蒙上重重阴影。在这样的大背景下,医疗责任保险作为化 解医患纠纷的重要手段,日益受到政府重视,获得了来自政府的重要推力, 也取得了一定的发展。但是,我国的医疗责任保险制度到目前为止只有二十 多年的实践,在立法层面,尚未制定全国性的法律法规,各省市医疗责任保 险制度的立法、发展层次及具体制度不一,在施行过程中出现了诸多问题。 比如,医疗机构认为保费高、赔付少、理赔难;保险公司觉得是“帮政府办 事”,盈利少甚至不盈利;患者的合法权益也未能得到及时有效的赔偿,开 展的情况不理想。 对此,笔者认为,有必要在我国建立强制医疗责任保险制度,为医疗责 任保险发展奠定比较好的社会基础。本文的目的就在于,围绕是否应当建立、 如何建立强制医疗责任保险法律制度开展研究。从政策性文件的强制力不 够、未实行全面参保原则、医务人员通常不分担保费、保险责任范围过窄、 保险公司服务不到位等方面入手, 说明我国现行非强制医疗责任保险的不 足。在此基础上,以英美德实施医疗责任保险的经验和我国开展机动车交通 事故责任强制保险的做法为借鉴,就如何构建我国强制医疗责任保险法律制 度、如何促进强制医疗责任保险与医患纠纷化解机制的衔接,提出具体建议, 希望对我国强制医疗责任保险法律制度的发展、医患纠纷的预防化解有所助 益。 ① 新华网.国家卫计委:2013 年全国发生的医疗纠纷达 7 万件[EB/OL]. http://news.xinhuanet. com/gongyi/ 2014-04/08/c_ 126366391.htm, 2014-04-08.

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我国强制医疗责任保险法律制度研究 2 二、研究现状与研究方法 (一)研究现状 目前,我国学者对医疗责任保险制度的研究总体上有三个维度。 首先,是对我国各个省市医疗责任保险实施现状的研究。如林振平等的 《南京地区医疗责任保险的实践与探索》(2016 年)、张良文等的《厦门市 医患纠纷现状分析与对策研究》(2016 年)、贾继梅等的《重庆医疗责任保 险制度的立法和实施现状分析》(2015 年)、吴红新的《杭州市医疗责任险 业务现状及发展建议》(2014 年)、郭晓峰的《鞍山医疗责任保险开展的现 状与建议》(2015 年)等。 其次,是研究医疗责任保险的实施模式和组织模式。在实施模式方面的 研究,主要是强制型的实施模式与自愿型的实施模式之间的博弈。其中,大 多数学者都主张采用强制保险模式,如胡颖等的《医疗责任保险制度亟待厘 清的五大关系及其解决路径》(2016 年)、罗思仪等的《医疗责任险的有效 发展路径探讨——基于医方的需求与投保主动性分析》(2016 年)、吕群蓉 的《论我 国医疗责任强制保险制度的构建 ——以无过错责任为分析进路》 (2014 年)等。在组织模式的研究方面,主要是商业保险与互助性保险之间 的选择,还有学者提出各保险机构联合统保模式。 此外,是对医疗责任保险制度的比较研究。主要集中在对美国、英国、 日本、德国等国家医疗责任保险制度的介绍上。如许飞琼的《国外医疗责任 保险及启示》(2015 年)、王琬等的《医疗风险分担机制的国际比较与经验 借鉴》(2012 年)等。 医疗责任保险不是一个简单的课题,涉及保险、医学、法学等领域。总 体而言,现有对医疗责任保险的研究更多从保险学、医学角度切入,其中一 些对策建议提及医疗责任保险立法的完善、医疗鉴定体制的改革、医疗纠纷 调解机制的完善,但从法学方面进行深入研究的不多。比如,不少学者主张 建立强制医疗责任保险,但对具体如何构建的研究较少。 (二)研究方法 第一,实证研究。介绍了我国北京、南京、宁波、贵州等地实施强制医 疗责任保险的做法,以及我国交强险的具体实践,论证我国推行强制医疗责

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引 言 3 任保险制度的现实基础和可行性。特别是,本文第一章第二节第四点,以当 前开展医疗责任保险业务的 21 家保险公司的医疗责任保险条款为对象,通 过具体条款的引用、对比,较为详细地介绍了当前我国医疗责任保险条款在 保险责任方面的不足,并据以提出完善建议。 第二,比较研究。简要介绍了美国、英国、德国推行强制医疗责任保险 制度的基本情况及其对我国的经验启示。此外,从被保险人、受害人、保险 责任、责任免除、赔偿金垫付等角度出发,把现行医疗责任保险条款与我国 交强险条款进行横向比较,较为清晰地反映出现行医疗责任保险条款存在的 不足,并从受害人、保险范围、保险费率、直接向受害人支付等方面,对制 定我国强制医疗责任保险条款提出了具体建议。 第三,系统性研究。本文第四章在谈到如何建立、完善强制医疗责任保 险法律制度时,没有停留在完善强制医疗责任保险条款本身,而是从立法、 参保费用分担、医疗鉴定模式、医患纠纷解决机制、医疗意外风险分担等方 面,提出了较为全面的系统性建议。 三、研究创新和不足 一方面,本文通过自行获取的资料,对 21 家保险公司的医疗责任保险 及其附加条款的类型、数量进行统计,形成量化标准,较为直观地反映出当 前医疗责任保险赔偿范围过窄、附加险选项偏少等问题。这一研究内容和量 化统计结果具有一定参考意义。 另一方面,对于有些学者提出以交强险制度为参照来完善强制医疗责任 保险制度的建议,本文开展进一步论证,通过现行医疗责任保险条款与交强 险条款的对比,对制定强制医疗责任保险条款提出了具体建议,具有一定的 创新性和实用性。 但是,由于笔者掌握的各地开展医疗责任保险的业务数据有限,本文在 阐述观点的过程中,引用的数据不够详实,最新的数据较少。对全国各地医 疗责任保险的实践研究也不够全面、深入。此外,本文侧重从保护患者利益、 促进社会稳定的角度开展研究,对保险公司和医疗机构利益考虑较少,个别 建议可能不够全面准确。

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我国强制医疗责任保险法律制度研究 4

第一章 我国医疗责任保险制度概述

第一节 医疗责任保险的概念和性质

一、医疗责任保险的概念 无风险无保险。在人类社会中,风险无处不在、无处不有,随着现代工 业社会的发展,我们逐渐进入一个“风险社会”的发展阶段。从本质特征来 看,风险具有发生、测定与所造成损失的不确定性。人们应对风险的方法主 要有规避、保留、减除和转移。规避和保留是消极应对风险的方式,减除则 意味着采取措施预防和抑制风险的发生,转移则是想方设法分散风险成本。 保险在本质上是一种风险转移机制,它将面临风险的千家万户的投保人缴纳 的保费集中起来,用以分担未来某一户可能遭受的经济损失,体现的是一种 社会经济互助性。 责任保险是一项古老的保险险种,具有近 200 年的历史。责任保险最 初的险种只是汽车责任保险,并以强制投保为主。医疗责任保险兴起于 20 世纪初,伴随着“二战”后患者维权意识的觉醒、有关侵权责任法律的颁布 而逐渐兴起的,后来,医疗责任保险主体从医疗机构扩展到医生、护士、检 验师等技术人员。医疗责任保险在我国出现较晚,中国人民保险公司在 20 世纪 80 年代最早推出医疗责任保险险种,这之后才慢慢被医疗卫生行政部 门所接受并逐步推广。 在实务当中采用的医疗责任保险概念,通常是指:在保险的期限内或追 溯期内以及承保区域范围内,投保的医疗机构以及相关医务人员,由于医疗 事故或医疗差错造成他人损害,患者或者其近亲属向承保的保险公司提出索 赔申请,保险人根据保险条款约定的赔偿责任范围来承担相应责任。具体而 言,就是按照权利义务对等的原则,由被保险人向保险人缴纳保险费用,并 由保险人向被保险人承担赔偿责任。这一定义,对医疗责任保险的保险对象、 保险标的、理赔过程等进行了明确的界定。需要特别注意的是,根据我国现 行法律的规定,医师必须隶属于某一类型的医疗机构而不能独立执业,医师 不是独立的责任主体,这就决定了我国医疗责任保险的投保主体(被保险人) 只有医疗机构。

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第一章 我国医疗责任保险制度概述 5 二、医疗责任保险的性质 (一)医疗责任保险是财产性保险 保险以保险标的不同进行划分,可以分为财产性保险和人身性保险。医 疗责任保险的标的是医疗机构依法应对患者承担的医疗损害赔偿责任,表现 为医疗机构应向患者实际给付的赔偿金,具有财产性质。因此,医疗责任保 险属于财产性保险而非人身保险。 (二)医疗责任保险是职业责任保险 由于人体结构的复杂性,加之疾病发展变化的不确定性,医疗行业自古 以来就是一个高风险行业,各国均对医疗人员实行严格的行业准入。医疗责 任保险的产生,从医疗机构和医务人员的角度看,是为了转移自身职业行为 中可能面临的赔偿风险和需要承担的赔偿责任,与律师、会计师等职业责任 保险制度有共通之处。因此,医疗责任保险是以医疗从业人员为被保险对象 的职业责任保险。 (三)医疗责任保险是公益性保险 从医疗机构看,医疗机构和在医疗机构内工作的医务人员的责任就是治 病救人、保障人民的生命健康权,属于社会公共事业的范畴,相应地,医疗 行业的高风险也应由全社会来承担。从患者角度来看,在医患关系中,患者 处于信息不对称地位 ,加上患者对医疗损害结果的承受能力远低于医疗机 构,因此,确保患者所受损害基本能够得到赔偿,成为推行医疗责任保险的 重要价值取向,这也是我国政府职能部门要求保险公司按照“不盈利不亏损” 的原则开展医疗责任保险业务的重要原因。从政府的角度看,受害人及时获 得赔偿,医患关系得以改善,社会秩序趋于和谐,符合政府维护社会稳定的 利益诉求。因此,总的来说,医疗责任保险制度具有巨大的公益性,这也是 世界各国在选择医疗责任保险的实施模式上主要以强制模式为主的根本原 因所在。 (四)医疗责任保险在我国表现为团体类保险 按照“谁犯错、谁担责”的原则,由医务人员个人造成的医疗损害,应 当由医务人员个人承担,医疗责任保险相应地应由个人投保,这也是国外多 由医务人员个人投保医疗责任保险的原因。然而我国的国情是,医务人员必 须依托所在医疗机构执业,人事关系、收入分配、日常管理、医疗设备等均

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Degree papers are in the “Xiamen University Electronic Theses and Dissertations Database”. Full texts are available in the following ways:

1. If your library is a CALIS member libraries, please log on http://etd.calis.edu.cn/ and submit requests online, or consult the interlibrary loan department in your library.

2. For users of non-CALIS member libraries, please mail to etd@xmu.edu.cn for delivery details.

References

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