* لﻮﺌﺴﻣهﺪﻨﺴﻳﻮﻧ : دﺮﻛﺮﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘمﻮﻠﻋهﺎﮕﺸﻧاد، ، هوﺮﮔ لﺎﻔﻃا ، ﻦﻔﻠﺗ : 09133821126 ، E-mail:kasiri207@yahoo.com
ﺰﻛﻮﻠﮔ
ﻢﻳﺰﻧآ
دﻮﺒﻤﻛ
ﻲﻧاواﺮﻓ
ﻦﻴﻴﻌﺗ
6
ﺪﻟﻮﺘﻣ
هزﺎﺗ
نادازﻮﻧ
رد
زﺎﻧژورﺪﻴﻫد
تﺎﻔﺴﻓ
دﺮﻛﺮﻬﺷ
رد
هﺪﺷ
ﺶﺨﺑرﻮﻧ
ﻢﻇﺎﻛ
ﺪﻤﺤﻣ
ﺪﻴﺳ
ﺮﺘﻛد
1يﺮﻴﺜﻛ
ﻲﻠﻌﻣﺮﻛ
ﺮﺘﻛد
،
* 1ﻞﻴﻠﺟ
ﷲاﺪﺳا
ﺮﺘﻛد
،
2يﺮﺘﺸﻟﺎﭼ
هداز
ﻢﺷﺎﻫ
ﻲﻀﺗﺮﻣ
ﺮﺘﻛد
،
31 ؛ناﺮﻳا،دﺮﻛﺮﻬﺷ،دﺮﻛﺮﻬﺷﻲﻜﺷﺰﭘمﻮﻠﻋهﺎﮕﺸﻧاد،لﺎﻔﻃاهوﺮﮔ 2 ،ﻲﻣﻮﻤﻋﻚﺷﺰﭘ ؛ناﺮﻳا،دﺮﻛﺮﻬﺷ،دﺮﻛﺮﻬﺷﻲﻜﺷﺰﭘمﻮﻠﻋهﺎﮕﺸﻧاد 3 ﺰﻛﺮﻣ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﻲﻟﻮﻠﺳ و ،ﻲﻟﻮﻜﻟﻮﻣ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻲﻜﺷﺰﭘ ،دﺮﻛﺮﻬﺷ ،دﺮﻛﺮﻬﺷ ناﺮﻳا . ﺖﻓﺎﻳردﺦﻳرﺎﺗ : 21 / 12 / 91 ﻲﻳﺎﻬﻧحﻼﺻا : 19 / 3 / 92 شﺮﻳﺬﭘﺦﻳرﺎﺗ : 4 / 4 / 92 ﻪﻣﺪﻘﻣ : ﺰﻛﻮﻠﮔ 6 زﺎﻧژورﺪﻴﻫدتﺎﻔﺴﻓ ) G6PD ( ﻲﻠﺻاﻢﻳﺰﻧآ ﺰﻛﻮﻠﮔﻞﻳﺪﺒﺗ رد 6 تﺎﻔﺴﻓ ) G6P ( ﻪﺑ 6 -تﺎﻧﻮﻛﻮﻠﮔﻮﻔﺴﻓ ) 6PG ( ﺖﺳا ) 1 .( ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛ G6PD ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ ﺖﻠﻋ يدرز -ﻲﻤﻳﺰﻧآ نﺎﺴﻧا ﺖﺳا . ﻪﺑﻪﺘﺴﺑاوﻲﻤﻳﺰﻧآﺺﻘﻧﻦﻳا ﺮﻴﮔرد ار ﺎﻴﻧد ﺮﺳاﺮﺳ رد ﺮﻔﻧ ﺎﻫ نﻮﻴﻠﻴﻣ زا ﺶﻴﺑ ﺲﻨﺟ ﺖﺳا هدﺮﻛ ) 2 ( . ﺪﻨﻠﺑ يوزﺎﺑ يور ﺮﺑ ﻢﻳﺰﻧآ ﻦﻳا نژ ) Q28 ( موزﻮﻣوﺮﻛ X دراﺮﻗ يﻮﮕﻟازانآﺺﻘﻧاﺬﻟ،درا ﺪﻨﻛﻲﻣيوﺮﻴﭘﺲﻨﺟﻪﺑﻪﺘﺴﺑاوبﻮﻠﻐﻣﻲﺛراﻮﺗ . ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ رﻮﻬﻇ وﺪﻫد ﻲﻣيور ﺮﻛﺬﻣ داﺮﻓارد ﺺﻘﻧﻦﻳا ﻞﻣﺎﻛ ﺲﻨﺟ ﺚﻧﺆﻣ ﺐﻠﻏا ﺪﺷﺎﺑﻲﻣﻞﻗﺎﻧ ) 3 .( ﻢـﻳﺰﻧآﻦﻳادﻮﺒﻤﻛ يدازﻮـﻧيدرزترﻮـﺻﻪـﺑﺪـﻧاﻮﺗﻲـﻣﻲﻛدﻮﻛهرودرد حﻮﻄــﺳﺎــﺑسوﺮــﺘﻜﻴﻧﺮﻛﺚــﻋﺎﺑوﺪــﻫدنﺎﺸــﻧاردﻮــﺧ ــﭘ ﻦﻴﻳﺎ دﻮــﺷﻦﻴــﺑورﻲــﻠﻴﺑﺮــﺗ ) 1 .( ﻚﻴــﺳﻼﻛتاﺮﻫﺎــﻈﺗ دﻮﺒﻤﻛ G6PD دﺎـﺣﻚـﻴﺘﻴﻟﻮﻤﻫﻲﻧﻮـﺧﻢـﻛترﻮـﺻﻪﺑ ناﺪﻴﺴـﻛاداﻮـﻣيﻻﺎـﺑفﺮﺼﻣلﺎﺒﻧدﻪﺑﺮﮔاﻪﻛﺪﺷﺎﺑﻲﻣ دﻮــﺷﻲـﻣهﺪـﻴﻣﺎﻧﻢﺴــﻳوﺎﻓﺪـﺷﺎﺑﻼﻗﺎـﺑرددﻮـﺟﻮﻣ ) 5،4 ( . دﻮﺒﻤﻛﻪﺑﻼﺘﺒﻣكدﻮﻛ G6PD ﺖﺳاﻲﻌﻴﺒﻃﻲﻨﻴﻟﺎﺑﺮﻈﻧزا ﺎــﻫﺐﻴــﺳآضﺮــﻌﻣردﻪــﻛﻲﻣﺎــﮕﻨﻫو راﺮــﻗناﺪﻴﺴــﻛاي دﻮﺷﻲﻣرادﺖﻣﻼﻋدﺮﻴﮔﻲﻣ . سﺎـﻤﺗزاﺪﻌﺑﺖﻋﺎﺳﺪﻨﭼ دﻮﺷﻲﻣلﺎﺣﻲﺑﺎﻳراﺮﻗﻲﺑكدﻮﻛناﺪﻴﺴﻛاداﻮﻣﺎﺑ . ﻲﻃ هﺪﻴﻜﭼ :
فﺪﻫ
و
ﻪﻨﻴﻣز
:
ﺰﻛﻮﻠﮔ 6 زﺎﻧژورﺪﻴﻫدتﺎﻔﺴﻓ ) G6PD ( ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ تﺎﻔﺴﻓزﻮﺘﻨﭘﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣﺮﻴﺴﻣردﻢﻳﺰﻧآﻦﻴﻟوا . ﺪﻨﻛﻲﻣﺎﻔﻳااريﺮﺛﻮﻣﺶﻘﻧنﺪﺑ ردناﺪﻴﺴﻛايﺎﻫﺖﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣندﺮﺑﻦﻴﺑزاردﺮﻴﺴﻣﻦﻳا . ﺚﻋﺎﺑﻢﻳﺰﻧآﻦﻳا دﻮﺒﻤﻛ ﻲﻣﺰﻴﻟﻮﻤﻫ وﺰﻣﺮﻗ يﺎﻫلﻮﺒﻠﮔ يژﺮﻧا ءﺎﻴﺣا ﺶﻫﺎﻛ ددﺮﮔ . يا ﻪﻜﻟ ﺲﻧﺎﺳرﻮﻠﻓ شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺖﻬﺟ ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛﻲﻧاواﺮﻓناﺰﻴﻣﻦﻴﻴﻌﺗ G6PD ﺖﻓﺮﮔراﺮﻗﻲﺳرﺮﺑدرﻮﻣهﺪﺷﺪﻟﻮﺘﻣهزﺎﺗنادازﻮﻧرد .ﻲﺳرﺮﺑ
شور
:
ﻲﻔﻴﺻﻮﺗﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳارد -فﺎﻧﺪﻨﺑزاﻲﻠﻴﻠﺤﺗ 1240 ﺪﺷﻪﻴﻬﺗمﺮﺳﻪﻧﻮﻤﻧهﺪﻣآﺎﻴﻧدﻪﺑهزﺎﺗدازﻮﻧ ﻢﻳﺰﻧآﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ناﺰﻴﻣياﻪﻜﻟﺲﻧﺎﺳرﻮﻠﻓشور زاهدﺎﻔﺘﺳاﺎﺑ و G6PD ﺪﻳدﺮﮔﻦﻴﻴﻌﺗ . ﻞﻣﺎﺷﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎﻋﻼﻃا دﻮﺒﻤﻛﻪﻘﺑﺎﺳ،ﺲﻨﺟ،ﻲﮔﺪﻧز ﻞﺤﻣ G6PD ﺪﺷﻞﻴﻤﻜﺗ يدرز ﺖﻠﻋﻲﺳرﺮﺑ وهداﻮﻧﺎﺧ رد . زاهدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ هداد يرﺎﻣآراﺰﻓامﺮﻧ SPSS ﺖﻓﺮﮔراﺮﻗﻞﻴﻠﺤﺗوﻪﻳﺰﺠﺗدرﻮﻣوديﺎﻛنﻮﻣزآو .ﺎﻫ
ﻪﺘﻓﺎﻳ
:
ﻞﻛزا 1240 ،ﻲﺳرﺮﺑدرﻮﻣﻪﻧﻮﻤﻧ 29 ﺮﻔﻧ ) 3 / 2 % ( دﻮﺒﻤﻛرﺎﭼد G6PD ﺪﻧدﻮﺑ . ،ﻼﺘﺒﻣداﺮﻓاﻦﻴﺑزا 3 ﺮﻔﻧ ) 3 / 10 (% ﻢﻳﺰﻧآ ﺪﻳﺪﺷدﻮﺒﻤﻛ G6PD و 26 ﺮﻔﻧ ) 7 / 89 (% ﺪﻨﺘﺷاد ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺎﺗ ﻒﻴﻔﺧ دﻮﺒﻤﻛ . درﻮﻣ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻦﻴﺑ ﻨﻌﻣطﺎﺒﺗرايدرزﺖﻠﻋﻪﺑيﺮﺘﺴﺑدراﻮﻣﻂﻘﻓ،ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛوﻲﺳرﺮﺑ ﻲ ﺪﻨﺘﺷادﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛﺎﺑيراد ) 001 / 0 < P .(يﺮﻴﮔ
ﻪﺠﻴﺘﻧ
:
ﺴﺑيﻻﺎﺑ ﺪﺻردﻪﺑﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ دﻮﺒﻤﻛﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣنادازﻮﻧنﺪﺷ يﺮﺘ G6PD يرﺎﻤﻴﺑﻦﻳا ﻪﻛ ﻲﺗاﺮﻄﺧو ﻲﻣﻚﻴﺘﻴﻟﻮﻤﻫ اﻮﺗ زاناﻮﺗﻲﻣ،ياﻪﻜﻟﺖﻨﺳرﻮﻠﻓﺖﺴﺗندﻮﺑنازراﻪﺑﺮﻈﻧوﺪﻨﻛدﺎﺠﻳانارﺎﻤﻴﺑياﺮﺑ هﺪﻨﻳآردﺪﻧ دﺮﻛهدﺎﻔﺘﺳاهﺪﺷﺪﻟﻮﺘﻣهزﺎﺗنادازﻮﻧيﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏﺖﻬﺟﺖﺴﺗﻦﻳا . يﺪﻴﻠﻛيﺎﻫهژاو : عﻮﻴﺷ ، ،يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﺰﻛﻮﻠﮔ 6 ،زﺎﻧژورﺪﻴﻫد تﺎﻔﺴﻓ دازﻮﻧ .ﻦﻴﻴﻌﺗ دﻮﺒﻤﻛﻲﻧاواﺮﻓ ﻢﻳﺰﻧآ ﺰﻛﻮﻠﮔ 6 زﺎﻧژورﺪﻴﻫدتﺎﻔﺴﻓ نادازﻮﻧرد نارﺎﻜﻤﻫوﺶﺨﺑرﻮﻧﻢﻇﺎﻛﺪﻤﺤﻣﺪﻴﺳﺮﺘﻛد 24 ﺎﺗ 48 ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺶﻳاﺰﻓا رﺎﭼد سﺎﻤﺗ زا ﺪﻌﺑ ﺖﻋﺎﺳ نﺪﺑ تراﺮﺣ ﻪﺟرد ) ﺎﺗ 38 داﺮﮔ ﻲﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد ( ،عﻮﻬﺗ ، ،ﻲﻤﻜﺷ درد ،ﺖﺸﭘ درد غاﺮﻔﺘﺳا ترﺪﻧ ﻪﺑ و لﺎﻬﺳا دﻮﺷﻲﻣ . ﺮﻴﻴﻐﺗﻪﺟﻮﺘﻣﻦﻳﺪﻟاوﺎﻳكدﻮﻛﺪﻌﺑﺖﻋﺎﺳﺪﻨﭼ رارداﮓﻧر ) يرﻮﻨﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫﺖﻠﻋﻪﺑ ( ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗوﺪﻧﻮﺷﻲﻣ ددﺮﮔﻲﻣرﺎﻜﺷآرﺎﻤﻴﺑيدرزنﺎﻣزﻦﻴﻤﻫرد . ،ﻪﻨﻳﺎﻌﻣرد ﺪﻳﺪﺷدراﻮﻣردوﺖﺳادرﺎﻜﻴﻛﺎﺗوهﺪﻳﺮﭘﮓﻧركدﻮﻛ ترﺪﻧ ﻪﺑ ﺎﻳ ﻚﻴﻤﻟﻮﭙﻴﻫ كﻮﺷ ﻢﺋﻼﻋ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﺪﻫدنﺎﺸﻧارﻲﺒﻠﻗﻲﺋﺎﺳرﺎﻧ ) 3 .( طﺎﺒﺗراردﻲﻠﺻاﻞﻜﺸﻣ دﻮﺒﻤﻛﺎﺑ G6PD ﺖﺳا رﻮﺸﻛرد ﻢﺴﻳوﺎﻓ ﻲﻠﺼﻓ عﻮﻴﺷ ددﺮﮔﻲﻣﺮﺠﻨﻣﻚﻴﺘﻴﻟﻮﻤﻫﻲﻤﻧآﺪﻳﺪﺷيﺎﻫﻪﻠﻤﺣﻪﺑﻪﻛ ﺖﺳا تﺎﻴﺣ هﺪﻨﻨﻛ ﺪﻳﺪﻬﺗ و ) 6 .( رد يدﺎﻳز تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ دﻮﺒﻤﻛﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣنادازﻮﻧردنﺎﻬﺟﻒﻠﺘﺨﻣطﺎﻘﻧ G6PD ﻲﮕﺘﺴﺑاوﺮﮕﻧﺎﺸﻧﺎﻫنآزاﻲﻀﻌﺑﻪﻛﺖﺳاﻪﺘﻓﺮﮔمﺎﺠﻧا ﺑﻦﻳا ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣﻲﻣﻮﻗيﺎﻫهوﺮﮔﺎﻳوداﮋﻧﻪﺑيرﺎﻤﻴ . رد ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛعﻮﻴﺷﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑناﺮﻳا G6PD ، 5 / 24 ﺪﺻرد ﺖﺳاهﺪﺷشراﺰﮔﺮﻬﺸﻧاﺮﻳارد ) 7 .( يﺎﻫ نﺎﺘﺳاﻦﻴﺑرد ﻲﻳﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ ﺰﻴﻧ راﻮﺠﻤﻫ ) 7 / 12 (% رد يرﺎﻤﻴﺑ زا ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ جﻮﺳﺎﻳ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ) 8 .( رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻛعﻮﻴﺷنارﺎﻜﻤﻫوﺎﺷﻮﻛي دﻮﺒﻤ G6PD ﺑرد ﻦﻴ نﺎﺠﻧز رد ﻚﻳﺮﺘﻜﻳا نادازﻮﻧ 1 / 2 ﺪﺻرد ﺪﺷ شراﺰﮔ ) 6 .( ﺪﻌﺑنادازﻮﻧﻪﻴﻠﻛﺪﻨﻨﻛﻲﻣﻪﻴﺻﻮﺗناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘﺮﺜﻛا دﻮﺒﻤﻛ ﺮﻈﻧ زا ﺪﻟﻮﺗ زا G6PD ﺎﺑ و ﺪﻧﻮﺷ ﺶﻳﺎﻣزآ زا،ﺮﺘﻜﻳاﻪﺑﻼﺘﺑالﺎﻤﺘﺣاﻪﺑﻪﺟﻮﺗﺎﺑنادازﻮﻧﻦﻳاﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ زا ار ﻦﻳﺪﻟاو و يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ دازﻮﻧ مﺎﮕﻨﻫ دوز ﺺﻴﺧﺮﺗ ﺪﻳﺎﻤﻧ ﻊﻠﻄﻣ ﻢﻳﺰﻧآ ﻦﻳا دﻮﺒﻤﻛ ﻲﻟﺎﻤﺘﺣا تاﺮﻄﺧ ) 1 .( ،فﺎﻧﺪﻨﺑنﻮﺧﺶﻳﺎﻣزآﻖﻳﺮﻃزاﺪﻟﻮﺗوﺪﺑرديﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﻞﻜﺸﻣ و ﺪﻳﺪﺷ يدرز زوﺮﺑ زا يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﺖﻬﺟ يﺎﻫ ﺖﺳاهﺪﺷدﺎﻬﻨﺸﻴﭘﻻﺎﺑعﻮﻴﺷﺎﺑيﺎﻫرﻮﺸﻛردﻲﺒﺼﻋ ) 9 .( يﺎﻫ شور ﺎﺑ نادازﻮﻧ رد يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﻪﻛ ﺎﺠﻧآ زا ﺑ و ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﺮﻳﺬﭘ نﺎﻜﻣا نازرا ﺖﻴﻤﻫا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎ يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛ ضراﻮﻋ زا G6PD و شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ،نآ ﺐﻗاﻮﻋ ﻲﻧاواﺮﻓ ناﺰﻴﻣ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﺖﻬﺟ يا ﻪﻜﻟ ﺲﻧﺎﺳرﻮﻠﻓ ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛ G6PD هﺪﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ هزﺎﺗ نادازﻮﻧ رد ﺖﻓﺮﮔراﺮﻗﻲﺳرﺮﺑدرﻮﻣ . ﻲﺳرﺮﺑشور : زاﻪﻛﻲﻠﻴﻠﺤﺗوﻲﻔﻴﺻﻮﺗي ﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳارد 15 ﻳدروﺮﻓ ﺎﺗ ﻦ 15 لﺎﺳ دادﺮﻣ 1390 يﺎﻫ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد دﺮﻛﺮﻬﺷ هزﺎﺗ نادازﻮﻧ ﻪﻴﻠﻛ يرﺎﻣآ ﻪﻌﻣﺎﺟ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺪﻧدﻮﺑهﺪﺷﺪﻟﻮﺘﻣ . ﺖﻗدﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣمﺎﺠﻧاياﺮﺑ 008 / 0 و نﺎﻨﻴﻤﻃا ﺐﻳﺮﺿ 95 عﻮﻴﺷ و ﺪﺻرد 30 ﺪﺻرد ﻢﺠﺣ لدﺎﻌﻣﻪﻧﻮﻤﻧ 1240 شورﻪﺑﻪﻛﺪﺷﻪﺘﻓﺮﮔﺮﻈﻧرددازﻮﻧ ﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو نﺎﺳآ يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺪﻧ . ياﺮﺑ اﺪﺘﺑا هﻮﺤﻧ و ﺶﻫوﮋﭘ فاﺪﻫا درﻮﻣرد ﻲﺗﺎﺤﻴﺿﻮﺗ ،ﻦﻳﺪﻟاو ﺪﺷ هداد ﺎﻫ نآ يرﺎﻜﻤﻫ . ﺖﻳﺎﺿر ترﻮﺻ رد ﺲﭙﺳ ،ﻦﻳﺪﻟاو ﻪﻛﺪﻳدﺮﮔﻞﻴﻤﻜﺗياﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘدازﻮﻧﺮﻫياﺮﺑ دازﻮﻧﺖﻴﻌﺿوونﺎﻤﻳازﺦﻳرﺎﺗنآرد ) مﺮﺗهﺮﭘﺎﻳمﺮﺗ ( ، ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﻦﻳﺪﻟاو ﺖﻧﻮﻜﺳ و ﺪﻟﻮﺗ ﻞﺤﻣ G6PD ،ﻞﻴﻣﺎﻓرد ﺮﻳﺎﺳوﻲﻠﺒﻗنادازﻮﻧرديدرزﻪﻘﺑﺎﺳ سردآ،دازﻮﻧﺲﻨﺟ ،ﻲﮕﻠﻣﺎﺣﻦﺳﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣتﺎﻋﻼﻃا ﺪﻳدﺮﮔﺖﺒﺛسﺎﻤﺗﻦﻔﻠﺗ و . ﻚﻳدازﻮﻧ ﺪﻟﻮﺗﺎﺑﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻞﻨﺳﺮﭘ ﻂﺳﻮﺗ نادازﻮﻧ فﺎﻧ ﺪﻨﺑ زا نﻮﺧ ﻲﺳ ﻲﺳ تاﺮﺘﻴﺳ يوﺎﺣ ﻪﻟﻮﻟ ﻪﺑ و ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻞﻤﻋ قﺎﺗا و هﺎﮕﺸﻳاز وﺪﺷﻞﻘﺘﻨﻣ رد يﺎﻣد 8 -2 ﺪﻬﮕﻧداﺮﮔﻲﺘﻧﺎﺳﻪﺟرد يرا ﺪﻳدﺮﮔ . ﺎﻫﻪﻧﻮﻤﻧيرﺎﻛﺖﻔﻴﺷﺮﻫنﺎﻳﺎﭘرد يروآﻊﻤﺟ و هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻟﻮﻜﻟﻮﻣو ﻲﻟﻮﻠﺳ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻪﺑ ﺪﺷ لﺎﺳرا . زا ﺲﭘ 72 -48 ﺖﻋﺎﺳ درﻮﻣ ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ راﺮﻗﺶﻳﺎﻣزآ ﺖﻓﺮﮔ . ﻢﻳﺰﻧآﺖﻴﻟﺎﻌﻓيﺮﻴﮔ هزاﺪﻧاشور G6PD ﻪﻜﻟ ﺲﻧﺎﺳرﻮﻠﻓ ، يا ) spot test fluorescent ( ،دﻮﺑ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ شور ﻦﻳاسﺎﺳا ﻢﻳﺰﻧآﻚﻴﺘﻴﻟﺎﺗﺎﻛ G6PD ﺰﻛﻮﻠﮔ ﻞﻳﺪﺒﺗ رد 6 ﻪﺑ تﺎﻔﺴﻓ 6 -و تﺎﻧﻮﻛﻮﻠﮔﻮﻔﺴﻓ نﺎﻣﺰﻤﻫءﺎﻴﺣا NADP ﻪﺑ NADPH2 رﻮﺘﻛﺎﻓﻦﻳاوﺖﺳا جﻮﻣلﻮﻃﺎﺑﺶﻔﻨﺑءاروﺎﻣرﻮﻧﺮﻳز 365 ﺖﻴﺻﺎﺧ،ﺮﺘﻣﻮﻧﺎﻧ نﺎﻫوﮋﭘ ﺎﻴﻤﻴﻛﺖﻴﻛ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻪﻛ دراد ﺲﻧﺎﺳرﻮﻠﻓ ﺪﺷمﺎﺠﻧاناﺮﻳا . ﻤﻳﺰﻧآﺖﻴﻟﺎﻌﻓوﺲﻧﺎﺳرﻮﻠﻓرﻮﻧتﺪﺷ ﻲ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ و ﻢﻴﺴﻘﺗ ﺶﺨﺑ ﻪﺳ ﻪﺑ :
1 -ﻢﻳﺰﻧآ ﻲﻌﻴﺒﻃﺖﻴﻟﺎﻌﻓﻲﻨﻌﻣﻪﺑيﻮﻗﺲﻧﺎﺳرﻮﻠﻓ ) ﺶﻴﺑ زا 80 % ﻢﻟﺎﺳﺰﻣﺮﻗ يﺎﻫلﻮﺒﻠﮔ ( ، 2 -ﻒﻴﻌﺿﺲﻧﺎﺳرﻮﻠﻓ وﻢﻳﺰﻧآﻂﺳﻮﺘﻣﺎﺗﻒﻴﻔﺧدﻮﺒﻤﻛﻲﻨﻌﻣﻪﺑ 3 -ﺲﻧﺎﺳرﻮﻠﻓ ﻢﻳﺰﻧآ ﺪﻳﺪﺷ دﻮﺒﻤﻛ ﻲﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﻲﻔﻨﻣ ) زا ﺮﺘﻤﻛ 40 % ﻢﻟﺎﺳﺰﻣﺮﻗيﺎﻫلﻮﺒﻠﮔ .( رد هﺪﻣآﺖﺳﺪﺑتﺎﻋﻼﻃاﺖﻳﺎﻬﻧ راﺰﻓا مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳاﺎﺑ SPSS درﻮﻣ ود يﺎﻛ نﻮﻣزآو ﺪﻨﺘﻓﺮﮔراﺮﻗﻞﻴﻠﺤﺗوﻪﻳﺰﺠﺗ . ﺎﻫﻪﺘﻓﺎﻳ : ﻞﻛزا 1240 ﻲﺳرﺮﺑدرﻮﻣﻪﻧﻮﻤﻧ 29 ﺮﻔﻧ ) 3 / 2 % ( دﻮﺒﻤﻛ رﺎﭼد G6PD ،ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا ﻦﻴﺑ زا ﺪﻧدﻮﺑ 3 ﺮﻔﻧ ) 3 / 10 (% ،ﺪﻳﺪﺷيرﺎﻤﻴﺑ 4 ﺮﻔﻧ ) 8 / 13 (% وﻂﺳﻮﺘﻣيرﺎﻤﻴﺑ 22 ﺮﻔﻧ ) 9 / 75 (% ﺪﻨﺘﺷاد ﻒﻴﻔﺧ يرﺎﻤﻴﺑ . دﻮﺒﻤﻛ ﻦﻴﺑ G6PD دازﻮﻧ ﺖﻴﺴﻨﺟ ﺎﺑ ) 575 / 0 P= ( طﺎﺒﺗرا ﺪﺸﻧﺖﻓﺎﻳيرادﻲﻨﻌﻣ ) هرﺎﻤﺷلوﺪﺟ 1 .( ﻂﻘﻓ،ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛوﻲﺳرﺮﺑدرﻮﻣيﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣﻦﻴﺑ ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛﺎﺑيرادﻲﻨﻌﻣطﺎﺒﺗرايدرزﺖﻠﻋﻪﺑيﺮﺘﺴﺑ ﺖﺷاد ) 001 / 0 < P ( و ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ ﻪﻘﺑﺎﺳ،دازﻮﻧ ﺖﻴﻌﺿو ﻦﻴﺑ ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛ ﺎﺑﻲﮔﺪﻧزﻞﺤﻣويرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا G6PD ﺪﻣﺎﻴﻧﺖﺳﺪﺑيرادﻲﻨﻌﻣطﺎﺒﺗرا ) لوﺪﺟ هرﺎﻤﺷ 2 .( هرﺎﻤﺷلوﺪﺟ 1 : ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ G6PD ﺲﻨﺟ ود رد نآ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻲﻌﻴﺒﻃ ﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ G6PDﻢﻳﺰﻧآﺢﻄﺳ ﺮﻴﻐﺘﻣ داﺪﻌﺗ ) ﺪﺻرد ( ﻌﺗ داﺪ ) ﺪﺻرد ( ﻊﻤﺟ ﻲﻨﻌﻣﺢﻄﺳ ﺮﺑيراد وديﺎﻛنﻮﻣزآسﺎﺳا ﺮﻛﺬﻣ ) 98 (% 620 ) 2 (% 13 ) 100 (% 633 ﺚﻧﻮﻣ ) 4 / 97 (% 591 ) 6 / 2 (% 16 ) 100 (% 607 ﻊﻤﺟ ) 7 / 97 (% 1211 ) 3 / 2 (% 29 ) 100 (% 1240 57 / 0 G6PD : ﺰﻛﻮﻠﮔ 6 زﺎﻧژورﺪﻴﻫدتﺎﻔﺴﻓ هرﺎﻤﺷلوﺪﺟ 2 : ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ G6PD ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ G6PDﻢﻳﺰﻧآﺢﻄﺳ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﺎﻫ داﺪﻌﺗ ) ﺪﺻرد ( داﺪﻌﺗ ) ﺪﺻرد ( ﻨﻌﻣﺢﻄﺳ ﻲ ﺮﺑيراد وديﺎﻛنﻮﻣزآسﺎﺳا مﺮﺗ ) 7 / 97 (% 1139 ) 3 / 2 (% 27 دازﻮﻧﺖﻴﻌﺿو مﺮﺗ هﺮﭘ ) 3 / 97 (% 72 ) 7 / 2 (% 2 69 / 0 ﻲﻠﺑ ) 100 (% 9 0 ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛﻲﻠﻴﻣﺎﻓﻪﻘﺑﺎﺳ ﺮﻴﺧ ) 6 / 97 (% 1202 ) 4 / 2 (% 29 1 ﺮﻬﺷ ) 9 / 98 (% 710 ) 1 / 1 % ( 8 ﻲﮔﺪﻧزﻞﺤﻣ ﺎﺘﺳور ) 96 (% 501 ) 4 (% 21 82 / 0 ﻲﻠﺑ 0 ) 100 (% 18 يدرزﺖﻠﻋﻪﺑيﺮﺘﺴﺑ ﺮﻴﺧ ) 1 / 99 (% 1211 ) 9 / 0 (% 11 001 / 0 < P G6PD : ﺰﻛﻮﻠﮔ 6 زﺎﻧژورﺪﻴﻫدتﺎﻔﺴﻓ
ﻦﻴﻴﻌﺗ دﻮﺒﻤﻛﻲﻧاواﺮﻓ ﻢﻳﺰﻧآ ﺰﻛﻮﻠﮔ 6 زﺎﻧژورﺪﻴﻫدتﺎﻔﺴﻓ نادازﻮﻧرد نارﺎﻜﻤﻫوﺶﺨﺑرﻮﻧﻢﻇﺎﻛﺪﻤﺤﻣﺪﻴﺳﺮﺘﻛد ﺚﺤﺑ : ﺶﻫوﮋﭘ دﻮﺒﻤﻛ عﻮﻴﺷ ي ﻪﻨﻴﻣزرد يدﺎﻳز يﺎﻫ G6PD ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺎﻴﻧد ﻒﻠﺘﺨﻣ طﺎﻘﻧ رد يﺎﻫرﻮﺸﻛﻪﺑطﻮﺑﺮﻣنآناﺰﻴﻣﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻘﻄﻨﻣوﻲﻳﺎﻴﺳآ ﺪﺷﺎﺑﻲﻣﺎﻴﺳآﻲﻗﺮﺷبﻮﻨﺟ . عﻮﻴﺷﻒﻠﺘﺨﻣتﺎﻌﻟﺎﻄﻣرد زاﻒﻠﺘﺨﻣﻊﻣاﻮﺟوﺎﻫرﻮﺸﻛرديرﺎﻤﻴﺑﻦﻳا 1 / 0 ﺪﺻرد ﺎﺗ 50 هﺪﺷشراﺰﮔتوﺎﻔﺘﻣﺪﺻرد ﺖﺳا ) 11،10 .( عﻮﻴﺷ ﻪﻧﺎﻴﻣروﺎﺧيﺎﻫرﻮﺸﻛردﺺﻘﻧﻦﻳا ﻦﻴﺑ 1 ﺎﺗ 2 نﺎﻴﺑﺪﺻرد ﺪﺷ ) 12 .( ارﻲﺗوﺎﻔﺘﻣﻲﻧاواﺮﻓﻒﻠﺘﺨﻣتﺎﻌﻟﺎﻄﻣناﺮﻳارد ا ز 5 / 0 ﺮﻫيازاﻪﺑ 2000 ناﺮﻬﺗﺮﻬﺷردهﺪﺷﺪﻟﻮﺘﻣدازﻮﻧ ﺎﺗ 5 / 24 هدﺮﻛ شراﺰﮔ ﺮﻬﺸﻧاﺮﻳا رد ﺪﺻرد ﺪﻧا ) 6 .( ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛﻲﻧاواﺮﻓﻪﻛدادنﺎﺸﻧﺮﺿﺎﺣﻪﻌﻟﺎﻄﻣ G6PD دﺮﻛﺮﻬﺷ رد هﺪﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ هزﺎﺗ نادازﻮﻧ رد 3 / 2 ﺪﺻرد ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ . ردﻪﻛﺪﺷﺎﺑﻲﻣياﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻪﺑﻚﻳدﺰﻧدرﻮﻣﻦﻳا ﺮﺑنﺎﻬﻔﺻاﺮﻬﺷ يور 1501 دازﻮﻧ 5 -3 ﺪﺷمﺎﺠﻧاهزور يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نآ رد 2 / 3 دﻮﺑ ﺪﺻرد ) 10 .( رد يرﺎﻤﻴﺑعﻮﻴﺷﺰﻴﻧ نﺎﺘﺴﻛﺎﭘرد ياﻪﻌﻟﺎﻄﻣردﺎﺘﺳارﻦﻴﻤﻫ 07 / 1 ﺎﺗ 17 / 3 ﺪﺻرد ) 13 ( يرﺎﻤﻴﺑعﻮﻴﺷﺎﻣا،ﺪﺷشراﺰﮔ ﻪﻴﻛﺮﺗرد 9 / 6 وﺪﺻرد دﻮﺑﺎﻣﻪﻌﻟﺎﻄﻣزاﺮﺗﻻﺎﺑ ) 14 .( ﻦﻳا ﻛ ﻪﻨﻴﻣز رد ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤ G6PD زاﻲﻛﺎﺣ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا رد ﻲﻣﻮﻗ ﺎﻳ و يداﮋﻧ ﻲﮕﺘﺴﺑاو ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ . ﻞﺤﻣ ﻦﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﺖﻧﻮﻜﺳ ) ﺮﻬﺷ -ﺎﺘﺳور ( ﻪﻛﺪﺸﻧهﺪﻫﺎﺸﻣﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛو ﻞﺑﺎﻗ ﻲﻣﻮﻗ ويداﮋﻧ توﺎﻔﺗ مﺪﻋ ناﻮﺗ ﻲﻣ ارنآ ﻞﻴﻟد نﺎﺘﺳا ﻚﻳ ﻲﻳﺎﺘﺳور و يﺮﻬﺷ يﺎﻫ ﺖﻴﻌﻤﺟ رد ﻪﺟﻮﺗ د ﺖﺴﻧا . سرﺎﻧ نادازﻮﻧ رد ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛ ﻪﻜﻨﻳا ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ردنآﻲﺳرﺮﺑﺖﺷادﺪﻫاﻮﺧﻲﭘرداريﺮﺘﺸﻴﺑتﻼﻜﺸﻣ ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ ﺮﺗيروﺮﺿ نادازﻮﻧ ﻦﻳا . ﺮﺿﺎﺣي ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد فﻼﺘﺧا مﺮﺗ و مﺮﺗ هﺮﭘ نادازﻮﻧ رد ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛ ردﻪﻛياﻪﻌﻟﺎﻄﻣﺎﺑدرﻮﻣﻦﻳاوﺖﺷاﺪﻧﻢﻫﺎﺑيرادﻲﻨﻌﻣ ﻮﺑهﺪﺷمﺎﺠﻧاناﺮﻬﺗ ﺖﺷادﻲﻧاﻮﺨﻤﻫد ) 15 .( ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛوﺖﻴﺴﻨﺟﻦﻴﺑطﺎﺒﺗراي ﻪﻨﻴﻣزرد G6PD ﻪﻄﺑار، ﺪﻣﺎﻴﻧﺖﺳدﻪﺑيرادﻲﻨﻌﻣ . ﺮﻫ عﻮﻴﺷﻪﻛﺪﻨﭼ
دﻮﺒﻤﻛ G6PD ﻲﻤﻛ هﺪﺷ ﺪﻟﻮﺘﻣ هزﺎﺗ ﺮﺘﺧد نادازﻮﻧ رد دﻮﺑﺮﺴﭘنادازﻮﻧزاﺮﺘﺸﻴﺑ . ﻪﻛياﻪﻌﻟﺎﻄﻣردﻪﻄﺑارﻦﻴﻤﻫرد يورﺮﺑ 1018 دازﻮﻧ ﺪﺷمﺎﺠﻧا نﺎﺠﻨﺴﻓر رد . طﺎﺒﺗرا ﺰﻴﻧ ﺪﺸﻧﺖﻓﺎﻳﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛوﺖﻴﺴﻨﺟﻦﻴﺑيرادﻲﻨﻌﻣ ) 16 ( نﺎﻬﻔﺻا رد ﻪﻛ يا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻟﺎﺣ رد ﻦﻳا ﺮﺘﺧدﻪﺑﺮﺴﭘيﻼﺘﺑاﺖﺒﺴﻧﺪﺷمﺎﺠﻧا 3 ﻪﺑ 1 ﺪﺷشراﺰﮔ ) 10 .( يﻼﺘﺑاﺖﺒﺴﻧﺪﺷمﺎﺠﻧاﻞﻣآردﻪﻛياﻪﻌﻟﺎﻄﻣرد ﺮﺘﺧدﻪﺑﺮﺴﭘ 10 ﻪﺑ 1 دﻮﺑ ) 17 .( ﺮﮕﻳدﻪﺑﺎﺸﻣتﺎﻌﻟﺎﻄﻣرد ﻧ وﻪﺘﺷاديرادﻲﻨﻌﻣطﺎﺒﺗراﺖﻴﺴﻨﺟﺎﺑيرﺎﻤﻴﺑعﻮﻴﺷ ﺰﻴ ﺖﺳاهﺪﺷهﺪﻳدﺮﺘﺸﻴﺑناﺮﺴﭘرد ) 18،11 ( يﻪﻌﻟﺎﻄﻣﺎﺑﻪﻛ دراﺪﻧ ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺮﺿﺎﺣ . رد ﺚﻧﻮﻣ ﺲﻨﺟ يﻻﺎﺑ يﻼﺘﺑا ﻪﻴﺿﺮﻓﻖﺒﻃ،ﺮﺿﺎﺣيﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻪﻠﻤﺟزاتﺎﻌﻟﺎﻄﻣزاﻲﻀﻌﺑ ودزاﻲﻜﻳﻲﻓدﺎﺼﺗنﺪﺷلﺎﻌﻓﺮﻴﻏﻞﻴﻟدﻪﺑﺪﻧاﻮﺗﻲﻣنﻮﻴﻟ موزﻮﻣوﺮﻛ X ﺖﺒﺴﻧﻪﻛتﻮﮕﻳزوﺮﺘﻫنﺎﻧزرد ﻪﻛﺪﺷﺎﺑ داﺮﻓاﻪﺑﻪﻴﺒﺷﻲﻤﺋﻼﻋﺪﻧرادﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛﺎﺑلﻮﻠﺳيدﺎﻳز ﻲﻣ زوﺮﺑ تﻮﮕﻳزﻮﻤﻫ ﺮﻛﺬﻣ ﺪﻨﻛ ) 4 ( ي ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد و ﺮﮔاﺰﻴﻧﺮﺿﺎﺣ ﺮﻛﺬﻣزاﺮﺘﺸﻴﺑﻲﻛﺪﻧاﺚﻧﻮﻣنﺎﻳﻼﺘﺒﻣﻪﭼ دﻮﺑﺮﺘﺸﻴﺑﺮﻛﺬﻣﺲﻨﺟرديﺮﺘﺴﺑدراﻮﻣداﺪﻌﺗﺎﻣا،ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﺳا عﻮﺿﻮﻣ ﻦﻳا ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ و نوﺪﺑ ﺚﻧﻮﻣ داﺮﻓاﺮﺜﻛا ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﻣﻼﻋ . هﺪﻳدﺎﻧ ﺪﻳﺎﺒﻧ ﻢﻫ ار ﻪﺘﻜﻧ ﻦﻳا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ يرﺎﻤﻴﺑﻪﺑﻼﺘﺒﻣﻪﻛهﺪﺷﺪﻟﻮﺘﻣﺚﻧﻮﻣنادازﻮﻧﻪﻛﺖﻓﺮﮔ دﻮﺒﻤﻛ G6PD رﺎﻤﻴﺑنارﺪﭘياراددﺎﻳزلﺎﻤﺘﺣاﻪﺑﺪﻨﺘﺴﻫ ﺮﻛﺬﻣداﺮﻓاًﻼﺒﻗﻪﻛﺪﻨﻛﻲﻣنﺎﻴﺑﺐﻠﻄﻣﻦﻳاوﺪﻨﺷﺎﺑﻲﻣ ﻮﺑرادرﻮﺧﺮﺑيرﺎﻤﻴﺑيﻻﺎﺑعﻮﻴﺷزا ﺪﻧاهد . مﺎﺠﻧاﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺮﺿﺎﺣﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻲﻳﺎﻴﻓاﺮﻐﺟﻪﻘﻄﻨﻣردﻪﻛﻲﻠﻴﻣﺎﻓيﺎﻫجاودزا ناﺰﻴﻣﺪﻧاﻮﺗﻲﻣﻲﻧژيﺎﻫنﻮﻴﺳﺎﺗﻮﻣﻞﻴﻟدﻪﺑﺰﻴﻧﺖﺳادﺎﻳز ﺪﻫدﺶﻳاﺰﻓاارﺺﻘﻧﻦﻳازوﺮﺑ . ﻪﻛدراددﻮﺟولﺎﻤﺘﺣاﻦﻳا يﺎﻫ نﻮﻴﺳﺎﺗﻮﻣ رد ﻞﻣﺎﻛ ﻢﺴﻴﻓرﻮﻣ ﻲﻠﭘ G6PD هدادخر ﻲﺳرﺮﺑﻚﻴﺘﻧژروﺎﺸﻣﺮﻈﻧﻖﺒﻃوﺪﺷﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑﻦﻳاﭗﻴﺗﻮﻧژ ﻪﺑ ﻪﻧﺎﻔﺳﺄﺘﻣ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ درﻮﻣ ﻦﻳا ياﺮﺑ ﻲﺨﺳﺎﭘ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ درﻮﻣﻦﻳاﻲﺳرﺮﺑ،تﺎﻧﺎﻜﻣادﻮﺒﻤﻛوﻲﻟﺎﻣتﻼﻜﺸﻣﻞﻴﻟد دﻮﺒﻧﺮﻳﺬﭘنﺎﻜﻣاﺮﺿﺎﺣﻪﻌﻟﺎﻄﻣرد . ﻴﻣﺎﻓﻪﻘﺑﺎﺳﻦﻴﺑطﺎﺒﺗراﻲﺳرﺮﺑرد ـــ ﺒﻤﻛوﻲﻠ ـــ دﻮ
G6PD ،ﻦﻳﺪﻟاوﻪﺘﻔﮔﻖﺒﻃ، 9 ﺮﻔﻧ ) 7 / 0 % ( يرﺎﻤﻴﺑدﻮﺟو دارﻢﺴﻳوﺎﻓ ﻦﻳا ناﺪﻧزﺮﻓﺎﻣا ،ﺪﻧدﺮﻛ ﺮﻛذ دﻮﺧﻞﻴﻣﺎﻓر ﻦﻳﺪﻟاوﻲﻓﺮﻃزاﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛ ماﺪﻛﭻﻴﻫداﺮﻓا اريرﺎﻤﻴﺑﻪﻘﺑﺎﺳماﺪﻛﭻﻴﻫﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛﻪﺑﻼﺘﺒﻣنادازﻮﻧ ﺪﻧدﺮﻜﻧﺮﻛذﻞﻴﻣﺎﻓرد . ﻪﻛياﻪﻌﻟﺎﻄﻣﺞﻳﺎﺘﻧﺎﺑدرﻮﻣﻦﻳا ﺖﺷاد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﺎﺠﻨﺴﻓر رد ) 16 .( ﺪﻳﺎﺷ ﺪﻋﺐﻠﻄﻣﻦﻳاﻞﻴﻟد ﻢﻳﻼﻋويرﺎﻤﻴﺑزاﻦﻳﺪﻟاوﻲﻫﺎﮔآم ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ،ﺪﺷﺎﺑ نآ G6PD داﺮﻓاﺮﺜﻛا رد ) ﺚﻧﻮﻣداﺮﻓاًﺎﺗﺪﻤﻋ ( ﺖﻣﻼﻋنوﺪﺑ ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﻴﺑ يراد ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﺮﺿﺎﺣ ي ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛ G6PD يدرز ﺖﻠﻋ ﻪﺑ نﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ و ﻪﺑﻢﻳﺰﻧآﺺﻘﻧﺎﺑنادازﻮﻧﻪﻤﻫﻪﻛيرﻮﻃﻪﺑ،ﺖﺷاددﻮﺟو درزﺖﻠﻋ ﺪﻧدﻮﺑهﺪﺷيﺮﺘﺴﺑﺰﻴﻧي . ﻪﺑﺎﺸﻣًﻼﻣﺎﻛدرﻮﻣﻦﻳا ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ نارﺎﻜﻤﻫ و ﻢﻴﻫاﺮﺑا ﻲﺟﺎﺣ ي ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ . نآ رد ﺶﻳاﺰﻓاﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛﻪﺑﻼﺘﺒﻣدراﻮﻣ مﺎﻤﺗرد ﺰﻴﻧﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دﻮﺑهدادخرلواﻪﺘﻔﻫرديدرززوﺮﺑونﻮﺧﻦﻴﺑورﻲﻠﻴﺑ ﻲﻟﺎﺣرد،دﻮﺑمﻮﺳوموديﺎﻫزوررديدرززوﺮﺑجواو دازﻮﻧردﻪﻛ زورزاﺲﭘيدرز،ﻢﻳﺰﻧآﻲﻌﻴﺒﻃﺢﻄﺳﺎﺑنا دﻮﺑهﺪﺷ ﺮﻫﺎﻇمﻮﺳ ) 18 .( حﻮﻄﺳﺰﻴﻧﺮﮕﻳدتﺎﻌﻟﺎﻄﻣرد نﻮﺧ ﻦﻴﺑور ﻲﻠﻴﺑ ﻲﻤﻳﺰﻧآ ﺺﻘﻧ ﺎﺑ نادازﻮﻧ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻲﻨﻌﻣ دﻮﺑ ﻢﻟﺎﺳ نادازﻮﻧ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ يراد ) 19،15 .( ﻦﻳا ﻢﻳﺰﻧآ دﻮﺒﻤﻛ و يدرز نﺎﻴﻣ ﻪﻛ ﺐﻠﻄﻣ G6PD طﺎﺒﺗرا ﻧيﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏتروﺮﺿدراددﻮﺟو نادازﻮ دﻮﺒﻤﻛﻪﻨﻴﻣزرد ارﻢﻳﺰﻧآ ﺪﻧﺎﺳرﻲﻣ . ،ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛﻪﺑﻼﺘﺑادراﻮﻣردنﻮﭼ نآ لﺎﺒﻧد ﻪﺑ وﺖﺳا ﺮﺗﺪﻳﺪﺷ يدازﻮﻧ ﻲﻤﻨﻴﺑور ﻲﻠﻴﺑﺮﭙﻴﻫ ﺪﻫد خريﺮﻳﺬﭘﺎﻧناﺮﺒﺟضراﻮﻋ ﺖﺳاﻦﻜﻤﻣ . ﺎﺠﻧآزا ﻲﺳرﺮﺑﻦﻳاردﻪﻛ 62 دﻮﺒﻤﻛﻪﺑﻼﺘﺒﻣنادازﻮﻧزاﺪﺻرد G6PD ﺪﻧﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑرد يدرزﺖﻠﻋ ﻪﺑ ، اﺬﻟ ﺶﻳﺎﻣزآ،يدرزيارادنادازﻮﻧﻪﻴﻠﻛرددﻮﺷﻲﻣﻪﻴﺻﻮﺗ دﻮﺒﻤﻛﻲﻔﻴﻛ G6PD ﺮﺘﻜﻳازوﺮﺑ ﻞﻠﻋزاﻲﻜﻳناﻮﻨﻋﻪﺑ ) Icter ( دﺮﻴﮔمﺎﺠﻧاﺪﻟﻮﺗوﺪﺑنادازﻮﻧرد . يﺮﻴﮔﻪﺠﻴﺘﻧ : دﻮﺒﻤﻛﻲﻧاواﺮﻓناﺰﻴﻣﻪﭼﺮﮔا G6PD ﻪﻌﻟﺎﻄﻣرد ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ ﺮﺘﻤﻛناﺮﻳا يﺎﻫﺮﻬﺷﺮﻳﺎﺳﻪﺑﺖﺒﺴﻧهﺪﺷمﺎﺠﻧا ﺑﻪﺟﻮﺗﺎﺑﻲﻟو ﻪﺑﻼﺘﺒﻣنادازﻮﻧنﺪﺷيﺮﺘﺴﺑيﻻﺎﺑﺪﺻردﻪ دﻮﺒﻤﻛ G6PD ﻚﻴﺘﻴﻟﻮﻤﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﻛ ﻲﺗاﺮﻄﺧ و ﺪﻨﻛ دﺎﺠﻳا نارﺎﻤﻴﺑ ياﺮﺑ هﺪﻨﻳآ رد ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﻪﺑ ﺮﻈﻧ و زاناﻮﺗﻲﻣياﻪﻜﻟﺖﻨﺳرﻮﻠﻓﺖﺴﺗندﻮﺑسﺎﺴﺣونازرا ﻼﺘﺒﻣهﺪﺷﺪﻟﻮﺘﻣهزﺎﺗنادازﻮﻧيﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏﺖﻬﺟﺖﺴﺗﻦﻳا ﻢﻳﺰﻧآدﻮﺒﻤﻛﻪﺑ G6PD ضراﻮﻋزايﺮﻴﮕﺸﻴﭘرﻮﻈﻨﻣﻪﺑ، دﺮﻛ هدﺎﻔﺘﺳايﺪﻌﺑكﺎﻧﺮﻄﺧ . دﻮﺷﻲﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﺎﻬﺘﻧارد يﺎﻫ جاودزا ﺶﻘﻧ ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ يﺪﻌﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا،ﺺﻘﻧ ﻦﻳا زوﺮﺑ ناﺰﻴﻣرد ﻼﻗﺎﺑ فﺮﺼﻣ و ﻲﻠﻴﻣﺎﻓ دﻮﺷ . ﻲﻧادرﺪﻗوﺮﻜﺸﺗ : تﺎﻘﻴﻘﺤﺗﺖﻧوﺎﻌﻣزاﻢﻴﻧادﻲﻣمزﻻدﻮﺧﺮﺑنﺎﻳﺎﭘرد هﺎﮕﺸﻧاديروﺎﻨﻓو ﻲﻟﺎﻣيﺎﻫﻪﻨﻳﺰﻫﻪﻛدﺮﻛﺮﻬﺷﻲﻜﺷﺰﭘمﻮﻠﻋ ﺪﻛﺎﺑ حﺮﻃ 924 نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑﺶﻫوﮋﭘﺪﺣاو،ﺪﻧدﻮﻤﻧﻦﻴﻣﺄﺗ ار يرﺎﻜﻤﻫ ﺎﻣﺎﺑ حﺮﻃ ﻦﻳا مﺎﺠﻧا رد ﻪﻛﻞﻨﺳﺮﭘ ﻪﻴﻠﻛ و ﺮﺟﺎﻫ ﺮﻜﺸﺗوﺮﻳﺪﻘﺗ،ﺪﻧدﺮﻛ ددﺮﮔﻲﻣ .
ﻦﻴﻴﻌﺗ دﻮﺒﻤﻛﻲﻧاواﺮﻓ ﻢﻳﺰﻧآ ﺰﻛﻮﻠﮔ 6 زﺎﻧژورﺪﻴﻫدتﺎﻔﺴﻓ نادازﻮﻧرد نارﺎﻜﻤﻫوﺶﺨﺑرﻮﻧﻢﻇﺎﻛﺪﻤﺤﻣﺪﻴﺳﺮﺘﻛد ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1. Wajcman H, Galacteros F. Glucose 6-phosphate dehydrogenase deficiency: a protection against malaria and a risk for hemolytic accidents. C R Biol. 2004 Aug; 327(8): 711-20.
2. Laouini N, Bibi A, Ammar H, Kazdaghli K, Ouali F, Othmani R, et al. Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in Tunisia: molecular data and phenotype-genotype association. Mol Biol Rep. 2013 Feb; 40(2): 851-6.
3. Guindo A, Fairhurst RM, Doumbo OK, Wellems TE, Diallo DA. X-linked G6PD deficiency protects hemizygous males but not heterozygous females against severe malaria. PLoS Med. 2007 Mar; 4(3): e66.
4. Behram RE, Kliegman RM, Arvin AM. Jauandice and hyperbilirubinemia in the newborn. Welson textbook of pediatrics. 17th ed. Philadelphia: WB Saners; 2004.
5. Koosha A, Rafizadeh B. Evaluation of neonatal indirect hyperbilirubinaemia at Zanjan province of Iran in 2001-2003: prevalence of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency. Singapore Med J. 2007 May; 48(5): 424-8.
6. Mirimoghaddam A, Pourfathollah AA, Moatabar M, Shahrakipour M. The prevalence of Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase (G6PD) deficiency in Sistani and Baluch tribes living in the province of Sistan and Baluchestan. Modares J Med Sci Pathol. 2002; 5(1): 129-33.
7. Mirzaei A, Falahzadeh Abarghouei A, Haghbin S. Prevalence of Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase deficiency in a student population in Yasuj. Armaghane-Danesh. 2000; 5(18-17): 67-63.
8. Reclos GJ, Hatzidakis CJ, Schulpis KH. Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency neonatal screening: preliminary evidence that a high percentage of partially deficient female neonates are missed during routine screening. J Med Screen. 2000; 7(1): 46-51.
9. Iranpour R, Hashemipour M, Talaei SM, Soroshnia M, Amini A. Newborn screening for glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in Isfahan, Iran: a quantitative assay. J Med Screen. 2008; 15(2): 62-4.
10.Khalili D, Jafroodi M, Sajedi SA, Shameli Rad M, Abdollahi F, Alipour Kanafi K, et al. Survey of the prevalence of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in Rasht-Iran. J Guilan Univ Med Sci. 2007; 16(63): 51-6.
11.Nkhoma ET, Poole C, Hall S, Vannappagari V, Beutler E. Characterizing the global prevalence of G6PD deficiency. Ann Epid. 2007; 17(9): 747.
12.Ali N, Anwar M, Ayyub M, Bhatti FA, Nadeem M, Nadeem A. Frequency of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in some ethnic groups of Pakistan. J Coll Physicians Surg Pak. 2005 Mar; 15(3): 137-41.
13.Turan Y. Prevalence of erythrocyte glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency in the population of western Turkey. Arch Med Res. 2006 Oct; 37(7): 880-2.
14.Amini E, Oloumi Z, Zamani A, Ghasemi M. Prevalence of glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency in newborns. J Pedi.2006; 16(2): 189-94.
15.Alidalaki S, Negahban T, Halakoei M, Sayadi A.R, AhmadiKohnali J, Esmaeilzadeh M, et al. Investigation of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in Rafsanjan, Autumn 2004. J Rafsanjan Univ Med Sci. 2007; 6(4): 291-8.
16.Hashemi SA, Zahed Pasha Y, Haji Ahmadi M, Alaei B. Prevalence of G6PD deficiency among primary school students in Amol. J Babol Uni Medi Sci. 2005; 7(25): 56-52.
17.Haji Ebrahim Tehrani F, Kholdi N, Fallah N, Majidi O. Evaluation of prevalence of glucose 6-Phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency in admitted Jaundiced newborns. Daneshvar. 2004; 12(53): 12-7.
18.Abolghasemi H, Mehrani H, Amid A. An update on the prevalence of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency and neonatal jaundice in Tehran neonates. Clin Biochem. 2004 Mar; 37(3): 241-4.
19.Cohan N, Karimi M, Khalili AH, Falahzadeh MH, Samadi B, Mahdavi MR. The efficacy of a neonatal screening programme in decreasing the hospitalization rate of patients with G6PD deficiency in southern. Iran. J Med Screen. 2010; 17(2): 66-7.
Journal of Shahrekord University ofMedical Sciences
(J Shahrekord Univ Med Sci) 2013 Dec, Jan; 15(5): 30-37. Original article
Cite this article as: Norbahksh SMK, Kasiri KA, Jalil A, Hashem zade-Chaleshteri M. The application of screening method in diagnosing the frequency of glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in
newborn infants in Shahrekord. J Shahrekord Univ Med Sci. 2013 Dec, Jan; 15(5): 30-37.
*
Corresponding author:
Pediatric Dept., Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, I.R. Iran. Tel: 00989133821126, E-mail: kasiri207@yahoo.com
Determining the frequency of glucose-6-phosphate dehydrogenase
deficiency in newborn infants in Shahrekord
Norbahksh SMK (MD)1, Kasiri KA (MD) 1*, Jalil A (MD) 2, Hashem zade-Chaleshteri M(PhD) 3 1
Pediatric Dept., Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, I.R. Iran; 2General General Physician, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, I.R. Iran; 3Cellular and
Molecular Research Center, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, I.R. Iran.
Received: 11/Mar/2013 Revised: 9/June/2013 Accepted: 25/June/2013
Background and aims: Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) is the first enzyme in the route of pentose phosphate metabolism. This route fulfills an effective role in removing oxidant metabolites. Deficiency of this enzyme causes decline in energy regeneration of red blood cells and hemolysis. In this study, application of fluorescence staining method in diagnosing the frequency of G6PD deficiency in newborn infants was examined.
Methods: In this descriptive cross-sectional study, serum samples from 1240 newborn infants’ cord were obtained, and activity of G6PD enzyme was measured by means of Fluorescence staining method. Demographic data including place of living, gender, and history of G6PD deficiency in family ichtems related hospitalization were recorded. The data were analyzed by SPSS15 software and chi-square test.
Results: From 1240 under study samples, 29 (2.3%) suffered from G6PD deficiency, among whom 3 (10.9%) had severe deficiency and 26 (89.7%) had mild to moderate deficiency. Among the variables under study, only icterus-related hospitalization had a significant association with G6PD deficiency (P<0.001).
Conclusion: Considering the high percentage of hospitalization of infants with G6PD deficiency, the potential risks of this hemolytic disease in the future for the patients, and low cost of fluorescent spot test, it is recommended to use this test to screen newborn infants.
