• No results found

Investigating the effect of nurses’ supportive and educative careon the quality of life in breast cancer patients referred for radiotherapy in Seyedoshohada hospitals in Isfahan in 1392

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Investigating the effect of nurses’ supportive and educative careon the quality of life in breast cancer patients referred for radiotherapy in Seyedoshohada hospitals in Isfahan in 1392"

Copied!
10
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

* لوئسم هدنسیون : اهفصا ن -ملاسا دازآ هاگشناد ی -ناگساروخ( ناهفصا دحاو ) -ناوج نارگشهوژپ هاگشاب -فلت :ن 09364901639 ، E-mail: z.raee89@gmail.com

سررب

ی

ثأت

ی

ر

تبقارم

اه

ی

امح

ی

ت

ی

شزومآ و

ی

ک رب ناراتسرپ

ی

ف

ی

ت

گدنز

ی

بی

نارام

هعجارم ناتسپ ناطرس هب لاتبم

دار تهج هدننک

ی

پارتو

ی

ب هب

ی

ناتسرام

س

ی

د

ادهشلا

ی

لاس رد ناهفصا

1392

اش

ی

هتس

حلاص

ی

1

يدیوجت انيم ،

2

یمساق هديحو ،

1

عار ارهز ،

ی

3 * 1 ملاسا دازآ هاگشناد ی ، خ( ناهفصا دحاو ،)ناگسارو ؛ناریا ،ناهفصا 2 هاگشناد ناریا ،ناهفصا ،ناهفصا یكشزپ مولع ؛ 3 ملاسا دازآ هاگشناد ی ، ( ناهفصا دحاو ناوج نارگشهوژپ هاگشاب ،)ناگساروخ ، ،ناهفصا .ناریا :تفایرد خیرات 31 / 3 / 94 خیرات شریذپ : 20 / 10 / 94 :همدقم هزورما ناطرس ناتسپ مهم رت نی لماع نارگن هدننک یتملاس نانز ،تسا عیاش هکارچ نیرت عون ناطرس و دعب زا ناطرس هیر تلع نیمود گرم و ریم یشان زا نایم رد ناطرس نانز بوسحم یم ( دوش 1 ) . رب ساسا ياهرامآ ملاعا هدش زا يوس نمجنا ناطرس ،اکیرمآ 240 رازه دروم يلاتبا دیدج ناطرس ناتسپ رد لاس 2013 رد یم نا نانز تلاایا هدحتم اکیرمآ ییاسانش هدش تسا ( 2 ). قبط ياهدروآرب ماجنا هدش هب روط نیگنایم رد اکیرمآ زا ره 9 نز 1 رفن رد لوط رمع دوخ هب ناطرس ناتسپ لاتبم یم دنوش ( 3 .) رد ناریا زین رب قبط رامآ زکرم تیریدم يرامیب ياه ترازو ،تشادهب ناطرس ناتسپ زا رظن زورب نیب مت ما ناطرس اه رد ،نانز رد هبتر لوا رارق دراد و رهش ناهفصا رد لاس 1387 اب 665 دروم لاتبا زا دادعت 2251 دروم لاتبا هب ناطرس ناتسپ ماقم لوا ار رد روشک هب دوخ صاصتخا هداد تسا ( 4 ، 5 ). :هدیکچ

فده و هنيمز

:

عیاش ناتسپ ناطرس ،ناهج یاهروشک زا یرايسب و ناریا رد تسا نانز نايم رد ناطرس نیرت اما ؛ لاس رد ريخا یاه هب نایلاتبم یاقب نازيم یراميب نیا ینلاوط هتشگ رت رد و لاح نيع کأت ي د ب ي رتش رب ک ي ف ي ت گدنز ی نآ اه یم رطاخ نيمه هب .دشاب شهوژپ رضاح تبقارم ريثأت یسررب فده اب رب ناراتسرپ یشزومآ و یتیامح یاه دیدرگ ماجنا ناتسپ ناطرس هب لاتبم ناراميب یگدنز تيفيک .

شور

یسررب

:

رد شهوژپ نیا هک هعلاطم کی همين یبرجت زا عون لبق و دعب دوب ، 45 زا رفن راميب نا م هب لاتب ناتسپ ناطرس هعجارم هب هدننک هاگنامرد یپارتویدار بي ناتسرام س ي د ادهشلا لاس رد 1392 دروم رازبا .دندرک تکرش هدافتسا همانشسرپ یاه کيفارگومد تاعلاطا و نم کب هسسوم هب هتسباو یگدنز تيفيک رد هک دوب ود هلحرم و لبق دعب زا یارجا تاسلج شزومآ یارب یتیامح و ی اميب نار ليمکت رد .دیدرگ تیاهن تاعلاطا ب ه تسد هدمآ اب هدافتسا زا مرن رازفا SPSS نومزآ و دروم یرامآ یاه هیزجت و ليلحت تفرگ رارق .

هتفای

اه

:

رب ساسا اتن ی ج هب تسد هدمآ ، نيگنايم یگدنز تيفيک هرمن هلخادم زا لبق 91 / 13 ± 73 / 51 و هلخادم زا دعب 80 / 13 ± 46 / 60 ( دوب 001 / 0 P< ) ؛ مه ره رد نينچ 4 نيگنايم ،یگدنز تيفيک دعب دعب دارفا زايتما هب تبسن هلخادم زا هلخادم زا لبق تفای شیازفا ، نعم یناور و یمسج تملاس دعب ود رد اهنت فلاتخا نیا اما ی ( راد 001 / 0 P< ) .دش هتخانش

هجيتن

یريگ

:

جیاتن نیا شهوژپ ت أ ريث تبثم همانرب یاه یتیامح و یشزومآ اقترا رد ار ی ناراميب یگدنز تيفيک ناتسپ ناطرس هب لاتبم ت أ ديی دومن ؛ اذل یحارط یارجا و همانرب نينچ هدرتسگ تروص هب ییاه و رت رب ساسا یاهزاين یشزومآ ناراميب یتیامح و داهنشيپ یم .ددرگ هژاو اه ی یديلک : تبقارم یتیامح یاه ، یپارتویدار ،ناتسپ ناطرس ،یگدنز تيفيک ،شزومآ .

(2)

شور ياه یفلتخم هب روظنم نامرد ناطرس ناتسپ هب راک هتفرگ یم دوش هک رب ساسا هجرد و یتخس يرامیب توافتم تسا . شور ياه نامرد ناطرس ناتسپ لماش ،یحارج یمیش ،ینامرد یپارتویدار و نومروه ینامرد تسا هک دوخ یم دناوت هب لابند ناطرس ،ناتسپ هدمع نیرت ریثأت ار رب تیفیک یگدنز نارامیب هتشاد دنشاب ( 6 .) نرق یط هک تسا یموهفم یگدنز تیفیک ياه يدامتم هراومه وم یعوض شلاچ رب هدوب زیگنا اما ؛تسا لاس رد ياه ریخا رد دروم نارامیب لاتبم ناطرس هب رد رانک نازیم اقب و لوط رمع نآ هژیو هجوت ،اه هب ار يا .تسا هدرک بلج دوخ لیلاد زا شیازفا هجوت هب نیا موهفم رد رصع دیدج دیکأت و رتشیب رب تیفیک یگدنز رد ربارب تیمک ک تسا نیا یگدنز ه هزورما اهنت هدنز ندنام دم رظن تسین و دارفا ناهاوخ کی یگدنز اب تیفیک بولطم یم فلاخرب و دنشاب هتشذگ هک یبایزرا تأ ریث نامرد ساسا رب ،يدوبهب یناوتان و ،دوب گرم تیفیک یگدنز هب ناونع یکی زا ياهدمایپ مهم و یکی زا صخاش ياه نییعت هدننک ت أ ریث نامرد يرامیب اه ایزرا یب یم ( ددرگ 7 ، 8 ). تیفیک هزورما یگدنز ًاهاگ هب رد یتملاس ياج تاعلاطم هدافتسا فلتخم یم ددرگ ؛ تیفیک اما یگدنز تبسن هب تیعضو تملاس داعبا يرتشیب ار رد رب یم دریگ و تحت ریثأت لماوع يرتشیب رارق یم ( دریگ 9 هب .) يروط هک هطیح ،یناور ،یمسج تملاس لماش نآ یلصا ياه تجا یم يونعم و یعام یم هک يدوجو اب هک دشاب ناوت هطیح نیا هب ار کی ره و دومن ادج مه زا ار اه تروص نآ نیب رد اما ،درک یسررب هناگادج دراد دوجو لماعت اه ریثأت ياراد هدش هدربمان داعبا زا مادک ره رد للاتخا و لباق و میقتسم هظحلام یم داعبا ریاس رب يا دشاب ( 10 ). کمک هب يرگلابرغ و صیخشت هب عقوم ناطرس و نامرد ياه هب راک هتفرگ هدش یتیلاتروم زین یشان زا ناطرس ،ناتسپ 20 ات 30 % شهاک هتفای تسا ( 11 .) يارب لاثم یپارتویدار هب روط صخاش ، دوع روموت ار هک هارمه اب شیازفا یناوتان و گرم و ریم یم دشاب ار شهاک هداد و زا 26 % هب 7 % هدناسر تسا ( 12 ) رد . نینچ یتیعقوم هفیظو میت نامرد ماجنا تامادقا طویرم هب يریگشیپ هیثلاث یم دشاب ، ارچ هک رد حطس موس هب يریگشیپ و شهاک ضراوع يرامیب دعب زا نیا هک يرامیب زا رظن ینیلاب راکشآ ،دش هتخادرپ یم دوش . یکی زا مهم نیرت تامادقا رد نیا حطس ، تبقارم ياه مآ ،یتیامح و یشزو یگدنز تیفیک شیازفا هجیتن رد يدارفا تسا هک ناطرس دنراد ( 13 ؛) اما تم أ هنافس هب نیا هلئسم هجوت یفاک یمن دوش . ًلاثم هعلاطم جیاتن رادتقا و ناراکمه ناشن داد هک تیرثکا ( 6 / 63 % ) نارامیب لاتبم هب ناطرس ،ناتسپ تبقارم ياه یتیامح یطسوتم زا ناراتسرپ تفایرد هدرک ( دنا 7 ) . Moursy و Ead ن دوخ شهوژپ رد زی رد دوخ صوصخ ناطرس هب لاتبم نارامیب رد یتبقارم هویش هک دندیسر هجیتن نیا هب ناتسپ ياه تبقارم زا دوخ دارفا طسوت هک دروم هعلاطم ماجنا هدش دنا ، ان یفاک هدوب نآ داقتعا هب .تسا اه ناراتسرپ هب لیلد سامت ینلاوط رت و میقتسم رت ي هک اب رامیب دنراد ، شقن مهم و يرثؤم رد ءاقترا تیفیک یگدنز نارامیب هب یناطرس قیوشت هلیسو و جیورت بسانم تبقارم زا هب و دنراد دوخ نیا ،بیترت نارامیب یم دنناوت هب یگدنز يداع دوخ هب و هعماج يروئت .دندرگزاب یبایتسد يارب و هنیمز نیا رد مروا هب نیا یم فادها دناوت کمک ( دشاب هدننک 14 ). ياهراتفر ،دوخ زا تبقارم ،مروا فیرعت قبط هدش هتخومآ ياقترا ای ظفح يارب صخش هک دنتسه يا نامرد و يریگشیپ ،ندوب بوخ ،یتملاس ،یگدنز یم ماجنا يرامیب دهد ( 15 ) زاین وگلا نیا هب هجوت اب . يراکمه دوخ زا تبقارم رما رد رامیب دوخ هک تسا دشاب هتشاد نینچ شریذپ يارب درف هک تسا نشور و يروحم ناراتسرپ .دراد یهاگآ هب زاین یتیلوئسم نیرت دوجوم زاین نیا نتخاس عفترم رد یتشادهب هورگ وضع یم تسا مزلا هک دنشاب ، دوبهب اب شزومآ رانک رد تراهم ساسحا داجیا و نارامیب رد يراتفر ياه دوخ و تیلوئسم زا تبقارم ماجنا رد ییافک هب ،دوخ لرتنک تهج يرتشیب شلات ات دننک کمک نارامیب ( دنهد ماجنا دوخ یگدنز تیفیک دوبهب و يرامیب 16 .) رب نیمه یسررب فده اب رضاح شهوژپ ساسا ریثأت

(3)

تبقارم ياه یتیامح و یشزومآ ناراتسرپ رب تیفیک یگدنز نارامیب لاتبم هب ناطرس ناتسپ هعجارم هدننک تهج یپارتویدار هب میب ناتسرا دیس يادهشلا ناهفصا .دیدرگ ماجنا یسررب شور : نیا شهوژپ کی هعلاطم همین یبرجت زا عون لبق و دعب نآ رد هک دوب 45 رفن زا نارامیب لاتبم هب ناطرس ناتسپ هعجارم هدننک هب هاگنامرد یپارتویدار ناتسرامیب دیس ،ءادهشلا رد لاس 1392 هنومن .دنتشاد تکرش يریگ هب تروص رد سرتسد ماجنا دش و قبط تاعلاطم يریخا هک رد دروم تیفیک یگدنز تروص هتفرگ دوب ( ییوران و ناراکمه رب يور 35 رفن زا نارامیب يزیلایدومه و يدنز و ناراکمه رب يور 44 رفن زا نارامیب زوریس يدبک 45 رفن زا نارامیب هعجارم هدننک هک ياهرایعم دورو هب هعلاطم ار دنتشاد ، اختنا ب دندش ( 17 ، 18 ) . ياهرایعم نس ندوب اراد لماش دورو 65 -18 ات کی هلحرم ،لاس رب ناتسپ ناطرس هس ساسا هتفای ینیلاب ياه ، و يژولوتاپ یکشزپ صیخشت نیب هلصاف هتفه هس لقادح دوجو ، یپارتویدار عورش و یپارتومک مامتا نتشاد ، داوس نتشون و ندناوخ ، و یمسج ناوت و یناور يارب لیامت هعلاطم رد تکرش زین هعلاطم زا جورخ ياهرایعم .دوب نتشادن لیامت يارب همادا تکرش رد و هعلاطم مدع یسرتسد هب تکرش هدننک اه رد لوط هعلاطم هب ره یتلع ( زا هلمج گرم ) رد رظن هنومن .دش هتفرگ يریگ زا طساوا تشهبیدرا 1392 ات رخاوا دادرم هب لوط دیماجنا و زا هس همانشسرپ تاعلاطا ،کیفارگومد یسررب تیعضو تملاس مروا و تیفیک یگدنز هدافتسا دیدرگ . همانشسرپ تاعلاطا کیفارگومد هب ققحم هلیسو رب شهوژپ ساسا و هتفرگ تروص هنیمز نیا رد هک ییاه اب ییامام و يراتسرپ هدکشناد دیتاسا رظن هب هجوت هاگشناد ناهفصا دحاو یملاسا دازآ دیدرگ میظنت اش و لم ياهریغتم نس نس ،رامیب يرامیب صیخشت ماگنه ، لوط تدم لاتبا هب ،يرامیب نس نیلوا یگلماح نیلوا نس ، ،یهدریش قباس ه ي رگید يرامیب دوجو هقباس ، دوجو يرامیب ناطرس ناتسپ رد و ناگتسب نازیم تلایصحت رامیب .دوب یسررب تیفیک ز تکرش یگدن ناگدننک زین رد نیا شهوژپ هدافتسا اب تیفیک یسررب درادناتسا رازبا زا یکشزپ زکرم هب طوبرم ،هنیس ناطرس هب نایلاتبم یگدنز دش ماجنا نم کب شهوژپ هسسؤم و یلم . ،رازبا نیا رد ار ناتسپ ناطرس هب لاتبم نانز یگدنز تیفیک 4 دعب یسررب دروم يونعم و یعامتجا ،یناور ،یمسج تملاس یم رارق لماش و دهد 44 یم دروم دشاب هرمن هک هب یهد رب دروم ره ساسا 0 ات 10 نیدب .دریگ یم تروص تروص هرمن هک رفص هرمن و تلاح نیرتدب هب 10 نیرتهب هب یم صاصتخا تلاح .دبای هرمن دروم نیدنچ رد یهد رازبا نیا رد دوجوم ( 7 -1 ، 9 ، 10 ، 29 -17 ، 31 ، 37 -33 ، 41 ) یم سوکعم دراوم هیقب هب تبسن دشاب ؛ نینچمه دراوم 1 ات 8 رد هک همانشسرپ نیا عومجم 80 یم هرمن دوش ، هب دراوم ،یمسج دعب 9 ات 30 رد هک عومجم 220 هرمن یم دوش ، دراوم ،یناور دعب هب 31 ات 37 رد هک عومجم 70 یم هرمن دوش ، رد و یعامتجا دعب هب دراوم تیاهن 38 ات 44 رد هک عومجم 70 یم هرمن دوش ، يونعم دعب هب یم صاصتخا .دبای هنومن نیرتلااب دروم دحاو هک يا یم شهوژپ ،دیامن بسک رازبا نیا لیمکت زا سپ دناوت 440 هرمن نیرت نییاپ و رفص یم دشاب . شهوژپ نیا رد هب دادعت ندوب توافتم لیلد هب ،رگیدکی هب تبسن هطیح ره تلااوس لباق روظنم تیفیک فلتخم داعبا تارمن نیگنایم ندوب هسیاقم ب تارمن ،یگدنز ه تسد رد هدمآ ددع رد ادتبا ،دعب ره 100 ،دش میسقت دعب نآ زایتما رثکادح رب سپس و برض رد ب تارمن هیلک هنماد هجیتن ه تسد زا هدمآ 0 ات 100 ب ه تسد دمآ . رد ،زین رازبا نیا ییاور صوصخ شور زا رابتعا يروص و اوتحم یی و اب رظن یهاوخ زا 14 رفن زا ياضعا یه ئ ت یملع هدکشناد يراتسرپ هاگشناد دازآ یملاسا و ناهفصا پارتویدار و تسیژولوکنآ ناتسرامیب رد دیس ادهشلا دش هدافتسا ؛ نینچمه زا ود صخاش تبسن اور ی ی تحم او (Content Validity Ratio= CVR) و

صخاش

ییاور اوتحم (Content Validity Index= CVI)

(4)

ا هک دش هدافتس یمامت ریداقم CVR ، شیب زا 51 / 0 ( ح لقاد شزرا نییعت هدش هشاولا يارب 14 صصختم ) و CVI شیب زا 79 / 0 ب ه تسد دمآ . يارب رازبا ییایاپ رظن دروم زین هدافتسا ینورد یناسمه شور زا دش ؛ هب هک لکش نیا خابنورک افلآ بیرض لیمکت زا سپ همانشسرپ تکرش دارفا طسوت اه شهوژپ رد هدننک رابتعا بیرض هک دیدرگ هبساحم 8 / 0 هب تسد .دمآ هب روط و یناقلاط یهباشم رد همانشسرپ نیمه زا زین ناراکمه رابتعا بیرض و هدرک هدافتسا دوخ شهوژپ 8 / 0 ب ه تسد م هک دوب هدمآ ؤ ییاور دی و ییایاپ لباق نیا لوبق رازبا یم دشاب ( 6 ). تهج يارجا هلخادم زین ادتبا رگشهوژپ مامت لحارم راک ار يارب ره مادک زا رامیب نا هب نابز هداس حیرشت دومن و هب نآ اه تصرف هداد دش ات تهج تکرش رد هعلاطم میمصت يریگ دنیامن و سپس مادقا هب نتفرگ تیاضر هناهاگآ یبتک و لیمکت همانشسرپ ياه تاعلاطا یسررب ،کیفارگومد تیعضو تملاس مروا و تیفیک یگدنز لبق زا هلخادم یم دومن و زا نارامیب توعد یم دش ، رد 8 هسلج 45 هقیقد يا هک رد زور هبنشراهچ ره هتفه رد نلاس یپارتویدار ناتسرامیب رازگرب یم دیدرگ ، تکرش دنیامن . یگدنز تیفیک همانشسرپ تارمن شهوژپ نیا رد دوب هدش لیمکت نارامیب طسوت هلخادم زا لبق هک ، هب شیپ ناونع نومزآ رب .دیدرگ تبث همانشسرپ ساسا یسررب تیعضو ملاس ت دوخ ياهزاین زین مروا یتبقارم دیدرگ صخشم نارامیب ، تاسلج سپس یشزومآ هب تروص یهورگ و رب ساسا ياهزاین صخشم هدش رب نارامیب لدم قبط تبقارم زا دوخ مروا ، رد هطبار اب « ییانشآ اب ناطرس ناتسپ و یگنوگچ شزاس اب نیا ،يرامیب هار ياه نامرد و ضراوع ،یپارتویدار عون ،هیذغت تملاس ،يونعم تملاس ،یناور یپارتویزیف مادنا اه و »... دیدرگ رازگرب ( 19 ) رد . ره هسلج رد صوصخ یکی زا دراوم تاحیضوت مزلا هداد یم دش و رد یط تاسلج هب تلااوس و تلااکشا نارامیب خساپ هداد هدش ؛ رد نینچمه تهج تیامح نارامیب يدراوم نوچمه يدارفنا عاجرا هب ،سانشناور ،راکددم بط ،ینیکست صصختم ،هیذغت تاقلام اب تاجن ناگتفای و هدافتسا زا زتورپ تفرگ ماجنا و رد تیاهن تلفمپ و CD ياه یشزومآ هب روظنم کرد رتهب عوضوم و يروآدای تاکن مهم رد دش هداد رارق نارامیب رایتخا . رد نیرخآ هسلج زین قبط یلبق رارق نومزآ یلک زا بلاطم هدش هتخومآ ، هتفرگ دش و دراوم دنمزاین شزومآ ددجم صخشم دیدرگ و رد کی هسلج 6 هتعاس رد بلاغ کی شزومآ کی هزور هب تروص هدرشف همه بلاطم دروم زاین رورم دیدرگ . رد تیعضو تیاهن تیفیک یگدنز 45 نارامیب لاتبم هب ناطرس ناتسپ هعجارم هدننک تهج یپارتویدار دعب زا هلخادم اب هدافتسا زا پ همانشسر تیفیک یگدنز هدیجنس دش و مامت تاعلاطا ب ه تسد هدمآ عمج يروآ .دیدرگ هیزجت و لیلحت هداد اه هب زین کمک مرن رازفا يرامآ SPSS و اب هدافتسا صخاش زا ياه یفیصوت ( ،یناوارف ،دصرد ،نیگنایم فارحنا رایعم ) و یلیلحت ( یت یجوز ) حطس رد ینعم يراد 05 / 0 P< تروص تفرگ . فای هت اه : نیگنایم شهوژپ نیا رد نس نارامیب 43 / 8 ± 68 / 44 و 9 / 68 % نس نانآ نیب 59 -40 لاس نتشاد نس نیگنایم .د يرامیب صیخشت ماگنه نانآ 34 / 8 ± 77 / 43 .دوب تلایصحت 2 / 62 % يلاتبا تدم لوط و ملپید ریز 80 % هنومن دوب لاس کی زا رتمک اه . رد 1 / 91 % دارفا هقباس يرامیب نیا دوجو رد تسب ناگ دشن هدهاشم . نس نیگنایم یگلماح نیلوا و ریش یهد هب بیترت 69 / 2 ± 14 / 19 و 70 / 2 ± 87 / 19 .دیدرگ شرازگ جوز یت نومزآ جیاتن زایتما ، دارفا رد 4 دعب نیا فلاتخا و هلخادم زا دعب و لبق یگدنز تیفیک ود ار هک هرامش لودج رد 1 تسا هدمآ یم ناشن ، .دهد رد ره 4 م یگدنز تیفیک دعب نیگنای دعب دارفا زایتما هلخادم زا هلخادم زا لبق هب تبسن هتفای شیازفا ؛ فلاتخا نیا اما رد اهنت 2 یناور و یمسج تملاس دعب ( 001 / 0 P< ) نعم ی تسا هدش هتخانش راد ؛ رد نینچمه دعب صوصخ یلک تیفیک یگدنز لبق و دعب زا هک دش هدهاشم هلخادم

(5)

دارفا زایتما نیگنایم هلخادم زا لبق تیفیک زا هنومن یگدنز 91 / 13 ± 73 / 51 و هب زایتما نیا هلخادم زا دعب 80 / 13 ± 46 / 60 ساسا نیا رب و تسا هدرک ادیپ شیازفا سپ رد یگدنز تیفیک زا دارفا زایتما هب تبسن نومزآ شیپ ب نومزآ ه طسوتم روط 77 / 13 ± 73 / 8 شیازفا دحاو هتفای ریثأت و تبقارم ياه یتیامح و یشزومآ ناراتسرپ رب تیفیک یگدنز نارامیب لاتبم هب ناطرس نعم ناتسپ ی راد ( تسا هدش هتخانش 001 / 0 P< .) هرامش لودج 1 : تکرش دارفا یگدنز تيفيک فلتخم داعبا هسیاقم هلخادم زا دعب و لبق شهوژپ رد هدننک یگدنز تيفيک داعبا نيگنايم ± فارحنا رايعم P هلخادم زا لبق هلخادم زا دعب زايتما فلاتخا هلخادم زا دعب و لبق یمسج تملاس 22 / 15 ± 83 / 53 55 / 15 ± 75 / 68 12 / 17 ± 91 / 14 * 001 / 0 یناور تملاس 07 / 19 ± 62 / 45 36 / 18 ± 46 / 55 11 / 18 ± 83 / 9 * 001 / 0 یعامتجا تملاس 85 / 20 ± 26 / 45 50 / 18 ± 65 / 49 68 / 16 ± 38 / 4 085 / 0 یونعم تملاس 36 / 10 ± 98 / 74 12 / 11 ± 55 / 77 54 / 10 ± 57 / 2 109 / 0 نيگنايم هرمن یلک 91 / 13 ± 73 / 51 80 / 13 ± 46 / 60 77 / 13 ± 73 / 8 * 001 / 0 * : رب ب جیاتن ساسا ه تسد رد هدمآ حطس یاطخ 5 % ( 05 / 0 P< یلک تیفیک و یناور ،یمسج تملاس یاهدعب رد دارفا زایتما ) نعم یگدنز ی .تسا هدش هتخانش راد ثحب : شهوژپ جیاتن رضاح فده اب " یسررب ریثأت تبقارم ياه یتیامح و یشزومآ پ ناراتسر رب تیفیک یگدنز نارامیب لاتبم هب ناطرس ناتسپ هعجارم هدننک تهج یپارتویدار " ناشن هک داد نارامیب یگدنز تیفیک دعب زا تبقارم يارجا ياه یتیامح و یشزومآ دوبهب ناراتسرپ هتفای لاس رد ناراکمه و یمیحر هعلاطم اب وسمه هک تسا 1391 یم هب ؛دشاب نآ هعلاطم رد هک يروط یگدنز تیفیک زین اه هب زا سپ يریگراک يوگلا دوخ نومزآ هورگ رد یتبقارم دهاش هورگ هب تبسن عم روط هب ین راد ي تفای دوبهب هب .دوب ه نآ داقتعا دوخ همانرب رد اه تیلاعف درف یتبقارم ار ییاه یم هب هک دزومآ سم نآ عبت ئ رب ار شیوخ یتملاس تیلو هدهع یم دریگ ؛ ییاناوت نینچمه طیحم اب طابترا يرارقرب رد و هناراگزاس ياهراتفر و لامعا ماجنا ،شفارطا هجیتن یم اقترا ار شیوخ یگدنز تیفیک ( دشخب 20 روط هب .) هعلاطم جیاتن یهباشم ییازخ همانرب يارجا هنیمز رد زین لوپ شزومآ دوخ یتبقارم رد ياقترا تیفیک یگدنز نارامیب اب ناطرس هتفای اب يرم ياه یقحت ق رضاح یناوخمه ( دراد 21 .) رد رد یگدنز تیفیک فلتخم داعبا صوصخ دش هدهاشم شهوژپ نیا ، دعب یمسج تملاس نارامیب نعم شیازفا نیا و تسا هتشاد ار شیازفا نیرتشیب ی راد یم ناراکمه و ژآ هعلاطم اب وسمه هک دش هتخانش دشاب . نآ هک يروط هب یسررب فده اب دوخ شهوژپ رد اه تأ ریث مآ شزو رب تیفیک یگدنز لاتبم نارامیب هب ناطرس ناتسپ هرواشم زا دعب هک دندیسر هجیتن نیا هب و شزومآ رد هنیمز نامرد و تبقارم ياه جیار ناطرس ،ناتسپ هتفای شیازفا داعبا هیلک رد نارامیب یگدنز تیفیک تسا ؛ هدوب ینامسج دعب هب طوبرم شیازفا نیرتشیب اما ( تسا 22 ). ه و ییوران ناراکم ناراکمه و یمتسر و یسررب رد زین هب دوخ ياه بیترت ، رد صوصخ تیفیک یگدنز يزیلایدومه نارامیب نادنملاس و هجیتن نیمه هب هک دش صخشم و دندیسر تارمن نیگنایم دعب رد دارفا شزومآ زا سپ یمسج تملاس یهجوت لباق روط هب دوب رتلااب تسا ه ( 17 ، 23 ) ارچ . مهم زا یکی هک نیرت یم لتخم ناطرس اب هک یگدنز تیفیک داعبا دعب دوش

(6)

ییانشآ و صصختم زا نتفرگ کمک و تسا یمسج یگتسخ نوچمه یتلاکشم اب هلباقم ياهراکهار اب لکشم ،درد ،طرفم ناهد و تارییغت ،نادند متسیس یبصع ( یتاپورون ) لکشم ، لرتنک هدور و دراوم و هناثم ب طوبرم یگمه هک يرگید رایسب تیعضو ه درکلمع تسا درف . ب روط هب ه ییازس ، تیلاعف ماجنا رد ياه رد و هرمزور ت یناطرس نارامیب یگدنز تیفیک هجیتن أ ریث دراد تبثم ( 24 ). تملاس یناور نارامیب هعجارم هدننک تهج یپارتویدار یکی رگید زا داعبا تیفیک یگدنز تسا هک رد نیا هعلاطم اب يارجا تبقارم ياه یتیامح و یشزومآ پ ناراتسر هب روط نعم ی يراد تبسن هب لبق زا هلخادم شیازفا هتفای تسا . رد نامرد عقاو ناطرس اب ياهراشف یناور يددعتم هارمه تسا هک یخرب زا نآ اه تیفیک یگدنز ار شهاک یم دنهد و هب بارطضا ای یگدرسفا رجنم یم دنوش . رد هک يروط هب هعلاطم يا هک طسوت Malamous فده اب یسررب ا یگدرسف و بارطضا رد نانز لاتبم ناطرس هب ناتسپ ماجنا ،تفرگ ناشن دش هداد هک یگدرسفا نازیم بارطضا و رد هورگ رامیب رد هسیاقم اب هورگ ملاس روط هب لباق ت یهجو هدوب رتشیب ( تسا 25 نارامیب زین ناراکمه و ماردپ شهوژپ رد .) ضراوع یبناج یناور نامرد دننام ،مشخ بارطضا ای گن ینار ار رتدیدش زا ضراوع یبناج یمسج دننام شزیر وم و تلاح عوهت هجرد يدنب و دندرک یخرب زا ،نانآ یمیش ینامرد ار هب رطاخ تلاکشم نارحب و ياه یشان زا کرت نامرد و يرامیب ( دندوب هدرک 26 ) ؛ اما همانرب دوخ یتبقارم و ءاقترا تاعلاطا و یهاگآ نوماریپ يرامیب یم دناوت رجنم هب شهاک ،بارطضا تیوقت کاردا صخش زا فادها ،یگدنز شهاک تلالاتخا قلخ و ،وخ دوبهب يراگزاس و ياهراتفر یقباطت نارامیب دوش هک دوخ یم دناوت ببس ءاقترا تیفیک یگدنز ددرگ ( 27 ) هک نیا رما شهوژپ هباشم Coleman و ناراکمه یم دشاب ، نآ هک يروط هب اه همانرب ریثأت دوخ تبقارم ی ار یگدنز تیفیک رب 70 داح یمسول رامیب یمیش تحت دنتفایرد و دنداد رارق یسررب دروم ینامرد هک ینعم دوبهب بجوم همانرب نیا يارجا راد رد ي یگدنز تیفیک هب و یناور دعب صوصخ هورگ رد دیدرگ دهاش هورگ هب تبسن نومزآ ( تسا ه 28 هتبلا .) Walker و ناراکمه هعلاطم يور رب ار يا 200 زا رفن زا ناراتسرپ و دنداد ماجنا هیر ناطرس هب لاتبم دارفا -تبقارم ینفلت سامت قیرط يریگولج رد رثوم ياه زا یط ار یگدرسفا 6 ات 8 تکرش هب هام ره رد هسلج -دنداد هئارا ناگدننک ؛ رثا اما رید رایسب جیاتن تبثم یشخب زا دعب و 32 هطبار نیمه رد هک دش صخشم هام Kravitz و ناراکمه هجیتن نیا هب دوخ شهوژپ رد هاتوک جیاتن هک دندیسر تدم زا يرت و تبقارم قیرط تیامح هرهچ شزومآ و يراتسرپ لومعم ياه هب هرهچ زا تیامح و شزومآ هب تبسن لصاح نفلت قیرط یم ( دوش 29 ، 30 ). رد صوصخ ود تملاس دعب تملاس و یعامتجا نیگنایم هک دش صخشم هعلاطم نیا رد زین يونعم زایتما دعب دارفا هلخادم زا لبق هب تبسن هلخادم زا شیازفا هتفای ؛ نعم فلاتخا نیا اما ی راد دوبن رد . دعب دروم یم یعامتجا تملاس نیا ناوت هک درک ناونع روط تیلاعف ،ناطرس يرامیب ياه یعامتجا ار دارفا رتدودحم هدرک و يور باور ط و یسرتسد هب نانآ عبانم نیب يدرف ریثأت یم ؛دراذگ رد لامتحا هجیتن شهاک تاطابترا اب نارگید و يوزنم ندش آ ن اه رد ار هعماج شیازفا یم دهد ( 31 .) شهوژپ رد زین يرایسب ياه تملاس ،نامرد رخاوا رد هک میتسه عوضوم نیا دهاش هرود لیاوا زا رتمک ناطرس هب نایلاتبم یعامتجا د نامر هدوب .تسا رب نیمه ساسا ، رییغت کدنا رایسب و ای یتح تباث ندنام هرمن هب و یگدنز تیفیک تملاس صوصخ يارب نارامیب یعامتجا نیققحم هب هلزنم کی تیقفوم بوسحم یم ( دوش 22 ، 32 رد .) تملاس دعب صوصخ هب جیاتن زین يونعم تسد هدمآ ، نیچلگ هعلاطم اب وسمه و یم ناراکمه ب ؛دشاب نآ شهوژپ رد هک يروط ه اه اب زین فده یسررب همانرب ریثأت ياه یشزومآ دوخ یتبقارم رب تیفیک یگدنز نارامیب تحت یمسول یمیش ینامرد هچرگا هک دیدرگ هدهاشم رثکا رد

(7)

تیفیک دراوم یگدنز نایوجددم هدرک ادیپ دوبهب تسا ؛ رد هدش داجیا توافت اما يونعم دعب صوصخ ادم زا دعب و لبق ینعم هلخ ( تسا هدوبن راد 33 هتبلا .) جیاتن هک تسا یلاح رد نیا شهوژپ Symonds و ناشن ناراکمه داد هک تملاس يونعم رثا يوق رب ان يدیما نایاپ یگدنز رد نارامیب لاتبم هب ناطرس دراد و يارب نارامیب لاتبم هب ناطرس هک رد لحارم ییاهتنا يرامیب دوخ رارق ،دنراد شمارآ يونعم و یبهذم نکمم تسا ، یتح زا تملاس یمسج و یناور مهم رت ییاسانش و هنیمز نیا رد هژیو هجوت موزل هک دشاب ءاقترا تهج بسانم هلخادم ماجنا و رثوم لماوع يونعم تملاس یم روآدای ار دوش ( 34 ). رد همتاخ لباق رکذ تسا هک شور هنومن يریگ ریغ یلامتحا رد نیا ،قیقحت میمعت هتفای اه ار اب يراوشد وربور هدومن تسا ؛ اذل رد نیا ،هطبار تیاعر طایتحا مزلا تسا ؛ نینچمه اب هجوت هب جیاتن نیا هعلاطم رد شهوژپ ياه یتآ داهنشیپ یم ددرگ ، هب یسررب یصاصتخا رت شقن تبقارم ياه یتیامح و یشزومآ رب داعبا تملاس یعامتجا و هب لاتبم نارامیب يونعم ناتسپ ناطرس درپ هتخا دوش . زا ییوس رگید هب رظن یم دسر رارمتسا تبقارم ياه یتیامح و یشزومآ ناراتسرپ رد لحارم و صیخشت فلتخم نامرد نیا يرامیب و رد هجیتن دوجو زکارم یمیاد تهج نیا رما کی ترورض بوسحم هدش هک دنمزاین هجوت يدج سم ئ نیلو رد نیا هنیمز یم دشاب . هجیتن یریگ : ژپ نیا جیاتن تلاخادم هک داد ناشن شهو یتیامح یشزومآ يریثأت ،ناتسپ ناطرس هب لاتبم نارامیب دراد نانآ یگدنز تیفیک رب تبثم ؛ نیا رد هکارچ نارامیب ساسحا ییاناوت هبلغ رب تلاکشم طبترم اب يرامیب لکش یم دنریگ هب و نآ اه رد قئاف ندمآ رب يرامیب دوخ کمک یم دیامن . هتفای دربراک پ یاه نیلاب رد شهوژ : زا اجنآ ناراتسرپ هک تقو يرتشیب ار تبسن هب رگید ياضعا میت نامرد اب رامیب یم هتسیاش ،دننارذگ اب هک تسا هب راک ندرب نینچ يژتارتسا ییاه تارثا برخم ار ناطرس رب داعبا ،یمسج ،یناور یعامتجا و يونعم نیا نارامیب شهاک .دنهد رکشت و ینادردق : نیا هلاقم ن هجیت حرط یتاقیقحت بوصم هاگشناد دازآ یملاسا دحاو ناهفصا ( ناگساروخ ) هب هرامش 23810403912002 یم دشاب . نیدب هلیسو ناگدنسیون بتارم ساپس و ینادردق دوخ ار زا ياضعا ياروش یشهوژپ هاگشناد دازآ یملاسا دحاو ناهفصا ( ناگساروخ ) ناتسرامیب نیلوئسم و دیس يادهشلا ناهفصا مت و یما نارامیب مرتحم هک ام ار رد ماجنا نیا قیقحت يرای دندومن ، زاربا یم دنراد . انم :عب

1. Taques Pessoa da Silveira J, Sanches Maziero EC, Loewen Wall M, Rossi Kissula Souza SR, Forlin DC, de Morais Chaves AC. Application of theories in studies on breast cancer: Integrative review. Journal of Nursing UFPE on line. 2014; 8(5): 1357-63.

2. American Cancer Society. Breast cancer facts and figures 2013-2014. Atlanta, American Cancer Society; 2013; Available from: http://www.cancer.org.

3. Mahoney MC, Bevers T, Linos E, Willett WC. Opportunities and strategies for breast cancer prevention through risk reduction. Cancer Journal for Clinicians. 2008; 58(6): 347-71.

4. Roohparvarzade N, Ghadery M, Parsa A, Allahyary A. Prevalence of risk factors for breast cancer in women (20 to 69 years old) in Isfahan 2012-2013. Iranian Journal of Breast Diseases. 2014; 7(1): 52-6. [Persian]

(8)

5. Mosavi M, Davanlou M, Hajsadeghi N, Seddighi Z‎, Rahmanibasir S, Jalal R‎, et al. Guideline: ‎National Cancer Registry. Second edu. Tehran: Ministry of ‎Health and Medical Education. Center ‎for Disease Control and Prevention. Cancerr ‎Office. 2012‎ . ‎ [Persian]‎

6. Taleghani F, Khajehaminian MR, Khalifezadeh A, Karimian J, Hajahmadian H. The effect of exercise on physical aspect of quality of life in breast cancer patients undergoing chemotherapy. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research. 2009; 14(3). [Persian]

7. Eghtedar S, Moghadasyan S, Ebrahimi H, Haydari S. Assessment of quality of life and supportive care in women with. Journal of Shahid Beheshti School of Nursing and Midwifery. 2012; 21(75); 33-40.

8. Mikaili P. Evaluation of the effect of chemotherapy on functional scales of quality of life of patient with breast cancer. Iranian Journal of Breast Disease. 2014; 6(4): 26-34.

9. Kakhki A, Saeedi J, Delavar A. Tools for measurement of health status and quality of life of elderly people. Pejouhesh dar Pezeshki. 2009; 33(3): Pe156-Pe61, en5. [Persian]

10. Baloochestani Asl. Effect of method invocation on quality of life of cancer patients admitted to Medical Center Seyed Al Shohada Isfahan in 1388 [Thesis]. Isfahan University of Medical Sciences; 2009. [Persian]

11. Kasper DL‬, Harrison TR. Oncology (Harrison's principles of internal medicine). Translated to Persian by: Radmehr B. Tehran: Hayan; 2006.

12. Clarke M, Collins R, Darby S, Davies C, Elphinstone P, Evans V, et al. Effects of radiotherapy and of differences in the extent of surgery for early breast cancer on local recurrence and 15-year survival: an overview of the randomised trials. Lancet. 2005; 366(9503): 2087-106.

13. Andreoli TE, Cecil RLF. Blood diseases and cancer. Translated to persian by: Jafari M. Editored by Ayati Firoz-Abadi M. Tehran: Andisheh Rafi; 2007. [Persian]

14. Moursy AME-S, Ead AYS. Self care practices of chemotherapy patients. Life Science Journal. 2014; 11(4): 212-22.

15. Meleis IA. Theoretical nursing: Developmental and progress. 4th ed. Philadelphia: Lippincott; 2007: 807.

16. Abedi H, Salimi S, Feizi A, Safari Vaghasloo S. Assessment of relationship between self-efficacy and self-care in COPD Patients. Journal of Urmia Nursing and Midwifery Faculty. 2012; 10(1): 68-74. [Persian]

17. Naji A, Naroie S, Abdeyazdan G, Dadkani E. Effect of applying self-care orem model on quality of life in the patient under hemodialysis. Zahedan Journal of Research in Medical Sciences. 2012; 14(1): 8-12.

18. Zandi M, Adib-Hajbagheri M, Memarian R, Nejhad AK, Alavian SM. Effects of a self-care program on quality of life of cirrhotic patients referring to Tehran Hepatitis Center. Health and Quality of Life Outcomes. 2005; 3(1): 1-8.

19. George JB. Nursing Theories: The Base for Professional Nursing Practice, 6/e: Pearson Education India; 1990.

20. Rahimi A, Salehi S, Afrasiabifar A. The effect of Orem’s Self-Care Model on quality of life of patients with hypothyroid goiter. Armaghane Danesh. 2012; 17(5): 398-406 [Persian].

21. Pool MK, Nadrian H, Pasha N. Effects of a self-care education program on quality of life after surgery in patients with esophageal cancer. Gastroenterology Nursing. 2012; 35(5): 332-40.

22. Ajh N, Javadi A, Rezaei F, Honardar L. The effect of education on health care and quality of life of breast cancer patients are common Kosar hospital oncology clinic with breast cancer in 2012. Iranian Journal of Breast Disease. 2012; 5(3): 60-70.

23. Baraz S, Rostami M, Farzianpor F, Rasekh A. Effect of Orem Self Care Model on ederies' quality of life in health care centers of Masjed Solaiman in 2007-2008. Arak Medical University Journal. 2009; 12(2): 51-9. [Persian]

24. Abedi H, Yasaman-Alipour M, Abdeyazdan G. Quality of life in heart failure patients referred to the Kerman outpatient centers, 2010. Journal of Shahrekord University of Medical Sciences. 2011; 13(5): 55-63. [Persian]

(9)

25. Fafouti M, Paparrigopoulos T, Zervas Y, Rabavilas A, Malamos N, Liappas I, et al. Depression, anxiety and general psychopathology in breast cancer patients: a cross-sectional control study. In Vivo. 2010; 24(5): 803-10.

26. Pedram M, Mohammadi M, Naziri G, Aeinparast N. Effectiveness of cognitive-behavioral group therapy on the treatment of anxiety and depression disorders and on raising hope in women with breast cancer. Journal of Woman and Society. 2011; 1(4): 61-76.

27. Heravi Karimovi M, Pourdehqan M, Jadid Milani M, Foroutan S, Aieen F. Study of the effects of group counseling on quality of sexual life of patients with breast cancer under chemotherapy at Imam Khomeini Hospital. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. 2006; 16(54): 43-51. [Persian]

28. Coleman S, Briffa K, Conroy H, Prince R, Carroll G, McQuade J. Short and medium-term effects of an education self-management program for individuals with osteoarthritis of the knee, designed and delivered by health professionals: a quality assurance study. BMC Musculoskeletal Disorders. 2009; 9(1): 117.

29. Walker J, Cassidy J, Sharpe M, Trialists SMO-. The third symptom management research trial in oncology (SMaRT oncology-3): A randomised trial to determine the efficacy of adding a complex intervention for major depressive disorder (depression care for people with lung cancer) to usual care, compared to usual care alone in patients with lung cancer. Trials. 2009; 10: 92.

30. Kravitz RL, Tancredi DJ, Grennan T, Kalauokalani D, Street RL, Jr., Slee CK, et al. Cancer Health Empowerment for Living without Pain (Ca-HELP): Effects of a tailored education and coaching intervention on pain and impairment. Pain. 2011; 152(7): 1572-82.

31. Heydari S. Assessing size of social network and emotional support sources and related factors among cancer patients.Iranian Journal of Nursing Research. 2009; 4(13): 91-101. 32. Williams NS, Johnston D. The quality of life after rectal excision for low rectal cancer. The British Journal of Surgery. 1983; 70(8): 460-2.

33. Golchin M, Shabanloei R, Asvadi I, Eivazi Ziaei J, Nikanfar A, Dolatkhah R. Effects of self care program on quality of life in patients with acute leukemia receiving chemotherapy. Zahedan Journal of Research in Medical Sciences. 2008; 10(3): 175-82.

34. Symonds LL, Yang L, Mande MM, Mande LA, Blow AJ, Osuch JR, et al. Using pictures to evoke spiritual feelings in breast cancer patients: development of a new paradigm for neuroimaging studies. Journal of Religion and Health. 2011; 50(2): 437-46.

(10)

Cite this article as: Salehi Sh, Tajvidi M, Ghasemi V, Raee Z. Investigating the effect of nurses’ supportive and educative care on the quality of life in breast cancer patients referred for radiotherapy in Seyedoshohada hospitals in Isfahan in 2013. Journal of Clinical Nursing and Midwifery. 2016; 5(2): 9-18.

*Corresponding author:

Isfahan (Khorasgan) Branch, Islamic Azad University, Young Researchers and Elite Club, Isfahan, I.R. Iran. Tel: 00989364901639, E-mail: z.raee89@gmail.com

Investigating the effect of nurses’ supportive and educative care on

the quality of life in breast cancer patients referred for radiotherapy in

Seyedoshohada hospitals in Isfahan, 2013

Salehi Sh1, Tajvidi M2, Ghasemi V1, Raee Z3*

1

Isfahan (Khorasgan) Branch, Islamic Azad University, Isfahan, I.R. Iran; 2Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, I.R. Iran. 3Isfahan (Khorasgan) Branch, Islamic Azad University,

Young Researchers and Elite Club, Isfahan, I.R. Iran Received: 21/Jun/2015 Accepted: 10/Jan/2016

Background and aims: breast cancer is the most common cancer among women in Iran and

many countries; but in recent years, survival rate was longer in patients and yet there is a greater emphasis on their quality of life. Therefore, this study was aimed to evaluate the effect of nurses’ supportive and educative care on the quality of life in breast cancer patients.

Methods: This is a quasi-experimental, pre- and post- study. 45 patients with breast cancer

referred to radiotherapy clinic of Seyedoshohada hospital were studied in 2013. The instruments used in this study were demographic and quality of life questionnaires from Backman institute completed before and after the training and support for patients. Questionnaires were completed and finally the obtained data were analyzed using SPSS software and statistical tests.

Results: Based on the results obtained on the overall quality of life, it was observed that the

average score for the quality of life in the sample was 51.73±13.91 before the intervention and 60.46±13.80 after the intervention (P<0.001). Also, the average scores in all four domains of quality of life after the intervention has increased, but the difference was significant only in two dimensions, physical and mental health (P<0.001).

Conclusion: The results confirm the positive effect of nurses’ supportive and educative

programs on the promotion of quality of life in patients with breast cancer. Therefore, planning and implementation of such programs on a broader basis and based on the educational and supportive patients' needs is recommended.

Keywords: Supportive care, Education, Quality of life, Breast cancer, Radiotherapy.

References

Related documents

engagement, parents and teachers is used to review current support methods and identify next steps to ensure pupils make good

If the value of LW20 is 13 when an event is triggered, the content displayed in [Event Display] object will be “High Temperature = 13”. Except for LW, when an event is triggered,

The recommended initial dose of Argatroban for adult patients without hepatic impairment is 2 mcg/kg/min, administered as a continuous infusion (see Table 8). Tests of

To provide a historical perspective, I also use the 1981, 1986, 1991, and 1996 Canadian Censuses to see whether the value of holding a high school diploma (excluding the option value

In Figure 5.4.16 spheroid cells containing cancer stem cells that sufficiently expressing β-catenin, demonstrated increased release of VEGF into the cell culture medium

We present descriptive analyses and regression models which highlight longitudinal trends in electoral judgments regarding the party nominees (Barack Obama and

x The in situ conventional stress reduction tests with different magnitudes of stress drop were respectively performed in tension and compression. Under tension stress

The aim of this study was to investigate the clinical characteristics and risk factors for UTI caused by community-acquired extended-spectrum ␤-lactamase (CA-ESBL)- producing