Makalah epidemiologi pelayanan kesehatan

(1)

EPIDEM

EPIDEMIOLOGI

IOLOGI PELA

PELAY

YANAN

ANAN KESEHAT

KESEHATAN

AN

Makalah Makalah Untuk memenuhi tugas mata

Untuk memenuhi tugas mata kuliah Epidemiologi Pelayanan Kesehatankuliah Epidemiologi Pelayanan Kesehatan

Disusun oleh:

Fitri Rahmalia

Gita D Pratiwi

Hariful Fikri

Taufik Rahman

KELAS NON-REGLER KELAS NON-REGLER

PROGRAM STDI S! KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM STDI S! KESEHATAN MASYARAKAT

SEKOLAH TINGGI ILM KESEHATAN DHARMA HSADA "ANDNG SEKOLAH TINGGI ILM KESEHATAN DHARMA HSADA "ANDNG

#$!%&#$!' #$!%&#$!'

1 1

(2)

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial Cancel Anytime.

(3)

KATA PENGANTAR

Dengan mengucapkan puji

Dengan mengucapkan puji syukur Alhamdulillasyukur Alhamdulillah, penulis h, penulis panjatkan kehadirat Allah SWpanjatkan kehadirat Allah SW atas segala rahmat!"ya yang

atas segala rahmat!"ya yang telah di#erikan sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah ini$telah di#erikan sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah ini$ Makalah

Makalah mengenai mengenai epidemiologepidemiologi i pelayanan pelayanan kesehatankesehatan

ini

#ertujuan untuk memenuhi#ertujuan untuk memenuhi tug

tugas as kelkelompompok ok matmata a kulkuliaiah h epiepidemdemioliologogi i pelpelayaayanan kesehnan kesehataatan n dadan n terterutautama ma agaagar r kamkamii memahami pengertian, ruang lingkup dalam

memahami pengertian, ruang lingkup dalam epidemioloepidemiologi pelayanan kesehatan$gi pelayanan kesehatan$ Me

Mengnginingagat t keketeter#r#atatasasan an kekemamampmpuauan n pepenunulilis, s, mamaka ka #a#anynyak ak kekekukurarangngan an dadann ketidaksempurnaan dalam makalah ini$ %leh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran ketidaksempurnaan dalam makalah ini$ %leh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran untuk per#aikan dan kesempurnaan makalah ini$

untuk per#aikan dan kesempurnaan makalah ini$

&andung, %kto#er '()* &andung, %kto#er '()*

Penulis Penulis

(4)

(5)

DAFTAR ISI

KAA PE"+A"A$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ KAA PE"+A"A$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ DA- DA-A A .S.$$$$$$$$$.S.$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ &A&

&A& . . PE"DA/U0UA"$$$$PE"DA/U0UA"$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ )$)

)$) 0atar 0atar &elakang$$$$$&elakang$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ )$'

)$' ujuujuan$$$$$$$$$an$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ &A& .. EP.DEM.%0%+. PE0A1A"A" KESE/AA"$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ &A& .. EP.DEM.%0%+. PE0A1A"A" KESE/AA"$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ '$)

'$) EpidemioloEpidemiologi$$$$$$$$$$gi$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ '$'

'$' uang 0ingkup uang 0ingkup Epidemiologi Pelayanan Epidemiologi Pelayanan Kesehatan$$$$$$$Kesehatan$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ '$2 Pendekatan

'$2 Pendekatan EpidemioloEpidemiologi se#agai gi se#agai Masukan Mutu Masukan Mutu Pelayanan$$$$$$$$$$Pelayanan$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ &A& ... PE"UUP$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ &A& ... PE"UUP$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ 2$) 2$) Kesimpulan$$$$Kesimpulan$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ 2$' 2$' Saran$$$$$$$Saran$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ DA-A PUSAKA$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ DA-A PUSAKA$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$

(6)

(7)

Start Free Trial Cancel Anytime. "A" I "A" I PENDAHLAN PENDAHLAN !(!

!(! LatLatar ")lar ")lakaakan*n*

Kesehatan Maysrakat adalah ilmu dan seni mencegah penyakit,memperpanjang Kesehatan Maysrakat adalah ilmu dan seni mencegah penyakit,memperpanjang hidup, dan meningkatkan kesehatan melalui usaha!usaha pengorganisasian masyarakat hidup, dan meningkatkan kesehatan melalui usaha!usaha pengorganisasian masyarakat untuk per#aikan

untuk per#aikan sanitasi lingkungan,pem#erasanitasi lingkungan,pem#erantasan penyakit ntasan penyakit menularmenular, pendidikan , pendidikan kesehatankesehatan dan

dan se#se#agaagainyinya$ a$ %le%leh h se#se#a# a# itu itu intinti i dardari i keskesehaehatan tan masmasyaryarakaakat t adaadalah lah hal hal menmengengenaiai penyakit dan

penyakit dan penye#arannya pada populasi yakni penye#arannya pada populasi yakni epidemiologepidemiologi 3Winslo4,)5'(6$i 3Winslo4,)5'(6$

Pada mulanya epidemiologi diartikan se#agai studi tentang epidemi$ /al ini #erarti Pada mulanya epidemiologi diartikan se#agai studi tentang epidemi$ /al ini #erarti #ah

#ah4a 4a epepideidemiomiologlogi i hanhanya ya memmempelpelajaajari ri penpenyakyakit!it!penpenyakyakit it menmenulular ar sajsaja a tettetapi api dadalamlam perke

perkem#anm#angan gan selaselanjutnjutnya nya epidepidemioemiologi logi juga juga mempemempelajalajari ri penypenyakit!akit!penyapenyakit kit non non in7ein7eksi,ksi, sehingga de4asa ini epidemiologi dapat diartikan se#agai studi tentang

sehingga de4asa ini epidemiologi dapat diartikan se#agai studi tentang penye#aran penyakitpenye#aran penyakit pada manusia di dalam konteks lingkungannya$ Mencakup juga studi tentang pola!pola pada manusia di dalam konteks lingkungannya$ Mencakup juga studi tentang pola!pola penya

penyakit kit serta serta pencapencarian rian detedeterminarminan!den!determiterminan nan penypenyakit akit terseterse#ut$ #ut$ DapaDapat t disidisimpulkmpulkanan #ah4

#ah4a a epidepidemiolemiologi ogi adaladalah ah ilmu ilmu yang mempelajyang mempelajari ari tentatentang ng penypenye#are#aran an penyapenyakit kit sertsertaa determinan!de

determinan!determinan yang terminan yang mempengaruhi penyakit mempengaruhi penyakit 3"otoatmodjo, '()3"otoatmodjo, '())6$)6$ Epidemiolog

Epidemiologi lahir i lahir #erdasarkan dua asumsi #erdasarkan dua asumsi dasardasar$ Pertama, penyakit $ Pertama, penyakit pada populasipada populasi

manusia tidak terjadi dan terse#ar #egitu saja secara acak$ Kedua, penyakit pada manusia

sesungguhnya mempunyai 7aktor penye#a# dan 7aktor pre8enti7 yang dapat diidenti7ikasi

mela

melalui lui penepenelitilitian an sistesistematimatik k pada pada #er##er#agai populasiagai populasi, , temptempat, at, dan dan 4aktu4aktu$ $ &erda&erdasarkansarkan

asumsi terse#ut, epidemiologi dapat dide7inisikan se#agai 9 ilmu yang mempelajari distri#usi

da

dan n detdetermermininan an   detdetermerminainan n 7re7rekuekuensi nsi pepenyanyakit kit dadan n stastatus tus keskesehaehatan tan padpada a poppopulaulasisi

manusia$

De7inisi terse#ut mengisyaratkan #ah4a epidemiologi pada dasarnya merupakan

il

ilmu mu empempiriirik k kuakuantintitattati7, i7, yanyang g #an#anyak yak melmeli#i#atkatkan an penpengamgamataatan n dadan n pepengungukurkuran an yanyangg

sistematik tentang 7rekuensi penyakit dan

sistematik tentang 7rekuensi penyakit dan sejumlah 7aktor!7aktor yang dipelajari hu#ungannyasejumlah 7aktor!7aktor yang dipelajari hu#ungannya

de

dengangan n pepenyanyakitkit$ $ ujuujuan an akhakhir ir ririset set epiepidemdemioliologi ogi yaiyaitu tu menmencegcegah ah kejkejadiadian an penpenyakyakit,it,

men

mengurgurangangi i damdampak pak pepenyanyakit kit dan dan menmeningingkatkatkan kan stastatus tus keskesehaehatan tan manmanusiusia$ a$ SaSasarsaranan

epid

epidemioemiologi logi adaladalah ah popupopulasi lasi manumanusia, sia, #ukan indi8idu#ukan indi8idu$ $ ;iri!;iri!ciri ciri ini ini yang yang mem#emem#edakandakan

epidemiologi dari ilmu kedokteran klinik dan ilmu!ilmu #iomedik, yang le#ih memusatkan

perhatiann

(8)

(9)

kesehatan terhadap penyakit atau mengkaji dan menjelaskan 7aktor lain yang #erdampak

pada status kesehatan penduduk$ Epidemiologi penyakit juga daapt menyertakan deskripsi

ke#eradaannya di dalam populasi dan 7aktor  7aktor yang

ke#eradaannya di dalam populasi dan 7aktor  7aktor yang mengendalikamengendalikan ada atau tidaknyan ada atau tidaknya

penyakit terse#ut$

!(

!(## TTu+u+uauann

Adapun tujuan dari penulisan makalah ini diantaranya Adapun tujuan dari penulisan makalah ini diantaranya )$

)$ MemahMemahami ami terkaterkait it epidepidemiolemiologi ogi secarsecara kea keseluseluruharuhann '$

'$ MemahMemahami terami terkait rukait ruang liang lingkup engkup epidepidemiolomiologi pelagi pelayanan kyanan kesehesehatanatan 2$

2$ MemahMemahami pendami pendekatekatan epidean epidemiolmiologi dalaogi dalam peningm peningkatakatan mutu pelan mutu pelayanayanan kesehatn kesehatanan

"A" II "A" II EPIDEMIOLOGI

(10)

(11)

Start Free Trial Cancel Anytime. #(! E,i)mi.l.*i #(! E,i)mi.l.*i A( P)n*)rtian E,i)mi.l.*i A( P)n*)rtian E,i)mi.l.*i Epid

Epidemioemiologi logi #era#erasal sal dari dari perkaperkataan 1unantaan 1unani, i, dimadimana na epi! epi! yang yang #era#erarti rti 9perm9permukaaukaan,n,

diatas, menimpa, atau tentang9, demos yang #erarti

diatas, menimpa, atau tentang9, demos yang #erarti 9orang, populasi, penduduk, manusia 9 serta9orang, populasi, penduduk, manusia 9 serta

olo

ologi gi #e#erarrarti ti <il<ilmu9mu9$ $ SecSecara ara etietimolmologiogis, s, epepideidemiomiologlogi i #e#erarrarti ti ilmilmu u menmengengenai ai kejkejadiadian an yanyangg

menimpa penduduk$

Pada saat ini epidemiologi diartikan se#agai ilmu yang mempelajari tentang 7rekuensi

dan

dan penpenye#ye#araaran n masmasalaalah h keskesehehataatan n papada da seksekeloelompompok k manmanusiusia a serserta ta 7ak7aktortor!7a!7aktoktor r yanyangg

mempengaruhinya$

Epi

Epidedemiomiologlogi i adadalaalah h suasuatu tu ca#ca#anang g ilmilmu u keskesehaehatan tan untuntuk uk menmenganganalalisiisis s si7si7at at dadann

penye#aran #er#agai masalah kesehatan dalam suatu penduduk tertentu serta mempelajari

se#a# tim#ulnya masalah serta

se#a# tim#ulnya masalah serta gangguan kesehatan terse#ut untuk tujuan pencegahan maupungangguan kesehatan terse#ut untuk tujuan pencegahan maupun

penanggulangannya$

Epidemiologi merupakan disiplin ilmu!ilmu kesehatan termasuk kedokteran, yakni suatu

proses yang logis antara proses 7isik, #iologis dan 7enomena social yang #erhu#ungan erat

dengan derajat kesehatan, kejadian penyakit

dengan derajat kesehatan, kejadian penyakit maupun gangguan kesehatan lainnya$maupun gangguan kesehatan lainnya$

Epidemilogi merupakan ilmu yang kompleks dan senantiasa #erkem#ang$ %leh karena

itu, tidak mudah untuk menentukan suatu #atasan yang #aku$ /al ini tampak dengan #er#agai

#atasan yang dinyatakan oleh para

#atasan yang dinyatakan oleh para ahli epidemiologi se#agai #erikut:ahli epidemiologi se#agai #erikut:

)$

)$ EpidEpidemioemiologi adalogi adalah ilmu yanlah ilmu yang mempelag mempelajari distjari distri#uri#usi penyaksi penyakit dan deteit dan determinarminan yangn yang

mempengaruhi 7rekuensi penyakit pada kelompok manusia 3Mac Mahon, & = Pugh,

$-$, )5>(6

'$

'$ EpEpididememililogogi i adadalalah ah susuatatu u ststududi i tetentntanang g 7a7actoctor r yayang ng memenenentntukukan an 7r7rekekueuensnsi i dadann

distri#usi penyakit pada populasi manusia 30o4e ;$= Koestr?e4ski$ @, )5>26

2$

(12)

(13)

$ Epidemiologi adalah ilmu yng

$ Epidemiologi adalah ilmu yng mempelajri distri#usi penyakit atau keadaan 7isiologismempelajri distri#usi penyakit atau keadaan 7isiologis

pada penduduk dan determinan yang mempengaruhi distri#usi terse#ut 30ilien7eld

A$M = D$

A$M = D$ E 0ilien7eld, )5B(6$E 0ilien7eld, )5B(6$

$

$ EpiEpidemdemioiologlogi i iaialah suatu studlah suatu studi i tententatang ng disdistritri#us#usi i dadan n detdetermerminainan n penpenyakyakit it papadada

populasi manusia 3&arker, D$ @$P, )5B'6

Pengertian epidemiologi ditinjau dari #er#agai aspek adalah:

)$ Aspek Akademik

Secara akademik, epidemiologi #erarti analisis dta kesehatan, social ekonomi,

dan

dan keckecendenderuerungangan n yanyang g terterjadjadi i untuntuk uk menmengadgadakaakan n ididententi7ii7ikaskasi i dadan n intintererprepretastasii

peru#ahan!peru#ahan keadaan kesehatan yang terjadi atau akan terjdi dimasyarakat

umum atau kelompok

umum atau kelompok penduduk tertentu$penduduk tertentu$

'$ Aspek Klinis

Epid

Epidemiolemiologi ogi #era#erarti rti suatu usaha suatu usaha untuk mendetekuntuk mendeteksi si secarsecara a dini peru#ahdini peru#ahanan

insidensi atau pre8alensi melalui penemuan klinis atau la#oratories pada a4al kejadian

luar #iasa atau tim#ulnya penyakit #aru seperti, karsinoma 8agina pada gadis remaja

(14)

(15)

pada cara penularan, in7eti8itas, menghindarkan agen yang diduga se#agai penye#a#,

toksin atau lingkungan dan mem#entuk keke#alan untuk

toksin atau lingkungan dan mem#entuk keke#alan untuk menjamin kesehatan manusia$menjamin kesehatan manusia$

"( "ata/an

"( "ata/an E,i)mi.l.*iE,i)mi.l.*i

&atasan #atasan dalam

&atasan #atasan dalam epidemioloepidemiologi diantaranyagi diantaranya

)$

)$ MeMencncakakup up sesemumua pa penenyayakikitt

Epidemiologi mempelajari semua penyakit, #aik penyakit in7eksi maupun penyakit non

in7e

in7eksi, ksi, sepeseperti rti kankekanker, penyakit r, penyakit kekurkekurangaangan n gi?i gi?i 3mal3malnutrinutrisi6, si6, kecekecelakaalakaan n lalu lintaslalu lintas

maupun kecelakaan kerja, sakit ji4a dan se#againya$ &ahkan di negara!negara maju,

epidemiolog

epidemiologi ini mencakup i ini mencakup juga kegiatan pelayanan kesehatan$juga kegiatan pelayanan kesehatan$

'

'$$ PPooppuullaassii

Apa#ila kedokteran klinik #erorientasi pada gam#aran!gam#aran dari penyakitpenyakit

indi8idu maka epidemiologi ini memusatkan perhatiannya pada distri#usi penyakit pada

populasi 3masyarakat6 atau kelompok$

2$

2$ PePendndekekatatan an ekekolologogii

-rekuensi dan distri#usi penyakit dikaji dari latar #elakang pada keseluruhan lingkungan

man

manusiusia a #a#aik ik linlingkugkungangan n 7is7isik, ik, #i#ioloologisgis, , mamaupuupun n sossosialial$ $ /al /al ininilailah h yanyang g dimdimaksaksudud

pendekatan ekologis$ erjadinya penyakit pada seseorang dikaji dari manusia dan total

(16)

(17)

1ang dimaksud dengan penye#aran masalah kesehatan disini ialah menunujuk kepada

pengelompo

pengelompokkan masalah kkan masalah kesehatan menurut suatu kesehatan menurut suatu keadaan tertentu$ Keadaan tertentukeadaan tertentu$ Keadaan tertentu

yang dimaksudkan #anyak macamnya, yang dalam epidemiologi di#edakan atas tiga

macam yakni menurut ciri!ciri manusia 3man6, menurut tempat 3place6, dan menurut

4aktu 3time6

*$

*$ -ak-aktortor!7a!7aktoktor yanr yang memg memepeepengngaruaruhihi

1

1ang dimaksud dengan ang dimaksud dengan 7aktor!7aktor yang mempengaruhi disini ialah 7aktor!7aktor yang mempengaruhi disini ialah menunujuk kepadamenunujuk kepada

7akt

7aktor or penypenye#a# dari e#a# dari suatu masalah suatu masalah kesehkesehatanatan, , #aik #aik yang menerangyang menerangkan kan 7reku7rekuensi,ensi,

penye#aran dan ataupun yang menerangkan penye#a# munculnya masalah kesehatan

itu sendiri$ Untuk itu ada tiga langkah pokok yang la?im dilakukan yakni merumuskan

hipotesa tentang penye#a# yang dimaksud, melakukan pengujian terhadap rumusan

hipotesa yang telah disusun dan setelah itu menarik kesimpulan terhadapnya$ Dengan

dike

diketahutahuinya inya penypeny#a# #a# suatsuatu u masalmasalah ah kesehkesehatanatan, , dapadapatlah tlah disusdisusun un langlangkah!lkah!langkaangkahh

penanggul

penanggulangan selanjutnya dari masalah angan selanjutnya dari masalah kesehatan terse#ut$kesehatan terse#ut$

0(

0( Ruan* Ruan* Lin*ku, Lin*ku, E,i)mi.l.*iE,i)mi.l.*i

Sepe

Seperti rti #er##er#agai ca#ang agai ca#ang ilmu ilmu lainlainnya, nya, epidepidemioemiologi logi juga mempunyajuga mempunyai i ruanruang g linglingkupkup

kegiatan tersendiri$ uang lingkup yang dimaksud secara sederhana dapat di#edakan atas tiga

macam yakni:

)$ Masalah kesehatan se#agai su#jek

)$ Masalah kesehatan se#agai su#jek dan o#jek epidemiologidan o#jek epidemiologi

Epid

Epidemiolemiologi ogi tidatidak k hanyhanya a sekedsekedar ar mempemempelajalajari ri masalmasalah!maah!masalasalah h penypenyakitakit!!

penyakit saja, tetapi juga mencakup masalah kesehatan yang sangat luas ditemukan di

masyarakat$ Diantaranya masalah keluarga #erencana, masalah kesehatan lingkungan,

pengadaan tenaga kesehatan, pengadaan sarana kesehatan dan se#againya$ Dengan

(18)

(19)

2$

2$ PemanPeman7aat7aatan an data data tenttentang ang 7reku7rekuensi ensi dan dan penypenye#are#aran an masalmasalah ah kesehkesehatan atan daladalamm

merumuskan penye#a# tim#ulnya suatu masalah kesehatan$

Pekerjaan epidemiologi akan dapat mengetahui #anyak hal tentang masalah

kesehatan dan penye

kesehatan dan penye#a# dari masalah terse#ut d#a# dari masalah terse#ut dengan cara menganaliengan cara menganalisis data sis data tentangtentang

7rekuensi dan penye#aran masalah kesehatan yang terjadi pada sekelompok manusia

atau masyarakat

atau masyarakat$ $ DengDengan an memameman7aan7aatkan tkan per#per#edaaedaan n yang yang kemudkemudian ian diladilakukakukan n ujiuji

statistik, maka dapat dirumuskan

statistik, maka dapat dirumuskan penye#a# tim#ulnya masalah kesehatan$penye#a# tim#ulnya masalah kesehatan$

D( Manfaat

D( Manfaat E,i)mi.l.*iE,i)mi.l.*i

Dari #atasan dan ruang lingkup pengertiannya , maka epidemiologi se#agai kumpulan

metoda pengamatan yang mencakup #er#agai #idang ilmu juga mempunyai man7aat yang cukup

luas, terutama dalam ilmu kesehatan masyarakat maupun ilmu kedokteran pada umumnya$

Meskipun demikian man7aat utama epidemiologi pada hakekatnya secara garis #esarnya dapat

epidemiologi pada hakekatnya secara garis #esarnya dapat dikelompokkan antara lain se#agai

#erikut:

)$ Untuk mengenali dan memahami penyakit dan masalah kesehatan lainnya$ Sesuai

dengan #atasannya ,maka epidemiologi #erman7aat untuk dapat menguraikan dan

memahami proses terjadinya dan penye#arannya penyakit dan masalah kesehatan,

serta 7aktor!7aktor yang

serta 7aktor!7aktor yang mempengaruhimempengaruhinya$nya$

'$

'$ UntUntuk uk melmelengengkapkapi i #o#ody dy o7 o7 knokno4le4ledgdge e dan dan riri4a4ayat yat ililmiamiah h penpenyakyakitit$ $ SuSuatuatu

peng

pengamataamatan n epidepidemiolemiologis ogis hendhendaknya aknya selalselalu u merupmerupakan akan upayupaya a penpenelitelitian yangian yang

hasilnya diharapkan akan dapat le#ih melengkapi  ri4ayat alamiah penyakit yang

sekaligus juga merupakan #ody o7 kno4ledge dari penyakit atau masalah kesehatan

yang #ersangkutan$

(20)

(21)

masyarakat$ Ada #e#erapa peranan epidemiolog dalam kesehatan masyarakat, diantaranya

adalah:

)$

)$ MencaMencari ri F mengideF mengidenti7nti7ikasi 7aktoikasi 7aktor yang mempengar yang mempengaruhi tim#ruhi tim#ulnya ganulnya gangguagguann

kesehatan atau penyakit dalam suatu masyarakat tertentu dalam usaha mencari data

untuk penanggulangan serta cara

untuk penanggulangan serta cara pencegahannya$pencegahannya$

'$

'$ Menyiapkan Menyiapkan data data F F in7ormasi in7ormasi untuk untuk keperluan keperluan program program kesehatan kesehatan dengan dengan menilaimenilai

status kesehatan dalam masyarakat serta mem#erikan gam#aran tentang kelompok

penduduk yang terancam$

2$

2$ Mem#antu Mem#antu menilai menilai #e#erapa #e#erapa hasil hasil program program kesehatan$kesehatan$

$

$ Mengem#angkan Mengem#angkan metodologi metodologi dalam dalam menganalisis menganalisis penyakit penyakit serta serta caracara

mengatasinya, #aik penyakit perorangan 3 tetapi dianalisis dalam kelompok 6

maupun kejadian luar #iasa 3 K0& 6

maupun kejadian luar #iasa 3 K0& 6 F 4a#ah dalam masyarakat$F 4a#ah dalam masyarakat$

Epid

Epidemiolemiologi ogi juga juga memilmemiliki iki man7aman7aat at pentpenting ing daladalam m menyemenyelesalesaikan ikan masalmasalahah

kesehatan masyarakat yaitu mem#erikan gam#aran 3deskripsi6 tentang penye#aran

3distri#usi6, #esar dan luasnya masalah kesehatan dan lainnya ,menjelaskan interaksi

7akto

7aktor!7akr!7aktor tor agenagent, t, host host and and en8iren8ironmeonment nt ,meng,menguraiuraikan kan kelomkelompok pok PendPenduduk uduk yangyang

dalam risiko dan risiko tinggi terhadap kelompok Penduduk yang tidak mempunyai

isiko ,menge8aluasi e7ekti8itas dan e7isiensi serta ke#erhasilan kegiatan , mem#antu

pe

pekekerjrjaaaan n adadmimininiststraratiti7 7 kekesesehahatatan n yayaititu u plplanannining ng 3p3pererenencacananaanan6 6 ,m,mononititororiningg

3pengamatan6 ,dan e8aluation 3e8aluasi6 ,

3pengamatan6 ,dan e8aluation 3e8aluasi6 , menerangkan penye#a# masalah kesehatanmenerangkan penye#a# masalah kesehatan

sehingga dapat disusun

sehingga dapat disusun langkah!langkalangkah!langkah penanggulangannya, Dapat menerangkanh penanggulangannya, Dapat menerangkan

perkem#angan alamiah suatu penyakit, Dapat menerangkan keadaan suatu masalah

kesehatan yaitu: Epidemi, Pandemi, Endemi, dan

(22)

(23)

Studi Deskripti7 dise#ut juga studi pre8alensi atau studi pendahuluan dari studi

analitik ayng dapat dilakukan suatu saat atau suatu periode tertentu$ @ika studi ini

dit

ditujuujukan kan kepkepada ada seksekeloelompompok k masmasyaryarakaakat t tertertetentu ntu yanyang g memmempunpunyai yai masmasalaalahh

kesehatan maka dise#utlah studi kasus tetapi jika ditujukan untuk pengamatan secara

#e

#erkrkelelananjujutatan n mamaka ka didisese#u#utltlah ah dedengngan an susur8r8eieilalans ns sesertrta a #i#ila la diditutujujukakan n ununtutukk

menganalisa 7aktor penye#a# atau risiko maupun aki#atnya maka dise#ut dengan studi

potong lintang atau cross

potong lintang atau cross sectional$sectional$

ujuan epidemiologi deskripti7 adalah :

a$

a$ UntUntuk uk menmenggaggam#am#arkarkan n disdistritri#us#usi i keakeadaadaan n masmasalaalah h keskesehaehatan sehintan sehinggagga

dapat diduga kelompok mana di masyarakat yang paling #anyak terserang$

#$

#$ UnUntutuk k memempmpererkikirarakakan n #e#esasarnrnya ya mamasasalalah h kekesesehahatatan n papada da #e#er#r#agagaiai

kelompok$

c$

c$ UntUntuk uk menmengidgidententi7ii7ikaskasi i dugdugaan adanaan adanya 7aktoya 7aktor r yanyang g munmungkigkin n #e#erhurhu#un#ungangan

terhadap masalah kesehatan 3menjadi dasar suatu 7ormulasi

terhadap masalah kesehatan 3menjadi dasar suatu 7ormulasi hipotesis6$hipotesis6$

Adapun ;iri!ciri studi deskripti7 se#agai #erikut:

a$ &ertujuan

a$ &ertujuan untukmenggam#untukmenggam#arkanarkan

#$ idak terdapat kelompok

#$ idak terdapat kelompok pem#andingpem#anding

c$

c$ /u#u/u#ungan se#a# ngan se#a# aki#aaki#at t hanyhanya a merupmerupakan suatu akan suatu perkiperkiraan ataau raan ataau semacasemacamm

asumsi

d$ /asil

(24)

(25)

ujuan Studi Epidemiologi adalah menjelaskan 7aktor!7aktor resiko dan kausa

penyakit Memprediksikan kejadian penyakit Mem#erikan saran strategi inter8ensi yang

e7ekti7 untuk pengendalian penyakit$

@enis studi epidemiologi analitik yakni

a$ "on

a$ "on )k/,)rim)ntal)k/,)rim)ntal : :

)6

)6 Studi Studi kohort kohort F 7F 7ollo4 ollo4 up F up F incidence incidence F F longitudinalongitudinal F l F prospekti7 prospekti7 studi$ studi$ KohortKohort

diartikan se#agai sekelompok orang$ ujuan studi mencari aki#at

diartikan se#agai sekelompok orang$ ujuan studi mencari aki#at 3penyakitnya6$3penyakitnya6$

'6

'6 Studi Studi kasus kontrokasus kontrolFcase conlFcase control stutrol studyFstudi redyFstudi retrospekti7$ trospekti7$ ujuanujuannya mencanya mencariri

7aktor penye#a# penyakit$

26

26 StudStudi i ekolekologikogik$ $ Studi ini memakai sum#er ekoloStudi ini memakai sum#er ekologi se#agai #ahan untugi se#agai #ahan untukk

penyelidikan secara empiris 7akto resiko atau karakteristik yang #erada dalam

ke

keadadaaaan n kokonsnstatan n di di mamasysyararakakatat$ $ MiMisasalnlnyaya, , popolulusi si ududarara a akaki#i#at at sisisasa

pem#akaran &&M

pem#akaran &&M yang terjadi di kota!kota yang terjadi di kota!kota #esar#esar$$

3

3(( EEkk//,,))rriimm))nnttaall$$

Dimana penelitian dapat melakukan manipulasiFmengontrol 7aktor!7aktor yang

dapat mempengaruhi hasil penelitian dan dinyatakan se#agai tes yang paling

#a

(26)

(27)

G( P)n*ukuran

G( P)n*ukuran E,i)mi.l.*E,i)mi.l.*ii

Pengukuran epidemiolo

Pengukuran epidemiologi penyakit di#agi manjadi ' gi penyakit di#agi manjadi ' yaitu:yaitu:

)$ .nsiden

.nsiden adalah gam#aran tentang 7rekuensi penderita #aru suatu penyakit y

.nsiden adalah gam#aran tentang 7rekuensi penderita #aru suatu penyakit yangang

ditemukan pada suatu 4aktu tertentu di dalam kelompok masyarakat$ Untuk dapat

menghitung angka insidensi suatu penyakit, se#elumnya harus diketahui terle#ih dahulu

tentang :

¬

¬ Data tentang jumlah penderita #aru$ Data tentang jumlah penderita #aru$ ¬

¬ @umlah penduduk yang mungkin terkena penyakit #aru @umlah penduduk yang mungkin terkena penyakit #aru

Secara umum angka insiden ini dapat di#edakan menjadi 2 macam, yaitu

Secara umum angka insiden ini dapat di#edakan menjadi 2 macam, yaitu ::

a$ .ncidence ate

1aitu @umlah penderita #aru suatu penyakit yang ditemukan pada suatu jangka

4aktu tertentu3

4aktu tertentu3umumnya ) tahunumumnya ) tahun6 di#andingka6 di#andingkan dengan jun dengan jumlah pendudumlah penduduk yangk yang

mungkin terkena penyakit #aru terse#ut pada

mungkin terkena penyakit #aru terse#ut pada pertengahapertengahan jangka 4aktu n jangka 4aktu yangyang

#ersangkutan$

umus yang digunakan:

@umlah

(28)

(29)

di#anding

di#andingkan dengan jumlah kan dengan jumlah penduduk yang mungkin penduduk yang mungkin terkena penyakitterkena penyakit

terse#ut pada saat yang sama$

Man7aat Atta

Man7aat Attack ate ck ate adalah :adalah :

 Memperkirakan derajat serangan atau penularan suatu penyakit$

Makin tinggi nilai A, maka makin

Makin tinggi nilai A, maka makin tinggi pula kemampuan Penularan penyakittinggi pula kemampuan Penularan penyakit

terse#ut$

umus yang digunakan :

@umlah

@umlah Penderita Penderita &aru &aru dlm dlm Satu Satu SaatSaat

Attack

Attack rate rate IJJJJJJJJJJJJIJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJHKJJJHK

@umlah Penduduk yg$ Mungkin terkena Penyakit erse#ut pada saat yg sama$

c$ Secondary Attack ate

@umlah penderita #aru suatu penyakit yang

@umlah penderita #aru suatu penyakit yang terjangkit pada serangan keduaterjangkit pada serangan kedua

di#anding

di#andingkan dengan jumlah kan dengan jumlah penduduk dikurangi orangFpendudupenduduk dikurangi orangFpenduduk yang k yang pernahpernah

terkena penyakit pada serangan pertama$ Digunakan menghitung suatu

panyakit menular dan dalam suatu populasi yang kecil 3

panyakit menular dan dalam suatu populasi yang kecil 3 misalnya dalam Satumisalnya dalam Satu

Keluarga 6$

(30)

(31)

a$

a$ Period Period Pre8alen Pre8alen ateate

@umlah penderita lama dan #aru suatu penyakit yang ditemukan pada suatu

jangka 4aktu te

jangka 4aktu tertentu di#agi rtentu di#agi dengan jumladengan jumlah penduduk ph penduduk pada pertengaada pertengahan jangkahan jangka

4aktu yang #e

4aktu yang #ersangkutan "ilai rsangkutan "ilai Periode Pre8alPeriode Pre8alen ate hanya den ate hanya digunakan untukigunakan untuk

penyakit yang sulit diketahui saat munculnya, misalnya pada penyakit Kanker

dan Kelainan @i4a$

@umlah

@umlah penderita penderita lama lama = = #aru#aru

Periode Pre8alen

Periode Pre8alen ate I ate I JJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJHKJJJJJHK

@umlah

@umlah penduduk penduduk pertengahanpertengahan

#6 Point Pre8alen ate

@umlah penderita lama dan #aru suatu penyakit pada suatu saat di#agi dengan

jumlah pend

jumlah penduduk pada saat uduk pada saat itu$ Dapat diitu$ Dapat diman7aatkan untman7aatkan untuk mengetahui uk mengetahui MutuMutu

pelayanan kesehatan yang

pelayanan kesehatan yang diselenggarakadiselenggarakan$n$

umus :

(32)

(33)

sakit, ilmu epidemiologi dapat menjem#atani kenginan klinis untuk menerapkan ilmu #iomedik sakit, ilmu epidemiologi dapat menjem#atani kenginan klinis untuk menerapkan ilmu #iomedik dan

dan #io#iotekteknonohlohlogi gi dadalam lam pepengangam#im#ilan lan kepkeputuutusan san kliklininik k dan dan kenkenginginan an masmasyaryarakaakat t untuntukuk memperoleh pelayanan kesehatan yang e7ekti7, e7isien , dan terjangkau pada saat di#utuhkan$ memperoleh pelayanan kesehatan yang e7ekti7, e7isien , dan terjangkau pada saat di#utuhkan$ 3Amiruddin id4an,'((*$

3Amiruddin id4an,'((*$ Epidemiologi perencanaan dan pelayanan Epidemiologi perencanaan dan pelayanan kesehatankesehatan $ : Makassar6$ : Makassar6 &agi manajer rumah sakit, epidemiologi dapat digunakan se#agai pedang #ermata dua, &agi manajer rumah sakit, epidemiologi dapat digunakan se#agai pedang #ermata dua, yaitu :

yaitu : )$

)$ Epidemiologi Epidemiologi dapat dapat diman7aatkan diman7aatkan untuk untuk melandasi melandasi pengam#ilan pengam#ilan keputusan keputusan dalam dalam pelayananpelayanan pasien oleh sta7 rumah sakit$

pasien oleh sta7 rumah sakit$ '$

'$ EpidEpidemioemiologi digulogi digunakanakan untuk memantan untuk memantau pola penyakiu pola penyakit dimasyart dimasyarakat yang menceakat yang mencerminkrminkanan ke#utuhan dan permintaan masyarakat akan jenis!jenis pelayanan yang dapat di#erikan oleh ke#utuhan dan permintaan masyarakat akan jenis!jenis pelayanan yang dapat di#erikan oleh rumah sakit$3 Amiruddin id4an, '((*$

rumah sakit$3 Amiruddin id4an, '((*$ Epidemiologi Perencanaan Dan Pelayanan Epidemiologi Perencanaan Dan Pelayanan KesehatanKesehatan , :, : Makassar6

(34)

(35)

epidemiolog

epidemiologis yang is yang dapat dipakai maupun oleh pihak dapat dipakai maupun oleh pihak lain yang mem#utuhkannya se#agai #ahanlain yang mem#utuhkannya se#agai #ahan untuk perencanaan atau tindakan maupun pengam#ilan keputusan 3A$ atgono, '(('6

untuk perencanaan atau tindakan maupun pengam#ilan keputusan 3A$ atgono, '(('6

Epidemiologi mempunyai peranan yang penting dalam proses pengam#ilan keputusan, Epidemiologi mempunyai peranan yang penting dalam proses pengam#ilan keputusan, hal ini karena epidemiologi se#agai penyedia data #ase untuk mengetahui #esaran masalah hal ini karena epidemiologi se#agai penyedia data #ase untuk mengetahui #esaran masalah keseh

kesehatanatan$ $ analanalisis!isis!analanalisis isis data data terseterse#ut #ut dapadapat t dijadijadikadikan n dasadasar r pertipertim#anm#angan$gan$/al /al ini ini tidatidakk terlepas pada salah satu komponen epidemiologi, yakni sur8eilans$Sur8eilans adalah rangkaian terlepas pada salah satu komponen epidemiologi, yakni sur8eilans$Sur8eilans adalah rangkaian kegiatan pengumpulan data epidemiologis 3untuk masalah kesehatan tertentu

kegiatan pengumpulan data epidemiologis 3untuk masalah kesehatan tertentu secara teratur dansecara teratur dan terus menerus dari kegiatan rutin6, dilakukan pengolahan data 3koreksiFpemeriksaan, kompilasi, terus menerus dari kegiatan rutin6, dilakukan pengolahan data 3koreksiFpemeriksaan, kompilasi, analisis dan interpretasi6 sehingga menghasilkan in7ormasi epidemiologis yang dapat dipakai analisis dan interpretasi6 sehingga menghasilkan in7ormasi epidemiologis yang dapat dipakai maupun oleh pihak lain yang

maupun oleh pihak lain yang mem#utuhkannya se#agai #ahan untuk perencanaan atau tindakanmem#utuhkannya se#agai #ahan untuk perencanaan atau tindakan maupun pengam#ilan keputusan 3A$

maupun pengam#ilan keputusan 3A$ atgono, '(('6atgono, '(('6 Epi

(36)

(37)

a#el )$ a#el )$

Kontri#usi Epidemiologi erhadap Manajemen Pelayanan Kesehatan Kontri#usi Epidemiologi erhadap Manajemen Pelayanan Kesehatan Manajement

Manajement P%SESP%SES

PEE";A"AA" PEE";A"AA" K%".&US. K%".&US. EP.DEM.%0%+. EP.DEM.%0%+. PE"DEKAA" PE"DEKAA" -U"+S.%"A0 -U"+S.%"A0 PE"DEKAA" PE"DEKAA" P%SES P%SES P

Pllaannnniinngg tteekkhhnniikk ..ddeennttii77iikkaassi i kkee##uuttuuhhaann dan masalah dan masalah )$ Epidemiologi )$ Epidemiologi Deskripti7 Deskripti7 '$ deskripti7 '$ deskripti7 ma

masasalalah h kesekesehhatataann dalam istilah mortalitas, dalam istilah mortalitas, mor

mor#i#iditditas as dadan n 7ak7aktortor risiko$

(38)

(39)

Sehi

Sehingga ngga dapadapat t disimdisimpulkpulkan an ruanruang g linglingkup kup epidepidemioemiologi logi pelapelayanayanan n kesehkesehatanatan meliputi

meliputi )$

)$ KonKontritri#u#usi si metmetode epidode epidemiemioloologi gi untuntuk uk penpengamgam#il#ilan an kepkeputuutusan san ataatau u ke#ke#ijaijakan dalamkan dalam pelayanan kesehatan

pelayanan kesehatan '$

'$ epiepidemdemioliologi menjeogi menjem#am#atantani i keinkeinginginan an kliklinis untuk nis untuk menmeneraerapkapkan n ilmilmu u #i#iomeomedik dik dadann #iot

#ioteknoleknologi ogi daladalam m pengpengam#iam#ilan lan kepukeputusan tusan klinklinik ik dan dan kengikenginan nan masyarmasyarakat akat untuuntukk mempe

memperoleroleh h pelapelayanayanan n kesehkesehatan yang atan yang e7ekte7ekti7, i7, e7isie7isien en , , dan dan terjterjangkaangkau u pada saatpada saat di#utuhkan$

di#utuhkan$ 2$

2$ epepididememioiolologi gi sese#a#agagai i pepenynyededia ia ddatata a #a#ase se ununtutuk k memengngetetahahui ui #e#esasararan n mamasasalalahh kesehatan$

kesehatan$ $

$ ininststrurumemen n pependndukukunung g ununtutuk k memenenentntukukan an keke#i#ijajakakan, n, pepererencncananaaaan n kekesesehahatatan n dadann pengangga

(40)

(41)

pu

puskskesesmamas s sesecacara ra 4a4ajajarr, , e7e7isisieien, n, dadan n e7e7ekektiti7 7 sesertrta a didi#e#eririkakan n sesecacara ra amaman an dadann

memuaskan sesuai norma, etika, hukum, dan sosial #udaya dengan memperhatikan

keter#atasan dan kemampuan pemerintah, serta masyarakat konsumen$

@adi yang dimaksud dengan mutu pelayanan kesehatan adalah menunjuk pada

tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan dalam menim#ulkan rasa puas pada diri

setiap pasien$ Makin sempurna kepuasan terse#ut, makin #aik pula mutu pelayanan

kesehatan$ Sekalipun pengertian mutu yang terkait dengan kepusan ini telah diterima

secara luas, namun penerapannya tidaklah semudah yang diperkirakan$ Masalah pokok

yan

yang g ditditemuemukan kan ialialah ah karkarena ena kepkepuasuasan an terterse#se#ut ut #e#ersirsi7at 7at su#su#yekyekti7ti7$ $ iiap ap oraorangng,,

tergantung dari latar #elakang yang dimiliki, dapat saja memiliki tingkat kepuasan yang

#er#eda untuk satu mutu pelayanan kesehatan yang sama$ Di samping itu, sering pula

ditemukan pelayanan kesehatan yang sekalipun dinilai telah memuaskan pasien, namun

(42)

(43)

'6$ Sum#er modal

'6$ Sum#er modal 3capital resources6, di#edakan menjadi:3capital resources6, di#edakan menjadi:

26$ Sum#er alamiah 3natural resources6 adalah segala sesuatu yang terdapat di alam, yang

tidak termasuk sum#er tenaga dan sum#er modal$

#$atacara 3prosedures6



atacara 3procedures6: adalah #er#agai kemajuan atacara 3procedures6: adalah #er#agai kemajuan ilmu dan ilmu dan teknologi kesehatan yang dimiliki teknologi kesehatan yang dimiliki dandan

yang diterapkan$

(44)