هلجم زكرم تاعلاطم و هعسوت شزومآ يكشزپ ،مهدزاود هرود و( ی هژ همان هرامش 1 ص ،) 141 -141 ، 1914
زرا
ی
با
ی
عضو
ی
ت
هزوح
شزرا
ی
با
ی
رد
ح
ی
هط
شزومآ
هاگنامرد
ی
ب
ی
ناتسرام
ف
ی
رگزور
رب
ساسا
اهدرادناتسا
ی
اپ
ی
ه
هرود
شزومآ
کشزپ
ی
مومع
ی
ا
ی
نار
رد
لاس
2931
س
ی
د
نارماک
ناطلس
ی
هاشبرع
ی
1،
لاهم
هقجلاس
2 * 1 . صصختم یرامیب یاه لخاد ی ، داتسا ، هورگ لخاد ی ، زکرم تاقیقحت شزومآ مولع ،یكشزپ هاگشناد مولع كشزپ ی ا ی ،نار ،نارهت ا ی نار 2 . یوجشناد یرتکد یصصخت شزومآ ،یكشزپ هورگ شزومآ كشزپ ی ، هاگشناد مولع كشزپ ی ،نارهت ،نارهت ا ی نار تفایرد :هلاقم 91 / 5 / 19 نیرخآ حلاصا هلاقم : 91 / 8 / 19 شریذپ هلاقم : 91 / 8 / 19 * هدنسیون سم ؤ :لو هورگ شزومآ کشزپ ی ، هاگشناد مولع کشزپ ی ،نارهت ،نارهت ا ی نار نفلت : 99935932 -190 :ربامن 99935902 -190 Email: salajegheh90@gmail.com هنیمز و :فده رد شهوژپ رضاح ، عضو ی ت هزوح شزرا ی با ی طوبرم هب شزومآ هاگنامرد ی رد ب ی ناتسرام فی رگزور رب ساسا اهدرادناتسا ی لم ی شزومآ کشزپ ی مومع ی طبترم اب شزومآ هاگنامرد ی و اب هدافتسا زا رتام ی س تما ی هدزا ی Baldrige سررب ی درگ ی د و اب لحت ی ل فاکش م ی نا عضو ی ت دوجوم و اهدرادناتسا ی ،روکذم هار اهدرب یی ارب ی اقترا ی ک ی ف ی ت شزومآ ارا ی ه .دش شور :راک ا ی ن هعلاطم صوت ی ف ی -لحت یل ی هک زا عون شزرا ی با ی شهوژپ ی دوب ، اب هدافتسا زا کچ یل تس درادناتسا رشتنم هدش زا وس ی بد ی هناخر اروش ی شزومآ کشزپ ی مومع ی و شور یاه یسررب ،تادنتسم جنسرظن ی و هدهاشم طسوت صصختم ی ن و رب ساسا رتام ی س تما ی هدزا ی Baldrige ماجنا دیدرگ . دعب زا ت یأ ی د ر او یی و اپ یا یی کچ یل تس ، می ناز ققحت اهدرادناتسا ی لم ی رد هاگنامرد یاه ب ی ناتسرام رگزوریف رد هزوح شزرا ی با ی دروم سررب ی تفرگ رارق . هداد اه رب ساسا هزوح یشزرا با ی اهدرادناتسا ی لم ی رد ح ی هط شزومآ هاگنامرد ی و رتام ی س تما ی هدزا ی Baldrige لحت ی ل دیدرگ و رد اهن ی ت می ناز بولطم ی ت عضو ی ت دوجوم زوح ه شزرا ی با ی رد ره ی ک زا صخاش اه رد جنپ حطس « یخ ل ی ،بولطم ،بولطم ،طسوتم عض ی ف و خ یل ی عض ی ف » عت یی ن .دش ی هتفا :اه رد هاگنامرد یاه یب ناتسرام ف ی رگزور 35 / 51 زا اهدرادناتسا ی لم ی طوبرم هب شزومآ هاگنامرد ی رد هزوح شزرا ی با ی اعر ی ت دیدرگ و ا ی ن هزوح رد عضو ی ت طسوتم رارق اد تش . هجیتن یریگ : اب هجوت هب عضو ی ت طسوتم یاهدرادناتسا لم ی طوبرم هب هزوح شزرا ی با ی ، پ ی داهنش م ی دوش سم ؤ نلاو شزومآ هاگنامرد ی ب ی ناتسرام اب رد رظن نتفرگ اهدرادناتسا ی لم ی شزومآ هاگنامرد ی رد ز ی هزوحر اه و صخاش ییاه هک رد ا ی ن هعلاطم ن ی دنمزا اقترا ی ک ی ف ی ت هتخانش ،دش هولاع رب مهارف ندرک هست ی تلا و تاناکما دروم ن ی ،زا تامادقا و گنزاب یر یاه مزلا ار ن ی ز ماجنا .دنهد دیلک هژاو اه : ک ی ف ی ،ت شزومآ هاگنامرد ی ، شزرا ی با ی ، اهدرادناتسا ی لم یهمدقم
همدقم
شقن هدمع یا هک ناکشزپ یمومع هب ناونع یکی زا هدر یاه لاعف میت یتملاس رد ههجاوم و نامرد نارامیب ییاپرس رب هدهع دنراد ، رب یسک هدیشوپ تسین ( 9 ). هچنآ رد حم ی ط راک ی آی هدن ناکشزپ مومع ی هب روط هدمع حرطم م ی ،دشاب ب ی نارام اپرس یی هاگنامرد ی دنتسه هک هن اهنت زا رظن عون ب ی رام ی هکلب زا رظن نامز هاتوک دوجوم ارب ی ا ی داج طابترا م ؤ رث ، نتفرگ تاعلاطا و ماجنا اعم ی ،هن سر ی ند هب خشت ی ،ص نامرد اپرس یی و هخسن یون س ی اب ی د دروم هجوت صاخ و و ی هژ رارق گ ی دنر ( 3 ). رب ساسا یسررب اه و تایبرجت هدش لصاح زا متسیس یتشادهب -ینامرد روشک ، مهس شزومآ ییاپرس هب ناونع یعوضوم یدج رد همانرب یاه ومآ شز یکشزپ دروم دیکأت رارق هتفرگ و 51 دصرد تیلاعف ه یا طوبرم هب یزومآراک اه و یزروراک یاه ینیلاب هب نیا رما صاصتخا هتفای تسا ( 9 ) و هب نیمه لد ی ل شیارگ یریگمشچ هب تمس شزومآ رد نامرد هاگ اه هدهاشم یم دوش ( 5 ، 0 ). یاتن ج شهوژپ اه ناشن یم دهد هک مامتها هب شزومآ رد شخب یاه اپرس یی رد اس ی ر اهروشک ی ناهج ن ی ز ازفا ی ش پ ی اد هدرک هک یروط هب ؛ رد ود ههد ریخا تمسق هدمع شزومآ یکشزپ رد اکیرمآ رد هاگنامرد اه ماجنا هتفرگ تسا ( 6 .) علاطم تا ماجنا هدش رد آ اکیرم ( 2 ) و دنلریا ( 8 ) رگناشن نآ تسا هک ارا ی ه تامدخ ییاپرس هب هفرص رت و رترثؤم زا یرتسب ندرک نارامیب یم دشاب و زا فرط رگید تیاضر نیعجارم ار هب ند لاب دراد . هعلاطم د ی رگ ی رد آ اکیرم ناشن داد هک شخرچ یاه هرود یا نایوجشناد رد شخب یاه ییاپرس ، ثعاب شیازفا ناوت نایوجشناد رد تیریدم ناتسرامیب م ی ( دوش 1 ) . دوجو اب اوف ی د سب ی را دایز ،ییاپرس تامدخ شلاچ ییاه رد نیا حم ی ط ثعاب هرهب یرو یفاکان زا هاگنامرد اه یارب شزومآ یلاب ن ی هدش تسا ( 91 ). هچرگ رد روشک ام تاعلاطم عماج ی هک گربرد ی هدنر بناوج فلتخم ک ی ف ی ت شزومآ هاگنامرد ی دشاب ، تروص هتفرگن تسا ، اما برجت ی تا دوجوم و خرب ی تاعلاطم ماجنا ی هتفا یکاح زا دع م افک ی ت و اسران یی ا ی ن ح ی هط مهم شزومآ کشزپ ی م ی دشاب ( 90 -99 ، 3 .) رتشیب گارف ی نار رد هعلاطم لع ی هداز و ناراکمه رد ش ی زار ، س ی متس دوجوم شزومآ هاگنامرد ی ار یوگباوج ن ی یاهزا آی هدن ناکشزپ مومع ی من ی دنتسناد ( 3 ) . رد ی هتفا یاه تاعلاطم پ ی یدنو و ناراکمه رد نانمس ( 99 ) و ما ین ی و ناراکمه رد ربت ی ز ( 93 ) یب ش زا ن ی م ی زا ،ناداتسا شزومآ هاگنامرد ی ار راکان ا دم بی نا دندرک . اتن ی ج بولطمان شهوژپ یاه اش ی هاگ و یدمحا رد هاگشناد مولع کشزپ ی ناهفصا ( 99 ) و دوواد ی و ناراکمه رد هاگشناد مولع کشزپ ی گ ی نلا ( 90 ) ناشن داد هک دودح یمین زا ناکشزپ یمومع شرگن یتبثم هب شزومآ بط ییاپرس ن دنتشاد و 81 دصرد ناتسرامیب یاه یهاگشناد ار هب ییاهنت تهج شزومآ نایوجشناد یفاک یمن دنتسناد و لحم یاه رگید نوچمه کینیلک یاه ،هژیو زکارم یتشادهب -ینامرد و ناتسرامیب یاه یتلود ریغ یشزومآ ار یارب شزومآ داهنشیپ دندومن . ا ی ن دهاوش ناشن هدنهد مدع هجوت یفاک هب شزومآ هاگنامرد ی رد حطس روشک و مدع دوجو ی ک همانرب مجسنم رد تهج دوبهب ک ی ف ی ت شزومآ هاگنامرد ی یم دشاب . یارب نتخادرپ هب عوضوم سب ی را اب مها ی ت زرا ی با ی ک ی ف ی ت شزومآ رد هاگشناد اه ، زا اهوگلا و زاس و یاهراک نوگانوگ ی هدافتسا م ی دوش و رد ا ی ن م ی نا شخبرابتعا ی هب ناونع رازبا هتخانش هدش یا رد هاگشناد یاه ربتعم یند ا دروم هدافتسا رارق هتفرگ و اج ی هاگ و ی هژ یا رد رما زرا ی با ی و ظن ترا هب دوخ صاصتخا هداد تسا ( 95 .) روظنم زا شخبرابتعا ی شزومآ هاگنامرد ی ا ی ن تسا هک اب رد رظن نتفرگ یاهدرادناتسا مزلا یارب ره ی ک زا لماوع کشت ی ل هدنهد همانرب و بطت ی ق اهدرادناتسا اب لماوع دروم رظن رد هاگنامرد ،اه لماوع هدش رکذ دروم یزرا با ی رارق دریگ ات اهدوبمک و صقاون ار فرطرب هدومن ، هب حطس ی زا ک ی ف ی ت هک یاهدرادناتسا ناهج ی عت یی ن هدش هاگنامرد اه یم دشاب ، تسد ادیپ ( درک 96 .) یکی زا رصانع یلصا رد یشخبرابتعا ، نتشادییاهدرادناتسا تسا ( 92 ) هک نوچمه نکر ،یمهم نودب نآ یشخبرابتعا لباق ققحت دهاوخن دوب ( 98 .) رد ا ی نار مادقا ی نامزاس ی هتفا یارب شخبرابتعا ی شزومآ کشزپ ی مومع ی رد رات ی خ 93 / 93 / 9985 اب ودت ی ن یاهدرادناتسا لم ی تحت ناونع « یاهدرادناتسا اپ ی ه هرود شزومآ کشزپ ی مومع ی » زاغآ و رد رات ی خ 32 / 9 / 9986 تهج ارجا زا لاس صحت یل ی 82 -9986 هب هاگشناد یاه مولع یکشزپ روشک لابا غ دیدرگ و هاگشناد یاه مولع یکشزپ زا نآ سپ فظوم هب دوبهب ک ی ف ی ت شزومآ کشزپ ی رب ساسا ا ی ن اهدرادناتسا .دندش ا ی ن اهدرادناتسا اراد ی تفه هزوح « تلاسر و ،فادها همانرب شزومآ ی ، یه أ ت ،یملع عبانم یشزومآ -،یشهوژپ تیریدم یلاع و ارجا ی ،ی وجشناد و شزرا ی با ی » م ی دشاب ( 91 ) . رد م ی نا هزوح یاه تفه هناگ ا ی ن ،اهدرادناتسا هزوح شزرا ی با ی هب ناونع لاقتنا هدنهد تاعلاطا و مهارف هدننک هنیمز یارب نتخاس شناد و بسک تراهم اه و شرگن اه زا تیمها هژیو یا رادروخرب تسا ؛ هک ارچ تیمها شزرا ی با ی رد ره ماظن شزومآ ی هزادنا هب تسا یا هک بحاص نارظن زا نآ هب نع ناو شخب لصا ی ماظن یشزومآ دای یم دننک . فده هدمع یشزرا با ی ، نیمضت تیفیک و هنیمز یزاس یارب دوبهب رمتسم رف دنیا همانرب شزومآ و تیبرت یورین یناسنا و صصختم دروم زاین یارب ماجنا فیاظو نیعم تسا هک هعماج هب دوجو نآ اه زاین دراد . تارییغت نوزفازور و عیرس یایند زورما هب هژیو رد ملع و شناد و یکیدزن هزوح مولع یکشزپ هب یاهزاین هعماج و نارامیب ، تورض هجوت هب هلوقم یشزرا با ی رد شزومآ مولع کشزپ ی ار شیب زا شیپ صخشم یم دیامن ( 31 ). زا نیا ور ، یبایشزرا همانرب یاه یشزومآ و زور ا دم ندرک نآ اه اب هجوت هب اهدرادناتسا هراومه دروم هجوت ب هدو تسا . زا یوس د ی رگ ، رارقتسا و پ ی هدا یزاس اهدرادناتسا ی ک لاعف ی ت دم ی ر یت ی تسا و اب لدم یاه یلاعت نامزاس ی طابترا گنتاگنت ی .دراد رد ا ی ن م ی نا لدم لاعت ی Baldrige هک لوصا دم ی ر ی ت عماج ک ی ف ی ت ( Total quality manageme ای TQM ) ار یارب نامزاس یاه یشزومآ -نامرد ی هب ی هن هدومن ،تسا م ی دناوت كرد و یاضف فم موه ی کرتشم ی م ی نا ناداتسا ، زکرم هعسوت شزومآ کشزپ ی و دم ی نار نامزاس ی ا ی داج امن ی د . یکلم و ناراکمه دقتعم تسه دن هک لدم Baldrige یم دناوت هب ناونع یوگلا یعماج یارب یبایزرا درکلمع هسسؤم یاه یشزومآ -ینامرد هدافتسا دوش و اب هجوت هب ییاسانش طاقن توق و فعض نامزاس ، هب دوبهب و یلاتعا نوزفازور نآ کمک یامن ( د 39 .) رد شهوژپ رضاح هب روظنم نشور ندش هچره ب ی رتش عناوم دم ی ر یت ی پ ی هدا یزاس یاهدرادناتسا لم ی شزومآ کشزپ ی مومع ی طوبرم هب شزومآ هاگنامرد ی ، زا حوطس رتام ی س تما ی هدزا ی Baldrige هدافتسا .دش رب ساسا نیا رتام ی ،س رارقتسا ی ک یوگلا درادناتسا و ره ی ک زا صخاش یاه نآ ار م ی ناوت رد راهچ حطس زرا ی با ی دومن : حطس ور ی درک : شرگن دم ی نار همانرب شزومآ ی تبسن هب ترورض رارقتسا درادناتسا رد ا ی ن حطس سررب ی م ی ددرگ . حطس :رارقتسا رد ا ی ن حطس مادقا لمع ی رد رارقتسا یاهدرادناتسا لم ی طوبرم هب شزومآ هاگنامرد ی رد لک ی ا ره ی ک زا هزوح اه و صخاش یاه نآ دروم یزرا با ی رارق م ی یگ در . حطس ی گدا ی یر : اتن ی ج لصاح زا رارقتسا درادناتسا رد ره ی ک زا هزوح اه و صخاش یاه نآ هب تروص ماظن دنم یزرا با ی یم دوش و تهج یاقترا همانرب شزومآ ی هب تسد ناراکردنا و یذ ناعفن دروخزاب هداد م ی دوش . ای ن رما رجنم هب ققحت ی گدا ی یر نامزاس ی و یاقترا رمتسم همانرب مآ شزو ی م ی ددرگ . حطس :ماجسنا رد ا ی ن حطس اتن ی ج لصاح زا صخاش یاه طبترم رد ی ک هزوح و ی ا اس ی ر هزوح یاه درادناتسا هب تروص مجسنم و عماج یلحت ل ،هدش یارب ترا ق یا ک ی ف ی ت سفت ی ر یم ددرگ . فده زا ماجنا شهوژپ ،رضاح سررب ی م ی ناز قباطت عضو ی ت هزوح شزرا ی با ی رد شزومآ هاگنامرد ی ب ی ناتسرام ف ی رگزور اب یاهدرادناتسا لم ی شزومآ کشزپ ی مومع ی ا ی نار ( هک طبترم اب شزومآ هاگنامرد ی دنتسه ) رب ساسا لدم لاعت ی Baldrige .دوب ا ی ن هعلاطم اب لحت ی ل فاکش م ی نا عضو ی ت دوجوم هزوح
را شز ی با ی رد شزومآ هاگنامرد ی ب ی ناتسرام ف ی رگزور و یاهدرادناتسا ،روکذم قفوم هب ارا ی ه اهدربهار یی یارب یاقترا ک ی ف ی ت شزومآ رد هاگنامرد یاه یا ن ب ی ناتسرام شزومآ ی .دش
شور
شور
راک
راک
ای ن هعلاطم صوت ی ف ی -لحت یل ی هب تروص سررب ی عطقم ی تفرگ ماجنا . هداد اه رب ساسا صخاش یاه باختنا هدش کچ یل تس هب ترت ی ب زا هس شور 9 -سررب ی دانسا و كرادم و قباطت صخاش یاه کچ یل تس اب نآ اه طسوت ،ققحم 3 -یجنسرظن زا دم ی نار شزومآ ی ب ی ،ناتسرام ناداتسا و وجشناد ی نا طسوت ققحم رد صوصخ م ی ناز اعر ی ت صخاش یاه کچ یل تس ( س ؤ تلاا ا ی ن هلحرم رب ساسا اتن ی ج لصاح زا سررب ی دانسا صخشم دش ) و 9 -هدهاشم م ی ناد ی رف ای اهدن ی شزومآ هاگنامرد ی اب کمک درف هربخ رد ح ی هط صصخت ی طوبرم ،نآ هب عمج یروآ .دش رد هلحرم لوا ققحم هب شور سررب ی دانسا ( Record review ،) مامت دانسا و كرادم طوبرم هب ناوق ی ن و تاررقم شزومآ ی ، همانرب شزومآ ی و سرد ی ، تادنتسم زرا ی با ی گارف ی نار و ناداتسا و دانسا زرا ی با ی یاه همانرب شزومآ ی رد هزوح شزومآ هاگنامرد ی ار هب شور رامشرس ی اب روحم ی ت صخاش یاه کچ یل تس دروم سررب ی رارق .داد رد هلحرم مود شلات دش ات صقن و تاماهبا ی هک تاعلاطا هب تسد هدمآ زا هلحرم لوا ،تشاد اب جنسرظن ی زا عبانم ناسنا ی ماظن شزومآ هاگنامرد ی ب ی ناتسرام فی رگزور و اب هدافتسا زا هنومن یگ ر ی دنمفده زا ب ی ن ناداتسا ، وجشناد ی نا و دم ی نار شزومآ ی هک رتهب ی ن و ب ی رتش ی ن تاعلاطا ار دنتشاد ، فرطرب .ددرگ رد هلحرم موس رف ای اهدن ، همانرب اه و تارظن ملاعا هدش تهج یپ هدا یزاس صخاش یاه درادناتسا ود هلحرم لبق اب کمک درف هربخ رد ح ی هط صصخت ی طوبرم دروم هدهاشم م ی ناد ی رارق .تفرگ پی ش زا ارجا ی هلحرم ،موس ط ی دنچ هسلج شزومآ ی اب روضح ی ک ی زا وجشناد ی نا عطقم رتکد ی هتشر شزومآ کشزپ ی هب دارفا هربخ هک ناکشزپ صصختم رد هتشر اه ی فلتخم طبترم اب هاگنامرد یاه شزومآ ی بختنم ،دندوب رد دروم هوحن مکت ی ل و تما ی هدزا ی هب صخاش اه ی کچ یل تس اب هدافتسا زا رتام ی س تما ی هدزا ی Baldrige شزومآ و هب س ؤ تلاا نانآ رد ای ن مز ی هن خساپ هداد .دش ب ار ی هدهاشم م ی ناد ی زا م ی نا دادعت لک هاگنامرد یاه فلتخم ره هتشر صصخت ی ب ی ناتسرام ف ی رگزور ، ی ک هاگنامرد هب شور فداصت ی باختنا دیدرگ . هدافتسا زا عبانم بسک تاعلاطا ددعتم ( ناداتسا ، وجشناد ی نا و دم ی نار شزومآ ی ) و شور یاه فلتخم عمج یروآ هداد اه ( یسررب د ی هاگد ،اه هدهاشم و رب سر ی )دانسا هب روظنم ازفا ی ش ت أ یی ذپد ی ر ی و لباق ی ت مطا ی نان هداد اه زا یرط ق هس وس ی ه یزاس عبانم و شور یاه عمج یروآ هداد اه دوب . عمج یروآ هداد اه ات یتسد با ی ققحم هب عابشا تاعلاطا رد ره صخاش کچ یل تس اه همادا پ ی اد .درک تما ی زا لک ره صخاش اب هدافتسا زا دهاوش لصاح زا سررب ی ،دانسا جنسرظن ی و تادهاشم ققحم و دارفا هربخ و اب هدافتسا زا رتام ی س تما ی هدزا ی Baldrige نییعت درگ ی د . زجت ی ه و لحت ی ل تاعلاطا هب شور لحت ی ل فاکش م ی نا عضو تی دوجوم و اهدرادناتسا ی لم ی هرود شزومآ کشزپ ی مومع ی رد ره ی ک زا هزوح اه ی هناگراهچ درادناتسا ماجنا .دش تن ی هج یگ ر ی اب زکرمت رب صخاش یاه ن ی دنمزا هب اقترا ی ک ی ف ی ت رد ره هزوح تفرگ تروص و شلات دش اهدربهار یی تهج اقترا ی ک ی ف ی ت ا ی ن صخاش اه ارا ی ه ددرگ . زا یم نا 9 ز ی ،هزوحر 8 صخاش و 29 رگناشن هزوح شزرا ی با ی دوجوم رد کچ یل تس اروش ی شزومآ کشزپ ی مومع ی ، 9 ز ی ،هزوحر 0 صخاش و 95 رگناشن طبترم اب شزومآ هاگنامرد ی اب هدافتسا زا شور « رظن ناصصختم » هب روظنم مطا ی نان زا اور یی یروص و اوتحم یی باختنا .دش رد صوصخ اپ یا یی کچ یل تس ن ی ز شور اپ یا یی بی ن زرا ی نابا هب شور عت یی ن رض ی ب قفاوت Kappa دروم هدافتسا تفرگ رارق . یارب هبساحم مجح هنومن ، اب هجوت هب ا ی ن هک تمسق لصا ی شزومآ رد هاگنامرد یاه روژام ماجنا یم ،دش ا ی ن هاگنامرد اه هب شور یرامشرس هب ناونع هنومن باختنا دندش . صصخت یاهروژام رد یا ن ب ی ناتسرام لماش هس هورگ لصا ی لخاد ی ، حارج ی و نانز ( رد بلاق 96 هاگنامرد ) دوب . رد هن ای ت بسانت عضو ی ت دوجوم شزومآ هاگنامرد ی رد هزوح همانرب شزومآ ی رد بی ناتسرام ف ی رگزور رد ره ی ک زا صخاش یاه درادناتسا یلم رب ساسا رعت ی ف لمع ی تا ی شهوژپ رد جنپ حطس خ یل ی بولطم بسک( ب ی ش زا 81 دصرد تما ی زا ) ، بولطم بسک( ب ی ش زا 61 دصرد ات رثکادح 81 دصرد تما ی زا ) ، طسوتم بسک( ب ی ش زا 01 دصرد ات رثکادح 61 دصرد تما ی زا ) ، عض ی ف بسک( ب ی ش زا 31 دصرد ات رثکادح 01 دصرد تما ی زا ) و خ یل ی عض ی ف بسک( رتمک زا 31 دصرد تما ی زا ) عت یی ن .دش زجت ی ه و لحت ی ل هداد اه اب هدافتسا زا یاهدرادناتسا یلم هرود شزومآ کشزپ ی مومع ی رد هزوح همانرب شزومآ ی رد ح ی هط شزومآ هاگنامرد ی و رتام ی س ا تم ی هدزا ی Baldrige و هب شور لحت ی ل فاکش م ی نا عضو دوجوم و یاهدرادناتسا لم ی هرود شزومآ کشزپ ی مومع ی رد ا ی ن هزوح درادناتسا ماجنا .تفرگ هب ره ی ک زا س ؤ تلاا رد کچ یل تس روکذم رب ساسا رتام ی س تما ی هدزا ی لدم لاعت ی Baldrige ( زا رفص ات 911 و ) رد راهچ حطس « ور ی درک اب رض ی ب تما ی زا 9 ، رارقتسا اب رض ی ب تما ی زا 3 ، ی گدا ی یر اب رض ی ب تما ی زا 9 و ماجسنا اب رض ی ب تما ی زا 0 » تما ی زا دش هداد . دب ی ن ترت ی ب ره رگناشن عمج تما ی یزا زا رفص ات 9111 ار رد ره ی ک زا هس شور عمج یروآ تاعلاطا بسک دومن و زا هبساحم یم گنا ی ن تما ی تازا ره ،صخاش تما ی زا نآ صخاش عت یی ن درگ ی د . نچمه ی ن اب هبساحم م ی گنا ی ن تما ی تازا صخاش یاه ره ،هزوح تما ی زا و دصرد بسک تما ی زا نآ هزوح صخشم دش . نینچمه اب هدافتسا زا ا ی ن رتام ی س عت یی ن دیدرگ هک هزوح همانرب شزومآ ی هب تروص کفت ی ک ی و نچمه ی ن ره ی ک زا هاگنامرد یاه یصصخت دروم رظن ب ی ناتسرام ف ی رگزور رد ره ی ک زا حوطس ور ی درک ، رارقتسا ، ی گدا ی یر و ماجسنا رد ا ی ن هزوح رد هچ حطس ی ؟دنراد رارق
هتفای
هتفای
اه
اه
96 هاگنامرد دروم هعلاطم هب هس هورگ یلصا ،یحارج یلخاد و نانز میسقت دندش ؛ نیدب تروص هک رد هورگ یحارج 5 هاگنامرد [ هاگنامرد یاه یحارج یمومع ود( ،)هاگنامرد یحارج ،باصعا یدپوترا و شوگ و قلح و ینیب ] ، رد هورگ هاگنامرد یاه یلخاد 1 هاگنامرد [ لماش هاگنامرد یاه ،نوخ یلخاد ،باصعا ،یژولوتامور ،هیر ،ینوفع ،بلق شراوگ و یژولورفن ود( )هاگنامرد ] و رد هورگ نانز مه ود هاگنامرد نانز دروم یبایزرا تفرگ رارق . رب ساسا جیاتن یبایزرا هاگنامرد یاه هورگ یحارج صخشم دش هک نیا هورگ هاگنامرد اه 98 / 08 دصرد زا یاهدرادناتسا یلم هرود شزومآ یکشزپ یمومع طوبرم هب شزومآ یهاگنامرد ار رد هزوح یبایشزرا تیاعر هدرک ا دن و رد تیعضو طسوتم رارق اد نر د ( لودج 9 ). لودج 9 : تیعضو هزوح یبایشزرا رب ساسا هزوحریز اه و صخاش یاه درادناتسا یلم طبترم اب شزومآ یهاگنامرد رد ناتسرامیب رگزوریف اب هدافتسا زا سیرتام یهدزایتما Baldrige یبایزرا شور/صخاش ،هزوحریز دادعت رگناشن هاگنامرد یاه هورگ یحارج هاگنامرد یاه هورگ یلخاد هاگنامرد یاه هورگ نانز هزوحریز صخاش زایتما هجیتن زایتما هجیتن زایتما هجیتن یبایشزرا نیودت و ملاعا هوحن یبایشزرا 6 56 / 66 بولطم 25 / 61 بولطم 99 / 56 طسوتم یجنسرابتعا نومزآ اه 9 28 / 92 فیعض 25 / 06 طسوتم 95 / 09 طسوتم بسانت یبایشزرا اب فادها یشزومآ 3 20 / 50 طسوتم 50 / 66 بولطم 09 / 51 طسوتم تکراشم رد یبایزرا 0 60 / 99 فیعض 10 / 00 طسوتم 69 / 36 فیعض هزوحریز نیگنایم 95 98 / 08 طسوتم 22 / 56 طسوتم 81 / 05 طسوتم یبایشزرا هزوح نیگنایم 95 98 / 08 طسوتم 22 / 56 طسوتم 81 / 05 طسوتمرد نیا هزوح « نیودت و ملاعا هوحن یبایشزرا » بولطم نیرت صخاش و صخاش یاه « یجنسرابتعا نومزآ اه و تکراشم رد یبایزرا » فیعض نیرت صخاش اه .دندوب هدمع فعض صخاش تکراشم رد یبایزرا یشان زا زایتما نییاپ رگناشن « دوجو متسیس یبایشزرا شور سیردت یلمع و ینیلاب زا هاگدید ناراکمه » .دوب رد هاگنامرد یاه هورگ یحارج رد یبایزرا زا هزوح ،یبایشزرا هب تسد ندروآ زایتما بولطم رد ره هس شور عمج یروآ تاعلاطا یارب یاهرگناشن دوجو همانرب عماج و آی نی همان ارجا ی ی یبایشزرا همانرب رد ،هاگنامرد دوجو همانرب عماج و آی نی همان ارجا ی ی یبایشزرا یه أ ت یملع رد ،هاگنامرد دوجو همانرب عماج و آی نی همان ارجا ی ی یبایشزرا نایوجشناد رد ،هاگنامرد ملاعا همانرب یبایزرا هب نایوجشناد رد ره هورگ و شخب و رد یادتبا هرود یشزومآ هاگنامرد و تادنتسم یارجا همانرب یبایزرا نایوجشناد یکشزپ رد ،هاگنامرد زا تاکن لباق هجوت رد نیا هزوح ،دوب اما یاهرگناشن ماجنا یبایشزرا یه أ ت یملع لاعف رد ،هاگنامرد ماجنا دروخزاب هب هدکشناد سپ زا ره ،نومزآ دوجو متسیس یبایشزرا شور سیردت یلمع و ینیلاب زا هاگدید ناراکمه و دوجو متسیس یبایشزرا شور سیردت یلمع و ینیلاب زا هاگدید ناریدم شزومآ فیعض نیرت یاهرگناشن نیا هزوح رد هورگ هاگنامرد اه یحارج ی .داد صاصتخا دوخ هب ار رد هاگنامرد یاه هورگ یلخاد ، 22 / 56 دصرد زا یاهدرادناتسا یلم هرود شزومآ یکشزپ یمومع طوبرم هب شزومآ یهاگنامرد رد هزوح یبایشزرا تیاعر دوب هدش و یاهرگناشن طوبرم هب نیا هزوح رد تیعضو طسوتم ی رارق اد دنتش لودج( 9 ). بولطم نیرت صخاش اه رد نیا هزوح « نیودت و ملاعا هوحن یبایشزرا و بسانت یبایشزرا اب فادها یشزومآ » یم شاب د و ود صخاش رگید ( یجنسرابتعا نومزآ اه و تکراشم رد یبایزرا ) درکلمع یطسوتم اد تش . رد هاگنامرد یاه هورگ یلخاد رد یبایزرا زا هزوح ،یبایشزرا هب تسد ندروآ زایتما بولطم رد ره هس شور عمج یروآ تاعلاطا یارب یاهرگناشن دوجو همانرب عماج و آی نی همان ارجا ی ی یبایشزرا همانرب رد ،هاگنامرد دوجو همانرب عماج و آی نی همان ارجا ی ی یبایشزرا یه أ ت یملع رد ،هاگنامرد دوجو همانرب عماج و آی نی همان ارجا ی ی یبایشزرا نایوجشناد رد ،هاگنامرد ملاعا همانرب یبایزرا هب نایوجشناد رد ره هورگ و شخب و رد یادتبا هرود یشزومآ ،هاگنامرد تادنتسم یارجا همانرب یبایزرا نایوجشناد یکشزپ رد ،هاگنامرد ماجنا دروخزاب هب وجشناد سپ زا ره ،نومزآ نازیم قباطت یاوتحم نومزآ اه اب فادها یشزومآ نییعت هدش رد هطیح ،یشناد نازیم قباطت یاوتحم نومزآ اه اب فادها یشزومآ نییعت هدش رد هطیح یتراهم و دوجو متسیس یبایشزرا شور سیردت یلمع و ینیلاب زا هاگدید نایوجشناد زا تاکن لباق هجوت رد نیا هزوح دوب ، اما فیعض نیرت رگناشن نیا هزوح رد نیا هورگ هاگنامرد اه « داجیا رییغت رد دنور سیردت ناداتسا هب لابند ماجنا نومزآ » .دوب هاگنامرد یاه هورگ نانز ، 81 / 05 دصرد زا یاهدرادناتسا یلم هرود شزومآ یکشزپ یمومع طوبرم هب شزومآ یهاگنامرد ار رد هزوح یبایشزرا تیاعر درک دن و رد تیعضو طسوتم ی رارق اد تش دن ( لودج 9 ). بولطم نیرت صخاش اه ی نیا هزوح « نیودت و ملاعا هوحن ،یبایشزرا یجنسرابتعا نومزآ اه و بسانت یبایشزرا اب فادها یشزومآ » دندوب هک رد هسیاقم اب یاهدرادناتسا فیرعت هدش یارب شهوژپ رضاح یاراد زایتما طسوتم ی دندوب و « تکراشم رد یبایزرا » زین فیعض نیرت صخاش نیا هزوح داد صاصتخا دوخ هب ار هک زایتما یفیعض ار رد ره هس شور عمج یروآ تاعلاطا بسک .درک رد هاگنامرد یاه هورگ نانز رد یبایزرا زا هزوح ،یبایشزرا هب تسد ندروآ زایتما بولطم رد ره هس شور عمج یروآ تاعلاطا یارب یاهرگناشن دوجو همانرب عماج و آی نی همان ارجا ی ی یبایشزرا همانرب رد ،هاگنامرد دوجو همانرب عماج و آی نی همان ارجا ی ی یبایشزرا یه أ ت یملع رد ،هاگنامرد دوجو همانرب عماج و آی نی همان ارجا ی ی یبایشزرا نایوجشناد رد ،هاگنامرد ملاعا همانرب یبایزرا هب نایوجشناد رد ره هورگ و شخب و رد یادتبا هرود یشزومآ ،هاگنامرد تادنتسم یارجا همانرب یبایزرا نایوجشناد یکشزپ رد ،هاگنامرد ماجنا دروخزاب هب وجشناد سپ زا ره نومزآ و دوجو متسیس یبایشزرا شور
سیردت یلمع و ینیلاب زا هاگدید نایوجشناد » زا تاکن لباق هجوت رد نیا هزوح یم شاب د ، اما رگناشن « داجیا رییغت رد دنور سیردت ناداتسا هب لابند ماجنا نومزآ »، فیعض نیرت رگناشن نیا هزوح رد نیا هورگ هاگنامرد اه دوب لودج( 3 ). لودج 3 : تیعضو هزوح یبایشزرا رب ساسا یاهدرادناتسا یلم طبترم اب شزومآ یهاگنامرد رد ناتسرامیب رگزوریف اب هدافتسا زا سیرتام یلاعت Baldrige هزوح یبایشزرا زایتما لک هس( هیوس یزاس و نزو یهد ) هاگنامرد یاه هورگ یحارج هاگنامرد یاه هورگ یلخاد هاگنامرد یاه هورگ نانز حطس درکیور اب بیرض 9 15 / 53 19 / 63 51 / 01 حطس رارقتسا اب بیرض 3 11 / 12 99 / 990 51 / 19 حطس یریگدای اب بیرض 9 81 / 903 25 / 962 93 / 992 حطس ماجسنا اب بیرض 0 95 / 988 99 / 391 51 / 928 زایتما لک زا( 9111 ) 089 569 058 دصرد 9 / 08 9 / 56 8 / 05 هجیتن طسوتم طسوتم طسوتم
ثحب
و
هجیتن
یریگ
جیاتن ناشن یم دهد هک ره هس هورگ هاگنامرد رد هزوح ،یبایشزرا یاهدرادناتسا یلم ار رد حطس طسوتم تیاعر دندرک . زا هلمج طاقن توق هزوح یبایشزرا رد شزومآ یهاگنامرد ناتسرامیب ،رگزوریف دوجو همانرب و رف ا دنی نودم یارب یبایزرا ناریگارف رد ره هس هورگ هاگنامرد یاه دروم یسررب یم دشاب . نینچمه رد هچرتفد یاه امنهار تحت ناونع هچرتفد حرط سرد و تبث تیلاعف ینیلاب ( Log book ) رد تمسق طوبرم هب « تبث تاعلاطا طوبرم هب روضح رد هاگنامرد » رب تیزیو ،رامیب هوحن ارا ی ه حرش لاح ،رامیب ماجنا هنیاعم یکیزیف ،قیقد جرد قیقد و حیحص تاعلاطا و دروخرب حیحص اب رامیب ت أ دیک هدیدرگ و فادها هرود یادتبا ره هچرتفد رکذ هدش .تسا هولاع رب هچباتک ،امنهار یادتبا مرت کی کت یگرب هک رد نآ فادها یلک و یصاصتخا و یبایزرا یاه یلک هدروآ هدش ،تسا هب ریگارف هداد یم دوش . هچرگا رد نیا هزوح یبایزرا یاه فلتخم ی زا هلمج یبایزرا ناداتسا ، نایوجشناد و نومزآ اه ماجنا یم درگ د ، اما زاس و راک یلمع و بسانم ی تهج ارا ی ه دروخزاب هب یبایشزرا ناگدنوش و زین یریگیپ جیاتن و تراظن رب یبایزرا اه فیرعت هدشن .تسا نینچمه ییاور و ییایاپ یاهرازبا یبایشزرا زین تابثا یمن دوش . یبایزرا ناداتسا ب ه روط رمتسم طسوت سم ؤ نیلو شزومآ ناتسرامیب و نینچمه طسوت ناریگارف ماجنا یم ریگ د ، یلو نیا یبایزرا یشخبرثا ییاهن ار درادن و زاین هب رییغت هاگدید سم ؤ نیلو ناتسرامیب تبسن هب حلاصا و تفرشیپ ناداتسا یم دشاب و دیاب تسایس م ؤ یرث رد نیا هنیمز شیپ هتفرگ دوش و یارب نیمضت تیفیک همانرب نودم و لباق ارجا یی تهج هدافتسا زا جیاتن یبایزرا اه نیودت ،هدش ره لاس ه همانرب یتایلمع یدیدج رب ساسا جیاتن دیدج یبایزرا اه هیهت .ددرگ توافت نایم زایتما لصاح زا یسررب هاگدید نایوجشناد اب زایتما لصاح زا هدهاشم نیصصختم رد صخاش « یجنسرابتعا نومزآ اه » هب توافت هاگیاج یدرف و ینامزاس نآ اه و شقن نیا توافت رد عون شرگن نانآ طوبرم تسا ؛ نیدب نعم ی هک دوجو شور یاه صخشم و اب تابث یبایشزرا و نومزآ یاه ایاپ و اور رد یگدنز یلیصحت نایوجشناد رایسب مهم تسا و قباطم لومرف هیرظن یگنهامهان یتخانش ( 33 ) ، نیا تیمها بجوم لکش یهد ره هنوگ هقباس ینهذ بولطمان رد شرگن نانآ یم دوش . زا یوس رگید ، یارب یناداتسا هک لاس اه نایوجشناد ار اب شور یاه شجنس تباث شزرا ی یبا هدومن دنا ، یعیبط تسا هک نیا شور اه ،صخشم ربتعم و اور .دنشاب هیصوت یم دوش هک سم ؤ نیلو همانرب یزیر یشزومآ یارب ثحبم یجنسرابتعانومزآ اه تیمها هژیو ا ی اق ی ل .دنوش هعلاطم یچراکش و ناراکمه رد هاگشناد مولع یکشزپ شترا یروهمج یملاسا ناریا هک هب شور یسررب دانسا ماجنا دش زین قباطت 0 ± 30 / 51 دصرد ی نایم هزوح یبایشزرا نیا هاگشناد اب حطس هیاپ یوگلا WFME (
World Federation for
Medical Education ) رد هزوح یبایشزرا ار شرازگ دومن ( 39 ) هک اب هتفای یاه شهوژپ رضاح ( 16 / 08 )دصرد تقباطم اد تش . نایزرف روپ و ناراکمه رد هعلاطم دوخ رد هاگشناد مولع یکشزپ نارهت هک هب شور یبایزرا ینورد رب ساسا تارظن ناریدم و یاضعا تأیه یملع 1 هورگ یشزومآ ماجنا ،دش قابطنا 5 / 29 یدصرد هزوح یبایشزرا نآ هاگشناد ار اب حطس هیاپ یوگلا WFME رک شرازگ د دن ( 30 ). هتفای یاه هعلاطم هجاوخ دازآ و ناراکمه رد هاگشناد هیقب هلا دومن نایب هک تیفیک هزوح یبایشزرا رب ساسا یاهدرادناتسا WFME رد حطس « نیب هیاپ و تیفیک » و رب ساسا درادناتسا یلم رد حطس بولطم یبایزرا دش ( 35 ). هدوپ یناقهد و ناراکمه هعلاطم ار یا رد هاگشناد مولع یکشزپ هفصا نا ماجنا .دنداد جیاتن نانآ هعلاطم داد ناشن هک هزوح یبایشزرا نآ هاگشناد رد هتشر یکشزپ رد 69 دصرد دراوم اب یاهدرادناتسا یلم شزومآ یکشزپ ناریا تقباطم و رد تیعضو همین بولطم تشاد رارق ( 36 ) هک م ؤ دی هتفای یاه شهوژپ رضاح یم دشاب . جیاتن هعلاطم نایمیرک و ناراکمه رد هاگشناد مولع یکشزپ زاریش دوب نآ زا یکاح هک شیب زا 51 دصرد زا ناریدم هورگ یاه یشزومآ هدکشناد یکشزپ صخاش « یجنسرابتعا نومزآ اه » ار بولطمان هتسناد دنا ( 31 ) هتفای نیا و اب جیاتن شهوژپ رضاح رد هنیمز بولطمان ندوب یجنسرابتعا نومزآ اه دراد یناوخمه . هجیتن یریگ رد عومجم اب هجوت هب تیعضو طسوتم هزوح یبایشزرا ، یم ناوت هب نیا هتکن راودیما دوب هک اب همانرب یزیر رد تهج هدافتسا زا طاقن توق نیا هزوح و ریاس هزوح اه و عفر كدنا طاقن فعض دوجوم رد همانرب شزومآ ،یهاگنامرد یاقترا تیعضو یشزومآ رد هاگنامرد یاه ناتسرامیب رگزوریف ناکما ریذپ .دشاب داهنشیپ یم دوش هک همانرب هعسوت شزومآ یهاگنامرد ناتسرامیب یشزومآ -ینامرد رگزوریف اب رد رظن نتفرگ یاهدرادناتسا یلم طوبرم هب هزوح یبایشزرا رد هطیح شزومآ یهاگنامرد رد هرود شزومآ یکشزپ یمومع رد هزوح اه و صخاش ییاه هک رد هعلاطم رضاح دنمزاین یاقترا تیفیک هتخانش ،دندش هولاع رب مهارف ندرک تلایهست و تاناکما دروم ،زاین تامادقا و یرگنزاب یاه مزلا ار زین ماجنا .دهد رد عومجم رب ساسا سیرتام Baldrige ، درکیور یبسانم هب هدافتسا زا یاهدرادناتسا یلم طوبرم هب شزومآ یهاگنامرد رد هزوح یبایشزرا هرود شزومآ یکشزپ یمومع رد ناتسرامیب شزومآ ی -ینامرد رگزوریف دوجو دراد و رتشیب صخاش یاه درادناتسا نآ رد رارقتسا هتفای دنا . مهم نیرت شلاچ رد هلحرم ،یریگدای مدع هدافتسا زا دروخزاب ماظن دنم جیاتن رارقتسا صخاش یاه درادناتسا رد اقترا ی تیفیک ماظن شزومآ یهاگنامرد و رد حطس ماجسنا زین نادقف هاگن عماج رگن ( Holistic ) هب یاهدرادناتسا یلم طوبرم هب شزومآ یهاگنامرد رد هرود شزومآ یکشزپ یمومع و رارقتسا ادج هناگ صخاش اه رد هزوح یاه فلتخم درادناتسا یم دشاب . اب هجوت هب جیاتن شهوژپ رضاح یم ناوت تفگ هک یکی زا نیرتهب اهرازبا یارب شجنس و یبایزرا همانرب یاه یدربهار و یسرد ینیلاب یکشزپ ، هدافتسا زا سیرتام یهدزایتما Baldrige .تسا اب هجوت هب جیاتن لصاح زا شهوژپ ، داهنشیپ یاه ریز تهج دوبهب تیعضو هزوح یبایشزرا ارا ی ه یم درگ د : -ماجنا شور یاه یلیمکت یبایشزرا ناداتسا زا هلمج یبایشزرا طسوت ناراکمه -نیودت زاس و راک مزلا تهج ارا ی ه دروخزاب اتن ی ج یبایشزرا اه هب ناداتسا و یریگیپ هدافتسا زا جیاتن -دیکأت رتشیب رب شناد یهوژپ یشزومآ رد یبایشزرا یاه هرود یا یاضعا تأیه یملع زا تیدودحم یاه هعلاطم رضاح یم ناوت هب یغولش
هاگنامرد اه و تیولوا رما نامرد رب شهوژپ یشزومآ درک هراشا رما نیا هک رد طیحم یاه یهاگنامرد نکمم تسا بجوم یراوشد یراکمه ناداتسا و نایوجشناد .دوش نیدب روظنم تأ دیک رب ترورض درادناتسا یزاس یشزومآ رد یادتبا طابترا اب تکراشم ناگدننک یم دناوت رجنم هب شیازفا لیامت هب یراکمه .دوش References:
1. Spencer J. Learning and teaching in the clinical environment. BMJ. 2003; 326(7389): 591-4. 2. Amini A, Alizadeh M, Farzaneh F. Ambulatory
medical education in educational centers of Tabriz school of medicine, Intern’s point of view. Iran J Med Educ. 2002; 2:13. [In Persian] 3. Ghadiri A. (dissertation). Review of scientific
and practical capabilities of medical interns. Isfahan: Isfahan University of Medical Sciences; 1994.
4. Bowen JL, Salerno SM, Chamberlain JK, Eckstrom E, Chen HL, Brandenburg S. Changing habits of practice: transforming internal medicine residency education in ambulatory settings. J Gen Intern Med. 2005; 20(12): 1181-7.
5. Sarkin R, Wilkerson L. Arrows in the quiver: models for teaching in the ambulatory setting. [Cited 2006 Nov 12]. Available from: http://www.ambpeds.org/site/education/nutsand bolts/pdfs/sarkinwilkerson.pdf
6. Kurth RJ, Irigoyen MM, Schmidt HJ. Structuring student learning in the primary care setting: where is the evidence? J Eval Clin Pract. 2001 Aug; 7(3): 325-33.
7. Anderson JJ, Ruwe M, Miller DR, Kazis L, Felson DT, Prashker M. Relative costs and effectiveness of specialist and general internist ambulatory care for patients. J Rheumatol. 2002; 29(7): 1488-95.
8. Macleod C, McElroy G, O'Loan D, Kennedy F, Kerr RM, Jenkins J, et al. Ambulatory paediatrics: does it work? Ir Med J. 2002; 95(2): 41-4.
9. Delva MD, Schultz KW, Kirby JR, Godwin M. Ambulatory teaching: Do approaches to learning predict the site and preceptor characteristics valued by clerks and residents in the ambulatory setting. BMC Med Edu .2005; 5: 35.
10. Sparke C, Cantillon P, Metcalf J, Spencer J. Teaching in an ambulatory care setting. BMJ. 2008; 337: 690-2.
11. Peyvandi A, Nazari A, Madadh SH. Study of faculty staff and medical students about teaching of ambulatory care training. Semnan University of Medical Sciences. Proceedings of the 11th international congress of geographic medicine and first congress of ambulatory care in Iran; 1998 Oct 31-Nov3; Shiraz University of Medical Sciences. 1998: 84. [In Persian]
12. Amini A, Alizade M, Farzane F. Ambulatory medical education in educational centers of Tabriz school of medicine, Intern’s point of view. Iran J Med Educ. 2002, 2(1): 13. [In Persian]
13. Shaygah B, Ahmadi A. The viewpoints of
medical students about quality of
communication medicine in Navab Safavi health center, Isfahan. Proceedings of the 11th National Conference on Medical Education; 2010 Apr 6-8; Shiraz, Iran. 2010:37. [In Persian]
14. Dawoodi A, MohtashemAmiri Z, Naghshpoor P. General physicians attitudes towards ambulatory medicine training, Guilan Health Care Centers; 2002. J Babol Univ Med Sci. 2003; 5(5):79-83. [In Persian]
15. Bazargan A, Fatehabadi J, Ainollahi B. An appropriate internal evaluation approach to continuous quality improvement in Medical Sciences Universities. J Psychol Educ. 2010; 5(2):1-26. [In Persian]
16. Farziyanpour F. (dissertation). Evaluating educational services of educational hospitals affiliated to universities of medical sciences in Tehran based on validity pattern. Tehran: Department of sciences and research, Azad University of Medical Sciences: 1998.
17. Mirzazadeh A, Tvakkoli S, yazdani K, Taj M. Accreditation: A way for quality assurance and quality improvement in medical education. Iran J Med Educ. 2004; 4(2): 105-16. [In Persian] 18. Yousefy A, Changiz T, Yamani N, Zahrai RH,
Ehsanpour S. Developing a holistic
the Islamic Republic of Iran. Iran J Med Educ. 2012;11(9):1191-201. [In Persian]
19. Ministry of health and medical education of Islamic republic of Iran, Secretariat of the council for undergraduate medical education, Basic standards for undergraduate medical education course, [Cited 2009 Oct 7]. Available from:
http://scume.behdasht.gov.ir/uploads/172_277_ New-standard.pdf. [In Persian]
20. Karimiyan Z, Kojori J, Bazrafkan L, Lotfi F, Amini M. Attitude analysis of educational administrators of the Shiraz faculty of medicine about quality of educational program and curriculum base on national and WFME standards. Proceedings of the 10th national Conference on medical education; 2009 May 5-7; Shiraz, Iran. 2009: 43. [In Persian]
21. Maleki MR, Nasiripour AA, Aghababa S.
Knowledge Management of Emergency
Department in Rasul Akram Hospital Based on Baldrige Excellence Model in 2007. Health Information Management J. 2007; 4(2):167-74. [In Persian]
22. Pardakhtchi MH, Bazargan A, Arasteh H, Mozafari G. Academic Society's Perceptions on University External Accountability Gap. J Res Palnn High Educ. 2012; 18(1): 91-112. [In Persian]
23. Shekarchi B, Farah-nejad Z, Rafiee M.
Evaluation of Undergraduate Medical
Education in Army University of Medical sciences of I.R.Iran Using WFME Standards. Proceeding of the International Conference on Implementation of WFME Standards in Curricula of Undergraduate Medical Education. Tehran: Ministry of Health and Medical Education; 2008: 223-4. [In Persian]
24. Farzianpour F, Emami AH, Kavossi Z. Accreditation of Tehran University of Medical Science Using WFME Standards. Proceeding of the International Conference on Implementation
of WFME Standards in Curricula of
Undergraduate Medical Education; 2008 Nov 7-9; Kish Island; Iran. 2008: 213-4. [In Persian] 25. Khajehazad M, Mehrvarz Sh, Zarei A, Lak M,
Ghoshoni H, Taghizadeh J, et al. (dissertation). Final report of internal evaluation of undergraduate medical education course in Baqiyatallah University of medical science base on national and WFME standards. Tehran: Baqiyatallah University of Medical Sciences; 2009. [In Persian]
26. Dehghani Poudeh M, Shams B, Ashourioun V, Esmaeilee A, Nasri P, Hosseini M. Internal Assessment of Isfahan General Medicine Curriculum Based on Basic standards of Ministry of Health and Medical Education: A Model for Evaluation and Analysis of Results. Iran J Med Educ. 2011; 10(5):552-65. [In Persian]
Journal of Medical Education Development Center
2015; 12(Supplement 1):140 -149
Assessing the Evaluation Domain of Ambulatory Care Training in Firoozgar
Hospital, Iran, Based on Iranian National Standards of Undergraduate Medical
Education in 2013
Seyyed Kamran Soltani Arabshahi1, Mahla Salajegheh*2
1. Specialist in Internal Medicine, Professor, Department of Internal Medicine, Medical Education Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
2. Ph.D. Student in Medical Education, Department of Medical Education, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
Received: 10 Aug, 2014 Received Corrected Version: 1 Nov, 2014 Accepted: 1 Nov, 2014
٭Correspondence: Department of Medical Education, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
Tel: (+98) 34 3132 5327 Fax: (+98) 34 3132 5347 Email:salajegheh90@gmail.com Background & Objective: In the present study, the evaluation domain of ambulatory care training in Firoozgar Hospital, Tehran, Iran, was assessed based on the Iranian national standards of undergraduate medical education related to ambulatory education using the Baldrige scoring matrix. It also offered some suggestions for the promotion of education quality by use of the gap analysis method between the current condition and these standards.
Methods: This descriptive analytic study was a kind of evaluation research performed using the standard checklist published by the undergraduate medical education council. Document evaluation, survey, and observation were performed based on the Baldrige excellence model. After the confirmation of validity and reliability of the checklist, the establishment level of national standards was evaluated in the clinics of Firoozgar Hospital in the evaluation domain. Data were analyzed according to the national standards of the domain of ambulatory education and the Baldrige scoring matrix. Finally, the quality of the current condition was determined as very satisfactory, satisfactory, medium, weak, and very weak.
Results: In the clinics of Firoozgar Hospital, 25.50% of the national standards related to ambulatory education in the evaluation domain were observed and this domain was at a medium level.
Conclusion: Due to the medium level of the evaluation domain, it is suggested that ambulatory education authoritiesprovide the necessary facilities and reformations by considering the national standards of ambulatory education in the domains that were determined as weak and need quality promotion.
