• No results found

The Concurrent Validity of Using Simulated Patient and Real Patient in Communication Skills Assessment of Medical Students

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "The Concurrent Validity of Using Simulated Patient and Real Patient in Communication Skills Assessment of Medical Students"

Copied!
11
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

هلجم زكرم تاعلاطم و هعسوت شزومآ يكشزپ هرود مهدزای ، هرامش لوا ، ص 47 -56 ، 3131

ییاور

نامزمه

هدافتسا

زا

امنرامیب

و

رامیب

یعقاو

رد

شجنس

تراهم

یاه

یطابترا

نایوجشناد

یکشزپ

نیسح

یمیرک

یقنوم

1

،

ازر

یرظتنم

2 *

،

زانهم

ینیما

3

،

دمحم

یقت

یرکاش

4

،

یرهم

یروای

5

،

دمحم

هجاوخ

ییولد

6

،

ناگژم

یمخفا

هداز

7 1 . یارتکد یصصخت شزومآ ،یراتسرپ رایشناد ، هورگ شزومآ کشزپ ی ، هدکشناد کشزپ ی ، هاگشناد مولع یکشزپ ،دهشم ،دهشم ناریا 2 . یسانشراک دشرا شزومآ ،یکشزپ هورگ شزومآ ،یکشزپ هدکشناد ،یکشزپ هاگشناد مولع یکشزپ ،دهشم ،دهشم ناریا 3 . قوف صصخت یرامیب یاه ،هیر ،رایداتسا هورگ ،یلخاد یکشزپ هدکشناد ، گشناد ها مولع یکشزپ ،دهشم ،دهشم ناریا 4 . یارتکد یصصخت رامآ ،یتسیز ،رایشناد هورگ رامآ ،یتسیز هدکشناد ،تشادهب گشناد ها مولع یکشزپ ،دهشم ،دهشم ناریا 5 . یارتکد یصصخت همانرب یزیر ،یسرد ،یبرم هورگ تشادهب ،هعماج هدکشناد یراتسرپ و ،ییامام گشناد ها مولع یکشزپ ،دهشم ،دهشم ناریا 6 . یارتکد یصصخت یعامتجا یکشزپ ، ،رایشناد هورگ یکشزپ ،یعامتجا هدکشناد ،یکشزپ گشناد ها مولع یکشزپ ،دهشم ،دهشم ناریا 7 . قوف لوباتم و ددغ صصخت ی ،مس داتسا ی ،را لخاد هورگ ی ، بی ناتسرام کشزپ مولع هاگشناد ،)ع( اضر ماما ی ا ،دهشم ،دهشم ی ناررد ی تفا هلاقم : 82 / 3 / 28 رخآ ی ن حلاصا هلاقم : 82 / 7 / 28 شریذپ هلاقم : 82 / 7 / 28 * هدنسیون سم ؤ :لو هورگ شزومآ ،یکشزپ هدکشناد ،یکشزپ یم ناد ،یدازآ ،دهشم ناریا  نفلت : 2352229 -3253  :ربامن 2252352 -3255 Email: MontazeriR891@mums.ac.ir هنیمز و :فده یبایشزرا تراهم یاه یطابترا مزلتسم هب یریگراک یاهرازبا اور یم .دشاب رد نیا اتسار ، هعلاطم رضاح هب روظنم سررب ی اور یی نامزمه بی امنرام ب و ی رام عقاو ی ( ی نع ی طابترا ب ی ن اتن ی ج نومزآ اب ب ی امنرام و ب ی رام عقاو ی ) و ناکما معت ی م اتن ی ج لصاح زا شجنس اب ب ی امنرام ارب ی ب ی رام عقاو ی ماجنا .دش شور راک : رد نیا هعلاطم ،یگتسبمه 38 رفن زا نازومآراک یکشزپ هب شور هنومن یریگ ینتبم رب فده دراو شهوژپ .دندش نایوجشناد اب شور صیصخت یفداصت رد ود هورگ یواسم و نگمه رارق .دنتفرگ اب یارجا حرط ،عطاقتم هورگ لوا ادتبا اب رامیب یعقاو و سپس اب امنرامیب و هورگ مود ب ر سکع شجنس .دندش شجنس تراهم یاه یطابترا اب هدافتسا زا کچ یتسیل هتفرگرب زا کچ تسیل Calgary-Cambridge دش ماجنا . تاعلاطا اب کمک مرن رازفا SPSS و اب هدافتسا زا رامآ یفیصوت و یلیلحت دروم هیزجت و لیلحت رارق .تفرگ هتفای اه : هسیاقم تارمن اب امنرامیب و رامیب یعقاو رد هورگ ،لوا هورگ ،مود لک نایوجشناد و رد شجنس لوا ود هورگ توافت نعم ی راد ی داد ناشن ار ، اما اب فلاتخا رایسب ییزج رد شجنس مود ود هورگ توافت نعم ی راد ی زا رظن یرامآ هدهاشم دشن ( 395 / 3 = P ) هک هب رظن لباق هظحلام یمن .دیآ نیب تارمن لک نایوجشناد اب امنرامیب و رامیب یعقاو یگتسبمه تبثم ی دوجو تشاد ( 93 / 3 = r .) هجیتن :یریگ اب هجوت هب توافت نعم ی راد نیب ،تارمن یمن ناوت تراهم یاه یطابترا ره وجشناد ار رد تیعقوم هیبش یزاس یارب هوحن راتفر وا رد تیعقوم یعقاو میمعت داد و نینچ اعدا دومن هک امنرامیب رد شجنس تراهم یاه یطابترا نیشناج رامیب یعقاو .ددرگ هژاو دیلک اه : تراهم یاه ،یطابترا ،شجنس ییاور ،نامزمه ،امنرامیب رامیب یعقاو

(2)

همدقم

روحم همه تامادقا ینیلاب و گنس یانبریز تیلاعف بوخ یکشزپ ، طابترا نیب کشزپ و رامیب فیصوت هدش تسا ( 5 .) تاقیقحت رد لاس یاه ریخا ناشن داد تسا ه هک هولاع رب شزومآ ،یکشزپ نتشاد رنه یکشزپ و تیحلاص یاه یراتفر تهج تیوقت طابترا کشزپ -رامیب زاین تسا ات نایرج لدابت ،راکفا ،تارظن تاساسحا و دیاقع نیفرط رارقرب هدش و رد تیاهن یعون کارتشا رکف و مهافت نیب هدنتسرف و هدنریگ مایپ و یگتسبمه یعامتجا و یگدامآ یاه یناور کرتشم دیدپ دیآ ( 8 ) ؛ سپ یم تفگ ناوت بسک تراهم یاه یطابترا طسوت ،ناکشزپ شقن رایسب یمهم رد صیخشت قیقد ،یرامیب ذاختا ریبادت ینامرد ،شخبرثا بلج تیاضر نارامیب و زین لح تلاکشم نانآ دراد ( 3 .) نیاربانب عوضوم تراهم یاه یطابترا رد شزومآ یکشزپ رد ایند هاگیاج مهم و ور هب یدشر دراد و یعوضوم باذج و هب زور تسا هک هجوت عماوج نیب یللملا هب نآ دایز یم دشاب ( 5 ، 5 ) ؛ هب هنوگ یا هک یاروش یشخبرابتعا شزومآ یکشزپ ( Accreditation Council for Graduate Medical

Education ای ACGME ) ، تراهم یاه یطابترا ار هب ناونع زج یی یدیلک زا تیحلاص یاه یمومع ناکشزپ نییعت هدومن تسا ( 2 .) رد عقاو هزورما شزومآ یکشزپ زا صصخت ییارگ و شزومآ یروئت ضحم هب یوس بسک تراهم یاه یناسنا و یطابترا فوطعم هدش و نیا عوضوم زا یاهریغتم دروم تواضق رد نییعت تیحلاص و ییاناوت ناکشزپ دادملق یم دوش ( 9 ) ؛ نیاربانب تراهم یاه یطابترا ار دیاب هب روط رثؤم و دمآراک .تخومآ نانچ هچ دوبهب هویش یاه سیردت و یبایزرا نیا تراهم اه رد لوط ود ههد هتشذگ دروم دیکأت یرایسب زا تأیه یاه هنحتمم یصصخت و یمومع رد ،اکیرمآ ،ایناتیرب ایلارتسا و رد حطس ،یناهج نویساردف یناهج شزومآ یکشزپ هدوب تسا و ACGME زا لاس 8338 ، شزومآ و شجنس تراهم یاه یطابترا و هرواشم رد هدکشناد یکشزپ ار مزلم دومن ( 7 .) رد نوتم رد رانک دیکأت رب تیوقت دتم و یژول یشزومآ تراهم یاه یطابترا ، رب کینکت یاه شجنس نآ زین دیکأت یناوارف هدش تسا و رد شور یاه نیون یبایشزرا نایوجشناد یکشزپ هجوت هژیو یا هب شجنس تراهم یاه یطابترا نانآ هدش تسا ( 2 ، 2 .) هچرگا تورض یرارقرب طابترا بسانم اب رامیب کی رکفت عیدب هب رامش یمن ،دور اما یهددای و یبایزرا نیا تراهم اه رد شزومآ یکشزپ زور هب زور اب لاکشا هجاوم یم دوش ( 53 .) رد عقاو شزومآ و شجنس طابترا هب ناونع کی تیحلاص یارب شزومآ ناگدنهد یکشزپ شلاچ زیگنارب تسا هک ارچ ؛ طابترا هب یدوخ دوخ دنچ یدعب و دنچ یهجو یم دشاب و شجنس طابترا کشزپ -رامیب لکشم .تسا فلاخرب تاناحتما شناد دادم ،یذغاک شجنس تراهم یاه یطابترا ، یبایشزرا درکلمع رد طیحم یعیبط ار رد یمرب دریگ ( 2 .) نیاربانب دیاب تراهم یاه یطابترا رد تیعقوم یعقاو یبایشزرا دنوش و وجشناد تراهم یاه هتخومآ هدش ار رد یایند یعقاو هب شیامن دراذگ ، اما هلأسم دوجوم ، یسرتسد هب نارامیب یعقاو یارب هبحاصم اب نایوجشناد تسا و هار لح نکمم یارب دوبمک نارامیب ، هدافتسا زا اهامنرامیب ( Simulated patient ای SP ) ای یصاخشا تسا هک شقن رامیب ار هیبش یزاس یم دننک ( 53 ، 2 .) اهامنرامیب یکی زا عاونا هیبش یزاس دنتسه و رد یدراوم هک یهددای و ای یبایزرا کی هفیظو یناور -یتکرح هدیچیپ لثم تراهم یاه یطابترا رظندم ،تسا رایسب دیفم یم دشاب ( 55 ، 2 .) اهامنرامیب رد یکشزپ هب روظنم مهارف ندومن یطیحم نئمطم و تیامح هدننک تهج شزومآ و شجنس دروم هدافتسا رارق یم دنریگ ( 55 ) و ییایازم تبسن هب عاونا رگید یبایزرا جیار دروم هدافتسا رد هدکشناد یاه یکشزپ .دنراد زا هلمج نیا هک رد هسیاقم اب ارا ی ه یهافش نایوجشناد و تبث یاه یبتک نآ اه رد دروم ،نارامیب امنرامیب کی شجنس میقتسم زا تراهم اه رد لح هلأسم و ماغدا و بیکرت تاعلاطا ینیلاب یم دشاب ( 58 .) نیاربانب رد شزومآ و یبایزرا تراهم یاه یطابترا ، اهامنرامیب عبنم صاخ و یدنمشزرا هب رامش یم دنور ( 53 ، 7 .)

(3)

نآ هچ رد نومزآ ینیلاب مهم یم دشاب ، هدهاشم لماعت بلطواد اب رامیب تسا و ره یشلات یاب د یارب ظفح و یاقترا ییاور و ییایاپ نیا رف ا دنی ماجنا دوش ( 55 .) نیاربانب رد تاعلاطم امنرامیب و رامیب یعقاو ود شور دیفم رد شجنس تراهم یاه یطابترا نایوجشناد یکشزپ حرطم هدش دنا ( 52 ، 53 ،) اما لماکت شور یاه ربتعم یارب شجنس درکلمع نایوجشناد اب ییاور شیپ ینیب تیحلاص ینیلاب نانآ رد هدنیآ و کی شقن یشزومآ ،نامزمه درادناتسا ییلاط تسا هک زونه یاب د نادب تسد تفای ( 59 ). رد هنیمز تراهم یاه یطابترا زین شور یاه شجنس یاب د هب روط یساسا هنافصنم هدش و شور یاه ربتعم و یقیقد یارب یبایشزرا همه نومزآ ناگدنوش مهارف دوش ( 53 .) دوجو اب هدافتسا هعلاطم رضاح زا امنرامیب رد شجنس تراهم یاه یطابترا ، دیاب هجوت دومن هک شجنس تراهم یاه یطابترا هب ناونع کی یدنمناوت اب هدافتسا زا یشور اور هک دناوتب تراهم نایوجشناد ار رد یرارقرب طابترا کشزپ -رامیب هب روط یعقاو دجنسب زا تیمها یصاخ رادروخرب تسا ؛ هب هنوگ یا هک کی هلاقم یرورم رد هنیمز یبایزرا درکلمع ینیلاب نایوجشناد یکشزپ نینچ حیضوت هداد هک هزورما زاین تسا یبایزرا وجشناد رد ماگنه تبابط یعقاو ماجنا دوش و شور یاه یبایزرا شیب زا هتشذگ هب شور یاه یعقاو کیدزن رت دوش ات نیا هک ناشن دنهد ایآ نایوجشناد ًاعقاو رداق دنهاوخ دوب تراهم یاه ینیلاب ار رد لمع ماجنا دنهد و شناد بسک هدش ار رد تبقارم زا رامیب هب راک ؟دنریگ رد یلاح هک یرایسب زا هدکشناد یاه یکشزپ هب یوس یبایزرا درکلمع رد تیعقوم یاه هیبش یزاس هدش تکرح هدرک ،دنا دادعت یمک زا نآ اه رب عوضوم ماجنا یبایزرا درکلمع رد تیلاعف ینیلاب یعقاو دیکأت دنراد ( 57 .) شهوژپ اه ناشن هداد دنا هک دهاوش یماح هدافتسا زا هیبش اهزاس رد زوریناوه هب روفو دوجو ،دراد یلو دهاوش یارب تیامح زا یشخبرثا نآ رد یکشزپ دودحم تسا ( 2 .) ییاور هب یفده هک نومزآ یارب ققحت نآ هیهت هدش تسا ، هراشا یم .دنک ییاور یرما یبسن هدوب و کی نومزآ نکمم تسا زا یتهج اور دشاب ، اما زا یتاهج رگید اور .دشابن ییاور نامزمه یکی زا عاونا ییاور یکلام و ناشن هدنهد نیا عوضوم یم دشاب هک ایآ کی نومزآ یم دناوت نیشناج یبسانم یارب نومزآ یرگید نودب( هلصاف و هب روط )نامزمه دشاب ؟ ( 52 ) و هراشا هب نازیم طابترا نیب تارمن کی نومزآ اب تارمن نومزآ ررقم رد کی نامز دراد ( 52 .) لاح اب هجوت هب نیا هک رد یرایسب زا هدکشناد یاه یکشزپ و زا هلمج رد هدکشناد یکشزپ دهشم امنرامیب هب ناونع نیشناج رامیب یعقاو رد شجنس تراهم یاه یطابترا نایوجشناد یکشزپ هب راک یم دور و اب دوجو تاعلاطم ددعتم رد دروم امنرامیب یدهاوش طوبرم هب ییاور نامزمه نآ اب رامیب یعقاو رد شجنس تراهم یاه یطابترا هدهاشم ،دشن ترورض نییعت صخاش ییاور نامزمه امنرامیب هب حوضو هدهاشم یم .دوش زا فرط رگید رد شهوژپ یاه هتشذگ هب نیا هلأسم هتخادرپ هدشن تسا هک ایآ نایوجشناد یم دنناوت تراهم یاه هتخومآ هدش رد طیحم هیبش یزاس هدش ار هب طیحم یعقاو لاقتنا هداد و رد طابترا اب رامیب یعقاو دنمناوت دنتسه ؟ نیاربانب ود لاؤس یلصا رد شهوژپ رضاح نیا تسا هک ایآ ییاور نامزمه نیب ی امنرامیب اب رامیب یعقاو دراد دوجو و ایآ تراهم یاه یطابترا شیامن هداد هدش اب امنرامیب لباق میمعت یارب رامیب یعقاو ؟تسا

شور

راک

نیا ،هعلاطم کی شهوژپ یدربراک و زا عون یگتسبمه دوب . هعماج شهوژپ لماش نازومآراک یکشزپ )اهرژاتسا( دوب دن هک رد مین لاس مود لاس یلیصحت 25 -5323 دراو شخب یلخاد .دندش رد هاگشناد مولع یکشزپ دهشم نایوجشناد یکشزپ یارب ندنارذگ هرود یزومآراک دوخ رد ناتسرامیب هب ود هتسد میسقت یم ش و ،دن کی هورگ زا نانآ هک لماش ًابیرقت یمین زا نایوجشناد یم ،دش نیا هرود ار رد ناتسرامیب ماما اضر )ع( یم .دننارذگ نیا نایوجشناد هک 38 رفن دندوب هب شور هنومن یریگ زا عون ریغ یلامتحا و ینتبم رب فده باختنا

(4)

؛دندش ارچ هک رد نیا ناتسرامیب رد یادتبا دورو نازومآراک هب شخب یلخاد هاگراک تراهم یاه یطابترا یارب نانآ رازگرب یم .دش رد یاتسار تاعارم لوصا یقلاخا شهوژپ ، هیلک دارفا هورگ فده اب تیاضر هناهاگآ دراو هعلاطم دندش و تاعلاطا لماک رد دروم شهوژپ رد رایتخا انآ ن رارق .تفرگ ادتبا هب روظنم ناسکی ندومن حطس یشزومآ نایوجشناد هورگ فده رد هنیمز تراهم یاه یطابترا و یروآدای ثحابم ،هطوبرم یهاگراک هب تدم 5 تعاس اب روضح و تکراشم لاعف نایوجشناد رازگرب .دیدرگ سپس نایوجشناد هورگ فده زا قیرط صیصخت یفداصت و اب هدافتسا زا لودج دادعا یفداصت رد ود هورگ یواسم تحت نیوانع هورگ « آ » و هورگ « ب » رارق .دنتفرگ ینایوجشناد هک رد هاگراک تکرش هدرکن و ای رد یکی زا عون شجنس شهوژپ روضح یمن دنتفای زا هعلاطم فذح یم دندش هک یدروم شیپ دماین و شزیر هنومن خر .دادن رد یارجا هعلاطم زا حرط عطاقتم هدافتسا .دیدرگ نیاربانب اب هدافتسا زا حرط عطاقتم و صیصخت یفداصت یعس دش رثا یاهریغتم هلخادم رگ رب جیاتن قیقحت لرتنک .ددرگ زا فرط رگید ، حرط عطاقتم یارب مجح مک هنومن شهوژپ رضاح بولطم .دوب لکش 5 . حرط عطاقتم رد یارجا شهوژپ شور شجنس شجنس لوا شجنس مود رامیب :یعقاو هورگ « آ » هورگ « ب » :امنرامیب هورگ « ب » هورگ « آ » سپ زا تشذگ ود هتفه زا نامز یرازگرب ،هاگراک شجنس تراهم یاه یطابترا نایوجشناد زاغآ .دش حرط عطاقتم رد یارجا نیا شهوژپ نیدب تروص لامعا دش هک نایوجشناد هورگ « آ » ادتبا ب ر نیلاب رامیب و اب رامیب یعقاو و رد هلحرم دعب اب امنرامیب و رد طیحم هیبش یزاس هدش شجنس دندش و نایوجشناد هورگ « ب » ب ر سکع ادتبا اب امنرامیب و سپس اب رامیب یعقاو شجنس دندش لکش( 5 ) . لاور شجنس رد نیلاب رامیب هب نیا بیترت دوب هک ره وجشناد رد یلاح هک زا رامیب دوخ رد شخب یاه فلتخم یلخاد حرش لاح یم ،تفرگ رظان هب تروص یروضح کچ تسیل تراهم یاه یطابترا ار یارب وا لیمکت یم .دومن هب روظنم شیازفا ،تقد یارب ره وجشناد ود کچ تسیل یط ود رف ا دنی حرش لاح نتفرگ رد نامز یاه توافتم و زا نارامیب فلتخم لیمکت یم دش و هرمن وا رد طیحم یعقاو ، نیگنایم تارمن لصاح زا ود کچ تسیل .دوب هب روظنم ماجنا شجنس رد طیحم هیبش یزاس هدش زکرم تراهم یاه ینیلاب ، جایتحا هب ود امنرامیب دوب هک ود رفن ( لماش کی مناخ و کی اقآ ) زا کناب یاهامنرامیب زکرم تراهم یاه ینیلاب هاگشناد مولع یکشزپ دهشم باختنا دندیدرگ هک یدارفا نئمطم هدوب و هب یبوخ رداق هب یافیا شقن کی رامیب ب دو .دن تدم نامز ره هاگتسیا 2 هقیقد دوب و وجشناد هفیظو تشاد یط نیا تدم اب هجوت هب یامنهار بصن هدش رب برد ره هاگتسیا زا رامیب حرش لاح مزلا ار .دریگب هرمن ره وجشناد رد دروخرب اب امنرامیب ، نیگنایم تارمن بسک هدش وا رد ود هاگتسیا .دوب نیاربانب رد نایاپ ره وجشناد کی هرمن زا شجنس اب امنرامیب و کی هرمن زا شجنس اب رامیب یعقاو .تشاد نارظان رد نیا ،هعلاطم رگشهوژپ و راکمه حرط .دندوب راکمه حرط رد نیا هنیمز رایسب هبرجتاب دوب و رد بلغا نومزآ یاه راتخاس هتفای ینیلاب ( Objective structured clinical examinations ای OSCE ) رازگرب هدش یارب نایوجشناد یکشزپ رظان هاگتسیا تراهم یاه یطابترا .دوب رگشهوژپ زین اب ییامنهار یاه سا نادات هب صوصخ راکمه حرط و ماجنا هعلاطم یشیامزآ ( Pilot study ) لبق زا یارجا حرط

(5)

تیحلاص مزلا ار رد هنیمز شجنس تراهم یاه یطابترا اب هدافتسا زا کچ تسیل هطوبرم بسک .دومن کچ تسیل دروم هدافتسا اب یریگوگلا زا کچ تسیل تراهم یاه یطابترا Calgary- Cambridge و اب رظن ناداتسا و ناصصختم رد هنیمز تراهم یاه یطابترا هیهت و میظنت .دیدرگ رد نمض رد میظنت نیا کچ تسیل فادها و هنیمز شهوژپ رظندم رارق تفرگ ات شخب یاه کچ تسیل دروم هدافتسا یارب قیقحت رضاح روخرد و بسانم .دشاب ای ن کچ تسیل لماش 53 شخب یم دشاب هک زا نایم نآ اه 53 شخب یاراد هس تلاح « ماجنا لماک ،تراهم ماجنا صقان تراهم و مدع ماجنا نآ » یم دنشاب و هس شخب یقاب هدنام طقف یاراد ود تلاح « ماجنا لماک و مدع ماجنا تراهم » .دنتسه هب ره کی زا هس تلاح رکذ هدش هب بیترت تارمن 5 ، 2 / 3 و رفص صاصتخا هتفای ؛تسا نیاربانب هب شخب یاه ود یتلاح هرمن 5 و ای رفص قلعت یم .دریگ رثکادح هرمن لصاح زا کچ تسیل 53 دوب هک رب ساسا ماظن یراج هرمن یراذگ روشک هب دحاو یمسر هرمن یراذگ ینعی 83 لیدبت دش ( سپ رثکادح هرمن ییاهن 83 یم دشاب ). هرمن رتلااب ناشن هدنهد تراهم یاه یطابترا رتشیب و رتهب نایوجشناد دروم نومزآ دوب . هب روظنم نییعت ییاور کچ تسیل تراهم یاه یطابترا زا ییاور اوتحم هدافتسا .دش هب نیا روظنم کچ تسیل دروم رظن رد رایتخا 53 نت زا ناداتسا صصختم و هبرجتاب رد هنیمز تراهم یاه یطابترا رارق تفرگ و ییاور نآ دییأت دیدرگ . رد شهوژپ رضاح هب لیلد هدافتسا زا ود رظان رد لیمکت ندومن کچ تسیل یاه تراهم یاه یطابترا و هب تلع نانیمطا زا مدع ریثأت تواضق نارظان رد تارمن لصاح هدش ، لبق زا یارجا ،هعلاطم هعلاطم یشیامزآ رب یور 53 رفن زا نایوجشناد یکشزپ ریغ زا هنومن یاه شهوژپ ماجنا دش و یط نآ یارب ره وجشناد ود ححصم ( هک نارظان نیا هعلاطم دندوب ) کچ تسیل رظندم ار لیمکت یم درک دن . سپس تبسن هب نییعت صخاش ییایاپ نیب ناححصم مادقا .دش رد نیا هعلاطم یشیامزآ بیرض یگتسبمه نیب تارمن ود ححصم 22 / 3 هبساحم دیدرگ هک ناشن یم دهد صخاش ییایاپ نیب ناححصم لباق لوبق و لااب یم دشاب . کچ تسیل دروم هدافتسا هتفرگرب زا کچ تسیل Calgary- Cambridge تسا هک هدش دییأت نآ ییایاپ ( 55 ) و زا فرط رگید همه شخب یاه نآ ینیع دنتسه . نیاربانب یم ناوت تفگ ییایاپ رازبا زا ظاحل ییایاپ ره کی زا شخب یاه نآ و ییایاپ یلک دروم دییأت یم دشاب ، یلو زاب هب لیلد نانیمطا و دنتسم ندومن ییایاپ رازبا هب شور ییامزآزاب ییایاپ نآ نییعت هدش و بیرض لصاح هدش 22 / 3 دمآ تسد هب هک لباق لوبق .تسا هویش عمج یروآ هداد اه رد نیا شهوژپ هب تروص ینادیم .دوب دعب زا لیمکت کچ تسیل ،اه هداد اه هب تروص یراذگدک دراو رتویپماک هدش و اب هدافتسا زا مرن رازفا SPSS هخسن 59 ( version 16, SPSS Inc., Chicago, IL ) دروم هیزجت و لیلحت رارق .دنتفرگ اب هدافتسا زا رامآ یفیصوت دننام ،نیگنایم ،دصرد فارحنا رایعم ..و . تاصخشم کیفارگومد نومزآ ناگدنوش و هرمن تراهم یاه یطابترا انآ ن فیصوت .دش یارب صخشم ندومن دوجو ای مدع دوجو توافت نعم ی راد نیب تارمن تراهم یاه ،یطابترا هب نیا روظنم هک هورگ یاه دروم هسیاقم ره ود زا ظاحل تاعفد شجنس هباشم هدوب و یارب نیلوا راب اب امنرامیب ای رامیب یعقاو هجاوم دنوش و رد عقاو شجنس لوا نآ اه یرثا رب شجنس مود هتشادن ،دشاب نیاربانب رد شجنس لوا هورگ لوا اب رامیب یعقاو و هورگ مود اب امنرامیب و رد شجنس مود هورگ لوا اب امنرامیب و هورگ مود اب رامیب یعقاو اب( هجوت هب لامرن ندوب عیزوت )تارمن زا نومزآ Independent t هدافتسا .دیدرگ هب روظنم هسیاقم نورد یهورگ رد هورگ ،لوا هورگ مود و رد هیلک نایوجشناد نومزآ Paired t دروم هدافتسا تفرگ رارق . چمه ن نی هب روظنم نییعت یگتسبمه و رد عقاو صخاش ییاور نامزمه امنرامیب بیرض یگتسبمه Pearson نیب تارمن اب امنرامیب و رامیب یعقاو رد هیلک نایوجشناد نییعت .دش

(6)

هتفای

اه

دادعت 38 رفن یوجشناد یکشزپ هرود یزومآراک رد نیا هعلاطم تکرش دنتشاد هک زا نیا 38 رفن ، 57 رفن رتخد ( 5 / 23 دصرد ) و 52 رفن رسپ ( 2 / 59 دصرد ) .دندوب 72 دصرد نیا نایوجشناد درجم هدوب و زا نایم همه نایوجشناد طقف کی رفن هب هتشر یکشزپ دنمقلاع .دوبن نیگنایم نس نایوجشناد 29 / 3 ± 7 / 88 لاس دوب و رد هدودحم ینس 89 -88 لاس رارق .دنتشاد زا 85 یرفن هک لدعم دوخ ار نایب هدرک دندوب ، نیگنایم لدعم 39 / 5 ± 8 / 59 دمآ تسد هب و رد هدودحم 52 -55 رارق .تشاد یوجشناد نا دروم نومزآ ب ه شور صیصخت یفداصت رد ود هورگ یواسم 59 هرفن میسقت دندش و ود هورگ اب زا هدافتسا شور یاه یرامآ هب ظاحل همه یاهریغتم لااب رد هدش رکذ نگمه هدوب و توافت نعم ی یراد نیب نآ اه هدهاشم .دشن نیگنایم هرمن تراهم یاه یطابترا نایوجشناد اب امنرامیب رتشیب زا نیگنایم تارمن نانآ اب رامیب یعقاو دوب . جیاتن لصاح زا نومزآ Independent t رد دروم هسیاقم نیگنایم تارمن تراهم یاه یطابترا نایوجشناد اب امنرامیب و رامیب یعقاو رد شجنس لوا ود هورگ ینعی هورگ لوا اب رامیب یعقاو و هورگ مود اب امنرامیب توافت نعم ی راد یرامآ هدهاشم دش ( 375 / 8 = t و 352 / 3 = P ) و رد شجنس مود ود هورگ ینعی هورگ لوا اب امنرامیب و هورگ مود اب رامیب یعقاو توافت نعم ی راد تشادن دوجو ی ( 328 / 5 = t و 395 / 3 = P .) هتبلا ره دنچ هک رد شجنس مود زا ظاحل یرامآ توافت نعم ی راد ،دوبن یلو مقر نآ نادنچ لباق هظحلام هب رظن یمن .دسر جیاتن لصاح زا نومزآ Paired t هب روظنم هسیاقم نیگنایم تارمن تراهم یاه یطابترا نایوجشناد اب امنرامیب و رامیب یعقاو رد هورگ لوا و هورگ مود و هیلک نایوجشناد هسیاقم( نورد )یهورگ توافت نعم ی راد ار ی ناشن داد و رد همه تلااح نیگنایم تارمن نایوجشناد اب امنرامیب رتشیب دوب لودج( 5 .) لودج 5 . هسیاقم نیگنایم هرمن تراهم یاه یطابترا نایوجشناد اب امنرامیب و رامیب یعقاو هورگ دادعت بی امنرام فارحنا عم ی را ± می گنا ی ن بی رام عقاو ی فارحنا عم ی را ± می گنا ی ن تن ی هج نومزآ Paired t هورگ آ شجنس( لوا اب ب ی رام عقاو ی و شجنس مود اب ب ی امنرام ) 59 99 / 3 ± 52 / 57 92 / 3 ± 29 / 59 339 / 3 > P ، 525 / 3 = t هورگ ب شجنس( لوا اب ب ی امنرام و شجنس مود اب ب ی رام عقاو ی ) 59 22 / 3 ± 57 / 57 22 / 3 ± 98 / 59 335 / 3 > P ، 525 / 3 = t لک وجشناد ی نا 38 28 / 3 ± 59 / 57 79 / 3 ± 22 / 59 335 / 3 > P ، 928 / 5 = t جیاتن نومزآ یگتسبمه Pearson رد یاتسار نییعت طابترا نیب تارمن نایوجشناد اب امنرامیب و رامیب یعقاو و رد عقاو نییعت صخاش ییاور نامزمه امنرامیب ناشن داد هک نیب تارمن همه نایوجشناد اب امنرامیب و رامیب یعقاو هطبار نعم ی راد و تبثم ی ( 335 / 3 > P و 93 / 3 = r ) دوجو اد تش . نیا طابترا رد رادومن 5 لباق هدهاشم .تسا

(7)

score of Simulated Patient 13 12 11 10 9 8 sco re o f R e a l P a tie n t 11.5 11.0 10.5 10.0 9.5 9.0 8.5 8.0 7.5 رادومن 5 . طابترا تارمن نایوجشناد اب امنرامیب و رامیب یعقاو

ثحب

و

هجیتن

یریگ

فده یلصا نیا هعلاطم ، یسررب ییاور نامزمه امنرامیب و رامیب یعقاو رد شجنس تراهم یاه یطابترا نایوجشناد یکشزپ .دوب رب ساسا جیاتن لصاح ،هدش صخاش ییاور نامزمه امنرامیب 93 / 3 هبساحم درگ ی .د یبایشزرا تراهم یاه یطابترا ارا ی ه ناگدنهد تامدخ طبترم اب تملاس هب روظنم لوصح نانیمطا زا ناکما یرارقرب طابترا رثؤم و نیمه روط یبایزرا رثا همانرب یاه شزومآ تراهم یطابترا ، مزلتسم هب یریگراک یاهرازبا اور یم دشاب ( 83 .) رد عقاو هزادنا یریگ ،اور ایاپ و یلمع تراهم یاه یطابترا یم دناوت هفرح یا یرگ ار میلعت ،دهد یگدامآ یارب لمع لقتسم ار نییعت دیامن و کرد زا دوخ طابترا ار قیمع دزاس ( 52 ، 53 .) نیرترثؤم درکیور یارب شزومآ و شجنس تیحلاص یطابترا و نیب یدرف رب ساسا تاعلاطم ، شور یاه هناگدنچ شجنس ار رد رب یم دریگ ات مشچ زادنا یلماک مهارف دروآ ( 85 ، 52 ) ، یلو هزورما رد بلغا هدکشناد یاه یکشزپ کی شور شجنس هک لومعم روط هب هدهاشم دروخرب وجشناد اب امنرامیب ،تسا رد یبایشزرا تراهم یاه یطابترا نایوجشناد یکشزپ هدافتسا یم دوش ؛ ارچ هک تیلباق ارجا و یلمع ندوب امنرامیب هب ناونع شور شجنس تبسن هب رامیب یعقاو رتشیب تسا ( 88 .) اب هجوت هب موهفم ییاور نامزمه و لأخ سح هدش دوجوم رد دربراک امنرامیب هب یاج رامیب یعقاو رد شجنس تراهم یاه یطابترا نایوجشناد ،یکشزپ نیا هعلاطم صخاش ییاور نامزمه امنرامیب ار اب نییعت هطبار نیب تارمن اب امنرامیب و رامیب یعقاو نییعت .درک بیرض یگتسبمه رگنایب صخاش ییاور نامزمه دوب و نیا صخاش رد شهوژپ رضاح تبثم و لااب هبساحم .دیدرگ رد هعلاطم Beullens و ناراکمه هک هب رورم تلااقم رد هطبار اب هدافتسا زا رامیب درادناتسا هدش رد یکشزپ یمومع و تبقارم هیلوا هتخادرپ دنا ؛ رد هطیح ییاور ،امنرامیب ییاور یروص نآ ار زا نیا تهج هک طسوت ناکشزپ لباق یمت ی ز اب رامیب یعقاو دنتسین دییأت هدرک دنا ، یلو هب ییاور نامزمه نآ اب رامیب یعقاو هراشا یا هدشن تسا ( 83 .) رد هعلاطم Sanson-Fisher و Poole زین نایوجشناد رداق هب کیکفت نیب ود هورگ امنرامیب و رامیب یعقاو دندوبن و زاب مه ییاور یروص امنرامیب دییأت دش ( 85 .) Wallace و ناراکمه رد هعلاطم دوخ رد حیضوت یگژیو یاه ناور یجنس نومزآ یاه راتخاس هتفای ینیلاب ، ییاور یروص و ییاوتحم و نامزمه امنرامیب ار دییأت .دندومن رد حیضوت ییاور نامزمه هب هعلاطم رگده و ناراکمه هراشا هدش تسا و نایب دش هک اب شسرپ زا ناداتسا ؤسم و ل نایوجشناد رد دروم تراهم یاه ،هبحاصم هرمن یا هب ره درف هداد دش و نیا هرمن اب هرمن لصاح هدش زا OSCE نآ اه یناوخمه تشاد ( 82 .) هتفای یاه نیا هعلاطم زین طابترا تبثم نیب جیاتن شجنس اب امنرامیب و رامیب یعقاو ار دییأت یم .دنک یلو رد هدافتسا زا کی نومزآ هب ناونع نیشناج نومزآ رگید دیاب هب هسیاقم نیب تارمن ود نومزآ زین هجوت .دوش نیاربانب هیضرف شهوژپ ینبم رب نیا دوب هک توافت نعم ی یراد نیب تارمن تراهم یاه یطابترا اب امنرامیب و رامیب یعقاو دوجو درادن و لاح یم ناوت تفگ هک نیا هیضرف در یم دوش ؛ ارچ هک رد هسیاقم تارمن تراهم یاه یطابترا نایوجشناد اب امنرامیب و رامیب یعقاو توافت نعم ی راد ی هدهاشم .دش طقف اب فلاتخا ییزج رد شجنس مود ود هورگ توافت زا رظن یرامآ نعم ی راد ،دشن یلو هب رظن یم دیآ هک زا رظنم یتایلمع نیا فلاتخا زیچان

(8)

رد لباقم توافت یاه نعم ی راد هدهاشم هدش لباق مشچ یشوپ .تسا سپ رد همه تلااح ینعی رد هسیاقم نورد یهورگ و نیب یهورگ نیب شجنس لوا و شجنس مود ود هورگ توافت نعم ی راد ی هدهاشم هدش و هرمن تراهم یاه یطابترا نایوجشناد اب امنرامیب رتشیب ،دوب فرص رظن زا نیا هک وجشناد رد شجنس لوا و ای مود اب امنرامیب هجاوم یم .دوش رد نیا هنیمز هتفای یاه هعلاطم رضاح اب جیاتن هعلاطم Sanson-Fisher و Poole یناوخمه .تشادن رد هعلاطم نآ اه توافت نعم ی یراد نیب حطس یلدمه نایوجشناد اب امنرامیب و رامیب یعقاو هظحلام ،دشن نیاربانب نینچ هجیتن یریگ دش هک حطس یلدمه هک نایوجشناد رد لماعت اب امنرامیب ناشن یم ،دنهد لباق میمعت یارب رامیب یعقاو تسا ( 85 ) ، یلو شهوژپ رضاح رجنم هب نینچ هجیتن یریگ دشن و یارب میمعت تارمن امنرامیب رد دروخرب اب رامیب یعقاو نینچ هب رظن یم دیآ هک دیاب یردق طایتحا .دومن هتبلا رد هعلاطم Sanson-Fisher و Pool ( 85 ) دارفا دروم نومزآ زا نیا هک درف دروم هبحاصم امنرامیب ای رامیب یعقاو تسا هاگآ دندوبن و هبحاصم اه رد طیارش ناسکی تروص یم .تفرگ رد یتروص هک رد هعلاطم رضاح تهج ماجنا یعقاو شجنس اب رامیب یعقاو و رد طیحم ،نیلاب هبحاصم اه رد طیارش و طیحم یاه ًلاماک توافتم نیلاب و هیبش یزاس هدش تروص تفریذپ ؛ ارچ هک نآ هچ هزورما رد شجنس تراهم یاه یطابترا رد نایوجشناد زومآراک یکشزپ هدهاشم یم دوش هب نیمه تروص تسا هک رد تیاهن ،رما یبایزرا وجشناد رد طیحم هیبش یزاس هدش و اب امنرامیب و نودب هجوت هب هوحن راتفر وا رد طیحم نیلاب و اب رامیب یعقاو تروص یم .دریگ لاح اب هجوت هب نیا هک نایوجشناد زومآراک یکشزپ رد نیا هرود یشزومآ دراو نیلاب یم دنوش و اب هجوت هب تیمها تراهم یاه یطابترا رد ،نیلاب ترورض هجوت هب نیا تراهم نآ اه طسوت ناداتسا هطوبرم رد دروخرب اب رامیب یعقاو سح یم .دوش نانچ هچ رد هعلاطم یرورم واج ی ناد و داژنرهاط حرطم هدش دوب هک زاین تسا یبایزرا نایوجشناد رتشیب هب شور یاه یعقاو کیدزن دندرگ و یبایزرا درکلمع رد تیلاعف ینیلاب یعقاو ماجنا دوش ( 57 .) نینچمه رد هعلاطم Malhotra و ناراکمه رب ساسا براجت ،نایوجشناد ینارگن رد دروم هوحن و ینازیم هک نایوجشناد رد هطبار اب رامیب یعقاو زا قیرط تیعقوم یاه هیبش یزاس هدش یم دنناوت دای ،دنریگب دوجو دراد و ناریگارف یهاگ تاقوا ناشراتفر ار رد شجنس اب امنرامیب تبسن هب ینامز هک رد شجنس اب رامیب یعقاو وربور یم ،دنوش رییغت یم دنهد ( 89 .) نیاربانب نیا هعلاطم زین دیؤم هجیتن هعلاطم رضاح تسا . نانچ هچ رد هلاقم یرورم دسا ی نایب هدش هک تسا دیابن هب لابند نیا فده دوب هک امنرامیب نیشناج رامیب یعقاو ددرگ ، هکلب زا نآ رد نیا اتسار هدافتسا ددرگ هک وجشناد ره هچ رترثؤم اب رامیب یعقاو هجاوم دوش ( 87 .) زا تیدودحم یاه نیا هعلاطم یم ناوت هب مک ندوب دادعت هنومن اه هراشا .درک زا فرط رگید حرط عطاقتم رد نیا هعلاطم اب تلاکشم یناوارف هک رد ارجا ،تشاد هب راک هتفرگ دش ات رثا یاهریغتم شودخم هدننک زا هلمج لامتحا ریثأت شجنس لوا رب شجنس مود یثنخ دوش ، یلو نامه روط هک هدهاشم دش تارمن نایوجشناد ود هورگ رد دروخرب اب امنرامیب فرص رظن زا نیا هک شجنس لوا ای مود هدوب ،تسا رتشیب .دوب تیدودحم رگید هعلاطم ، ناسکی ندوبن طیارش طیحم ینیلاب یارب نایوجشناد اب هجوت هب هدافتسا زا نارامیب توافتم یارب ره کی زا نآ تساه هک هتبلا یعس دش اب هدافتسا زا ود رامیب رد نییعت هرمن ره وجشناد ات یدح زا تدش نآ دوش هتساک . دیما تسا نیا هعلاطم رگزاغآ ماجنا تاعلاطم رتشیب و اب دادعت هنومن رتشیب تهج یبایزرا نایوجشناد رد طیحم نیلاب و رد دروخرب اب رامیب یعقاو دشاب و همانرب نازیر یشزومآ رد یبایزرا ینیلاب نایوجشناد یکشزپ رتشیب دروخرب اب رامیب یعقاو ار رظندم رارق .دنهد نینچمه ماجنا تاعلاطم هباشم رد دروم ریاس تراهم یاه نایوجشناد یکشزپ داهنشیپ یم .ددرگ

(9)

هجیتن یریگ هب روط لک رب ساسا هتفای یاه نیا شهوژپ ، جیاتن لصاح زا شجنس تراهم یاه یطابترا اب امنرامیب اب جیاتن لصاح زا رامیب یعقاو طابترا تبثم .دراد نیدب موهفم هک ره هچ هرمن وجشناد اب امنرامیب رتشیب ،دشاب اهنت یم ناوت طابنتسا دومن هک وجشناد اب رامیب یعقاو زین تراهم یاه یطابترا یرتهب بسک یم دنک ، یلو اب هجوت هب توافت نعم ی راد نیب تارمن تراهم یاه یطابترا نایوجشناد اب امنرامیب و رامیب یعقاو یمن ناوت تارمن لصاح زا دروخرب نایوجشناد اب امنرامیب ار یارب دروخرب نآ اه اب رامیب یعقاو و رد نیلاب میمعت داد و نینچ هجیتن تفرگ هک درکلمع وا رد دروخرب اب رامیب یعقاو ًاقیقد هب نیمه تروص دهاوخ دوب ؛ ارچ هک رب ساسا نیا ،شهوژپ نایوجشناد رد لمع و رد دروخرب اب رامیب یعقاو یمن دنناوت دننام امنرامیب تراهم یاه هتخومآ هدش ار هب راک .دنریگ نیاربانب داهنشیپ یم دوش ، شجنس ب ر نیلاب رامیب رد نییعت تیحلاص یطابترا نایوجشناد یکشزپ زین رظندم رارق دریگ و هب روظنم بسک مشچ زادنا لماک رد یبایشزرا تراهم یاه یطابترا ، شور یاه هناگدنچ شجنس هب راک .دور

یرازگساپس

نیا هلاقم لصاح نایاپ همان یسانشراک دشرا شزومآ یکشزپ هدوب هک اب دک 253575 طسوت تنواعم یشهوژپ هاگشناد مولع یکشزپ دهشم بیوصت هدش .تسا نیدب هلیسو زا تیامح یاه یلام نیا تنواعم هنامیمص رکشت یم .دوش References:

1. Moin A, Anbari Akmal K. The Doctor-patient Communication. Daneshvar Med 2009; 17(85): 71-80.[In Persian]

2. Rezai R, Hoseini SJ, Valai N. Communication skills of doctors and their attitudes in Shiraz. Feyz 2001; 4(4): 19-26. [In Persian]

3. Farmahini Farahani M, kashaninia Z, MA Hoseini. Effect of Communication Skills Training on Patients` Satisfaction from Nursing Communication. Iran J Nurs Res 2005; 1(3): 47-54. [In Persian]

4. Shakerinia I. The Doctor-patient Communication and Its Role on Patients` Satisfaction from Treatment Process. Iran J Med Ethics Hist Med 2008; 2(3): 9-16. [In Persian]

5. Wehbe-Janek H, Song J, Shabahang M. An evaluation of the usefulness of the standardized patient methodology in the assessment of surgery residents` communication skills. J Surg Educ 2011; 68(3):172-7.

6. Khatami S, Asefzadeh S. Communication skills of medical interns of Qazvin UMS. J Qazvin Univ Med Sci 2007; 3(11): 79-81.[In Persian]

7. Arabshahi K, Bahador H. Physician-patient Communication Skills. 1st ed. Tehran: Payame Etelaat; 2006. [In Persian]

8. Monagheb E, Firouzi H, Jaafarian J. The Impact of Communication Skills training Based on Calgary-Cambridge Guideline on Knowledge, Attitude and Practice of Family Physicians in Jahrom University of Medical Sciences 2007. J Jahrom Univ Med Sci 2008 Nov; 6(2): 74-84.[In Persian]

9. Schrimer JM, Mauksch L, Lang F, et al. Assessing Communication Competence: A Review of Current Tools. Family Med 2005; 31(3):184-92.

10. Mirzazadeh A, Jahanian I, Shahi F, et al. Comparative Study of Opinions of Patients and Clinical Faculty Members of Babol University of medical sciences on Patient-centeredness in Doctor-patient Relationship Using Patient –practitioner Orientation Scale. J Babol Univ Med Sci 2009; 12(1): 19-25.[In Persian]

11. Saboori M, Jaafari F, Monajemi A. The Effect of Employing "Standardized Patient" on History Taking Skills of Medical Students. Iran J Med Educ 2010; 10(3): 276-82. [In Persian]

12. Yelland MJ. Standardized Patient in the Assessment of General Practice Consulting Skills. Med Educ 1998; 32(1): 8-13.

13. Hobgood ChD, Riviello RJ, Jouriles N. Assessment of Communication and Interpersonal Skills Competencies. Acad Emerg Med 2002; 9(11):1257-69.

(10)

14. Collins JP, Harden RM. AMEE Medical Education Guide No.13: real patients, simulated patients and simulators in Clinical Examinations. Med Teach 1998; 20(6): 508-21.

15. Duffy F, Gordon G, Whelan G, et al. Assessing Competence in Communication and Interpersonal skills: The Kalamazoo II Report. Acad Med 2004; 79(6): 495-507. 16. Rezai Kargar F, Derakhshan A, Makarem A.

Assessment of clinical competence in medical science, with emphasis on OSCE Method. 1th ed. Mashhad: Mums; 2007. [In Persian]

17. Tahernejad K, Javidan F. Enhanced Evaluation of Performance of Medical Students: challenges, methods, and approaches. Strides Dev Med Educ 2008; 5(1): 57-70. [In Persian]

18. Seif AA. Educational Measurement, Assessment and Evaluation. 5th ed. Tehran: Douran; 2010. [In Persian]

19. Dent J, Harden RA. A Practical Guide for Medical Teachers. 2th ed. Toronto: Churchill Living Stone Co; 2005.

20. Vakili MM, Heidarnia AR, Niknami Sh. Development and psychometrics of an interpersonal communication skills scale (A.S.M.A) among Zanjan health volunteers. Hayat 2011; 18(1):5-19.[In Persian]

21. Levinson W, Lesser CS, Epstein RM. Developing Physician Communication Skills

for Patient-centered Care. Health Affairs 2010; 29(7): 1310-18.

22. Karimi Moonaghi H. Practical Guide to Medical Student Assessment (with an emphasis on modern methods of clinical assessment). 1th ed. Mashhad: Mums; 2011.[In Persian]

23. Beullens J, Rethans JJ, Goedhuy J, et al. The use of Standardized Patients in Research in General Practice. Family Practice 1997; 14(1):58-62.

24. Sanson-Fisher RW, Poole AD. Simulated patient and the assessment of medical students` interpersonal skills. Med Educ 1980; 14(4): 249-53.

25. Wallace J, Rao R, Haslam R. Simulated patients and objective structured clinical examinations: review of their use in medical education. Advances in Psychiatric Treatment 2002; 8: 342-8.

26. Malhotra A, Gregory I, Darvill E, Goble E, Pryce-Roberts A, Lundberg K, et al. Mind the gap: Learners' perspectives on what they learn in communication compared to how they and others behave in the real world. Patient Educ Couns 2009; 76(3): 385-90. 27. Asadi A. The role of standardized patient in

medical education and how to prepared. J Guilan Univ Med Sci 2007; 10:47-50. [In Persian]

(11)

Journal of Medical Education Development Center

2014; 11(1): 65-74

The Concurrent Validity of Using Simulated Patient and Real Patient in

Communication Skills Assessment of Medical Students

Hosein Karimi-Moonagi1, Roza Montazeri2*, Mahnaz Amini3, Mohammad-Taghi Shakeri4 Mehri Yavari5, Mohammad Khajehdaluee6, Mojgan Afkhamizadeh7

1. Ph.D. in Nursing, Associate Professor, Department of Medical Education, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran 2. MSc in Medical Education, Department of Medical Education, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran

3. Subspecialist in Pulmonary Disease, Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Imam Reza (AS) Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran

4. PhD in Biostatistics, Department of Biostatistics, School of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran

5. PhD in Curriculum Planning, Instructor, Department of Community Health, School of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran

6. PhD in Community Medicine, Associate Professor, Department of Community Medicine, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran

7. Subspecialist in Endocrinology & Metabolism, Associated Professor of Internal Medicine Dept. Imam Reza (AS) Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran

 Received: 18 Jun, 2013  Received Corrected Version: 17 Oct, 2013  Accepted: 20 Oct, 2013

٭Correspondence: Department of Medical Education, School of Medicine, Azadi Square, Mashhad, Iran

 Tel: (+98) 913 9319556  Fax: (+98) 511 854 8048  Email:MontazeriR891@mums.ac.ir

Background & Objective: Communication skills assessment requires the use of valid

instruments. The present study has done to investigate concurrent validity of the simulated patient meaning relationship between test results by the simulated or real patient and possibility to generalize the results by simulated patient and in simulated environment for real patient and in bedside.

Methods: In this correlation study, 32 medical externships were enrolled by purposive sampling

method. The students were divided randomly into two equal and homogeneous groups. Using crossover design, first group were assessed by real patient initially and then, simulated patient and second group, were measured conversely. Communication skills assessment was done using a checklist retrieved from Calgary-Cambridge interview skills checklist. The data were analyzed using descriptive and analytical statistics.

Results: In first assessment, comparing scores by simulated and real patient in first group, second

group and total students showed significant differences. In second assessment between two groups, the statistics results was not significant with very minor differences (P = 0.064). There were positive correlation between scores of total students by simulated and real patient (r = 0.63).

Conclusion: According to the results, communication skills of each student in simulated position

cannot be generalized to real situation and cannot be claimed that simulated patient can be used instead of real patient.

Key Words: Communication skills, Assessment, Concurrent validity, Simulated patient, Real

References

Related documents

Weinstock: We think the helminths are particular organisms that the body needs, and when we eliminated them from the body, we affected our immune systems that has not

Conclusions—In healthy subjects, ADP-induced platelet aggregation is associated with a haplotype of the P2Y12 receptor gene.. Given the crucial role of the P2Y 12 receptor in

With our projects of the highest quality, we promote measurable climate protection and sustainable develop- ment worldwide.... The “Energy & Climate Pioneers” project

In this way, while the social investment may be able of increasing GDP and employment rate, it may not be able to reduce poverty because – given that benefits are

Conclusions: The results of this study describe the first 5 cases of ARV-experienced HIV-1 infected patients with clinically significant resistance to INSTIs,

discourse is drawn on selectively, with `community' and `quality of life' appearing frequently but `social exclusion' not at all. The discourses of progress and expertise

Smallholder poultry model for poverty alleviation in Bangladesh: a review of evidence on impact, Livestock research for Rural Development, Vol 17 No 10. Family

   Delay/Deferment/Exemption