TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK.pdf

(1)

PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SESI 2: STIMULASI PERSEPSI:

SESI 2: STIMULASI PERSEPSI: MENGONTROL HALUSINADI DENGANMENGONTROL HALUSINADI DENGAN MENGHARDIK

MENGHARDIK RUANG GATOT KACA RUMAH SAKIT

RUANG GATOT KACA RUMAH SAKIT MARZOEKI MAHDI BOGORMARZOEKI MAHDI BOGOR

Disusun oleh Disusun oleh Fany Arighi Suhandi Fany Arighi Suhandi

1206218644 1206218644

Program Profesi Ners 2016 Program Profesi Ners 2016

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS INDONESIA UNIVERSITAS INDONESIA

2016 2016

(2)

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial

Cancel Anytime.

(3)

Cancel Anytime.

A.

A. Topik : Mengontrol halusinasi dengan menghardikTopik : Mengontrol halusinasi dengan menghardik B.

B. TujuanTujuan 1.

1. Tujuan Tujuan umum umum ::

Klien mampu mengontrol halusinasi dengan cara menghardik Klien mampu mengontrol halusinasi dengan cara menghardik

2.

2. Tujuan khusus :Tujuan khusus : a.

a. Klien dapat menjelaskan cara yang biasa dilakukan untuk mengatasiKlien dapat menjelaskan cara yang biasa dilakukan untuk mengatasi halusinasinya

halusinasinya b.

b. Klien dapat memahami cara menghardik halusinasi yang telah diajarkanKlien dapat memahami cara menghardik halusinasi yang telah diajarkan c.

c. Klien dapat mempraktikkan cara menghardik halusinasiKlien dapat mempraktikkan cara menghardik halusinasi

C.

C. Pengertian/ Landasan TeoriPengertian/ Landasan Teori

Halusinasi, merupakan respon neurobiologis maladaptif dari hasil persepsi Halusinasi, merupakan respon neurobiologis maladaptif dari hasil persepsi sensorik palsu tidak terkait dengan rangsangan eksternal yang nyata, yang sensorik palsu tidak terkait dengan rangsangan eksternal yang nyata, yang kemungkinan melibatkan salah satu panca indra (Towsend, 2014 ; Stuart & kemungkinan melibatkan salah satu panca indra (Towsend, 2014 ; Stuart & Sundeen, 2012). Pada klien dengan gangguan jiwa ada beberapa jenis halusinasi Sundeen, 2012). Pada klien dengan gangguan jiwa ada beberapa jenis halusinasi dengan karakteristik tertentu, diantaranya. 1) Halusinasi pendengaran yaitu dengan karakteristik tertentu, diantaranya. 1) Halusinasi pendengaran yaitu karakteristik ditandai dengan mendengar suara, teruatama suara-suara orang, karakteristik ditandai dengan mendengar suara, teruatama suara-suara orang, biasanya

biasanya klien klien mendengar mendengar suara suara orang orang yang yang sedang sedang membicarakan membicarakan apa apa yangyang sedang dipikirkannya dan memerintahkan untuk melakukan sesuatu. 2) sedang dipikirkannya dan memerintahkan untuk melakukan sesuatu. 2) Halusinasi penglihatan yaitu hal visual dapat terdiri dari gambar terbentuk, Halusinasi penglihatan yaitu hal visual dapat terdiri dari gambar terbentuk, seperti orang, atau gambar berbentuk, seperti kilatan cahaya. 3) Halusinasi seperti orang, atau gambar berbentuk, seperti kilatan cahaya. 3) Halusinasi penciuman

penciuman yaitu yaitu karakteristik karakteristik ditandai ditandai dengan dengan adanya adanya bau bau busuk, busuk, amis amis dan dan baubau yang menjijikkan seperti darah, urine atau feses. 4) halusinasi peraba yaitu yang menjijikkan seperti darah, urine atau feses. 4) halusinasi peraba yaitu persepsi

persepsi yang yang salah salah dari dari rasa rasa sentuhan, sentuhan, sering sering sesuatu sesuatu pada pada atau atau di di bawah bawah kulit.kulit. 5) Halusinasi pengecap/

(4)

Cancel Anytime.

(5)

Cancel Anytime.

Terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi adalah terapi yang Terapi aktivitas kelompok (TAK) stimulasi persepsi adalah terapi yang menggunakan aktivitas sebagai stimulus dan terkait dengan pengalaman dan/atau menggunakan aktivitas sebagai stimulus dan terkait dengan pengalaman dan/atau kehidupan untu didiskusikan dalam kelompok. Hasil diskusi kelompok dapat kehidupan untu didiskusikan dalam kelompok. Hasil diskusi kelompok dapat berupa

berupa kesepakatan kesepakatan persepsi persepsi atau atau alternatif alternatif penyelesain penyelesain masalah masalah (Keliat, (Keliat, 2015).2015). Tujuan umum TAK stimulasi persepsi adalah klien memiliki kemampuan untuk Tujuan umum TAK stimulasi persepsi adalah klien memiliki kemampuan untuk menyelesaikan masalah yang diakibatkan oleh paparan stimulus kepadanya. menyelesaikan masalah yang diakibatkan oleh paparan stimulus kepadanya. Sementara tujuan khususnya adalah klien dapat mempersepsikan stimulus yang Sementara tujuan khususnya adalah klien dapat mempersepsikan stimulus yang dipaparkan kepadanya secara tepat dan klien dapat menyelesaikan masalah yang dipaparkan kepadanya secara tepat dan klien dapat menyelesaikan masalah yang timbul dari stimulus yang dialami.

timbul dari stimulus yang dialami.

D.

D. KlienKlien

Semua klien di ruang Gatot Kaca diikutsertakan dalam kegiatan TAK ini. Namun, Semua klien di ruang Gatot Kaca diikutsertakan dalam kegiatan TAK ini. Namun, lebih difokuskan kepada klien yang memiliki masalah halusinasi. Pemilihan klien lebih difokuskan kepada klien yang memiliki masalah halusinasi. Pemilihan klien dengan masalah halusinasi berdasarkan karakteristik yang ada pada klien.

dengan masalah halusinasi berdasarkan karakteristik yang ada pada klien. 1.

1. Karakteristik/Kriteria:Karakteristik/Kriteria: a.

a. Klien dengan gangguan Klien dengan gangguan persepsi sensori: halusinasi.persepsi sensori: halusinasi. b.

b. Klien yang mengikuti TAK dalam keadaan tenang dan dapat diajakKlien yang mengikuti TAK dalam keadaan tenang dan dapat diajak kerjasama.

kerjasama. 2.

2. Proses seleksi anggota kelompokProses seleksi anggota kelompok a.

a. Hasil dari pengkajian melalui interaksi secara langsungHasil dari pengkajian melalui interaksi secara langsung b.

b. Hasil observasi klien setiap hariHasil observasi klien setiap hari c.

c. Informasi dan keterangan perawat atau rekam medInformasi dan keterangan perawat atau rekam med isis d.

d. Mengadakan kontrak dengan klien, yaitu kesediaan klien untuk mengikutiMengadakan kontrak dengan klien, yaitu kesediaan klien untuk mengikuti kegiatan berdasarkan kesepakatan mengenai kegiatan, tempat, dan waktu. kegiatan berdasarkan kesepakatan mengenai kegiatan, tempat, dan waktu.

E.

(6)

Cancel Anytime.

(7)

Cancel Anytime.

a.

a. Hari Hari / / Tanggal Tanggal : Senin, : Senin, 31 31 Oktober Oktober 20162016 b.

b. Waktu Waktu : : 09.00 09.00 s/d s/d 09.30 09.30 WIB WIB (30 (30 menit)menit) c.

c. Tempat Tempat : : Ruang Ruang Gatot Gatot KacaKaca 2.

2. Tim TerapisTim Terapis a.

a. Leader: Fany Arighi SuhandiLeader: Fany Arighi Suhandi Tugas:

Tugas:



 Menyusun rencana, membuka, dan menutup TAK.Menyusun rencana, membuka, dan menutup TAK. 

 Memperkenalkan diri, fasilitator, observer dalam TAK.Memperkenalkan diri, fasilitator, observer dalam TAK. 

 Menjelaskan tujuan dan peraturan dalam TAK.Menjelaskan tujuan dan peraturan dalam TAK. 

 Memfasilitasi peserta TAK untuk memperkenalkan diri.Memfasilitasi peserta TAK untuk memperkenalkan diri. 

 Mengarahkan proses TAK dalam mencapai tujuan dengan caraMengarahkan proses TAK dalam mencapai tujuan dengan cara

memberikan motivasi kepada peserta yang terlibat dalam kegiatan. memberikan motivasi kepada peserta yang terlibat dalam kegiatan.



 Memfasilitasi setiap peserta TAK untuk menceritakan halusinasinyaMemfasilitasi setiap peserta TAK untuk menceritakan halusinasinya

dan memperagakan cara mengatasi halusinasi dengan menghardik. dan memperagakan cara mengatasi halusinasi dengan menghardik.



 Sebagai role model.Sebagai role model. 

 Mengkondisikan TAK berjalan lancar dan kondusif.Mengkondisikan TAK berjalan lancar dan kondusif.

b.

b. Co-Leader: Devi SahputraCo-Leader: Devi Sahputra Tugas:

Tugas:



 Membantu leader dalam mengorganisasi peserta TAK.Membantu leader dalam mengorganisasi peserta TAK. 

 Membantu mengobservasi kemampuan peserta dalam TAK.Membantu mengobservasi kemampuan peserta dalam TAK. 

 Mengingatkan leader jika kegiatan tidak sesuai.Mengingatkan leader jika kegiatan tidak sesuai. 

 Membantu menggerakkan peserta untuk aktif dalam TAK.Membantu menggerakkan peserta untuk aktif dalam TAK.

c.

(8)

Cancel Anytime.

(9)

Cancel Anytime.

Tugas : Tugas :



 Memfasilitasi peserta TAK untuk berperan aktif menceritakanMemfasilitasi peserta TAK untuk berperan aktif menceritakan

halusinasinya dan memperagakan cara menghardik halusinasi halusinasinya dan memperagakan cara menghardik halusinasi



 Membantu peserta TAK memperagakan cara menghardik halusinasiMembantu peserta TAK memperagakan cara menghardik halusinasi

yang benar yang benar



 Mempertahankan kehadiran peserta TAKMempertahankan kehadiran peserta TAK

d.

d. Observer: Devina RivantiObserver: Devina Rivanti Tugas:

Tugas:



 Mencatat dan mengidentifikasi jumlah peserta TAK dan seluruhMencatat dan mengidentifikasi jumlah peserta TAK dan seluruh

proses jalannya TAK proses jalannya TAK



 Mengobservasi dan mencatat setiap respon klien dalam kegiatan TAKMengobservasi dan mencatat setiap respon klien dalam kegiatan TAK 

 Memberi umpan balik kepada kelompok.Memberi umpan balik kepada kelompok. 

 Mengidentifikasi strategi yang digunakan leader.Mengidentifikasi strategi yang digunakan leader.

3.

3. Metode, Media serta Setting TempatMetode, Media serta Setting Tempat

-- MetodeMetode



 Diskusi dan tanya jawabDiskusi dan tanya jawab   SimulasiSimulasi -- AlatAlat   KursiKursi 

 Tape recorderTape recorder 

 Lagu yang gembira dan semangatLagu yang gembira dan semangat 

(10)

Cancel Anytime.

(11)

Cancel Anytime.



 Jadwal kegiatan harianJadwal kegiatan harian

-- Setting TempatSetting Tempat 1.

1. Terapis dan klien duduk bersama dalam lingkaranTerapis dan klien duduk bersama dalam lingkaran 2.

2. Ruangan nyaman dan tenangRuangan nyaman dan tenang

-- SketsaSketsa

Keterangan : Keterangan : L

L : : Leader Leader CL CL : : Co-LeaderCo-Leader F1-4

F1-4 : : Fasilitator Fasilitator 1-5 1-5 K K : : KlienKlien O O : : ObserverObserver L L O O K K F2 F2 K K F3 F3 K K F4 F4 K K F1 F1 K K CL CL K K F5 F5

(12)

Cancel Anytime.

(13)

Cancel Anytime.

F.

F. Proses PelaksanaanProses Pelaksanaan 1.

1. PersiapanPersiapan a.

a. Mempersiapkan klien untuk berkumpul dan duduk melingkarMempersiapkan klien untuk berkumpul dan duduk melingkar b.

b. Membuat kontrak dengan klien.Membuat kontrak dengan klien. c.

c. Mempersiapkan alat dan tempat pertemuanMempersiapkan alat dan tempat pertemuan

2.

2. OrientasiOrientasi a.

a. Salam terapeutikSalam terapeutik



 Salam dari terapis kepada klien.Salam dari terapis kepada klien. 

 Perkenalkan nama dan panggilan terapisPerkenalkan nama dan panggilan terapis 

 Menanyakan nama dan panggilan semua klienMenanyakan nama dan panggilan semua klien

b.

b. Evaluasi/ValidasiEvaluasi/Validasi



 Menanyakan perasaan klien saat ini.Menanyakan perasaan klien saat ini. 

 Terapis menanyakan pengalaman halusinasi yang terjadi: isi, waktu,Terapis menanyakan pengalaman halusinasi yang terjadi: isi, waktu,

situasi, dan perasaan. situasi, dan perasaan. c.

c. KontrakKontrak



 Terapis menjelaskan tujuan kegiatan yang akan dilaksanakan, yaituTerapis menjelaskan tujuan kegiatan yang akan dilaksanakan, yaitu

dengan latihan cara mengontrol halusinasi dengan latihan cara mengontrol halusinasi



 Terapis menjelaskan aturan main berikut.Terapis menjelaskan aturan main berikut.



(14)

(15)

Cancel Anytime.

b.

b. Memberikan pujian pada klien yang selesai berceritaMemberikan pujian pada klien yang selesai bercerita c.

c. Terapis menjelaskan cara mengatasi halusinasi dengan menghardikTerapis menjelaskan cara mengatasi halusinasi dengan menghardik halusinasi saat halusinasi muncul

halusinasi saat halusinasi muncul d.

d. Terapis memperagakan cara menghardik halusinasi, yaitu memfokuskanTerapis memperagakan cara menghardik halusinasi, yaitu memfokuskan diri dan mengatakan “pergi jangan ganggu saya, saya tidak mau diri dan mengatakan “pergi jangan ganggu saya, saya tidak mau mendengar suara palsu”

mendengar suara palsu” e.

e. Musik dihidupkan dan minta klien mengedarkan bola searah jarum jamMusik dihidupkan dan minta klien mengedarkan bola searah jarum jam f.

f. Pada saat musik dihentikan, klien yang memegang bola mendapatkanPada saat musik dihentikan, klien yang memegang bola mendapatkan kesempatan untuk memperagakan cara menghardik halusinasi, sampai kesempatan untuk memperagakan cara menghardik halusinasi, sampai semua klien mendapatkan giliran.

semua klien mendapatkan giliran. g.

g. Terapis memberikan pujian dan mengajak semua klien bertepuk panduTerapis memberikan pujian dan mengajak semua klien bertepuk pandu positif setiap klien memperagakan menghardik halusinasi.

positif setiap klien memperagakan menghardik halusinasi.

4.

4. Tahap terminasiTahap terminasi a.

a. EvaluasiEvaluasi



 Terapis menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK.Terapis menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK. 

 Terapis memberikan pujian atas keberhasilan kelompok.Terapis memberikan pujian atas keberhasilan kelompok.

b.

b. Tindak LanjutTindak Lanjut



 Terapis menganjurkan klien untuk menerapkan cara yang telahTerapis menganjurkan klien untuk menerapkan cara yang telah

dipelajari jika halusinasi muncul dipelajari jika halusinasi muncul

(16)

(17)

Cancel Anytime.

G.

G. EVALUASI DAN DOKUMENTASIEVALUASI DAN DOKUMENTASI 1.

1. EvaluasiEvaluasi a.

a. Evaluasi strukturEvaluasi struktur



 Semua media telah tersedia dengan lengkapSemua media telah tersedia dengan lengkap 

 Tempat dan waktu pelaksanaan sesuai dengan perencanaan danTempat dan waktu pelaksanaan sesuai dengan perencanaan dan

kesepakatan kesepakatan



 Klien dan mahasiswa hadir tepat waktu.Klien dan mahasiswa hadir tepat waktu.

b.

b. Evaluasi prosesEvaluasi proses



 Sebanyak 90% klien yang ada di ruangan Gatot Kaca hadir dalamSebanyak 90% klien yang ada di ruangan Gatot Kaca hadir dalam

kegiatan TAK kegiatan TAK



 Semua peserta TAK mengikuti acara hingga selesaiSemua peserta TAK mengikuti acara hingga selesai 

 Terapis mengetahui alur jalannya kegiatan dan menguasai materiTerapis mengetahui alur jalannya kegiatan dan menguasai materi

yang disampaikan kepada klien serta mendampingi klien yang yang disampaikan kepada klien serta mendampingi klien yang kesulitan mengikuti kegiatan.

kesulitan mengikuti kegiatan. c.

c. Evaluasi hasilEvaluasi hasil



 Sebanyak 75% klien dengan halusinasi dapat menceritakanSebanyak 75% klien dengan halusinasi dapat menceritakan

halusinasinya dan memperagakan cara menghardik halusinasi. halusinasinya dan memperagakan cara menghardik halusinasi.

(18)

(19)

Cancel Anytime.

Formulir evaluasi sebagai berikut. Formulir evaluasi sebagai berikut.

Sesi 2: TAK Sesi 2: TAK

Stimulasi persepsi: halusinasi Stimulasi persepsi: halusinasi Kemampuan menghardik halusinasi Kemampuan menghardik halusinasi

No.

No. Nama klienNama klien

Menyebut cara yang selama Menyebut cara yang selama

ini digunakan mengatasi ini digunakan mengatasi

halusinasi halusinasi Menyebutkan Menyebutkan efektivitas efektivitas cara cara Memperagakan Memperagakan menghardik menghardik halusinasi halusinasi 1. 1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. 5. 5. 6. 6. 7. 7. 8. 8. Petunjuk: Petunjuk: 

(20)

(21)

Cancel Anytime.

2.

2. DokumentasiDokumentasi

Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien saat TAK pada catatan Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien saat TAK pada catatan proses

proses keperawatan keperawatan tiap tiap klien. klien. Contoh: Contoh: klien klien mengikuti mengikuti TAK TAK stimulasistimulasi persepsi:

persepsi: halusinasi halusinasi Sesi Sesi 2. 2. Klien Klien mampu mampu memperagakan memperagakan cara cara menghardikmenghardik halusinasi.

halusinasi.

H.

H. ANTISIPASI MASALAHANTISIPASI MASALAH

Berikut adalah masalah yang mungkin terjadi pada kegiatan TAK beserta Berikut adalah masalah yang mungkin terjadi pada kegiatan TAK beserta antisipasinya:

antisipasinya:

-- Terdapat klien yang pergi meninggalkan TAK sebelum kegiatannya berakhir.Terdapat klien yang pergi meninggalkan TAK sebelum kegiatannya berakhir. Hal ini diantisipasi dengan cara mengingatkan kembali peraturan dan kontrak Hal ini diantisipasi dengan cara mengingatkan kembali peraturan dan kontrak yang sudah disepakati diawal sesi dan menin

yang sudah disepakati diawal sesi dan meningkatkan peran aktif fasilitator.gkatkan peran aktif fasilitator. -- Terdapat klien kurang aktif selama kegiatan TAK dan kurang kooperatifTerdapat klien kurang aktif selama kegiatan TAK dan kurang kooperatif

dalam

dalam berpartisipasi berpartisipasi mengungkapkan masalah mengungkapkan masalah atau pendapatnya atau pendapatnya dari topikdari topik yang sudah ditentukan. Hal ini diantisipasi dengan cara memaksimalkan peran yang sudah ditentukan. Hal ini diantisipasi dengan cara memaksimalkan peran fasilitator untuk memotivasi dan menjelaskan isi dari TAK itu sendiri klien. fasilitator untuk memotivasi dan menjelaskan isi dari TAK itu sendiri klien.

I.

I. Daftar PustakaDaftar Pustaka

Townsend. M.C, (2014)

(22)

(23)

Cancel Anytime.