EMPAM (examen de medicina preventiva) y la prevención de de- pendencia funcional: actualmen-
te la cobertura es de un 42% de la población, por lo que es imposible tomar medidas preventivas en favor de los adultos mayores. Es necesario disponer de información detallada sobre el bienestar objetivo y subjeti- vo de los adultos mayores para me- jorar el vínculo con los centros de salud, ELEAM, cuidadores y familia.
4.7.6. Fortalecer el rol de los cen- tros de atención primaria para abordar de forma integral la aten- ción entregada a los adultos ma- yores: se incentivará la formación
profesional de geriatras, así como el desarrollo de capital humano en atención primaria, con un ma- yor foco resolutivo en ese nivel de atención. Para mejorar el acceso y la integralidad de la atención se creará un nuevo nivel, desarrollan- do Unidades Geriátricas Agudas, con servicios de atención ambula- toria, hospitalaria, unidades de re- cuperación geriátrica funcional y cuidados en el domicilio. Esto con un enfoque centrado en la perso- na, donde se considera tanto la percepción del paciente como el diagnóstico de las múltiples mor- bilidades y síndromes geriátricos, buscando individualizar la atención en lugar de hacerla genérica según las patologías tratadas.
4.7.7. Capacitar y formalizar cuida- do informal: Capacitar y formalizar
a los cuidadores informales, creando un registro nacional de cuidadores, para mejorar la atención prestada por estos y asegurar la calidad del servicio prestado para los adultos mayores dependientes y sus familias.
4.7.8. Incluir más patologías ex- clusivas para los adultos mayo- res dentro del GES: considerando
que para este segmento de la po- blación el porcentaje del gasto en tratamientos con estas garantías es del 18% y siendo que en la OCDE es de un 40% en promedio.
4.7.9. Mejorar subsidios de trans- porte para adultos mayores: Adul-
tos mayores usan más los horarios valle de transporte, por lo que ha- cen más eficiente su utilización en periodos de bajo uso por el resto de la población. Hoy está rebajado en un 50% y proponemos aumen- tar la rebaja.
4.7.10. Acelerar la implementación de la ley de acceso preferente a la salud: Promoveremos iniciativas
para la adopción rápida de esta ley que facilita el acceso preferente para adultos mayores a los centros de salud.
4.7.11. Incorporar a las personas mayores preferentemente en la de-
volución del IVA de alimentos y me- dicamentos en nuestra propuesta.
4.8. Un país abierto a la inmigración responsable
Diagnóstico
Chile experimentó un flujo migra- torio masivo en la última década, pasando de ser un país con escasa población inmigrante, a uno con 1,5-1,8 millones de inmigrantes. Los flujos migratorios tienen efectos económicos y sociales altamente positivos en el largo plazo, contri- buyendo a la diversidad cultural y al desarrollo económico y social de los países. Recibir altos flujos, sin embargo, también tiene impactos internos disruptivos que no se pue- den subestimar, implicando impor- tantes desafíos a las políticas públi- cas necesarias para integrar a los migrantes de manera responsable. La nueva Ley de Migración y Ex- tranjería aporta un marco adecua- do para desarrollar esas políticas, pero es necesario llevarlas a la prác- tica de manera eficaz y eficiente.
Los principales desafíos son:
a) Integrar económicamente a los nuevos inmigrantes para propiciar condiciones que redunden en un mayor crecimiento económico del país a largo plazo, protegiendo al mismo tiempo los niveles de em- pleo y salarios de los trabajadores chilenos, en particular de los de menor calificación.
b) Integrar a los inmigrantes a la ciudad formal, de manera que pue- dan acceder a los servicios públicos y estatales, a una buena calidad de vida, y con esto evitar la segre- gación, la formación de guetos y la proliferación de campamentos.
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c) Integrar a los inmigrantes a la nación, como Chile ya ha hecho en el pasado con colonias de diversos orígenes. Esto implica volverlos partícipes de la historia nacional y del proyecto de la nación.
d) Frenar la inmigración ilegal, para evitar todos los problemas asocia- dos a la irregularidad en el estatus migratorio, tales como dificultades para acceder a las prestaciones so- ciales del Estado, dificultades para ingresar al mercado laboral formal, mayor vulnerabilidad social y ma- yor riesgo de ser víctima de bandas de “coyotes”, entre otros.
Propuestas
4.8.1. Integración de los inmigran- tes a la economía.
Establecer un sistema proactivo de atracción de talentos a Chile, de manera de atraer ciertas profesio- nes y ocupaciones que se encuen- tran en escasez en la actualidad. Este mecanismo lo han utilizado ampliamente países con políticas públicas de larga data en migra- ción como Australia o Canadá, que asignan ciertos criterios de elegibi- lidades de acuerdo a factores como los siguientes y manejan un siste- ma de puntos para permitir alcan- zar la nacionalidad: ocupación o profesión, trayectoria profesional, conocimiento del idioma, existen- cia de familiares en el país, edad, región de país a la cual postula y antecedentes penales.
4.8.2. Integración de los inmigran- tes a la ciudad.
Focalizar recursos en programas de subsidio al arriendo entre los inmigrantes. En Chile esta medida ya ha sido utilizada, es la más re- comendada por los expertos, y es favorable por muchos motivos: se requieren menos recursos, son de pronta ejecución, y permiten locali- zar a los inmigrantes en los centros productivos o cerca de ellos, que es donde se quieren localizar en un inicio para encontrar trabajo, ubi- carse cerca de ellos, y acceder a los servicios públicos.
4.8.3. Integración de los inmigran- tes a la Nación.
Chile ha recibido a inmigrantes en el pasado, y sus descendientes hoy son parte de la nación. Esto se logró básicamente mediante un proceso de integración intergeneracional que determinó que todo hijo de in- migrante sería chileno como cual- quier otro. El reconocimiento de las diferencias es hoy un tema particu- larmente relevante, y que no puede ser soslayado, pero esto no puede ir en contraposición a la noción bá- sica de que al residir en un mismo territorio y dentro de las mismas fronteras, pertenecemos todos a una historia en común y pasamos a ser partícipes de un proyecto que nos aúna a todos en pos del bienes- tar de todos los chilenos. La educa- ción escolar, las tradiciones, las ce- lebraciones patrióticas y la lengua
son particularidades culturales a las que la nación no debe renunciar por un multiculturalismo mal com- prendido, pues la integración de las comunidades de inmigrantes será más exitosa cuando tengan algo a lo que integrarse. En tiempos de in- certidumbre social, de crisis social, y en donde existe una profunda crí- tica al individualismo relacionado al modelo económico, la sociedad chilena busca de nuevo elementos en común que puedan revalorizar el sentido comunitario. El concepto de nación puede jugar este rol, pues no excluye otro tipo de identidades (religiosas, políticas, geográficas, ét- nicas, etc), y opera como elemento unificador en donde los inmigran- tes también tienen cabida.
4.8.4. Frenar la inmigración ilegal.
Se debe detener la entrada por pa- sos ilegales y expulsar a quienes han ingresado de esta manera al país. Para ello se requiere:
• Colaboración multilateral con países de la región (Bolivia-Pe- rú-Ecuador-Colombia) y organis- mos supranacionales.
• Generar acciones coordinadas y reforzamiento de las fronteras. • Inteligencia e intercambio de información.
• Protección conjunta de puntos es- tratégicos y límites remotos. • Desarrollar legislaciones compa- tibles y establecer protocolos cola- borativos de expulsión, inadmisibi- lidad, tránsito y visado, entre otros. • Integración y colaboración de po- licías y FFAA.
• Financiamiento común de in- fraestructura común (como pasos fronterizos, casetas, refugios, insta- laciones e infraestructura policial). • Ampliar las facultades de las fuer- zas armadas a través del decreto 265, de manera de permitir apoyar las funciones policiales en el com- bate contra el narcotráfico, tráfico de personas y contrabando más allá de lo exclusivamente logístico.