2.3 Air mass sources and the moisture budget during the boreal spring
2.3.1 Back-trajectory analysis of source points
Se g ú n lo s re su lta do s de mi in ve stig a ción d e 78 mujer e s a te n dida s en el
ce ntr o d e sa lu d d e Chilca , la ma yor ía de dich a s mu jer e s(6 0) o scilan en tre la s
e d ad e s d e 30 a 49 a ñ o s, de la s cua le s 3 2 mu jer e s tien en la pr e sen cia de
citolog ía cer vical u terina a n or ma l, a sí mismo d el gr u p o co n citolog ía uterina
cer vical a n or ma l se p u d o o b ser va r q u e 26 mu jer e s iniciar on su s re la cion e s
se xua le s p re co zme n te , 25 mu jer e s tu vier on múltiple s p ar eja s se xua le s, 29
mu jer e s q u e h ab ían tenido ge sta ción d e gr an multig e sta , 31 mu je re s q u e h an
te nido par to s de gr a n mu ltípar a y 3 9 mujer e s q u e u tilizaro n mé to d o s
an tico n ce ptivo s h o r mo n ale s pr e se n tar on cito log ía ce r vical u ter in a a n or ma l
co n co r d an d o con e l in ve stiga d or Ca sta ñ e d a In ig ue z y Co ls (2 0 0 9 ), q ue ta mbién
ob tu vier on co mo r e sulta do e n u n e stu dio re alizad o par a co n o cer la s
cara cterística s so cio de mo g rá fica s, re pr od u ctiva s y co nd u cta se xu a l d e u su aria s
en Za ca te ca s, qu e el rie sg o de ne o pla sia cer vical e s ma yor e n la s p a cie nte s
qu e iniciar on su vida an te s de lo s 20 a ño s e n cu an to al n ú me ro de par eja s
se xua le s no se o b se r var o n difere n cia s en aq u ella s q u e te nían u na pa re ja
se xua l con aq u ella s q u e no n otificaron má s de , e n la s mu jer e s q u e h ab ían
te nido má s d e d o ce ge sta cio ne s, co rre n un r ie sgo cin co ve ce s ma yo r de
co ntr a er el tu mor ma lig n o , q ue a q uella s qu e solo se h a n e mb a r a za d o tre s
ve ce s. L a s mu je re s q ue u saro n a n tico n cep tivo s h or mo n a le s, disp o sitivo
in tra uterino , n o se a so ciar on el rie sgo de ne op la sia cer vical sin e mb a r g o e l u so
de a n tico n cep tivo s d e b arr er a o lo cale s, se o b ser vó co mo un e fe cto pr ote ctor
Se g ú n lo s r e sultad o s d e mi in ve stig a ció n de 78 mu je re s q ue a sistieron a l
Ce ntr o de Sa lu d d e Chilca en e l añ o 20 1 3 , se co n clu yó q ue “ Existe relación sig nificativa en tre la s in fe ccio ne s de tr an smisió n se xua l má s fr e cue n te s co n la s
le sio n e s cer vica le s anormales”. Concordando con el investigador Messana L. Ca stillo I. He r ná n d e z y Ma n re ssa N, ( 2 01 0 ) q u e ta mb ié n en co n tró q ue lo s
fa ctore s qu e má s in cide n en la a par ició n de la e n fer me d a d son la infe cció n d e
tra n smisión se xu a l prin cip alm e n te p or Vir u s d el Pa pilo ma Hu ma n o ( H PV) , e l
tab a q uismo y la pr imera r ela ción se xua l a n te s d e lo s 1 8 a ñ o s. (4)
Se g ú n lo s re su lta do s de mi in ve stig a ción d e 78 mu je re s a ten did a s en e l
ce ntr o de salud de Chilca , d e la s 36 mu jer e s q ue in iciaro n su s r ela cio ne s
se xua le s de ma n e r a pr e co z, 2 6 de ella s tie ne n pr e se n cia d e citolo gía cer vica l
uterina a n or ma l y d e 42 mu jer e s qu e iniciar on su s re la cion e s se xua le s d e
ma n e ra tard ía , 1 3 d e e lla s tie ne n p re se n cia de citolo gía cer vical u terin a
an or ma l. Así mismo se p u d o o b se r var q ue 25 mu je re s q u e tu vie ro n múltiple s
par eja s se xu ale s y la s 29 mu je re s tu vier on a nte ce d e nte s de in fe ccion e s d e
tra n smisión se xu a l pr e se n tar on citolog ía cer vical u ter in a a no r ma l. Co n co r d a n d o
co n el in ve stig a dor Gar cé s, Melvis ( 2 00 7) d o nd e d e sta có el p a p el d e la
pr o miscu ida d y u n p re d o minio e n la ed a d d e co mien zo de las pr imer a s
rela cio ne s se xu ale s e n la s me n or e s de 2 0 a ñ o s, la p re se n cia d e in fe ccion e s d e
tra n smisión se xu a l q ue con stitu yó fa ctor e s d e alta in cide n cia e n lo s ca so s
e stud ia do s. (7)
Según los resultados de mi investigación de 78 mujeres atendidas en el centro
de salud de Chilca, 60 mujeres tiene n la edad que oscilan entre 30 a 49 años, así
cá n ce r d e cu ello u terino , 3 mujere s tien en pr e sen cia de citolog ía cer vica l
uterina a n or ma l, y la s 2 9 mu jer e s tu viero n a n te ce de n te s de in fe ccio ne s d e
tra n smisión se xu al corr en el rie sg o d e te ner la pr e sen cia d e citolog ía cer vica l
uterina a n or ma l. Co n co r d a n d o co n e l in ve stig ad or Re str ep o en el e stu dio
Acce ss to Ce r vical Cytolo g y in Me de llín, me dia n te u n pr o ye cto , Mu jer p re vie n e
el cá n cer , d e sta co q u e la citolog ía re cie n te e s ma yo r en mu je re s co n má s e d a d ,
an te ce d en te fa miliar de cán cer cer vical, a n te ced e n te p er so n al d e in fe ccio ne s
de tr an smisió n se xu al y la s mu jer e s q u e se e n cu e n tr a n e n u nión e sta ble o
está n (o e stu vier o n) ca sa da s p or ser fa ctore s d e r ie sgo y e l e sta do p ro teg e ( 8).
Según los resultados de mi investigación de 78 mujeres atendidas en el centro
de salud de Chilca, de las 36 mujeres que iniciaron sus relaciones sexuales de
manera precoz, 26 de ellas tienen presencia de citología cervical uterina anormal y de
42 mujeres que iniciaron sus relaciones sexuales de manera tardía, 13 de ellas tienen
presencia de citología cervical uterina anormal. Así mismo se pudo observar que 25
mujeres que tuvieron múltiples parejas sexuales y las 29 mujeres tuvieron
antecedentes de infecciones de transmisión sexual corren el riesgo de tener la
presencia de citología cervical uterina anormal. Concordando con el investigador Dres
Wilson Benía, Gabriela Tellechea, (2007) que concluyeron: la frecuencia de factores
de riesgo para Cáncer Cervico Uterino fue: El 69% de las encuestadas presentó al
menos un factor de riesgo para cáncer de cuello, entre los más frecuentes:
compañeros sexuales múltiples (46,1%), infecciones de transmisión sexual (28,9%) e
Se g ú n lo s r e su lta d o s de mi in ve stiga ció n de 7 8 mu jer e s a te nd ida s en el
ce ntr o d e salu d de Ch ilca, de la s 4 1 mu je re s q u e cur sar o n e l n ive l prima rio , 26
de ella s tien en p re se n cia d e cito log ía cer vical u ter in a a n or ma l y de 2 2 mu jer e s
qu e cur saro n el nivel se cu n d ar io , 7 de ella s tie ne n pr e sen cia de citolog ía
cer vical u terina a no r ma l. Así mismo se p u d o o b ser var q ue 2 5 mujer e s q ue
tu vier on mú ltip le s p ar eja s se xu ale s y la s 2 9 mu je re s tu vier on a n te ce de n te s de
in fe ccio ne s de tra n smisión se xu al corr en e l rie sg o d e ten er la pre sen cia de
citolog ía cer vica l u terin a an or ma l. Co n co r da n d o con el in ve stig ad or Tira do
Gó me z y Cols (2 0 07 ) q u e r e alizo un e stu dio con el ob je to de valorar la
a so cia ció n en tre el cá n cer in va sor, el VP H de alto rie sgo , fa ctore s
gine co ló gico s y so cio e co n ó mico s, L o s fa ctore s de r ie sgo q ue se e n co n tr ar on
a so ciad o s con el d e sarr ollo de cá n cer d e cuello uterino in va sor fu ero n lo s
sig uie n te s: an alfab e tismo , a u sen cia d e e sco larid ad , falta de seg ur ida d so cia l,
co n su mo de ta ba co e n a lg ú n mo me n to de su vida , nive l so cioe co n ó mico ba jo ,
má s de tr e s p ar to s, u so de an tico n ce ptivo s h or mo n a le s, pr e se n cia d e in fe cción
va gina l, inicio de la vida se xu a l a ctiva an te s de lo s 20 añ o s de e d a d , a sí co mo
la pr e sen cia p or VPH d e alto rie sg o, in cr e men ta la po sibilida d de de sarro llar la
e n fer me d a d . ( 1 0) .
Se g ú n lo s r e su lta d o s de mi in ve stiga ció n de 7 8 mujer e s a te n dida s en e l
ce ntr o de salud d e Chilca , 38 mu jer e s tu vier on ab or to s, de lo s cu ale s 2 9
(7 6 .3 %) de la s mu jer e s cue n ta n co n la p re se n cia de citolog ía cer vica l u terin a
a n or ma l y 9 (2 3 .7 %) mu jer e s n o tie ne n pre se n cia de citolog ía cer vical u terin a
an or ma l. Co n co r d a n d o co n el in ve stiga d or Le sca n o Po n ce qu ie n e valuó lo s
cervico uterino donde encontró asociación entre el número de abortos y cáncer de
cuello uterino.
Se g ú n lo s re su lta do s de mi in ve stig a ción de 7 8 mu jer e s ate nd id a s e n el
ce ntr o d e sa lu d de Ch ilca , la ma yor ía de dich a s mu jer e s( 6 0) o scilan e ntr e la s
e d ad e s d e 30 a 4 9 a ñ o s, d e la s cua le s 32 mu jer e s tien en la p re se n cia de
citolog ía cer vical u terin a a n or ma l, a sí mismo se p u d o ob se r var q ue 25 mu jer e s
qu e tu vier on mú ltip le s p ar eja s se xu ale s, co mo la s 29 mu jer e s q u e ha b ía n
te nido ge sta ción de gra n multige sta, co mo la s 3 1 mujer e s q u e h a n te nid o
par to s d e gra n mu ltíp ar a, la s 29 mujer e s tu vier on a n te ce de n te s de a b or to s y 39
mu jer e s q u e utilizar on mé tod o s an ticon ce ptivo s ho r mo n a le s co rre n el r ie sg o de
te ner la pr e se n cia de citolog ía cer vica l u terina a no r mal. Co n co rd a n do co n el
in ve stig ad or Ma g a lla n e s (2 0 0 9 ) lo s r e sultad o s mo str a d o s, fuer on de 3 8.21 a ñ o s
+ 10 .4 3 a ño s, e l 3 4 .6 % d e la p ob la ción te nía e n tr e 3 5 y 44 a ñ o s, el 53 .8 % e s
de e stad o civil con vivien te , el 62 .1 % p o se e in stru cción se cu n d a r ia . L a e da d de
inicio d e re la cion e s se xu ale s fue a lo s 1 1 a ñ o s. Ca si el 60 % ten ía n 3 y má s
par to s ( multíp ara s) . El 1 1.5 % pre se n ta an te ced e nte d e alg ún fa miliar con
cá n ce r, sie n do el má s fre cue n te el cán cer d e cer vix ( 8 1 %) , el 53 .8 %
pr e se n ta b an célula s a típica s e sca mo sa s d e significa do in d e te r min a d o ( AS C U S)
y u n 3 5 .7 % ya ten ía n NIC I ( L e sion e s E s ca mo sa s In tra ep iteliale s de Ba jo
Gr ad o - L EIB) , el 8 .8 % pr e se n tan NIC II ( Le sio n e s Esca mo sa s In tr ae pitelia le s