Conclusion
Chapter 5 Composites—Study of Mushy-Zone Development in Dendritic Microstructures with Glass-Forming Eutectic Matrices
El equipo COBAS C111 tiene un sistema analizador de mesada con unidad de control incorporada, automático, multiparamétrico, compacto y de acceso random para química clínica,
Posee lector de código de barras incorporado que puede ser utilizado para la identificación de las muestras y reactivos.
Permite trabajar con hasta 2 reactivos diferentes por test y la lectura se produce en la misma cubeta de reacción a una temperatura de 37°
Tipo de Muestra: Suero, Plasma, Orina, Sangre entera (HbA1c) (Fabricate Roche Instrument Center, 2006).
• Modalidades de trabajo: permite procesar técnicas de: Punto final
Cinéticas
Chequeo de Exceso de Antígeno (Detección de Prozona)
• Emergencias: Verdadera capacidad STAT: las muestras pueden ser incorporadas en cualquier momento, sin necesidad de detener la rutina, y son procesadas dentro del siguiente ciclo de pipeteo.
• Calibración: Regresión lineal, interpolación lineal, logit/log 4, logit/log 5, exponencial 5, calibración a 2 puntos. Memoria de 150 curvas.
Programación de calibraciones de reactivos en stand-by.
• Control de Calidad: Admite hasta 30 materiales de controles de calidad pre-definidos. QC, luego de calibración de reactivos en stand by.
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• Disco de Muestras: Capacidad de 8 posiciones con acceso continuo. • Contenedores de muestras: Tubos primarios entre 5 y 10 ml; 16 x 100, 16 x 75, 13 x 100, 13 x 75 mm. Copas 2,5 ml. Microcopas 1,5 ml.
• Disco de reactivos: 27 posiciones (aproximadamente 14 tests), por disco de reactivos, hasta 8 discos. 3 canales en módulo de ISE. Los reactivos tienen una estabilidad a bordo de 4 semanas. Las presentaciones de los reactivos se adaptan perfectamente a los laboratorios de emergencias y de bajo volumen de trabajo:
Presentaciones disponibles según test: 4 x 30, 4 x 50 y 4 x 100.
• Requerimiento de Agua: Consumo de 10 ml por test de agua desionizada, libre de bacterias, con una resistencia de 1,0 microS/cm.
• Temperatura de incubación: 37 °C +- 0,5 ° C.
• Sistema de Pipeteo: Posee una pipeta para muestras y reactivos.
Posee detector de nivel de llenado y fondo de tubo (para reactivos y muestras). Unidad de lavado especialmente diseñada para evitar carry over.
• Cubetas descartables en segmentos de 10 unidades.
• Fotómetro: Lámpara Halógena de 20 W, monocromador con red de difracción con 12 longitudes de ondas fijas entre 340 y 659 nm.
• Sistema de Control: El sistema posee una pantalla color, sensible al tacto “touch screen”, lector de código de barras para reactivos y muestras. Posee, además, una impresora térmica autointegrada, puerto bidireccional RS-232 y puerto USB, ofreciendo lo último en capacidades de manejo de datos.
• Dimensiones: Ancho: 60 cm (sin ISE), 73 cm (con ISE) Profundidad: 55 cm
Altura: 49 cm
Peso: 32,3 Kg (sin ISE), 38,6 Kg (con ISE)
El proceso básico de corrida de muestras es el siguiente: 1. Inspección de la cubeta
2. Pipeteo del reactivo en la cubeta: después de cada acción de pipeteo, el sistema lleva a cabo un ciclo de lavado para minimizar la contaminación por arrastre. Durante dicho ciclo, la aguja y los tubos de enjuagan con agua y agente limpiador.
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3. Espera: el fluido tiene que alcanzar la temperatura establecida. Esta fase puede durar varios ciclos. Durante los ciclos de espera, se realizan las actividades para las otras pruebas.
4. Pipeteo del próximo fluido: por regla general este fluido seria la muestra, los detalles están corregidos en las definiciones de la aplicación.
5. Y así sucesivamente. Calculo de los resultados
El resultado de la prueba se calcula sobre la base de datos de los resultados de la medida fotométrica. Durante este proceso, se realizan varias comprobaciones para garantizar que todo el proceso de medida ha sido correcto desde el punto de vista técnico. Si los valores se encuentran por encima o por debajo de unos límites predefinidos, el resultado de la prueba presentara un indicador. Los resultados se guardan en el sistema. Esto incluye tanto los cuarenta resultados de medida (datos brutos) como el resultado calculado de la prueba.
El equipo Cobas C111 viene equipado con un touchscreen, un teclado virtual y cuatro botones de acción global. Los indicadores luminosos indican cuando es seguro añadir o retirar muestras, reactivos u otra muestra de fluidos. Para los botones y otros elementos de visualización se utiliza una codificación de colores “de tipo semáforo”: el color verde significa OK, el amarillo: cuidado deberá hacer algo, y el rojo significa que es necesario su intervención para que el proceso continúe. Las pantallas poseen un formato claro y consistente, además son fáciles de usar.
Los temas se dividen según las áreas de trabajo comprobadas: general para el manejo de las ordenes y fluidos, área de trabajo para el tratamiento de resultados y los detalles sobre ordenes, y utilidades para las administrativas. Procedimiento diario para la determinación de glucosa (Fabricate Roche Instrument Center, 2006).
1. Encender el equipo Cobas C111 2. Acceder al sistema
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3. Preparación del sistema
Se comprobó los conectores externos de fluidos. Se realizó las acciones de mantenimiento pendientes. Se cargó el disco de reactivos.
Se comprobó los reactivos. Se inspecciono las cubetas. 4. Realización de calibraciones
Se seleccionó la prueba.
Se preparó y coloco calibradores. Se inició la calibración.
Se validó los resultados de calibración. Se extrajeron los calibradores.
5. Realización de controles (CC)
Se seleccionó un control y coloco la copita Se inició la medición de CC
Se validó los resultados de CC Se extrajeron los controles 6. Se definieron las ordenes
Se identificó la muestra con el nombre de cada paciente.
Se seleccionó la pruebas pruebas, pero en corridas separadas (primero glucosa y luego hemoglobina glicosilada).
Se colocó la muestra (plasma) en una copa para el examen de glucosa, y en tubo ependorf con EDTA sangre total para hemoglobina glicosilada.
Luego de procesar las muestras de hemoglobina glicosilada se realiza una desproteinización al equipo en el área de mantenimiento luego de realizar una purga.
7. Iniciar análisis
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9. Finalización del turno
El asistente finalizo el turno.
Realizo la copia de seguridad diaria. Exporto todos los datos de resultados.
Vacío la base de datos de resultados a un USB. Hacer mantenimiento según nos indique el equipo. El equipo se mantiene en funcionamiento las 24 horas.
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ANEXO 2:BIBLIOTECA
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ANEXO 04: Base de datos de los pacientes con tratamiento antidiabético atendidos