En este capítulo se expresan las principales conclusiones; estas surgieron del análisis de resultados triangulados por medio del software MAXQDA®, los cuales están relacionados con las preguntas de investigación y los objetivos planteados en este trabajo en concordancia a los referentes teóricos.
Para abordar las conclusiones, se tomó desde dos puntos de vista convergentes; por una parte, se tuvo en cuenta la práctica pedagógica de la docente hospitalaria y por otro la seguridad brindada al estudiante (seguridad del paciente), en el desarrollo de las actividades pedagógicas hospitalarias.
Se hablara entonces desde la práctica pedagógica, la cual implica: la formación profesional del docente, la planeación y diseño de las actividades académicas, su ejecución, la evaluación /calificación de estás, sumadas a las reflexiones implícitas de esta experiencia, la cual, debe permear la autoevaluación de la docente hospitalaria para enriquecerla.
Con respecto a la categoría preliminar practica pedagógica:
La práctica del docente hospitalario comienza desde la contratación, para dar respuesta a este fin y garantizar el proceso educativo de inclusión de los estudiantes hospitalizados, comienza desde la Secretaria de Educación Distrital; como entidad es la encargada en Bogotá D.C. de hacer la selección y contratación del profesorado de las aulas hospitalarias. Además, es la facultada de formular, orientar y coordinar las políticas, los planes del sector educativo,
incluyendo el programa de Aulas Hospitalarias. Así, como el de impulsar estrategias y
programas para atender la educación de las personas con necesidades especiales (Decreto 330 de 2008, 2019). Por tanto la docente hospitalaria esta regida por las normas dadas por el Ministerio de Educación Nacional a través de la Secretaria de Educación Distrital.
.
La docente hospitalaria, siempre debe caracterizar al estudiante hospitalizado, el proceso se inicia con la captación e identificación desde el inicio de la hospitalización del niño o
adolescente; para tal fin, debe existir alianzas con el personal de salud y administrativo de la entidad de salud; ellos son los encargados de ayudar a captar e identificar a los posibles estudiantes, es una forma de brindarles y garantizarles a todos el derecho a la educación. Después de este primer paso, la docente debe formalizar el proceso de matrícula al AH, lo realiza con un consentimiento del padre o acudiente en conjunto con la recomendación médica; si el Médico tratante recomienda que no se puede asistir a clases por su condición de salud, el docente debe acatar este criterio, en todos los casos siempre debe primar el derecho a la salud.
Las actividades escolares siempre están ligadas al currículo de la institución de origen, aunque se hagan actividades lúdicas, estas deben de cumplir con los estándares mínimos básicos de aprendizaje (Ministerio de Educación Nacional, 2006), para esto la docente hospitalaria conoce los parámetros, los cuales aplica en la programación de las actividades académicas, con esto se espera poder lograr el nivel de la calidad esperado. El estudiante hospitalizado debe desarrollar los componentes del saber y saber hacer, por consiguiente se debe acudir a la evaluación interna y externa para saber que tan lejos o cerca esta de alcanzar la calidad en los estándares
La docente hospitalaria debe crear vínculos para poder desarrollar su práctica pedagógica; estas relaciones se entretejen con los docentes del colegio de origen y con el padre o acudiente del estudiante hospitalizado, esto con el fin de garantizar las actividades contempladas en el currículo escolar del colegio de origen, las cuales deben de ser planeadas y evaluadas en un mutuo consenso entre los docentes. Las actividades escolares de cada área son llevadas al hospital por el padre y nuevamente retornadas al colegio ya elaboradas, si el docente del aula regular decide que solo serán evaluadas por él, el docente del aula hospitalaria cumple con la asesoría para el desarrollo de la actividad, o por el contrario, el docente hospitalario cuenta con la suficiente autonomía y el respectivo sistema de evaluación.
La docente hospitalaria, debe todo el tiempo hacer reflexión de su práctica pedagógica, es una forma como el docente hospitalario mejora su ejercicio educativo desde su función diaria, él debe planear sus clases desde un contexto más humano y social, donde no solo es importante el contenido académico, sino que también contribuye a crear nuevas estrategias pedagógicas, encaminadas siempre a ayudar a mejorar la condición de salud del estudiante a través del manejo de las condiciones emocionales, las cuales se buscan que su significancia sea siempre positiva; a su vez el estudiante hospitalizado siempre acerca a la docente hospitalaria a la
humanización de la educación, donde siempre se debe contemplar hasta la muerte del educando.
El docente hospitalario debe conocer primero el diagnóstico médico; para posteriormente identificar los síntomas de la enfermedad. Este proceso siempre se debe formalizar para posteriormente realizar la planeación escolar, el diagnóstico le da una aproximación al docente del tiempo de estadía hospitalaria, por lo tanto se debe conocer las patologías versus los días de hospitalización y en conjunto con las sintomatologías de la enfermedad para poder delimitar las actividades escolares, nunca se debe exceder las limitaciones del estudiante para prevenir errores en la atención escolar que desencadenen problemas de salud al estudiante.
La Enfermedad y la discapacidad, son dos situaciones de salud que intervienen en la práctica pedagógica del docente hospitalario, por tal motivo él debe saber manejarlas en el desarrollo de sus actividades académicas; para esto, el estado debe garantizar siempre la actualización en temas referentes a salud; con esto no se quiere decir que el docente hospitalario deba intervenir en los procesos de atención medica. Por otra parte, debe recibir capacitación de los entornos hospitalarios para conocer desde la señalización hospitalaria, los protocolos institucionales de salud y tener el curso de Primer Respondiente.
La enfermedad puede generar discapacidad, uno por los dispositivos médicos de soporte; los cuales pueden impedir o limitar los movimientos y desplazamientos del estudiante, y lo otro los medicamentos, los cuales pueden generar efectos secundarios los cuales no les permite
desenvolverse bien en el entorno. Cuando se presentan estas situaciones, el docente hospitalario en su actividad pedagógica diaria puede suspender las actividades académicas si ven que se pueden tornar peligrosas para la condición de salud del estudiante
Con respecto a la categoría relación docente con el personal de salud.
El docente hospitalario debe crear vínculos con el personal de salud, esto le permite siempre conocer el estado de salud del estudiante, junto a las restricciones y los cuidados que se deben de tener, por lo tanto el personal de salud es el encargado de informar de estas situaciones al docente hospitalario, así mismo siempre debe haber un acompañamiento en el AH por parte del personal de salud, esto con el fin de garantizar una respuesta apropiada ante un riesgo
inesperado.
El Docente Hospitalario debe conocer como actuar frente a las activaciones de los códigos de emergencia, esto con el fin de dar apoyo al personal de salud en el resguardo de los estudiantes de la clase, mientras el personal hospitalario atiende la situación de emergencia. En tal caso que por alguna circunstancia el Docente Hospitalario este solo en el AH y se presente un código de emergencia, él debe saber como activarlo para solicitar ayuda, si por algún motivo no reciba respuesta inmediata debe aplicar lo aprendido en el curso de primer respondiente.
Le personal de salud es el responsable de llevar a los niños al AH, esto con el fin de que ellos hagan un diagnóstico preliminar, deben mirar si se puede llevar a clases, en caso de que el estudiante no pueda ir, el personal de salud debe comunicar al docente hospitalario el motivo de su inasistencia al AH, por lo tanto el profesor debe evaluar la situación y puede tomar la decisión de dar clase en la habitación y convertir este espacio en un AH.
El docente hospitalario debe brindar seguridad al estudiante hospitalizado, el docente debe siempre manejar protocolos de bioseguridad que le brindan autoprotección y de paso protege al estudiante, el docente debe cambiar hasta su estilo de vestir, debe utilizar ropa diseñada con mecanismos de barrera para aislarlo de los fluidos corporales y de microrganismos
intrahospitalarios, por tanto para poder desarrollar su práctica pedagógica siempre debe utilizar uniformes antifluidos, sumado a aditamentos hospitalarios como, gorros para proteger el cabello, monogafas para proteger los ojos, tapabocas para resguardar la vía aérea de aerosoles, batas quirúrgicas para poder ingresar a ciertas áreas como las zonas de aislamiento.
Aparte de conocer los protocolos de cada institución de salud, el docente debe aplicar la normativa sobre seguridad del paciente desarrolla por el Ministerio de Salud y Protección Social, esto con el fin de evitar riesgos a la salud en la atención educativa del estudiante. En su práctica pedagógica, debe identificar al estudiante por medio de la caracterización, conocer el diagnóstico junto con las restricciones médicas, evitar el riesgo de caídas en las actividades escolares, no debe administrar ni medicamentos ni alimentos, conoce la técnica del lavado de manos y los cinco momentos para evitar el contagio cruzado de microrganismos entre el estudiante -docente, docente – entorno - estudiante.
Los elementos con los cuales trabaja el Docente Hospitalario en el AH, siempre deben estar desinfectados, esto garantiza la seguridad del estudiante evitando el contagio cruzado de microrganismos patógenos entre estudiante- estudiante, estudiante- docente hospitalario. Por lo tanto las superficies de los elementos escolares deben poseer superficies de fácil limpieza y que
conserven sus características; esto con el fin de que se pueda utilizar varias veces, siempre se debe seguir el protocolo de desinfección de los elementos hospitalarios, tal como lo tiene establecido cada institución de salud.
Con respecto a la categoría de Aulas Hospitalarias:
Las políticas públicas con respecto a la implementación de las AH, ya están dadas en el país. Por tal razón, se deben seguir efectuando estrategias educativas por parte de las facultades de educación, como lo es, el de realizar prácticas pedagógicas en hospitales y clínicas de Bogotá D.C., a medida que el programa de Aulas Hospitalarias va tomando fuerza, se deben ajustar los currículos académicos en la educación superior, de manera que permita la formación inicial de docentes en procesos educativos inclusivos, con componentes pedagógicos, y para que más adelante su práctica pedagógica se pueda desarrollar en un espacio diferente al aula regular sin ningún a dificultad.
Otro rasgo de las AH, es que estas, han comenzado a tomar fuerza en los programas de atención educativa del distrito capital. El estado colombiano, les da un carácter formal al vincularlas al establecimiento educativo de carácter oficial más cercano a la institución
hospitalaria, dando así cumplimiento al Titulo II, capítulo 1°, en el artículo 10 de la ley 115 de 1994. Por tanto, la demanda de AH debe tener un cumplimiento y como resultado es el de garantizar lo propuesto en el plan decenal de educación 2006 al 2026, como lo es la cobertura y la inclusión de personas con discapacidad.
La AH, son espacios creados en las clínicas y hospitales, donde siempre están para garantizar el derecho a la educación, su propósito es el de atender desde la inclusión, pero también con el fin de mejorar su condición emocional a través del trabajo escolar, donde el niño pueda
interactuar con otros niños y que las personas vinculadas al proceso educativo lo acerquen a la realidad social, con este proceso se busca mejorar la condición de salud del estudiante
hospitalizado y reintegrarlo a su vida diaria de una manera normal
Con respecto a la categoría de discapacidad.
La enfermedad puede generar en los estudiantes hospitalizados discapacidad, debido a la sintomatología que causa en el estudiante, los síntomas como dolor, fiebre y vomito, son una de las principales causas por las cuales un estudiante se les debe suspender las actividades
académicas, ya que generan problemas de concentración.
La discapacidad también la genera los equipos médicos, ya que limitan los movimientos y los desplazamientos del estudiante, por esto el docente debe solicitar ayuda del personal de salud para los desplazamientos de los estudiantes al AH con dichos aditamentos, por ningún motivo el docente hospitalario debe desconectarlos o retirarlos del estudiante, siempre en las actividades escolares se debe cuidar de dichos elementos y su funcionamiento; porque están brindando soporte vital al estudiante hospitalizado, en caso de alguna falla el docente hospitalario está en el deber de avisar de inmediato al personal de salud.