de las madres a su recién nacido prematuro o de bajo peso, con el fin de seguir viviendo, mantener su salud, atender sus necesidades y conservar su bienestar, este concepto es retomado de las definiciones de términos al inicio del estudio pero que evidencia el resultado de la investigación ya que las madres la considera una experiencia compartida (binomio madre-hijo) como uno solo, permite que ella sufra, y así mismo percibe el sufrimiento convirtiéndose en una vivencia de intimidad y de protección como esencia de cuidado.
La madre es la persona que mantiene la conexión con el hijo a través del vínculo afectivo que le permite identificar las necesidades de cuidado y responder a ellas, puesto que es quien lo conoce, conoce su enfermedad, limitaciones y fortalezas, además de conocer las necesidades que debe suplir como cuidadora de un niño prematuro o de bajo peso, a pesar de su angustia, tristeza y sacrificios, a las necesidades del niño en un contexto diferente al que se cuidaría un recién nacido normal. Sin embargo este compromiso genera miedos, temores y angustias cuando se enfrentan solas al cuidado del bebé en el hogar.
“I1E4P4 pienso que no debo ser remplazada porque él, ahora necesita de mi cuidado y creo que otra persona no está indicada para cuidarlo o de pronto no tiene el conocimiento que tengo yo a cerca de la enfermedad del bebe”.
“I1E4P1 porqué…., yo soy la persona responsable de él…. además yo fui la que lo vio
pasar por todos los cambios que él ha presentado entonces lo conozco bien”.
Por otra parte, los cuidados que realiza la madre está el acondicionar su habitación para tener un cuidado directo que le permita tener un habitad seguro con su hijo, Por eso la habitación, al ser el entorno que reemplaza al vientre materno debe proporcionar la
misma seguridad, confort, calidez y ser muy acogedora y es esencial mantener la habitación limpia y ordenada para que circule el aire.
“I4E1P11 mi cuarto pase todo lo de la niña su cuna y sus cosas, era el cuarto de mamá
canguro y para eso tenía que tener todo una silla, que las corriente de aire fueran mínimas, y puse sus cosas de aseo, que no fuera un cuarto muy frio si no calientico”.
También, para la madre es necesario cuidar a su hijo/a de manera congruente con su contexto, descartando la posibilidad de realizar acciones o decisiones que le produzcan daño o que coloquen en riesgo la salud y el bienestar de su hija/o. Es evidenciado cuando ella dice:
“I6E1P19 no les hace daño con remedios caseros sanos, yo no permitía nada que fuera
con ramas o desbebidas eso si me daba miedo ya que él estuvo enfermo del estómago, además no le di nada”.
“I5E2P17 Entonces por eso había que cuidarla muchas cosas y tener unos cuidados
especiales como ya le dije…. Es que si uno no la cuida uno quién lo hace!!!”.
“I5E1P2 Lo abrigo mucho, no lo saco al aire, no dejo que me lo abrace mucha gente y
los que tiene gripa y cuando lo veo maluco lo llevo a urgencias de la EPS.”
La compenetración de la madre favorece el vínculo que ella lo denomina "siendo uno
solo", esto le permite, tener confianza en el cuidado que brinda y lo convierte en una
experiencia única. Además, la madre se ha enfocado en el vínculo madre-hijo como una de las experiencias más complejas por las que el ser humano atraviesa y requiere
contacto físico e interaccióncxli. Como padres son sus cuidadores naturales que si se les
ofrece el soporte apropiado, ellos serán un apoyo muy valioso para el niño.
“I7E1P11 además me gusto porque eso lo hace encariñar mucho con el bebé, están
compenetrado todo que termina uno siendo uno solo.”
“I7E1P31 fue una experiencia única, bella y mágica… diría como espectacular a pesar
de ser pequeñita pero eso hizo que nos uniéramos más y nos entendiéramos para todo uno sola…”
Enfermería enseña y acompaña a las madres y padres durante la hospitalización en el cuidado del bebé y por seguridad recomiendan que sean ellos quienes continúen con el cuidado en la casa, aspecto que es tenido en cuenta por las madres quienes lo confirman cuando dicen que es la madre quien debe cuidarlos. El contexto anterior, se ve en los textos siguientes:
“IG3E1P26 el cuidado directo sea de parte de ella y que la delegación de su rol debe
tener supervisión continua porque un mal manejo puede ocasionar enfermar o de nuevo una hospitalización para el bebé”.
“IG5E4P15 con miedo, angustiadas, temerosas, pero felices porque al fin término todo el
correcorre de la UCI, otras se ven tranquilas, frescas, asumiendo su rol como madres protectoras y convencidas que pueden sacarlo a delante.”
La adaptación materna genera unas prácticas de cuidado más seguras y exitosas si con ello está presente la espiritualidad que fortalece a la madre en el cuidado del bebé. Para ello, es importante conocer los factores de la estructura social y cultural que permita a la enfermera tener una visión holística de la madre como cuidadora para orientar, aconsejar o reestructurar las prácticas de cuidado.
Código 5: Miedo a cuidar al bebé en el hogar. El concepto de daño para ella es claro