Dealing with debt restructuring

Las principales funcionalidades del módulo de radiología desarrollado son:

 Diseñado sobre la base del perfil de integración IHE: Flujo de Trabajo Programado.

 Compatibilidad con el estándar DICOM para la comunicación con modalidades (CT, CR, MR, US y NM) por medio de la implementación de servicios DICOM (MWL, MPPS, Storage y Storage Commitment).

 Acceso a imágenes médicas a través de WADO.

 Acceso a información demográfica del paciente, incluyendo alergias e infecciones.

 Creación de órdenes de radiología.

 Generación de lista de trabajo de la modalidad. Permite buscar, filtrar y ordenar la información del paciente y el procedimiento. Intercambia información con la modalidad.

 Seguimiento del estado del procedimiento.

 Asignación de lectura de estudios a especialistas.

 Almacenamiento de imágenes médicas digitales.

 Visualización y manipulación de imágenes médicas digitales en formato DICOM.

 Visualización de metainformación DICOM referente al paciente, al procedimiento, al estudio y al equipo.

 Generación de informes de radiología siguiendo los parámetros establecidos por la RSNA y la ACR.

 Asociación de estudios de imágenes e informes de un paciente.

 Generación de varios informes de una misma orden, permitiendo a otros especialistas dar su opinión.

 Selección de síntomas y hallazgos desde el diccionario de conceptos de OpenMRS.

 Acceso al sistema basado en roles de usuario y privilegios. Muestra diferentes vistas dependiendo del rol.

 Interfaz gráfica de configuración (Global Properties).

 Interfaz gráfica de usuario disponible en idioma inglés y español. Identificación de casos de uso

Los casos de uso se identificaron a partir de las funcionalidades del sistema. En el diagrama de casos de uso se pueden apreciar los actores que interactúan con el módulo de radiología y las funcionalidades (Figura 14).

Figura 14. Diagrama de casos de uso del módulo de radiología.

A continuación se presenta la descripción de los actores que interactúan con el sistema: Médico: es un profesional de la medicina encargado de examinar a los pacientes, obtener historiales médicos, crear órdenes de exámenes, prescribir y administrar tratamiento para las personas que sufren de lesiones o enfermedades.

Radiólogo: es un médico que tiene entrenamiento especializado en la obtención e interpretación de imágenes médicas. Encargado de crear los informes radiológicos según el diagnóstico de un paciente.

Técnico: es un profesional de la medicina que crea imágenes médicas de la anatomía humana para ayudar a los radiólogos y otros médicos a diagnosticar y tratar enfermedades y lesiones.

Planificador: personal administrativo encargado de programar las citas para la adquisición de las imágenes y asignar el especialista encargado de la interpretación de las mismas.

Modalidad: Sistema externo que representa una modalidad CT, CR, MR, US o NM. Es capaz de procesar listas de trabajo, tomar imágenes y retornarlas al sistema para ser almacenadas utilizando servicios DICOM (DICOM Modality Worklist, MPPS, Storage,

Storage Commitment).

A continuación se presenta la descripción de cada uno de los casos de uso del sistema en formato de alto nivel:

Tabla 8. Caso de uso en formato de alto nivel Crear Orden.

Caso de uso: CREAR ORDEN

Actores: Médico (Iniciador).

Propósito: Crear orden de radiología.

Resumen: Este caso de uso permite crear una orden de radiología indicando el

tipo de procedimiento y la prioridad, de acuerdo con el examen realizado al paciente.

Tipo: Primario.

Curso normal de eventos

Acción de los actores Respuesta del sistema

1. Este caso de uso inicia cuando un médico quiere crear una orden.

3. El médico ingresa la información solicitada en el formulario.

2. El sistema presenta al médico un formulario vacío con los campos de la orden.

4. El sistema almacena la orden y la publica en la lista de trabajo.

Tabla 9. Caso de uso en formato de alto nivel Programar Cita.

Caso de uso: PROGRAMAR CITA

Actores: Planificador (Iniciador).

Propósito: Programar fecha y asignar especialista.

Resumen: Este caso de uso permite programar la fecha de la realización de los procedimientos radiológicos solicitados por el médico remitente en la orden. Además, permite asignar el especialista encargado de diagnosticar el estudio solicitado.

Tipo: Primario.

Curso normal de eventos

Acción de los actores Respuesta del sistema

1. Este caso de uso inicia cuando un planificador quiere programar una cita.

3. El planificador selecciona una orden, le asigna la fecha del procedimiento y el especialista.

2. El sistema presenta al planificador la lista de trabajo con las órdenes de los procedimientos que no han sido realizados.

4. El sistema almacena la información y cambia el estado de la orden.

Tabla 10. Caso de uso en formato de alto nivel Crear Estudio.

Caso de uso: CREAR ESTUDIO

Actores: Técnico (Iniciador), Modalidad.

Resumen: Este caso de uso permite realizar la adquisición de imágenes del paciente en la modalidad.

Tipo: Primario.

Curso normal de eventos

Acción de los actores Respuesta del sistema

1. Este caso de uso inicia cuando un técnico solicita la lista de trabajo de los procedimientos que se van a realizar en la modalidad.

3. El técnico selecciona un procedimiento. 4. La modalidad notifica el estado del procedimiento.

6. El técnico realiza la adquisición de imágenes del paciente en la modalidad. 7. La modalidad envía las imágenes del estudio realizado al paciente.

9. La modalidad notifica el estado del procedimiento.

2. El sistema envía la lista de trabajo solicitada por el técnico a la modalidad.

5. El sistema actualiza el estado del procedimiento.

8. El sistema almacena las imágenes del paciente.

10. El sistema actualiza el estado del procedimiento.

Tabla 11. Caso de uso en formato de alto nivel Crear Informe.

Caso de uso: CREAR INFORME

Actores: Radiólogo (Iniciador).

Propósito: Diagnosticar un paciente.

Resumen: Este caso de uso permite crear informes con el diagnostico de un

paciente, de acuerdo con los resultados de los estudios de imágenes realizados.

Tipo: Primario.

Curso normal de eventos

Acción de los actores Respuesta del sistema

1. Este caso de uso inicia cuando un radiólogo quiere crear un informe.

3. El radiólogo selecciona un estudio.

2. El sistema presenta al médico una lista de estudios.

4. El sistema presenta al médico un formulario vacío con los campos del informe.

6. El radiólogo ingresa la información solicitada en el formulario.

7. El sistema almacena el informe.

Tabla 12. Caso de uso en formato de alto nivel Visualizar Imagen.

Caso de uso: VISUALIZAR IMAGEN

Actores: Radiólogo (Iniciador).

Propósito: Visualizar y manipular imágenes.

Resumen: Este caso de uso permite visualizar las imágenes médicas digitales

de un paciente, para facilitar su examen permite manipularlas haciendo ajuste de brillo y contraste, mediciones, ampliaciones, etc.

Tipo: Primario.

Curso normal de eventos

Acción de los actores Respuesta del sistema

1. Este caso de uso inicia cuando un radiólogo quiere visualizar un estudio de imágenes para diagnosticar un paciente y crear un informe.

3. El radiólogo manipula las imágenes.

2. El sistema presenta al radiólogo el visor de imágenes médicas con las imágenes del estudio pertinente.