Después llegó la invención de una ingeniosa bomba osmótica que libera pro- gresivamente el medicamento en el cuerpo y lo mantiene durante más tiempo en la sangre. La marca se llama Concerta y suministra MTF. Se parecen mucho a los comprimidos normales, pero tienen un pequeño agujero hecho con láser en uno de los extremos. Dentro tienen dos compartimentos: uno contiene una especie de gel con MTF y el otro está vacío. También hay MTF pulverizado en el revestimiento. Ahora viene lo interesante: cuando usted lo ingiere, el MTF en polvo funciona inmediatamente, como lo haría en el caso de un comprimido normal. Esto le da tiempo al comprimido para empezar a absorber agua de su estómago (y más tarde de sus intestinos). El agua se absorbe por las paredes de la bomba en un flujo continuo y regu- lar y entra en el compartimento vacío. Conforme se va llenando, este comprime el compartimento que contiene el MTF en gel, que es expulsado por el agujero de forma ininterrumpida durante un pe- riodo de entre 8 y 12 horas, o incluso más. Como resultado, muchas personas, sobre todo los niños, necesitan tomar solo una pastilla al día, y no las dos o tres (o más) que necesitarían si se les recetaran los comprimidos normales.
Por supuesto, existen varios tipos de comprimidos de liberación prolongada, en función de la cantidad de MTF que contienen. Su médico puede ajustarle la dosis de acuerdo con sus necesidades par- ticulares. Sin embargo, uno de sus proble- mas es que algunos adultos necesitan que el efecto dure un poco más diariamente de lo que el comprimido les proporciona.
Para solucionar este problema, algunos médicos recetan un comprimido de li- beración inmediata de MTF o ANF para tomar al final del día, en las horas en las que Concerta deja de hacer efecto, para conseguir de 3 a 5 horas extras de tratamiento. Aun así, no podemos más que admirar la genialidad humana que hizo posible este descubrimiento.
Cápsulas
Más o menos al mismo tiempo que se inventaba el sistema de bomba osmótica, los ingenieros farmacéuticos estaban modificando un método que se sirve de gránulos de liberación prolongada para mantener las medicinas en el cuerpo y
Inconvenientes: Podría ser necesario añadir un comprimido normal para que sus síntomas estén bajo control durante todo el día. No es fácil ajustar la dosis debido al limitado espectro de presentación de estos comprimidos. Ventajas: De 8 a 12 horas de control
sobre sus síntomas con una sola dosis. Posiblemente la mejor forma de administración del metilfenidato si lo que necesita es estar en óptimas condiciones por la tarde.
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en la sangre durante periodos más prolongados que con los comprimidos. Este método se llevaba usando años con algunos medicamentos para el resfriado, pero hubo que adaptarlo ligeramente para poder usarlo con MTF y ANF. Ahora contamos con gránulos de liberación prolongada para ambos tipos de estimu- lantes. Estos pequeños gránulos están recubiertos de
distintas capas, algunas de las cuales se disuelven en- seguida, mientras que otras lo hacen una, dos, tres o in- cluso más horas después. De este modo, la sangre pue- de absorber la sustancia de modo más gradual durante un periodo de entre 8 y 12 horas en la mayoría de los casos. Esta ingeniosa forma de suministrarse tiene la ventaja añadida de que cualquiera que no pueda o no
quiera tragarse la cápsula que contiene los gránulos puede abrirla y
mezclar su contenido con zumo, un yogur o cualquier otro alimento, sin alterar el funcionamiento de sus principios activos.
Asimismo, se presenta en distintas cantidades, lo cual permite al médico ajustar su dosis al nivel óptimo que ne- cesita. Al igual que en el caso anterior, si usted necesita controlar sus síntomas a úl- tima hora de la tarde, este sistema de libe- ración prolongada tiene que completarse
con un suplemento, como un comprimido normal o de efecto inmediato del mismo medicamento. Algunos estudios demues- tran que las cápsulas funcionan mejor por la mañana que por la tarde, mientras que el punto álgido de los comprimidos de li- beración prolongada es por la tarde.
Parches
La siguiente creación fue aprobada por la
FDA en 2007 y consiste en un parche con una capa adhesiva que se aplica direc- tamente sobre la piel, en zonas como los omóplatos o los glúteos. El parche, que se comercializa bajo la marca Daytrana, contiene MTF que se absorbe a través de la piel y llega por este medio a la sangre. Mientras lo lleve puesto, seguirá llegando el estimulante a su sangre; durante tantas horas como quiera. También se distribu- ye en distintas dosis para que us- ted tome la que más le convenga.
Inconvenientes: Es posible que se necesite un comprimido para prolongar el control de los síntomas durante las últimas horas del día.
Inconvenientes: Hay que retirarlo algunas horas antes de ir a dormir para prevenir el insomnio. En el 15 o 20% de los casos causa irritación en la piel de la zona donde se coloca.
Ventajas: Los síntomas están controlados durante todas las horas que usted necesite. No hay que ingerir nada.
Ventajas: Es ideal para aquellos que no pueden (o no quieren) tragarse una cápsula. Resulta preferible para aquellos que necesitan estar más activos durante la mañana que durante la tarde.
Busque las siguientes marcas de estimulantes en cápsulas: Ritalin LA (MTF) Focalin XR (d-MTF) Metadate CD (MTF) Adderall XR (ANF)
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