(1) Deficiencia del qi (energía vital) del corazón y deficiencia del yang del corazón. Manifestaciones clínicas. (Tab. 9)
Etiología y patología: este síndrome se debe a deficiencia de qi del corazón o a la in- fluencia patológica de otros órganos enfermos, o a sudoración profusa u otras causas que lesionan el qi (energía) y xue (sangre).
TABLA 9
DEFICIENCIA DEL Qi DEL CORAZÓN Y DEFICIENCIA DEL YANG DEL CO- RAZÓN
El corazón controla la sangre y el sistema vascular, su deficiencia conduce a la defi- ciencia del qi (energía vital) y de la circulación sanguínea, lo cual origina disnea y palpita- ción. La deficiencia de yang y de la energía wei (weiqi) conduce a la sudoración espontánea. La lengua, que refleja el estado del corazón, se encuentra pálida y flácida en los casos arri- ba mencionados, y el pulso es débil. La deficiencia de qi resulta en opresión torácica que se alivia al suspirar. La deficiencia de yang del corazón provoca estasis de la sangre (xue) y la energía (qi) en el tórax, lo cual ocasiona sensación de opresión torácica y pulso intermiten- te. El frío es un síntoma de deficiencia de yang, que se manifiesta por escalofríos y con ex- tremidades frías. La deficiencia de yang del corazón induce a sudoración profusa, obnubi- lación mental o pérdida de conciencia y pulso débil.
(2) Deficiencia de xue (sangre) y deficiencia del yin del corazón. Manifestaciones clínicas. (Tab. 10)
Etiología y patología: este síndrome se debe a una deficiencia en la producción de sangre o a una pérdida severa por hemorragia puerperal, metrorragia y traumatismos. El cansancio excesivo también perjudica al yin y a la sangre del corazón. Sus síntomas son astenia, neurosis, anemia.
El miedo, el insomnio y la mala memoria se deben a deficiencia de sangre y yin. El vértigo y el mareo se deben a que la sangre no puede subir.
La deficiencia de sangre produce un pulso filiforme y débil. Dañado el yin, se au- menta el yang y como consecuencia produce fiebre, sudoración nocturna, sensación de calor en palmas y plantas y en el pecho, la lengua se pone roja y el pulso, rápido.
(3) Estasis de sangre en el corazón. Deficiencia del qi del corazón
Deficiencia del yang del corazón Síntomas específicos
Palidez, lasitud, suspiros, lengua pálida y blanca con saburra blanca, pulso débil Extremidades frías, opresión torácica, cara pálida, pulso débil, sudoración profusa, inconsciencia, pulso muy débil
Síntomas comunes
Palpitación, disnea que aumenta con la actividad TABLA 10
DEFICIENCIA DE XUE(SANGRE) Y DEFICIENCIA DEL YIN DEL CORAZÓN Manifestaciones clínicas: dolor intenso en la región precordial y sensación de sofoca- ción, dolor a lo largo del brazo izquierdo, palpitación e inquietud.
En casos severos, cianosis de la cara, los labios y las uñas, extremidades frías, lengua de color purpúreo o con manchas purpúreas, pulso filiforme y débil.
Etiología y patología: este síndrome es motivado por la deficiencia de yang del co- razón que no dirige bien la circulación de la sangre. También a factores emocionales, can- sancio excesivo, invasión de frío, o acumulación de flema que obstruyen la circulación sanguínea (angina de pecho, infarto de miocardio). La palpitación se debe a la obstrucción del yang en el tórax que detiene el flujo de sangre y de qi (energía). Como su canal corre a lo largo del brazo, esto explica el dolor en esta región. La cianosis se debe a la estasis san- guínea.
(4) Hiperactividad del fuego del corazón.
Manifestaciones clínicas: dolor en la punta de la lengua, úlcera bucal, boca amarga, irritabilidad, insomnio, sed, rubor facial, hematemesis, epistaxis, lengua roja, pulso rápido, sensación de ardor al orinar o hematuria.
Etiología y patología: este síndrome se debe a factores emocionales o a los factores patógenos exógenos que se transforman en fuego, o a una sobreingestión de alimentos picantes o condimentados. Si el fuego del corazón llega al intestino delgado, hay sensación de ardor al orinar o hematuria.
La úlcera en la lengua, la sed y el insomnio se deben al ascenso del fuego del co- razón.
(5) Flema-fuego en el corazón.
Manifestaciones clínicas: en los casos de flema-fuego por estancamiento de la hume- dad: trastorno mental, histeria, epilepsia, esquizofrenia o coma debido a accidente cere- brovascular. En los casos de flema en el corazón: Trastorno mental, obnubilación, apatía, catatonía (en casos severos se pierde la conciencia), pulso resbaladizo, lengua con saburra blanca. Los síntomas de flemas-fuego que invaden al corazón son: Irritabilidad, palpita- ción, sabor amargo en la boca, insomnio, pesadillas, habla incoherente, llanto o risa inmo- tivados, intentos de pelear y maldecir, pulso resbaladizo y rápido, lengua amarilla.
Deficiencia de xue del corazón Deficiencia del yin del corazón Síntomas específicos
Mareo, vértigo, cara pálida, labios y lengua pálidos, pulso filiforme y débil
Febrícula, sudor nocturno, calor en palmas y plantas, boca seca, lengua roja y seca, pulso filiforme y rápido
Síntomas comunes
Palpitación, irritabilidad, miedo, insomnio, memoria pobre
Etiología y patología: las flemas-fuego se originan de la humedad y resultan del es- tancamiento de qi debido a la excitación mental, depresión mental y a obsesión. También pueden ser originadas por hiperactividad del hígado, o por el estancamiento de la hume- dad.
El corazón controla el espíritu y la mente, y si está alterado se trastornan sus funcio- nes. El fuego excesivo del hígado origina flemas-fuego; cuando éstas ascienden, afectan la mente y provocan trastornos mentales, lengua amarilla, y pulso rápido. Una lengua con saburra pegajosa y un pulso resbaladizo son síntomas de obstrucción por flemas en el co- razón. Si el calor invade el pericardio aparece fiebre alta, coma y delirio.