3.5 Design examples
3.5.1 Hypothetical design example
Fiabilidad y validez factorial de la escala de ansiedad rasgo del Inventario STAI de Spielberger.
Se ha analizado tanto la consistencia interna de la escala de ansiedad
rasgo, como su estructura factorial.
Respecto a la consistencia interna o fiabilidad conjunta, se ha obtenido
un valor de 0.852 muy satisfactorio con el cálculo del alfa de Cronbach, que se
suele considerar adecuado a partir de 0,7.
Respecto a la fiabilidad de cada uno de los veinte ítems de la escala se
ha estudiado de dos formas: en primer lugar la correlación de cada ítem con el
total de la escala ó consistencia interna obteniéndose valores satisfactorios,
superiores a 0,3 en todos los ítems excepto los ítems 2, 7 y 14; y en segundo
lugar se ha calculado la fiabilidad de la escala si se eliminasen los ítems,
viéndose que el alfa se mantiene en 0,851 y por ello que todos los ítems son
adecuados. Incluso si fuesen eliminados los ítems 2, 7 y 14 de fiabilidad más
baja, la unidimensionalidad de la escala se mantiene fuerte (Anexo 1).
Respecto a la estructura factorial de la escala de ansiedad rasgo, en
prácticamente todos los casos se superó cómodamente el valor de 0.4 que es
habitualmente empleado como indicador de una buena saturación. Solamente
los ítems 7, 11 y 14 presentaban valores por debajo de éste, aunque están
por encima del valor de 0.3, que es considerado un mínimo aceptable. Por
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en esta investigación miden una misma dimensión, la de la ansiedad rasgo del
sujeto y sólo ésta (Anexo 2).
Fiabilidad y validez factorial de la escala de ansiedad dental de Corah Modificada ó MDAS.
Para poner a prueba la fiabilidad de la escala de ansiedad dental de
Corah Modificada se han realizado las mismas pruebas que con la escala de
ansiedad general rasgo del inventario STAI, siendo el coeficiente alfa de
consistencia interna obtenido de 0.838 muy satisfactorio.
La fiabilidad de cada uno de los 5 ítems se ha estudiado de dos formas:
mediante la correlación ítem-total corregida y mediante el alfa si se elimina el
ítem y se ha visto que el comportamiento en términos de fiabilidad de los ítems
de la escala de Corah Modificada es muy adecuado, ampliamente por encima
del valor aceptado de 0.3, y que la fiabilidad de la escala se vería alterada a la
baja si se eliminaran ítems (Anexo 3).
Adicionalmente se ha estudiado la validez factorial de la escala mediante
el análisis factorial exploratorio, cuyos resultados muestran que un único factor
es capaz de explicar un 61.35% de la varianza total, lo que es claramente
indicativo de una unidimensionalidad fuerte.
Todas las saturaciones factoriales de los ítems están muy por encima
del valor de 0,3 que es tradicionalmente usado como punto de corte en análisis
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Fiabilidad y validez factorial de la escala de miedos dentales de Kleinknecht ó DFS.
El análisis de la fiabilidad de la escala de miedos dentales de Kleinknecht
mediante el coeficiente alfa, demuestra un valor resultante muy elevado de
0.954, muy por encima del valor considerado adecuado de 0,7.
En el estudio de la fiabilidad de los ítems que componen la escala DFS
mediante la correlación ítem-total corregida y mediante el alfa si se elimina el
ítem, todos los ítems muestran correlaciones elevadas por encima del habitual
criterio de corte de 0.3, y adicionalmente, ninguna exclusión de ítems afectaría
positivamente el alfa que siempre se mantiene en torno al 0.95 por lo que todos
los ítems resultan adecuados (Anexo 4).
Respecto al análisis factorial, forzado a un solo factor, que explica el 52%
de la varianza total, la cuantía de las saturaciones encontradas indica que los
ítems integrantes de la escala DFS ajustan muy bien a un único factor y solo
tres de ellos los ítems 22, 23 y 25 que preguntan acerca del miedo que tenían
al tratamiento dental la madre, el padre y los amigos de la infancia
respectivamente, tienen saturaciones factoriales más bajas pero en ningún
caso por debajo del valor de 0.3 (Tabla 4).
Por lo tanto la escala de miedos dentales de Kleinknecht en la muestra de
nuestro estudio tiene una unidimensionalidad fuerte y capta e identifica al
sujeto con ansiedad y miedo dental.
La Tabla 5 recoge la fiabilidad y análisis de estructura factorial de las tres
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Tabla 3. Saturaciones factoriales para los cinco ítems de la escala MDAS.
ITEM y resumen del contenido Saturación factorial
1. Si tuvieras que ir al dentista mañana ¿cómo te sentirías? .759
2. En la sala de espera del consultorio dental ¿cómo te sientes?
.837 3. Si van a utilizar el “taladro” en tu boca ¿cómo te sientes?
.803 4. Cuando te van a hacer una limpieza dental y ya estás
sentado en el sillón dental ¿cómo te sientes? .774
5. Si te van a inyectar anestésico local ¿cómo te sentirías? .740
Tabla 4. Saturaciones factoriales para los 25 ítems de la escala DFS.
Saturación factorial ITEM Resumen del contenido
1 ¿Has evitado llamar al dentista? .595
2 ¿Has cancelado cita por temor? .472
3 En el dentista, ¿músculos tensos? .819
4 En el dentista, ¿aumenta número respiraciones? .816
5 En el dentista, ¿sudas más? .747
6 En el dentista, ¿aumentan latidos del corazón? .807
7 En el dentista, ¿sientes nauseas o malestar? .727
8 Miedo al fijar una cita .714
9 Miedo al ir a la clínica dental .827
10 Miedo en la sala de espera .850
11 Miedo en el sillón dental .878
12 Miedo al oler la clínica dental .749
13 Miedo al ver entrar al dentista .855
14 Miedo al ver la aguja .754
15 Miedo al sentir la aguja .734
16 Miedo al ver el taladro .804
17 Miedo al oír el taladro .795
18 Miedo al sentir el taladro .774
19 Miedo a la limpieza de dientes .740
20 Miedo al dolor incluso tras recibir anestesia .638
21 ¿Cuánto miedo te produce en general el tratamiento
dental?
.890
22 ¿Cuánto miedo tenía tu madre? .335
23 ¿Cuánto miedo tenía tu padre? .301
24 ¿Cuánto miedo tenía tus hermanos/as? .462
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Fiabilidad y validez factorial de la escala de miedos dentales de Kleinknecht ó DFS en sus tres factores.
En la muestra de este estudio, la división porcentual por factores ha
resultado muy heterogénea, siendo que los tres factores resultantes reúnen el
64,89% de la varianza total.
El factor principal y predominante encontrado reúne el 51.53% de la
varianza total y comprende los siguientes ítems: los ítems 1 y 2 de evitación
del tratamiento dental y cancelación de visitas, los ítems 3, 4, 5, 6 y 7 que
indagan acerca de las posibles reacciones fisiológicas o somatización del
sujeto ante la situación dental como son la tensión muscular, el aumento del
número de respiraciones, el aumento de la sudoración, el aumento de la
frecuencia cardiaca y la sensación de nauseas y malestar y 9 ítems más que
son los ítems 8, 9, 10, 11, 12, 13, 19, 20 y 21 y que son ítems acerca del miedo
en el contexto dental de naturaleza anticipatoria como fijar una cita, ir a la
clínica dental, estar en la sala de espera, sentarse en el sillón dental, oler la
clínica, ver entrar al dentista y finalmente el miedo a las limpiezas dentales, a
sentir dolor y al tratamiento odontológico en general. A este factor que surge
en la muestra de este estudio se le ha denominado de miedos generales al
tratamiento dental.
El segundo factor hallado que reúne el 7.26% de la varianza está
constituido por los ítems 14, 15, 16, 17 y 18 que son de naturaleza más
específica al preguntar acerca del miedo a ver la aguja y sentirla y el miedo a
ver el taladro, oírlo y sentirlo. A este segundo componente que surge en la
muestra de este estudio se le ha denominado de miedos específicos al
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Al tercero de los factores hallados que reúne el 6.1% de la varianza se le
ha denominado de miedos dentales transmitidos ya que comprende los ítems
22, 23, 24 y 25 que recogen el miedo dental que sentían la madre, el padre, los
hermanos y amigos de la infancia respectivamente y que podría haber influido
en los miedos dentales del sujeto.
El análisis factorial de los ítems que se adscriben a cada factor o
componente revela saturaciones elevadas y en todos los ítems por encima del
valor de 0.4 indicando que en la muestra de este estudio de investigación la
escala de miedos dentales de Kleinknecht puede ser usada razonablemente
estructurada en los tres componentes de miedos generales al tratamiento
dental, de miedos específicos al tratamiento dental y de miedos transmitidos
dentales (Anexo 5).
Los coeficientes alfa de fiabilidad de estos tres factores son muy elevados
con valores respectivamente de 0,95 para el factor de miedos generales al
tratamiento dental y de 0,94 para miedos específicos al tratamiento dental. El
coeficiente alfa de miedos transmitidos de 0,69, aunque es de consistencia
interna más baja, supera el valor de 0,6 recomendado para las escalas de
ansiedad y miedo dental en Odontología (81).
El análisis de la correlación ítem-total en sus tres factores y el estudio del
alfa sin el ítem determinan que todos los ítems de la escala son necesarios
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En esta investigación la tendencia a la evitación del tratamiento dental así
como la tendencia a la somatización de la ansiedad y el miedo dental, han
aparecido dentro del factor 1 que agrupa el 51,53% de la varianza total,
pudiéndose deducir su peso mediante el cálculo de las saturaciones medias
que han resultado ser muy elevadas siendo del 0,688 la de los ítems 1, 2, 8, 9,
10 y 11 de la tendencia a la evitación del tratamiento dental o de la tendencia
de la evitación al dentista y del 0,729 algo más elevada para los ítems 3, 4, 5, 6
y 7 de la tendencia a la somatización de la ansiedad y el miedo dental
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Tabla 5. Fiabilidad y estructura factorial de las escalas STAI, MDAS y DFS en este estudio. ESCALAS EMPLEADAS. FIABILIDAD. ANALISIS ESTRUCTURA FACTORIAL. Consistencia interna: α de Cronbach. Correlación ítem-total. Fiabilidad escala sin el ítem. Saturaciones factoriales.
STAI 0.852 Satisfactoria Satisfactoria Fuerte
MDAS 0.838 Satisfactoria Satisfactoria Fuerte
DFS 0.95 Satisfactoria Satisfactoria Fuerte
Tabla 6. Media, desviación típica, correlación ítem-total y alfa si se elimina el ítem para la escala DFS en sus tres factores.
ITEM Media Desviación típica Correlación ítem-total Alfa sin el ítem Factor 1 de miedos generales.
¿Has evitado llamar al dentista? 1.84 1.115 .583 .954
¿Has cancelado cita por temor? 1.36 .833 .470 .955
En el dentista, ¿músculos tensos? 2.03 .997 .799 .949 ¿Aumenta nº de respiraciones? 1.86 .955 .813 .949 En el dentista, ¿sudas más? 1.84 1.001 .744 .950 En el dentista, ¿aumentan latidos? 1.96 1.054 .798 .949
¿Sientes nauseas o malestar? 1.49 .880 .707 .951
Miedo al fijar una cita 1.43 .778 .712 .951
Miedo al ir a la clínica dental 1.64 .926 .824 .949
Miedo en la sala de espera 1.87 1.045 .844 .948
Miedo en el sillón dental 2.15 1.194 .855 .948
Miedo al oler la clínica dental 1.69 1.041 .726 .951
Miedo al ver entrar al dentista 1.93 1.130 .828 .949
Miedo a la limpieza de dientes 1.90 1.041 .689 .951
Miedo al dolor incluso tras recibir
anestesia 2.82 1.289 .553 .955
¿Miedo produce tratamiento
dental? 2.31 1.119 .849 .948
Factor 2 de miedos