Implementing reforms of pension pillars simultaneously: Case studies In order to look into how developments in Pillars 1 and 2 are related to changes to Pillar 3,

De un total de 105 pacientes encuestados en el área de cirugía general del Hospital Alfredo Noboa Montenegro, se obtiene el siguiente resultados se evidencio que los ingresos al piso de cirugía mayoritariamente son mujeres con un 60 % y el 40 % correspondió a hombres.

Los grupos etarios comprenden pacientes desde los 18 años de edad hasta los 56 años de edad el mayor grupo de edad de pacientes de cirugía electiva son de 26 a 33 años considerando mayoría de adultos menores.

El nivel de instrucción que más prevalece es el nivel secundaria con un 56,19 %, en relación al Primario de 22,86 %, superior de 16,19 % y analfabeto de un 4,76 % es debido a que en los adultos menores son jóvenes o estudiantes trabajadores quienes más ingresaron a esta casa asistencial de salud.

En lo referente al estado civil de los pacientes intervenidos el 44,76 % representa a los casados con una relación 2 a 1 sobre los solteros, divorciados y la unión de hecho que significa por mantener su hogar la responsabilidad con el trabajo poseen más alto nivel de ansiedad.

El de mayor complejidad representa el 36,19 % y en la mayoría de los casos en referida a unidades de salud de tercer nivel por esta razón lo que más se realiza

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en este casa de salud representa los de menor complejidad representando el 63,81 % tratando de cirugías que no implican complicaciones o un largo periodo hospitalario.

En base al análisis y a la escala de ansiedad STAI utilizado en el objeto de estudio se determina que el nivel de ansiedad en mayor proporción está representada por un nivel medio de ansiedad de un 33,14 % en comparación al nivel alto de un 32,38 % y el bajo que es de un 30,48 %.

El 65,71 % no recibió información en lo que respecta a los tiempos de intervención quirúrgica ya que los pasos a seguir de las intervenciones se manejan con aspecto y términos técnicos lo cual no es necesario informar con detalle al paciente.

Con lo que respecta con los tiempos de procesos quirúrgico que se basan en protocolos establecidos el 66,67 % el periodo de su intervención y el 33,33 % si conoció el proceso de tiempo previo a la cirugía.

En lo referente a la información recibida a los pacientes el 60 % no recibió una adecuada información sobre los cuidados básicos y el 40 % si recibió información.

El 65,71 % de los pacientes intervenidos no comprendió la información dado como aspectos sobre todo la información fue rápida superficial para el entendimiento del paciente, la educación del paciente el 34,29 % que entendió.

En caso de no captar la información el 47,62 % no entendió es posible que lo utilizado por el médico debido a utilizar términos técnicos, y no asumibles la comparación del paciente el 26,67 % el 25,71 % no recibió información en cuanto al tiempo o por falta de tiempo siendo así mayor angustia

En la escolaridad es el objeto de estudio en los pacientes pre quirúrgicos en 46,67 % recibieron información de parte del equipo de enfermería.

Concluimos que el nivel de ansiedad que presentan los pacientes del área de cirugía del Hospital Alfredo Noboa Montenegro es Medio de un (37,14 %), alto de (32,38 %) y un nivel de bajo (30,48 %).

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Es decir se corrobora con la investigación y estudios realizados en otras ciudades del país evidenciando así la existencia de esta patología con variedad de factores relacionados como la edad del paciente siendo con mayor prevalencia los de edad adulto medio de entre 26 y 33 años, el género en donde hubo más predominancia del sexo femenino el estado civil en donde con mayor prevalencia en pacientes que eran casados el estar casado conlleva preocupaciones por ser muy pegados a las cargas familiares o al miedo de la cirugía, el nivel de educación que la mayoría curso con estudios secundarios mientras más joven mayor socialización social y mayor molestia en cuanto a las cirugías de menor calibre ya que las de mayor complejidad conllevan un equipo multidisciplinario, y variedad de gama de exámenes más específicos que inclusive por no constar en el Hospital se tenían que trasladar a otras ciudades más grandes y por lo tanto pasaba más tiempo en el Hospital, en cuanto a la entrega de información hacia los pacientes en las encuestas se evidencio que no eran entregada la información de una manera clara por parte del equipo de enfermería ya que este personal estaba más cerca a los pacientes en el cuidado la administración de la medicación, en cambio el personal médico y los internos de medicina comunicaban con palabras técnicas al momento de dar información y por ende creando la falta de conocimiento en los pacientes y creando más ansiedad en los usuarios.

CONCLUSIONES PARCIALES

El presente estudio se realizó en el Hospital Alfredo Noboa Montenegro constituido como el segundo nivel de complejidad por el Ministerio de Salud Pública, que cumple con la exigencia y demandas que requiere la provincia de Bolívar.

 La investigación se encamino en la observación cuali - cuantitativa

verificando los pacientes de cirugía electiva.

 Se aplicó una investigación transversal descriptiva con el fin de recolectar

datos para el análisis y descripción del objeto de estudio, para lo cual se realizó una encuesta a través de la escala de STAI.

 La población fue de 105 pacientes que cumplieron con las características

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femenino, la edad promedio fue 26 – 33 años, con un nivel de educación

secundario por las cargas familiares y por ser servicio público, las cirugías a practicarse son de menor complejidad ya que en el establecimiento se resuelven con mayoría de veces y las de mayor son remitidas a un centro de mayor complejidad.

 Conjuntamente con el análisis anterior se deduce que el nivel de ansiedad

presentes en los pacientes pre quirúrgicos es de medio nivel de ansiedad ya que la información entregada a los pacientes no fue clara, no le explico sobre los tiempos pre quirúrgicos debido a términos técnicos, y por explicarle de una manera apresurada llegando el mensaje con déficit al momento de entender agravando su ansiedad frente a una cirugía.

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CAPITULO III

PROPUESTA DE SOLUCIÓN AL PROBLEMA