Los principios de la pérdida auditiva inducida por la PaExoA han sido bien documentados durante la última dé- cada en modelos tanto de OMA como de OMC así como con respecto al aspecto clínico. La exposición previa a la PaExoA (incluso cuando el oído interno está normal antes de la exposición siguiente) hace que la audición sea más vulnerable a un posible trauma posterior, de cualquier cau- sa. Muchos mecanismos implicados en los desórdenes audi- tivos inducidos por la PaExoA están bien documentados. Los otoprotectores pueden proteger exitosamente al oído in- terno de la toxicidad de la PaExoA, la cual está implicada en muchas reacciones en el saco endolinfático, persistiendo por días a semanas.
AGRADECIMIENTOS
Este estudio ha sido financiado por la Consejería de In- vestigación Médica de Suecia (17X-7305) y la Facultad de Medicina de la Universidad de Uppsala; por un Proyecto de Investigación en Ciencias de la Salud y del Trabajo para la Investigación en una Enfermedad Específica (Desórdenes Vestibulares) del Ministerio de Sanidad, Trabajo y Bienestar Social de Japón (2003); y por un Proyecto de Ayuda de In- vestigación Científica (14657437) concedido por el Ministro de Educación, Ciencia y Cultura de Japón.
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INTRODUCCIÓN
Se debe a Lenhard en1958 el honor de ser el primero en sospechar la existencia de enfermedad autoinmune en el oído interno1.
La publicación histórica de Brian Mc Cabe, de 1979, hi- zo participar a la comunidad científica de su experiencia hasta entonces con 18 pacientes aquejados de una probable enfermedad autoinmune. Observó que el curso clínico de la hipoacusia progresaba a lo largo de semanas o meses, no de horas ni de días ni de años y comprendió que esta enferme- dad es de las pocas hipoacusias neurosensoriales tratables con fármacos. De los 5 postulados de enfermedad autoin- mune sólo se cumple uno, el de la respuesta al tratamiento2.
FISIOPATOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD