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6. Synthesis

6.2. Influence of Vegetation on Microbial Enzyme Activity and Bacterial

4. Sobre la iluminación en quirófano, señale el enunciado incorrecto:

a) El color de las paredes y de los techos puede influir en la iluminación, por lo que la decoración debe ser constante y neutra.

b) Se debe procurar que el quirófano tenga iluminación exterior, al ser esta la que más interés tiene para el anestesiólogo en la apreciación del color de la piel del paciente.

c) La intensidad de iluminación será de unos 325 lúmenes/m2en las áreas

de trabajo.

d) La apreciación de las características de la piel dependen del espectro de la luz.

e) La luz fluorescente no suele ser la más indicada, al no contar con un espectro amplio.

5. Ley de Boyle-Mariotte. Señale la respuesta correcta:

a) El volumen de una determinada masa de gas perfecto es inversamente proporcional a la presión aplicada, siempre que la temperatura permanezca constante.

b) El volumen de una determinada masa de gas perfecto es directamente proporcional a la presión aplicada, siempre que la temperatura permanezca constante.

c) El volumen de una determinada masa de gas perfecto es directamente proporcional a la temperatura absoluta siempre que la presión permanezca constante.

d) Si el volumen se mantiene constante, la presión y la temperatura variarán de forma directa.

e) La presión ejercida por una mezcla de gases es la suma de las presiones ejercidas individualmente por cada gas.

6. De los criterios de monitorización en quirófano, es incorrecto:

a) El grado de monitorización depende del riesgo quirúrgico.

b) Extremar la monitorización cuando el riesgo anestésico supere al riesgo quirúrgico.

c) En riesgo bajo: monitorización del pulso, ECG, presión arterial cruenta, fonendoscopio torácico o esofágico.

d) En riesgo alto: monitorización pulso, ECG, diuresis horaria, presión venosa central, fonendoscopio esofágico o torácico.

7. Aunque el pulsioxímetro ha supuesto un avance muy importante en la monitorización no invasiva de la oxigenación, es incorrecto:

a) A una presión de oxígeno arterial igual a 60 mmHg le corresponde una saturación de aproximadamente 90%.

b) La pulsioximetría no se ve modificada cuando hay cambios en la concentración eritrocitaria de 2,3-DPG.

c) En quirófano, donde se usan FiO2superiores al 30%, encontraremos en pacientes sanos valores de PaO2superiores a 180 mmHg.

d) Una SatO2superior al 90%, no nos informa de los valores de CO2.

e) Puede verse alterada con el uso de azul de metileno.

8. Sobre las áreas destinadas a la reanimación post-anestésica, es correcto:

a) Se necesitan aproximadamente unos 10-15 m2por cada cama de paciente.

b) Se estima que el área total de la Unidad debe ser de dos y media a tres

veces el área asignada para cada cama.

c) Los cálculos clásicos sobre el número de camas destinadas a estas unidades indican que se necesita un 5% de la capacidad óptima total de camas del hospital, considerándose esta el 80% de la capacidad total.

d) Se debe disponer de una cama por cada 1,5 quirófanos.

e) Todas son ciertas.

9. El Dr. Madrid Arias, tras su estancia en EE.UU., creó en 1982 la primera Unidad piloto para el Estudio y Tratamiento del Dolor, en:

a) Hospital La Fe de Valencia.

b) Hospital Carlos Haya de Málaga.

c) Hospital 12 de Octubre de Madrid.

d) Hospital La Princesa de Madrid.

e) Hospital La Paz de Madrid.

10. La IASP define los siguientes tipos de Unidades del Dolor, excepto:

a) Centro Orientado a una Modalidad Antiálgica.

b) Clínica Especializada en una Patología Dolorosa.

c) Clínica Multidisciplinar del Dolor.

d) Centro Multidisciplinar del Dolor.

e) Clínica Alternativa del Dolor. 32 Tratado de anestesia y reanimación1.800 soluciones Anestesia 1-9 6/9/07 17:12 Página 32

11. El test de Aldrete evalúa la recuperación post-anestésica, con los siguientes ítems, excepto:

a) Actividad.

b) VAS.

c) Circulación.

d) Conciencia.

e) Respiración.

12. De los requerimientos de flujo de gas fresco en cada circuito de Mapleson para impedir la reentrada de CO2, señale la incorrecta:

a) Circuito A: en respiración controlada, igual al volumen por minuto del paciente.

b) Circuito C: requiere el doble del volumen por minuto del paciente.

c) Circuito D: en espontánea, dos veces la ventilación por minuto.

d) Circuito E: en ventilación controlada, no es posible usar este circuito.

e) Circuito F: se requiere dos veces el volumen por minuto.

13. Sobre la protección de los pacientes contra el virus VIH, es correcto:

a) El virus se obtiene a partir de pequeñas partículas producidas por la tos o el estornudo, pero no se ha cultivado a partir del circuito de anestesia.

b) Las superficies ambientales como las del respirador se deben desinfectar con un desinfectante hospitalario micobactericida.

c) Aquellas partes del circuito no desechables que puedan contaminarse, no necesitan ser lavadas ni desinfectadas.

d) Existen algunos casos de exposición a través de la punción con aguja contaminada con sangre o líquido pleural sanguinolento sin tener algún otro factor de riesgo; en estos casos no parece determinante la cantidad de virus inoculado.

e) Son correctas a y b.

14. La monitorización del parámetro clínico con mayor sensibilidad para el diagnóstico de la crisis de hipertermia maligna se realiza con:

a) Temperatura.

b) Tensión arterial.

d) Diuresis.

e) Monitorización neuromuscular.

1. La fiabilidad del suministro eléctrico está garantizada por:

a) Baterías.

b) Convertidores.

c) Grupos electrógenos.

d) Todas ellas.

e) Ninguna de ellas.

2. Koeppen y Tolazzi relacionaron los efectos de la corriente eléctrica de 50-60 hertzios (Hz) en relación con la intensidad y el tiempo de exposición, y diseñaron unas curvas, en las que podemos distinguir tres zonas bien diferenciadas. En la tercera fase aparece:

a) Lo percibe el sujeto, no hay daño.

b) Quemaduras de tercer grado.

c) Fibrilación ventricular.

d) Alteraciones nerviosas y del ritmo cardiaco.

e) Ninguna de ellas.

3. La fibrilación ventricular puede aparecer:

a) Con corrientes del orden de microamperios, muy por debajo del umbral de percepción humana que es de aproximadamente 1 miliamperio.

b) Con corrientes de cualquier tipo ya que depende de las características del sujeto.

c) Depende de las condiciones medioambientales ya que la humedad, el medio en el que se produce, etc. influyen de forma determinante. 34 Tratado de anestesia y reanimación1.800 soluciones

Capítulo 6

Seguridad y contaminación ambiental