Annex 1.3.1 Statistical data about Romania counties
C. Some practical aspects
4) Institutional factors:
Procedimiento TERMINO EL RESPONSABLE DEL PUESTO O CENTRO DE SALUD LLENA Y REMITE LA FICHA UNICA DE AVISO DE ACCIDENTE DE TRABAJO FUAAT RECEPCIONA LAS FUAATs, SE REVISA, SE DIGITALIZA Y SE CONSOLIDA SE PREPARA INFORME DE CONSOLIDACION MENSUAL PARA LA DISA
SE ARCHIVA LA DOCUMENTACION
FICHA DE INFORMACION PRELIMINAR DEL PROCEDIMIENTO (1) Oficina /Dirección (2° nivel organizacional) (1) Oficina /Dirección General Unidad de Epidemiología
y Salud Ambiental (2) Oficina /Dirección (de 2° nivel organizacional)
Apoyo Técnico
(3) Denominación del Procedimiento (Según
inventario): Vigilancia de los Residuos Sólidos Hospitalarios (4) Objetivo del
Procedimiento: Vigilar el manejo y la segregación de los residuos sólidos hospitalarios en el HCLLH y en la Dirección de Red de Salud Lima Norte IV
(5)Tiempo estimado efectivo de duración del procedimiento (horas, días meses)
No incluir tiempos de espera 20 minutos Meta: Nº Vigilancia
Unidad de
Medida Informes
(6) SECUENCIA DEL PROCEDIMIENTO N°
Actividad Resultado /
Producto Unidad orgánica que ejecuta la Acción Inicio del Procedimiento
1 Revisión del plan de la Unidad de Epidemiología y
Salud Ambiental Revisión del Plan Area de Salud Ambiental 2 Elaboración de un programa de trabajo mensual de
monitoreo, supervisión y consolidación de saneamiento básico
Programa de
trabajo Area de Salud Ocupacional 3 El programa de trabajo se traslada al Jefe de la Unidad
de Epidemiología y Salud Ambiental para su revisión y aprobación
Aprobación Unidad de
Epidemiología y Salud Ambiental
4 El Area de Saneamiento Básico recepciona programa aprobado
Recepción de programa aprobado
Area de Salud Ambiental 5 Area de Saneamiento Básico implementa el programa
de trabajo Implementación del programa Area de Salud Ambiental 6 Monitoreo al personal de las Areas del HCLLH y de
los Centros y Puestos de Salud de la Dirección de Red de Salud Lima IV en el manejo de residuo sólido bio contaminados o peligrosos, de acuerdo al cronograma establecido en el Area
Monitoreo Area de Salud Ambiental
7 Llenando de ficha de verificación de acondicionamiento, segregación y disposición final de residuos sólidos bío contaminados o peligrosos
Llenado de la Ficha Area de Salud Ambiental 8 Se evaluación de la ficha de verificación de Residuos Evaluación de la Area de Salud
9 Informa las Fichas de Evaluación Informe de
evaluación Area de Salud Ambiental 10 Se capacita de acuerdo a los contenidos y resultados
de la Ficha de Evaluación Capacitación al personal Area de Salud Ambiental 11 Se Informa al Jefe de la Unidad de Epidemiología y
Salud Ambiental con copia a los Jefes de las Areas Monitoreadas
Informe Area de Salud Ambiental 12 Se consolida la información de los Formatos, se
prepara y se remite la información para la Desa-Disa V Lima Ciudad
Informe Area de Salud Ambiental 13 Se archiva la documentación Archivamiento Area de Salud
Ambiental Término del Procedimiento
(7) Estadísticas del número de veces que se ha ejecutado el procedimiento en cada mes, durante los últimos 12 meses
Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
(8) Indicar las Normas legales y técnicas que regulan el procedimiento y adjuntar copias Referencia Fecha de
Publicación
Breve descripción del Asunto
Ley No 26842: Ley General de Salud.
09 Julio 1997 Toda persona tiene derecho a la protección de su salud en los términos y condiciones que establece la ley. El derecho a la protección de la salud es irrenunciable
Ley No 27657: Ley del
Ministerio de Salud 28 Enero 2002 El Ministerio de Salud diseña y organiza procesos organizacionales de dirección, operación y apoyo, los mismas que deben implementar las estrategias de mediano plazo
D.S. Nº 013-2006-SA
25Junio 2006 Aprueba Reglamento que establece los requisitos y condiciones para la operación y funcionamiento de los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo, orientados a garantizar la calidad de sus prestaciones, así como los mecanismos para la verificación, control y evaluación de su cumplimiento.
D.S. Nº 003-2008-SA,
25 Enero 2008 Aprueba el listado priorizado de Intervenciones sanitarias garantizadas para la reducción de la desnutrición crónica infantil y salud materna neonatal.
D.S. Nº 004-2008-SA 26 Enero 2008
Amplia el horario de atención de pacientes en los establecimientos de salud públicos a nivel nacional. Lineamientos de Política Sectorial del Plan Nacional de Salud 2006-2011
Ley Nº 20316 Creación del
(09) Anotaciones adicionales: REQUISITOS
El personal debe tener las medidas de protección adecuados (mascarillas, guantes, mandilón y otros) y contar con los materiales instrumentos de trabajo.
Debe pegar las indicaciones de bioseguridad donde se ha realizado la inspección
Se debe tener conocimiento de las disposiciones administrativas y legales de manejo de los Residuos Sólidos bio contaminantes y del sector en Salud Ambiental
Personal que realice esta actividad debe estar capacitado en Salud Ambiental * Medidas de bioseguridad.
* Procedimientos relacionados con el proceso de desechos hospitalarios * Clasificación y precauciones de las áreas hospitalarias según riesgo. INSTRUCCIONES
La sensibilización y la socialización debe establecerse en forma permanente por el Comité de Residuos Sólidos Hospitalarios
El Comité de Residuos Sólidos debe determinar la magnitud y características de los Residuos Sólidos en el HCLLH
Los trabajadores que realizan la vigilancia deben realizarla debidamente presentable con los chalecos institucionales
Los ambientes de atención al usuario deben cumplir con las medidas de bio seguridadFirma de Director O Responsable Fecha
PROCEDIMIENTO Nº 09
Ficha de Descripción de Procedimiento Nº Código del Procedimiento Proceso (1): Salud Ambiental
Subproceso Control de Salud Ambiental NOMBRE DEL
PROCEDIMIENTO (2):
Vigilancia de los Residuos Sólidos Hospitalarios
FECHA (3): Mayo 2011 CÓDIGO (4):
PROPÓSITO (5) : Vigilar el manejo y la segregación de los residuos sólidos hospitalarios en el HCLLH y en la Dirección de Red de Salud Lima Norte IV ALCANCE (6) : Unidad de Epidemiología y de Salud Ambiental, la Dirección Ejecutiva y los Puestos y Centros de Salud
MARCO LEGAL (7) :
Decreto Supremo N° 006-STN 09.01.64 Reglamento para la Disposición de Basuras mediante el empleo del método de Relleno Sanitario.
Convenio de Basilea 22.3.1989 anexo I, II, III artículo 3 y 4 Definiciones Nacionales y Responsabilidades de las partes
Decreto Legislativo 613 08-09- 1990 Código del Medio ambiente – Salubridad Publica capitulo 17,18 artículo 100
Decreto Supremo N° 005-90-SA 27.10.90 Reglamento General de Hospitales del Sector Salud. Resolución Directoral N° 107-93 DGMID-DG 10.12.93
Normas y Procedimientos para la Baja y Eliminación y Procedimientos para la Baja y Eliminación de Medicamentos de la Dirección General de Medicamentos , Insumos y Drogas . Resolución Presidencial N ° 009 – 95 IPEN /ANM 19.07.95 Norma del IPEN- Manejo Seguro de los Deshechos Radiactivos
Ley 27314 21.07.2000 Residuos Sólidos Disposiciones Generales para el Manejo capitulo I Residuo Sólido Competencia del Sector Salud Capítulo II artículo 7, Autoridades Municipales Capítulo III, Manejo de Residuos Sólidos Título III.ÍNDICES DE PERFORMANCE (8)
INDICADOR (8ª) UNIDAD DE MEDIDA (8b) FUENTE (8c) RESPONSABLE (8d) Vigilancia y consolidado Informes Unidad de
Epidemiología y Salud Ambiental
Area de Salud Ambiental
NORMAS (9)
Directiva Nº 007–MINSA/OGPP-V.02 Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional Aprobado con la R.M. Nº 603– 2006/MINSA
DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO (10) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Inicio del Procedimiento
Revisión del plan de la Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental
Elaboración de un programa de trabajo mensual de monitoreo, supervisión y consolidación de saneamiento básico
El Area de Saneamiento Básico recepciona programa aprobado Area de Saneamiento Básico implementa el programa de trabajo
Monitoreo al personal de las Areas del HCLLH y de los Centros y Puestos de Salud de la Dirección de Red de Salud Lima IV en el manejo de residuo sólido bio contaminados o peligrosos, de acuerdo al cronograma establecido en el Area
Lenando de ficha de verificación de acondicionamiento, segregación y disposición final de residuos sólidos bío contaminados o peligrosos
Se evaluación de la ficha de verificación de Residuos Sólidos bio contaminados o peligrosos Informa las Fichas de Evaluación
Se capacita de acuerdo a los contenidos y resultados de la Ficha de Evaluación
Se Informa al Jefe de la Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental con copia a los Jefes de las Areas Monitoreadas
Se consolida la información de los Formatos, se prepara y se remite la información para la Desa- Disa V Lima Ciudad
Se archiva la documentación Término del Procedimiento
ENTRADAS (11)
NOMBRE (11ª) FUENTE (11b) FRECUENCIA (11c) TIPO (11d) Vigilancia y consolidado Registro de Vigilancia y de
Consolidado Mensual Manual y semi sistematizado
SALIDAS (12)
NOMBRE (12ª) DESTINO (12b) FRECUENCIA (12c) TIPO (12d) Informe Unidad de Epidemiología y
Salud Ambiental Mensual Manual y semi sistematizado
DEFINICIONES (13) Salud Ocupacional: Ciencia encargada del estudio interdisciplinario de los accidentes y enfermedades del trabajo. El estudio se divide en tres áreas: Higiene Industrial, Seguridad Industrial y Medicina del Trabajo
Sensibilización: Es un proceso de comunicación, activo y creativo, que promueve una transformación, un cambio de actitudes y comportamientos en la sociedad. A través de la sensibilización se pretende lograr una toma de conciencia respecto a una determinada problemática, en este caso, respecto a la conciliación de la vida laboral, familiar y personal y la igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres.
Socialización: Es un proceso de influjo entre una persona y sus semejantes, un proceso que resulta de aceptar las pautas de comportamiento social y de adaptarse a ellas. Este desarrollo se observa no solo en las distintas etapas entre la infancia y la vejez, sino también en personas que cambian de una cultura a otra, o de un status social a otro, o de una ocupación a otra. La socialización se puede describir desde dos puntos de vista: objetivamente; a partir del influjo que la sociedad ejerce en el individuo; en cuanto proceso que moldea al sujeto y lo adapta a las condiciones de una sociedad determinada, y subjetivamente; a partir de la respuesta o reacción del individuo a la sociedad. REGISTROS (14) Resoluciones Directorales Ejecutivas y Resoluciones Ministeriales ANEXOS (15) Flujograma