Poner en práctica las recomendaciones realizada en la estrategia educativa para mejorar el estado nutricional del adulto mayor institucionalizado en el hogar de ancianos Instituto Estupiñan.
Realizar una evaluación nutricional completa en aquellos adultos mayores que presentan desnutrición.
Evaluar periódicamente a los ancianos residentes en el centro geriátrico, en un periodo de 6 meses como mínimo.
Implementar un área de nutrición que realice el control del estado nutricional de los ancianos así como la elaboración de menús adecuados para la población de este hogar de ancianos.
Realizar más estudios en cuanto a los factores de riesgo de desnutrición en la población geriátrica en nuestro país.
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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
TEMA:“ESTRATEGIA ESDUCATIVA PARA MEJORAR EL ESTADO
NUTRICIONAL DEL ADULTO MAYOR RESIDENTE EN EL HOGAR DE ANCIANOS INSTITUTO ESTUPIÑAN”
LUGAR: HOGAR DE ANCIANOS INSTITUTO ESTUPIÑAN
NOMBRE DEL INVESTIGADOR: JENNY LEON
GUÍA DE ENCUESTA PARA ESTUDIO FACTORES DE RIESGO NUTRICIONAL ANEXO 1 Nombre:……….. 1.-Edad:………… 2.-Sexo Hombre……… Mujer……….. 3.-Estado civil
Soltero………. Casado……….. Divorciado………. Viudo………
4.-Nivel de instrucción
a) Ninguna b) Primarios c) Medios d) Superiores
5.- ¿Realiza algún tipo de actividad o ejercicio físico de forma habitual? (¿Cómo se considera usted’?)
a) Sedentario b) Poco activo
c) Moderadamente activo d) Activo
6.- ¿Tiene alguna alteración?
Gusto……….. Olfato……... Visión……. Ninguna……….
7.-Alteraciones en la boca
a) Boca seca Si…. No……. b) Caries Si…. No…….
d) Prótesis extraíbles Si…. No…….
e) Otras Si…. No……. ¿Cuál?………. Hábitos tóxicos
8.-Consumo de tabaco (¿Usted fuma o fumaba? ¿Con que frecuencia?
a) Nunca
b) Ocasionalmente c) Ex fumador
9.- Consumo de alcohol (¿Usted consume o a consumido alcohol? ¿Con qué frecuencia?)
1. Nunca
2. Ocasionalmente 3. Ex alcohólico
10.-enfermedades crónicas ¿Tiene alguna enfermedad como HTA, diabetes, hipotiroidismo?
No………. Si……….
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CARRERA DE MEDICINA
TEMA:“ESTRATEGIA EDUCATIVA PARA MEJORAR EL ESTADO
NUTRICIONAL DE ADULTO MAYOR RESIDENTE EN EL HOGAR DE ANCIANOS INSTITUTO ESTUPIÑAN”
LUGAR: HOGAR DE ANCIANOS INSTITUTO ESTUPIÑAN
NOMBRE DEL INVESTIGADOR: JENNY LEON
ESCALA DE VALORACION NUTRICIONAL APLICADA AL ADULTO MAYOR
ANEXO 2 TEST DE CRIBAJE
Preguntas Respuestas Puntos
a. ¿Ha perdido el apetito? ¿Ha comido menos por falta de apetito, problemas digestivos, dificultades de masticación o deglución en los últimos 3 meses?
0 Anorexia grave 1 Anorexia moderada 2 Sin anorexia
b. Perdida reciente de peso (< 3 meses) 0 Pérdida de peso > 3 kg 1 No lo sabe
2 Pérdida de peso entre 1 y 3 kg 3 No ha habido pérdida de peso
c. Movilidad 0 De la cama al sillón
1 Autonomía en el interior 2 Sale del domicilio d. ¿Ha tenido una enfermedad aguda o
situación de estrés psicológico en los últimos 3 meses?
0 Si 1 No
e. Problemas neuropsicológicos 0 Demencia o depresión grave 1 Demencia moderada
2 Sin problemas psicológicos f. Índice de masa corporal 0 IMC<19
1 IMC 19-<21 2 IMC 21-<23 3 IMC>23
Resultado cribaje (subtotal)
Fuente: Nestle Nutrition Institute(MNA®).
Evaluación del cribaje (subtotal máximo 14 puntos)
12-14 puntos: estado nutricional normal 8-11 puntos: riesgo de malnutrición 0-7 puntos: malnutrición
TEST DE EVALUACIÓN
Preguntas Respuestas Puntos
g. ¿El paciente vive independiente en su domicilio? 0 No 1 Si h. ¿Toma más de 3 medicamentos al día? 0 Si 1 No i. ¿Cuantas comidas
completas toma al día?
0 1 comida 1 2 comidas 2 3 comidas j. ¿Consume el paciente?
¿Productos lácteos 1 vez al día?
¿Huevos o legumbres 1 o 2 veces a la semana?
¿Carne, pescado o aves diariamente?
0 síes 0 o 1 0,5 Síes 2 1 Síes 3 k. ¿Consume frutas o
verduras al menos 2 veces al día?
0 No 1 Si l. ¿Cuantos vasos de agua u
otros líquidos toma al día? agua ,zumo, café, leche
0.0 Menos de 3 vasos 0.5 De 3 a 5 vasos 1.0 Más de 5 vasos m. Forma de alimentarse 0 Necesita ayuda
1 Se alimenta solo con dificultad 2 Se alimenta solo sin dificultad n. ¿Se considera el paciente
que está bien nutrido?
0 Malnutrición grave
1 No lo sabe o malnutrición moderada 2 Bien nutrido
o. ¿En comparación con otras personas de su edad, como encuentra su estado de salud?
0.0 Peor 0.5 No lo sabe 1.0 Igual 2.0 Mejor p.Circunferencia braquial en cm 0.0 CB < 21 0.5 CB 21-22 1.0 CB > 22 q.Circunferencia de la pantorrilla en cm 0 CP <31 1 CP >31 Puntuación
Fuente: Nestle Nutrition Institute (MNA®).
Evaluación global (cribaje + evaluación, máximo 30 puntos)
De 24-30 estado nutricional normal
De 17 a 23,5 puntos: riesgo de malnutrición Menos de 17 puntos: malnutrición
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NOMBRE DEL INVESTIGADOR: JENNY LEÓN CHICAIZA
ANEXO 3
Fecha:
Yo………con CI……….
Libre y voluntariamente autorizo a la Srta.JennyLeón, que pueda acceder y hacer uso de la información existente en la historia clínica para la realización de la investigación, conociendo que el objetivo principal de la misma es la elaboración de una estrategia preventiva para mejorar el estado nutricional del adulto mayor y aportar a ayudar a mejorar su calidad de vida.
Declaro que he sido informado adecuadamente por la Srta.JennyLeón, acerca de la importancia sobre este problema de salud y las alternativas para prevenirla, la he comprendido y se me ha respondido todas mis preguntas. Comprendo que mi decisión de participar es voluntaria.
Para constancia y valides procedo a legalizar el presente documento con firma y rubrica, el mismo que uso en todos mis datos públicos y privados
………firma o huella del paciente
declaración del investigador : he explicado al paciente
………..CI………. y a sus
familiares cercanos sobre la investigación a realizarse y sus beneficios, lo he hecho en lenguaje comprensible, señalando que su participación es completamente voluntaria, si no desea hacerle su médico continuara con su atención habitual y su negativa no le traerá ningún inconveniente.
el paciente en completa posesión de sus facultades hay testimoniado su conocimiento y ha dado su consentimiento ………(investigador responsable)
Declaración del familiar o representante del paciente:
yo,……….………CI………en calidad de ………..dejo constancia de lo manifiesto por el investigador y el paciente que estoy de acuerdo con la decisión tomada de acceder a la información de la historia clínica ……….firma o huella del familiar.
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TEMA:“ESTRATEGIA EDUCATIVA PARA MEJORAR EL ESTADO
NUTRICIONAL DE ADULTO MAYOR RESIDENTE EN EL HOGAR DE ANCIANOS INSTITUTO ESTUPIÑAN”
LUGAR: HOGAR DE ANCIANOS INSTITUTO ESTUPIÑAN
NOMBRE DEL INVESTIGADOR: JENNY LEÓN CHICAIZA
ANEXO 4
TABLA DE PESO, TALLA E IMC
PACIENTE PESO TALLA IMC
ESTADO NUTRICIONL SEGÚN IMC 1 38 1,39 19,7 PESO INSUFICIENTE 2 36 1,35 19,8 PESO INSUFICIENTE 3 38 1,37 20,25 PESO INSUFICIENTE 4 39 1,38 20,48 PESO INSUFICIENTE 5 40 1,38 21 PESO INSUFICIENTE 6 68 1,47 22,2 NORMAL 7 48 1,46 22,52 NORMAL 8 48 1,45 22,8 NORMAL 9 53,5 1,49 23,87 NORMAL 10 52,5 1,4 24,57 NORMAL 11 39 1,26 24,57 NORMAL 12 47 1,38 24,68 NORMAL 13 55,7 1,49 24,77 NORMAL 14 53 1,46 24,86 NORMAL 15 43 1,3 25 NORMAL 16 52 1,44 25,08 NORMAL 17 59,5 1,54 25,09 NORMAL 18 51 1,42 25,29 NORMAL 19 48.8 1,39 25,3 NORMAL 20 56 1,48 25,57 NORMAL 21 48 1,37 25,57 NORMAL 22 59,2 1,52 25,62 NORMAL 23 52 1,42 25,79 NORMAL 24 43,6 1,3 25,8 NORMAL 25 50 1,39 25,88 NORMAL 26 63 1,56 25,89 NORMAL 27 56 1,47 25,9 NORMAL 28 62,3 1,55 25,93 NORMAL
29 62 1,52 26,8 NORMAL 30 59 1,48 26,9 NORMAL 31 69 1,6 26,95 NORMAL 32 64 1,53 27,34 NORMAL 33 54,3 1,4 27,7 NORMAL 34 65 1,52 28,1 SOBREPESO 35 62 1,48 28,31 SOBREPESO 36 55,5 1,4 28,32 SOBREPESO 37 55,3 1,39 28,68 SOBREPESO 38 54 1,36 29,2 SOBREPESO 39 58 1,4 29,59 SOBREPESO 40 62,3 1,44 30,04 OBESIDAD 41 75 1,5 33,3 OBESIDAD 42 86 1,56 35,34 OBESIDAD 18,5-22 22-28 28-30 >30
Peso insuficiente Normal sobrepeso obesidad