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PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LOS DATOS
TABLA Nº 1
Distribución según edad de las pacientes con dismenorrea del Puesto de Salud “La Tomilla” Arequipa - 2019
EDAD N° %
De 17 a 19 años 8 13.3 De 20 a 22 años 26 43.3 De 23 a 25 años 26 43.3
Total 60 100.0
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019
Interpretación
En la tabla N° 1 se puede apreciar que la mayoría de pacientes que presentan dismenorrea se encuentra entre los 20 a 22 años y 23 a 25 años representando el 43.3% cada uno de los grupos. Las pacientes entre 17 a 19 años, la minoría, representan el 13.3% de pacientes del total de examinados.
GRÁFICA Nº 1
Distribución según edad de las pacientes con dismenorrea del Puesto de Salud “La Tomilla” Arequipa - 2019
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
De 17 a 19 años De 20 a 22 años De 23 a 25 años
13.3
TABLA Nº 2
Nivel de dolor antes de la aplicación de terapia neurofocal en pacientes con dismenorrea Puesto de Salud “La Tomilla” Arequipa - 2019
DOLOR PRETEST N° % No presenta 0 0.0 Leve 0 0.0 Moderado 21 35.0 Intenso 39 65.0 Media Aritmética 7.05 Desviación Estándar 1.34 Dolor Mínimo 4 Dolor Máximo 9 Total 60 100.0
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019
Interpretación
En la Tabla N°2 observamos que el nivel de dolor antes de la aplicación de la Terapia Neurofocal en las pacientes con dismenorrea en un 65%, presentaron un dolor intenso; y ninguna paciente presento dolor leve o no presentó dolor. El dolor promedio en las pacientes con dismenorrea es de 7,05 que es equivalente a un dolor intenso. Se observa también que el valor mínimo de dolor es 4 y el valor máximo es 9.
GRÁFICA Nº 2
Nivel de dolor antes de la aplicación de terapia neurofocal en pacientes con dismenorrea del Puesto de Salud “La Tomilla” Arequipa - 2019
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019
0 10 20 30 40 50 60 70
No presenta Leve Moderado Intenso
0
0
35
TABLA Nº 3
Nivel del dolor después de la aplicación de terapia neurofocal en pacientes con dismenorrea del Puesto de Salud “La Tomilla” Arequipa - 2019
DOLOR POSTEST N° % No presenta 22 36.7 Leve 33 55.0 Moderado 5 8.3 Intenso 0 0.0 Media Aritmética 2.03 Desviación Estándar 0.97 Dolor Mínimo 1 Dolor Máximo 4 Total 60 100.0
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019
Interpretación
En la Tabla N°3 observamos que el nivel de dolor después de la aplicación de la Terapia Neurofocal en las pacientes con dismenorrea en un 55%, manifestaron un dolor leve; y ninguna de las pacientes manifestó dolor intenso.
El dolor promedio después de la aplicación de la terapia es de 2,03 que es equivalente a un dolor leve. Se observa también que el valor mínimo es 1 y el valor máximo es 4.
GRÁFICA Nº 3
Nivel del dolor después de la aplicación de terapia neurofocal en pacientes con dismenorrea del Puesto de Salud “La Tomilla” Arequipa - 2019
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019
0 10 20 30 40 50 60
No presenta Leve Moderado Intenso
36.7
55
8.3
TABLA Nº 4
Eficacia de la terapia neurofocal en el manejo de la dismenorrea según el diagnóstico del dolor
Diagnóstico Dolor Medición Pretest Postest N° % N° % No presenta 0 0.0 22 36.7 Leve 0 0.0 33 55.0 Moderado 21 35.0 5 8.3 Intenso 39 65.0 0 0.0 Total 60 100.0 60 100.0
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia – 2019
P = 0.000 (P < 0.05) S.S.
Interpretación
En la presente tabla podemos observar que en el pretest la mayoría de las pacientes manifestaban un dolor intenso con un 65%. Después de la aplicación de la Terapia Neurofocal, el dolor cambió, pues la mayoría de las pacientes manifestaron un dolor leve con un 55%, además existe un 36.7% donde ya no se evidencia dolor.
Según la prueba estadística, las diferencias encontradas entre el pretest y el postest fueron significativas, es decir, los cambios que se han producido respecto al dolor fueron importantes. Entonces, podemos colegir que, según el diagnóstico de dolor, el tratamiento con Terapia Neurofocal fue eficaz para el manejo de la dismenorrea.
GRÁFICA Nº 4
Eficacia de la terapia neurofocal en el manejo de la dismenorrea según el diagnóstico del dolor
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019
0 10 20 30 40 50 60 70 Pretest Postest
0
36.7
0
55
35
8.3
65
0
TABLA Nº 5
Eficacia de la terapia neurofocal en el manejo de la dismenorrea según valores de la escala visual análoga
Escala Visual Análoga
Medición Pretest Postest Media Aritmética 7.05 2.03 Desviación Estándar 1.34 0.97 Dolor Mínimo 4 1 Dolor Máximo 9 4 Total 60 60
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019 P = 0.000 (P < 0.05) S.S.
Interpretación
En la presente tabla podemos observar que en el pretest las pacientes manifestaban un dolor, cuyo promedio fue de 7.05, lo cual nos indica que era intenso. Después de la aplicación de la Terapia Neurofocal, el dolor promedio en las pacientes disminuyó, hasta alcanzar un valor de 2.03, equivalente a un dolor leve.
Según la prueba estadística, los cambios observados han sido significativos. Por lo tanto, se puede colegir que, según la Escala visual análoga el tratamiento con Terapia Neurofocal fue eficaz para el manejo de la dismenorrea, pues aquella disminuyó de manera importante.
GRÁFICA Nº 5
Eficacia de la terapia neurofocal en el manejo de la dismenorrea según valores de la escala visual análoga
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019
7.05
2.03
0 1 2 3 4 5 6 7 8 Pretest PostestTABLA Nº 6
Variación del dolor en pacientes con dismenorrea sometidas a la terapia neurofocal
VARIACIÓN DEL DOLOR N° %
Tres niveles 5 8.3 Cuatro niveles 12 20.0 Cinco niveles 24 40.0 Seis niveles 15 25.0 Siete niveles 4 6.7 Total 60 100.0
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019
Interpretación
En la tabla N°6 se observa que el mayor porcentaje de las mujeres sometidas a la terapia Neurofocal, representadas por el 40% del total, disminuyó el dolor que manifestaron tener en cinco niveles, mientras que el menor porcentaje de ellas el dolor disminuyó ya sea en tres niveles (con 8.3%) o, en su defecto, logró disminuir hasta en siete niveles (6.7%).
Por lo tanto, con esta información podemos establecer que, en todos los casos, las pacientes sometidas a la terapia neurofocal experimentaron alguna disminución en sus niveles de dolor.
GRÁFICA Nº 6
Variación del dolor en mujeres con dismenorrea sometidas a la terapia neurofocal
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019
0 5 10 15 20 25 30 35 40 Tres niveles Cuatro niveles Cinco niveles Seis niveles Siete niveles
8.3
20
40
25
6.7
TABLA Nº 7
Relación entre la edad y la variación del dolor en pacientes con dismenorrea
Variación Dolor Edad De 17 a 19 años De 20 a 22 años De 23 a 25 años Media Aritmética 4.88 5.04 5.04 Desviación Estándar 0.99 1.21 0.87 Dolor Mínimo 3 3 3 Dolor Máximo 6 7 6 Total 8 26 26
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019 P = 0.919 (P ≥ 0.05) N.S.
Interpretación
En la tabla N° 7 podemos observar que el promedio de variación de dolor en pacientes de 20 a 22 años y de 23 a 25 años fue la misma, correspondiendo a un valor de 5.04, en tanto, las pacientes de 17 a 19 años experimentaron una menor variación, siendo su media de 4.88.
Según la prueba estadística aplicada, podemos evidenciar que no existen diferencias significativas respecto al promedio de variación de dolor en cuanto a los grupos etarios, es decir, la terapia neurofocal es igual de efectiva sin importar la edad de las pacientes.
GRÁFICA Nº 7
Relación entre la edad y la variación del dolor en pacientes con dismenorrea
Fuente: Matriz de datos de elaboración propia - 2019
4.88
5.04
5.04
0 1 2 3 4 5 6DISCUSIÓN
En la presente investigación se determinó, como finalidad, la efectividad de la Odontología Neurofocal para tratamiento de las dismenorreas que presentaban pacientes del Puesto de salud La Tomilla. Se llegaron a estudiar un total de 60 mujeres, las cuales debían presentar una lista de características para poder formar parte del trabajo.
Los resultados fueron diferencialmente significativos, utilizando la prueba estadística U de Mann Whitney (P < 0.05), indicándonos que dicha terapia se mostraba eficaz frente a una alteración sistémica que padecen la mayoría de mujeres, la dismenorrea; puesto que al inicio el 65% de las pacientes presentó un dolor Intenso, después de la aplicación de la terapia de Odontología Neurofocal, mediante la terapia neural, la situación cambió, pues el 55% de las pacientes ya mostraban un dolor leve, siendo este mucho menor al que se estableció al principio. Los resultados también fueron evaluados utilizando directamente la escala visual análoga del dolor, donde antes de aplicar nuestro estímulo, las pacientes nos marcaron un dolor promedio de 7.05, equivalente a un dolor intenso; posteriormente, luego de la aplicación de la terapia Neurofocal, se observó una disminución del dolor hasta un valor promedio de 2.03, es decir, indicativo de dolor leve; siendo estas diferencias estadísticamente significativas; estos resultados concuerdan con el estudio de Castro Granda, realizado en pacientes que presentaban hipersensibilidad dentaria y, posterior a la terapia Neurofocal, los resultados fueron positivos, dado que lograron la disminución en gran proporción de los pacientes sus niveles de dolor.
Nuestros resultados también nos indican que, en un 40% de los casos, que corresponden al mayor porcentaje, el dolor logró ser disminuido en 5 niveles según la escala visual análoga, y solamente en un 8.3% este disminuyó hasta en 3 niveles; lo que nos indica que esta terapia tuvo un efecto en todos los casos, bajando por lo menos 3 niveles de dolor, además en ninguno de los casos estudiados tuvo efecto nulo.
Respecto a la edad de las pacientes, logramos separarlas en 3 grupos: de 17 a 19 años, de 20 a 22 años y de 23 a 25 años. Según Benson, algunas mujeres mientras en edad avanzaban, la dismenorrea iba haciéndose cada vez más tenue, por lo que se podría inferir que probablemente la terapia sea más efectiva en el grupo de 23 a 25 años que en las pacientes del grupo de 17 a 19; sin embargo, de acuerdo a los datos obtenidos en la Tabla N° 7, llegamos a demostrar que la terapia Neurofocal fue efectiva, en la misma magnitud, en los tres grupos etarios estudiados, no habiendo una diferencia significativa.
CONCLUSIONES
PRIMERA:
La dismenorrea que presentaban las pacientes estudiadas, al examen pretest fue en la mayoría de ellas intenso, con un porcentaje de 65.0%. Así mismo, de acuerdo con la escala visual análoga, el dolor en este momento correspondió a una media aritmética de 7.05, equivalente a dolor Intenso.
SEGUNDA:
Posterior a aplicación de la terapia Neurofocal, la dismenorrea en la mayoría de las pacientes fue considerada como leve (55.0%), así mismo, según la escala visual análoga, el dolor evaluado fue en promedio de 2.03, equivalente a un dolor leve.
TERCERA:
La terapia neurofocal demostró ser efectiva para el manejo del dolor en pacientes con dismenorrea, puesto que disminuyó significativamente comparando el pretest con el postest. Entonces, con estos resultados, procedemos a aceptar nuestra hipótesis. Además, se ha comprobado en nuestra investigación que la terapia neurofocal es igual de efectiva en las pacientes sin importar su edad.
RECOMENDACIONES
1. A la facultad de Odontología, para que dentro de lo posible, se incluyan en los cursos de especialidad temas referentes a terapias alternativas, específicamente, Odontología Neurofocal.
2. Al Ministerio de Salud, que pueda brindar servicios alternativos como el de esta investigación, teniendo la ventaja de ser económico para el paciente. También se recomienda se implementen los consultorios de medicina alternativa y se informe y capacite al personal de salud sobre estas técnicas.
3. Se recomienda a estudiantes y docentes de Odontología, se realicen investigaciones sobre la eficacia de la Odontología Neurofocal, aplicando la misma técnica, pero como tratamiento para otras alteraciones sistémicas que generen dolor y/o inflamación, con las consecuentes molestias al paciente.
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ANEXO Nº 1
FICHA DE EVALUACIÓN
Nombres y Apellidos: _______________________________________________ Edad: ________ N° de Ficha: __________ Fecha: ___________
Escala visual análoga (EVA):
Marque o coloree en el cuadro el grado de dolor que siente de acuerdo a su percepción con respecto a los cólicos menstruales que está.
Firma
ANEXO N° 2
ANEXO Nº 3
CONSENTIMIENTO INFORMADO
El fin de este documento es darle al paciente una explicación de forma clara acerca de la investigación y sobre la participación en ella.
Si usted accede a participar en este estudio primeramente llenará un cuestionario marcando o coloreando el grado de dolor que presenta y posteriormente se le realizará la aplicación de la terapia Neurofocal en la mucosa a nivel de los ápices de los dientes incisivos superiores. Finalmente, de nuevo anotará, después de algunos minutos, el grado de dolor que percibe luego de colocada la terapia Neurofocal.
Si tiene preguntas o dudas sobre la investigación, puede realizarlas con total naturalidad en cualquier momento; de la misma forma, si desea retirar su participación está en todo el derecho de hacerlo.
Agradezco de antemano su aceptación y participación.
_________________________________________________________________ Acepto voluntariamente ser parte de esta investigación, realizada por LLERENA MONROY, ANA SOFÍA. Me han informado que el objetivo del estudio es evaluar la eficacia de la Odontología Neurofocal para el tratamiento de las dismenorreas. También reconozco que la información que yo proporcione será estrictamente confidencial y no será utilizada para otra investigación sin mi consentimiento. Me han indicado que puedo realizar preguntas para aclarar dudas sobre el proyecto en cualquier momento; al igual que puedo de retirarme de la investigación si no me siento a gusto de seguir participando.
Nombre del Paciente: _______________________________________________ Firma: _______________________________
ANEXO Nº 4
MATRIZ DE DATOS
N° Edad Dolor PRE-TEST Dolor POST-TEST
1 22 7 1 2 24 8 2 3 25 6 1 4 20 7 2 5 25 9 3 6 22 9 2 7 17 9 4 8 21 7 3 9 25 5 1 10 23 6 1 11 20 7 2 12 24 9 3 13 25 5 2 14 23 8 2 15 25 9 3 16 24 9 4 17 19 6 3 18 23 7 2 19 25 5 1 20 17 7 3 21 24 9 3 22 20 5 1 23 22 6 1 24 23 7 2 25 23 7 2 26 18 6 1 27 20 8 1 28 24 6 2 29 21 6 1 30 22 6 1 31 20 7 1 32 19 9 4
33 21 6 1 34 21 6 2 35 24 8 3 36 21 5 1 37 21 8 2 38 23 5 1 39 22 8 2 40 20 4 1 41 25 7 1 42 24 8 3 43 19 9 3 44 22 6 3 45 21 8 1 46 22 9 2 47 22 7 2 48 23 8 4 49 20 7 2 50 18 7 1 51 23 7 1 52 25 7 3 53 21 9 4 54 23 6 1 55 21 7 3 56 22 6 1 57 21 5 2 58 23 7 2 59 24 9 3 60 18 7 2
ANEXO N° 5
SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN
DEL PUESTO DE SALUD
ANEXO N° 6
SECUENCIA FOTOGRÁFICA
FOTO N°1 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS CARTUCHOS Y TAPONES
FOTO N°3 ESTERILIZACIÓN DE CARTUCHOS Y TAPONES EN AUTOCLAVE (CALOR HÚMEDO)
FOTO N°5 CARGADO DEL NEURAL TERAPÉUTICO A LOS CARTUCHOS
FOTO N°6 APLICACIÓN INFILTRATIVA DEL NEURAL TERAPÉUTICO
PACIENTE DE 24 AÑOS – NIVEL DE DOLOR PRETEST 8 (INTENSO), NIVEL DE DOLOR POSTEST 2 (LEVE)