3.3 Magnetic inverse problem
3.3.1 Minimum Norm Estimate
En la presente investigación se ha podido identificar que el 63% de los estudiantes tiene un nivel de conocimiento regular, el 25% tiene un nivel de conocimiento deficiente, mientras que el 12% de los estudiantes tiene un nivel de conocimiento muy deficiente del empleo de agentes de desinfección de superficies. En la actitud el 63% de los estudiantes tiene una actitud regular hacia la desinfección de superficies, el 25% tiene una actitud favorable y el 12% tiene una actitud muy favorable. Por último en la práctica el 2% de los estudiantes tiene un nivel de práctica muy deficiente, el 60% tiene un nivel deficiente, el 30% tiene un nivel regular y el 9% tiene un nivel de práctica adecuada sobre el empleo de agentes de desinfección de superficies.
En las figuras 11, 12 y 13 se muestra una relación lineal es decir que no hay asociación alguna entre el conocimiento y la actitud, y entre el conocimiento y la práctica, en tanto que la asociación entre la actitud la práctica fue mínima.
Las normas sugeridas para la desinfección de superficies de trabajo en la práctica odontológica en las clínicas de la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca después de realizar este estudio son:
Las superficies deben limpiarse y desinfectarse entre los pacientes mediante el uso de un desinfectante hospitalario registrado por la EPA, el cual debe actuar contra el VIH, VHB (es decir, un desinfectante de bajo nivel, lista “E” de la EPA) o un desinfectante que a la vez actué contra VIH, VHB, y tenga acción tuberculicida (es decir, desinfectante de nivel intermedio, lista “D” de la EPA). La CDC ha sugerido que para las superficies ambientales no críticas, los tiempos recomendados de contacto húmedo del desinfectante sean de ≥1 minuto; la desinfección debe realizarse con el uso de guantes, preferentemente de caucho.
Se debe colocar barreras de protección de un solo uso que deben ser retiradas y descartadas entre los pacientes; éstas barreras (envolturas o bolsas de plástico transparente) deben colocarse únicamente en superficies rugosas o de difícil desinfección.
5.1 RECOMENDACIONES
Se recomienda a la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca, dar énfasis a la enseñanza de medidas de bioseguridad y de control de la infección, ya sea reforzando las asignaturas competentes, tanto teóricas como prácticas, así como impartiendo seminarios de educación continua a todos los estudiantes de la Facultad, con el objeto de optimizar sus niveles de conocimiento, actitudes y práctica, no sólo respecto a desinfección de superficies, sino al control de la infección en general.
Realizar estudios clínicos o in vitro de eficacia antimicrobiana de los agentes desinfectantes mayormente usados en la presente investigación y/o de los disponibles en el mercado local.
Se recomienda que en la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca se instalen sistemas de ventilación con filtros, que ayuden a disminuir la contaminación microbiana del ambiente clínico, incluyendo inherentemente las superficies de trabajo.
Se recomienda que en la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca se instalen sistemas de desinfección física del medio ambiente, tipo ultravioleta.
6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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ANEXOS
ANEXO A: Formulario de recolección de información. UNIVERSIDAD DE CUENCA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Fecha: _ _ / _ _ / _ _ _ _
Sr. /Srta. Estudiante:
Usted ha sido seleccionado para participar en la investigación sobre “Conocimientos, actitudes y prácticas del empleo de agentes de desinfección de superficies en estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca en el año 2016”, misma que ha sido elaborada por las Srtas. Estudiantes: Mishell E. Gómez A. y Andrea P. Ramírez G. bajo la dirección del Dr. José Luis Álvarez. La presente encuesta tiene como objetivo recabar información / opinión profesional y pre profesional, respecto al tema de estudio.
Esta encuesta es estrictamente confidencial, por lo tanto, no se difundirá, la información suministrada y sólo tiene validez para la presente investigación.
INSTRUCCIONES:
Lea detenidamente cada pregunta antes de contestar.
Su respuesta será anónima por lo que le solicitamos total sinceridad. En las preguntas de selección múltiple, marque su respuesta con una
X en el cuadro correspondiente.
En las preguntas abiertas, escriba únicamente lo que se le pide, en caso de desconocer dejar en blanco dicha pregunta.
1. ¿Cuál es su nivel de instrucción académica/escolaridad actual?
1.1. Pre grado 1.2. Post grado
2. En caso de ser estudiante de pre grado ¿En la actualidad que ciclo se encuentra cursando? ___________________________
3. En caso de ser estudiante de postgrado ¿En la actualidad que postgrado y que ciclo se encuentra cursando?
_________________________ ___________________
(Especialidad) (Ciclo)
4. ¿Los términos antiséptico y desinfectante son sinónimos?
4.1 Si 4.2. No 4.3. No Sabe
5. ¿Los términos limpieza y desinfección son sinónimos?
5.1 Si 5.2. No 5.3. No Sabe
6. ¿Desinfecta usted su sillón dental y otras superficies de trabajo?
7. En promedio ¿cuántos pacientes atiende usted al día en la clínica de la Facultad?
_______________________________________________________ 8. En promedio ¿cuántas veces al día desinfecta las superficies de
trabajo en la clínica de la Facultad?
_______________________________________________________ 9. Al comprar un agente desinfectante, usted lo selecciona por:
9.1. Precio 9.2. Aroma 9.3. Presentación
9.4. Cantidad 9.5. Mecanismo
de acción 9.6.
Espectro de Acción 9.7. De acuerdo a la aprobación de un organismo regulador
10. Si eligió el último literal en la anterior pregunta, escriba el nombre del organismo regulador.
__________________________________________________
11. ¿Qué desinfectante (s) usa en su consulta?
11.1 Lysol 11.2 Alcohol 70% 11.3
Glutaraldehído 2%
11.4 Savlón 11.5 Alcohol
80% 11.6
Clorhexidina 2%
11.7 Cloro 2% 11.8 Cloro 0.5% 11.9 Cloro 5.25 %
11.10
Otro: (Indique cual): ____________________________
12. Indique cuál es la composición del desinfectante (s) que usted emplea en su consulta.
_______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________
13. ¿Conoce el mecanismo de acción del desinfectante que usa?
14. Si su anterior respuesta fue afirmativa describa el mecanismo de acción del desinfectante (s).
_______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ 13.1
15. ¿Cree usted que es importante conocer el mecanismo de acción del desinfectante? 15.1. Completamente de acuerdo 15.2. De acuerdo 15.3. Parcialmente de acuerdo 15.4. En desacuerdo 15.5. Completamente en desacuerdo
16. ¿Conoce usted algún agente o medio de desinfección física?
17. Si su anterior respuesta fue afirmativa, escriba el nombre del agente o medio de desinfección física.
_______________________________________________________
18. ¿Cuánto tiempo espera usted para que el desinfectante actúe?
18.1. ______________________segundos 18.2. Otros: _______________________
19. ¿Usa guantes para realizar la desinfección de las superficies de trabajo?
20. Si su anterior respuesta fue afirmativa, ¿Qué tipo de guantes utiliza?
16.1 Si 16.2 No
19.1 Si 19.2 No
21. ¿Ha recibido capacitación/es en la Facultad acerca de procedimientos de limpieza y desinfección de superficies en la consulta odontológica?
21.1. Siempre 21.2. Casi siempre
21.3. Algunas veces 21.4. Muy pocas veces
21.5 Nunca
22. ¿Se ha interesado en buscar el procedimiento adecuado de desinfección para la consulta odontológica?
22.1. Siempre 22.2. Casi siempre
22.3. Algunas veces 22.4. Muy pocas veces
22.5. Nunca
23. ¿Conoce si existe en el país un organismo que regule los procedimientos de desinfección en la consulta odontológica?
24. Si su anterior respuesta fue afirmativa, escriba el nombre del organismo regulador
_____________________________________________________
25. ¿Cree usted que es importarte conocer un método adecuado de desinfección para la consulta odontológica?
25.1. Completamente de acuerdo 25.2. De acuerdo 25.3. Parcialmente de acuerdo 25.4. En desacuerdo 25.5. Completamente en desacuerdo
26. ¿Cree usted que la desinfección de superficies consume mucho tiempo operatorio? 26.1. Completamente de acuerdo 26.2. De acuerdo 26.3. Parcialmente de acuerdo 26.4. En desacuerdo 26.5. Completamente en desacuerdo
27. ¿Se siente usted seguro y competente usando el/los agentes de desinfección que emplea?
27.1. Siempre 27.2. Casi siempre
27.3. Algunas veces 27.4. Muy pocas veces
27.5. Nunca
28. ¿Si cuando termina su turno, ya paso su hora de salida, usted se queda tiempo extra desinfectando su sillón?
28.1. Siempre 28.2. Casi siempre
28.3. Algunas veces 28.4. Muy pocas veces
29. Si usted termina la atención de su paciente, y su siguiente paciente ya se encuentra esperando desde hace 10 minutos, ¿ Usted lo hace esperar más y se toma su tiempo para realizar la desinfección de la superficies de trabajo?
29.1. Siempre 29.2. Casi siempre
29.3. Algunas veces 29.4. Muy pocas veces
29.5. Nunca
30. ¿Si se derrama sangre o algún fluido biológico durante la consulta, usted detiene la atención del paciente y realiza la limpieza y
desinfección en ese momento?
30.1. Siempre 30.2. Casi siempre
30.3. Algunas veces 30.4. Muy pocas veces
30.5. Nunca
31. ¿Usted llega a su consulta antes de la hora de entrada para realizar la limpieza y desinfección de las superficies de trabajo?
31.1. Siempre 32.2. Casi siempre
33.3. Algunas veces 34.4. Muy pocas veces
35.5. Nunca
ANEXO B: Aprobación del protocolo por parte del Dr. Diego Bravo, Director de la DIFO de la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca.
ANEXO C: Autorización por parte de la Dra. Dunia Abad, Decana de la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca.
ANEXO D: Autorización por parte del Dr. Wilson Bravo, Director de postgrados de la Facultad de Odontología de la Universidad de Cuenca.