Multivariate probit model

Los temas de esterilización, son comprendidos desde una perspectiva lesiva para la salud de la persona, puesto que dicha práctica supone un acto médico contrario a los fines de la medicina, tales fines son: curar enfermedades, aliviar el sufrimiento, proteger la salud, la vida; el médico buscará velar por el respeto de la vida y la dignidad humana. Pero, en el caso de las esterilizaciones forzosas o voluntaria es cuestionable, pues expresamos que si bien la persona tiene derecho a los actos de disposición de su propio cuerpo, esta solo puede presentarse para casos excepcionales y si con ello busca conseguir una ventaja contraceptiva o hedonista a costa de provocar una lesión permanente o minusvalía biológica, esta desvirtúa la relación médico paciente y lo asemeja a una relación de proveedor de servicio-cliente.161

159 _Ibíd.

160_{Objeción de conciencia del médico. Declaración de la Comisión Central de Ética Deontológica médica}

de la OMC. [Ubicado el 20. IX. 2017]. Obtenido en:

http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol20/n3/legis1.html

161_{HERRANZ RODRIGUEZ, Gonzalo. La objeción de conciencia en urología: el caso de la esterilización}

Por ello, si el médico se niega a practicar la esterilización por razones de conciencia, es una respuesta clara de la expresión de su libertad de conciencia a decidir a favor de las opciones más racionales como son los mandatos de su conciencia, fundados en los mandatos deontológicos de la medicina, puesto que decide no usar sus conocimientos para dañar o practicar acciones lesivas traumáticas, de acuerdo a sus normas deontológicas sabe que se justificara un daño irreversible solo si son por razones proporcionalmente graves. Pese a ello, algunos creen que la esterilización es una intervención de apariencia ligera, sin embargo, sus consecuencias dicen lo contrario pues estas son irreversibles así como las imprevisibles consecuencias psicológicas y morales que ocasiona la post operación. Con el paso del tiempo, por lo general las personas que se sometieron a este método quirúrgico se lamentan por la pérdida irreparable de la libertad reproductiva, el paciente debe ser consciente de que al someterse a esta cirugía nunca más podrá procrear.

A pesar de lo expuesto, existen países que conciben este método dentro de sus programas de planificación familiar, es el caso de Argentina, mediante la promulgación de su Ley Nº 26.130, publicada 29-8-2006162_{, ha buscado la legalización de la}

esterilización por razones de utilidad económica.

A nivel internacional, en España el tratamiento jurídico de las esterilizaciones se enmarca dentro del ámbito penal, puesto que se concibe como violación al derecho de la integridad configurado en el delito de lesión163_{. En Italia se ha despenalizado las}

esterilizaciones voluntarias (como se buscó al igual la despenalización del aborto). Por su parte Alemania aplica las esterilizaciones para los casos de minusválidos mentales, y si la paciente se encuentra gestando, entonces se aplicara el método quirúrgico de esterilización en caso de que corra peligro, ningún otro medio será idóneo frente a estos casos164_.

162 Véase las páginas 69 a la 73.

163_{Artículo 149: El que causa a otro, por cualquier medio o procedimiento, la pérdida o la inutilidad de}

un órgano o miembro principal, o de un sentido, la impotencia, la esterilidad, una grave deformidad o una grave enfermedad somática psíquica será castigado con la pena de prisión de seis años. SEAONE RODRIGUEZ, José Antonio. Ob. Cit, pp, 22-23.

En nuestro país, los temas de esterilización voluntaria forman parte de los planes de control de población, específicamente inmersos en los métodos anticonceptivos, será el Ministerio de Salud a través de sus entidades quien lleve el control de aplicación de este método quirúrgico.

Si bien es cierto, en la actualidad los métodos de esterilización son voluntarios para el paciente, no significa que sea para el personal médico así lo demuestra la Normativa Técnica al indicar que es de obligatorio cumplimiento para el personal del salud165_{. Si}

el médico se niega a la aplicación del método de esterilización, tendrá expedito su derecho para proteger su conciencia puesto que es un derecho fundamental amparado en nuestra norma constitucional.

Consideramos que ante estos casos, se vincula mucho la relación médico paciente, pues señalamos anteriormente que será el médico quien guie al usuario la aplicación del método anticonceptivo, a pesar de que muchas veces pueda ir contra sus principios. Po ello esta relación en la doctrina la explican como:

“la clave en la ética médica contemporánea, y su obtención se ha convertido en la base fundamental de la relación médico-paciente y de la investigación clínica biomédica que envuelve seres humanos. Su ejecución tiene, además de bases éticas, representadas por el respeto a la libertad y autonomía del paciente, bases jurídicas, (…) es un acto personalísimo del paciente para admitir o rehusar uno o varios actos biomédicos concretos en su persona en el contexto de atención médica.”166

Entonces, observamos que en la práctica médica para diagnosticar un método terapéutico, se deberá tomar una serie de decisiones las cuales muchas veces llevan consigo convicciones morales, que al final busca satisfacer los intereses del enfermo167_{. Así que no será fácil en el ejercicio médico ejercer su derecho de Objeción}

de Conciencia, más aun si el Estado no lo respalda.

165 _{Cfr. Normativa Técnica de Planificación Familiar, 124-MINSA/DIEGSP-V, 2016. Op. Cit, p 11}

166 _{Objeción de conciencia en materia de Salud. [Ubicado el 12. XI 2017]. Obtenido en:}

http://www.aceb.org/oc/oc.htm

167_{SALVADOR D. BERGEL, Nelly Minyersky. Bioetica y Derecho, Buenos Aires, Ribizna-Culzoni}