CHAPTER 7 RECENT DEVELOPMENTS AND OUTLOOK
7.2 OUTLOOK
Los datos del estudio, fueron recogidos por el investigador del estudio e introducidos en el cuaderno de recogida de datos en papel y posteriormente incorporados a la base de datos del estudio Microsoft Office Access, versión 2007.
MATERIAL Y MÉTODO
3.4.1. Plan de análisis estadístico
Para el análisis estadístico de la base de datos, se utilizó el programa estadístico Stata 13.0 (StataCorp LP. College Station, Texas, Estados Unidos).
3.4.1.1. Definición y descripción de las variables
La información recogida en el cuestionario y la medición de la concentración de gas radón residencial, se fue clasificando en diferentes variables: cualitativas y cuantitativas.
El cuestionario, se estructuró en apartados, con preguntas específicas relacionadas con:
- Datos de filiación del paciente: número de historia clínica, nombre, dirección, piso, código postal, población, teléfono de contacto, fecha de nacimiento, sexo, vivo/muerto, fecha de fallecimiento (si muerto).
- Actividad laboral y cuantos años se había dedicado a ella.
- Antecedentes personales de enfermedad respiratoria y antecedentes familiares de cáncer de pulmón.
- Hábito tabáquico: haber sido fumador alguna vez o nunca fumador, durante cuánto tiempo, edad de inicio y fin, tipo de tabaco y número de cigarrillos/día. - Tipo histológico de cáncer de pulmón (resultado anatomopatológico) y año de
diagnóstico.
- Características de la vivienda: planta, tipo de vivienda, material de construcción, años que llevaba construida, años que el paciente llevaba viviendo en ella, cuantas personas vivían en ella y cuál era la estancia en la que pasaba más tiempo.
- Fechas de la entrevista, colocación del detector y recogida del mismo. - Código de identificación del detector y habitación en la que se coloca.
EXPOSICIÓN A RADÓN EN DOMICILIOS DE DIAGNOSTICADOS CON CÁNCER DE PULMÓN
- Concentración de radón residencial en Bq/m3.
Según el listado de Ahrens y Merletti, se clasificaron las ocupaciones como riesgo si/no (Ahrens & Merletti, 1998).
En la Tabla 1 se muestran todas las variables originales, que se tuvieron en consideración para el análisis.
Tabla 1 Variables del estudio.
Nombre Tipo de variable
Estado de caso o control Cualitativa dicotómica: caso/control Sexo Cualitativa dicotómica: hombre/mujer Edad al diagnóstico (años) Cuantitativa continua
Tipo histológico del tumor Cualitativa nominal: células pequeñas, escamoso, adenocarcinoma, células grandes y tipo NOS
Antecedentes personales Cualitativa dicotómica: si/no Antecedentes familiares cáncer
pulmón Cualitativa dicotómica: si/no
Situación del paciente Cuantitativa dicotómica: vivo/muerto Material de construcción vivienda Cualitativa nominal: piedra, ladrillo, adobe, mixto, otros
Tipo de vivienda Cualitativa nominal: unifamiliar, casa adosada, piso Antigüedad de la vivienda (años) Cuantitativa continua
Antigüedad viviendo en la casa
(años) Cuantitativa continua Actividad laboral Cualitativa nominal Años de actividad laboral Cuantitativa continua
Hábito tabáquico Cualitativa dicotómica: si/no
Estado de fumador Cualitativa ordinal: nunca fumador, exfumador, fumador esporádico, fumador habitual
Cantidad de cigarrillos/día Cuantitativa continua Duración del hábito tabáquico (años) Cuantitativa continua Edad de inicio del hábito tabáquico Cuantitativa continua
Años desde que dejó de fumar Cuantitativa continua
Tipo de tabaco Cualitativa ordinal: negro, rubio, pipa, puros, indiferente Habitación que se coloca el detector Cualitativa ordinal: salón, habitación, cocina, pasillo, garaje
MATERIAL Y MÉTODO
3.4.1.2. Preparación de datos para el análisis
La base de datos original se revisó y se realizaron una serie de modificaciones de forma así como, corrección de errores y depuración de algunos datos, para ajustarlos a las variables precisas para el análisis estadístico.
3.4.1.3. Establecimiento de niveles de riesgo de exposición en función del nivel
de concentración de radón y de la duración de la exposición (años en la
vivienda)
La valoración al mismo tiempo del nivel de concentración de radón residencial y de la duración de la exposición, se considera que determina, de manera conjunta, una mejor valoración del riesgo que supone el radón residencial. Para ello se establecen cuatro niveles de riesgo:
- Nivel 1, si lleva entre 10 y 19 años en la vivienda y está expuesto a concentraciones de radón < de 150 Bq/m3 o si lleva entre 20 y 29 años en la vivienda y está
expuesto a concentraciones de radón < de 50 Bq/m3.
- Nivel 2, si lleva entre 10 y 19 años en la vivienda y está expuesto a concentraciones de radón > de 150 Bq/m3, si lleva entre 20 y 29 años en la vivienda y está expuesto
a concentraciones de radón entre 50 y 149 Bq/m3 y si lleva más de 30 años en la
vivienda y está expuesto a concentraciones de radón < de 50 Bq/m3.
- Nivel 3, si lleva entre 20 y 29 años en la vivienda y está expuesto a concentraciones de radón > de 150 Bq/m3 y si lleva más de 30 años en la vivienda
y está expuesto a concentraciones de radón entre 50 y 149 Bq/m3.
- Nivel 4, si lleva más de 30 años en la vivienda y está expuesto a concentraciones de radón > de 150 Bq/m3.
EXPOSICIÓN A RADÓN EN DOMICILIOS DE DIAGNOSTICADOS CON CÁNCER DE PULMÓN
3.4.2. Análisis de los datos
3.4.2.1. Análisis descriptivo
Análisis descriptivo de frecuencias, media y desviación estándar en función de si son variables cualitativas o cuantitativas.
3.4.2.2. Análisis bivariante
Análisis bivariante, en función de si son casos o controles mediante pruebas de Chi2, para las variables cualitativas y de t-Student, para las variables cuantitativas y recurriendo al método de Welch, cuando no existe igualdad de varianzas.
3.4.2.3. Análisis mediante regresión logística: Cálculo de Odds Ratio
Odds Ratio es una medida estadística del tamaño de efecto, utilizada en estudios epidemiológicos transversales y de casos y controles, así como metaanálisis. Se define como la posibilidad de que una condición, se presente en un grupo de población, frente al riesgo de que ocurra en otro.
Para el cálculo de Odds Ratio (OR) mediante análisis bivariante y multivariante, se empleó el método de regresión logística no condicionada, incluyendo como variables de ajuste, los que se indican en cada análisis y estratificándose por sexo, cuando se consideró oportuno.