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El hecho de que el objetivo del presente trabajo resida en aproximarse a la visión del alcoholismo desde lo social y familiar, hace necesario el acercamiento hacia un método de abordaje del alcoholismo desde la visión familiar, por ello se realizó un encuentro con una persona integrante del grupo Al-Anon, de modo de indagar cómo se trabaja desde este tipo de organización.

Para llevar a cabo esta investigación, se indagó en internet, en la página web de Al- Anon, de modo de acercarnos a su historia y forma de intervención, para luego contactarme con ellos. La comunicación que se tuvo fue vía mail y telefónica, en las cuales desde ellos surge la propuesta de poder concurrir a su cede para una entrevista para aproximarnos a lo que ellos hacen en la diaria y conocer más de cerca su método de abordaje.

La entrevista realizada y la información recabada en la web se considera una herramienta de análisis. Para la entrevista se utilizó la técnica de entrevista semidirigida, de modo de que la entrevistada pudiera contarnos libremente pero con un orden establecido de modo de guía, los aspectos que eran considerados más relevantes para esta investigación.

El día 29 de mayo se realizó la entrevista en la oficina ubicada en Buenos Aires 444, con una mujer de iniciales Ch, quién es integrante del comité de difusión y voluntaria en Al- Anon.

A continuación se expone la entrevista, donde lo referenciado entre comillas son las palabras textuales de la entrevistada.

E:¿Qué es Al-Anon?

Ch: “Al-Anon es un grupo abierto a todos, sin fines de lucro, que su objetivo principal es ayudar a familiares de alcohólicos a transitar por esta enfermedad.”

Se rigen por un programa de doce pasos adaptados de Alcohólicos Anónimos, “adaptados porque lo nuestro no era dejar de beber, era que nuestra vida se había hecho ingobernable y nos dimos cuenta que éramos impotentes”

“Trabajamos de manera independiente, sin ningún profesional en los grupos, sino que somos familiares que damos charlas, y entre todos los que asisten contribuyen”

Ch comenta que muchas personas los confunden con Alcohólicos Anónimos, por el desconocimiento que hay respecto a que Al- Anon es un grupo de familiares y amigos del alcohólico.

E: Respecto a Al-Ateen

Ch: “Al-Ateen es un grupo para hijos de alcohólicos o familiares chicos, la edad es de 12 a 18 años. En este momento no funciona ningún grupo Al-Atenn, pero hace tiempo funcionaban varios en diferentes puntos del país.”

E: Respecto al familiar alcohólico:

Ellos consideran pensar en el alcohólico como una persona enferma, de modo que cuando se enojan por su estado de ebriedad, o por sus actitudes, piensan que tiene una vincha colocada en su frente que diga enfermo, para así dar cuenta de su situación de modo de evitar peleas en el hogar.

Comenta que “así como los alcohólicos tienen 3 terminales, el cementerio, la cárcel o terminar mal de la cabeza más o menos la misma tenemos los familiares si no acudimos a un lugar que nos contenga”

E: En relación a quienes concurren a los Grupos:

"La mayoría son mujeres esposas, hay algunas madres. Amigos han venido a acompañar, pero nunca han participado”

“Mucha gente viene y dice que lo que le está afectando más del alcoholismo es a los niños o adolescentes, hay muchas compañeras chicas que vienen con un maltrato físico por el padre alcohólico”

Comenta que "hay gente que ha llegado con violaciones, sobre todo mujeres cuando son chicas por familiares alcohólicos, además de muchos maltratos”.

E: En cuanto al alcohol:

Ch: “Cuando hay alcohol en la familia muchas veces lo que se siente es vergüenza ajena, (..) el hecho de salir a una fiesta y que empiece a tomar y haga papelones”

Manifiesta que muchos alcohólicos mienten en lo que cobraban de sueldo para pagar las deudas en los bares, dejando a la familia en pesares económicos. “Por ser hombre, por ser más fuerte, por ser generalmente el que aporta en la familia, cuando trabaja porque tenemos muchas compañeras que vienen cansadas porque están sosteniendo la casa porque o dejo de trabajar o lo que trabaja lo debe en el boliche"

Comenta Ch que los alcohólicos tienen tres etapas “la del payaso, que toman todo al chiste, la del chancho cuando se abandonan y no se bañan por ejemplo o se tiran al abandono, y la del tigre que es cuando se ponen agresivos"

E: En relación a sus vivencias comenta:

Ch: "El convivir muchos años con un enfermo alcohólico te baja el autoestima, te provoca inseguridad, en ocasiones malos tratos, necesidades económicas por tomar, hay personas que han perdido fábricas. Es sumamente desgastante el convivir con una persona alcohólica, la mayoría esta atrás de una ventana esperando que vuelva o le ruegan o le piden por los hijos y ellos prometen y quizás en el momento creen que pueden pero no. La mayoría que viene es porque ya no aguantan más"

Hace referencia a que hay actualmente dos grupos de hijos de alcohólicos que son muy concurridos, en este caso son hijos adultos.

Se destaca lo que comenta acerca del rechazo que estos tienen hacia la figura materna, aunque en este caso son los padres quienes son alcohólicos, pero que igualmente se genera el rechazo a la figura no alcohólica por sus experiencias de niños. Lo comenta con estas palabras

“el rechazo en hijos adultos se da más a la madre no alcohólico que al padre alcohólico, porque quizás en la noche, el padre venia alcoholizado peleaba con la madre, y al otro día los veía afuera tomando mate lo más bien, o si la madre hubiera puesto un límite, o se hubiera separado. (...) los hijos son los que tienen más resentimientos, les cuesta más, se acuerdan cosas de cuando tenían 7 u 8 años"

Ahora bien, con la información y a partir de la aproximación a los grupos Al- Anon, es relevante detenerse a cuestionar algunos aspectos de la modalidad de intervención que tienen estos grupos a la hora de interactuar con personas que padecen el alcoholismo en la vida familiar, lo cual repercute en su vida personal y emocional.

Se considera Al-Anon como un dispositivo, ya que entendemos el mismo según Agamben (2016) como un conjunto heterogéneo que incluye diversos discursos, instituciones, leyes, proposiciones morales como filosóficas, lo dicho como lo no dicho, la red que se establece entre estos elementos sería el dispositivo.

Al-Anon como cualquier dispositivo surge como respuesta a una emergencia de determinado momento, en este caso de los familiares de alcohólicos.

Todo dispositivo al decir de Foucault se encuentra inmerso en un juego de poder, en este grupo si bien no consideran estar constituidos por una relación jerárquica entre sus miembros, existe poder como en todo grupo lo hay.

El poder en este tipo de grupos es en red, Sánchez, Ocampo y Diez de Urdanivia (2009) argumentan que en este tipo de grupos autogestionados, existe una jerarquía en el imaginario del grupo que son, el servidor, y los miembros que tienen a su cargo alguna función específica y que la desarrollan mediante el nombre de “servicios”. (p.39)

Estos grupos no cuentan con un profesional como ser un psicólogo, trabajador social en sus encuentros, ya que desde su ideología consideran que si hay intervención profesional sería ante la presencia de una relación jerárquica, no teniendo en cuenta que al tratar con personas que sienten, padecen, sufren es necesario la intervención de éstos a la hora de detectar, orientar, brindar herramientas útiles en la situación que se ven inmersos, ya que tienen una formación que les permite intervenir. Además de ello, no se establecerá una relación jerárquica de poder, sino de saber, de un lado el profesional con formación, del otro lado los integrantes que concurren a solucionar aspectos de su vida cotidiana que perciben que necesitan de alguien que los oriente y brinde herramientas para abordar.

Haydée Rosovsky (2009) argumenta que los grupos de mutua ayuda como Al- Anon “(…) reemplazan el elitismo profesional por la solidaridad entre los miembros y por la autonomía de los grupos.” (Rosovsky, 2009, p.14)

En capítulos anteriores se expuso lo que implica el sufrimiento familiar cuando hay un miembro con consumo problemático, a partir de ello nos detenemos a pensar ¿cómo estos grupos de autoayuda mediante la exposición de las experiencias de sus miembros puede "ayudar" a esa persona que está atravesando una situación que implica sufrimiento, dolor, o violencia (como muchos casos)?

En relación a estas interrogantes es necesario considerar a la psicóloga Gladys Virginia SolisSolis (2015) quien mediante una investigación expone que muchos miembros de Al-Anón, a partir de asistir a grupos y comentar su problemática, comprenden como su vida actual se vio afectada por la experiencia del crecer en un hogar donde exista problemas de alcohol en uno de sus padres, pero a pesar de eso sus vidas siguen viéndose afectadas social y emocionalmente, y consideran la necesidad de buscar ayuda psicológica, ya que los grupos no les brindan este tipo de soporte. (p.3)

En las reuniones conversan acerca de sus experiencias, nadie da consejos, solo mediante la escucha se pretende incorporar en sus vidas las experiencias de los demás. Pueden existir casos en que la persona este atravesando por un inicio de depresión, o alguna consecuencia por el consumo problemático de un familiar, como un abuso, violencia,

entre otras cosas que son posibles, o una patología, entonces ¿cómo personas en un grupo de ayuda sin la presencia de un profesional puede darse cuenta de esto y ayudarlo? ¿Con qué herramientas detectan este tipo de situación y cómo intervienen ante esto?

Estas cuestiones son muy importantes pero desde este tipo de grupos no son tenidas en cuenta. Todo ser humano es diferente a otro, ya que estamos constituidos por diferentes subjetividades, y en estos grupos no se tienen en cuenta las singularidades; varias persona pueden atravesar por una misma situación pero que les puede afectar o tener reacciones diferentes, y por ello su manera de actuar ante la misma va a ser diferente. Siguiendo a José Palacios Ramírez (2008) quien realizo una investigación sobre grupos de Alcohólicos Anónimos, podemos considerar que en Al-Anon sucede lo mismo en relación al anonimato. El autor considera que el anonimato cumple la función simbólica de igualar a todos los miembros del grupo, ya que se les destituye los atributos de identidad social a la hora de ingresar al grupo, y pasan a definirse como un único tipo de sujeto que se unen por el sufrimiento del alcoholismo. (p.147)

A partir de esto, es que el mismo autor en una publicación en 2009 hace referencia a Bateson (1998) quien considera la terapia de los grupos de autoayuda como una acción simbólica sobre una lógica comunicativa, entonces habla de una visión dinámica del sujeto, ya que el mismo se constituye en un devenir de interacciones con normas, situaciones, valores, en la cual los grupos intervienen buscando reencuadrar la experiencia del sujeto, sobre la lógica de dicha interacción.

Honneth (1997) en su libro “La lucha por el Reconocimiento” argumenta que el ser humano se constituye con otro en una relación intersubjetiva de interacción, es por esto que entiende al sujeto no como ser aislado, sino que lo comprende cómo ser inmerso en la sociedad a su vez que forma parte de una comunidad determinada.

El autor manifiesta que los sujetos toman decisiones, en consideración a los demás sujetos de la comunidad en la cual están inmersos. En este sentido se considera que en el grupo Al-Anon se da el reconocimiento del que habla Honneth, donde una persona escucha las experiencias de otra sobre determinada situación, se reconoce al igual que la otra persona y su accionar va a estar relacionado a los actos de ésta, aunque no signifique que esa acción sea la mejor en su situación particular.

En la misma línea José Palacios Ramírez (2009) da cuenta de uno de los aspectos de la acción simbólica ritualizada que se desarrolla en las reuniones terapéuticas de los grupos, donde se da la capacidad para que individuos tan distintos, con vivencias tan heterogéneas se identifiquen entre sí, es decir "se vean reflejados". El mismo entiende a las reuniones como un “nudo central” donde los miembros infieren los esquemas situacionales,

vitales y emotivos de sus experiencias cotidianas “integrándose todo esto en una especie de "todo" experiencial, ontológico, cuya función es terapéutica” (Palacios Ramírez, 2009, p.9)

En el texto, Al-Anon Family Groups: Origins, Conceptual Basis, Outcomes, and Research Opportunities, se expone que en los grupos Al-Anon se aconseja a los familiares a dejar de lado a la persona amada de modo de centrarse en ellos mismos y obtener ayuda para su aflicción emocional para obtener mayores habilidades para hacer frente a las dificultades que le causa el convivir con un alcohólico. En esto dan cuenta que no consideran la dimensión del alcoholismo lo que implica, con el hecho de no considerar al alcohólico en su vida, dejarlo de lado para buscar las herramientas para enfrentar las dificultades no soluciona sus vivencias, sino que buscan una escapatoria al problema.

Además argumentan que las personas que viven con un alcohólico buscan controlar sus comportamientos, por ello en este grupo existen los doce pasos para disminuir el control de sus comportamientos y los resentimientos.

En cuanto a los doce pasos, no se encontró ninguna investigación que compruebe que es una técnica que brinde eficacia con su utilización.

Se considera relevante exponer de manera textual una frase extraída de la página de Al-Anon, en relación a "cómo ayudar a una pareja alcohólica" exponen "El asistir a reuniones de Grupos de Familia Al-Anon podría brindarle el apoyo y los instrumentos necesarios para luchar con los efectos del alcoholismo en relaciones importantes." Entonces nos detenemos a pensar ¿cuáles son los instrumentos que brindan? las lecturas y los doce pasos, pero ¿sólo con eso podemos solucionar un problema como lo es convivir en un ambiente disfuncional, donde se ve alterada la homeostasis familiar, donde hay muchas discusiones? Con estos pasos y la lectura de cada reunión, ¿podemos ayudar a un familiar/pareja con su consumo problemático teniendo en cuenta lo complejo que es el tema de las adicciones?

Lo que más se destaca de la frase es "luchar con los efectos del alcoholismo en relaciones importantes" entonces, ¿se considera una lucha?, entendiendo el luchar a partir del diccionario como “un enfrentamiento violento entre dos personas o animales”, pelear, combatir, a partir de ello surge la interrogante ¿es considerado una lucha la adicción de un familiar? Seria generar violencia, y no considerar lo que es una adicción en sí. Si bien en las familias se generan desequilibrios y mucho sufrimiento cuando en uno de sus integrantes existe consumo problemático.

Dentro de los doce pasos que respetan, se encuentran que en su mayoría remiten a un poder superior, se basan en lo religioso, en un Dios que "libra de culpas", un Dios que "elimina los defectos de carácter". Estas cuestiones remiten a acciones religiosas, que respetando las creencias que comparten, es necesario cuestionar el hecho de que sin tener un proceso psicológico que acompañe y oriente a un cambio de personalidad o un cambio de carácter como le llaman, no podemos considerar la efectividad. El cambio de personalidad no podría generarse sin un proceso continuo de tratamiento, donde este en juego la subjetividad de la persona, proceso acompañado por un profesional que proporcione herramientas para ello.

También hacen mención a un examen de conciencia. Cabe preguntarse ¿qué herramientas utilizan para dicho examen? ¿Con qué métodos?

La psicóloga Gladys Virginia SolisSolis (2015) considera efectiva a la Terapia Narrativa, ya que reconociendo el problema del de los hijos de alcohólicos por el alcoholismo parental, abordar la ayuda desde un Enfoque Narrativo, en el cual se considera una forma de realizar psicoterapia centrada en la persona, considerándolas individuos con habilidades, valores, entre otras que los hacen ser expertos en su vida separando las dificultades que les aquejan. (p.22)

Entiende que la Terapia Narrativa considera el relato como la unidad básica de experiencia, éstos guían cómo las personas actúan, piensan y sienten, y a partir de ello construyen sentido respecto de las experiencias vividas de los demás.

Toma a White (2007) quien argumenta que los hijos de alcohólicos construyen su identidad y su historia a partir del alcoholismo de sus padres; sin embargo la Terapia Narrativa permite la posibilidad de conocer a la persona al margen del problema, es decir se crean los relatos a partir de la premisa de que la misma no es el problema. (p. 4) De este modo se externaliza el problema a la persona y se da la oportunidad de conocer relatos de ésta que no se conocían, ya que solo se hablaba del alcoholismo. Dando así la oportunidad de que otras historias y conocimientos del sujeto ejerzan como valores, habilidades, sueños con los que éste pueda identificarse y construyan historias alternativas que contribuyan a mejorar su vida. Timko y Young (2012) mencionan que en los grupos Al-Anon sucede que no destacan otras aptitudes de la persona, ya que solo se centran en los padeceres, sufrimientos que le son generados por el alcoholismo de un familiar, no destacando las cuestiones que puedan motivar, ni tampoco sean capaces de identificarse con cuestiones que les son propias y que pueden ser potenciadoras de una mejor vida.

Esta reflexión no pretende ser una crítica a los grupos de autoayuda, sino que la intención es cuestionar y reflexionar sobre los aspectos que se consideran que pueden mejorarse como por ejemplo que en cada grupo haya un profesional para apoyar a las personas, ya que con su experiencia y saber, poder orientar en determinada situación.