Policy context and delivery structure
1.14 Progress to date
Una condición estructural para la conformación o el fortalecimiento de los procesos intersectoriales para la atención de las víctimas de las violencias sexuales a nivel municipal es la conformación de un Comité Interinstitucional para este tipo de violencias. Se sugiere que estos comités municipales estén formalizados a través de un acto administrativo que dé respuesta a las demandas que hacen las leyes anteriormente referidas; de igual manera, se sugiere que sean coordinados por los sectores de salud y de protección, y estén fortalecidos por las entidades que hacen parte de los sectores de educación, justicia, ministerio público, mecanismo de género y organizaciones académicas, científicas y sociales.
De acuerdo con la normatividad disponible para el caso, los siguientes pasos se ajustan a una correcta conformación de un Comité Interinstitucional, capaz de crear o de hacer funcional una ruta de atención:
2.1.1. Paso 1. Identificar Espacios Intersectoriales Existentes:
Es preciso identificar la existencia o no de espacios intersectoriales, ¿cuántos existen?, ¿De qué tipo? ¿Quiénes lo lideran y lo conforman?¿Cómo ha sido su funcionamiento?. Conocer la historia de las actividades y de los comités intersectoriales que se han desarrollado en el municipio sirve, por un lado, para determinar cuáles han sido los factores de incidencia positiva que deben seguirse fortaleciendo y, por otro lado, para proponer alternativas de solución sobre aquellos factores que, por el contrario, han tenido un impacto negativo en la constitución y funcionamiento de los procesos que se desarrollaron previamente.
2.1.2. Paso 2. Identificar actores:
Como primera medida, se deben identificar los actores clave para el funcionamiento de la red y/o espacio intersectorial. Deben ser servidores y servidoras públicos de los sectores que tienen presencia en el ente territorial incluyendo aquellos de los servicios sociales no estatales. Para identificar actores, el Comité debe responder los siguientes interrogantes:
• ¿Quiénes deben hacer parte de la red y/o espacio intersectorial. ?
Se deben conocer cuáles son las entidades presentes a nivel territorial y local, de acuerdo a su estructura político administrativa, para establecer así, cuales deben hacer parte de los comités intersectoriales de violencia sexual.
De acuerdo con la normatividad vigente, se plantean los siguientes actores: 1. Oferta institucional Departamental o Municipal:
Alcaldías / Gobernadores, secretarías de Gobierno, Secretarias de desarrollo o integración social, oficinas de Género, autoridades indígenas.
Salud: Direcciones o Secretarías de salud, entidades de vigilancia y control del departamento, IPS municipales, y EPS públicas y privadas con afiliados en el departamento o municipio.
Protección: Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (Centro Zonal – Defensorías de Familia), Comisarías de Familia, Policía Nacional. Secretarias de Desarrollo o Integración social,
Educación: Secretaría de Educación y Centros e instituciones educativas Justicia: Fiscalía, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses,
Policía judicial, URI, SIJIN,DIJIN, CTI, Jueces Penales. Ministerio Público: Procuraduría, Defensoría y Personería Unidades de Atención a Víctimas del Conflicto Armado
Entidades de Cooperación Internacional que desarrollen proyectos en el municipio. Organizaciones sin ánimo de Lucro que puedan contribuir y/o participar en la atención y acompañamiento de víctimas de violencias sexuales o del conflicto armado.
Organizaciones sociales de carácter comunitario, asociativo, educativo, veedurías interesadas en la participación o acompañamiento de procesos intersectoriales para fortalecer la atención a víctimas de violencias sexuales, representantes de comunidades afrocolombianas.
Empresa Privada.
• ¿Con qué actores-sectores se cuenta en el territorio?
Se requiere un mapa de actores institucionales y comunitarios que permita conocer la red de prestación de servicios, y un mapa de las competencias de cada una de las instituciones de los diferentes sectores que, además, señale la relación con las instituciones de otros municipios que tengan mayor oferta de servicios y que puedan apoyar o brindar la atención integral e integrada.
Muchos municipios no cuentan con presencia de las diferentes instituciones. Sin embargo, donde ellas no están, otras asumen subsidiariamente sus competencias. Además, frente a la prestación de servicios, se debe establecer la red de manera completa, de acuerdo con las necesidades que puedan requerir los casos, aunque se deban complementar los servicios con la participación de entidades ubicadas en municipios de mayor categoría o en las capitales departamentales.
• ¿Quién lo suple? ¿A quién se debe recurrir para exigir presencia?
Si se establece la necesidad de contar con instituciones que no están presentes en el municipio, se podrá recurrir a la sede regional de la entidad ausente. En caso de requerirse una medida de garantía de derechos y gestión, que permita dar cumplimiento a las competencias y obligaciones estatales con las víctimas, se puede gestionar a través de un reporte a las oficinas del Ministerio Público.
2.1.3 Paso 2. Definir objetivos:
Para establecer de forma conjunta objetivos comunes para la red y/o espacio intersectorial, se deben tener en cuenta resolver los siguientes interrogantes:
• ¿Qué alcance tiene la red y/o espacio intersectorial?
De acuerdo con la normatividad vigente, el municipio y el departamento pueden conformar comités intersectoriales de prevención y atención integral para las violencias sexuales. Así mismo, para responder efectivamente a los diferentes tipos de violencia sexual que se presentan en el municipio, estos comités deben encargarse de las acciones de prevención, atención integral, judicialización, comunicaciones y vigilancia y control.
2.1.4. Paso 4. Organización interna:
Para estructurar en consenso formas de organización interna que lleven a definir la coordinación, secretaría técnica y subcomisiones de la red y/o espacio intersectorial, se deben resolver los siguientes interrogantes básicos:
• ¿Qué sector coordinará la red y/o espacio intersectorial?
Con base en las competencias definidas por la Ley 1146 de 2007, se establece que las Secretarías de Salud y el ICBF, tendrán a cargo la coordinación de los comités, lo que implica direccionar acciones, previa claridad del marco normativo, necesidades poblacionales de la región, y previo análisis de la situación de violencia de género y sexual en el municipio.
• ¿Quién asumirá la secretaría técnica?
El Comité debe tener una mirada integral de la violencia sexual que incluye las diferentes etapas del ciclo vital, sexo, condiciones como discapacidad, etnias, procedencia.
En consideración a lo anterior y teniendo en cuenta que el grupo poblacional con la tasa más alta de violencia, se registra en mujeres y niñas, se puede involucrar a las oficinas o mecanismos de género para la rotación de la Secretaria Técnica, sin desatender que a nivel departamental la Ley 1146 de 2007 plantea que el ICBF deba asumir ésta secretaría.
• ¿Se requieren subcomités de prevención, atención, información, y
sistemas de información?
Se sugiere la conformación de subcomités de prevención, atención, información y sistemas de información a nivel territorial para realizar procesos de planeación ejecución y seguimiento, de manera integral, para atender la problemática de violencia sexual. Cada subcomité debe definir sus objetivos y actores.
Los subcomités actuarán como instancia técnica del Comité Consultivo y generarán insumos técnicos para el cumplimiento del plan de acción del Comité, sus funciones y el cumplimiento del marco normativo para la prevención, atención y seguimiento de las violencias sexuales.
A manera de ejemplo se sugiere que cada comité establezca estrategias en el marco de las siguientes acciones20:
a) El subcomité de atención: comprende todas aquellas acciones que tienen por objeto el restablecimiento de los derechos de las víctimas. En particular garantizarles a las víctimas la atención integral a través de servicios con cobertura suficiente, accesible y de calidad y realizar el seguimiento necesario en aras de asegurar el restablecimiento de derechos.
b) El subcomité de prevención: enmarca todas aquellas acciones en prevenir la violencia sexual, en diferentes contextos y a las necesidades y características propias de cada persona de acuerdo a su ciclo vital y a las relaciones intergeneracionales, en un marco de derechos humanos.
c) El subcomité de sistemas de información: comprende el manejo, seguridad, y protección de la información, especialmente la articulación de todos los sistemas para generar información confiable, oportuna que de cuente de las situación de la violencia sexual.
2.1.5. Paso 5: Señalar funciones y responsables.
De acuerdo con la normatividad existente se proponen como mínimo las siguientes funciones que debe asumir el Comité Intersectorial:
20Reglamento Interno. Comité interinstitucional consultivo para la prevención de la violencia sexual y atención integral de niños, niñas y adolescentes víctimas de violencia sexual. Ley 1146 de 2007.
• Desarrollo y aplicación local de las políticas nacionales y sectoriales para la atención y prevención de la violencia sexual.
• Diseño, ejecución, seguimiento y evaluación de planes intersectoriales anuales de trabajo de carácter estratégico para la atención integral de la violencia sexual a nivel local.
• Fortalecimiento de los sistemas de registro de información en cada una de las entidades de acuerdo a sus competencias.
• Fortalecimiento de los sistemas de referencia y contrarreferencia de cada uno de los sectoriales e intersectoriales.
• Desarrollo y adecuación de estrategias de capacitación dirigidas a los actores institucionales y sociales vinculados con la problemática para la operacionalización de la ruta de atención.
• Definición, ejecución y seguimiento de planes y programas intersectoriales orientados a la promoción del ejercicio de los derechos humanos, sexual y reproductivos, la equidad de género, enfoque diferencial, entre otros y la prevención y atención de las violencias sexuales, de acuerdo a lo establecido en planes de desarrollo, planes locales de salud y planes operativos anuales.
• Denuncia por incumplimiento de deberes de los funcionarios del Estado y por la no aplicación de la legislación vinculada con el problema de las violencias.
• Actuar como órgano consultor y asesor del Consejo de Política Social.
• Elaboración y actualización del directorio intersectorial de los responsables de la atención de cada institución.
El Comité se dará su propia organización y agenda de trabajo anual. Como mínimo constituirá subcomités de atención, prevención y sistemas de información.
2.1.6. Paso 6. Definir un espacio:
Se puede determinar en consenso un espacio común que compartirá el Comité.
• ¿En qué lugar se reunirá el Comité?
Es importante que todas las instituciones miembros del comité reconozcan un lugar fijo a donde puedan dirigirse en caso de requerirlo.
2.1.7. Paso 7. Determinar la frecuencia de los encuentros:
De acuerdo a las diferentes necesidades y prioridades, se debe determinar la frecuencia de los encuentros del Comité:
• ¿Cuál es la frecuencia de reunión dela red y/o espacio intersectorial? Al conformar el comité es importante que se acuerde la frecuencia de las reuniones y las estrategias de convocatoria, la cual se sugiere que sean cada dos meses y cada uno de los subcomités como instancia técnica una vez al mes. Se podrán realizar reuniones extraordinarias, las cuales deben estar establecidas en el reglamento interno del Comité.
• ¿Cada cuánto se reunirán los subcomités si se contemplan dentro de la
organización? ¿Cómo se armonizan a la red ampliada?
Al momento de conformación del espacio intersectorial se debe determinar la frecuencia requerida de las reuniones. Si se necesita un nuevo subcomité para dar cumplimiento a las funciones establecidas, se podrá conformar asignando objetivos, alcances. Miembros, sitio y frecuencia de las reuniones. Sin embargo se debe tener en cuenta que para el Comité Interinstitucional Consultivo la ley establece que se debe reunir cada dos meses.
2.1.8. Paso 8. Acordar formas de trabajo
Las formas de trabajo que deben acordarse tienen que ser participativas y promover la construcción de relaciones armónicas, de coordinación, articulación y complementariedad, dejando en claro las reglas de funcionamiento.
La creación de un reglamento interno de trabajo contribuye de manera favorable al alcance de los objetivos, el funcionamiento regular y al respeto de los acuerdos de las formas de trabajo. El Reglamento interno del Comité debe contener como mínimo los siguientes aspectos: Alcance, composición del comité, obligaciones de los miembros del comité, funciones del comité, quién ejercerá la presidencia y la Secretaría técnica, funciones de la presidencia, funciones de la Secretaría Técnica, creación de los subcomités, sesiones, quórum, decisiones, vigencia y formas de funcionamiento.
Es importante mantener una dinámica comunicativa intensa que permita estar en contacto, aportar y recibir aportes, utilizando todas las formas y medios posibles: textos escritos o electrónicos, encuentros personales, etc.
2.1.9. Paso 9. Analizar las problemáticas locales
Una de las competencias de los comités intersectoriales está relacionada con la realización, la caracterización y Análisis de Situación (ASIS) de la problemática de violencias de género con énfasis en violencias sexuales, que debe tomar en cuenta los enfoques de derechos, de riesgo, determinantes sociales y diferencial con el propósito de identificar necesidades y establecer acciones preventivas y/o correctivas desde los diferentes sectores, de tal manera que se pueda brindar una respuesta integral institucional. Este análisis debe considerar entre otros aspectos, la caracterización sociodemográfica, el perfil epidemiológico, el perfil sociocultural y la oferta institucional.21
En esa medida, es importante que los profesionales -seleccionados y contratados- tengan conocimientos en los lineamientos técnicos realizados por el Ministerio de Salud y Protección Social para que, a través de unas metodologías claras y fáciles, puedan acompañar a las direcciones territoriales en el análisis de la situación.
Dado que para la formulación del Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021, se avanzó en la caracterización inicial del estado de salud de la población colombiana en lo referente
21
Fundación Genfami. Lineamientos Metodológicos para el Abordaje Intersectorial a las Víctimas de Violencias Sexuales. Documento preliminar. Versión ajustada MPSP el 04 de diciembre de 2013.
al daño, las condiciones socio económicas y de los servicios de salud22, ya en los
territorios se cuenta con información consolidada que puede ser de gran utilidad para el propósito que se persigue con el proyecto de fortalecimiento de las rutas intersectoriales. Además de este ASIS, en los territorios existe un diagnóstico previo adelantado en el marco del Programa de Atención Psicosocial y Atención Integral en Salud – PAPSIVI – que sirve igualmente de insumo para el ASIS de las violencias de género con énfasis en las violencias sexuales.