Chapter 4 : Conclusions and Recommendations
4.2 Recommendations for Further Research
El Centro de Atención Ambulatoria cuenta con una organización según la Resolución Nº 021, está orientado a satisfacer los requerimientos de los usuarios externos e
internos, para lo cual obliga a su personal a suministrar con oportunidad, productos y servicios de calidad.
Hoy en día el Centro de Atención Ambulatoria se constituye como una empresa con razón social y una estructura orgánica. Cuenta con cuarenta y nueve empleados entre los de nombramiento y contrato (Anexo Nº 3), que busca de a poco implementar en un 100% lo que dictamina la Resolución Nº CI 056. Para el efecto se han creado áreas Administrativas tales como Dirección, Dirección Técnica, Secretaría, Administración y la Unidad Financiera con sus dependencias, cada una de las cuales maneja un objetivo específico tendiente al logro del objetivo del Órgano de Dirección que consiste en la mejora y competitividad del servicio en la localidad. Forma parte de la red de 85 unidades médicas y se encuentra organizado en tres áreas: Administrativa – Financiera, Médica (Especialidades) y Unidad de Servicio al Asegurado; el mismo que se ha equipado y ha instalado sistemas informáticos tendientes a la mejora del servicio en la parte administrativa y financiera, quedando pendiente la parte médica que está a cargo de la Dirección de la Administradora del Seguro General de Salud Individual y Familiar.
Este equipamiento busca integrar de una manera adecuada las actividades administrativas para disminuir tiempos, movimientos y hacer más productiva la labor de cada uno de los funcionarios involucrados en la Dirección del Centro, para cumplir con tales funciones cuenta con cinco comités:
• Comité de Historias Clínicas: Responsable de la vigilancia del cumplimiento de las Normas y Procedimientos generales establecidos por la Administradora del Seguro General, sobre la administración y control de las Historias Clínicas; conformado por tres profesionales de la salud designados por el Gerente: uno del Área de Especialidades Clínicas, uno del Área de Especialidades de Cirugía, y uno del Área de Especialidades de Cuidado Materno Infantil.
• Comité de Farmacología: Es responsable de vigilar el uso racional de los medicamentos. Está conformado por: un Médico Pediatra, un Médico de Área de
Especialidades Clínicas con experiencia en control de infecciones y un Farmacéutico.
• Comité de Bioética: Es responsable de la vigilancia y salvaguarda de los derechos del paciente en concordancia de los acuerdos internacionales sobre la materia y la calidad de la atención médica. Presidido por tres profesionales de la salud, reconocidos por su solvencia moral y su idoneidad científica técnica, designados por el Gerente.
• Comité de Abastecimiento: Es responsable de evaluar las necesidades de abastecimientos de bienes y servicios y la recomendación de prioridades a la Gerencia del Centro, vigilancia del programa de adquisición y control de existencia en todas las áreas. Lo conforman un Cirujano, un Odontólogo y el Jefe de la Unidad del Servicio al Asegurado, es Secretario del Comité con voz y sin voto.
• Comité Ejecutivo: Es responsable del establecimiento de las Políticas de Administración de los Recursos Humanos del Centro, la supervisión de los procedimientos de ingresos y promoción por concurso del personal. La evaluación de su desempeño según la satisfacción del usuario y el logro de los objetivos de salud institucional y del Centro. Está presidido por el Director del Centro, el Director Técnico, un Médico del Área de Especialidades Clínicas y un Médico del Área de Especialidades de Cuidado Materno Infantil.
Gerente: sus funciones son:
¾ La organización y dirección del Centro y la supervisión de la ejecución de los planes, programas y actividades de cada uno de sus órganos y dependencias.
¾ Es responsable de hacer cumplir los protocolos de atención según el desarrollo científico, tecnológico, las necesidades del paciente y las disponibilidades de recursos.
¾ Autorización y supervisión de los programas educativos.
¾ Calidad, eficiencia y eficacia de los Servidores Médicos y asistenciales del Centro.
¾ La satisfacción de los afiliados, jubilados y derecho habientes protegidos por los seguros de enfermedad y maternidad, respecto a los servidores médicos asistente del Centro.
¾ Aprobación y control del cumplimiento de las normas de los planes de bio- seguridad, prevención de riesgos del C.A.A., seguridad del Centro, Defensa Civil y contingencias para casos de desastres y/o epidemias.
3.8.1. Área administrativa – financiera
• Área Administrativa.- Es responsable de la ejecución de las políticas, estrategias, normas y procedimientos generales aprobados por la Dirección del Centro sobre recursos humanos, informáticos, y estadísticos, adquisición de materiales y suministros, archivo y reproducción de documentos; registro y actualización de las hojas de vida, expedientes, registro de asistencia, permisos, vacaciones, elaboración de roles de pago y liquidación de haberes y descuentos del personal, elaboración de informes sobre indicadores de productividad y desempeño de los recursos humanos del C.A.A.
• Unidad Financiera.- Es responsable de la ejecución de las políticas, estrategias, normas y procedimientos sobre presupuesto y contabilidad, facturación, recaudación y pagos y, control de costos, así como también la certificación de las partidas presupuestarias, evaluación del costo beneficio de los servicios, proporcionados por la unidad y las acciones necesarias para elevar su productividad y calidad, él registro por paciente, de los gastos incurridos por atención profesional, exámenes, medicamentos, insumos y uso de los servicios ofrecidos por el C.A.A.
3.8.2. Área médica
Corresponde al Director Técnico la responsabilidad de la planificación, programación organización, dirección y la evaluación de las áreas de especialidades; de la autorización de los requerimientos de insumos, materiales, equipos y fármacos de uso del Centro,
selección, contratación, inducción, entrenamiento, capacitación y evaluación del desempeño, promoción y remoción del personal.
3.8.3. Unidad de servicio al asegurado
Es responsable de la divulgación, promoción de los servicios brindados por el Centro, la evaluación de la condición económica del usuario y la calificación de su derecho o subsidio; la consolidación de registros estadísticos de los servicios prestados por cada una de las áreas; la protección de los derechos y la supervisión del cumplimiento de los deberes del paciente; la actualización, consolidación y control de la información sobre el sistema de provisión de fármacos al paciente, la atención de los reclamos del usuario; la preparación de indicadores de satisfacción del usuario con la calidad, eficiencia y oportunidad de los servicios; el cumplimiento de norma y planes de prevención de riesgos, higiene en el trabajo, seguridad del Centro, Defensa Civil y contingencias para casos de desastres o epidemias; y presentar los informes de resultados sobre la organización y gestión de la producción, productividad y calidad del servicio ante la Gerencia del Centro.