The Role of Geoportals

Estos dos años se dedican fundamentalmente a la rotación por la Unidad de ORL General, profundizando algo más en el segundo año en otras unidades del servicio.

Contenidos teóricos que deberá adquirir el especialista en formación: - Patología otológica básica:

o Anatomía y fisiopatología: embriología del oído, bases anatómicas del oído y del hueso temporal, fisiología auditiva , fisiología vestibular, semiología del oído (hipoacusia, vértigo, otalgia, acúfenos, otorrea o Exploración física básica: exploración funcional auditiva, exploración

funcional del paciente con acúfenos, exploración de la función vestibular, disgnóstico por imagen

o Diagnóstico y tratamiento de las patologías otorrinolaringológicas básicas: tapón de cerumen y epidérmico, cuerpos extraños; patología inflamatoria del oído externo (otitis externa, otitis externa maligna); patología inflamatoria del oído medio, fisiopatología de la trompa de Eustaquio (ototubaritis, otitis media aguda, otitis media aguda

recurrente); otitis seromucosa; otitis media crónica (aspectos generales, otitis media crónica simple, otitis media crónica colesteatomatosa (colesteatoma congénito y primario); complicaciones de las otitis; secuelas de la otitis media crónica; traumatismos del oído (heridas, conmoción laberíntinca, fracturas de hueso temporal, secuelas); enfermedades autoinmunes del oído; hipoacusia neurosensorial congénita no genética; hipoacusias de origen genético; hipoacusia neurosensorial adquirida; detección precoz de la hipoacusia infantil; evaluación del paciente con hipoacusia; audioprótesis externa

(indicaciones, selección del tipo de adaptación, evaluación de resultdos, rehabilitación del paciente adaptado con prótesis); síndromes

vestibulares periféricos (enfermedad de Meniere, neuronitis vestibular, vértigo posicional paroxístico benigno); síndromes vestibulares de origen vascular (insuficiencia vertebrobasilar, migraña, vértigo); síndromes vestibulares centrales y alteraciones oculomotoras; evaluación del paciente con transtornos del equlibrio y de la marcha, presbivñertigo y caída en el anciano; semiología, exploración y patología del nervio facial, tratamiento de la parálisis periférica.

- Patología laríngea y cervicofacial básica:

o Laringe:

 Anatomía y embriología, funciones respiratoria, esfinteriana y fonatoria de la laringe, fisiología y desarrollo del lenguaje  Semiología y exploración básica de la laringe, semiología

fonatoria, exploración endoscópica y microlaringoscópica, exploración por la imagen d la laringe y la región cervical, exploración funcional de la laringe ( el laboratorio de la voz)  Malformaciones congénitas laringotraqueales

 Traumatismos laríngeos, estenosis laringotraqueales infantiles y del adulto

 Laringitis agudas del adulto, crónicas, por reflujo, infantiles.  Transtornos neuromusculares de la laringe

 Patología de la voz: alteraciones congénitas, alteraciones del desarrollo, disfonías causadas por hormonas, alteraciones funcionales de la voz, disfonía ocupacional y del cantante, disfonía por lesiones orgánicas de la laringe (pólipos, nódulos, quistes, edema de Reinke y laringoceles)

 , microcirugía laríngea.

 Cuerpos extraños laríngeos y traquoebronquiales

 Traqueotomía: indicaciones, técnica, complicaciones, intubación.  Patología de la voz hablada y de la voz cantada

 Fonocirugía, tiroplastias

o Cuello:

 Embriología, anatomía topográfica y anatomía quirúrgica de las regiones cervicales

 Exploración cervical: inspección, palpación, imagen  Patología disontogénica cervicofacial: fístulas y quistes

congénitos

 Patología inflamatoria cérvico-facial: celulitis, abscesos, linfadenitis

 Drenaje linfático del área cervico-facial, punción y biopsia ganglionar.

 Manifestaciones del SIDA en otorrinolaringología

 Embriología y anatomía de la tráquea y el esófago, fisiología del esófago, semiología, exploración básica, por imagen y funcional de la tráquea y el esófago.

 Patología del esófago cervical, cuerpos extraños  Patología de la tráquea cervical

o Glándulas tiroides y paratiroides:

 Fisiología, exploración clínica: PAAF, ecografía, TC  Hipertiroidismo, bocio nodular

- Cavidad oral y faringe:

o Embriología, anatomía y fisiología de la cavidad oral y de la faringe o Deglución, fisiología del gusto

o Semiología y exploración clínica, pruebas de imagen, exploración funcional de la faringe y de la deglución

o Malformaciones congénitas y adquiridas, hendiduras labiopalatinas o Patología inflamatoria

o Faringoamigdalitis específicas, manifestaciones faríngeas de las enfermedades sistémicas, complicaciones de las infecciones orales y faríngeas.

o Amigdalectomía y adnoidectomía, indicaciones, técnicas y complicaciones.

o Traumatismos orales y faríngeos, cuerpos extraños.

o Roncopatía crónica, síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), polisomnografía, tratamiento del SAOS con CPAP, técnicas quirúrgicas y sus indicaciones

o Lesiones preneoplásicas de la cavidad oral

o Patología neurológica de la faringe, transtornos funcionales del segmento faringoesofágico, reflujo gastroesofágico.

o Patología ORL en relación al reflujo faringoesofágico.

- Nariz, fosas nasales y senos paranasales:

o Embriología, anatomía y fisiología de la nariz y las fosas nasales.

Variaciones anatómicas de las fosas nasales. Mecanismos de olfacción. o Fisiopatología rinosinusal

o Exploración de la nariz y los senos paranasales: rinoscopia, endoscopia. o Diagnóstico por imagen de la nariz y los senos paranasales: radiología

simple, tomografía computarizada, resonancia magnética.

o Síndromes nasales: insuficiencia respiratoria nasal, rinorrea, epistaxis o Patología del septo nasal, septoplastia

o Cuerpos extraños

o Traumatismos de la nariz y del macizo facial.

o Patología inflamatoria: rinitis agudas y crónicas, inespecíficas, sinusitis agudas y crónicas. Complicaciones de las sinusitis.

o Poliposis nasosinusal.

Contenidos prácticos que deberá adquirir el especialista en formación: Actividad en consulta

Durante su rotación por las consultas de ORL General el residente aprenderá a realizar una correcta anamnesis preguntando al paciente por los principales síntomas

otorrinolaringológicos, así como antecedentes personales del paciente de relevancia. Aprenderá a reconocer los principales síntomas y signos que forman parte de los cuadros clínicos más frecuentes de todas las áreas que comprende la especialidad de Otorrinolaringología.

Exploración: - Otología:

o Otoscopia y exploración microscópica.

o Pruebas audiológicas: acumetría, audiometría tonal, audiometría verbal, timpanometría, impedanciometría, otoemisiones acústicas y productos de distorsión, potenciales evocados auditivos.

o Exploración vestibular: clínica, instrumental, pruebas neurofisiológicas. o Neurofisiología y exploración del nervio facial

o Conducta ante el paciente con acúfenos.

- Rinología:

o Rinoscopia anterior y posterior

o Exploración endoscópica de las fosas nasales

o Interpretación de la exploración radiológica simple, tomografía computarizada, resonancia magnética y otras técnicas especiales. o Taponamiento de epistaxis, anterior y posterior, colocación de

neumotaponamiento.

- Cavidad oral y faringe:

o Exploración básica y endoscópica de cavidad oral, orofaringe, hipofaringe y rinofaringe.

o Inspección y palpación cervicofacial

o Interpretación de de la exploración radiológica simple, tomografía computarizada y resonancia magnética.

o Polisomnografía

- Patología laríngea:

o Laringoscopia directa e indirecta o Inspección y palpación cervical o Traumatismos laríngeos

o Exploración endoscópica de la laringe, estroboscopia o Pruebas de imagen laríngea

o Urgencias de laringe no quirúrgicas

o Técnicas de análisis de voz en el laboratorio de voz, electromiografía laríngea

- Patología cervical y glándula tiroides:

o Inspección y palpación cervical

o Examen por imagen, PET, TC, RMN, angiografía

Cirugía

- Patología otológica:

o Aprendizaje básico: exploración, limpieza, aspiración o Miringotomía y colocación de drenajes transtimpánicos o Extracción de cuerpos extraños

o Ayudante en cirugía de oído medio

- Rinología:

o Turbinoplastias y reducción turbinal o Inicio a la septoplastia.

o Biopsias endoscópicas de fosas y cavum,

- Cavidad oral y faringe:

o Biopsia de cavum, orofaringe, hispofaringe o Adenoidectomía

o Amigdalectomía

o Uvulopalatofaringoplastia, cirugía láser o mediante ultrasonidos del paladar

o Drenaje de absceso periamigdalino o Resección de pequeños tumores

- Patología laríngea:

o Biopsia y resección de lesiones laríngeas básicas por microcirugía laríngea

o Traqueotomía reglada y urgente.

- Patología cervical y glándula tiroides:

o Adenectomía

o Curas de cervicotomías