MEDICAMENTOS QUE TOMA ACTUALMENTE EL PACIENTE
CARDIOASPIRINA 100MG
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Antiagregante plaquetario, analgésico y antiinflamatorio; profilaxis de ataque isquémico, profilaxis de tromboembolismo cerebral, profilaxis de tromboembolismo cerebral recurrente, profilaxis de infarto miocárdico, tromboembolismo (profilaxis) y tratamiento de la enfermedad de Kawasaki. Prevención de la recurrencia de infarto de miocardio, angina inestable, para mantener la permeabilidad posterior a angioplastia coronaria o vascular periférica y en tratamiento de pacientes con insuficiencia vascular
periférica causada por arteriosclerosis.
Para reducir el riesgo de infarto del miocardio en personas con factor de riesgo cardiovascular, p. ej.: Diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensión, obesidad, fumadores y personas de edad avanzada.
CAPTOPRIL 25MG
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Hipertensión arterial.
Insuficiencia cardiaca congestiva.
Infarto de miocardio (en el postinfarto después de 72 horas Y67de estabilidad
hemodinámica que hayan presentado insuficiencia cardiaca o con evidencia de fracción de eyección disminuida).
Nefropatía diabética (insulinodependientes tanto en normotensos como
hipertensos).
CONTRAINDICACIONES:
Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al CAPTOPRIL o a cualquier otro inhibidor de la enzima convertidor de la angiotensina.
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
SERTRALINA 50MG
ACCIÓN TERAPÉUTICA: Antidepresivo.
INDICACIONES: Tratamiento de la depresión mayor, tratamiento de desórdenes obsesivo-compulsivos y tratamiento de desórdenes de pánico, con o sin agarofobia.
HIDROCLOROTIAZIDA 25MG
ACCIÓN TERAPÉUTICA: Diurético. Antihipertensivo.
INDICACIONES: Tratamiento de la hipertensión arterial. Síndrome de retención hidrosalina. Nefropatías. Insuficiencia cardíaca congestiva. Edemas de cualquier etiología. Cirrosis hepática con ascitis.
DIAGNÓSTICOS MÉDICO QUE TIENE EL PACIENTE
Hipertensión Arterial emocional Secuela de ACV
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
S
El paciente refiere dolor de cabeza.O
Se observa a la paciente rostro ruboroso con funciones vitales de P.A 140/90 F.C 80X` F.R 18X’ T. 36°CA
Perfusión tisular periférica ineficaz relacionado con hipertensión evidenciado por alteración de la función motoraP
La paciente logrará mantener su presión arterial estable con el apoyo del equipo de salud durante su permanencia en el asilo.I
ADMINISTRACCIÓN DE MEDICACIÓN ORAL:
Comprobar las posibles interacciones y contraindicaciones de los
fármacos.
Observar la fecha de caducidad del envase del fármaco.
Colocar la medicación sublingual de bajo de la lengua del paciente
y enseñarle que no debe de deglutir la pastilla.
Enseñar al paciente a no comer ni beber nada hasta que la
medicación sublingual esté completamente disuelta.
Comprobar los efectos terapéuticos.
CUIDADOS CARDIACOS
Monitorizar de forma rutinaria al paciente desde los puntos de vista
física y psicológica según las normas de centro.
Monitorizar los signos vitales con frecuencias Evaluar las alteraciones de la presión arterial.
Monitorizar la toleración del paciente a la actividad.
Evaluar al paciente para detectar la presencia de ansiedad y
depresión, recomendando un tratamiento con antidepresivos adecuado según este indicado.
E
El paciente se encuentra en proceso de lograr mantener su presión arterial con el apoyo de salud durante su permanencia en el asilo.PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
S
Paciente refiere: “’Mi pierna izquierda no lo muevo solo el derecho’’O
Postrada crónica, hemiparesia de miembro inferior izquierdoA
Deterioro de la movilidad física relacionado con deterioro neuromuscular evidenciado por movimientos descoordinados.P
La paciente mejorará el nivel de movimiento con el apoyo del equipo de salud durante su permanencia en el asilo.I
CAMBIO DE POSICIÓN: SILLA DE RUEDA:
Utilizar una mecánica corporal correcta al colocar al paciente. Colocar la pelvis en el medio lo más hacia atrás que sea
posible en el asiento.
Aplicar elementos almohadillados u otras mejoras( rodetes ,
etc)
Observar si el paciente es incapaz de mantener la postura
correcta en la silla de ruedas.
Enseñar al paciente ejercicios para aumentar la fuerza de la
parte superior del cuerpo, si está indicado. TERAPIA DE EJERCICIOS: CONTROL MUSCULAR
Determinar la disposición del paciente para comprometerse a
realizar un protocolo de actividades o ejercicios.
Disponer privacidad para el paciente durante el ejercicio, si lo
desea.
Ajustar la iluminación, la temperatura ambiente y el nivel de
ruido para mejorar la capacidad de concentración del paciente en la actividad de ejercicios.
Poner en marcha medidas de control del dolor antes de
comenzar el ejercicio/actividad
Vestir al paciente con prendas cómodas.
E
La paciente está en proceso de mejorar su nivel de movimiento con el apoyo del equipo de salud durante su permanencia en el asilo.PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
S
Paciente refiere : “Nadie me visita, quiero salir a la calle, a pasear’’O
Paciente ansiosa.A
Ansiedad relacionada con crisis situacional evidenciado por aumento de tensión arterial.P
El paciente disminuirá la ansiedad con el apoyo del equipo de salud durante una semanaI
DISMINUCIÓN DE LA ANSIEDAD:
Administrar masajes en la espalda/ cuellos, según
corresponda.
Escuchar con atención.
Crear un ambiente que facilite la confianza.
Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan
la ansiedad.
Observar si hay signos verbales y no verbales de ansiedad.
Terapia DE RELAJACIÓN:
Crear un ambiente tranquilo, sin interrupciones, con luces
suaves u una temperatura agradable, cuando sea posible.
Mostrar y practicar la técnica de relajación con el paciente. Inducir conductas que estén condicionadas para producir,
como respiración profunda, bostezos, espiración abdominal e imágenes de paz.
Dejar al paciente un tiempo sin molestarle, ya que puede
quedarse dormido.
Evaluar y registrar la respuesta a la terapia de relajación.