SUMMARY, CONCLUSIONS, AND RECOMMENDATIONS

a) La postura: Es la posición que el cuerpo adopta al desempeñar un trabajo, el manejo inadecuado de la postura asocia con un aumento en el riesgo de lesiones y generalmente se considera que más de una articulación que se desvía de la posición neutral produce altos riesgos (35). Afirma que:

``La postura es de vital importancia a la hora de realizar un trabajo agrícola el manejo inadecuado de la posición de una postura puede ocasionar lesiones que a largo tiempo se convertirán el patologías o enfermedades que de una manera u otra dificultan su trabajo. ``

b) Fuerza: las tareas que requieren mayor esfuerzo pueden verse como el efecto de una extensión sobre los tejidos internos del cuerpo, por ejemplo, la compresión sobre un disco espinal por la carga, tensión alrededor de un músculo y tendón por un agarre pequeño con los dedos, generalmente a mayor fuerza, mayor grado de riesgo. Se han asociado grandes fuerzas con riesgo de

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lesiones en el hombro y cuello, la espalda baja y el antebrazo, muñeca y mano (36). Afirma que:

``Todas las tareas realizadas en la agricultura por lo general requieren mucho esfuerzo todos los días, si mayor es el esfuerzo utilizado en cada maniobra realizada corre mayor riesgo de sufrir una lesión, los mayores problemas son en hombros, espalda baja, antebrazo, muñeca y mano, como también tenemos otros factores de riesgo tales como las posturas, aceleración, velocidad, repetición y duración todo esto durante la jornada de trabajo. ``

c) Agarre: es la conformación de la mano a un objeto acompañado de la aplicación de una fuerza para manipularlo, por lo tanto, es la combinación de una fuerza con una posición. El agarre se aplica a herramientas, partes y objetos en el puesto de trabajo durante el desempeño de una tarea. Para generar una fuerza específica, el agarre con los dedos requiere de mayor fuerza muscular, por lo tanto, un agarre con los dedos tiene un mayor riesgo de provocar lesiones (37). Afirma que:

``El agarre es la manipulación de un objeto con las manos durante el desempeño de las labores diarias en el trabajo, es necesario considerar que el agarre de un objeto con los dedos requiere de mayor fuerza muscular y por lo tanto se expone a mayor riesgo de lesiones. ``

d) Movimientos repetitivos: es cuando el trabajo es repetitivo o cualquier movimiento se repite en ciclos de 30 segundos para realizar el mismo movimiento, también es cuando la tarea es repetida por lo menos más de dos horas durante el día de trabajo, es necesario evaluar su nivel de riesgo (38). Afirma que:

``En el trabajo diario se realiza varias tareas que son repetitivas y se repiten por varias horas como también puede ser durante toda la jornada laboral, esto toma mayor enfoque en sufrir riesgo de lesiones, que con el pasar del tiempo se van agravando y se pueden complicar y por ende perjudicar el rendimiento en el trabajo.``

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e) Duración: Es la cuantificación del tiempo de exposición al factor de riesgo, la duración puede verse como los minutos u horas por día que el trabajador está expuesto al riesgo, también se puede ver cómo los años de exposición de un trabajo al riesgo, a mayor duración de la exposición al factor de riesgo, mayor el riesgo (39). Afirma que:

``El tiempo, horas o minutos que trabajan por día los trabajadores se ven afectados por riesgos de lesiones, también se puede ver cómo años de trabajo, de esta manera será mayor el riesgo de sufrir lesiones. ``

1.5.5. Problemas ergonómicos actuales y futuros

En América Latina una parte importante de la población subsiste en base a su propio esfuerzo muscular utilizando herramientas de bajo costo de corta vida útil teniendo en cuenta que las empresas no ayudan en inversión para el cambio de los instrumentos de trabajo, este es un tema no superado en que la ergonomía tiene mucho que aportar ya que se puede ayudar reduciendo riesgos de problemas musculo-esqueléticos, fatiga y accidentes si se mejora la organización en el trabajo, se adaptan herramientas ya accesorios a sus características, la aplicación de la ergonomía en los trabajos no es fácil pero podemos motivar a las empresas para de esta manera introducir cambios que ayuden al bienestar de sus trabajadores (40). Afirma que:

``En los países internacionales no ayudan al cambio de herramientas de trabajo, es por ello que la ergonomía plantea ayudar a reducir problemas musculo esqueléticos y accidentes en el lugar de trabajo, como también hay que considerar la alimentación, los equipos adecuados de seguridad capacitaciones y no sobrepasar el tiempo de trabajo, la ergonomía no es fácil adecuarla en el sitio e trabajo pero hay motivación en las empresas para de esta manera ayudar al bienestar tanto físico como mental en los trabajadores.`` Un ejemplo claro del desarrollo alcanzado en el sector agrario chileno, que ha sido ampliamente analizado en los libros publicados por la Organización Internacional del Trabajo, los primeros estudios se orientaron a mejorar las condiciones de trabajo en los lugares donde realizan las tareas agrícolas, los lugares de trabajo estaban lejos de las condiciones mínimas de higiene, lo mismo ocurría con la alimentación que en trabajos manuales de alta intensidad

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debe ser aportada en cantidad suficiente para equilibrar los requerimientos calóricos y de nutrientes que demandan estas tareas (41). Afirma que:

``Según el análisis de los libros publicados por la organización internacional del trabajo se orientan a mejorar las condiciones de trabajo, tanto en las condiciones de higiene como en la alimentación, ya que los jornaleros se deben alimentar bien para equilibrar los requerimientos calóricos y de nutrientes que lo demandan las tareas agrícolas. ``

Los trabajadores requieren ser capacitados siendo esta una gran ayuda para reforzar técnicas seguras de trabajo, los resultados obtenidos han sido auspiciosos, los criterios aplicados en el estudio de trabajo físico han permitido superar lo meramente descriptivo, la orientación no está solo en seguir contando cuantos accidentes se producen en un determinado tiempo, cuales son las deficiencias de alimentación si no que se han buscado soluciones para superar los riegos laborales procurando la participación de los empresarios y trabajadores, son elementos en búsqueda de mejorar el bienestar humano y productividad. Estos principios tan lógicos son difíciles de llevar a la práctica. Una de las más importantes es que no existe un especialista único capaz de entender y dar solución a los múltiples y diferentes problemas laborales (42).Afirma que:

``Una gran ayuda para los trabajadores es apoyarles con las capacitaciones sobre técnicas seguras en el trabajo para de esta manera ayudar a la prevención de enfermedades provocadas por el trabajo, tratando de integrar más a los trabajadores en las actividades realizadas en el trabajo y de la misma manera en la alimentación el problema más notorio es que en las zonas de trabajo no se encuentra un especialista que sea capaz de entender y dar solución a los diferentes problemas laborales. ``