Synonymous SNPs

Durante las dos últimas décadas se ha invertido considerable esfuerzo en la educación de los medios de comunicación, que han sido objeto de diferentes campañas anti-estigma. Estas campañas idealmente persiguen dos objetivos complementarios. Por un lado disminuir el peso de las historias negativas. Por el otro activar estrategias que incrementen la presencia de historias no estigmatizadoras. Clement et al. (204) publicaron en el año 2013 una revisión sistemática de 22 estudios (n= 4490 participantes), evaluando los resultados de distintos tipos de intervenciones. En 5 estudios se analiza el efecto sobre la discriminación. Los resultados

81 son variables y en ambas direcciones. En 19 ensayos se estudian los prejuicios, que descienden en diferente medida. El cambio a nivel de prejuicio es similar para diferentes diagnósticos (esquizofrenia y depresión). Dado que sólo tres estudios facilitaban datos al respecto, los autores no extraen conclusiones en relación al coste beneficio de las intervenciones, importante aspecto a tener en cuenta en el diseño de las mismas. Otras variables de peso que recomiendan tener en cuenta son: objetivos construidos sobre una base científica y teórica, definición del tipo de público objetivo, intensidad de la campaña, canal empleado, creatividad, duración, tipo de mensaje emitido y contextualización dentro de una campaña social más amplia.

Aparte del valor de marketing del sensacionalismo, otras razones que justifiquen el peso de lo negativo en las noticias podría ser la falta de formación sobre salud mental de los periodistas y su falta de tiempo para profundizar en el tema. Matas (211) observó que los periodistas mostraban actitudes igual de estigmatizadoras que otros sectores de la sociedad. Por ello pueden beneficiarse de campañas educativas realizadas en el contexto laboral (216). Además, Mayer y Barry (216) proponen algunas otras medidas de soporte: facilitar a las redacciones bibliografía actualizada de fácil acceso para los periodistas; facilitar a los medios el contacto de expertos que puedan ser entrevistados cuando surgen historias relacionadas con la enfermedad mental; mantener un diálogo fluido con el editor sobre temas de salud mental; y generar líneas de información al margen de lo que se derive de sucesos específicos. Esta última propuesta iría orientada a favorecer la aparición en los medios de historias que vinculen la enfermedad mental con personas que realizan actividades exitosas en sus roles cotidianos. Se trata de una forma indirecta de contacto interpersonal o social con personas con enfermedad mental, estrategia considerada como eficaz en la reducción del estigma (176).

La mayor parte de los programas o estrategias de lucha contra el estigma en diversos países han incluido entre sus objetivos el de mejorar la imagen de la enfermedad mental y han desarrollado acciones en este sentido. En Calgary (Canadá) la campaña “Open the Doors” trabajó con uno de los periódicos locales (217). Se monitorizaron las noticias relativas a la enfermedad mental durante 24 meses, de los cuales 8 fueron previos al inicio del programa. El total de noticias positivas sobrepasaba en ambas etapas al de noticias negativas. Con todo, en el segundo periodo aumentó su número y el tiempo de cobertura, al tiempo que disminuyeron las noticias negativas. Sin embargo, desglosados por trastornos, los resultados en relación a la esquizofrenia experimentan una muy significativa inversión, con un incremento de más 100% del total de noticias y palabras negativas dedicadas. Los autores postulan que este trastorno, mediante su estrecha asociación con la violencia, pudiera llevar una tendencia independiente,

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hecho a ser tenido en cuenta en el diseño de futuros programas. También en Nueva Zelanda la campaña ‘Like Minds, Like Mine’ colaboró con los medios, formándolos para potenciar imágenes positivas de la enfermedad mental. En la evaluación posterior observaron cambio en el estilo de las descripciones que realizaban, con un descenso significativo de noticias estigmatizadoras e incremento de las que no lo eran (218). “Time to Change” comparó la cobertura de la prensa hacia la enfermedad mental durante los dos años de su campaña (2009- 2011), usando como referencia el año previo (2008). Detectaron un incremento significativo de los artículos anti-estigma, que no se acompañó de la reducción de los artículos estigmatizadores. Sin embargo, sí disminuyó el número de artículos mixtos o neutrales (219). También en Gran Bretaña los resultados de la campaña ‘Changing Minds’ fueron desalentadores, ya que las actitudes públicas empeoraron ligeramente (220). Durante el trascurso de la campaña hubo un incremento de noticias sobre homicidas con antecedentes de enfermedad mental, circunstancia que puede haber influido en la opinión pública. Precisamente una de las limitaciones de este tipo de estudios consiste en la dificultad de determinar hasta qué punto los resultados provienen del efecto directo de la intervención o de variables externas.

Otro recurso extendido ha sido la creación de Observatorios de Medios de Comunicación, a través de los cuales se realiza seguimiento del tipo de noticias emitidas y se promueven campañas de protesta formal contra el medio emisor. La campaña escocesa “See Me” revisa diariamente las noticias relativas a salud mental. Si la información es relevante, la organización contacta con el medio responsable: bien para felicitarle; bien para dialogar sobre las consecuencias de proyectar esa imagen negativa y sobre alternativas de uso de la información. Así, han conseguido introducir cambios en el lenguaje empleado, incrementar la presencia de artículos que recogen testimonios directos de personas afectadas, y desvincular la idea de peligrosidad y enfermedad mental (221). Además, se han creado guías de estilo para periodistas. En España algunas de estas guías han sido promovidas desde administraciones públicas y asociaciones de usuarios, como la publicada desde la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social de la Junta de Andalucía, la del Servicio Extremeño de Salud y la de la Federación Española de Asociaciones de Familiares y Usuarios de Salud Mental (FEAFES) (222). El Plan Integral de Salud Mental de la Consejería de Salud de Andalucía ha desarrollado la estrategia “1 de cada 4” (223) desde la que se ha trabajado en la sensibilización de los profesionales de la comunicación. Además, mantienen activa como herramienta comunicativa

una página web (www.1decada4.es) y un Observatorio de Medios de Comunicación.

Comienza a escucharse a personajes públicos que notifican a la sociedad su enfermedad mental. En los EEUU, la asociación Substance Abuse and Mental Health Services

83 Administration (SAMHSA) realiza un programa Voice Awards (224) con el objetivo de reconocer aportaciones prominentes, entre ellas películas, series, escritores, actores o locutores de radio que a través de su obra hubieran caracterizado la enfermedad mental desde un punto de vista constructivo. En nuestro país recientemente ha sido publicada una novela, “Normal” (225) , en la que el asesino es una persona sin diagnóstico, mientras que el inspector de policía protagonista acaba descubriendo el suyo. También en nuestro país un periodista diagnosticado de esquizofrenia, Raúl Velasco, narra en el libro ”Escritofrénico” (226) la historia novelada de una persona con enfermedad mental desde la perspectiva de recuperación. Vicente Rubio (227), cineasta y diagnosticado de Esquizofrenia exhibe en la red un documental en el que graba de primera mano un viaje geográfico y mental. Sergio Saldaña, que publicó en el año 2013 su libro “Tengo Trastorno Bipolar” (228), ha realizado una interesante campaña de difusión de la que se han hecho eco los medios de comunicación, desde una perspectiva siempre positiva.

También en la red se encuentran hoy en día blogs de personas diagnosticadas de enfermedad mental que tras hacer pública su dolencia ejercen un importante papel de divulgación sobre la naturalidad de las enfermedades mentales. Entre otros:

 https://estoycomounamaraca.wordpress.com/

 https://tengotrastornobipolar.wordpress.com/

 http://esquizoque.blogspot.com.es/