Aspecto = Claro. La orina turbia puede deberse a la presencia de pus, hematíes o bacterias o por la ingestión de determinados alimentos (grandes cantidades de grasas, ureatos o fosfatos). Color= Amarillo ámbar. El color varía desde amarillo pálido a
ámbar debido al pigmento urocromo. El color indica la
concentración de la orina y varia con la gravedad especifica. La orina diluida presenta color paja y la orina concentrada es ámbar oscura. La alteración del color de la orina puede deberse a una
enfermedad o a la ingestión de determinados alimentos o la toma de algunos fármacos. La orina amarilla oscura puede indicar la
presencia de urobilinogeno o bilirrubina. Las Pseudomonas pueden producir orina verde.
Olor= Aromático. La determinación del olor de la orina forma parte
del análisis de orina rutinario. El olor aromático de la orina reciente normal se debe a la presencia de ácidos volátiles. La orina de
pacientes con cetoacidosis diabética posee un olor fuerte, dulce, a acetona.
pH=4,6-8,0 (media de 6). Los riñones regulan el equilibrio acido
básico, por lo tanto se excretan más hidrogeniones que bicarbonato. El análisis de pH de una muestra de orina recién obtenida indica el equilibrio acido/base del paciente. El pH alcalino se observa en
pacientes con alcalemia. Además las bacterias, la infección urinaria o la alimentación con alto contenido en cítricos o verduras pueden
Densidad=
Adultos: 1.005-1.030 (por lo general 1010-1025). Ancianos: los valores disminuyen con la edad.
Recién nacidos: 1.001-1.020. El aumento indica déficit de volumen y su
disminución sobrecarga de volumen.
Es una medida de la concentración de partículas, incluidos los residuos y
los electrolitos, en la orina. La densidad alta indica orina concentrada y la densidad baja indica orina diluida. La densidad especifica se refiere al peso de la orina en comparación con el del agua destilada (que tiene una
densidad especifica de 1.000).
Las partículas existentes en la orina le proporcionan su peso o su densidad
especifica. La densidad específica es una medida del estado de hidratación del paciente. Un paciente hiperhidratado presentara una orina más diluida con densidad especifica menor. La densidad específica en un paciente
Proteínas: Ausencia o hasta 8 mg/dl.
Normalmente no hay, ya que las moléculas no atraviesan la membrana
capilar glomerular normal.
La evaluación de las proteínas es un indicador sensible de la función
renal. Si la membrana glomerular se daña, como en el caso de la glomerulonefritis, los espacios aumentan bastante de tamaño y las proteínas pasan al filtrado y después a la orina.
Si esto persiste a una velocidad importante el paciente puede llegar a
estar hipoproteinemico debido a la perdida grave de proteínas a través de los riñones. Esto disminuye la presión oncótica capilar normal que mantiene el líquido dentro de la vasculatura y produce edema
intersticial grave.
La combinación de proteinuria y edema se conoce como síndrome
nefrótico. La proteinuria es el indicador más importante de nefropatía, en la embarazada indica preeclamsia.
Nitritos: Negativo.
Es una prueba de detección sistematica de las infecciones urinarias. Esta
prueba se basa en el principio de que numerosas bacterias producen una enzima denominada reductasa, que puede reducir los nitratos urinarios a nitritos.
Cetonas: Negativo.
Un paciente con diabetes poco controlada hiperglucémico puede
presentar catabolismo masivo de ácidos grasos. El objetivo de este catabolismo consiste en proporcionar una fuente de energía cuando la glucosa no se puede transportar al interior de la célula debido al déficit de insulina. Las cetonas son los productos terminales de este
Cristales: Negativo. El examen microscópico de los cristales que se
encuentran en el sedimento urinario indica que la formación de cálculos renales es inminente, si aun no se ha producido. Los cristales de urea aparecen en pacientes con niveles séricos altos de ácido úrico (gota). Los cristales de fosfato y oxalato cálcico aparecen en la orina de pacientes con alteraciones paratiroideas o estados de hipoabsorción. El tipo de cristal encontrado varía en función de la enfermedad y el pH de la orina.
Cilindros: Negativo. Los cilindros son agrupaciones de materiales o células.
Se forman en los túbulos renales contorneado distal y colector, donde se
encuentra la concentración máxima de material. Estas agrupaciones amorfas de materiales y células presentan la forma del túbulo, de ahí el término
cilindro. Por lo general, los cilindros se asocian con cierto grado de
proteinuria y estasis dentro de los túbulos renales. Existen dos tipos de cilindros: hialinos y celulares.
Los cilindros hialinos: son aglomeraciones de proteínas e indican proteinuria.
Glucosa: Muestra reciente: negativo.
Eritrocitos: <2
Hematuria: Macroscópica y microscópica pueden indicar lesión renal.
Leucocitos: 0-5. Si están aumentados indica infección.
Obtenga una muestra de orina reciente en un recipiente. Si la muestra de
orina contiene flujo vaginal o sangre será necesaria una muestra obtenida mediante técnica estéril o del chorro miccional intermedio. Esto requiere una limpieza meticulosa del meato urinario con un
preparado yodado para reducir la contaminación de la muestra por microorganismos externos. Posteriormente se debe eliminar por completo la sustancia limpiadora o ésta contaminará la muestra.
Transporte rápidamente la muestra de orina al laboratorio. Si la muestra no se puede precisar inmediatamente refrigérela.