1 Prologue to the thesis
1.3 Background context and theory
1.3.5 Tying it all together
En la tabla 01: muestra la distribución de 46 adultos maduros
hospitalizados según nivel de autoestima; en el Centro Médico Especializado Casa Grande, 2018, encontrando que el 68 por ciento de los adultos maduros tienen un nivel de autoestima positiva y el 32 por ciento negativa.
Resultados que coinciden con los reportados por
El significado primordial de la autoestima es la confianza en la eficacia de la propia mente, en la capacidad de pensar, de tomar decisiones de vida y de búsqueda de la felicidad (Branden, 1995).
El adulto maduro con autoestima positiva está plenamente consumado, que es la experiencia fundamental de que podemos llevar una vida significativa y cumplir sus exigencias.
Toro citado en Huanco (2004) refiere que si el adulto maduro presenta un nivel de autoestima negativa, es porque ellos se subestiman, son vulnerables a la crítica, contabiliza fracasos, se olvida de los éxitos y los logros, se siente débil y fracasados, pero con el nivel de autoestima positiva cada persona es consciente de sus virtudes, defectos, errores y aciertos; es capaz de afrontar situaciones adversas, son creativos y positivos, además tratan a los demás con respeto, y se sienten contentos.
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Coopersmith (1967) expresa que “la autoestima es la evaluación que todo individuo hace y mantiene con respecto a sí mismo, expresando aprobación o desaprobación de lo que tan capaz es, si es exitoso y digno, por lo tanto, los resultados confirman que los participantes de la investigación tienen un nivel de autoestima positiva y que considerando el gran porcentaje que representa, se aceptan y quieren tal y como son para seguir cumpliendo sus metas o lograr ser exitosos en su presente.
Un estudio realizado por Cabrera (2012) sobre “Relación entre el nivel de autoestima y nivel de autocuidado del paciente con tratamiento de hemodiálisis en Trujillo” concluye, que el 84% de pacientes tiene nivel de autoestima positiva, y el 16% nivel de autoestima negativa, resultados que coinciden con los reportados en la presente investigación.
Toda enfermedad, que requiera ser hospitalizado, debe considerarse que tiene afectado simultáneamente el aspecto biológico, psicológico y social. Partiendo desde esta perspectiva, toda enfermedad física, puede ser abordada con tratamiento psicológico, y presupone un abordaje multidisciplinario, mejores posibilidades de recuperación y adaptación a los cambios en mejorar la salud.
En la tabla 02: muestra la distribución de 46 adultos maduros
hospitalizados según prácticas de autocuidado en el Centro Médico Especializado Casa Grande EsSalud, 2018 reportando que el 65 por ciento
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de los adultos maduros tienen prácticas de autocuidado adecuadas y el 35 por ciento inadecuadas.
Las acciones de autocuidado de los pacientes hospitalizados, reciben influencia de algunos factores tales como la edad, grado de instrucción, sexo, nivel de información, autoestima, tiempo de enfermedad, valores y metas planteadas que pueden influir en la selección y la realización de acciones de autocuidado; así mismo, puede verse influenciado también por la familia, su rol familiar y el apoyo que recibe de sus seres queridos (Cabrera, 2012).
El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar (Marriner y Raile, 2011).
El autocuidado consiste en la práctica de las actividades que las personas maduras, o que están madurando, inician y llevan a cabo en determinados periodos de tiempo, por su propia parte y con el interés de mantener un funcionamiento vivo y sano, y continuar con el desarrollo personal y el bienestar mediante la satisfacción de requisitos para las regulaciones funcionales y del desarrollo (Orem, 2001).
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La educación sanitaria para tomar decisiones informadas se perfeccionan las aptitudes indispensables para la vida; de esta manera se aumentan las opciones disponibles para que la gente pueda ejercer un mayor control sobre su salud y el medio social y natural, y así opte por todo aquello que propicie la salud." Las estrategias y mecanismos para desarrollar dichas habilidades se relacionan con la autogestión, la educación e información y el autocuidado, mediados por la comunicación (Carta de Ottawa, 1986).
Las acciones que se realizan dirigidas a cuidarse son aprendidas e influyen múltiples factores (creencias, hábitos, nivel de conocimiento, grupo social) y para que éste se asimile se integran las acciones de autocuidado a las acciones cotidianas, de esta manera forma parte del estilo de vida personal, convirtiéndose en una acción automática que contribuye a elevar el auto concepto y la estima personal (Marriner y Raile, 2011).
Estas definiciones coincide con nuestro estudio realizado pues, hubo un mayor porcentaje en adultos maduros con adecuadas prácticas de autocuidado; situación muy alentadora, pues indicaría que las intervenciones educativas que se realizan en el Centro Médico Especializado Casa Grande, a través del programa del adulto (nivel preventivo), están siendo efectivas; siendo el autocuidado del desarrollo el que guío la elaboración del instrumento de valoración en las prácticas de autocuidado en el adulto maduro hospitalizado.
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Por lo que se puede concluir que el Autocuidado es una actividad del individuo aprendida por él y orientado hacia un objetivo. Es una conducta que le permite al individuo adquirir habilidades para poder identificar las necesidades de asistencia de sí mismo, regulando sus procesos vitales, manteniendo o promoviendo la integridad de su estructura, de su actividad, de su desarrollo, de su salud y de su bienestar
En la tabla 03: muestra la relación entre nivel de autoestima y las
prácticas de autocuidado del adulto maduro en el Centro Médico Especializado Casa Grande, 2018, encontrando que el 48 por ciento de los adultos que refieren un nivel de autoestima positiva tiene prácticas de autocuidado adecuadas y el 28 por ciento inadecuadas, solo el 7 por ciento de los adultos maduros con nivel de autoestima negativos tiene prácticas de autocuidado inadecuadas y el 17 por ciento adecuadas aun refiriendo nivel de autoestima negativo. Aplicando la prueba estadística de chi cuadrado es significativa p >o.332
Resultados de la presente investigación coinciden con los reportados por Boggio (2010) donde los problemas de salud en el adulto lo asocian con las prácticas de autocuidado, tomando en cuenta que a través de las actividades de la vida diaria pueden desenvolverse en la cotidianidad. Y en función de su complejidad cognitiva y hacia uno mismo o en relación con el entorno, estableció dos niveles: actividades básicas y actividades instrumentales de la vida diaria
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Estas variables del presente estudio no se encuentran relacionadas con las reportadas por Coronado (2017) donde plantea que las prácticas de autocuidado resultaron regulares y según dimensiones regulares en el control médico, cuidado de los pies, dieta, ejercicios y control oftalmológico
Ruelas (2016). en su investigación referente a Factores de riesgo y prácticas de autocuidado del adulto para la prevención de caídas en la asociación los Auquis San Juan de Miraflores concluyeron que los factores de riesgo de caída en el adulto estaban presentes y las prácticas de autocuidado fueron inadecuadas.
Resultados que no coinciden con los reportados por Cruzado y Mendo (2014). en la investigación sobre “Nivel de información y Autocuidado del policía adulto maduro con hipertensión arterial” en la ciudad de Trujillo, reportaron que no existe relación significativa entre el nivel de información y el nivel de autocuidado (p > 0.05).
Lo que se puede concluir que adquisición de conocimientos teóricos y prácticos, conlleva a que el paciente realice su propio autocuidado ayudándole a incorporar hábitos de cuidado para la salud en sus planes de vida.
Para que exista autocuidado; se requiere cierto grado de desarrollo personal, mediado por un permanente fortalecimiento del auto concepto,
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autocontrol, la autoestima, la auto aceptación y la resiliencia. Aspectos fundamentales que debe de desarrollar el adulto maduro.
Orem (1993) refieren que el individuo que desarrolla su autocuidado a un nivel óptimo es el que ha adquirido habilidad tales como: cambio de hábitos, cumplimiento del tratamiento en forma consciente y modificación de sus actitudes.
Orem, (2001) refiere que el Autocuidado es una actividad del individuo aprendida por él y orientado hacia su objetivo.
Por tanto, se puede concluir en el presente estudio de investigación que, teniendo un adecuado conocimiento de las prácticas de autocuidado, el adulto maduro hospitalizado tiene un nivel de autoestima adecuado.