The transport of mature melanocytes to keratinocytes, which leads eventually to melanocyte cell death
2.14 Differentiation markers
2.14.6 Type IV collagen
URETRA ANTERIOR
(Pendular y Bulbar)
Mx
Mx
Antec de caida
Instrumentacion
Dolor en perine
Hemorragia
Dx
uretrografia retrograda
Tto
TV
ENAM 2003ª-28: En un paciente con traumatismo abdominal cerrado, sin perdida de conciencia, lo mas indicado para determinar la ruptura de una víscera solida es:
A. Paracentesis B. Control hematocrito C. Control de hemoglobina D. Radiografía simple de abdomen E. Laparotomía exploradora
ENAM 2006ª-11: En una lesion por vesicula biliar por arma de fuego, ¿Cuál de los siguientes procedimientos es de elección?: A. Colecistectomia
B. Sutura de vesicula
C. Colecistectomia + coledocotomia D. Colecistostomia
E. Colecistostomia y drenaje de Petzer
ENAM 2006ª-88: Transeúnte de 35 años de edad, sufre un traumatismo abdominal cerrado por accidente de transito. Presenta dolor que se incrementa progresivamente, palidez moderada. Al examen: diaforetico, pulso 100 por minuto, PA 100/60mmHg; rebote positivo y desaparicion de la matidez hepatica. ¿Cuál es el examen o procedimiento inicial mas adecuado para el diagnostico?
A. Paracentesis B. Ecografia abdominal C. Radiografia simple de abdomen D. Lavado peritoneal diagnostico E. Tomografia axial computarizada
ENAM 2007-44: ¿Cuál es la condición clínica que determina la toma de decisiones para ejecutar una laparotomía en un trauma abdominal cerrado?:
A. Ruidos hidroaereos disminuidos
B. Dolor abdominal intenso C. Distension abdminal D. Nauseas y vomitos E. Inestabilidad hemodinamica
ENAM 2007-52: Paciente que sufre accidente de transito, sin perdida de conciencia y constantes vitables estables. Presenta hematocrito de 55%. La tomografia muestra hematoma hepatico de 4cm y laceracion del riñon derecho con extravasacion de contraste. ¿Cuál es la condcuta a seguir?:
A. Colocacion de un drenaje percutaneo B. Lavado peritoneal
C. Arteriografia renal y hepatica D. Observación
E. Reparación quirurgica de las laceraciones ENAM 2004B-49: ¿Cuál es el mejor
estudio para diagnosticar el traumatismo renal?
A. Tomografia axial cmputarizada B. Urografia excretoria C. Ecografia renal D. Arteriografia renal E. Placa simple de abdomen
ENAM 2007-80: El examen radiologico mas importante en la perforación de viscera hueca es la radiografia de abdomen…………. Y el hallazgo es………:
A. Simple de pie/neumoperitoneo B. Simple lateral/asa centinela C. En decubito dorsal/nivel hidrico D. En decubito ventral/liquido en
cavidad
E. Simple de pie / aerobilia
ENAM 2008ª-84: Varon de 30 años de edad, llega a Emergencia en un etado etilico, con trauma abdominal penetrante por arma de fuego. Esta hemodinamicamente estable. ¿Qué indicaria usted? A. Tomografia B. Observacion C. Lavado peritoneal D. Laparotomia exploradora E. Ecografia
ENAM 2010B-6: Varon de 40 años de edad que sufre accidente de transito presentando dolor en region lumbar derecha. Examen de orina microhematuria. TAC hematoma retropritoneal y laceracion grado II en riñon derecho. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Paracentesis B. Laparoscopia C. Laparotomia
D. Observacion y manejo medico E. Lavado peritoneal
ENAM 2009ª-14: Hombre de 35 años de edad, sufre trauma abdominal abierto por arma de fuego con orificio de entrada en flanco izquierdo y salida por fosa iliaca dere cha. ¿Cuál es la conducta recomendada?
A. Solo hidratación
B. Observacion y manejo medico C. Laparotomia exploradora D. Transfusión de sangre E. paracentesis
ENAM 2010B-1: En la fractura hepática con hemoperitoneo ¿ que estructura se tiene como referencia, para clampar y cohibir el sangrado? A. El ligamento de Treitz
B. La via biliar principal C. La vena cava inferior D. El ligamento colecistoduodenal E. Epiplon gastrohepatico
ENAM 2008ª/90:
ENAM 2008ª/90: Paciente de 40 años de edad, politraumatizado y estable. Al examen se evidencia sangrado por el meato uretral mas edema escrotal. ¿Cuál es el mejor preocedimiento diagnostico?: A. Ecografía transrectal
B. Cateterismo vesical con sonda Nelaton
C. Radiografia de pelvis
D. Uretrografia retrograda con contraste
QUIRURGICAS
QUIRURGICAS
Qx GENERAL
Qx GENERAL
TUMORES DEL
TUMORES DEL
TUBO DIGESTIVO
TUBO DIGESTIVO
ENAM 2003ª/11:
ENAM 2003ª/11: Con relación a l os pólipos gástricos, ¿Cuál es la afirmación correcta?:
A. Tienen una historia natural análoga a la de los pólipos colono-rectales
B. Los adenomatosos de más de 2 cm de diámetro deben resecarse en virtud del riesgo de transformación maligna
C. Examen endoscópico permite predecir de manera uniforme sus características histológicas D. En un determinado paciente, los pólipos
multiples por lo general son de varios tipos histológicos
E. Al igual que sus contrapartes colonicas, los epiteliales gástricos son tumores comunes
ENA
ENAM M 2002005B/5B/47:47: Para el estadiaje del cáncer gástrico, el examen auxiliar más útil es: A. TAC abdominal B. Gastroscopia con biopsia
endoscópica C. Ecografía abdominal D. Radiografia contrastada E. Laparoscopia ENAM 2004B/95: ENAM 2004B/95: ¿Cuál de las condiciones precancerosas esta más relacionada al cáncer gástrico y requiere vigilancia estricta?:
A. Ulcera péptica B. Gastritis crónica atrófica C. Metaplasia intestinal D. Pólipos E. Displasia ENA ENAM M 2002004B/4B/70:70: El cáncer gástrico se localiza frecuentemente en el: A. Píloro B. Cuerpo C. Cardias D. Antro E. Fondo EN ENAM AM 20200404B/B/14:14: El tumor maligno de estómago mas frecuente es: A. Adenocarcinoma B. Carcinoma adenoescamoso C. Carcinoma epidermoide D. Linfoma E. Leiomioma EN ENAM AM 20200505B/B/21:21: El tumor benigno más frecuente del intestino delgado es: A. Leiomioma B. Lipoma C. Fibroma D. Angioma E. Neurofibroma ENA
ENAM M 2002003B/3B/39:39: ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde a la patología tumoral del intestino delgado?:
A. Son más frecuentes los tumores benignos
B. El 80% de los tumore s malignos se diagnostica tardíamente C. Los tumores benignos más
frecuentes son los pólipos D. La neoplasia más común es el
adenocarcinoma
E. Los tumores malignos son más frecuentes en el yeyuno
EN
ENAM AM 20200707/4/49:9: ¿Cuál es el procedimiento quirúrgico curativo en el cáncer localizado en el tercio distal del recto?:
A. Resección abdominoperineal B. Ileotransversoanastomosis C. Resección anterior de recto D. Colostomía sigmoidea en asa E. Colectomia izquierda
ENAM
ENAM 2009B2009B/21:/21: Varón de 60 años de edad, desde hace 3 meses presenta llenura precoz, disminución de peso y deposiciones oscuras. Al examen físico: dolor en epigastrio. ¿Cuál es el examen mas especifico para establecer el diagnostico?
A. Endoscopia alta mas biopsia
B. Radiografia de esófago, estomago y duodeno C. Thevenon en heces
D. Ecografía de hígado y vías biliares E. ..
ENAM
ENAM 2010ª2010ª/40:/40: Mujer de 77 años, con antecedente de hipertensión y diabetes de larga data en tratamiento regular. Acude a consulta por epigastralgia, llenura precoz y baja de peso. Al examen: abdomen escavado. No masas. Laboratorio: hematocrito 23%, VCM 80um3, Thevenon en heces (+). ¿Cuál de los siguientes exámenes daría mayor aporte diagnostico?: A. Tránsito intestinal
B. Colonoscopia derecha C. Endoscopia digestiva alta D. Rx de colon con enema baritado E. Ecografía abdomen total ENAM 2010ª/33:
ENAM 2010ª/33: Mujer de 60 años, hace 6 meses presenta baja de peso, hiporexia y llenura precoz. Examen fisico: palida, adelgazada; en region supraclavicular izquierda se palpa tumoracion de 3 x 3 cm, de consistencia dura no dolorosa y adherido a planos profundos. Abdomen: distendido, dolor en epigastrio y no visceromegalia. ¿Cuál es el diagnostico probable?: A. Colecistitis crónica B. Pancreatitis crónica C. Hepatocarcinoma D. Cáncer gástrico E. Gastritis crónica ENAM 2010ª/6:
ENAM 2010ª/6: ¿Qué factor disminuye el riesgo de padecer cáncer gástrico?: A. Gastritis crónica
B. Dieta rica en sal C. Ingesta de nitratos D. Ingesta de aspirina E. Dieta rica en grasas
ENAM 2010B/5: ENAM 2010B/5: ¿Cuál es el tumor benigno más frecuente en el esófago?: A. Leiomioma B. Mioma C. Fibromioma D. Liposarcoma E. Hemangioma ENAM 2008B/23:
ENAM 2008B/23: Varón de 60 años de edad, consulta por alternancia de diarrea y estreñimiento con baja de peso y palidez. El hematocrito esta en 30%. Examen de heces: thevenon positivo y no hay parásitos. ¿Cuál de los siguientes procedimientos es de elección para el diagnóstico?:
A. Radiografía de colon con doble contraste B. Colonoscopia larga C. PAP en heces D. Ecografía abdominal E. Tomografía abdominal ENA ENAM M 2002008ª/8ª/19:19: Paciente varón de 63 años de edad, al cual se le realiza una biopsia de adenopatía inguinal izquierda, cuyo informe de patología es un carcinoma de células escamosas. ¿Cuál es el srcen probable del mismo?: A. Recto
B. Próstata C. Testículo izquierdo D. Ano
QUIRURGICAS
QUIRURGICAS
Qx GENERAL
Qx GENERAL
PATOLOGIA
PATOLOGIA
ANO-RECTAL
ANO-RECTAL
HEMORROIDES
HEMORROIDES
DEFINICION
DEFINICION
Agrandamiento excesivo de los plexos venosos hemorroidales. • Internos: por encima de la línea dentada (submucosos) • Externos: en el canal anal (subcutaneos)
EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA
• No hay preferencias en edades ni por sexo