Chapter 5 Discussion: Contributions, implications and future work
5.1 Summary
5.2.3 Virtual vs physical prototypes
Resulta de vital importancia profundizar en la cotidianeidad del currículum vivido y lo que viven en tiempos y espacios definidos en una planificación formal que es el currículum formal.
El objeto de estudio de la enfermería y alrededor del cual circundan los planes de estudio es o debiera ser el cuidado. Para ello debemos retomar conceptos o planteamientos de Regina Waldow sobre la enseñanza del cuidado profesional, quien asegura que no existen recetas o manuales que prescriban o enseñen el cuidado, pues éste debe ser vivido. La experiencia del cuidado, en el sentido amplio, ocurre a través del ejercicio de sus elementos, por los profesionales. En el área de la educación de enfermería, por los docentes de las escuelas que, a su vez, actuarán como modelos.(Waldow & Borges, 2008) Y no será sólo a través de las actitudes de los docentes que los comportamientos de cuidado serán transmitidos, muchas veces estos pueden no percibirse o reconocerse como tales. Señala que es necesario que el cuerpo docente identifique el cuidado como un valor, reconociendo y explorando sus significados, y esté de acuerdo en incorporar un ambiente de cuidado, en que los alumnos se sientan confiados y habilitados para mostrar comportamientos de cuidado con los pacientes.
Al respecto es importante considerar que el saber enfermero como un conocimiento práctico, debe ser demostrado; pero se trata de un saber práctico reflexivo en el que existe la acción profesional de manera implícita y personal, y se desarrolla en una realidad compleja, incierta y saturada de valores por lo que se debe encaminar a los estudiantes al camino de comprensión y aplicación del cuidado en zonas indeterminadas de su práctica.
60 La enseñanza del cuidado, debe ser vivida, interactuando sus elementos: los profesionales, los estudiantes y los docentes que intervienen como modelos y donde cada uno hace su propio aporte al proceso enseñanza aprendizaje del cuidado. Los profesionales contribuyen con su experiencia, los docente reafirman la importancia del cuidado y su significado implementando estrategias que motiven y movilicen hacia el cuidado, mientras que los estudiantes deberán demostrar comportamientos de cuidado, siendo autónomos, decididos y responsables, empleando el pensamiento crítico.
Existen dos razones justifican el cuidado en las relaciones académicas entre docentes y alumnos; se sugiere primero que, para que los estudiantes de enfermería incluyan prácticas y comportamientos de cuidar, es necesario que ellos mismos experimenten el cuidado tanto en la vida personal como en el ambiente educativo; como segunda sugerencia, se requiere que, para que los estudiantes de enfermería demuestren comportamientos de cuidado, sean autónomos, decididos y responsables, además de crear un ambiente de confianza y respeto; también es necesario optimizar el desarrollo del pensamiento crítico. Todo ello implica la preparación de los docentes; reafirmando la importancia del cuidado y su significado; desarrollar estrategias que motiven y movilicen hacia el cuidado y ser competentes en el empleo del conocimiento y la experiencia como elementos fundamentales para desarrollar estrategias que promuevan el cuidado.
Se coincide con Waldow al resaltar la recomendación de asociar el desarrollo teórico con la práctica. Afirma que se informan mutuamente: la teoría informa a la práctica y ésta, a su vez, informa a la teoría. En este sentido se recomienda que el aprendizaje sea contextual, basado en la realidad. En relación con una educación para el cuidado Waldow concuerda con Cohen quien dice que existen algunas consideraciones que deben revelarse, como conocer el cuidado, lo que éste involucra en su plenitud y esto incluye, experimentarlo, considerarlo como un proceso interactivo, además de una acción puramente técnica; transmitir y demostrar comportamientos de cuidado favoreciendo un clima en que los estudiantes aprendan la totalidad del cuidado y reconozcan a las personas como seres en su totalidad así como su integridad, promover el autoconocimiento y el conocimiento del otro ser a través de actividades y de experiencias que desarrollen la confianza mutua y respeto; institucionalizar el cuidado humano como una norma ética en la práctica de enfermería, lo que constituye una meta curricular.
61 Respecto a las diversas estrategias en la enseñanza del cuidado de enfermería, señala que el programa curricular debe, en sus contenidos teóricos y prácticos, prever la aplicación de conocimientos, habilidades y comportamientos de cuidado. Al entrar en contacto con las prácticas de campo las estudiantes con frecuencia se encuentran con situaciones traumáticas, además del estrés que genera el curso. En relación con dichas prácticas de campo, las escuelas y sus docentes deben actuar en una dinámica más integrada con las instituciones en que se desarrollan las prácticas. Y los estudiantes deben realizar observaciones sobre los comportamientos de equipos de enfermería y de salud y discutirlas con el grupo. Las enfermeras de las instituciones deben participar en las discusiones presentando situaciones de importantes sobre el cuidado.
Waldow (Waldow & Borges, 2008) asegura que un aspecto importante en la planificación curricular, con énfasis en el cuidado, es la reflexión sobre el arte de la enfermería. La reflexión es un proceso en donde la cuidadora examina la situación con el propósito de extraer elementos que puedan contribuir a que ésta ocurra del mejor modo posible y a identificar elementos para el futuro perfeccionamiento de la práctica. Una educación orientada en el cuidado humano no es una educación que moldea o impone determinadas reglas sino una educación que permite empezar a ser, el convertirse en. En una educación para el cuidado, los autores asumen riesgos. Es un compromiso que involucra dolor y placer. En el proceso de educar para el cuidado es necesario que se haga la concientización sobre éste como un valor imperativo moral, su sensibilización y consecuente ejercicio. El cuidado humano constituye un proceso de adquisición de poder, de crecimiento y de realización de nuestra humanidad.